Кетонал мазь от головной боли
Доступность, простота использования и возможность воздействовать непосредственно на очаг поражения объясняют широкую популярность препарата для наружного нанесения Кетонал мазь инструкция по применению подробно расскажет о свойствах, механизме действия и правилах приема этого лекарственного средства.
Фармакологические свойства препарата
Присутствие в составе медикамента Кетопрофена позволяет отнести Кетонал к обширной фармакотерапевтической группе нестероидных противовоспалительных средств. По химической структуре активное вещество классифицируется как производное пропионовой кислоты, поэтому по фармакологическим свойствам Кетонал во многом схож с Ибупрофеном, но превосходит его по силе действия.
Кетонал – одно из самых сильных обезболивающих в линейке НПВС, обладает более выраженным анальгезирующим эффектом, чем кодеинсодержащие препараты (сочетание близкого к морфину опиоида кодеина и ненаркотического анальгетика анальгина или парацетамола). Клинический эффект обусловлен способностью Кетопрофена подавлять активность присутствующего в большинстве тканей организма фермента циклооксигеназы. Это ключевой фермент, преобразующий свободную арахидоновую кислоту в простагландины, являющиеся посредниками и регуляторами многих физиологических процессов, в т.ч. воспалительной реакции и ощущения боли.
От чего помогает мазь Кетонал? Действуя локально в зоне нанесения, подавляя выработку различных ферментов, запускающих патологический процесс, блокируя биосинтез простагландинов непосредственно в очаге поражения, входящий в состав местной формы Кетонал Кетопрофен оказывает тем самым следующие эффекты:
-
противовоспалительный – подавляет реакцию воспаления, препятствует дальнейшему развитию воспалительного процесса, устраняет его внешние проявления. Эффект выражается в снижении температуры в очаге воспаления, гиперемии кожного покрова, болезненности и припухлости сустава; обезболивающий – уменьшает или полностью купирует боль в периферических тканях и органах; противоотечный – снижает проницаемость мелких вен и капилляров (результат влияния клеточных и плазменных медиаторов воспаления), повышает тонус сосудов, улучшает метаболизм в тканях, препятствует процессу выхода экссудата в ткани и полости организма и, как следствие, развитию отека, сдавливанию нервных окончаний и усилению боли.
Состав, формы выпуска
Держатель регистрационного удостоверения Кетонал – мультинациональная фармацевтическая компания Sandoz Pharmaceutical, Словения. Фирма-производитель – Salutas Pharma, Германия.
Для наружного применения предназначаются 2 лекарственные формы, выпускаемые под торговой маркой Кетонал:
-
Гель (25 мг Кетопрофена) – прозрачный, гомогенный, легкой текстуры. Поставляется в 50 либо 100 г тубах из алюминия. Основой геля выступают карбомеры – редкосшитые акриловые полимеры. Для регулировки pH и придания мягкости используют троламин. В качестве вспомогательных ингредиентов гель содержит: 96%-ый этиловый спирт – растворитель, обеззараживающее и подсушивающее средство, эфирное масло (лавандовое). До заданного объема доводится очищенной водой. Крем (50 мг Кетопрофена, также известен как Кетонал крем 5 процентный) – белый, однородный, жирной консистенции. Расфасовывается в алюминиевые тубы с пластмассовым завинчивающимся колпачком. Существуют тубы вместимостью 30, 50 и 100 г. Каждый тюбик снабжается инструкцией и помещается в индивидуальную картонную пачку. Основой крема служит медицинское вазелиновое масло. В состав композиции также входит: метил и пропилпарагидроксибензоат – консерванты и антисептики, пропиленгликоль и высокоочищенная вода – растворители, изопропилмиристат – эмолент, смягчает и увлажняет кожу, Elfacos ST 9, комбинация глицерил олеата и пропиленгликоля – эмульгирующие агенты, сульфат магния – осушитель.
Рекомендуем прочесть : когда принимают Аквадетрим .
Как действует мазь Кетонал
Терапевтический эффект Кетонала по мощности действия сопоставим с эффектами сильнодействующих нестероидных препаратов первой линии при терапии суставных патологий – Диклофенака, Индометацина, Напроксена. Воздействует на волокна периферических нервов и на тела нейронов, расположенных в ЦНС. При этом действующее вещество Кетонала является селективным ингибитором ЦОГ-1 и негативно влияет на работу фермента защиты, что увеличивает риск возникновения различных побочных явлений.
Возможность применять Кетопрофен наружно обеспечивает безопасность лечения, т.к. в этом случае активное вещество не способно оказывать ульцерогенное действие, заключающееся в повреждении клеток слизистых оболочек ЖКТ. Объясняется это доставкой Кетопрофена прямо к пораженным тканям, минуя его высокие концентрации в крови.
Как действует Кетонал мазь (гель) и от чего помогает:
-
снижает порог чувствительности периферических ноцицептивных окончаний, реагирующих на угрожающие повреждением стимулы и формирующих основу болевых ощущений – болеутоляющий эффект ощущается уже спустя 5-10 мин от момента нанесения состава; препятствует усилению патологического процесса за счет того, что угнетает выработку простагландинов, подавляет активность продуктов липоксигеназного пути превращения арахидоновой кислоты и брадикинина – пептида, опосредующего боль, тонус гладкой мускулатуры, воздействующего на эндотелий кровеносных сосудов и открывающего доступ крови к очагу воспаления; стабилизирует окружающие лизосомы мембраны, препятствует их разрушению и высвобождению кислых гидролаз, способных вызывать деградацию органов и тканей; в отличие от некоторых НПВС (Индометацин, Аспирин, Фенилбутазон) не влияет на катаболические процессы – не нарушает метаболизм внутри сустава и не вредит здоровью гиалинового хряща; устраняет дискомфорт, ригидность мышц, скованность двигательных актов, тугоподвижность сустава после продолжительного покоя, болезненные ощущения, увеличивает объем и амплитуду движений (недельный курс Кетонал полностью купирует боль, вызванную разрывом связок, сухожилий или другой закрытой травмой мягких тканей).
Инструкция сообщает о следующих клинически значимых фармакокинетических параметрах мази Кетонал:
-
Абсорбируется эпителиальной прослойкой. Всасывается и проникает в толщу кожи медленно, что обеспечивает пролонгированное действие. Биологическая доступность наружной лекарственной формы – 5%. Преодолевает верхние слои кожи, дерму, подкожно жировую клетчатку, хорошо проникает в глубокие ткани и полости. Активное вещество концентрируется преимущественно в ткани суставной сумки, мышечно-связочном аппарате, синовиальной жидкости – здесь его содержание в 100 раз превышает плазменную концентрацию. Терапевтический уровень Кетопрофена в пораженных тканях сохраняется несколько часов. В кровоток системного уровня попадает в минимальном количестве, Кетопрофен обнаруживается в плазме крови через 6 ч после обработки участка тела мазью. При многократном повторном использовании в организме не накапливается. Под действием печеночных энзимов практически полностью биотрансформируется. Конечные продукты метаболизма выводятся с мочой через почки. Экскретируется медленно.
Показания к приему
Основное предназначение Кетонал – устранение болевого синдрома и воспалительного процесса различного происхождения и локализации, на причину возникновения болезненного состояния и прогрессирование заболевания он не влияет. Обычно назначается как вспомогательный элемент терапии при комплексном подходе к лечению суставной патологии или как средство скорой помощи для быстрого облегчения боли, улучшения функционального состояния и повышения работоспособности еще до момента обращения к врачу.
Препараты Кетопрофена, предназначающиеся для перорального, парентерального или ректального введения, имеют более широкий спектр действия. Эти лекарственные формы Кетонал применяются при головных и месячных болях, мигренях, флебите, лимфангите, онкологических и гинекологических заболеваниях.
Кетонал мазь – от чего она помогает: по инструкции крем или гель используется преимущественно при поражении костно-суставного аппарата или мышечной системы.
Это следующие заболевания или временные состояния:
-
все типы артрита, в т.ч. проявляющиеся при других болезнях; анкилозирующий спондилоартрит; деформирующий артроз любой локализации; расстройства неврологического характера, проявляющиеся болями в спине или конечностях, шейный радикулит; тендинит , различные виды бурсита; миалгия; послеоперационное воспаление, посттравматический период – последствие ушибов, вывихов, растяжений, других спортивных или бытовых травм.
Инструкция по применению
Разновидность медикамента Кетонал, дозу Кетопрофена и схему приема подбирают исходя из характера заболевания, выраженности болевого синдрома и площади кожи, нуждающейся в обработке. Правила применения крема и геля аналогичны. Но важно учитывать, что, как указано в официальной инструкции по применению, крем Кетонал содержит большую дозу Кетопрофена и медленно впитывается, характеризуется пролонгированным действием. Гель равномерно ложится, обладает хорошей проникающей способностью, легко высвобождает содержащийся в нем Кетопрофен и быстрее действует.
Для большей эффективности местные формы Кетонал разрешено сочетать с препаратами системного действия – таблетками, уколами или свечами. При этом необходимо контролировать суммарную суточную дозировку поступающего в организм Кетопрофена – она не должна превышать 200 мг. В случае пропуска времени очередного приема, удваивать дозировку нельзя. Чтобы не увеличивать концентрацию активного вещества в крови и снизить риск возникновения системных побочных эффектов, самостоятельно (без назначения врача) повышать дозу или продлевать лечение запрещено.
Рекомендуемая доза, продолжительность использования Кетонал и способ применения описаны в инструкции:
-
Обрабатывать хорошо очищенную (возможно с дополнительным использованием антисептика) и высушенную поверхность кожи, избегать мест с нарушенной целостностью кожного покрова – ожоговых, раневых, инфицированных участков. Беречь глаза, прилегающую к ним область и прочие слизистые оболочки от попадания на них частичек мази. Наносить в области максимальной болезненности непосредственно над патологическим очагом. Распределять тонким слоем, аккуратными, мягкими и втирающими движениями, дожидаясь полного впитывания состава. Разовая доза – 3-5 см столбик крема или геля. Кратность применения – 1-3 раза в день. Максимальная длительность курсового приема – 2 недели. Укутывать обработанное место воздухонепроницаемым материалом не рекомендуется. После завершения лечебного сеанса тщательно промыть руки под проточной водой.
Читайте про : причины появления и как лечить горб на спине .
Инструкция запрещает применять мазь Кетонал в случае наличия:
-
индивидуальной непереносимости составляющих медикамента, Кетопрофена или прочих НПВС; аспириновой триады; реакции лекарственной фоточувствительности; последнего триместра беременности, грудного вскармливания; детского возраста – 0-12 лет (12-15 лет – под контролем врача).
Побочные эффекты
Мазь Кетонал переносится хорошо, серьезных побочных эффектов не провоцирует.
В редких случаях может развиться местная реакция, к которой относят:
-
покраснение, шелушение, ощущение жжения, зуд кожи; крапивную лихорадку, различного вида и формы высыпания; экзему, другое воспалительное поражение поверхностных слоев кожи; синдром Стивенса-Джонсона; некроз тканей; повышенную чувствительность к действию ультрафиолета.
Стоимость препарата, аналоги
Аптеки отпускают мазь Кетонал без предъявления рецепта. Храниться медикамент должен в заводской таре, в закупоренном виде, при температуре, не превышающей 25 градусов. При таких условиях хранения срок годности геля – 3 года, крема – 5 лет.
Средняя стоимость упаковки составляет:
-
гель 2,5% 50 г – 345 руб., 100 г – 465 руб. крем 5% 30 г – 320 руб., 50 г – 420 руб., 100 г – 585 руб.
Заменить его могут топические формы, содержащие то же активное вещество, но выпускающиеся под другими марками.
Самые известные аналоги Кетонал мази:
-
Кетопрофен; Быструмгель; Феброфид; Фастум; Валусал; Артрозилен; Пенталгин Экстра-гель.
Перед применением любого препарата, содержащего НПВС, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом или внимательно изучить инструкцию, чтобы исключить наличие противопоказаний, ознакомиться с правилами приема и узнать безопасную дозировку.
Кетонал Инструкция по применению
- Цена на Кетонал от 110.00 руб. в Москве
- Купить Кетонал в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
- Доставка препарата Кетонал в 657 аптек
Кетонал
Мастер Фарм Польска Сп.з.о.о.
Салютас Фарма ГмбХ
Сандоз Илач Санаи Ве Тиджарет А.С.
Чжухай Гоцзя Нью Материал Ко.,Лтд.
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
10 - блистеры (3) - пачки картонные.
10 таблеток в уп
2 мл - ампулы темного стекла (5) - блистеры (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (5) - блистеры (5) - пачки картонные.
20 - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные
25 - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные
6 - стрипы (2) - пачки картонные.
6 - стрипы (2) - пачки картонные.
Гель для наружного применения 2.5%
Капсулы непрозрачные, №3, с белым корпусом и голубой крышкой; содержимое капсул - рассыпчатый или спрессованный порошок белого цвета с желтоватым оттенком.
Капсулы с модифицированным высвобождением с прозрачным корпусом и синей крышкой; размер №1; содержимое капсул - пеллеты белого и желтого цвета
Крем для наружного применения 5% белого или почти белого цвета, однородный
Крем для наружного применения 5% белого или почти белого цвета, однородный.
Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватого цвета, прозрачный
Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватого цвета, прозрачный.
Светло-голубые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки пролонгированного действия белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые
Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Кетопрофен обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.
Кетопрофен блокирует действие фермента циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2) и, частично, липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в том числе и в центральной нервной системе (ЦНС), вероятнее всего, в гипоталамусе).
Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Капсулы Кетонал® Дуо представлены в новой лекарственной форме, отличающейся от обычных капсул особым высвобождением активного вещества. Капсулы содержат два вида пеллет: белые (около 60% от общего количества) и желтые (покрытые оболочкой). Кетопрофен быстро высвобождается из белых пеллет и медленно из желтых, что обуславливает сочетание быстрого и пролонгированного действия.
После приема препарата внутрь кетопрофен хорошо всасывается из ЖКТ.
Биодоступность кетопрофена в форме обычных капсул и капсул с модифицированным высвобождением составляет 90%.
При приеме пищи не влияет на общую биодоступность (AUC) кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания. После приема внутрь кетопрофена в дозе 150 мг в форме капсул с модифицированным высвобождением Cmax в плазме крови составляет 9036.64 нг/мл в течение 1.76 ч.
Связывание кетопрофена с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) составляет 99%. Vd - 0.1-0.2 л/кг. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где достигает 30% плазменной концентрации. Значимые концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости стабильны и сохраняются до 30 ч, в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов.
Метаболизм и выведение
Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при участии микросомальных ферментов печени. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. T1/2 - менее 2 ч.
Приблизительно 80% кетопрофена выводится с мочой, главным образом в виде глюкуронидного метаболита. 10% выводится через кишечник.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с печеночной недостаточностью, плазменная концентрация кетопрофена увеличена в 2 раза вероятно вследствие гипоальбуминемии (и вследствие того высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе.
У пациентов с почечной недостаточностью снижается клиренс кетопрофена, что требует коррекции доз.
У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена замедлены, но это имеет клиническое значение только для больных с пониженной функцией почек.
Не следует сочетать прием кетопрофена с приемом других НПВП и/или ингибиторов ЦОГ2.
При длительном применении НПВП необходимо периодически оценивать клинический анализ крови, контролировать функцию почек и печени, в особенности, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), проводить анализ кала на скрытую кровь.
Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать артериальное давление при применении кетопрофена для лечения пациентов с артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.
При возникновении нарушений со стороны органов зрения лечение следует незамедлительно прекратить.
Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применения препарата необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
При наличии в анамнезе противопоказаний со стороны ЖКТ (кровотечения, перфорация, язвенная болезнь), проведении длительной терапии и применении высоких доз кетопрофена пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при применении кетопрофена пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при лечении пожилых пациентов, принимающих диуретики, и пациентов, у которых, по какой-либо причине, наблюдается уменьшение объема циркулирующей крови. Применение препарата должно быть прекращено перед большим хирургическим вмешательством.
Применение кетопрофена может влиять на женскую фертильность, поэтому пациенткам с бесплодием (в т.ч. проходящим обследование) не рекомендуется применять препарат.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Данных об отрицательном влиянии препарата Кетонал® в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет.
Вместе с тем, пациентам, у которых на фоне применения препарата возникают сонливость, головокружение или другие неприятные ощущения со стороны нервной системы, включая нарушение зрения, следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
железный порошок, вода, соль, активированный уголь.
кетопрофен 150 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, повидон, кроскармеллоза натрия, полисорбат 80.
Состав оболочки пеллет: эудрагит RS 30D (сополимер этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата (1:2:0.1)), эудрагит RL 30D (сополимер этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата (1:2:0.2)), триэтилцитрат, полисорбат 80, тальк, железа (III) оксид желтый (Е172), кремния диоксид коллоидный.
Состав оболочки капсулы: желатин, индигокармин (Е132), титана диоксид (Е171).
кетопрофен 50 мг
Вспомогательные вещества: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, изопропилмиристат, вазелин белый, эльфакос ST9, пропиленгликоля глицерил олеат, магния сульфат, вода
Вспомогательные вещества: твердый жир, глицерил каприлокапрат (миглиол 812).
Вспомогательные вещества: карбомер, троламин (триэтаноламин), этанол 96%, масло лавандовое эфирное, вода.
Вспомогательные вещества: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, изопропилмиристат, вазелин белый, эльфакос ST9, пропиленгликоля глицерил олеат, магния сульфат, вода
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол, бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода д/и.
размер:100ммХ133мм; железный порошок, вода, соль, активированный уголь
Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в том числе:
- воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:
серонегативные артриты: анкилозирующий спондилоартрит - болезнь Бехтерева, псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера);
тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;
- болевой синдром, в том числе слабый, умеренный и выраженный:
посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
болевой синдром при онкологических заболеваниях;
— бронхиальная астма, ринит, крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— НЯК, болезнь Крона в фазе обострения, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;
— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
— выраженная печеночная недостаточность;
— выраженная почечная недостаточность;
— прогрессирующие заболевания почек;
— декомпенсированная сердечная недостаточность;
— послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
— желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
— детский возраст до 15 лет;
— III триместр беременности;
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим нестероидным противовоспалительным препаратам
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (? 1/10), часто (?1/100,
Как и в случае других НПВП, при передозировке кетопрофена могут отмечаться тошнота, рвота, боль в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность.
При передозировке показано промывание желудка и применение активированного угля.
Лечение - симптоматическое; воздействие кетопрофена на желудочно-кишечный тракт можно ослабить с помощью средств, снижающих секрецию желез желудка (например, ингибиторов протонной помпы) и простагландинов.
Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство.
Сегодня поговорим об Эритромициновой мази. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить? Что за мазь и от чего помогает Эритромициновая мазь относится к антибактериальным средствам и оказывает мощное бактериостатическое воздействие на организм. Подробно информирует о препарате эритромициновая мазь инструкция по применению. […]
Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.
Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:
Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.
Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.
Лекарственное противовоспалительное средство из группы нестероидных.
Цена от 298 руб.
Лекарственное противовоспалительное средство из группы нестероидных.
Применение - лечение (симптоматическое) воспалительных заболеваний различного происхождения
Аналоги - Фастум гель, Артрозилен, Быструмгель.
Сегодня расскажем о креме “Кетонал”. В каких случаях применяют, какие противопоказания и побочные действия имеет лекарственное средство? Аналоги препарата “Кетонал” крем. Инструкция по применению.
Что за крем
Кетонал относится к группе НПВС. Препарат применяют при переломах, ушибах, воспалительных заболеваниях суставов. Крем снимает жар и воспаление, оказывает местное обезболивающее действие.
Крем Кетонал выглядит как однородная масса белого цвета.
Активное вещество
Кетопрофен (3-бензоил-альфа-метилбензолуксусная кислота). Это вещество из группы нестероидных препаратов и относится к производным пропионовой кислоты.
Кетопрофен снимает воспаление и обезболивает. Своими фармакологическими свойствами вещество похоже на ибупрофен.
Состав крема
Главное действующее вещество в креме Кетонал — кетопрофен. Концентрация его в креме составляет 5%. В 1 г крема содержится 50 мг кетопрофена.
В состав Кетонала входят дополнительные компоненты (на 1 г крема):
вазелин | 320 мг |
пропиленгликоля глицерил олеат | 90 мг |
пропиленгликоль | 70 мг |
изопропилмиристат | 50 мг |
сульфат магния | 5 мг |
эльфакос ST9 | 30 мг |
метилпарагидроксибензоат | 2 мг |
пропилпарагидроксибензот | 0,5 мг |
вода очищенная | 382,5 мг |
Следует понимать, в чем разница Кетонала и кетопрофена: Кетонал — название лечебного средства, а кетопрофен — главное действующее вещество.
Форма выпуска и упаковка
Препарат Кетонал выпускают в форме:
- таблеток;
- свечей;
- раствора для инъекций.
Крем Кетонал выпускают в алюминиевых тубах весом в 30, 50 и 100 г, препарат упакован в картонные коробки.
Фармакологическое действие
Кетопрофен оказывает следующее воздействие на организм:
- жаропонижающее;
- противовоспалительное;
- обезболивающее;
- противоотечное.
Кетопрофен подавляет циклооксигеназы и, в меньшей мере, липоксигеназы. В связи с этим ингибируется синтез простагландинов и брадикинина. Происходит стабилизация лизосомальных мембран.
Вещество не вредит суставным хрящам.
Фармакокинетика
Кетопрофен воздействует на сухожилия, мышцы, суставные ткани, проникает в околосуставную жидкость, концентрируется до достижения лечебного эффекта. В плазме крови кетопрофен практически не накапливается.
Вещество не проявляет усиленное воздействие при последующих применениях. Биодоступность составляет всего 5%.
Действие вещества не зависит от возраста человека.
Процессы распада и обмена кетопрофена происходят в печени, выводится вещество с мочой продолжительное время.
У пациентов с печеночной недостаточностью отмечается накопление вещества в тканях организма.
При почечной недостаточности вещество выводится немного медленнее, чем обычно.
У людей старшего возраста замедленные метаболизм и выведение препарата, но это имеет значение лишь при нарушении функционирования почек.
Показания к использованию крема
Показаниями к назначению Кетонала являются воспалительные процессы различного происхождения:
- невралгии;
- радикулит;
- бурсит;
- люмбаго;
- артриты – псориатический, реактивный, ревматоидный;
- боли в мышцах;
- ишиас;
- анкилозирующий спондилит (хроническое заболевание суставов позвоночника);
- остеоартроз.
Также крем Кетонал применяют для лечения травм опорно-двигательного аппарата:
- разрывы связок и сухожилий;
- ушибы мышц и связок;
- растяжения связок.
Инструкция по применению и способ использования
Кремом смазывают больные места, легко втирают в кожу круговыми движениями.
Не накладывают на крем герметичную повязку.
Без назначения врача крем нельзя использовать дольше двух недель.
В сутки допустимая доза кетопрофена 0,2 г.
Внимание! Если одновременно с кремом принимают другие формы кетопрофеносодержащих препаратов, суточная доза также не должна быть больше дозволенной.
В полоске крема длиной 5 см содержится 100 мг кетопрофена. За один раз разрешено использовать 50 мг препарата, в день 3-4 раза.
При большой площади воспаления допустимо наносить по 100 мг кетопрофена два раза в день.
В случае пропуска очередного нанесения крема, в следующий раз количество средства не увеличивают, и крем наносят в обычном объеме.
В домашних условиях допустимо применение Кетонала в виде раствора для инъекций (в/м). Инъекции выполняют 1-2 раза в сутки по 100 мг препарата (содержимое одной ампулы в 2 мл).
Когда Кетонал нельзя применять
Крем Кетонал применяют с осторожностью, учитывая противопоказания:
- детский возраст до 12 лет;
- язвенные заболевания ЖКТ, особенно в стадии обострения;
- низкая свертываемость крови;
- в анамнезе аллергические реакции на НПВС (бронхоспазм, крапивница);
- сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
- открытые раны на коже, экземы, дерматиты;
- последний триместр беременности;
- подозрение на внутренние кровотечения;
- послеоперационный период, особенно после аортокоронарного шунтирования.
Побочное действие
Чаще всего у пациентов отмечаются аллергические реакции на коже в местах нанесения — зуд, крапивница, покраснение.
Побочные действия Кетонала усиливаются при передозировке средства.
Зуд, сыпь, крапивница; реже — аллергический ринит, одышка, бронхоспазм. Возможен ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.
Известны единичные случаи нарушения функции печени и отечного нефрита. При длительном совместном приеме НПВС и мочегонных средств возможна гематурия.
У трех из ста пациентов отмечаются отрицательные ответы на применение Кетонала со стороны кожи. Это покраснение, эритема, крапивница, слабо выраженный дерматит.
Известны 2 случая дерматитов — контактного и генерализованного.
Крайне редко – приступ астмы и бронхоспазм, как проявление аллергии.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Кетонал назначают при беременности в первые шесть месяцев, оценив возможное влияние на плод. В последние месяцы использовать крем с кетопрофеном врачи не советуют.
При лактации использование Кетонала не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Детям моложе 12 лет Кетонал не назначают.
Особые указания
При появлении раздражения, высыпаний, прочих проявлений негативного воздействия, использование препарата прекращают.
Следует остерегаться попадания крема в окологлазную область, глаза и слизистые.
При использовании крема нельзя загорать, следует избегать ультрафиолетового облучения. По окончанию курса лечения еще две недели необходимо избегать прямых солнечных лучей и УФО.
После нанесения крема моют руки с мылом.
Влияние на способность управлять механизмами и транспортными средствами не изучено.
Важно! Недопустимой является комбинация Кетонала и алкоголя: повышается риск кровотечений, алкоголь усиливает побочные эффекты лечебного средства.
Кетонал в виде крема не оказывает существенного влияния на функционирование печени и почек.
Обязательно контролируют артериальное давление и показатели функций органов.
При выраженной недостаточности печени и почек препарат запрещен к применению.
Передозировка
При наружном применении передозировка препарата не отмечалась.
Возможны такие ее симптомы:
- покраснение;
- зуд;
- высыпания.
В этом случае пострадавший участок моют водой с мылом и ополаскивают водой под краном.
В случае приема таблетированной формы препарата и его передозировки наблюдаются такие симптомы:
- тошнота;
- рвота, возможно, рвота сгустками крови;
- боль в животе;
- спутанность сознания;
- затруднение дыхания;
- нарушение функционирования почек;
- почечная недостаточность.
Специального антидота нет.
Лечение проводят следующим образом:
- промывают желудок;
- назначают активированный уголь;
- применяют блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин);
- назначают блокаторы протоновой помпы и простагландинов (Омепразол).
Взаимодействие с другими лекарствами
Нельзя одновременно с применением кремом “Кетонал” использовать другие мази, гели и крема нестероидной группы или содержащие кетопрофен.
Кетопрофен замедляет выведение метотрексата и усиливает его токсическое воздействие.
Прием ацетилсалициловой кислоты совместно с использованием Кетонала снижает связываемость кетопрофена с белками плазмы крови.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами незначительно.
Аналоги
Препарат имеет достаточно много аналогов с действующим веществом кетопрофен.
Некоторые аналоги Кетонала:
- Фастум-гель. Никаких особенностей в сравнении с Кетоналом не имеется: те же показания, противопоказания, побочные эффекты и особенности применения.
- Быструмгель. Полный эквивалент крема Кетонал.
- Артрозилен. Действующее вещество — кетопрофена лизиновая соль. Отличие препарата проявляется при инфузионном и пероральном применении: мягче воздействие на ЖКТ, но больше список противопоказаний и побочных эффектов. Местное употребление Артрозилена в целом не отличается от Кетонала.
- Кетопрофен. Препарат выпускают в форме геля с концентрацией действующего вещества 2,5% и 5%. Гель с пониженным содержанием кетопрофена разрешен к применению в детском возрасте с 6 лет.
- Флексен. Гель, действующее вещество — кетопрофен, в 1 г препарата 25 мг кетопрофена. Сниженная концентрация геля эффективна при несильных болях.
- Ультрафастин. Действующее вещество — кетопрофена лизиновая соль, в 1 г средства 25 мг активного вещества.
Аналоги Кетонала Фастум-гель, Быструмгель, Артрозилен не особенно уступают в цене оригиналу.
Дешевле всего стоит Кетопрофен, но по воздействию на организм не отличается от дорогих препаратов с действующим веществом кетопрофен. Список показаний и противопоказаний тот же, что и у Кетонала. Выгодное отличие — препарат с соблюдением осторожности разрешен к применению для детей в возрасте от 6 лет.
Читайте также: