Мигрень что принять если суматриптан не помогает
Вариант 1. Вы раньше не принимали суматриптан
Если это ваш первый прием данного лекарства, и сразу же нет эффекта, то в первую очередь нужно исключить тот факт, что у вас не мигрень. Если вы сами поставили себе этот диагноз, в том числе и руководствуясь описанием симптомов, то есть все основания предполагать, что вы ошиблись. Все-таки сходите к квалифицированному неврологу или цефалгологу, а если таких у вас нет — проконсультируйтесь на русмедсервере (форум их легко гуглится) — там нужно заполнить опросник о головной боли, на основании чего вам скажут, на что это похоже — на мигрень или что-то иное. Не занимайтесь самолечением, все-таки суматриптан — это далеко не безобидное лекарство! В некоторых аптеках на него даже требуют рецепт, так как применение не по показаниям может и до инсульта довести, и я сейчас совсем не шучу. Суматриптан сужает сосуды, и из-за этого кровоток в головном мозге может нарушиться. Если у вас и до него было не все в порядке, то вполне может быть, что суматриптан значительно усугубит положение.
Если же диагноз не вызывает сомнения, но суматриптан не помог, то можно попробовать другие триптаны — например, препарат зомиг (золмитриптан). Он дороже, но вполне может быть, что именно он и подействует на вашу мигрень. Триптаны тоже приходится подбирать методом тыка, ну что тут поделать. Также есть релпакс (элетриптан), его тоже можно попробовать. Обсудите эти препараты с лечащим врачом.
Вариант 2. Вы раньше принимали суматриптан, но в этот раз он не помог
Здесь тоже есть свои нюансы. Первый — у вас в данный момент не мигрень, хотя раньше была она. Если боль хаотичная — то тут, то здесь, то давит, то сжимает, то распирает — то, скорее всего, вас накрыла головная боль напряжения. У меня чередуются оба этих вида головной боли, и, к сожалению, пока голова не разболится сильно — фиг поймешь, что именно у меня.
Далее еще один из вариантов — ну просто в этот раз суматриптан не помог. У меня такое было — была вполне ощутимая мигрень, я не сомневалась, что это именно она, но суматриптан — мимо. Причем если он не помог, то в этот приступ его уже пить нельзя, а у меня приступы по трое суток раньше были, так что за эти три дня я много чего подумала нехорошего 🙂 На самом деле даже производитель не гарантирует стопроцентной эффективности препарата. Просто примите его в следующий раз, и, возможно, осечки уже не будет. Также обсудите с врачом повышение дозы — если вы раньше принимали по 50 мг, то, возможно, есть смысл перейти на 100 мг.
Еще один вариант — подделка. Да, такое тоже может быть. Приобретите препарат в другой аптеке и из другой серии и попробуйте снова. Кроме того, бывают и некачественные препараты — я, например, не наблюдала должного эффекта от суматриптана производства Канонфармы. Но когда ничего больше нет, то пью и его, но при этом добавляю 400 мг нурофена — он усиливает действие, и вместе они таки пришибают мою мигрень.
И последний вариант — вы слишком много принимаете таблеток. Если у вас уходит более 15 таблеток суматриптана в месяц, то пора говорить об абузусной головной боли. То есть принимаете, а они не действуют или действуют ненадолго. Обратитесь к врачу! Придется слезать с таблеток, а это дело очень сложное, и если хорошо подумать, то и вообще лучше делать это в больнице, но в свете модернизации здравоохранения не факт, что туда теперь удастся попасть простым смертным. В любом случае, это нужно делать под наблюдением врача.
В целом это все варианты, какие могут быть. Возможно, у кого-то есть дополнения — пишите в комментариях, я всегда открыта к диалогу!
Также я объединяю все статьи о мигрени — их можно увидеть на этой странице. Их давно нужно было как-то систематизировать. В будущем планируются еще материалы, так что подписывайтесь на обновления! Ссылки на паблики — в правом меню, также там можно подписаться на обновления на электронную почту.
Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с мигренью, а для кого-то это состояние является частым спутником. Мигрень негативно влияет на трудоспособность, поэтому очень важно подобрать препараты для быстрого и эффективного облегчения. По мнению многих врачей и пациентов, лучшим вариантом являются триптаны от мигрени – препараты нового поколения.
Мигрень или головная боль
Следует понимать, что мигрень и головная боль – это ни одно и то же. Причины мигрени до сих пор точно не выяснены, в то время как головная боль может быть спровоцировано множеством разных факторов. Это состояние может стать следствием сильного стресса, недостатка сна, а может свидетельствовать о серьезных патологиях в организме, например, о нестабильности в шейном отделе позвоночника.
Прежде чем начать прием каких-либо препаратов, следует посетить невропатолога. Для определения причины боли применяют следующие методы:
- допплерография;
- энцефалография;
- магнитно-резонансная томография.
Нарушение мозгового кровообращения может стать причиной головной боли. Для диагностики назначается допплерография. Энцефалография – это наиболее эффективный метод выявления нарушений мозговой деятельности. В некоторых случаях показано проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга. С помощью таких исследования можно выявить любую патологию, спровоцировавшую развитие головной боли.
Прежде чем начать лечение проблемы, важно подтвердить диагноз. Препараты, успешно борющиеся с мигренью, как правило, неэффективны при головной боли другой природы. В это же время, от головной боли хорошо помогают спазмолитики, которые не помогут при приступе мигрени.
Триптаны против головной боли
Наиболее эффективные препараты от головной боли на сегодняшний день – это триптаны. Эффективность лекарств обусловлена механизмом их действия:
- триптаны от мигрени воздействуют на стенки сосудов, сужая слишком расширенные;
- действуя на сосуды мозга, не затрагивая периферические и коронарные сосуды;
- блокируют боль на уровне рецепторов тройничного нерва;
- избавляют от сопутствующих симптомов.
Преимущество этой группы препаратов заключается в их быстродействии. Так, облегчение наступает довольно быстро. При этом лекарство оказывает комплексное воздействие.
Каждому известны предвестники и спутники мигрени – упадок сил, тошнота и светочувствительность.
Триптаны эффективно избавляют и от этих симптомов. В результате, спустя некоторое время после приема таблетки, проходит боль и раздражительность, возвращается работоспособность.
Самые популярные препараты
Триптаны от мигрени появились на фармацевтическом рынке сравнительно недавно. Существует обширный список наименований таких препаратов.
Первое поколение препаратов отличается наиболее изученным механизмом воздействия. Эти лекарства, например, Суматриптан практически не вызывают побочных эффектов.
Второе поколение таблеток – препараты Алмотриптан, Фроватриптан. Они действуют быстрее и эффективнее, в отличии от лекарств первого поколения, однако могут вызвать побочные эффекты.
Суматриптан – это название действующего вещества. Выпускается препарат с одноименным названием, также можно встретить множество аналогов, названия которых нужно уточнять в аптеке. Суматриптан — это самый изученный препарат группы триптанов, который практически безопасен. Препарат Суматриптан быстро купирует приступ мигрени, от момента принятия таблетки до улучшения самочувствия проходит не более получаса.
Суматриптан продается в упаковке по две таблетки, цена его доступна. В некоторых аптеках может потребоваться рецепт врача для отпуска лекарства Суматриптан.
Препарат не является обезболивающим средствам. Он воздействует непосредственно на причину мигрени – расширенные менингеальные сосуды.
Препарат нового поколения Фроватриптан обещает стать самым эффективным средством от мигрени. Фроватриптан прошел клинические исследования в текущем году и показал себя как эффективный и безопасный препарат. Фроватриптан в аптеках стран СНГ пока не представлен, приобрести его можно в странах Европейского союза и США. Невозможно точно сказать, когда ожидается появление лекарства Фроватриптан в отечественных аптеках.
Стоимость оригинальных препаратов довольно высока. Намного дешевле российские и украинские аналоги. Об их наличии следует спрашивать непосредственно в аптеке.
Особенности действия
Триптаны эффективны только для лечения мигрени. Головную боль другой природы таблетки не вылечат, так как не являются обезболивающим препаратом.
Принимать лекарство следует тогда, когда приступ уже в разгаре. При появлении начальных симптомов или ауры, препарат зачастую не помогает унять приступ. Наибольшую эффективность триптаны показываю тогда, когда появляется пульсирующая боль в одной части головы.
Эти препараты эффективны в шести случаях из десяти. Некоторые пациенты отмечают, что определенные группы триптанов им не помогают, в то время как препараты этой же группы медикаментов, но с другим веществом в составе, эффективно и быстро снимают приступ.
Подобрать необходимое лекарство, которое однозначно поможет конкретному пациенту не может даже квалифицированный врач, поэтому выбор триптанов осуществляется методом проб и ошибок.
Как принимать таблетки
От мигрени триптаны выпускаются в виде таблеток, спреев и суппозиториев. Эта целая группа лекарственных препаратов, а список названий довольно обширен. Таблетки комплектуются в картонные коробки, внутри приложена инструкция по применению.
О дозировке следует проконсультироваться с врачом. Также очень важно изучить инструкцию. При мигрени следует принять всего одну таблетку, а при умеренно выраженной боли – половину таблетки. Как правило, облегчение наступает через полчаса после приема. Если таблетка не подействовала, повторный прием лекарства должен осуществляться не раньше, чем через три часа после предыдущего приема.
Таблетки можно постоянно принимать для лечения приступов мигрени, однако не чаще трех раз в неделю. Дозировка не должна превышать допустимую, приведенную в инструкции, либо рекомендованную врачом.
Использование препаратов совместно с другими лекарствами должно быть осторожным, их нельзя принимать с антидепрессантами, антибактериальными препаратами и противовоспалительными средствами.
Противопоказания
Триптаны – это довольно сильные препараты, поэтому принимать их можно только по назначению врача, либо же после консультации со специалистом.
Противопоказания к лечению лекарствами этой группы:
- ишемическая болезнь сердца;
- нарушение кровоснабжения мозга;
- почечная недостаточность;
- болезни печени;
- период вынашивания ребенка;
- аллергическая реакция на компоненты лекарства.
Так как препарат сужает сосуды, его нельзя принимать при атеросклерозе и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Перед началом лечения триптанами следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Препараты не назначают детям и подросткам, а также людям старше 65 лет.
Другие лекарства от мигрени
При умеренно выраженной боли рекомендуется принимать простые обезболивающие препараты. Хорошим эффектом обладает обычный Цитрамон.
Следует понимать, что спазмолитики при мигрени неэффективны. Во время приступа не происходит спазм, а наоборот, сосуды расширяются. Кофеинсодержащие препараты показаны в случае, если мигрень возникает на фоне перемены погоды у метеозависимого человека.
Найти свое лекарство от мигрени – это трудная задача. Некоторым пациентам достаточно выпить легкий седативный препарат, чтобы отсрочить приступ, в то же время другие больные выпадают из жизни на несколько дней из-за того, что никакие таблетки не помогают унять боль.
Врачи часто рекомендуют простой и доступный препарат Циннаризин, улучшающий мозговое кровообращение. Тем не менее, чтобы не навредить себе, перед началом приема следует проконсультироваться с врачом о целесообразности такого лечения.
Следует помнить, что любая принятая таблетка – это вред для организма. В случае приступа мигрени, польза лекарств намного превосходит возможный вред и побочные эффекты, поэтому прием таблеток оправдан необходимостью купирования боли.
Самолечение и бесконтрольный прием различных обезболивающих препаратов может стать причиной резкого ухудшения самочувствия, поэтому перед приемом любого лекарства от мигрени следует проконсультироваться с врачом.
Головная боль не утихает? Суматриптан поможет. Эффективный противомигренозный препарат, но не без недостатков. Инструкция, побочные действия.
Всем большой привет!
Вот уж никогда не думала, что столкнуть с такой болезнью, как мигрень.
Только не путайте ее с обычной головной болью. При мигрени голова обычно сильно болит с одной стороны. При мигрени сосуды расширяются, их необходимо сузить. Мозг как-будто отекает, голова раскалывается на части. Обычные обезболивающие препараты в такой ситуации не помогают, к сожалению.
У меня нет большого мигренозного стажа, с этой напастью я столкнулась впервые в этом году. И, как выяснилось, совершенно не была к этому готова, так как не знала, как себе помочь.
Невролог объяснил, что приступ мигрени снимают такие препараты, как триптаны.
В начале лечения можно попробовать анальгетики - Аспирин, Ибуклин, Миг и другие, но не факт, что они помогут, и в таком случае на помощь придут триптаны.
По назначению невролога я купила в аптеке Суматриптан - противомигренозное средство из группы триптанов.
Лекарственных средств из серии триптанов сейчас создано великое множество, разных производителей.
Суматриптан среди них создан одним из первых, и считается наиболее изученным.
Противомигренозные препараты подбираются для лечения индивидуально. Если препарат не помогает, надо пробовать другой методом проб и ошибок.
Цена в аптеке - около 120 рублей за пачку.
При продаже препарата рецепт в аптеке не потребовали.
Суматриптан продается в двух дозировках - 50 и 100 мг.
Обычная разовая доза - 50 мг.
Можно купить суматриптан 100 мг и делить таблетку напополам, ведь в упаковке всего 2 таблетки.
Хотя в продаже можно встретить упаковку из 10 таблеток суматриптана.
Производитель - ПАО "Биохимик", Россия
Упаковка - обычная картонная коробочка, внутри которой находятся инструкция и блистер с таблетками.
В упаковке всего 2 таблетки.
Таблетки белые, круглые, покрыты пленочной оболочкой. Среднего размера.
Состав:
На одну таблетку:
Активное вещество: суматриптана сукцинат - 70,0 мг или 140,0 мг, в пересчете на суматриптан - 50,0 мг или 100,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 125 мг, или 250 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 100 мг или 200 мг, магния стеарат - 1,5 мг или 3,0 мг, кроскармеллоза натрия - 2,0 мг или 4,0 мг, тальк - 1,5 мг или 3,0 мг.
Оболочка: гипромеллоза - 5,9 мг или 11,8 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) - 2,3 мг или 4,6 мг, титана диоксид - 0,92 мг или 1,84 мг, полисорбат-80 - 0,88 мг или 1,76 мг.
Показания к применению:
- Купирование приступов мигрени с аурой или без нее, включая приступы менструально-ассоциированной мигрени.
Суматриптан назначают только при верифицированном диагнозе мигрень.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Суматриптан;
- гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая форма мигрени;
- ишемическая болезнь сердца (ИБС) (в том числе подозрение на нее), стенокардия (в том числе стенокардия Принцметала), инфаркт миокарда (в том числе в анамнезе), постинфарктный кардиосклероз, а также симптомы, позволяющие предположить наличие ишемической болезни сердца;
- фармакологически неконтролируемая артериальная гипертензия;
- окклюзионные заболевания периферических сосудов;
- инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения (в том числе в анамнезе);
- тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
- одновременный прием с эрготамином или его производными (включая метисергид) или другими триптаминами / агонистами 5-HT1-серотониновых рецепторов;
- применение на фоне приема ингибиторов моноаминоксидазы (не ранее, чем через 2 недели после отмены этих препаратов);
- возраст до 18 лет и старше 65 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- врожденная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе препарата Суматриптан лактозы).
Способ применения и дозы:
Суматриптан принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой.
Суматриптан применяется для интермиттирующей терапии приступов мигрени. Препарат не следует применять в профилактических целях.
Начинают лечение как можно раньше после возникновения приступов мигрени (хотя препарат одинаково эффективен на любой стадии приступа).
Для купирования острых приступов мигрени взрослым - 50 мг, в некоторых случаях доза может быть увеличена до 100 мг.
Для купирования последующих приступов (при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении) можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч.
В течение любого 24 ч периода максимальная доза - 300 мг/сут.
Мой опыт применения.
Диагноз, который мне поставил невролог, это мигрень со зрительной аурой.
Чтобы было понятнее, опишу, каким образом у меня происходит приступ мигрени.
Сначала у меня появляются перед глазами как-будто вспышки молний, перед глазами летают мушки, которые конкретно мешают. Все это происходит перед головной болью и длится около 20 минут. В эти минуты я не могу сфокусировать взгляд, и работать в таком состоянии просто невозможно. Я работаю за компьютером, и в первый раз приступ меня застал на работе. Честно сказать, я была в шоке от этих мельтешащих перед глазами мушек и молний.
Также перед приступом мигрени у меня появляется тяжесть в плечах и шее, как будто я целый день таскала мешки с картошкой на плечах.
Все это предвестники мигрени, начальный ее этап, так сказать.
По истечении 20 минут мушки постепенно исчезают, но появляется головная боль. Она давящая или распирающая, обычно в левой части головы. Болеть начинает по нарастающей, постепенно увеличивается интенсивность и появляется тошнота. Любой резкий или неожиданный звук вызывает сильную боль в голове. В такие моменты хочется укрыться с головой под одеяло в темной комнате и ничего не слышать.
Для начала мне невролог посоветовала купировать приступ мигрени анальгетиком. Если не поможет, перейти на триптаны. Все таки препараты эти серьезные, и организм к ним постепенно привыкает.
И, когда головная боль стала не выносимой, я выпила 2 таблетки Аспирина. Это было вечером. Минут через 30 головная боль притупилась, и смогла уснуть.
Но на утро случился еще один приступ мигрени. Терпела я эту боль целый день на работе.
Только вечером после работы купила Суматриптан. Выпила вечером 50 мг препарата, таблетку 100 мг поделила пополам.
Лучше в этот момент прилечь. Минут через 40 боль начала отступать.
Но лично у меня она не проходит полностью, голова становится ватной, но все равно сохраняется ощущение тяжести в голове. Но это состояние в разы лучше, чем терпеть мигренозную боль.
Многие пишут о побочных эффектах после применения Суматриптана, и меня они тоже не обошли стороной.
Не скажу, что они смертельные, но все же напрягают.
Побочные эффекты, которые проявились у меня:
- слабость
- ощущение комка в горле, как будто что-то мешает
- чувствительность кожи. Я просто пошла мыть руки теплой водой, а ощущения были такие, что вода горячая. Как будто по коже бегают мелкие мурашки. Неприятные ощущения.
Также отмечу, что после Суматриптана лучше не садиться за руль, так как реакция будет не та. Небольшая сонливость присутствует.
Резюмирую.
Преимущества:
- недорогая цена
- снимает боль
Минусы:
- побочные эффекты
- со временем вызывает привыкание и перестает действовать
Суматриптан от мигрени я рекомендую, но естественно только по назначению врача и только при подтвержденном диагнозе "мигрень". При обычной головной боли его принимать нельзя, препарат серьезный и при неправильном назначении может навредить.
Для многих людей он может стать спасением при приступе мигрени.
Но мне, к сожалению, побочных действий избежать не удалось, поэтому оценку на 1 балл снижаю.
Спасибо за внимание.
Надеюсь была полезна, не болейте!
Непонятно почему, но именно вокруг триптанов среди докторов бытует масса домыслов и страхов. Скорее всего, с этим связано то, что в России пациенты с мигренью используют триптаны в 3-4 раза реже чем в странах ЕС.
Большинство неврологов знает только два препарата этой группы. Суматриптан, как самый дешевый препарат, имеющий массу дженериков, и золмитриптан – за счет активного продвижения фирмой производителем. На самом деле выбор больше. Сейчас в мире производится 7 триптанов. В России по состоянию на 2014 год зарегистрированы 3.
Все триптаны – агонисты серотониновых рецепторов 5-HT1B/1D.
Суматриптан – препарат 1 поколения. Механизм действия – мощный вазоконстрикторный эффект на артериолы и артерио-венозные анастомозы. Почти не проникает через гематоэнцефалический барьер. Остальные триптаны – 2 поколение. Легко проникают в мозговую ткань. Более слабый вазоконстрикторный эффект плюс ингибирование активности тригеминальных нейронов.
Какой триптан самый сильный?
