Как избавиться от мигрени навсегда отзывы
Это не просто головная боль
Моя история мигрени началась с 11 лет. Сильные головные боли по 2 раза в месяц мешали делать уроки, я жаловалась на них маме.
Что бы сделала любая внимательная мама родом из Советского Союза? Конечно, она сводила меня в поликлинику к неврологу. А что мог сказать невролог в детской поликлинике Нижнего Новгорода в 1991 году? Правильно!
а) у детей это бывает в таком возрасте,
б) не перегружайте ребенка,
в) наладьте режим сна и бодрствования, побольше физической активности и свежего воздуха.
г) И не сутулится пусть!
В карточку записал повышенное внутричерепное давление.
Помню, что родители стали летом выбираться с нами в лес на пикники, мама пробовала бегать на стадионе сама и приучить меня, а за оценки меня и не ругали никогда, я училась легко.
По поводу осанки нашли незначительный сколиоз, и я незначительное количество раз поделала ЛФК — на этом тема про осанку заглохла. В целом в жизни ребенка из 90-х появилось больше разнообразия.
Голова, конечно же, продолжала болеть, как раньше, раза 2 в месяц.
Переместимся к возрасту, когда мне 21 год. Я заканчиваю ВУЗ, живу с молодым человеком и начинаю свою трудовую деятельность работая программистом.
Конечно, первой жертвой на пути к самостоятельной жизни-работе-и-семье пал режим. Он просто полетел к черту. Работала я днем, а училась ночью. Жила в одном конце города, а на пары ездила в другой. Свежий воздух видела только в форточке. Питалась бутербродами и запивала их растворимым кофе и колой в любое время дня и ночи. Алкоголь — красное вино, немного и редко. Шоколад — любимый десерт, много и часто. Почему мне никто не сказал тогда, что это нездоровый образ жизни? Может быть кто-то и сказал.. Но, положа руку на сердце, кто готов услышать о пользе режима в 21 год? Я точно не была готова.
Голова стала болеть почаще и посильнее. Если дело приближалось к месячным, мне были нужны таблетки — цитрамон или спазмалгон.
Никакой врач их, понятно, не выписывал. “Болит голова? Попробуй цитрамон, мне помогает.” — приблизительно вот так дело было. Еще я пробовала пить но-шпу, феназепам (взяла у бабушки), анальгин, димедрол(. Кто это посоветовал?), баралгин, пирацетам — помогало меньше или не помогало вообще. В сумочке поселились цитрамон и спазмалгон.
Параллельно я перешла на оральные контрацептивы Диане35 — их выписал гинеколог после анализов, а пила я их, в основном, чтобы почище была кожа. Гинекологу я про проблемы с головными болями не сказала, потому, что мне это вообще не казалось серьезной проблемой тогда.
К 25 годам я обнаружила, что головные боли просто перестали проходить. Вот так — сначала 2 раза в месяц, потом раз в неделю, а тут уже до 3-4х раз в неделю стало доходить.
Оглядываясь назад, я думаю, что это были головные боли напряжения, а не мигрень. Головная боль поддавалась “цитрамонотерапии” и была, в общем, терпимой. Но слишком частое употребление лекарств заставило меня забеспокоится. Меня беспокоила не боль или ее причина, а влияние на работоспособность. После таблетки желательно было пойти спать, а не садится за комп.
Тогда я приняла волевое решение пойти в первый отпуск. До этого я считала, что кто работает по КЗОТу, тот по КЗОТу и будет получать, но то ли дело мы, трудоголики и далее по тексту. Но вот сигналы организма услышаны, заявление на “очередной оплачиваемый” написано и передо мной чистый лист двухнедельного безделья.
Мы с мужем поехали в свой первый отпуск. На машине, в Анапу, по пыльной августовской трассе Дон… Первый раз на море, вдвоем, вдоволь сна и отдыха, прогулки, закаты….
И о, чудо! — голова не болела, все прошло…
Отпуск завершился и, учитывая этот опыт, я стала брать отпуск почаще — 2 раза в год — и проводить его в теплых морских странах. Это подъедало бюджет, но восстанавливало силы.
К 28-ми годам я, более-менее, имела режим сна (по крайней мере ночью спала, а не работала), режим питания типа завтрак-обед-ужин, занятия спортом — фитнес и бассейн. Все это оказывало огромное влияние на мою работоспособность, однако не слишком помогало с головной болью.
Атаки стали происходить уже в среднем по разу в неделю и стали сильнее. Я стала брать отгулы на работе или пить лекарства на рабочем месте.
Теперь я уже осознавала, что проблема есть. Надо было идти к врачу. Биологические часы опять же подсказывали, что вопрос надо решать, так как для рождения детей у женщины есть оптимальный возраст и с этим сложно было не считаться.
По какой-то причине мое представление о бесплатной медицине застряло в 90-х, поэтому в поликлинику я не пошла. В тот момент я искренне верила, что:
а) все светила медицины работают в платных клиниках
б) в городе-миллионнике хорошие врачи знают, что делать с такой ерундой, как головная боль
в) сейчас мне выпишут таблетку и все будет хорошо.
Ну, так себе убеждения. Как вы уже поняли, деньги на платную медицину я начала тратить немедленно. А результатом можно было считать только результаты анализов — в том смысле что по головной боли результатов не было…
Я прошла множество обследований — анализы на гормоны, МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов… на каждом из них находились незначительные отклонения, я снова ходила к врачу, невролог смотрела результаты, обсуждала их со мной и меня отправляли на следующее обследование, потом я сменила врача, пила длинный список сосудистых препаратов, включающих в себя диакарб, кофетамин, верошпирон — и… результата опять не было.
Причем каждый следующий невролог выглядел так уверенно и писал рецепт так авторитетно, словно он всем с головной болью давно именно так и помогает. Поэтому я тоже верила в каждое новое назначение, четко соблюдала график приема, по окончанию курса приходила к врачу снова…
Вскоре я осознала, что неврологи просто не знают, что делать.
Ок, сменим тактику — и я отправилась прямо в “логово” бесплатной медицины — сдаваться клиническим практикующим докторам.
Разыскала и пробилась на прием к завотделению неврологии в Областной клинической больнице им.Семашко. Куда уж более практикующий клиницист?
“Мигрень.”, сказал завотделением, “Не лечится. Мы можем положить вас в стационар, сделать капельницы, но, как правило, это не дает результат.”
Вся моя надежда “починить” свою головную боль в момент налетела на препятствие. Медицина отказывалась мне помочь. Официальная неврология утверждала, что ничего сделать с мигренью нельзя.
Однако, наш мозг инертная штука.
Что мы делаем получив отрицательный результат? Правильно — отрицаем отрицательный результат! Вот и я подумала: “Это НЕ сделать ничего нельзя, а врач со времен медвуза НЕ изучал новых подходов!”.
Доехав до дома, я тут же зашла в интернет (2008-й год же) и набрала “лечение мигрени”. Кто знал тогда, что еще ни один год подряд это будет один из самых частых запросов на моем компьютере?
“Лечение мигрени” — смело набрала я.
“Суматриптан” — ответила контекстная реклама.
И моя жизнь изменилась.
К 29-ти годам я подобрала триптаны и снова стала полноценным человеком. И женой. У нас появился ребенок.
Боже, благослови медиков! (Но не нижегородских неврологов, которые не заходили в интернет и не знали про триптаны — их покарай! Хотя нет, нет — жизнь прекрасна, пусть у них тоже все будет хорошо! И пусть про триптаны почитают.)
Следующие 3 года я просто покупала (да, за эти деньги 2 жалких таблетки на один приступ и оно того стоило) и глотала триптаны. В России и за границей. В таблетках и в спрее (ах, имигран-спрей, почему же ты не одобрен у нас в РФ?). В упаковках с надписями английскими буквами и арабской вязью. С ценниками в разных валютах.
И забывала про мигрень примерно через час.
Но, как знают настоящие хронические мигреники, прошедшие огонь, воду суматриптан, релпакс и мигрепам — на подборе триптанов история мигрени вовсе не заканчивается…
Я не вылечилась, но приступы стали гораздо реже (с августа было всего 3, довольно слабых. Раньше минимум 1 раз в месяц).
Ходила к неврологу.
Пила Вазобрал и Пантогам. Потом мне еще кое-что назначили, но пока ни разу не воспользовалась!
Еще рекомендовали:
1. высыпаться.
2. гулять каждый день.
3. диету с повышенным содержанием калия и магния.
4. закаляться.
Плюс пью Фезам или Капилар или Гинкго Билоба и т.д. - каждую осень по 3-4 мес.
Каждую весну витамины.
На случай приступа имею дома Мигренол, коньяк, масла мяты/герани.
Переехала, т.к. поняла что мигрень существенно зависит от АД (я жила там, где оно ОЧЕНЬ низкое).
Слышала что многим помогает рецепт из молока с яйцом (в инете есть). Сама опробовать не могу (молоко нельзя).
)) я тоже всегда говорю что я оптимистичный реалист.
Насчет коньяка одна оговорка - обычно кто хорошо переносит водку, тот не переносит коньяк и наоборот. Проверить просто - если после его употребления чуть покраснеете - пошло, если побледнеете - низзя.
С лекарствами для сосудов лично я даже перестаралась - получила доп.побочный эффект. У меня в глазах кровообращение улучшилось - врач долго пытала что я такое сделала (у меня зрение аховое, т.ч. это сильно удивило). Так что теперь всем советую сосудами заниматься )))
А про придумать..лично мне еще запах лимонов помогает. Вроде нигде такого не читала, а как голова болит запах цитрусов и отказ от еды хорошо вопринимаются.
Как говорит моя мама: Вы хотя бы диагноз поставьте! Лечение я сама найду )))
Зрение -9,5 + астигматика на -3,5, так и получается (((
Спасибо. Но зрение хотя б стабильно. Мигрень хуже.
А вообще я отслеживала и поняла, что мне хуже всего, когда погода меняется + 1-2 день цикла + стресс - всё! 100% приступ и минимум на 2 суток.
Ничего её почти не берёт. Раз в месяц, а то и два раза башка раскалывается дня по три кряду, бывают и перерывы месяца по три.
Очень рездко без видимых причин, а чаще всего (но ничуть не всегда) провоцирует даже слабая порция алкоголя, или когда сбиваю давление Энапом.
Лечить с переменным успехом попробовал всем.
Мигренол не подействовал, кетанов - слегка притупляет, тетралгин аналогично. Купил-разорился налгезин (действующее вещество напроксен) вроде получше, но в этот раз и он не помогает.
Но пару раз замечал такую фигню - вечером перед сном башка просто раскалывается, аж дух захватывает. Я выпил типа тетралгина и через минут пятнадцать выпил корвалола капель тридцать - ещё минут через пятнадцать боль как шашкой отрубили, как и не было. Наутро мозги как высохшие слегка, около часа и всё прошло.
А в этот раз извертелся весь. Главное: на одном боку лежишь почти не болит, на другом - очень сильно. Часа в два пошарился по хате, понту таблетки жрать никакого - внутри с вечера пролонгированный налгезин, производители мешать не советуют, тогда запихнул под язык колесо валидола. Блин! Такой же эффект как от корвалола. Но вот сейчас башка опять ноет, не сильно, но всё равно противно.
А вот что написала об этой ззззаразе одна очень уважаемая мною врач из Германии. Цитирую из форума:
…я давно собиралась написать тут о методах лечения мигрени в. де, да всё времени нет или просто лень. Фрейя, следую твоему призыву, растрогала ты меня.
Для начала общая информация.
Глава 1: Что такое мигрень, её причины и провоцирующие факторы
Мигрень - это головные боли, вызванные обратимыми сосудистыми и биохимическими реакциями в мозгу; наступает дисбаланс центральной нейрон-трансмиттерной системы, причём серотонинэргичная система играет ключевую роль. Повышается реакционная готовность организма и ввиду этого вызываются различные цепные реакции расширения/сужения внутри- и внечерепных сосудов. Окончательно этиология мигреней ещё не изучена.
Органическая патология мозга отсутствует. Мигрень зачастую передаётся по наследству и намного чаще встречается у женщин (3:1). Локализация и интенсивность болей, сопутствующие явления, длительность и частота атак сильно варьируются. Начало заболевания между 10 и 20 годом жизни.
Провоцирующие факторы:
- гормональный всплеск во время месячных;
- психические факторы, как напряжение ожидания: перед путешествием, экзаменом, праздником, во время конфликтов,
- отхождение от напряжения и стресса;
- пересыпание, недосыпание;
- приём алкоголя, недоедание;
- различные медикаменты (внимание. очень часто обусловлено приёмом оральных контрацептивов!);
- продукты питания, содержащие тирамин и фенилэтиламин: шоколад, некоторые сорта сыра и вин.
Глава 2: Клиника и динамика заболевания
Мигрень бывает:
1. простой - 80% случаев;
2. классической 15-18% случаев.
Головные боли начинаются с утра и, как правило, в одном полушарии черепа. Боль постепенно усиливается, становится стучащей и пульсирующей. Спонтанно проходит в течение 24-48 часов.
Может сопровождаться:
а. Отсутствием аппетита;
б. Тошнотой;
в. рвотой и/или поносом.
Реже, но случаются:
1. светобоязнь;
2. звукобоязнь;
3. упадок сил;
4. потребность в покое и отстранении от внешних раздражителей.
Классическая мигрень сопровождается аурой:
- онемение одной или двух конечностей в виде парезов;
- нарушение речи;
- зрительные нарушения и глазной тик длительностью от нескольких дней до 2 недель;
- обонятельные нарушения (Кирулин случай).
Длительность ауры, как правило, до одного часа. Если аура затянулась (больше часа до одной недели), то эта клиника подпадает уже скорее под случай ишемии (обескровливания) маленького участка мозга.
Частота болевых атак от 4-х раз в неделю до 1-3 раз в год.
Мигрень может длиться десятилетиями. Во время беременности или климакса возможны как спонтанное улучшение, так и обострение заболевания. Существенное спонтанное улучшение наступает на 7 десятке жизни.
Глава 3: Лечение
Лечение мигрени делится на лечение приступа как такового, а так же на предупреждение атак. Применяются как немедикаментозные, так и медикаментозные средства.
В случае лёгкой и среднетяжелой мигрени (тяжесть определяется по частоте и длительности приступов) можно с помощью следующих немедикаментозных мероприятий у 60%больных купировать приступ:
- покой в затемненной и звукоизолированной комнате;
- применение метода нейро-лингвистического программирования (задача нейро-психолога);
- физиотерапия,
Если атака мигрени этими средствами не купирована, прибегают к применению следующих медикаментов:
1. противорвотные: метоклопрамид капли в рот, ректально или в/м; альтернативно домперидон (Мотилиум) орально;
2. Аспирин 1 грамм - не меньше! в таблетке или в/в (по личному опыту в/в инфузия действует лучше). Альтернативно - 1 г. парацетамола в таблетке.
В тяжёлых случаях классической мигрени с неврологической симптоматикой, как описала КАТЕНОК или в случае неэффективности вышеперечисленных медикаментозных средств применяют:
1. Дериваты эрготамина в таблетках, свечках или аэрозоль;
2. В случае неэффективности п.1 рекомендуются приём частичных антагонистов серотонина - триптанов (Имигран) орально или при рвоте п/к инъекция. Противопоказано при ишемической болезни сердца.
Профилактика приступов мигрени рекомендуется в случае:
- если в течение последних 3 месяцев случалось 2-3 атаки;
- эти атаки протекают особенно тяжело и дольше 48 часов.
Медикаментозная профилактика мигрени:
1. бетаблокеры орально, например метопролол или пропранолол; альтернативно:
2. Антагонисты кальция, например верапамил; альтернативно:
3. антагонисты серотонина - имигран на 3 месяца, не дольше;
Для профилактики менструальной мигрени рекомендуется приём напроксена или эстрогенового пластыря на 8 дней, начиная за 2 дня до менструации.
Медикаментозная интервал-терапия должна проводиться не дольше 6-8 месяцев.
На настоящее состояние науки мигрень неизлечима, но частота и интенсивность приступов может быть существенно уменьшена. К тому же мигрень не влияет на продолжительность жизни, только на её качество.
Немедикаментозная профилактика мигрени:
- ведение дневника о наступление головных болей с целью выявления вызывающих факторов (можно дни в календаре крестиком помечать и месяца через 3-6 проанализировать);
- регулярные занятия спортом, т. к. спорт повышает болевой порог;
- психологическое лечение - различные методы терапии поведения и нейро-лингвистического программирования, прогрессивная мышечная релаксация по Якобсону, изучение стратегии обработки стресса и болей;
- Акупунктура, транскутанная (чрезкожная) электрическая нейростимуляция (ТЭНС, прибор такой очень приятно глушит боли, везде продаётся в аптеках и иногда на распродажу в супермаркетах по бросовым ценам)
Из личного опыта - очень существенно на частоту и интенсивность атак мигрени влияет акупунктура. Советую, правда, в этом случае идти к историческому изобретателю метода - китайскому врачу. Акупрессура тоже эффективна.
Это всё общие положения. В каждом индивидуальном случае и подход естественно индивидуальный. В некоторых местах я намеренно упустила названия медикаментов и дозировку из соображений "не навреди".
Фрейя,
начни с акупунктуры у китайца, минимум 10 сеансов, 2 раза в неделю. Поищи на случай приступа прибор ТЭНС. Держи наготове 1 грамм аспирина и капли паспертина (метоклопромид действующее вещество). Обратись к психологу и обговори с ним применение вышеупомянутых методик. Если во время месячных мигрень - пусть врач выпишет напроксен или эстрогеновый пластырь.
Несмотря на огромное количество проведённых исследований, мигрень по-прежнему окружена загадками. Попробуем их разгадать.
Наш эксперт – врач-невролог-цефалголог Кирилл Скоробогатых.
Боль без причины
Мигрень – это нарушение в работе участков головного мозга, которые отвечают за восприятие боли. Например, при воспалительном процессе в незалеченном зубе происходит раздражение окончаний тройничного нерва. Болевые импульсы попадают в ядро тройничного нерва, которое находится в головном мозге, а оттуда – в серое вещество коры мозга, где и происходит осознание того, что источник проблем – дырявый зуб. Все боли, возникающие в области головы, проходят именно такой путь.
При мигрени происходит активация ядра тройничного нерва, которое начинает посылать в кору импульсы боли, несмотря на то, что нервные окончания в полном порядке. Получается, что голова болит как бы сама по себе, ведь источника боли (пережатых нервных волокон, спазма сосудов, воспаления) нет.
Точная причина таких нарушений пока не установлена. Хотя известно, что мигрень имеет наследственную природу (болезнь обычно передаётся по женской линии), конкретного гена или набора генов, отвечающих за развитие мигрени, пока не обнаружили.
Симптомы мигрени
- Головная боль, которая часто охватывает только одну половину головы. Это связано с тем, что в каждом полушарии головного мозга – своё ядро тройничного нерва и в развитии приступа обычно повинно одно из них. Впрочем, у некоторых пациентов боль распространяется на обе половины головы. Приступ боли длится от 4 до 72 часов.
- Головная боль при мигрени сильная, пульсирует и усиливается при движении.
- Боль сопровождается тошнотой и/или дискомфортом от света или звука.
- Часто после приступа человек ещё некоторое время ощущает себя разбитым, нездоровым.
- Причём, для того чтобы врач диагностировал мигрень, необязательно, чтобы присутствовали все симптомы разом.
Что первично
До последнего времени врачи уверенно заявляли, что существует целый ряд факторов, которые способны вывести ядро тройничного нерва из состояния равновесия и вызвать очередной приступ мигрени. Среди таких провокаторов стрессы, начало менструального цикла у женщин, алкоголь, некоторые продукты (например, шоколад), недостаток или избыток сна, голод, в некоторых случаях холодная погода.
Так вот, учёные провели несколько исследований и обнаружили, что во время продромального периода у пациентов с мигренью активируется участок мозга – гипоталамус. Есть версия, что именно возбуждённый гипоталамус запускает процесс активации ядра тройничного нерва, то есть приступ мигрени. Причём, что интересно, гипоталамус регулирует циклы сна и бодрствования, частично отвечает за эмоции, пищевое поведение и выработку гормонов. Поэтому вероятно, что повышенная активность гипоталамуса как бы тянет за собой провокаторов мигрени. Цепочка может выглядеть примерно так: из-за чрезмерной активности гипоталамуса человеку хочется сладкого – он ест шоколад – у него болит голова. Или: возбуждённый гипоталамус заставляет пациента нервничать – больной ссорится с близкими – появляется мигрень. То есть получается, что шоколад или ссора не привели к мигрени, а возникли как раз потому, что приступ уже начался, просто больной об этом ещё не знает.
С аурой и без
Ещё один предвестник головной боли, который присутствует у некоторых пациентов с мигренью, называется аурой. Это кратковременные неврологические нарушения, которые ощущаются примерно за час до приступа и меняются в течение этого времени.
Чаще всего аура проявляется зрительными нарушениями – перед глазами возникает тёмное пятно, которое постепенно разрастается, приобретает радужный ореол, а затем исчезает. Также нередко появляются нарушения чувствительности в области кистей рук, которые постепенно достигают плеч, лица, языка. Виновники ауры – волны электрической активности, которые распространяются по коре головного мозга, вызывают странные ощущения, а затем сходят на нет.
С одной стороны, больные, у которых мигрень сопровождается аурой, находятся в выигрышном положении: при появлении этих симптомов они могут принять обезболивающий препарат, а эффективность лекарств тем выше, чем раньше начато лечение.
С другой стороны, таким больным не повезло. Во-первых, аура неприятна сама по себе. А во-вторых, есть данные, что мигрень с аурой увеличивает вероятность инсульта, особенно в сочетании с курением и приёмом оральных контрацептивов. У мигрени без ауры связь с инсультом отсутствует.
Найти лекарство
На сегодняшний день средств, которые могли бы полностью вылечить мигрень, не существует. Но это не значит, что больному нельзя помочь.
Есть три подхода к лечению мигрени.
Первый – немедикаментозный – заключается в том, чтобы избегать провокаторов головной боли (рекомендации касаются здорового образа жизни).
Второй путь – приём обезболивающих. Назначаются как обычные обезболивающие (парацетамол, анальгетики), так и специфические противомигренозные препараты (триптаны). Однако этот способ лечения годится только в том случае, если приступы мигрени редки (в совокупности длятся не более 4 дней в месяц). Дело в том, что слишком активный приём обезболивающих сам по себе может привести к возникновению головной боли.
Третий способ лечения – профилактика приступов. Он направлен на то, чтобы эпизоды мигрени повторялись как можно реже. Существует несколько групп лекарств, которые могут в этом помочь, – это бета-блокаторы, некоторые антидепрессанты, противоэпилептические средства и даже ботокс. Из названий препаратов ясно, что они были созданы не для лечения мигрени, однако в ходе экспериментальных исследований оказалось, что эти средства уменьшают количество приступов головной боли. Специалисты до конца не выяснили, почему это происходит, и основное назначение этих лекарств (снижение давления, уменьшение тревоги) при лечении мигрени считается побочным эффектом. Лекарства принимают в течение полугода, а затем отменяют. За это время удаётся сбить частоту приступов.
Впрочем, совсем недавно появились и специфические средства против мигрени (пока они доступны только в Великобритании и США), которые действуют на особый белок CGRP, выделяемый тройничным нервом при приступе мигрени. Именно этот белок и вызывает боль. Новая терапия устраняет чувствительность рецепторов к белку CGRP или вовсе блокирует его выработку. Это позволяет снизить частоту приступов в 2 раза примерно у половины пациентов, а у четверти полностью устранить мигрень. Помимо этих препаратов разрабатываются и другие средства, которые действуют не на CGRP, а на другие белки, передающие болевой сигнал. Поэтому, возможно, скоро мигрень научатся излечивать навсегда.
Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.
Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.
Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!
Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.
Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.
Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.
Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?
Что такое мигрень и чем она опасна?
Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.
Признаки мигрени
Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.
Механизм возникновения мигрени
Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта [1] , но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.
На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.
Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.
Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.
Причины и провоцирующие факторы
- Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
- Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
- Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
- Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
- Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.
Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.
Виды мигрени
Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени [2] :
Последствия мигреней
Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага [4] .
Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.
Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!
Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике [6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.
Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.
Распространенность и группы риска
Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ [7] , от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.
При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год [8] , мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).
Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ [9] , недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.
Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.
Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ [10] ).
Медикаментозная терапия
Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:
- Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
- Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
- Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.
А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.
Немедикаментозная терапия
Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.
О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.
Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.
С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:
- Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
- Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
- Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
- Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).
Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.
Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:
- Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
- Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.
Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.
Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.
Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.
Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.
Мигрень требует серьезного лечения, но медикаментозные препараты способны лишь купировать приступ. Серьезную помощь при мигрени смогут оказать только в клинике. Так какую же клинику выбрать для лечения от мигрени?
Подготовить специалистов по китайской медицине такого уровня за пределами КНР невозможно. Наши врачи — граждане КНР, прошли обучение непосредственно в Китае (а не в зарубежных филиалах), переняли бесценные знания буквально из рук в руки от лучших наставников Китая.
Эксклюзивный договор с Хэнаньским университетом народной медицины обеспечивает непрерывный обмен опытом, пополнение состава клиники специалистами, совершенствование методов лечения.
Секреты диагностики по языку, глазам, пульсу позволяют осветить картину заболевания без сдачи неприятных и порой болезненных анализов, без длительного ожидания их результатов.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000911 от 30.01.2008 г.
Читайте также: