Может ли от допегита болеть голова

Состав и форма выпуска

• кукурузный крахмал;
• стеариновая кислота;
• тальк;
• натрия карбоксиметилкрахмал;
• этилцеллюлоза;
• стеарат магния.

Таблетки фасуют во флаконы из темного стекла по пятьдесят штук. К ним прилагается инструкция по применению.

Фармакологическое действие препарата

Лекарство выступает в роли ложного нейромедиатора и замещает на нервных допаминергических окончаниях эндогенный допамин. Снижает деятельность ренина в крови и аналогично действует на общее периферическое сопротивление. Останавливает синтез норадреналина. Уменьшает образование адреналина, допамина, норадреналина и серотонина из-за подавления активности фермента допа-декарбоксилазы.

Действующее вещество – метилдопа - не воздействует на работу сердечного органа и не уменьшает сердечный выброс. Не провоцирует появление рефлекторной тахикардии. Не влияет на быстроту клубочковой фильтрации. Не воздействует на почечный кровоток и не оказывает никакого давления на фильтруемую фракцию.

Иногда при приеме лекарства может снижаться частота сердечных сокращений. Медикамент быстро снижает уровень артериального давления. В редких случаях может вызывать постуральную гипотензию.

После первого приема таблеток наибольший эффект наблюдается спустя 4-6 часов и длится от 12 до 24 часов. Лекарство позволяет снизить давление на второй-третий день приема таблеток.

Показания

Противопоказания к употреблению лекарства

Не прописывают лекарство при феохромоцитоме детям, не достигшим трехлетнего возраста и при особой чувствительности к составляющим веществам препарата.

С особой осторожностью должны принимать таблетки пациенты с почечной недостаточностью. Здесь требуется корректировка дозы. Находиться под врачебным контролем во время приема препарата должны больные диэнцефальным синдромом, пожилые люди, дети от трех лет.

• Понижает сопротивляемость периферических сосудов.
• Уменьшает производство ренина.
• Приводит в норму диастолическое давление.
• Частично заменяет допамин - компонент, увеличивающий кровеносное давление.
• Обладает легким успокаивающим действием.

Способ применения, дозировка

Норма для пациентов с гипертонией составляет 0,5-2 г. Её делят на равные доли и употребляют до четырех раз в день. Максимальная суточная дозировка равна 3 г.

Медикамент можно давать больным, которые используют в терапии другие гипотензивные лекарства, но с условием их отмены в будущем. В этой ситуации лечение начинают с 0,5 г в сутки, постепенно, если есть необходимость, количество лекарства увеличивают с периодичностью в 48 часов.

Пожилые люди должны начинать лечение с 0,125-0,25 г. Им нельзя принимать более 2 г в сутки. В детском возрасте от трех лет лекарство прописывают из расчета 10 мг на один килограмм веса ребенка. Полученную дозировку разделяют на несколько приемов.

Отзывы специалистов отмечают, что таблетки легко переносятся и практически не вызывают побочных явлений. Из-за этого их часто назначают в гестационном периоде. Лекарство имеет мало противопоказаний и не оказывает токсического воздействия на плод. Это свойство дает возможность принимать его беременным на протяжении продолжительного периода, вплоть до родов. При беременности лечение таблетками должно сопровождаться контролем врача и наблюдением за анализом крови.

Лекарство помогает снизить давление на 10-20 %, что дает возможность беременной даме нормально себя чувствовать.

Побочные эффекты

Препарат может вызвать миалгию, гинекомастию и артралгию. Спровоцировать галакторею, аменорею и гиперпролактинемию. Снизить либидо и потенцию.

В единичных случаях при лечении возникала лихорадка, синдром Лайелла. Беспокоили пациентов высыпания на коже, экзантема. Наблюдалась заложенность носа и воспалительные процессы в слюнных железах.

Срок годности, способ хранения

Стоимость лекарства

Медикамент можно купить практически в каждой аптеке. Цена 50 таблеток по 250 мг колеблется в районе 200-250 рублей.

Отзывы врачей

Врачи допускают применение медикамента во время беременности, но напоминают, что пить его нужно только по строгим показаниям. Относят его к безопасным лекарствам. Говорят, что таблетки не могут навредить будущему ребенку и не влияют на его развитие. Препарат сохраняет свое действие в течение суток, что является дополнительным его преимуществом.

Доктора считают это лекарство слабым и практически никому, кроме беременных женщин, его не назначают.

Во время ожидания ребенка, кроме эмоционального состояния, сильно меняется и физическое самочувствие. И если какие-то неприятные симптомы можно перетерпеть, то с высоким давлением лучше не шутить. Артериальная гипертензия чаще всего появляется после 20-й недели зачатия, но в некоторых случаях может сопровождать весь процесс вынашивания. Средством номер один от этой проблемы считаются таблетки от давления Допегит, которые чаще всего в первую очередь назначают при беременности.

Что такое Допегит: действие и состав

Допегит начали использовать для беременных еще с конца прошлого столетия. Препарат так успешно нормализовал состояние пациенток, а побочные эффекты были столь незначительны, что Допегит быстро занял первое место в списке антигипертензивных препаратов для беременных.

Форма выпуска – серовато-белые круглые таблетки без ярко выраженного вкуса по 50 штук в банке из темного стекла. Инструкция по применению сообщает, что каждая таблетка содержит 250 мг действующего вещества – метилдопы. Вспомогательные ингредиенты: стеарат магния, стеариновая кислота, этилцеллюлоза, крахмалгликолат натрия, кукурузный крахмал, тальк.

Метидлдопа, попадая в организм, вызывает следующие эффекты:

• снижает и приводит в норму артериальное давление;
• действует как легкое успокоительное;
• уменьшает тошноту;
• выравнивает частоту сердцебиений;
• снижает выраженность головных болей;
• уменьшает головокружения.

Почему назначают беременным

Лекарство улучшает состояние при разных видах патологий:

• Хроническая артериальная гипертензия – если скачки давления наблюдались до беременности либо появились в первом триместре.
• Гестационная, возникающая после 20 недели. При этом у женщины нет протеинурии (повышенного количества белка в моче).
• Преэклампсия (тяжелая форма гестоза) – сочетание отеков, потери белка с мочой и гипертензии.

Допегит назначают, чтобы предотвратить осложнения, для улучшения самочувствия мамы, для обеспечения нормального развития плода.

Противопоказания и побочные действия

Инструкция сообщает, что во время лечения беременных и кормящих грудью женщин не было обнаружено клинических доказательств вредного влияния на плод или новорожденного. Несмотря на отсутствие информации о тератогенном влиянии на плод, Допегит во время беременности должен назначаться доктором и только в том случае, если ожидаемая польза для здоровья превышает потенциальные риски и угрозы.

Во время лечения инструкция рекомендует систематический врачебный контроль функции печени и состава крови. На фоне терапии состояние мамы и малыша контролируют с помощью специального УЗИ (допплеометрии).

В список противопоказаний инструкция по применению включает такие состояния:

• повышенная чувствительность к ингредиентам средства;
• различные патологии печени;
• острая почечная недостаточность;
• состояние анемии;
• сердечные патологии.

Возможные побочные эффекты:

• заторможенность, сильная усталость, головокружение, сниженная работоспособность.
• заложенность носа;
• тошнота, рвота, нарушение моторики кишечника;
• аллергические реакции.

Как побочные эффекты с небольшой вероятностью возникновения инструкция описывает также отечность, сонливость, дискомфорт и боль в суставах, брадикардию (сильное снижение частоты сокращений сердца).

Как принимать Допегит при беременности

Для беременных схема приема согласно инструкции будет такой:

• Начинают с одной таблетки, то есть суточной дозы метидлопы в 250 мг.
• Количество препарата постепенно доводят до той дозы, которая будет результативно поддерживать артериальное давление в норме. По инструкции максимальная дозировка при беременности – не больше 2 г за сутки, дозировку должен подобрать врач индивидуально для каждой пациентки.

• Первый раз таблетку обычно рекомендуют принимать на ночь;
• Оптимальной считается кратность приема трижды или четырежды в сутки;
• Нужно учитывать, что эффект от приема лекарства продолжается от 10 до 24 часов;
• В начале курса возможны повышенная вялость и сонливость, исчезающие через 2-3 дня после начала приема.
• Выходят из курса постепенно снижая дозу до наименьшей, которая способна влиять на гипертензию.

Передозировка

При передозировке инструкция указывает такие возможные последствия как гипотензия, малоподвижность, слабость, вялость, снижение сердечного ритма, снижение моторики и тонуса кишечника (запор).

Аналоги

Аналогами, назначаемыми, если прием Допегита по каким-то причинам невозможен, могут быть следующие средства:

• Клофеллин (Клонидин), действие которого проявляется быстрее (через час-два), но длится меньше (6-8 часов).

• Нифедипин 10 мг, помогающий также снизить чрезмерный тонус матки.
• Лабетолол в виде таблеток либо внутривенно.
• Сульфат магнезии в виде капельниц для расслабления мышц и стенок сосудов, выведения лишней жидкости и нормализации давления.

Отзывы

Надежда пила препарат практически весь срок. Надя не ощущала особого физического дискомфорта от гипертензии, но поскольку врачи предупреждали, что ее состояние опасно для ребенка, то Надя послушно принимала лекарство. Правда ей хватало половины дозы, так как целая таблетка действовала слишком сильно, доводя до полуобморочного состояния. По наблюдениям Нади, действие Допегита при беременности в такой дозировке ощущалось через 4 часа после приема, а наступившего эффекта хватало на сутки.

Маша тоже принимала минимальную дозу лекарства. Повышение давления у нее сопровождалось ухудшением самочувствия, головокружением, сильными головными болями, шумом в ушах. Для снятия неприятных симптомов и профилактики позднего токсикоза врач назначил Допегит. Начали с одной таблетки, а затем дозу уменьшили до половины. В начале приема появилась сильная сонливость, но затем состояние пришло в норму. После месяца приема здоровье окончательно наладилось и Маша спокойно доходила до родов. Теперь Мария рекомендует лекарство своим знакомым, конечно, только по назначению врача. Женщина считает, что если не помогли различные натуральные способы привести состояние в норму, то нужно не терпеть, а принять разрешенные врачом медикаменты. Во время первой беременности Маше пришлось принимать супрастин от аллергии и все тоже закончилось прекрасно – хорошим самочувствием мамы и рождением здорового малыша.

Ира считает большим плюсом то, что препарат применяют уже несколько десятков лет. За это время выявились бы какие-то негативные последствия для плода. А раз их нет, то Допегит можно считать безопасным и проверенным лекарством для снижения давления у беременных. Поэтому Ирина спокойно принимала препарат даже в первом триместре, так как женщина страдает от хронической гипертензии. Благодаря таблеткам и мама, и ребенок были избавлены от артериальных скачков, и беременность закончилась благополучно. Как побочный положительный эффект средства Ира отмечает, что она стала меньше нервничать и переживать на фоне терапии, так что женщина считает Допегит хорошим успокоительным для беременных.

Даша очень отрицательно относилась к приему любых медпрепаратов, считая, что они потенциально вредят ребенку. Женщина не признавала никакие обезболивающие при беременности, терпела неприятные симптомы, обходясь домашними способами облегчения. Единственное, что Даша позволяла себе – это прием витаминов и фолиевой кислоты при беременности. Однако, когда врач сказал, что Дашино высокое давление приносит дискомфорт не только ей, но и вредит ребенку, Даша согласилась принимать минимальную дозу Допегита. Для борьбы с гипертензией ей хватало одной таблетки в сутки – и состояние постепенно пришло в норму.

Разновидности гипертензии: видео

Посмотрите мини-лекцию акушера-гинеколога о видах гипертензии и способах лечения у беременных.

При беременности каждая женщина надеется обойтись без лекарств, ведь не известно, как это отразится на малыше. Чтобы минимизировать риски, нужно заранее принимать профилактические меры. Напишите в комментариях, какие меры помогли вам или вашим знакомым избежать гипертензии беременных, и как вы справились, если патология все-таки возникла.

Наверное, нет такого человека, у которого хоть один раз в жизни не болела голова — это одна из самых распространенных причин временной потери работоспособности. Причин возникновения головной боли очень много. Она является симптомом более 40 болезней. И в большинстве случаев первое, что хочется сделать — выпить какие-нибудь таблетки от головной боли.

Головная боль может быть признаком развития гестоза (поздний токсикоз), инфекционных болезней головного мозга, остеохондроза, ВСД, энцефалопатии…

Перед тем, как идти к врачу, желательно обратить внимание на:

• то, какая боль: острая или тупая, постоянная или приступами, распирает или сдавливает, есть ли другие симптомы (тошнота, рвота, головокружение, светобоязнь);
• место локализации (лоб, затылок, виски);
• после чего появилась (стресс, голод, погода…).

Выбираем препараты от головной боли

Существуют различные виды головной боли и причины ее вызывающие. Конечно же, выбор лекарственных средств будет зависеть от этих факторов.

Если голова начала болеть не из-за повышения или понижения давления, травмы, то, скорее всего, это мигрень, которую еще называют болью напряжения. Во время приступа мигрени головная боль начинается внезапно, затрагивая преимущественно одну сторону, в основном в области лба или висков. Причина болезни — нарушение кровообращения в головном мозге и неправильная передача нервных импульсов вследствие отклонений в работе нервной системы. Часто перед началом приступа человек может испытывать онемение и покалывание в руках и ногах, боль в глазах, особенно под воздействием света, чувствительность к запахам, тошноту — это так называемая аура.

Мигрень не лечится, приступы головной боли непредсказуемы, так как могут начаться в любой момент, но контролируемы, если при первых же симптомах, купировать их, приняв препараты от головной боли. Поэтому у людей, склонных к мигрени, всегда должны быть с собою таблетки.
Голова может болеть из-за неудобной позы, стресса или усталости — это боль напряжения, из-за которого в сосудах мышц шеи и плеч происходит спазм, вызывающий нарушение кровоснабжения. В этом случае боль не очень сильная и не имеет четкой локализации, похожа на ощущение одетого на голову обруча. Длительность этого вида головной боли — несколько часов, а иногда дней.

Пить ли лекарства при головной боли? Боль напряжения и мигрень не опасны для жизни, но терпеть их совсем не обязательно, так как человек становится очень раздражительным, быстро устает и теряет трудоспособность, а это в свою очередь может стать причиной конфликтов в семье и на работе.

Современные средства от головной боли способны купировать приступ буквально через несколько минут, а их использование не опасно для жизни и здоровья, так как они обладают минимумом побочных эффектов.

Лучшие таблетки от головной боли напряжения и мигрени — нестероидные противовоспалительные препараты, например, на основе аспирина и ибупрофена (ибупром, ибупром макс, имет, нурофен, бруфен…). Такие препараты снимают воспаление и боль, уменьшают проявления эффекта ауры. Кроме этого, для того, чтобы снять болевые ощущения, достаточно относительно низкой дозировки, и они имеют мало побочных эффектов.

Этот тип боли возникает вследствие чрезмерного растяжения кровью сосудов мозга. Она проявляется в пульсации внутри черепа, которая может переходить в тупые, ноющие, длительные болезненные ощущения. Сосудистая головная боль чаще всего возникает у людей, страдающих от гипотонии при повышении давления при перенапряжении. Какие таблетки от головной боли лучше выбрать, может посоветовать только врач! При повышении давления это должны быть препараты, которые улучшают поступление кислорода в головной мозг, например, пирацетам, который нужно принимать 1-2 месяца. При понижении давления можно выпить средство с кофеином. Могут помочь от головной боли таблетки цитрамон, пенталгин, седалгин и другие.

Голова может болеть при перепадах давления спинномозговой жидкости, при котором мозговые оболочки растягиваются, а мозговые структуры изменяют свое расположение по отношению друг к другу, а это сопровождается болевым ощущением. Она проявляется в распирании внутри черепа, боль усиливается во время кашля. Этот вид боли больше характерен для людей, страдающих от повышения артериального давления, может возникать при опухолях, травмах головы, абсцессах, миненгитах и других тяжелых заболеваниях.

Возникает при психических расстройствах (фобии, депрессия), когда человек убеждает себя, что у него болит голова, и она на самом деле начинает болеть.

Во время беременности проблема головной боли очень актуальна, особенно для тех женщин, которые и ранее страдали от этого недомогания. Врачи считают, что основной причиной их возникновения — изменение гормонального фона и объема циркулирующей крови; иногда — употребление кофеина, стресс, утомляемость, голод, заложенность носа. Острым остается вопрос: можно ли принимать таблетки от головной боли беременным? Все зависит от препарата, ведь есть строго противопоказанные лекарства, например, на основе триптамина (амигрен, запмигрен, антимигрен) — наркотического вещества.

Таблетки, которые условно разрешены при беременности — но-шпа, панадол и парацетамол. Противопоказанными являются аспирин, пропранолол, нурофен, эрготамин, которые могут привести к кровотечениям, сокращению матки и задержке развития у ребенка.

Лучшее, что может сделать будущая мама для того, чтобы избежать приступов головной боли — прогулки на свежем воздухе и пересмотреть свой рацион: исключить кофе, крепкий чай, шоколад, сыр, орехи, цитрусовые, острое и жирное, консерванты. Увеличить количество употребляемой чистой воды. Если голова уже начала болеть, можно полежать в темной комнате, на лоб положить холодный компресс, сделать массаж головы и воротниковой зоны, помогает ароматерапия.

Эффективные таблетки от головной боли

Помимо упомянутых средств на основе ибупрофена, эффективные таблетки от головной боли — это анальгетики, в состав которых входит кодеин — наркотическое вещество, вызывающее привыкание при длительном и бесконтрольном применении. Поэтому подобные препараты можно купить в аптеке только при наличии рецепта. Это довольно сильные лекарства, которые в считанные минуты способны купировать даже очень сильную головную боль. К ним относят седалгин, пенталгин, но-шпалгин, каффетин, юниспаз, солпадеин, коделмикс и другие.

Основные таблетки от сильной головной боли — комбинированные. Например, ибупрофен может сочетаться с кодеином (нурофен плюс), с парацетамолом (ибуклин, брустан), с литофеном и фенпивериния бромидом (новиган).

Популярен также такой анальгетик, как метамизол натрия (дипрон, новалгин, салпирин).

Когда речь идет о головной боли у детей, то здесь нужно быть особенно внимательным при выборе лекарств, так как врачи не рекомендуют давать таблетки от головной боли детям вообще. Аспирин не рекомендуется давать детям до 12 лет. Также нельзя давать кофеин- и кодеинсодержащие препараты. Наиболее безопасными являются парацетамол и ибупрофен, только нужно четко соблюдать дозировку.

11 способов, как снять головную боль без таблеток

Причин возникновения головной боли очень много и прежде чем пить таблетки, нужно проконсультироваться с врачом и выяснить, почему болит голова именно у Вас. Берегите свое здоровье и всего Вам хорошего!

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Допегит – препарат с гипотензивным действием.

Форма выпуска и состав

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: метилдопа – 250 мг (в форме метилдопы сесквигидрата – 282 мг);
• Вспомогательные компоненты: тальк – 6 мг; стеариновая кислота – 3 мг; кукурузный крахмал – 45,7 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 3,5 мг; этилцеллюлоза – 8,8 мг; стеарат магния – 1 мг.

Показания к применению

Допегит назначают при артериальной гипертензии.

Противопоказания

• Гемолитическая анемия;
• Депрессия;
• Феохромоцитома;
• Острый инфаркт миокарда;
• Цирроз печени, острый гепатит;
• Заболевания печени в анамнезе (при приеме метилдопы);
• Сопутствующая терапия ингибиторами моноаминоксидазы;
• Возраст до 3 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Допегит следует принимать с осторожностью детям от 3 лет, пациентам пожилого возраста, а также больным с почечной недостаточностью (необходима коррекция дозы) и диэнцефальным синдромом.

Способ применения и дозировка

Допегит следует принимать внутрь, возможен прием препарата до или после еды.

Режим дозирования врач устанавливает индивидуально.

Взрослым пациентам в первые 2 дня лечения Допегит рекомендуется принимать 2-3 раза в день по 0,25 г (1 таблетке). В дальнейшем в зависимости от степени снижения артериального давления дозу можно постепенно уменьшить или увеличить. Длительность перерывов между увеличением/уменьшением дозы не должна быть меньше 2 дней.

Из-за того, что в течение нескольких дней после начала лечения, а также при увеличении дозы, может возникать побочное седативное воздействие препарата, рекомендуется сначала увеличивать дозу, принимаемую в вечернее время.

Допегит могут применять больные, которые уже принимают другие антигипертензивные лекарственные средства, при условии их постепенной отмены. В этом случае начальная суточная доза Допегита не должна быть больше 0,5 г. По мере необходимости с перерывами не меньше 2 дней можно увеличивать дозу. Для осуществления плавного перехода может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

Пожилым больным Допегит назначается в минимальной суточной дозе, не превышающей 0,25 г. При необходимости дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза – 2 г.

У этой группы больных чаще наблюдаются обмороки, что может быть связано с повышенной восприимчивостью к действию Допегита и выраженным атеросклеротическим поражением сосудов. Чтобы избежать возникновения обмороков, может потребоваться понижение дозы препарата.

Детям от 3 лет Допегит назначают в начальной суточной дозе 0,010 г/кг массы тела, которую делят на 2-4 приема. В случае необходимости, пока не будет достигнут желаемый эффект, дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза – 0,065 г/кг массы тела, но не больше 3 г в день.

Больным с легкой почечной недостаточностью (при скорости клубочковой фильтрации – 60-89 мл/мин/1,73 кв.м.) перерыв между приемами препарата нужно увеличить до 8 часов, со средней тяжестью (при скорости клубочковой фильтрации – 30-59 мл/мин/1,73 кв.м.) – до 8-12 часов, с тяжелой почечной недостаточностью (при скорости клубочковой фильтрации – менее 30 мл/мин/1,73 кв.м.) – до 12-24 часов.

После сеанса гемодиализа для профилактики увеличения уровня артериального давления рекомендуется принимать дополнительную дозу Допегита (0,25 г).

Побочные действия

В начале лечения, а также при увеличении дозы Допегита может наблюдаться головная боль, преходящие седативные эффекты, повышенная утомляемость и общая слабость.

Также при применении препарата возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой:

• Центральная нервная система: очень редко – паркинсонизм; в отдельных случаях – паралич Белла (периферический паралич лицевого нерва), непроизвольная хореоатетотическая двигательная активность, понижение интеллекта, снижение либидо, расстройства психики, (включая кошмарные сновидения, депрессию и легкий психоз), парестезии, симптомы недостаточности мозгового кровообращения, головная боль, головокружение, седативный эффект, повышенная утомляемость или общая слабость;
• Сердечно-сосудистая система: очень редко – перикардит, миокардит, прогрессирование стенокардии; в отдельных случаях – длительная гиперчувствительность каротидного синуса, застойная сердечная недостаточность, ортостатическая гипотензия (рекомендуется понижение дозы Допегита), увеличение массы тела, периферические отеки, синусовая брадикардия (как правило, увеличение массы тела и периферические отеки регрессируют на фоне терапии диуретиками. При появлении признаков сердечной недостаточности или при нарастании отеков прием препарата нужно прекратить);
• Пищеварительная система: очень редко – панкреатит; в отдельных случаях – рвота, колит, воспаление слюнных желез, диарея, запор, тошнота, вздутие живота, сухость слизистой оболочки рта, метеоризм, некротический гепатит, гепатит, желтуха, холестаз, темное окрашивание языка или боль;
• Дыхательная система: в отдельных случаях – заложенность носа;
• Эндокринная система: в отдельных случаях – гинекомастия, гиперпролактинемия, аменорея, галакторея;
• Костно-мышечная система: в отдельных случаях – миалгия, легкая боль в суставах с отеком или без него;
• Иммунная система: в отдельных случаях – волчаночный синдром, васкулит, эозинофилия, медикаментозная лихорадка;
• Кожные покровы: в отдельных случаях – сыпь, напоминающая лишай, токсический эпидермальный некролиз или экзема;
• Лабораторные показатели: очень часто – положительная проба Кумбса; редко – лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения; в отдельных случаях – повышение активности печеночных трансаминаз, угнетение функции костного мозга, LE-клетки и ревматоидный фактор, повышенная концентрация мочевины в крови, положительные результаты тестов на антинуклеарные антитела;
• Прочие: в отдельных случаях – нарушения семяизвержения, импотенция.

Особые указания

В отдельных случаях во время терапии может развиваться гемолитическая анемия. При появлении симптомов заболевания нужно определить гематокрит и концентрацию гемоглобина. При подтверждении диагноза необходимо дополнительно оценить степень гемолиза. При развитии гемолитической анемии прием Допегита прекращают.

При продолжительной терапии может определяться положительная проба Кумбса. Если это явление не возникло на протяжении первого года приема Допегита, в дальнейшем его выявление маловероятно. Реже всего это нарушение наблюдается у больных, принимающих препарат в суточной дозе меньше 1 г. При выявлении положительной прямой пробы Кумбса на фоне приема препарата, нужно исключить наличие у пациента гемолитической анемии и определить клиническую значимость этого явления.

В редких случаях при применении Допегита может наблюдаться возникновение обратимой лейкопении и гранулоцитопении. Как правило, после прекращения лечения количество гранулоцитов возвращается к норме.

У некоторых больных в течение первых 21 дня терапии развивается лихорадка, которая в редких случаях сопровождается эозинофилией или повышением активности печеночных трансаминаз. Кроме того, применение Допегита может сопровождаться развитием желтухи, которая появляется в течение первых 2-3 месяцев терапии. В некоторых случаях возможно развитие холестаза и фатального некротического гепатита. При возникновении необъяснимой лихорадки рекомендуется определить активность печеночных трансаминаз и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

При развитии желтухи, лихорадки или при повышении активности печеночных трансаминаз терапию нужно немедленно прекратить. Если появление этих симптомов связано с гиперчувствительностью к активному веществу препарата, то после отмены Допегита лихорадка исчезает, а функциональные печеночные пробы возвращаются к нормальным значениям. Таким пациентам возобновлять терапию не рекомендуется. Больным с патологией печени в анамнезе принимать Допегит нужно с особой осторожностью.

У некоторых больных во время терапии наблюдаются периферические отеки и увеличение массы тела. Такие побочные явления легко устраняются при помощи диуретиков. При появлении симптомов сердечной недостаточности и нарастании отеков терапию следует прекратить.

Принимающим Допегит пациентам может потребоваться понижение доз анестетиков. При развитии гипотонии во время проведения общей анестезии следует использовать терапию вазопрессорами.

При двустороннем поражении сосудов головного мозга (цереброваскулярной болезни) прием Допегита может сопровождаться непроизвольными хореоатетотическими движениями. В этом случае терапию прекращают.

Препарат следует применять с большой осторожностью при терапии больных печеночной порфирией и их близких родственников.

Допегит может воздействовать на результаты измерения концентрации мочевой кислоты, креатинина и аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови. Также возможно получение ложноположительных результатов определения содержания катехоламинов в моче флуоресцентным методом, что может осложнить диагностику феохромоцитомы.

Во время терапии употреблять алкогольные напитки не следует.

Прием Допегита может сопровождаться седативными эффектами, которые, как правило, носят преходящий характер и развиваются в начале терапии или при увеличении принимаемой дозы. В этом случае больным не следует выполнять работы, которые требуют повышенного внимания, например, управлять автотранспортом или механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Особой осторожности требует одновременное применение Допегита со следующими лекарственными средствами:

• Симпатомиметики, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, препараты железа для приема внутрь, эстрогенные лекарственные средства, нестероидные противовоспалительные препараты: снижение антигипертензивного эффекта Допегита;
• Другие гипотензивные средства, общие анестетики, анксиолитические лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, леводопа с карбидопой: усиление антигипертензивного эффекта Допегита;
• Леводопа, литий, антикоагулянты, этанол и другие препараты, угнетающие центральную нервную систему, галоперидол, бромокриптин: изменение эффектов этих препаратов и Допегита.

Применять одновременно Допегит с ингибиторами моноаминоксидазы нельзя.

Аналоги

Аналогами Допегита являются: Альдомет, Допанол.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре 15-25 °C.