Суматриптан 6 мг подкожно. Таблетированные формы примерно равны по эффективности, чуть сильнее других действует ризатриптан 10 мг. Спреи по эффективности равны таблеткам, рекомендуются при выраженной рвоте.
Больной Н. триптаны не помогают!!
Для начало надо разобраться, правильно ли применяется препарат. Надо обучать пациентов применять препарат вовремя. Во время ауры прием триптанов бесполезен. Через 2-3 часа после начала приступа любой триптан будет малоэффективен. Общее правило: ПАЦИЕНТ ДОЛЖЕН ПРИНЯТЬ ПРЕПАРАТ, КАК ТОЛЬКО ОН ПОНЯЛ, ЧТО ЭТО ТА САМАЯ БОЛЬ. Больные никогда не путают боль при приступе мигрени с другими цефалгиями.
При недостаточном эффекте можно принять вторую дозу препарата не ранее чем через час после первой. При отсутствии эффекта прием второй дозы бесполезен. При следующем приступе имеет смысл попробовать другой триптан, поскольку почти у половины больных имеется различная чувствительность боли к разным препаратам этой группы.
Если боль возвращается в конце действия триптана – необходимо добавить НПВС. Самый популярный в мире комбинированный анальгетик при мигрени это Трексимет. К сожалению, в России он отсутствует. В его составе – суматриптан 75мг + напрксен 325 мг. В принципе, ничто не мешает сразу принять комбинацию из двух лекарств. Триптаны очень хорошо сочетаются с НПВС из группы производных пропионовой кислоты – ибупрофен, напроксен, кетопрофен, декскетопрофен. Нежелательно использовать кеторолак, он может усиливать токсичность триптанов.
Если прием триптана снял головную боль, то это мигрень?
Не факт. Триптаны, особенно парентеральные, уменьшают почти любую головную боль, кроме менингеальной. Второй вопрос, что именно при мигрени они особенно эффективны.
Страхи: серотониновый синдром
Почему боятся понятно – развернутая клиника серотонинового синдрома – состояние очень невеселое. Чисто патогенетически, правда, довольно тяжело обосновать, как блокаторы нескольких подтипов серотониновых рецепторов могут вызвать неконтролируемый выброс серотонина. Описано 4 достоверных случая серотонинового синдрома на фоне применения триптанов. Есть только одно маленькое "но" – в 3 случаях это произошло на фоне сочетания суматриптана с ингибиторами МАО, а в одном – с флюоксетином. Ингибиторы МАО и флюоксетин печально известны склонностью вызывать серотониновый синдром безо всяких триптанов. Так что вне сочетания с антидепрессантами шансы на развитие серотонинового синдрома близки к нулю.
А вот это уже вполне реальный риск. Рабочая доза практически всех быстродействующих триптанов вызывает спазм коронарных артерий со снижением ЛСК на 10-15%, парентеральное введение суматриптана до 20-22%. Относительно здоровому сердцу это не повредит. Использовать триптаны у больных с высокими степенями стенокардии, а тем более нестабильной стенокардией нельзя.
У здорового человека получить серъезные кардиальные осложнения можно превысив максимальную суточную дозу более чем в 2 раза или при сочетании двух разных триптанов или триптана и эрготамина в течении суток. При этом начинает действовать принцип синергии и суммарный вазоконстрикторный эффект получается значительно большим чем при простом сложении эффекта двух препаратов. Принципом должно быть – ОДИН ПРИСТУП – ОДИН ТРИПТАН. Форма введения препарата значения не имеет – таблетки, спрей или инъекции могут быть использованы в любой последовательности.
Все триптаны по-разному взаимодействуют с цитохромной системой печени. Это может быть значимо при антибактериальной терапии – возможно временное усиление токсического эффекта антибиотиков. Наиболее опасен элетриптан. Остальные триптаны в сочетании с антибиотками можно использовать в половинной дозе, тогда проблем не бывает.
Теоретически цитохромные эффекты при применении триптанов могут временно снижать эффективность гормональных контрацептивов. Правда до сих пор не описано случаев нежелательной беременности, возникшей по вине этой группы препаратов. Причиной, скорее всего, является то, что пациентки в разгар приступа мигрени абсолютно не склонны заниматься сексом.
Это не просто головная боль
Моя история мигрени началась с 11 лет. Сильные головные боли по 2 раза в месяц мешали делать уроки, я жаловалась на них маме.
Что бы сделала любая внимательная мама родом из Советского Союза? Конечно, она сводила меня в поликлинику к неврологу. А что мог сказать невролог в детской поликлинике Нижнего Новгорода в 1991 году? Правильно!
а) у детей это бывает в таком возрасте,
б) не перегружайте ребенка,
в) наладьте режим сна и бодрствования, побольше физической активности и свежего воздуха.
г) И не сутулится пусть!
В карточку записал повышенное внутричерепное давление.
Помню, что родители стали летом выбираться с нами в лес на пикники, мама пробовала бегать на стадионе сама и приучить меня, а за оценки меня и не ругали никогда, я училась легко.
По поводу осанки нашли незначительный сколиоз, и я незначительное количество раз поделала ЛФК — на этом тема про осанку заглохла. В целом в жизни ребенка из 90-х появилось больше разнообразия.
Голова, конечно же, продолжала болеть, как раньше, раза 2 в месяц.
Переместимся к возрасту, когда мне 21 год. Я заканчиваю ВУЗ, живу с молодым человеком и начинаю свою трудовую деятельность работая программистом.
Конечно, первой жертвой на пути к самостоятельной жизни-работе-и-семье пал режим. Он просто полетел к черту. Работала я днем, а училась ночью. Жила в одном конце города, а на пары ездила в другой. Свежий воздух видела только в форточке. Питалась бутербродами и запивала их растворимым кофе и колой в любое время дня и ночи. Алкоголь — красное вино, немного и редко. Шоколад — любимый десерт, много и часто. Почему мне никто не сказал тогда, что это нездоровый образ жизни? Может быть кто-то и сказал.. Но, положа руку на сердце, кто готов услышать о пользе режима в 21 год? Я точно не была готова.
Голова стала болеть почаще и посильнее. Если дело приближалось к месячным, мне были нужны таблетки — цитрамон или спазмалгон.
Никакой врач их, понятно, не выписывал. “Болит голова? Попробуй цитрамон, мне помогает.” — приблизительно вот так дело было. Еще я пробовала пить но-шпу, феназепам (взяла у бабушки), анальгин, димедрол(. Кто это посоветовал?), баралгин, пирацетам — помогало меньше или не помогало вообще. В сумочке поселились цитрамон и спазмалгон.
Параллельно я перешла на оральные контрацептивы Диане35 — их выписал гинеколог после анализов, а пила я их, в основном, чтобы почище была кожа. Гинекологу я про проблемы с головными болями не сказала, потому, что мне это вообще не казалось серьезной проблемой тогда.
К 25 годам я обнаружила, что головные боли просто перестали проходить. Вот так — сначала 2 раза в месяц, потом раз в неделю, а тут уже до 3-4х раз в неделю стало доходить.
Оглядываясь назад, я думаю, что это были головные боли напряжения, а не мигрень. Головная боль поддавалась “цитрамонотерапии” и была, в общем, терпимой. Но слишком частое употребление лекарств заставило меня забеспокоится. Меня беспокоила не боль или ее причина, а влияние на работоспособность. После таблетки желательно было пойти спать, а не садится за комп.
Тогда я приняла волевое решение пойти в первый отпуск. До этого я считала, что кто работает по КЗОТу, тот по КЗОТу и будет получать, но то ли дело мы, трудоголики и далее по тексту. Но вот сигналы организма услышаны, заявление на “очередной оплачиваемый” написано и передо мной чистый лист двухнедельного безделья.
Мы с мужем поехали в свой первый отпуск. На машине, в Анапу, по пыльной августовской трассе Дон… Первый раз на море, вдвоем, вдоволь сна и отдыха, прогулки, закаты….
И о, чудо! — голова не болела, все прошло…
Отпуск завершился и, учитывая этот опыт, я стала брать отпуск почаще — 2 раза в год — и проводить его в теплых морских странах. Это подъедало бюджет, но восстанавливало силы.
К 28-ми годам я, более-менее, имела режим сна (по крайней мере ночью спала, а не работала), режим питания типа завтрак-обед-ужин, занятия спортом — фитнес и бассейн. Все это оказывало огромное влияние на мою работоспособность, однако не слишком помогало с головной болью.
Атаки стали происходить уже в среднем по разу в неделю и стали сильнее. Я стала брать отгулы на работе или пить лекарства на рабочем месте.
Теперь я уже осознавала, что проблема есть. Надо было идти к врачу. Биологические часы опять же подсказывали, что вопрос надо решать, так как для рождения детей у женщины есть оптимальный возраст и с этим сложно было не считаться.
По какой-то причине мое представление о бесплатной медицине застряло в 90-х, поэтому в поликлинику я не пошла. В тот момент я искренне верила, что:
а) все светила медицины работают в платных клиниках
б) в городе-миллионнике хорошие врачи знают, что делать с такой ерундой, как головная боль
в) сейчас мне выпишут таблетку и все будет хорошо.
Ну, так себе убеждения. Как вы уже поняли, деньги на платную медицину я начала тратить немедленно. А результатом можно было считать только результаты анализов — в том смысле что по головной боли результатов не было…
Я прошла множество обследований — анализы на гормоны, МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов… на каждом из них находились незначительные отклонения, я снова ходила к врачу, невролог смотрела результаты, обсуждала их со мной и меня отправляли на следующее обследование, потом я сменила врача, пила длинный список сосудистых препаратов, включающих в себя диакарб, кофетамин, верошпирон — и… результата опять не было.
Причем каждый следующий невролог выглядел так уверенно и писал рецепт так авторитетно, словно он всем с головной болью давно именно так и помогает. Поэтому я тоже верила в каждое новое назначение, четко соблюдала график приема, по окончанию курса приходила к врачу снова…
Вскоре я осознала, что неврологи просто не знают, что делать.
Ок, сменим тактику — и я отправилась прямо в “логово” бесплатной медицины — сдаваться клиническим практикующим докторам.
Разыскала и пробилась на прием к завотделению неврологии в Областной клинической больнице им.Семашко. Куда уж более практикующий клиницист?
“Мигрень.”, сказал завотделением, “Не лечится. Мы можем положить вас в стационар, сделать капельницы, но, как правило, это не дает результат.”
Вся моя надежда “починить” свою головную боль в момент налетела на препятствие. Медицина отказывалась мне помочь. Официальная неврология утверждала, что ничего сделать с мигренью нельзя.
Однако, наш мозг инертная штука.
Что мы делаем получив отрицательный результат? Правильно — отрицаем отрицательный результат! Вот и я подумала: “Это НЕ сделать ничего нельзя, а врач со времен медвуза НЕ изучал новых подходов!”.
Доехав до дома, я тут же зашла в интернет (2008-й год же) и набрала “лечение мигрени”. Кто знал тогда, что еще ни один год подряд это будет один из самых частых запросов на моем компьютере?
“Лечение мигрени” — смело набрала я.
“Суматриптан” — ответила контекстная реклама.
И моя жизнь изменилась.
К 29-ти годам я подобрала триптаны и снова стала полноценным человеком. И женой. У нас появился ребенок.
Боже, благослови медиков! (Но не нижегородских неврологов, которые не заходили в интернет и не знали про триптаны — их покарай! Хотя нет, нет — жизнь прекрасна, пусть у них тоже все будет хорошо! И пусть про триптаны почитают.)
Следующие 3 года я просто покупала (да, за эти деньги 2 жалких таблетки на один приступ и оно того стоило) и глотала триптаны. В России и за границей. В таблетках и в спрее (ах, имигран-спрей, почему же ты не одобрен у нас в РФ?). В упаковках с надписями английскими буквами и арабской вязью. С ценниками в разных валютах.
И забывала про мигрень примерно через час.
Но, как знают настоящие хронические мигреники, прошедшие огонь, воду суматриптан, релпакс и мигрепам — на подборе триптанов история мигрени вовсе не заканчивается…
Читайте также: