Какие капельницы ставят при головных болях
Капельницы для сосудов – метод интенсивной терапии сердечно-сосудистых патологий, заключающийся во введении лекарственных препаратов непосредственно в системный кровоток. Использование капельниц позволяет быстро добиться необходимого результата, при этом вероятность побочных эффектов будет значительно ниже, чем при использовании таблеток и уколов. Преимуществом капельниц является и возможность проходить лечение без госпитализации в стационар, но вливание любых препаратов, даже если это витаминные смеси и коктейли, должно проводиться под врачебным контролем.
Эффективность метода
За счет оптимальной скорости доставки лекарств при внутривенном капельном вливании капельницы являются одним из методов интенсивной и поддерживающей терапии при острых состояниях и тяжелых формах сосудистых и кардиопатологий (включая состояния после перенесенного инфаркта миокарда и инсульта головного мозга).
Для чего нужна диета?
Диета нужна в первую очередь для того, чтобы в организм не поступали транс-жиры, которые преимущественно превращаются в плохой холестерин.
В этой сфере диетологии за последний год произошли приятные для многих изменения. Согласно данным многолетних исследований, нет смысла полностью исключать весь жир из рациона. Так, например, опровергнуто мнение, что яичный желток повышает холестерин или что жирные молочные продукты вредны для здоровья.
Но основное, на что упирают диетологи, липидологи и эндокринологи по всем миру — это необходимость исключить из рациона питания транс-жиры. Вредность их воздействия на организм, все-таки, опровергнуть не получилось.
Преимущества и недостатки
Как и другие методы лечения болезней сердца и сосудов, капельницы имеют преимущества и недостатки, которые необходимо учитывать при составлении плана лечения.
Метод имеет важные преимущества по сравнению с другими способами очищения сосудов:
- капельная подача препаратов не вызывает негативных реакций (за исключением побочных эффектов, обусловленных фармакологическими свойствами действующего вещества и обозначенных в инструкции) и не утяжеляет состояние больного;
- активные компоненты раствора сразу попадают в кровеносное русло (при приеме таблеток около 20-30 минут уходит на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта);
- не происходит раздражения слизистых оболочек органов пищеварения, что особенно важно для пациентов с хроническими патологиями ЖКТ в анамнезе;
- процесс подачи лекарств контролируется инструментальными методами для предупреждения неконтролируемых сдвигов гомеостаза;
- отсутствует дополнительная нагрузка на сердце;
- при использовании инфузионных систем (капельниц) существует возможность для одновременного введения сразу нескольких лекарственных препаратов, например, растворов для восстановления водно-электролитного баланса, витаминно-минеральных смесей или средств для дезинтоксикации.
При частых и длительных вливаниях для подачи раствора используются специальные внутривенные катетеры, конструкция которых позволяет избежать травмирующего действия на кожу и появления синяков и кровоподтеков.
Один из главных недостатков капельниц – невозможность постоянного и профилактического использования: инфузионная терапия используется в качестве экстренной и меры до стабилизации состояния больного, а также в качестве поддерживающего метода при сосудистых патологиях в стадиях легкой и умеренной декомпенсации (когда отсутствует клинически значимый эффект от применения других методов лечения, например, таблеток).
К другим недостаткам метода можно отнести:
- длительность процедуры (в некоторых случаях вливание раствора может продолжаться до 1,5-2 часов);
- невозможность применения у лиц с трипанофобией (боязнью игл и шприцов);
- достаточно высокая вероятность травмирования расположенных рядом капиллярных сосудов;
- риск занесения инфекции при использовании нестерильных шприцов и инструментов или несоблюдении правил асептики в процедурном кабинете.
При необходимости введения сразу нескольких препаратов при помощи капельницы необходимо обязательно учитывать аллергологический анамнез больного и наличие у него аутоиммунных заболеваний.
При внутривенном вливании лекарств всегда существует вероятность развития воздушной эмболии (попадание пузырьков воздуха в вену), поэтому на протяжении всего времени введения пациент должен находиться под контролем специалиста.
Виды препаратов
Перечень препаратов, которые используют для очищения и лечения сосудов, достаточно большой, и для достижения стабильного терапевтического эффекта врач может использовать их комбинации. Самостоятельно применять подобные средства не рекомендуется, так как почти все из них имеют противопоказания, а некоторые при взаимодействии друг с другом могут вызвать негативные последствия.
Препарат является сосудорасширяющим средством и действует как общий стимулятор деятельности центральной нервной системы, поэтому активно используется не только в сосудистой хирургии, но и в неврологии для лечения вестибулярных нарушений сосудистого характера.
- селективно ингибирует ферменты головного мозга, гидролизующие фосфодиэфирную связь;
- улучшает обмен веществ и транспорт молекул кислорода в тканях головного мозга;
- усиливает кровоснабжение ишемизированных участков;
- улучшает реологические показатели крови (текучесть, вязкость) у пациентов с хронической цереброваскулярной недостаточностью.
Препарат показан при остром церебральном инфаркте, а также состояниях, сопровождающихся спазмом гладкомышечной мускулатуры сосудов головного мозга.
Лекарства на основе винпоцетина улучшают утилизацию глюкозы клетками головного мозга, поэтому их назначение целесообразно при сосудистой деменции, постконтузионном синдроме, а также преходящей ретинальной артериальной окклюзии.
Препараты на основе никотиновой кислоты взаимодействуют с аденозиновыми рецепторами, расширяют сосуды, способствуют расслаблению гладкой мускулатуры сосудистых стенок. Никотиновая кислота стимулирует доставку кислорода к клеткам головного мозга, улучшает микроциркуляцию, облегчает кровоток.
Препараты для капельниц для чистки сосудов, их цены и аналоги
Блокаторы кальциевых канальцев
Данные лекарства — одни из самых популярных среди назначений неврологов и терапевтов. Благодаря уменьшению количества кальция в клеточных мембранах сосудистые стенки расслабляются, просвет их расширяется, кровоток усиливается. Количество питательных веществ и кислорода, поступающих к мозгу, тоже возрастает. Тонус вен при этом не меняется, что важно для сохранения нормального венозного оттока. Существует ряд проверенных лекарств, а также препаратов нового поколения. Какие лучше выбрать? Список самых популярных приведен в таблице.
Поколение | Название лекарства | Группа |
Первое | Верапамил | Производные фенилалкиламина |
Первое | Нифедипин | Производные дигидропиридина |
Первое | Диазем | Производные бензотиазепина |
Второе | Исрадипин | Производные бензофуразанила |
Второе | Плендил | Производные дигидропиридина |
Правила применения
Перед введением иглы или установкой катетера место прокола тщательно обрабатывается медицинским спиртом 70%. Иглы и катетеры должны извлекаться из упаковки непосредственно перед использованием, при этом важно проверить, чтобы целостность упаковки, в которой они хранились, была не нарушена.
Для предотвращения закупорки сосудов воздухом перед вливанием медсестра должна убедиться в отсутствии пузырьков газа в растворе, при необходимости – удалить их. Для наполнения вены кровью руку перевязывают жгутом, а пациент в это время совершает активные движения ладонью (после установки иглы жгут удаляют).
Длительность вливания зависит от заданной скорости и может составлять от 20 минут до 2 часов. В течение этого времени пациент не должен совершать резких движений, вставать с кушетки или кровати, принимать пищу и напитки. После капельницы рекомендуется посидеть в течение 5-10 минут и только после этого вставать.
Почему сосуды засоряются?
Причин, по которым могут засоряться сосуды, много. Условно их можно разделить на два вида: возникающие из-за наследственности и приобретенные в течении жизни.
Ко вторым можно отнести следующее:
- неправильное питание, злоупотребление жирной пищей;
- в рационе питания преобладают продукты животного происхождения, а также пища, приготовленная путем жарки;
- режим питания нарушен;
- злоупотребление вредными привычками, курение и спиртные напитки;
- употребление малого количества жидкости;
- малоподвижный образ жизни;
- депрессии, стрессы и прочее.
При ведении такого образа жизни может ухудшиться состояние даже самого здорового организма, в результате чего и возникает острая необходимость чистить сосуды.
Противопоказания к капельницам
Капельницы для очищения сосудов противопоказаны беременным и кормящим женщинам: данной категории пациентов допустимо проводить внутривенное вливание перечисленных препаратов только по экстренным показаниям. Пациентам с острой сердечно-сосудистой недостаточностью и признаками инфекционных кожных патологий в месте предполагаемого прокола процедура назначается только после купирования острого процесса. В некоторых случаях может потребоваться консультация сосудистого хирурга или флеболога, чтобы исключить воспалительные заболевания вен.
Запомните!
- Капельницы для очищения сосудов – временная мера, необходимая для быстрого купирования патологических изменений при атеросклерозе и других сосудистых патологиях. Их нельзя использовать дольше 10-20 дней, а также применять с целью профилактики.
- Беременным женщинам при отсутствии экстренных показаний назначать инфузионную терапию необходимо после родов и завершения лактации.
- Капельницы помогают быстро улучшить кровообращение в сосудах, но для поддержания эффекта больному необходимо придерживаться правил здорового питания, достаточно двигаться, отказаться от курения и спиртных напитков.
Лекарства от атеросклероза
Если у человека диагностирован атеросклероз, далеко не всегда достаточно лечения народными средствами, проведения так называемых чисток сосудов. Атеросклероз церебральных сосудов — очень серьезное заболевание, без терапии оно приводит к инсульту.
Улучшить кровообращение при данной патологии помогут:
-
Статины — Розувастатин, Аторвастатин, Ловастатин. Принимать эти лекарства многим приходится по нескольку лет, они нормализуют уровень холестерина и не дают ему откладываться в сосудах. К сожалению, статины плохо влияют на печень, другие внутренние органы и могут вызывать ряд побочных действий.
В легких случаях атеросклероза бывает достаточно приема Омега-3 кислот, которые укрепляют стенки сосудов и не дают прогрессировать заболеванию.
Капельницы для сосудов головного мозга и укрепления нервной системы вводят при наличии дегенеративно-дистрофических заболеваний ЦНС. Инфузии снижают риск развития ишемической болезни и инсульта, способствуют кровоснабжению нервных клеток.
Показания и противопоказания
Очищение церебральных артерий инфузионным вливанием препаратов показано в следующих случаях:
- кровоизлияние в полость желудочков;
- скопление жидкости в пространстве между оболочками мозга;
- улучшение трофики тканей;
- поддержание внутриклеточного метаболизма;
- устранение кровяных сгустков;
- снижение риска тромбообразования при нарушениях свертываемости крови;
- лечение атеросклероза, устранение холестериновых бляшек в сосудах;
- поражение артерий при сахарном диабете;
- дегенеративно-дистрофические изменения нервной ткани на фоне болезни Альцгеймера и синдрома Пика;
- инсульт геморрагического и ишемического типа;
- кислородное голодание клеток мозга;
- нормализация гемодинамики по всему организму;
- улучшение реологических свойств крови.
Инфузии могут назначить в качестве меры профилактики нейродегенеративных расстройств. В этих случаях вливают ноотропные препараты и средства для улучшения кровотока.
Но капельницы могут и ухудшить общее состояние при наличии некоторых заболеваний, которые являются противопоказаниями для проведения процедуры. К таким патологиям относят:
- хроническую форму декомпенсированной сердечной недостаточности;
- воспаление стенок венозных сосудов: артериит, флебит;
- предрасположенность к развитию отеков.
Людям старше 50 лет, беременным и кормящим женщинам инфузии проводят только по строгим медицинским показаниям.
Виды и состав препаратов
Лечение капельницам для улучшения церебрального кровообращения предполагает использование следующих групп препаратов:
- спазмолитические или вазодилататоры;
- поливитаминные и минеральные комплексы;
- ноотропные;
- ингибиторы каналов кальция;
- антикоагулянты;
- ангиопротекторы;
- альфа-адреноблокаторы.
При длительном применении комплекса медикаментов возникает необходимость в использовании гепатопротекторов. Они нормализуют работу печени и защищают ее клетки от токсического действия препаратов.
Капельницы для очистки сосудов головного мозга, названия которых приведены в списке, обладают сосудорасширяющим действием:
- Папаверин;
- Эуфиллин;
- Теобромин;
- Но-Шпа;
- Дротаверин.
Препараты снижают концентрацию калия внутри клеток гладкой мускулатуры сосудов. В результате снимается спазм, артерии расслабляются. Наблюдается уменьшение интенсивности головной боли.
Благодаря расширению просвета мозговых артерий к клеткам мозга поступает больше кислорода и питательных веществ, улучшается трофика тканей и снижается риск развития гипоксии. Область ишемии начинает интенсивно кровоснабжаться.
При расстройстве церебрального кровообращения помогают ингибиторы каналов кальция: Циннаризин и Стугерон. Инфузии подавляют активность специфических белков, которые располагаются в артериях. В результате их блокады ионам кальция закрывается доступ внутрь клеток гладкой мускулатуры сосудов. Химический элемент отвечает за сокращение мышечных клеток, поэтому при его отсутствии наблюдается сосудорасширяющий эффект.
Эти препараты оказывают следующее действие:
- снижают кровяное давление;
- восстанавливают работу вестибулярного аппарата;
- улучшают реологические свойства крови, уменьшая риск тромбообразования;
- увеличивают эластичность эритроцитов, облегчают их прохождение по мелким капиллярным сосудам;
- разжижают кровь.
Альтернативное название — антикоагулянты. Это препараты, разжижающие кровь, показанные при нарушениях ее свертываемости. Если биологическая жидкость становится густой, значит, в ней больше форменных элементов и меньше плазмы. В такой ситуации происходит образование фибрина, эритроциты и тромбоциты слипаются, формируя сгусток и закупоривая просвет мозговой артерии. Он вызывает ишемический и повышает риск геморрагического инсульта.
К антиагрегантам относят:
- Тиклопидин;
- Курантил;
- Трентал;
- Ибустрин.
В то же время данные препараты могут спровоцировать развитие внутреннего кровотечения, если ошибочно превысить их дозировку.
При нарушении мозгового кровообращения назначают альфа-адреноблокаторы, обладающие свойствами эрготамина. Это вещество представляет собой алкалоиды спорыньи, которые усиливают кровоснабжение мягких тканей и повышают их чувствительность к кислороду. Из препаратов, имеющих в своем составе химические аналоги эрготамина, выделяют Сермион и Ницерголин. Для улучшения фармакологических свойств они содержат радикалы никотиновой кислоты. Витамин PP оказывает благотворное влияние на реологические свойства крови.
Альфа-адреноблокаторы обладают такими свойствами:
- усиливают трофику тканей в области ишемии;
- увеличивают поставку кислорода и питательных веществ к мозгу;
- улучшают память;
- снижают риск образования тромбов;
- уменьшают проницаемость сосудистых стенок.
Сосудистые препараты могут улучшать церебральное кровообращение. К этой группе относят:
- Ноотропил;
- Эуфиллин, Пирацетам;
- Актовегин;
- Солкосерил;
- Винпоцетин;
- Кавинтон.
Активные соединения в их составе повышают скорость метаболизма внутри нейронов, улучшают проведение импульсов и реологические свойства крови. В отличие от спазмолитиков, они не расширяют просвет артерий. Улучшение микроциркуляции происходит благодаря снижению агрегации эритроцитов, разжижению крови и увеличению эластичности сосудистых стенок. Внутривенное введение препаратов осуществляется при перенесении ишемического инсульта, заболеваниях мозга и после комы.
Лекарственная терапия ослабляет организм, поэтому параллельно осуществляется введение поливитаминного комплекса. Витамины и минеральные вещества не только улучшают работу внутренних органов и систем, но и оказывают положительное влияние на сосуды мозга. Они укрепляют стенки артерий, снижают риск развития атеросклероза и повышают скорость метаболизма. Для работы ЦНС необходимы:
- витамин P;
- дигидрокверцетин;
- минеральные компоненты: селен, кремний и калий.
К наиболее эффективным относят:
- Аскорутин;
- Гринвит;
- Лецитин;
- Флавит.
Чаще всего назначается Аскорутин. Раствор желтого цвета обеспечивает организм витамином P и аскорбиновой кислотой. Витамин C укрепляет сосуды, снижая риск разрыва мозговых артерий, уменьшает их проницаемость.
Правила применения
Чистка сосудов капельницей требует соблюдения следующих правил:
- Место, расположенное на 10-15 см выше локтевого сустава, пережимают с помощью жгута. Руку сжимают в кулак и кладут на ровную устойчивую поверхность. После проявления крупной вены на ней определяют область, куда ставить укол.
- Контролируют четкость прокалывания шприцем. При попадании в вену возникает чувство, будто игла проникает в свободное пространство. В основании укола должна появиться темно-красная кровь, вытекающая из вены.
- Чуть ниже области, куда вкалывали шприц, вену зажимают большим пальцем левой руки. Второй кистью берут иглу, направленную отверстием вверх, вводят в вену под углом 45°. Шприц фиксируют на предплечье пациента пластырем. Если необходимо длительное проведение процедур, производится установка катетера.
- Колесо регулятора опускают, настраивая скорость подачи препарата. Если в трубке имеются пузырьки воздуха, раствор вливают медленнее. Лекарство должно быть комнатной температуры.
- После окончания манипуляции убирают жгут. Пациент может разжать кулак. Если в области введения появляется вздутие, срочно перекрывают вену и вынимают шприц. Это означает, что игла находилась не в вене, а в толще мягких тканей, и препарат начал скапливаться под кожей. Манипуляцию повторяют с другим сосудом.
Как только был влит весь раствор, пациенту дают полежать около 40 минут. Резко вставать запрещено.
Капельницы для сосудов мозга не отличаются по технологии от введения других инфузионных растворов, поэтому лечение может проводиться в любом медицинском учреждении.
Чтобы почистить сосуды в домашних условиях, необходимы соответствующие медицинские навыки. Обученный специалист может поставить себе катетер или осуществить вливание инфузии самостоятельно, следуя алгоритму и правилам применения капельницы.
Препараты для улучшения церебрального кровообращения могут нанести организму вред. При вливании большой дозировки сильнодействующих средств за 1 раз возможно развитие передозировки. При этом наблюдается:
- головокружение;
- скачки кровяного давления, аритмия;
- сонливость;
- потеря сознания;
- тошнота, неконтролируемая рвота;
- отек мозга и легких при высокой проницаемости мозговых артерий;
- инсульт, связанный с разрывом сосуда, при резком повышении АД и объема циркулирующей крови.
При неправильном вливании раствора существует риск развития побочных эффектов. Наиболее распространенными являются аллергия и флебит в области введения укола. В первом случае появляются высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом, красные пятна, отечность лица, глотки. Редко развиваются нежелательные эффекты со стороны сосудов и сердца, пищеварительной и нервной систем.
При ухудшении состояния больного из-за неправильного применения капельниц проводится терапия, направленная на устранение любых симптомов.
Преимущества и недостатки использования капельниц
Капельницы обладают быстродействующим эффектом, который проявляется уже через 30 минут после введения инфузии. При этом усваивается более 60% активных соединений, оказывающих пользу для организма.
Плюсы инфузионного введения препаратов:
- быстрый результат;
- нормализация водно-электролитного баланса;
- выведение токсичных веществ из крови;
- низкий риск развития побочных эффектов;
- не оказывает влияние на работу ЖКТ и ССС.
Несмотря на полезные свойства, капельница обладает некоторыми недостатками:
- высокая нагрузка на печень и почки;
- любое вмешательство во внутреннюю среду организма вызывает стресс;
- ослабление иммунитета, организм прекращает вырабатывать вещества, защищающие клетки от токсинов и солей тяжелых металлов.
Чтобы избежать негативного влияния медпрепаратов, капельницы отменяют при улучшении общего состояния больного.
Фармацевтические средства поступают в организм перорально, внутримышечно, внутривенно. Инфузионная терапия предполагает введение непосредственно в кровоток растворов, которые регулируют деятельность органов и систем. Капельницы для улучшения мозгового кровообращения и состояния сосудов назначают, когда необходимо быстро достичь терапевтического эффекта.
Мозг чувствителен к дефициту кислорода, который возникает по причине ОНМК – острого нарушения мозгового кровообращения. Капельное вливание препаратов быстро улучшает самочувствие пациента, способствует восстановлению функций мозга, предотвращает развитие инсульта. Инфузионная терапия уменьшает неврологический дефицит, устраняя расстройства, связанные с дисфункцией отделов мозга.
Преимущества и недостатки использования капельниц
При внутривенном введении скорость всасывания лекарства зависит от состояния капиллярного кровотока. Основные преимущества применения капельниц для улучшения структуры стенок и нормализации тонуса сосудов головного мозга:
- Быстро достигается максимальная концентрация лекарственного средства в крови и наступает лечебный эффект.
- Возможность лечения препаратами, которые разрушаются, изменяют состав и свойства при других формах введения, к примеру, вступают в реакцию с желудочным соком, ферментами при пероральном приеме.
- Возможность рассчитать итоговую точную концентрацию в плазме крови.
- Возможность вливания лекарственных средств, которые провоцируют отеки и некроз тканей при внутримышечном или подкожном введении.
В числе недостатков инфузионной терапии стоит отметить болезненность процедуры, высокий риск инфицирования, необходимость участия квалифицированного медицинского персонала. Возможно развитие эмболии – закупорки элементов системы кровотока инородными частицами, пузырьками газа. Вероятность эмболии повышается при вливании маслянистых растворов, эмульсий и взвесей.
Виды препаратов для капельниц
Капельницы устанавливают в условиях стационара. Капельные инфузии показаны при необходимости вливания жидкости в большом объеме. Система капельного внутривенного ведения представляет собой совокупность полых трубок и переходных механизмов, при помощи которых регулируется скорость поступления лекарства в кровоток. Катетер помещается в периферическую или полую вену. Насколько полезны капельницы для сосудов головного мозга, зависит от вида вводимых лекарств. Основные причины ухудшения кровоснабжения:
- Спазмы гладкой мускулатуры сосудистой стенки.
- Атеросклеротические изменения структуры сосудов.
- Образование кровяных сгустков.
Спровоцировать подобные нарушения могут инфекции мозга, хронические и острые интоксикации, черепно-мозговые травмы. Действие фармацевтических препаратов для капельного вливания преимущественно направлено на расширение сосудистого просвета и увеличения объема поступающей крови к мозговым структурам.
Перечень препаратов улучшающих кровообращение
При ОНМК назначают средства для расширения сосудов головного мозга, ноотропные, нейропротекторные, антигипергликемические и другие лекарства для капельницы. Проводится реанимационная терапия:
- Стабилизация уровня глюкозы.
- Постепенное понижение артериального давления.
- Коррекция метаболических процессов.
- Профилактика осложнений тромбоэмболической и инфекционной этиологии.
Препараты для капельницы для расширения сосудов, находящихся в головном мозге, понижения артериального давления и экстренной помощи при ишемическом инсульте включают:
- Лабеталол (неселективный β-адреноблокатор). Для капельного введения инъекционный раствор Лабеталола (1%) разводят натрием хлоридом (изотонический раствор) или глюкозой пока концентрация активного вещества не достигнет значения 1 мг/мл. Скорость введения 2 мл/мин. Доза равна 50-200 мг/сутки. Распространенные побочные эффекты: головокружение, кожный зуд, ощущение усталости, тошнота. Противопоказания: сердечная недостаточность, протекающая в острой форме, атриовентрикулярная блокада.
- Никардипин. Дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов. Доза при внутривенном капельном вливании равна 5-15 мг/сутки. Капельницы с Никардипином показаны при спазме сосудов, пролегающих в головном мозге.
- Актилизе. Тромболитическое средство, активатор плазминогена, гликопротеин, преобразующий плазминоген в плазмин, что приводит к растворению кровяного (фибринового) сгустка. Доза равна 0,9 мг/кг, не больше 90 мг. Противопоказания: внутричерепное кровоизлияние, инсульт или черепно-мозговая травма в анамнезе в предшествующие 3 месяца. Препарат не назначают, если предварительно проводилась гепаринотерапия, и пациентам в возрасте старше 80 лет.
- Пентоксифиллин. Улучшает реологические показатели крови, угнетая агрегацию тромбоцитов. При капельном вливании доза равна 2-3 мг/кг/сутки.
Показаны альфа-адреноблокаторы, которые не только расширяют сосудистый просвет, но также восстанавливают периферическое кровообращение. Раствор глюкозы (10-20%) для инфузионного введения назначают, если гипогликемия (критическое понижение уровня глюкозы в крови) проявляется, как острый ишемический инсульт, в том числе артериальной гипертензией и неврологическим дефицитом.
В этом случае глюкоза применяется для стабилизации давления и общего состояния пациента, что способствует улучшению мозгового кровообращения. Обычно раствор вводят через центральный венозный катетер. Перечень названий препаратов для капельницы для повышения тонуса сосудов, пролегающих в головном мозге, и нормализации мозгового кровообращения, включает нейропротекторы.
Параллельно с фармацевтическими средствами, улучшающими тонус сосудов, находящихся в головном мозге, назначают капельницы для защиты нейронов с разным составом. Какие капельницы ставят при нарушении мозгового кровообращения для защиты нейронов (первичная и вторичная нейропротекция):
- Сульфат магния. Тормозит развитие оксидантного стресса (угнетает высвобождение глутамата – медиатора, участвующего в реакции), предотвращая масштабные поражения нейронов. Доза равна 20 мл/сутки. Для капельного медленного вливания используют раствор (25%). Параллельно проводится мониторинг артериального давления.
- Пирацетам (Ноотропил). Инфузионное введение болюса (разжиженная фармацевтическая субстанция) в дозировке до 12 г/сутки. Курс парентеральной терапии – 7-10 дней. При затянувшемся течении патологии терапию продолжают в объеме 130-150 мг/кг/сутки перорально, разделив общую дозу на 3-4 приема.
- Цито-Мак (Цитохром C). Улучшает клеточный метаболизм, стимулирует процессы регенерации. Устраняет последствия гипоксии (кислородного голодания) тканей мозгового вещества. Доза равна 0,25-0,5 мг/кг/сутки.
- Реамберин (препарат на основе янтарной кислоты). Оказывает антиоксидантное действие, нормализует уровень серотонина и гистамина в мозге, восстанавливает активность фермента цитохромоксидазы. Используют раствор (4,5%) для инфузионного введения. Рекомендуется капельное вливание со скоростью 90 кап/мин. Доза равна до 800 мл/сутки. Курс парентеральной терапии – 3-5 дней.
- Цитофлавин. Метаболический комбинированный препарат с антигипоксическим действием, состоящий из Рибоксина, янтарной кислоты, витаминов B2 и PP. Показано медленное капельное введение. Длительность инфузии – 60 минут. Доза равна 10-20 мл/сутки. Курс терапии – 10 дней.
Что прокапать при повреждениях сосудов и кровеносной системы головного мозга, для защиты нейронов, предотвращения последствий ишемии и инсульта, подскажет врач-невролог. Индивидуальная консультация невролога необходима для подбора программы лечения с учетом сопутствующих соматических заболеваний, противопоказаний, возраста пациента и других факторов.
Кавинтон – корректор нарушений, возникающих в системе мозгового кровообращения. Обладает антигипоксическим, антиагрегационным, нейропротекторным действием, расширяет сосуды, стимулирует кровоток в тканях мозга. Средняя суточная доза – 50 мг вещества, разведенного в 500 мл инфузионного раствора. Для разведения обычно используют физиологический раствор. Скорость вливания – 80 кап/мин. Курс терапии – 10-14 дней.
Ксантинол никотинат представляет собой ангиопротектор, который улучшает микроциркуляцию крови. Действие Ксантинола никотината основано на блокировании фосфодиэстеразы, понижении содержания кальция в гладкой мускулатуре сосудистой стенки, взаимодействии с рецепторами аденозина.
Ускоряет доставку кислорода к нейронам, улучшает питание тканей мозга, угнетает процесс агрегации тромбоцитов, стимулирует коллатеральное кровообращение. При острых нарушениях мозгового кровотока рекомендовано внутривенное капельное вливание 10 мл раствора (15%), разведенного 200 мл хлорида натрия (изотонический раствор). Скорость введения 40-50 кап/мин. Курс терапии – 5-10 дней.
Эуфиллин показан для лечения нарушений мозгового кровообращения, протекающего в острой и хронической форме. Применяется в составе комбинированной терапии. Является ингибитором фосфодиэстеразы, блокирует рецепторы аденозина, угнетает транспортировку ионов кальция, препятствуя его проникновению сквозь клеточные мембраны.
Расширяет сосуды, устраняет спазмы гладкой мускулатуры сосудистой стенки, замедляет агрегацию тромбоцитов, стимулирует деятельность сердечной мышцы. При неотложных состояниях выполняется капельное введение в дозировке 5-10 мл в виде раствора с 10-20 мл хлорида натрия (0,9%).
Мексидол содержит структурный аналог витамина B6 (Эмоксипин) и янтарную кислоту. Назначают 100-1000 мг/сутки для капельного вливания. Мексидол, улучшающий клеточное дыхание, при этом влияет на механизмы возникновения окислительно стресса, тормозя его развитие. Обладает противосудорожным действием, защищает клеточные мембраны от повреждений. Противопоказания: печеночная, почечная недостаточность, состояние беременности или лактации, детский возраст.
Противопоказания
Общими противопоказаниями к назначению капельниц для очистки и лечения сосудов, пролегающих в головном мозге, являются следующие патологии и состояния:
- Повреждения кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки в зоне установки катетера.
- Атрофические изменения в тканях мышц.
- Флебит элементов кровотока, в которые планируется капельное вливание препарата.
Запрещено капельное вливание лекарств, которые провоцируют свертываемость белков и гемолиз (разрушение) эритроцитов. Нередко возникают осложнения в виде гематомы в месте установки иглы или катетера.
Капельницы для лечения острых и хронических нарушений кровообращения в мозге – эффективный метод, который позволяет значительно улучшать самочувствие больного в короткие сроки. При внутривенном введении быстро достигается максимальная доза лечебного вещества в крови, быстрее наступает терапевтическое действие.
Читайте также: