Мерцающие боли в голове

Иногда перед глазами появляются блестящие точки, например, при пониженном давлении. Однако мерцание в глазах нередко связано и с головной болью.

Факторы развития

На то, что может болеть голова и мерцать в глазах, влияют следующие факторы:

• Изменение давления атмосферы. На перепады реагируют сосуды головного мозга, от чего начинает болеть голова, мерцать в глазах, появляется рябь.
• Понижение уровня кислорода крови. Это происходит при долгой работе внутри непроветриваемого помещения.
• Пережатие сосудов шеи – неудобная поза с наклоненной, запрокинутой головой, что приводит к снижению питания головного мозга, и также может болеть голова.
• Истощение организма.
• Воздействие отравляющих веществ (никотин, алкоголь, пища с химическими добавками).
• Хронический стресс.

Причины возникновения и симптомы

Рябит и мерцает в глазах одновременно с тем, когда начинает болеть голова, – такая совокупность присуща некоторым состояниям в норме и при патологии.

Жалобы на рябь в глазах, а потом на то, что начинает болеть голова, бывают при мигрени. Мигрень отличается от обычной головной боли своей интенсивностью, боль чаще всего начинается в половине головы, имеются предвестники (аура). Глазная симптоматика при этом является зрительной аурой развития мигренозного приступа. Перед глазами начинают мерцать точки, зигзаги.

Мерцает в глазах и при особой разновидности мигрени – глазной, когда при головной боли нарушается зрение. Из-за наличия мерцающих бликов перед глазами ее назвали мерцательной скотомой (выпадение участка поля зрения).

Состояние резкого повышения артериального давления опасно срывом механизма защиты сосудов головного мозга. Человеческий мозг является важным органом, поэтому требует большого количества кислорода, переносимого кровью.

При высоком давлении раздражаются болевые рецепторы оболочки мозга, нарушается питание его клеток и клеток зрительного нерва. Если затрагиваются затылочные области, то развиваются проблемы со зрением. Вот почему болит голова, рябит и мерцает в глазах.

Блики в глазах, сочетающиеся с головной болью, описываются при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Механизм появления их связан с нарушением кровоснабжения головного мозга.

Артерии, питающие мозг, находятся как внутри черепа (интракраниально), так и снаружи (экстракраниально). Наружная часть проходит в отверстиях, образованных отростками шейных позвонков.

Если позвоночник этого отдела искривлен, на краях отверстий имеются солевые отложения, то кровоток снижается, появляются вышеперечисленные симптомы. Кроме того, что голова начинает болеть, развиваются вестибулярные нарушения: головокружение, тошнота, шум в ушах.

Вынашивание ребенка – колоссальный труд для организма будущей матери. Гормональная перестройка, которая возникает при беременности, влияет на повышение или понижение давления.

Беременные женщины также страдают анемией, гиповитаминозами. От этого болит голова, мерцает в глазах. Грозным симптомом блики в глазах с головной болью служат при кровопотере, отслойке плаценты, тяжелом токсикозе.

Рябит, мерцает, вместе с тем начинает болеть голова у людей с высокой степенью близорукости. Глазное яблоко значительно вытягивается, приобретая форму огурчика. Зрительные мышцы перенапрягаются, вызывая сначала глазную, а потом головную болевую симптоматику. Звездочки, зигзаги, точки, что мерцают, связаны с нарушением питания сетчатки.

Дополнительно приглашаем почитать о случаях, когда одновременно болит голова и глаза — статья здесь.

В следующих видео детский врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук рассказывает о мушках в глазах. Это один из видов мерцания и тот случай, когда оно не опасно.

Обследование

Приступать к лечению необходимо после тщательной диагностики пациента, для этого может потребоваться:

• исследование зрения (острота, поля зрения, глазное дно);
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование глазного яблока, матки;
• клинико-биохимические анализы крови;
• холтер;
• консультации нескольких смежных специалистов (терапевт, невролог, офтальмолог).

Лечение

Необходимую терапию, когда болит голова и мерцает перед глазами, сможет подобрать квалифицированный специалист. Препараты будут зависеть от первопричины (заболевания).

Профилактика

Позаботьтесь о своем здоровье сейчас, профилактируйте болезни:

1. Следите за артериальным давлением.
2. Выполняйте гимнастику для шеи, глаз.
3. Носите очки или линзы достаточной силы.
4. Высыпайтесь.
5. Исключайте алкоголь, никотин, кофе из жизни.
6. Занимайтесь спортом.

Некоторые причины, когда начинает болеть голова, мерцает, рябит зрение, требуют внимания. При появлении таких жалоб обратитесь к специалисту.

Комментируйте ниже, были ли подобные симптомы у вас или знакомых, какие методы лечения были эффективны.

С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.

Когда нельзя терпеть головную боль

Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.

* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.

* Значительное усиление привычных головных болей.

* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.

* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.

* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.

* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.

* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).

* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ -инфекции или иммунодефицитного состояния.

* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.

* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.

* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.

Обложка книги Сергея Агапкина.

Когда срочно обращаться к врачу

Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:

* рвотой, не приносящей облегчения;

* повышением температуры тела;

* нарушениями координации движений;

* неразборчивостью или спутанностью речи;

* постоянным звоном в ушах;

* появлением асимметрии лица;

* появлением асимметрии зрачков;

* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;

* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;

* появлением красной сыпи на коже;

* повышением артериального давления;

* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.

Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.

ВАЖНО

8 самых опасных причин головных болей

1. Ишемический инсульт

Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.

2. Транзиторная ишемическая атака

Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.

3. Аневризма сосудов головного мозга

При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.

4. Опухоли головного мозга

Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.

5. Отравление токсическими веществами

Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.

6. Инфекционный менингит

Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.

7. Гипертонический криз

Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст . по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.

8. Острый приступ глаукомы

Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.

Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.

Резкая боль в голове возникает от самых разных причин. От них зависят ее характерные особенности. Боль может быть хронической, внезапной, поражающей разные области головы.

Зачастую люди, страдающие цефалгией, не спешат обращаться к медикам, а прибегают к самостоятельному лечению.

Желая вырваться из круга страданий, не подумав, что же последует за кризисом, они принимают лекарственные препараты. Если головные боли постоянно повторяются, то необходимо обратиться за помощью к врачам. Внезапная головная боль может быть проявлением серьезных и опасных нарушений в работе организма.

Этиологические факторы головной боли

Резко возникшая головная боль имеет вид кратковременных вспышек, длящихся несколько секунд. Но бывают случаи, когда болезненные ощущения сохраняются на протяжении длительного времени. Для цефалгии характерны периоды затихания и возобновления болей, в момент которых человек чувствует себя то хорошо, то дурно.

Выделяют первичную и вторичную форму острых головных болей. Возникновение первичной режущей цефалгии связывают с неврологическими заболеваниями, психоэмоциональными нагрузками.

Вторичные (симптоматические) острые боли в голове часто возникают на фоне нарушений в системе мозгового кровообращения, при интоксикациях и других заболеваниях. Частые резкие головные боли могут быть также сигналом о патологическом изменении тканей — опухоли.

Мигрень

Важная особенность болезни — очень сильная боль не всей головы, а половины ее. Ей сопутствуют другие симптомы: слабость, боязнь света и тошнота. Среди причин возникновения гемикрании — наследственные факторы и различные вегетативно-сосудистые расстройства. При мигрени головные боли резкие и спазмообразные, обусловлены прежде всего изменениями тонуса брахиоцефальных и внутричерепных сосудов.

Во время возникновения болей часто наблюдается дермографизм: одна область головы может покраснеть или, наоборот, сильно побледнеть. Если разницы в цвете кожного покрова не замечается, можно голову туго обвязать теплой тканью. Лежать нужно в затемненной комнате и избегать шума.

В большинстве случаев приступы длятся в течение 2-7 дней.

Головные кластерные боли

Боль проявляется сериями (кластерами) эпизодов, длящихся от 15 минут до часа. Во время каждой преходящей вспышки боль бывает настолько сильной, что человек ненадолго может терять рассудок. Для данного синдрома характерна специфическая очередность появления болей.

Сначала ощущается заложенность уха, затем возникают жгучая боль позади глазного яблока, слезотечение и закупорка носового прохода. В основном боль локализована в одной части лица.

Кластерная головная боль острая и характеризуется циклическим течением. Может продолжаться от нескольких дней до недель или месяцев, прекращаться внезапно и не беспокоить долгое время.

Причины проявления данного заболевания до сих пор остаются неясными. Но при изучении болезни врачи установили, что в основном ими страдают зрелые мужчины крепкого телосложения. Также было выявлено, что болезнь чаще встречается у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Кровоизлияние в субарахноидальную полость

В основном случается при разрыве аневризмы. Отличительными симптомами болезни являются: возникающая мгновенно острая головная боль, как будто ударили чем-то тяжелым по голове, тошнота и неоднократно повторяющаяся рвота.

В основном случается при разрыве аневризмы. Отличительными симптомами болезни являются: возникающая мгновенно острая головная боль, как будто ударили чем-то тяжелым по голове, тошнота и неоднократно повторяющаяся рвота.

В случаях разрыва мелкой аневризмы человек может даже не догадываться о наличии нарушений в системе кровообращения мозга. Боли могут быть короткими, может быть головная боль пульсирующего типа в затылке и возникать только лишь при нервном, умственном переутомлении или физическом напряжении.

Синдром затылочной невралгии

Характерной особенностью течения болезни являются неприятные боли, часто ощущаемые в затылке. В то же время боль может распространяться на височную и глазную область. Причинами являются неправильная осанка при ходьбе, длительное нахождение за компьютером, несбалансированное питание, при котором отсутствуют важные минеральные вещества, травма позвоночника или протрузия позвоночных дисков шейного отдела.

Миозит шейных мышц

Резкая головная боль при этом заболевании чаще всего проявляется в виде точечных неприятных покалываний, распространяющихся на область шеи, предплечья и грудной клетки. Болезнь сопровождается наличием воспалительного процесса в шейных мышцах и их уплотнением, а также нарушениями в обменных процессах организма.

Болит голова преимущественно при дотрагивании до нее. Полное отсутствие болей может наблюдаться в покое, в лежачем положении.

Причины и патогенез миозита окончательно не изучены. Катализатором может стать эмоциональный стресс, которому сопутствует сильное напряжение мышц. Заболеванию могут быть подвержены как молодые, так и пожилые люди.

Новообразования в полости черепа

Частые острые головные боли могут свидетельствовать о наличии новообразования. По мере роста опухоли к тяжелым головным болям присоединяются обморочные приступы, головокружение, периодическая частичная потеря зрения.

По морфологическим признакам выделяют злокачественную и доброкачественную опухоль. Основным методом диагностирования опухоли является тестирование на присутствие антигена СА 15-3 и ряда других онкомаркеров, выявляющих заболевание на ранней стадии.

Головная боль, как отдельный синдром

К счастью, резкие головные боли не всегда являются следствием опасных болезней. Так:

• тяжесть в голове может появиться из-за туго завязанных головных платков или ношения плотно сидящих очков;
• при длительном нахождении в закрытом помещении нехватка кислорода провоцирует головные боли;
• резкие колебания давления вызывают боль в голове;
• голова может болеть при интоксикации организма в результате отравления алкоголем, никотином, бытовой химией, некачественными пищевыми продуктами. В данном случае хорошо помогают адсорбирующие средства, обладающие способностью поглощать токсины;
• головные боли часто появляются при повышенной нервной возбудимости. Здесь в основном необходим покой, хороший отдых и средства, укрепляющие организм. Возможен прием успокоительных препаратов растительного происхождения;
• у некоторых людей наблюдается особая чувствительность к перепадам температуры и погодным изменениям.

Методы диагностирования и лечения

Первостепенная задача успешного лечения резких головных болей — это своевременная постановка правильного диагноза и выявление первопричины.

Посещение врача-невролога — необходимый этап в определении диагноза.

Первичная консультация у врача состоит из:

• опроса больного о симптомах, изучения жалоб;
• оценки и определения рефлексов.
• специфических тестов, направленных на изучение возможных отклонений в работе нервной системы.

После первого осмотра невролог назначает ряд стандартных обследований: измерение давления и снятие ЭКГ для выявления экстракардиальных патологий, лабораторный анализ крови и мочи, осмотр глазного дна окулистом. На вторичный осмотр больной приходит уже с готовыми результатами анализов для дальнейшей консультации.

Значительную помощь в выявлении заболевания оказывают такие современные методы исследования, как:

• позитронно-эмиссионная томография;
• ультразвуковая диагностика;
• магнитно-резонансная томография.

Лечение прежде всего предусматривает устранение причинных факторов появления резких головных болей и включает назначение лекарственных препаратов, рациональную психотерапию, климатолечение, гидротерапию (радоновые ванны, циркулярный душ), занятия лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой, иглотерапию.

Медикаментозное лечение назначается с учетом стадии болезни и ремиссии. Лекарственная терапия включает прием противовоспалительных, обезболивающих, седативных средств. При невралгии затылочного нерва врач может назначить блокаду зоны иннервации нерва при помощи инъекции анестезирующего препарата.

Назначать болеутоляющие препараты и мази должен исключительно врач. Многие из них имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому самолечение может привести к еще более тяжелым последствиям.

Относитесь к своему здоровью бережно, не занимайтесь самолечением и в случае необходимости сразу обращайтесь к врачам. На вопрос, почему вдруг заболела голова, вам может достоверно ответить только опытный специалист. Правильно поставленный диагноз и эффективное лечение может навсегда избавить вас от мучительных головных болей.

Пульсирующая боль в голове логично связана с состоянием сосудистой системы. Предположить, что пульсация в голове возникает из-за внешних причин — это из области фантастики.

Если внимательно прислушаться к частоте пульсаций при возникновении болевых ощущений, то сразу можно ее соотнести с частотой биения сердца. И действительно. Пульсирующая головная боль является следствием нарушений тонуса стенок сосудов.

Такие нарушения могут носить не постоянный характер и могут быть привязаны к каким-то событиям и ситуациям. С профилактической целью хорошо бы внимательно отследить возможные условия появления болей.

Например, сломанная когда-то нога начинает ныть при приближении дождя. А что может предшествовать пульсирующей головной боли? Или в какие условия могут ее спровоцировать? Внимательность позволит определить условия возникновения боли именно у вас и подскажет, что необходимо предпринять для ее предотвращения.

Пульсирующая боль в голове — что это

Головная боль входит в число наиболее распространенных расстройств нервной системы во всем мире. Согласно официальной медицинской статистике, от периодических головных болей страдает более 75% взрослого населения.

К наиболее часто встречаемым типам головной боли относят пульсирующую головную боль и монотонную напряженную головную боль.

Пульсирующая боль в голове проявляется появлением пульсации, толчков или стука в голове. Чаще всего пульсация в голове ощущается в висках, глазах и затылочной области.

По степени интенсивности пульсирующая боль в голове может быть слабой, умеренно выраженной или интенсивной. Интенсивная пульсирующая головная боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, мельканием мушек перед глазами, появлением шума в ушах.

Пульсирующая боль в голове — причины

Пульсирующая боль в голове может быть обусловлена множеством причин. При диагностике необходимо учитывать выраженность пульсации, ее длительность, периодичность появления, локализацию, сочетание с болью и другими симптомами.

Однако, при первичном обращении этих пациентов все равно необходимо обследовать, для исключения проблем с сердцем и сосудами.

Постоянная пульсация в голове может наблюдаться при атеросклерозе сосудов шеи и церебральных сосудов, сосудистых аневризмах , а также при шейном остеохондрозе.

Рассматривая варианты пульсирующей головной боли, можно прийти к выводу, что частота пульсаций напрямую связана с частотой пульса, то есть с частотой работы сердечно-сосудистой системы.

Справочно. Принято говорить, что пульсирующая головная боль носит сосудистый характер. Механизм ее возникновения связан с избыточным растяжением сосудов с последующим объемным процессом продвижения крови по ним.

Причем локализация боли в голове зависит от сосудистой зоны, в которой возникает проблема с тонусом. В любом случае возникновение этого вида боли требует внимания к состоянию сосудов.

Пульсация в голове с умеренно или слабо выраженным болевым синдромом может наблюдаться:

• при смене погоды или атмосферного давления у метеозависимых пациентов;
• после эмоционального или физического перенапряжения;
• у пациентов с нейроциркуляторной дистонией;
• при усталости, переутомлении и дефиците сна;
• на фоне злоупотребления кофеиносодержащими напитками;
• при сидячей работе и постоянном напряжении мышц шейно-плечевой области;
• на фоне бессонницы .

Справочно. Такая пульсация в голове часто сочетается с нервозностью, раздражительностью, легким тремором кистей, тошнотой, тахикардией.

Частые пульсирующие боли в голове и шее чаще всего связаны с прогрессирующим остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника.


Такие боли могут сочетаться с напряженностью шеи и плечевого пояса, тремором кистей, усиливающимся после длительной работы, мышечными спазмами в шее, хрустом и щелчками в шее при поворотах головы, быстрой утомляемостью при сидячей работе.

Справочно. При развитии межпозвоночной грыжи, смещения позвонков, защемлении нерва (шейный радикулит) или шейного миозита — боли острые, жгучие, сочетающиеся с выраженным ограничением подвижности шеи и резко выраженным напряжением шейных мышц.

Пульсирующая головная боль в одной половине головы может быть связана с мигренозным приступом. В таком случае пульсирующая головная боль обычно сочетается с повышенной чувствительностью к свету и звукам, тошнотой, рвотой, болью в глазах, нервозностью, повышением кожной чувствительности.

Пульсирующая боль в голове, сочетающаяся с потерей сознания, нарушением мимики, потерей чувствительности одной половины лица или конечностей, онемением языка, нарушением речи, заторможенностью может отмечаться при инсульте или транзиторной ишемической атаке.

Справочно. При наличии у пациента невралгии тройничного нерва пульсирующая боль локализуется в проекции ветвей тройничного нерва (скула, область глазницы, челюсть, ухо). Боли жгучие, острые, стреляющие.

При наличии опухоли головного мозга более характерны монотонные тупые головные боли. Пульсирующая боль отмечается редко.

Другие симптомы зависят от локализации и размера опухоли.

На фоне болей могут отмечаться:

• головокружения,
• тошнота,
• периодическая рвота,
• шум в ушах,
• боли в глазах,
• нарушение зрения,
• нарушения речи и координации движений.

Также часто отмечают общее похудение, слабость, постоянную субфебрильную температуру тела, снижение аппетита.

Причиной появления пульсирующей боли в голове также могут быть такие стоматологические проблемы как:

• неправильный прикус;
• наличие прикорневых кист;
• тяжелый кариес;
• периодонтит;
• пульпит;
• периостит (флюс).

Справочно. Боль с больного зуба в таком случае может через некоторое время распространяться на одну половину головы и лица. Также может развиться спазм мышц челюсти, не позволяющий нормально открыть и закрыть рот.

Достаточно распространенной причиной появления пульсирующей боли в голове являются неврозы и депрессивные расстройства.

Справочно. Головная боль у таких пациентов связана с переутомлением, перенапряжением, стрессом, слишком эмоциональной реакцией на какое-либо событие.

Кроме этого, пульсирующие головные боли часто наблюдаются у ипохондриков и мнительных, впечатлительных личностей.

У женщин часто наблюдаются пульсирующие боли в голове перед началом менструаций и/или в первый день месячных.

Головная боль -­ одна из наиболее частых жалоб в медицинской практике. Для выяснения ее причин необходимы большие знания и опыт. Это один из наиболее часто встречающихся симптомов различных заболеваний.

Несмотря на свою болезненность, большинство головных болей не относится к серьезным заболеваниям. Но если Вас беспокоят продолжительные и повторяющиеся головные боли, не стоит пренебрегать визитом к врачу, а также медицинским осмотром, так как интенсивные и хронические головные боли могут быть предвестниками каких-­либо серьезных нарушений в организме. Постараемся вкратце и понятным языком разобраться в механизмах возникновения вертеброгенной головной боли (связанной с нарушениями в шейном отделе позвоночника). Потом перечислим при каких еще состояниях, не относящихся напрямую к позвоночным проблемам, возможно возникновение головной боли и чем это грозит пациенту.

Вертеброгенная головная боль

Для понимания механизма возникновения головной боли при проблемах шейного отдела надо представить как это все устроено.

В поперечных отростках почти всех шейных позвонков есть отверстия, через которые проходят вертебральные артерии по правой и левой стороне. При нормальных соотношениях между собой шейные позвонки все вместе образуют как бы полуоткрытый костный канал в своих поперечных отростках. Этот канал можно сравнить с туннелем метро.

• Если все нормально, то туннель прямой и ничего не будет мешать прохождению крови по артерии.
• А если представить, что туннель извилистый или происходит его деформация. При движения "поезда" возникнут проблемы.

Эти сосуды очень важны для организма. Они обеспечивают кровоснабжение мозжечка. При недостатке кровотока в них может возникать множество так называемых вегетативных нарушений или вегетативных дисфункций. Главным симптомом, пожалуй, можно назвать головокружение, ­неизменный спутник так называемой вертебро­-базилярной недостаточности (ВБН).

Основные и часто встречающиеся симптомы и синдромы:

• изменения артериального давления, сопровождаемые головокружением;
• головокружение со рвотой;
• тошнота с головокружением;
• головокружение и приступы слабости;
• часто возникающее головокружение;
• очень сильные приступы головокружения;
• легкое головокружение;
• головокружение, сопровождаемое головной болью;
• постоянное головокружение;
• тошнота с головокружением и возникающей слабостью;
• головокружение в положении лежа.

Позвоночные артерии и их ветви также кровоснабжают ствол головного мозга - ­ структуру, в которой сконцентрированы жизненно важные центры кровообращения и дыхания. Знать это важно для понимания механизма возникновения симптомов при шейном остеохондрозе.

В большей степени проблемы недостатка кровоснабжения возникают не из-за механического передавливания позвоночных артерий, а по причине их рефлекторного спазма. Организм охраняет важные сосуды.

В охрану входит некоторое количество жировой клетчатки вокруг артерий и сеть симпатических нервных волокон, как охрана артерии по периметру. Клетчатка служит определенным буфером для возможности избегать внешнего давления на артерию, а нервные сплетения моментально докладывают мозгу о возможном сдавливании или любой другой механической угрозе для артерии.

Нерв, который обеспечивает охрану позвоночных артерий носит название нерв Франка. Отходит он от нижнего симпатического "звездчатого" узла, который расположен в области шейно-­грудного перехода на уровне 7 шейного позвонка и первого ребра. Часто вегетативная дистония связана именно с проблемами позвоночника в области перехода шейного отдела в грудной.

Как же все происходит?

При наличии нестабильности шейного отдела позвоночника или костных разрастаний при остеохондрозе и спондилоартрозе измененные структуры оказывают механическое воздействие на позвоночную артерию. Её путь становится не прямым, а извилистым. Так артерия приспосабливается к новым условиям при развивающемся остеохондрозе.

Когда буфера из жировой клетчатки становится недостаточно, то происходит раздражение периметра позвоночной артерии, о чем мы говорили выше. Возникает раздражение нерва Франка и как ответ -рефлекторный спазм стенок сосуда. Он как бы сжимается и его диаметр уменьшается. Следовательно меньше крови может пройти через сосуд. Но сердце продолжает работать и как компенсация - может увеличиться скорость протекания крови по сосуду.

При этом часто пациенты говорят о появляющемся шуме в голове, при поворотах или запрокидывании головы назад. Этот шум возникает при завихрении тока крови по извитым, а не ровным артериям.

Мало того, мы обратили внимание на то, что позвоночные артерии снабжают кровью ствол мозга, где расположен сосудодвигательный центр. Рефлекторный спазм сосудов наблюдается и в этой области.

Сосудодвигательный центр "видит" проблему, ему не хватает кислорода и питания. И он принимает меры, дает команду всем сосудам, таким образом регулируя микроциркуляцию во всем организме, что неизменно отражается на показателях артериального давления.

А дальше все зависит от типа нервной системы человека. Кто он? Симпатик или парасимпатик. Какая система преобладает, такая реакция на раздражение вертебральных артерий и будет. Или их спазм или наоборот ­ расширение. И то и другое может вызвать головную боль.

Часто мы встречаемся с ситуацией, когда раздражение вертебральной артерии происходит с одной стороны. Как правило, артерия сдавливается между аномальной дужкой и мышцами шеи. Это происходит при некоторых положениях головы или избыточном напряжении шейных мышц. Это бывает при так называемых функциональных блокировках межпозвоночных суставов именно верхнешейного отдела, где есть анатомические особенности прохождения позвоночных артерий.

Например, раздражение артерии напряженной, спазмированной мышцей в области С­1; С­

Аномалии развития встречаются и в месте слияния позвоночных артерий в одну­ базилярную. Так называемая аномалия Кимерли - ­ дополнительная костная дужка первого шейного позвонка, может сдавливать позвоночные артерии, питающие головной мозг кровью.

Или высокое стояние зуба второго шейного позвонка.

Нестабильность шейного отдела (своеобразный люфт между позвонками) может привести к грозному состоянию ­ соскальзывания одного позвонка с другого (листезу). Такое состояние может возникнуть и после травмы шейного отдела.

Надо помнить, что практически никогда нестабильность изолированной не бывает. Всегда при нестабильности в шейном отделе будет ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника или шейно­грудном переходе. Лечение необходимо в первую очередь проводить там, где движений нет. Иначе не возможно будет перераспределить двигательную нагрузку, которая избыточна для шейных позвонков и является для шейного отдела главным повреждающим фактором. Он приводит к раннему старению позвоночных структур, остеохондрозу, артрозу, напряжению мышц и как следствию ­- к головной боли и головокружению.

Примерно так, упрощенно и выглядит механизм возникновения нарушений при вертеброгенной головной боли.

Среди других анатомических аномалий известны:

• Аномалия Арнольда-­Киари -­ выпадение части мозжечка в слишком широкое затылочное отверстие;
• Конкресценция шейных позвонков или синдром Клиппеля-­Фейля (Клиппель­-Фейля) - ­сращение двух­трех шейных позвонков между собой, часто приводит к сдавлению позвоночных артерий, перегрузке и повреждению выше­ и нижележащих межпозвонковых дисков;
• Базиллярная импрессия -­ "ввернутость" краев затылочного отверстия внутрь полости черепа;
• Платибазия - ­ врожденный дефект затылочной кости, приводит к смещению мозжечка;
• Ассимиляция атланта - ­ приращение 1-­го шейного позвонка к затылочной кости, может вызывать сдавление позвоночных артерий при поворотах головы;
• Проатлант - ­ добавочный, часто нестабильный 1­-й шейный позвонок, нередко смещается и ущемляет спинной мозг и позвоночные артерии.

Опасные сигналы при головной боли

Неожиданно возникшая острая головная боль, или быстро нарастающая по интенсивности умеренная головная боль чаще указывают на серьезное заболевание. Это может бать:

• субарахноидальное кровоизлияние (инсульт),
• менингит,
• опухоль мезга,
• ряд других процессов.

Постоянные или повторяющиеся на протяжении длительного времени головные боли не так опасны, не угрожают жизни, но говорят о том, что процессы старения позвоночных структур и сосудистые реакции,как следствие, есть и на них необходимо обратить внимание.

Когда нужно "бить тревогу"?

2. Если боль умеренная и нарастает в горизонтальном (лежачем) положении, проходит в течение получаса в вертикальном положении - такой симптом может быть признаком серьезного заболевания, связанного с нарушением оттока спинномозговой жидкости и повышением внутричерепного давления (прежде всего необходимо исключить опухоль головного мозга, но этот симптом может быть проявлением и других заболеваний, например связанных с последствиями перенесенной тяжелой черепно­мозговой травмы).

3. Если даже умеренная головная боль сопровождается потерей сознания или неадекватным поведением, неспособностью подняться и удерживать вертикальное положение тела — это является признаком тяжелого заболевания и требует немедленного вызова скорой помощи.

4. Если головная боль резко возникла на фоне высокой температуры и нарастает со временем. Если к этим симптомам присоединилась светобоязнь или боли в мышцах шеи — это может быть признаком менингита. И даже если это не так, всегда лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Причины головной боли

Причинами головной боли на сегодняшний день могут быть около 46 заболеваний и паталогических состояний. Причем, многие из этих заболеваний не имеют прямого отношения к голове. Любой воспалительный процесс в теле человека, как и повышение артериального давления, может вызывать головную боль.

Если у головной боли есть "причинное" заболевание, которое ее вызывает — это симптоматическая головная боль.

Однако, чаще всего, причиной головной боли являются процессы, происходящие непосредственно в голове или на её поверхности, и не имеющие под собой основания в виде конкретного заболевания. В этом случае ­ головная боль является самостоятельным заболеванием и называется первичная головная боль.

2. Спазм сосудов головы. Для возникновения головной боли совершенно не обязательно, чтобы спазмировались сосуды головного мозга. Достаточно спазма сосудов, расположенных на поверхности черепа.

3. Сдавление оболочек мозга. Может быть вызвано опухолью, кровоизлиянием, повышением внутричерепного давления, отеком самих оболочек мозга в результате воспалительного процесса и др.

5. Отравление ­ алкоголем, наркотическими веществами, лекарственными препаратами или отравление эндогенными продуктами, образующимися при воспалительных процессах в различных тканях.

Головная боль возникает вследствие раздражения нервных окончаний сосудов головы или мозговых оболочек. В зависимости от ее причины имеет свои особенности:

При упорных головных болях необходимо обследоваться у врача для установления их причины.

Самостоятельное длительное применение обезболивающих средств, не устраняющих причин, может иметь неблагоприятные последствия для здоровья.

При своевременном обращении к врачу назначенное им лечение основного заболевания, как правило, устраняет или уменьшает головную боль.

В диагностике при симптомах головокружения и головной боли поможет обследование биомеханики шейного отдела позвоночника опытным врачом. Будет определен тонус мышц, объем движений, положение позвонков в покое и при движении (рентгенография с функциональными пробами), исследование сосудов ­ УЗДГ допплерография, реовазография, МРТ в режиме ангиографии.

Остеохондроз, нестабильность шейного отдела позвоночника, атеросклероз позвоночных артерий и возникшая в результате вертебробазилярная недостаточность ­ требуют системного подхода в лечении. Применяется:

• мануальная терапия и массаж грудного отдела позвоночника и воротниковой зоны;
• физиотерапия (СМТ, УВЧ, ДДТ, гальванофорез с ферментами);
• остеопатия;
• рефлексотерапия (иглоукалывание, аурикулотерапия);
• лечебная гимнастика (ЛФК)­ строго по указаниям врача;
• дозированное ношение шейного корсета (шина Шанца);
• медикаменты (ноотропная, сосудистая, хондропротекторная, противоартрозная и общеукрепляющая терапия);
• местные процедуры­ - компрессы и растирки