Нестабильность шейных позвонков у ребенка и головная боль

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей часто сопровождается симптомами, которые достаточно просто спутать с иными физическими или психическими патологиями. При этом не вылеченное вовремя заболевание может спровоцировать развитие еще более серьезных нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому крайне важно знать симптоматику такого заболевания и основные принципы лечения ребенка.

Что представляет собой патология

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей, или ШОП, представляет собой патологию, при которой отдельные позвонки смещаются со своего физиологически-правильного положения по отношению к общей суставной оси. В результате этого возникает неконтролируемая свобода движения шеей и ее перекашивание.

Ввиду того, что шея является основной опорой для головы, а также весьма подвижной частью тела, патологические процессы, возникающие здесь, серьезно ухудшают качество жизни ребенка.

Патология функциональной нестабильности шейного отдела позвоночника условно разделяется на 4 вида:

• дегенеративная;
• диспластическая;
• посттравматическая;
• постоперационная.

Дегенеративная недостаточность проявляется при наличии серьезных заболеваний позвоночника. Часто она развивается в результате остеохондроза. Болезнь диспластического типа образуется при различных аномалиях строения и развития шейных суставов и тканей у ребенка. Посттравматический тип болезни проявляется после травм шейного отдела позвоночника. Очень часто это травмы, которые получил ребенок непосредственно в процессе своего рождения.

Постоперационная патология может развиваться как следствие проведенных хирургических операций на шейном отделе позвоночника.

Симптомы патологии

При появлении функциональной нестабильности шейного отдела позвоночника возникает неполноценное кровоснабжение головного мозга. По причине этого, а также ввиду значительного смещения суставов, симптомы патологии практически всегда проявляются довольно ярко. К основным из них относятся:

• частые головные боли различной интенсивности;
• явный дискомфорт в области шеи;
• снижение подвижности шеи;
• слабый плечевой сустав и руки;
• кривошея;
• отставание в психомоторном и речевом развитии;
• повышенная утомляемость;
• отсутствие усидчивости;
• проблемы с памятью;
• слабая координация внимания.

В некоторых случаях, когда из-за смещения позвонков происходит передавливание спинного мозга, к основным признакам патологии может добавляться парез, а также непроизвольное вздрагивание отдельных мышц.

Причины развития заболевания

Чаще всего такая проблема как функциональная нестабильность ШОП возникает в результате различных родовых травм. При этом к основным факторам риска относятся такие явления:

• стремительная родовая деятельность;
• слабая родовая активность;
• обвитие пуповиной.

Если ребенок рождается весьма быстро в процессе стремительных родов, довольно часто родовые пути не успевают полностью открыться и малыш испытывает серьезное давление на тело, особенно в области шеи. В результате повреждаются шейные позвонки, и данное явление часто сопровождается отеками и незначительными кровоизлияниями. В некоторых случаях может быть сломана ключица, либо повреждается плечевое сплетение.

При слабой родовой деятельности голова и шея малыша также подвергается сильному давлению. Это происходит по причине застревания в родовых путях, а также из-за длительного пребывания ребенка без околоплодных вод. Такое явление помимо повреждения шейных позвонков также провоцирует возникновение отечностей и внутренних кровоизлияний.

Обвитие пуповиной является серьезной предпосылкой к нестабильности ШОП. Передавливая шею во время родов, пуповина может легко сместить еще слабые позвонки. Сложность диагностирования в таком случае заключается в отсутствии явных симптомов повреждений до наступления возраста 3-5 лет.

Помимо этого, патология в раннем детском возрасте может возникнуть при таких обстоятельствах:

• роды с неправильным предлежанием плода;
• перекручивание головы ребенка при родах практически на 180 0 ;
• использование акушерских щипцов для извлечения ребенка во время родов;
• вес при рождении более 3700 кг.

В более позднем возрасте у детей может появиться функциональный синдром нестабильности шейного отдела позвоночника при различных травмах в виде ударов и падений. Помимо этого, патология может проявиться при остеохондрозе шейного отдела и непомерных физических нагрузках.

Диагностика

Процесс выявления патологических отклонений в шейном отделе позвоночника, при подозрении на нестабильность ШОП, выполняется поэтапно:

1. Проводится тщательный клинический осмотр.
2. Выполняется обследование с помощью рентгена или аппарата Доплера.

Проведение исследований нестабильности шейного отдела можно выполнять и с помощью аппарата МРТ. Однако такие меры практикуются крайне редко, ввиду отсутствия необходимости в объемном рассмотрении шейного отдела для точного определения наличия патологии.

Для определения патологии с самого раннего возраста, опытный врач-невропатолог проводит внимательный внешний осмотр лица ребенка. При выявлении синдрома Бернара-Горнера, при котором появляется некоторое сужение глазной щели и зрачка, а также происходит некоторое западание глазного яблока, можно косвенно подтвердить наличие травмы шейного отдела позвоночника. Такое явление возникает ввиду того, что нервные окончания, идущие к глазным мышцам, проходят через шейный отдел позвоночника.

Помимо этого, подтверждением диагноза при первичном клиническом осмотре ребенка является такое явление, как нейрогенная кривошея. Однако более явным такой симптом становится в возрасте старше 5 лет. В это же время уже могут использоваться и другие методы первичной диагностики:

• явное напряжение предплечных мышц при их ощупывании. В таком случае ребенок неспособен отжаться от пола, а также подтянуться к перекладине;
• асимметричное напряжение шейных мышц, особо заметное при ощупывании;
• возникновение боли при надавливании на остистые отростки позвоночника и верхний отдел шеи;

Одним из самых явных симптомов нарушений ШОП, является ограниченность наклона головы в любую из сторон.

Для подтверждения диагноза нестабильности шейного отдела позвоночника практически всегда выполняется рентгеновский снимок в боковой проекции. При этом выполняется несколько снимков, показывающих функциональные возможности шеи. Для этого ребенка снимают с опущенной головой, запрокинутой, а также достаточно часто делают снимки через рот. Это позволяет увидеть наличие подвывихов в основном позвонке.

Аппарат Доплера в процессе диагностики нестабильности шейного отдела позвоночника у ребенка выполняется в обязательном порядке. Данное исследование помогает выявить передавливание артерий, а также такие неблагоприятные явления как асимметричность кровоснабжения головного мозга и нарушения венозного оттока.

Лечение

Лечение такой патологии как нестабильность шейного отдела позвоночника у ребенка обязательно выполняется комплексно. Основная цель терапии в данном случае заключается не только в возвращении сдвинувшегося позвонка на физиологически правильное место, но и восстановление, а также усиление кровотока. Это важно для обеспечения головного мозга всеми необходимыми элементами для его полноценного питания и развития.

Терапия детской нестабильности ШОП может выполняться как консервативным способом, так и с помощью хирургического вмешательства. Консервативное лечение включает в себя:

• прием допустимых по возрасту обезболивающих, в случае необходимости;
• употребление сосудорасширяющих препаратов;
• использование ноотропов, по необходимости;
• прием седативных препаратов;
• регулярное ношение специальных поддерживающих воротников;
• лечебный массаж;
• посещение физиотерапевтических процедур;
• остеопатия;
• занятия лечебной физкультурой.

Лечебный массаж при детской нестабильности ШОП позволяет мышцам шеи максимально расслабиться и, тем самым, обеспечивает устранение болевого фактора. Помимо этого происходит улучшение кровоснабжения. Однако данный метод ни в коем случае не должен применяться при посещении остеопата.

При обнаружении такой патологии, важно систематически укреплять шейные мышцы ребенка. Для этого полезно заниматься плаваньем, гимнастикой и хореографией. Занятия легкими физическими упражнениями необходимы будут ребенку на протяжении всей его жизни.

Хирургический способ решения проблемы выполняется только в том случае, когда лечение, проводимое более 1,5-2 месяцев, не дает положительного результата, а лекарственные препараты переносятся ребенком плохо. Дополнительными показаниями к выполнению хирургического вмешательства, является наличие подвывихов, а также спинального и корешкового синдромов. В таком случае, для стабилизации шейного отдела позвоночника при его хирургическом вправлении, со стороны деформации устанавливаются специальные поддерживающие пластины.

Поскольку проблема нестабильности шейного отдела позвоночника у детей является достаточно серьезной патологией, ее лечение должно проводиться исключительно под контролем опытного врача-невропатолога. Только так можно обеспечить выздоровление ребенка и значительное улучшение качества его жизни.

Неправильная работа или сбои функциональности шейных позвонков нередко становятся причиной развития постоянных головных болей. Сама по себе болезненность в области шеи, как правило, остается без должного внимания. А вот когда наступают осложнения, мало кому приходит в голову, что именно эта, незначительная на первый взгляд, боль и стала причиной вполне серьезных заболеваний, одним из признаков которых является болевой синдром в голове.

О шейном отделе

Позвонок С2 – аксис. Он в отличие от атланта обладает телом, которое переходит в зубовидный отросток. С2 так же не имеет межпозвоночного диска. Зубовидной формы отросток выходит наверх и уже там подсоединяется к внутренней поверхности на передней дужке с первым позвонком, образуя таким образом комплексный сустав, состоящий из одного среднего и двух боковых. Именно благодаря этому суставу и происходит вращение головы человека.

Смещение шейных позвонков

Все шейные позвонки обладают определенной подвижностью. И в определенных случаях, эта подвижность становится крайне ограниченной болевым синдромом. Происходит это, как правило, из-за смещения позвонков. Такое состояние бывает вызвано травмами, заболеваниями или же врожденными патологиями позвоночника.

В медицине определяется целых пять степеней позвоночного смещения только лишь в шейной области.

1. Смещение на четверть (характеризуется только незначительной болью в шейной области).
2. Смещение на половину (проявляется ноющей болью и мышечной слабостью).
3. Смещение на три четверти (начинается боль в спине, голове, слабость мышц, нарушенное кровоснабжение).
4. Абсолютное смещение позвонка (или полное) (характеризуется достаточно интенсивным болевым синдромом в шее, спине, голове, изменением походки и осанки).
5. Смещение одновременно с провисанием – последняя степень (характеризуется сдавливанием спинного мозга и повышенным уровнем риска разрыва наступление паралича).

Синдром боли в голове при позвоночном смещении в шейном отделе может иметь разную интенсивность и характер, от пульсирующего сильного до ноющей, слабовыраженной. Нередко случается, что болевой синдром в голове при смещении позвонков перерождается в мигрени, мучающие человека часто и подолгу.

Причины болевого синдрома при шейной позвонковой нестабильности

При позвоночной нестабильности, когда нарушается подвижность в отдельных его частях (сегментах), головная боль, практически всегда является одним из показательных и главных признаков этого состояния.

Причинными факторами нестабильности позвоночника могут служить таковые:

• Диспластические изменения, которые являются результатом патологии в формировании связок и тел в каждом позвонке или же изменения формы дисков и суставного комплекса в целом.
• После операционных действий. Такое состояние определяется как послеоперационная нестабильность и относится к следствиям патологий, происходящих в структуре позвоночника.
• Заболевания дегенеративного плана. Они берут свое начало в дистрофических процессах, к примеру, остеохондрозе.
• Посттравматическая боль. При этом нестабильность является результатом травмы позвоночника любого вида (вывиха или перелома).

Так же, головная боль, непосредственно связанная с шейным отделом может возникать и по таким причинам:

• Травма при аварии, интенсивных спортивных занятиях или ударной волной.
• Позвоночный остеохондроз (при этом в телах позвонков протекают дистрофические процессы и преобразования).
• Межпозвоночное дисковое недоразвитие генетической природы.

Признаки позвоночной нестабильности в шее, вызывающие болевой синдром в голове

Головная боль начинается как следствие раздражения нервных окончаний, которые и распространяют боль из шеи в другие части тела. Происходит мышечный спазм в шейной области, развивается перманентная головная боль, интенсивность которой нарастает в часы после физических перенапряжений.

Если изменяется стабильность позвоночника, то как следствие начинается боль в голове, из-за воздействия внешних физических нагрузок.

До того, как развивается мигрень, человек может ощущать сокращение амплитуды колебательных движений и в целом несостоятельность опорных комплексов, теряющих (или в значительной степени снижающих) свои защитные свойства, которые заключаются в ограждении спинного мозга от всяческого рода повреждений.

То есть, предваряющими головную боль и мигрень симптомами являются прострел, радикулит и симптоматика неврологического плана.

В случае отсутствия адекватного медицинского лечения, развивается мигрень, а наряду с ней и снижается мышечный тонус, появляется болезненность в шее, резко ограничивается подвижность суставов шеи.

А в случае спинального синдрома, чаще всего, назначается хирургическая операция. Она необходима, поскольку не исключен такой исход, как паралич. Ведь в ходе заболевания замедляется мозговое кровоснабжение, спинной мозг подвергается интенсивному сдавливанию, теряется чувствительность, развивается судорожный синдром, появляется онемение и слабость в конечностях. И следствие всего этого – паралич, частичный или полный.

Характер болевого синдрома при шейной позвонковой нестабильности

Боль головы на фоне шейного остеохондроза имеют непосредственную связь с нарушениями проводимости нервных окончаний, повышенным внутричерепным давлением, а также спазмами мозговых сосудов. Характер этого болевого синдрома может быть таковым:

• Начинается резкая боль, имеет характер приступообразный, длится от 6 до 10 часов подряд, иногда носит постоянный характер и длится дольше.
• Резкая и интенсивная боль, которая усиливается при движениях не только головы, но даже глаз.
• Болит затылок или височная область, со временем возникает ощущение сдавливающего обруча.
• Головная боль, переходящая в шею, плечевой пояс, сопровождается тошнотой, рвотой, которая не облегчает состояние, онемением конечностей и некоторых частей лица, шеи, снижением слуха, головокружением и изменением походки.
• Головная боль начинается с утра, после пробуждения, причина обычно – неудобное положение тела (шеи и головы) во время сна. Такая боль меняет свою интенсивность, т о есть становится сильнее при наклонах и резких поворотах шеи, головы.
• Приступообразное течение боли характерно при шейном остеохондрозе и не проходят после приема обезболивающих синтетических специализированных лекарств.
• Мигрени сопровождаются сниженным уровнем работоспособности, бессонницы, повышением давления артериального, повышенной раздражительности, неврозов.

А вот не характерными симптомами такого синдрома являются: субфебрильная температура тела, нарастающая симптоматика отравления организма (рвота, тошнота).

Синдром шейной мигрени

Главный признак шейной мигрени – односторонняя интенсивная боль в голове.

Течение у шейной мигрени приступообразное, боль, которая начинается в затылочной области распространяется постепенно в височную часть, темень. При малейшем движении глазных яблок боль усиливается. К ней через время присоединяется тошнота и рвота, не приносящая ослабления интенсивности синдрома. Подобное состояние может длиться часами, и даже сутками, если не предпринимать терапевтических действий.

Облегчение незначительное человеку при данной боли приносит положение лежа с повернутой головой в противоположную сторону пораженной части.

Диэнцефальный синдром

Диэнцефальный синдром – его развитие также характерно при позвонковой нестабильности шеи. Этот синдром имеет непосредственную связь с нарушенным процессом мозгового кровообращения. Обычно кровообращение нарушается в определенных участках головного мозга. Приступ мигрени при этом бывает недолгим – 20 минут, не более получаса. Но протекает он в сопровождении такой симптоматики, как: страз, беспричинная паника, озноб, учащенное сердцебиение, болезненность в области миокарда, повышенное артериальное давление и потоотделение.

Диагностирование и лечение

Диагностика в данном случае подразумевает проведение разных медицинских процедур, составляющих в результате полную клиническую картину. Прежде всего, собирается анамнез путем детального опроса пациента о его состоянии.

Далее обязательно проводится рентгенологическое исследование. Делаются снимки в боковых проекциях, при сгибании и разгибании шеи.

Терапия шейного остеохондроза и нестабильности шейных позвонков назначается даже в случаях, когда клиническая картина обладает только одним признаком - головной болью, а спинальная симптоматика при этом отсутствует. Назначаются для этого в основном консервативные методы лечение наряду с соблюдением щадящего режима для шеи – нельзя перегружать ее физическими нагрузками. Назначается пациенту ношение шейного воротника мягкой или жесткой фиксации.

Среди лекарственных препаратов в данном случае эффективность приносят противовоспалительные средства из нестероидной группы. Если заболевание находится в начальной стадии – назначают таблетированные синтетические лекарства, если же в более запущенной форме – растворы для инъекций и инфузий (для капельного введения).

Нередко включаются в терапевтическую схему средства с обезболивающим эффектом. При очень сильных болях назначаются новокаиновые блокады.

Физиотерапия при этом также имеет эффективность: физкультура лечебная, мануальная терапия должны быть назначены врачом и проводиться только квалифицированными специалистами. В противном случае болезненность не только не уменьшится, но в целом произойдет усугубление ситуации.

Назначается в особо тяжелых случаях оперативное вмешательство с целью возвращения позвоночнику стабильности, снижения уровня декомпенсации и устранения сдавливания нервных структур.

Но данного типа лечение назначается только после проведения консервативного лечения и отсутствия положительных результатов.

Безотлагательная хирургическая операция проводится только в случаях подвывиха позвонков, который случился в результате нестабильности шейного отдела.

Профилактика

Прежде всего, чтобы избежать всех вышеописанных проблем, связанных с шейным остеохондрозом и нестабильностью позвоночника, необходимо придерживаться правил здорового образа жизни, вести активную борьбу с малоподвижностью.

Кроме того, нужно стараться выполнять и предпринимать такие меры:

• Профилактировать инфекционные и вирусные заболевания.
• Предупреждать микротравмы позвоночника.
• Заниматься физкультурой регулярно.
• Соблюдать режим питания и употреблять только здоровую пищу.

Все это вместе будет способствовать укреплению позвоночника, в частности шейного отдела, и предупреждать развитие негативной симптоматики, в частности головных болей.

Семь позвонков шейного столба обладают стабильностью, и в то же время большой подвижностью. Они обеспечивают плавность движений головы. Часто родители слышат диагноз нестабильность шейного отдела позвоночника у детей. Он говорит о наличии проблем в связочном аппарате или наличии родовой травмы позвоночника у ребёнка.

Виды нестабильности

Нестабильность ШОП (шейного отдела позвоночника) вызывает головные боли, снижение успеваемости в учёбе, новорождённый часто плачет, плохо спит. С такими проблемами родители обращаются к неврологу, педиатру. Для правильного лечения важно определить разновидность нарушения. Всего различают четыре основных вида нестабильности:

• Дегенеративная (следствие патологических процессов);
• Диспластическая (аномалия тканей и суставов);
• Нестабильность после травмы;
• Нестабильность после операции.

Некоторые виды нестабильности сопровождают ребёнка от рождения, некоторые возникают в течение жизни, как следствие тяжёлой болезни или травмы.

Причины

Причиной нестабильности шейных позвонков в большинстве случаев является родовая травма. Она получается в результате неправильного течения родового процесса. Чаще всего причиной нарушений являются стремительные роды. За короткое время активной фазы родов ребёнок не успевает подготовиться к выходу и получает травму шеи.

Затяжные роды также влекут за собой травму. В результате многочасового давления на шею ребёнка позвонки получают повреждения, ткани вокруг становятся отёчными. Похожий результат получается как следствие обвития шеи плода пуповиной.

Причинами дегенеративной нестабильности являются разрушающие процессы, появляющиеся в результате болезни (артрит, остеохондроз).

Кроме того, не редко встречаются проблемы с шейным отделом позвоночника в результате перенесённой травмы и операции.

Симптомы

Клиническая картина заболевания проявляется не сразу. Часто симптомы травмы начинают беспокоить ребёнка в возрасте трёх лет. В этом возрасте активность ребёнка возрастает. Он уже не грудничок. При этом мышцы шеи развиваются, а связки шейного отдела становятся слабее.

Такое положение влияет на кровоснабжающие артерии, которые сдавливаются и не подают кровь головному мозгу. Мозг испытывает кислородное голодание, у ребёнка появляются жалобы: постоянные головные боли, головокружения, рассеянность внимания, быстрая утомляемость, раздражительность. С такими симптомами следует обратиться к неврологу, он определит, есть ли у ребёнка нестабильность шейного отдела позвоночника.

Иногда нарушение проявляет себя сразу после рождения. У грудного ребёнка наблюдается слабость мышц верхних конечностей, может быть обнаружена нейрогенная кривошея. При своевременном обращении к врачу эти состояния хорошо поддаются корректировке.

Симптомом нестабильности шейного отдела является задержка речевого развития.

Так как мозг недостаточно снабжается кислородом, это приводит к тому, что ребёнок долго не разговаривает. Своевременное лечение стимулирует скачок развития речи.

Диагностика

Данной проблемой занимается невролог. Он проводит диагностику в два этапа. В первую очередь проводится сбор анамнеза и осмотр маленького пациента. Далее следует инструментальная диагностика (рентген, УЗИ).

Уже визуальный осмотр даёт основание поставить предварительный диагноз. У пациента наблюдаются изменения со стороны зрения: глазная щель сужается, само глазное яблоко может немного западать, сужается зрачок. Совокупность этих симптомов говорит об ущемлении нервов, иннервирующих глаз.

Следующее, на что врач обращает внимание – положение головы относительно плечевого пояса. Если голова наклонена к плечу можно говорить о нейрогенной кривошее. Пальпация показывает, есть ли неравномерное напряжение, зажим трапециевидных мышц. При этом часто одна из сторон испытывает большее напряжение, а вторая практически атрофирована.

Врач надавливает не верхние отростки шейного отдела позвоночника, при нестабильности ШОП прикосновения болезненны. Характерным является ограничение наклона головы в одну из сторон.

Для точной постановки диагноза требуется рентгеновский снимок шейного отдела в нескольких проекциях. Особо показательна боковая проекция с функциональной пробой. Для получения снимка сначала наклоняют голову вперёд, после, запрокидывают назад. Для диагностики подвывиха шейных позвонков применяют снимок через открытый рот. МРТ для постановки диагноза не показательна.

Ультразвуковое исследование показывает состояние позвоночных артерий, полноту кровотока мозга, наличие нарушений оттока венозной крови. Это исследование одно из обязательных для постановки диагноза.

• Читайте также: Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных.

Методы лечения

Эффективность лечения достигается комплексом мероприятий. Курс лечения состоит из ряда процедур. Медикаментозное лечение состоит в приёме сосудорасширяющих препаратов, успокаивающих средств. При головных болях назначаются болеутоляющие лекарства. Если есть подвывих позвонка, его нужно поставить на место. Это можно сделать с помощью остеопатии.

Глубокий массаж устраняет нарушения ШОП, стимулирует мозговое кровообращение. После сеанса следует вести щадящий образ жизни, желательно носить защитный воротник Шанца.

Расслабление чрезмерно напряжённых мышц шейного отдела достигается классическим массажем. Одновременно укрепляются и восстанавливаются атрофированные мышцы. Параллельно врачи рекомендуют проходить сеансы физиотерапии. Электрофорез улучшает состояние сосудов, стимулирует мозговое кровообращение.

ЛФК закрепляет результат предыдущих процедур. Упражнения следует делать постоянно. Грудной ребёнок ежедневно делает гимнастику с мамой. Так мышцы шеи укрепятся и больше не вернутся в болезненное состояние. Хорошей профилактикой нарушений ШОП является посещение бассейна. Если своевременно начать лечение, то нестабильность полностью устраняется.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Чем опасен ушиб спинного мозга?

Ушиб копчика при падении лечение

Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей – патология, проявляющаяся аномальной подвижностью позвонков и увеличением расстояния их смещения. Заболевание может развиться в любом возрасте, в том числе у новорожденных. Если проблема выявляется своевременно и принимаются все необходимые меры, прогноз будет благоприятным.

Причины патологии у детей

Нестабильность шейных позвонков у грудничка – заболевание, при котором происходит нарушение правильного движения сегментов в шейном отделе. На этом фоне развивается неврологическая симптоматика. Патология проявляется постоянными головными болями, ребенок тяжело переносит поездки в транспорте, его сильно укачивает, беспокоят боли в ушах. Дети с диагнозом НШОП метеозависимы, у них повышается артериальное давление, снижается острота зрения.

Опасность патологии заключается в том, что часто люди обращаются только к профильным специалистам. Например, при ухудшении зрения ребенка ведут на консультацию к окулисту, но местное лечение никаких результатов не дает. Симптом может сохраняться в течение длительного времени, пока не будет выяснена основная причина. Особенно часто проблема наблюдается среди детей младшего школьного возраста. По статистике более 80% из школьников страдают головными болями. Родители обращаются только к неврологам. Вследствие этого нестабильность шейного отдела продолжает развиваться.

Главная причина возникновения патологии заключается в травмах, которые ребенок получил в результате родового процесса, или из-за осложнений во время беременности. НШОП может быть вызнана:

• Преждевременными родами – организм женщины не успевает подготовиться, родовые пути не открываются полностью. Из-за этого голова ребенка может застрять в процессе выхода. В дальнейшем это вызывает НШОП.
• Стремительная родовая деятельность – из-за интенсивных схваток шея новорожденного получает травмы, негативно отражающиеся на состоянии всего связочного аппарата, отвечающего за развитие позвоночника.
• Обвитие пуповиной – это опасное явление, которое может нанести вред состоянию позвоночника грудничка или полностью задушить его.

Кроме родовых травм нестабильность могут вызвать аномалии развития межпозвоночных дисков, осложнения после операций, патологические изменения в верхнем отделе.

Симптомы и проявления

Клиническая картина заболевания видна не сразу. Первые признаки чаще всего становятся заметны, когда ребенку исполняется три года. Главные симптомы нестабильности шейных позвонков у детей связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга. В связи с этим даже при небольшом смещении признаки патологии будут проявляться ярко. К основным из них относятся:

• дискомфорт и болевые ощущения в области шеи;
• частые головные боли, проявляющиеся с различной интенсивностью;
• снижение подвижности шейного отдела;
• кривошея;
• повышенная утомляемость;
• проблемы с памятью и координацией внимания;
• слабость в руках и плечевом суставе.

Если на фоне смещения произошло передавливание спинного мозга, развивается парез, возникает непроизвольное вздрагивание мышц.

Методы диагностики

Для постановки диагноза необходимо проведение комплексного обследования. Если речь идет о грудничке, особое внимание врач уделяет его лицу. У младенца может наблюдаться сужение глазных щелей, западание глазного яблока. Эти признаки говорят о болезни Бернара-Горнера и НШОП. Симптомы связаны с тем, что в шейном отделе позвоночного столба сдавливаются нервные окончания, которые отвечают за состояние зрения.

Для детей старшего возраста используются дополнительные методы первичной диагностики. При осмотре можно наблюдать:

• Ограничение подвижности шеи. Ребенок не может наклонить ее в обе стороны.
• Болевые ощущения при нажатии на остистые отростки шейного отдела у ребенка.
• Неравномерное напряжение мышц, которое ощущается при прощупывании.
• Гипертонус в области предплечья.

У детей с нестабильностью позвоночника слабое физическое развитие.

При обследовании назначается:

• Рентген. Но в этом случае обычный метод снимка со стандартными проекциями не считается информативным. Нужно делать полное исследование. Необходимо выявить смещение позвонков относительно друг друга.
• МРТ и КТ – методы позволяют получить полную информацию о состоянии всего шейного отдела позвоночника или его части, ширине канала.
• УЗИ – предоставляет информацию о мягких тканях и сосудах. Чаще всего этот метод применим при обследовании детей.

После получения результатов назначается лечение нестабильности шейного отдела позвоночника у детей.

Особенности терапии

НШОП может иметь опасные последствия. Поэтому очень важно своевременно заметить болезнь, пройти обследование и получить грамотное лечение.

На ранних стадиях заболевания может быть применен консервативный способ. Его основная задача заключается в устранении боли, сглаживании симптоматики. На этом этапе все мероприятия направлены на фиксирование шеи в правильном положении, чтобы обеспечить защиту нервных окончаний.

Консервативный метод включает в себя:

• Назначение лекарственных препаратов. Для восстановления хрящей в случае повреждения тканей выписываются хондропротекторы, для снятия гипертонуса необходимы миорелаксанты. Особое внимание уделяется приему витаминных комплексов.
• Массаж. Его можно делать детям с рождения. Процедура способствует восстановлению кровообращения, насыщению тканей кислородом, укреплению мышечного корсета. Доктор Комаровский выделяет лечебный массаж как основной метод борьбы с кривошеей.

Если консервативная методика не дает результатов, назначается хирургическое вмешательство. Лечение без операции полностью невозможно, если диагностирован подвывих позвонка со второго по седьмой.

Для стабилизации шейных позвонков используется метод спондилодез. Он заключается во внедрении имплантата между деформированными позвонками. Операция подразделяется на два типа:

• передняя;
• задняя.

Передний спондилодез относится к менее опасным методам, который не приносит осложнений.

Нестабильность шейных позвонков – болезнь, которая опасна своими последствиями. Чем раньше начать ее лечить, тем благоприятнее будет прогноз. Смещение позвонков сжимают артерии, питающие жизненно важные органы. Это может привести к нарушениям в развитии ребенка, ЗПР, ишемии задних участков головного мозга.