От тотемы может болеть голова

Как лечить?

Наименование: Тотема

Действующее вещество

Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат (Ferrous gluconate + Manganese gluconate + Cuprum gluconate)

B03AE10 Препараты железа в комбинации с иными лекарствами

Фармакологические группы

Железа препарат [Макро- и микроэлементы в комбинациях]
Железа препарат [Стимуляторы гемопоэза в комбинациях]

Состав

Описание лекарственной формы

Темно-коричневая жидкость с характерным запахом. Вероятно наличие незначительного осадка.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие — противоанемическое, восполняющее дефицит железа.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат. Содержит железо, которое нужно для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо — ферритин и железо — трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов.

Всасывание железа и микроэлементов происходит в основном в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Всасывание протекает тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме лекарства происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Показания препарата Тотема®

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:

— повышенная потребность в железе (беременность);

— недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам лекарства;

анемии, не связанные с дефицитом железа;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский возраст младше 3 мес.

С осторожностью: сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено использование в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Аллергические реакции, потемнение эмали зубов.

Окрашивание кала в черный цвет (считается нормой), желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.

Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или больной заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, надлежит сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Уменьшает всасывание бифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов.

Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа (интервал между приемами — не менее 2 ч).

Запрещено сочетать с приемом других препаратов железа, в т.ч. для парентерального введения.

Способ применения и дозы

Внутрь, перед едой, содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде.

Взрослым — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки.

Детям старше 3 мес — из расчета 5–7 мг/кг/сут в 2–4 приема.

Использование лекарства осуществляют под контролем содержания сыворотки железа, общей железосвязывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 мес.

Взрослым и женщинам в период беременности, начиная с 4-го месяца, по 50 мг (1 амп.) в сутки.

Детям, в зависимости от возраста препарат прописывают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозировки.

Продолжительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема лекарства — от 3 до 6 мес (до восстановления запасов железа в организме).

Перед употреблением взбалтывать.

Оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки и согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан и растворить в простой или подслащенной воде.

Передозировка

Симптомы: слабость, гипертермия, судороги, тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок.

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении — в/м: детям — по 1 г каждые 4–6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

При обнаружении симптомов передозировки нужно обратиться к врачу.

Особые указания

Контроль эффективности лечения надлежит проводить не раньше, чем через 3 мес после начала лечения.

В 1 амп. лекарства содержится 1/4 хлебной единицы (ХЕ), в максимальной суточной дозе (в 4 амп. лекарства) — 1 ХЕ.

Избыточное потребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов надлежит избегать длительного пребывания раствора лекарства в полости рта.

Пациентам с сахарным диабетом нужно учитывать, что 10 мл лекарства содержат 3 г сахарозы.

Во время лечения лекарствами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, но это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения лекарствами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный эффект.

Воздействие на возможность управлять транспортными средствами. Нет данных об отрицательном влиянии лекарства на возможность управлять транспортными средствами и иными механизмами.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь. По 10 мл в двухконечных ампулах из желтого стекла III типа.

По 10 амп. в картонных поддонах, по 2 поддона в картонной пачке.

Производитель

Иннотера Шузи. Рю Рене Шантеро, Л’Исль Вер, 41150, Шузи-Сюр-Сис, Франция.

Владелец регистрационного удостоверения: Лаборатория Иннотек Интернасиональ. 22, авеню Аристид Бриан, 94110 Аркей, Франция.

Тел.: (495) 775-41-12; факс: (495) 287-87-68.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Тотема®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тотема®

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цены в интернет-аптеках:

Тотема – комбинированный антианемический медикамент, применяемый для восстановления необходимого уровня железа в организме.

Фармакологическое действие Тотемы

Действие медикамента Тотема по инструкции обусловлено входящими в его состав компонентами:

Железо, необходимое для синтеза гема, участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций. Кроме того, железо входит в состав различных ферментов, миоглобина, гемоглобина, комплексов железо-ферритин флавопротеинов;
Медь и марганец являются необходимыми для нормального функционирования организма микроэлементами, всасывание которых проходит интенсивнее при наличии дефицита железа в организме.

Прием Тотемы позволяет улучшить клинические и лабораторные симптомы анемии.

Форма выпуска

Медикамент Тотема выпускают в виде темно-коричневого раствора для приема внутрь с содержанием в 1 ампуле:

Железа (в форме глюконата дигидрата железа) в количестве 50 мг;
Марганца (в форме глюконата марганца) в количестве 1,33 мг;
Меди (в форме глюконата меди) в количестве 700 мкг.

В ампулах по 10 мл.

Аналоги Тотемы

При необходимости после врачебной консультации для восстановления нормального уровня железа в организме можно применять один из аналогов Тотемы по терапевтическому действию и принадлежности к одной лекарственной группе: Фенюльс, Актиферрин, Ферро-витал, Гематоген, Ферлатум Фол, Ферровит и Ферро-Фольгамма.

Показания к применению Тотемы

Раствор Тотемы по инструкции назначают при лечении и для профилактики железодефицитных анемий различной этиологии у взрослых и детей от 3 месяцев:

При кровотечениях;
Во время беременности или в других состояниях, при которых наблюдается повышенная потребность в железе;
При недостаточности поступления железа с пищей или при наличии нарушений его всасывания.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Тотемы являются:

Гемохроматоз, гемосидероз;
Анемии, которые не связаны с дефицитом железа;
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, протекающие в фазе обострения;
Талассемия;
Детский возраст до 3 месяцев;
Интоксикация свинцом, марганцем или медью, болезнь Вильсона-Коновалова;
Гиперчувствительность.

Особой осторожности требует назначение лекарства на фоне сахарного диабета.

В рекомендуемых дозах применять раствор Тотемы во время беременности и в период кормления грудью разрешено.

Способ применения и дозировка

При лечении анемии взрослым раствор Тотемы назначают по 2-4 ампулы в день перед приемом пищи. Детям от 3 месяцев суточную дозировку рассчитывают так: по 5-7 мг/кг массы тела, разделенные на 2-4 приема.

Во время беременности (начиная с четвертого месяца) Тотему могут назначать с профилактической целью по 1 ампуле в день.

Длительность лечения медикаментом Тотема по отзывам определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность восстановления запасов железа в организме варьируется от 3 до 6 месяцев.

Как правило, эффект от применения Тотемы развивается медленно, поэтому проводить контроль его эффективности следует не раньше, чем через 2,5-3 месяца.

Также следует учитывать, что чрезмерное употребление чая может снижать всасывание железа.

Чтобы избежать потемнения эмали зубов, необходимо минимизировать время пребывания раствора Тотемы в полости рта.

Побочные действия Тотемы

Тотема по отзывам может привести к нарушениям работы пищеварительного тракта, проявляющимся в большинстве случаев как:

Тошнота;
Изжога;
Диарея;
Рвота;
Боли в области эпигастрия;
Запор;
Потемнение эмали зубов.

Кроме того, раствор Тотемы по отзывам может вызвать некоторые аллергические реакции.

Черный кал не является побочным эффектом и не требует медицинского вмешательства. Также анализ кала на скрытую кровь, проведенный во время лечения, может показать ложноположительный результат.

При передозировке раствором Тотемы по инструкции могут наблюдаться:

Гипертермия;
Диарея;
Слабость;
Тошнота;
Судороги;
Запоры;
Рвота;
Боли в эпигастрии.

Для лечения обычно проводят промывание желудка и симптоматическую терапию. Также имелись случаи возникновения некроза стенок желудочно-кишечного тракта и развития шока.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения следует учитывать, что одновременное применение Тотемы с:

Бисфосфонатами, ципрофлоксацином и тетрациклинами может привести к снижению их всасывания;
Солями, оксидами и гидрооксидами алюминия, магния и кальция может привести к нарушению всасывания солей железа. В связи с этим рекомендуется выдерживать интервал между применением этих лекарств не менее 2 часов.

Не рекомендуется сочетать раствор Тотемы с другими препаратами железа, включая лекарства, вводимые парентерально.

Условия и сроки хранения Тотемы

Тотема относится к числу антианемических лекарств рецептурного отпуска, сохраняющего свои терапевтические свойства на протяжении 2 лет при условии его хранения при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Цены в интернет-аптеках:

Фармакологическое действие Тотемы

Действие медикамента Тотема по инструкции обусловлено входящими в его состав компонентами:

Железо, необходимое для синтеза гема, участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций. Кроме того, железо входит в состав различных ферментов, миоглобина, гемоглобина, комплексов железо-ферритин флавопротеинов;
Медь и марганец являются необходимыми для нормального функционирования организма микроэлементами, всасывание которых проходит интенсивнее при наличии дефицита железа в организме.

Прием Тотемы позволяет улучшить клинические и лабораторные симптомы анемии.

Форма выпуска

Медикамент Тотема выпускают в виде темно-коричневого раствора для приема внутрь с содержанием в 1 ампуле:

Железа (в форме глюконата дигидрата железа) в количестве 50 мг;
Марганца (в форме глюконата марганца) в количестве 1,33 мг;
Меди (в форме глюконата меди) в количестве 700 мкг.

В ампулах по 10 мл.

Аналоги Тотемы

Показания к применению Тотемы

При кровотечениях;
Во время беременности или в других состояниях, при которых наблюдается повышенная потребность в железе;
При недостаточности поступления железа с пищей или при наличии нарушений его всасывания.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Тотемы являются:

Гемохроматоз, гемосидероз;
Анемии, которые не связаны с дефицитом железа;
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, протекающие в фазе обострения;
Талассемия;
Детский возраст до 3 месяцев;
Интоксикация свинцом, марганцем или медью, болезнь Вильсона-Коновалова;
Гиперчувствительность.

Особой осторожности требует назначение лекарства на фоне сахарного диабета.

В рекомендуемых дозах применять раствор Тотемы во время беременности и в период кормления грудью разрешено.

Способ применения и дозировка

Также следует учитывать, что чрезмерное употребление чая может снижать всасывание железа.

Побочные действия Тотемы

Тошнота;
Изжога;
Диарея;
Рвота;
Боли в области эпигастрия;
Запор;
Потемнение эмали зубов.

Кроме того, раствор Тотемы по отзывам может вызвать некоторые аллергические реакции.

При передозировке раствором Тотемы по инструкции могут наблюдаться:

Гипертермия;
Диарея;
Слабость;
Тошнота;
Судороги;
Запоры;
Рвота;
Боли в эпигастрии.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения следует учитывать, что одновременное применение Тотемы с:

Бисфосфонатами, ципрофлоксацином и тетрациклинами может привести к снижению их всасывания;
Солями, оксидами и гидрооксидами алюминия, магния и кальция может привести к нарушению всасывания солей железа. В связи с этим рекомендуется выдерживать интервал между применением этих лекарств не менее 2 часов.

Условия и сроки хранения Тотемы

Действующее вещество

Фармакологические группы

Железа препарат [Макро- и микроэлементы в комбинациях]
Железа препарат [Стимуляторы гемопоэза в комбинациях]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная
E61.1 Недостаточность железа
O25 Недостаточность питания при беременности
R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

Состав

Описание лекарственной формы

Темно-коричневая жидкость с характерным запахом. Возможно наличие небольшого осадка.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат. Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо — ферритин и железо — трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов.

Всасывание железа и микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Всасывание проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Показания препарата Тотема ®

- повышенная потребность в железе (беременность);

- недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

анемии, не связанные с дефицитом железа;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский возраст младше 3 мес.

С осторожностью: сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Аллергические реакции, потемнение эмали зубов.

Окрашивание кала в черный цвет (является нормой), желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.

Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Снижает всасывание бифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов.

Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа, в т.ч. для парентерального введения.

Способ применения и дозы

Внутрь, перед едой, содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде.

Взрослым — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки.

Детям старше 3 мес — из расчета 5–7 мг/кг/сут в 2–4 приема.

Применение препарата осуществляют под контролем содержания сыворотки железа, общей железосвязывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 мес.

Профилактическое применение

Взрослым и женщинам в период беременности, начиная с 4-го месяца, по 50 мг (1 амп.) в сутки.

Детям, в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы.

Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата — от 3 до 6 мес (до восстановления запасов железа в организме).

Перед употреблением взбалтывать.

Передозировка

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении — в/м : детям — по 1 г каждые 4–6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

При обнаружении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.

Особые указания

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 мес после начала лечения.

В 1 амп. препарата содержится 1/4 хлебной единицы ( ХЕ ) , в максимальной суточной дозе (в 4 амп. препарата) — 1 ХЕ .

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Влияние на способность управлять транспортными средствами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь. По 10 мл в двухконечных ампулах из желтого стекла III типа.

По 10 амп. в картонных поддонах, по 2 поддона в картонной пачке.

Производитель

Иннотера Шузи. Рю Рене Шантеро, Л'Исль Вер, 41150, Шузи-Сюр-Сис, Франция.

Тел.: (495) 775-41-12; факс: (495) 287-87-68.

е-mail: [email protected]

www.innotech.ru

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Тотема ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тотема ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цены в аптеках Москвы

Лекарства и субстанции
- Указатель лекарств и субстанций
- Указатель действующих веществ
- Производители
- Фармакологические группы
  - Классификация фармакологических групп
  - Указатель фармакологических групп
- АТХ классификация
- Классификация лекарственных форм
- Справочник болезней
  - Международная классификация болезней (МКБ-10)
  - Указатель болезней и состояний
- Взаимодействие лекарств (действующих веществ)
- Указатель фармакологических действий
- Проверка подлинности упаковок по 3D
- Поиск регистрационных удостоверений
БАДы и другие ТАА
- БАДы
  - Указатель БАДов
  - Классификация БАДов
- Другие ТАА
  - Указатель других ТАА
  - Классификация других ТАА
Цены
- Цены на ЖНВЛП
- Цены на лекарства и другие ТАА в Москве
- Цены на лекарства и другие ТАА в Санкт-Петербурге
- Цены на лекарства и другие ТАА в регионах
Новости и события
- Новости
- События
- Пресс-релизы фармкомпаний
- Архив мероприятий
Продукты и сервисы
- Цены на ЖНВЛП
- 3D-упаковки
- Гармонизация
- Забраковка
- Взаимодействие
- Фармэквивалентность
- Электронные версии справочников для врачей
- Мобильные приложения
- Поиск лечебных учреждений в РФ
Библиотека
- Книги
- Cтатьи
- Нормативные акты
О компании
Аптечка
Интернет-магазин

Инструкция

русский
қазақша

Раствор для приема внутрь, 10 мл

10 мл препарата содержат

активные вещества: железо (в виде железа глюконата) 50,00 мг

марганец (в виде марганца глюконата) 1,33 мг

медь (в виде меди глюконата) 0,70 мг,

Прозрачная, темно-коричневая жидкость с характерным запахом.

Препараты железа. Препараты железа в комбинации с другими препаратами. Препараты железа в комбинации с прочими препаратами.

Код АТХ B03AЕ10

Фармакокинетика

Всасывание железа в желудочно-кишечном тракте составляет 10-20 % от принятой внутрь дозы. Степень абсорбции возрастает при снижении запасов железа в организме. Абсорбция железа происходит, прежде всего, в области двенадцатиперстной кишки и верхнего отдела тощей кишки. Железо задерживается в клетках слизистой реснитчатого эпителия кишечника благодаря наличию активных ферментов. Часть железа сразу поступает в кровоток, другая часть откладывается, в частности, в форме ферритина в клетках слизистой, затем по мере необходимости, поступает в плазму.

Фармакодинамика

Железо необходимо для синтеза гема, миоглобина и других металлопротеинов организма. Медь и марганец входят в состав ферментов, улучшающих усвоение железа, а также участвующих в окислительно-восстановительных процессах в организме.

При курсовом приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванных дефицитом этих микроэлементов.

- лечение железодефицитной анемии

- профилактика дефицита железа у беременных женщин, недоношенных детей, близнецов; младенцев родившихся от матерей страдающих железодефицитной анемией, когда нет возможности обеспечить поступление в организм необходимого количества железа с пищей

Для приема внутрь.

Надломить ампулу с двух концов, содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в достаточном количестве простой или подслащенной воде, либо в любом другом безалкогольном напитке. Не рекомендуется растворять препарат в чае, кофе, молоке. Содержимое ампулы должно быть употреблено в течение 24 ч после её вскрытия.

Одна ампула содержит 10 мл препарата Тотема, что соответствует 50 мг элементарного железа.

Взрослым: 100-200 мг железа, т.е. 2-4 ампулы в сутки.

Детям старше 1-го месяца из расчета 5-10 мг/кг массы тела в сутки. Профилактическое применение

Женщинам в период беременности: 50 мг железа т.е. 1 ампула в сутки в течение II-III триместров беременности.

Продолжительность приема препарата: период должен быть достаточно длительным, чтобы устранить анемию и восстановить запасы железа, которые у взрослых составляют 600 мг для женщин и 1 200 мг для мужчин.

Железодефицитная анемия: 3-6 месяцев в зависимости от истощения резервов, однако период может быть продлен, если не устранена причина возникновения анемии.

Мониторинг эффективности следует проводить, как минимум, спустя 3 месяца после начала лечения. Мониторинг включает определение степени устранения анемии (гемоглобин, средний корпускулярный объем) и уровень восстановления запасов железа, а также показатели насыщения сывороточным железом и трансферрином.

- тошнота, изжога, запор, диарея

- окрашивание кала в черный цвет (не является вредным для организма и не требует отмены препарата)

- потемнение эмали (коричневые или черные пятна, исчезающие по окончании лечения)

- возможно развитие аллергических, анафилактических реакций

-анемии, не связанные с дефицитом железа

-гемохроматоз, гемосидероз, талассемия, железорефрактерная анемия, анемия, вызванная угнетением красного ростка кроветворения

-повышенная чувствительность к компонентам препарата

-язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

- детский возраст до 1 месяца

Тотема приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь. Соли, окиси и гидроокиси магния, алюминия и кальция уменьшают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема не ранее, чем через 2 часа после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в том числе, вводимыми парентерально.

Гипосидеремия, связанная с воспалительными синдромами, не реагирует на лечение препаратами железа. По мере возможности, лечение дефицита железа должно быть направлено на лечение причины.

Принимать препарат лучше до приема пищи, однако время приема и дозировка могут быть откорректированы в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.

Употребление большого количества чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов не следует задерживать надолго раствор препарата в полости рта. Окрашивание зубов в темный цвет можно предупредить при употреблении препарата с помощью соломинки.

Лицам, страдающим сахарным диабетом, необходимо учитывать, что в 10 мл препарата, содержится 80 мг глюкозы и 3 г сахарозы.

Применение Тотема не рекомендуется для пациентов с непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы и галактозы или страдающих от недостатка сахаразы/изомальтазы.

Тотема содержит этанол (менее 100 мг на ампулу).

Окрашивание кала в черный цвет считается нормальным.

Беременность и период лактации

Имеющиеся данные относительно особого числа беременностей не показывают никакого нежелательного эффекта на беременных женщин или на плод или на новорожденного ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Симптомы: признаки раздражения желудочно-кишечного тракта и некроз, которые сопровождаются, тошнотой, рвотой, шоковым состоянием.

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия бикарбоната. При повышении концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин. При возникновении шокового состояния проводят противошоковую терапию.

По 10 мл препарата помещают в ампулы из желтого стекла типа II, заостренные с двух сторон, которые легко разламываются. По 10 ампул упаковывают в картонные держатели. По 2 держателя вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Хранить при температуре не выше 25° С.

Хранить в месте недоступном для детей!

Не следует использовать лекарственное средство по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лаборатории Иннотек Интернасиональ, Франция

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Читайте также: