Почему мигрень называют аристократической болезнью
Одним из наиболее распространенных заболеваний человека, согласно статистике, считается мигрень. В этой статье читатель узнает о том, что такое мигрень и отчего она бывает.
- О болезни
- Классификация причин
- Физиологические
- Психологические
- Метеорологические
- Метафизические
- Основные провокаторы
- Почему синдром считается болезнью аристократов?
- Профилактика приступов
О болезни
Если человек эпизодически или регулярно испытывается сильные и мучительные боли в голове, которые проявляются приступами и могут локализоваться как в одной части головы, так и в обеих, то такое заболевание неврологического характера называется мигренью.
Этот недуг также сопровождается такими симптомами, как общая слабость организма, легкое головокружение, мелькание мушек перед глазами, непереносимость света и звука, рвотные позывы и тошнота, изменение цвета кожи.
ВАЖНО! Мигрень доставляет дискомфорт не только в области головы, но и во всех системах человеческого организма.
Механизм возникновения и воздействия данного заболевания на организм человека является уникальным и непохожим на другие. В голове возникает кратковременный спазм кровеносных сосудов, после они расширяются, создавая боль пульсирующего характера в височно-лобной части.
Данный процесс активно изучается учеными во всем мире, поскольку выявляются различные причины его образования. Теперь поговорим, от чего возникает мигрень.
Классификация причин
От чего бывает мигрень?
На самом деле выявить, что послужило основной причиной появления этого заболевания, достаточно сложно.
При воздействии разного рода раздражителей возникает расстройство центральной нервной системы, сопровождающееся цепью неврологических и биохимических событий, которое оказывает влияние на давление в сосудах мозга.
Патогенез мигрени очень сложен и до сих пор полностью не раскрыт. Есть множество гипотез – нейрогенная, сосудистая, вегетативная, но все они неточны. В обобщенном виде медики рассматривают мигрень как регионарный сосудистый криз. Основную роль играет нейротрансмиттер серотонин.
Причиной возникновения мигрени может стать и образ жизни человека, и его пол и генетика.
Такие нарушения образа жизни как недостаток или переизбыток сна, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, гиперактивность, частые перелеты и поездки, вредные привычки являются основными предпосылками для развития мигрени даже у генетически не предрасположенных людей.
ВНИМАНИЕ! В два раза чаще это заболевание диагностируется у женщин. Также наиболее подвержены ему лица 18-35 лет.
Особый гормональный фон, его нарушения и прием некоторых гормональных препаратов может стать причиной развития мигрени. Также первые признаки данного заболевания могут появиться с наступлением менструации и периодически проявляться в определенную фазу менструального цикла или с наступлением беременности.
Такое заболевание генетически передается от страдающих от этого недуга родителей свыше 70% случаев.
Частые переживания, стрессовые ситуации в особенности на рабочем месте или в семейной жизни, психоэмоциональные возбуждения непременно оказывают влияние на активность биохимических процессов в головном мозге.
Наиболее предрасположены к постоянным приступам мигрени меланхоличные и стрессонеустойчивые люди.
Любые частые и быстрые изменения погодных условий могут послужить причиной развития мигрени в особенности у метеозависимых людей.
ВАЖНО! К причинам возникновения таких болевых ощущений не относятся травмы, онкологические образования, инсульт, повышенное или пониженное артериальное и внутричерепное давление.
Депрессивное состояние, внутренне терзания, излишняя самокритичность и в целом угнетенное эмоциональное состояние в большинстве случаев служит причиной появления приступов головной боли, поскольку создают внутреннее стрессовое состояние.
Этиология может состоять как из внешних, так и из внутренних факторов.
Основные провокаторы
Такое заболевание является уникальным, поскольку определяется врачами как повышенная чувствительность головного мозга к определенным провокаторам, выявив и исключив которые возможно снизить количество приступов до минимума.
От чего может появиться приступ:
- Нарушенный режим сна и отдыха. Согласно рекомендациям специалистов в среднем у человека должно уходить на сон 7-8 часов. При недостаточном количестве приступы мигрени будут проявляться чаще и более интенсивно. Также не рекомендуется восполнять недосып в выходные, переизбыток сна также может послужить провокатором заболевания;
- Переутомление после активных физических нагрузок. Занятия спортом и физическими нагрузками полезны для здоровья, но в умеренных количествах. Особенно приступы мигрени могут атаковать людей, только начинающих заниматься, поскольку их тело испытывает стресс;
- Резкое изменение образа и ритма жизни. Например, выход на работу после длительного отпуска или смена часовых поясов может стать причиной этого недуга;
- Неправильный режим питания. Приступы мигрени могут возникнуть, если человек делает большие перерывы между приемами пищи, злоупотребляет кофеиносодержащими напитками (кофе, чай), диетами, продуктами с высоким содержанием жиров, шоколадом, орехами. Также недостаточное употребление чистой воды может привести к развитию заболевания;
- Некачественные продукты. Некоторые продукты врачи выделяют в качестве основных провокаторов мигрени, к которым можно отнести приправы, консервы, газировки, соки в пакетах, рыбу горячего копчения, соленую сельдь, выдержанные сыры. Они богаты нитратом натрия, тирамином, усилителями вкусов;
- Вредные привычки. Уменьшая чрезмерное употребление алкоголя, табака, наркотиков можно снизить риск развития приступов этого заболевания. Среди алкогольных напитков специалисты выделяют вино, шампанское и пиво;
- Прием медикаментов. Особенно тщательно следует выбирать сосудорасширяющие лекарственные препараты, которые могут спровоцировать приступы мучительной головной боли;
- Нарушения гормонального фона и беременность, аборты, прием гормональных препаратов могут стать провокатором мигрени, которая в большей степени проявляется у женского пола;
- Резкая и частая смена условий погоды. У метеозависимых людей приступы мигрени проявляются гораздо чаще;
- Раздражающая обстановка вокруг – яркий или сверкающий свет, сильный шум, резкие запахи, перепады температуры. Любая раздражающая и стрессовая для организма обстановка может спровоцировать развитие заболевания;
- Сильные психоэмоциональные переживанияи нахождение в постоянном стрессе, а также внутренние размышления, чрезмерная самокритика могут послужить провокатором мигрени;
- Обострение хронических заболеваний, получение травмы головы.
Список провоцирующих факторов может быть увеличен и для каждого человека он будет индивидуален, поэтому от врача (невролога, психотерапевта) потребуется большой опыт и внимательность, чтобы помочь выявить и устранить их.
Важно! Часто из-за расплывчатых причин возникновения и симптомов у взрослых и детей врач может назначить неправильное лечение.
Полезное видео по теме:
Почему синдром считается болезнью аристократов?
ВАЖНО! Также аристократки любили злоупотреблять этим термином, прикрывая им любую боль в голове, поэтому чаще всего это болезнь ассоциировалась с изнеженностью и притворством.
Профилактика приступов
Основной профилактикой развития этой болезни является исключение провоцирующих причин, поэтому следует:
- Наладить правильный и здоровый образ жизни – нормализовать режим сна, питания и питья, равномерно распределять физическую активность;
- Минимизировать, а лучше отказаться от употребления алкоголя и курения;
- Постараться уменьшить влияние стрессовых ситуаций;
- Соблюдать назначения специалиста и периодически проходить санаторно-курортное лечение.
Итак… Самое первое и одно из самых верных средств, это горячая ванна.
Метод первый — согревающий и расширяющий сосуды во время приступа.
Также, в ванночки для ног можно добавить масло ромашки, розмарина, можжевельника или лаванды, но гипертоникам и людям с заболеваниями сердца такие ванночки принимать не рекомендуют. Еще для снятия приступа мигрени можно взять какое-то из масел: майорана, лимона, сосны, лаванды или мяты (седативное и анальгезирующее свойства), смешав не больше двух-трех вместе, капнуть на ладонь, растереть и вдыхать пары.
Мне нравится масло сосны и лимона, но использовать ароматерапию лучше все же для профилактики, а не купирования боли. Потому что гарантированного результата у меня лично не бывает. Впрочем, об ароматерапии лучше напишут более компетентные люди. Поэтому, перейдем к отварам.
Метод второй — профилактический
1. Мятный настой или настой из мелиссы должны постоянно находиться на столе. Пить его можно вместо воды. Особенно хороши в летнюю жару. Можно добавлять лимон.
Столовую ложку свежей мяты (можно мелиссы) или 1/2 сухого сбора залить 1 стаканом горячей кипяченой воды и нагревать на водяной бане, постоянно помешивая, в течение 15 минут. Охладить. Процедить и долить воды до объема 1 стакана.
Это минимальная норма на день. Я делаю объем больше. В течение 2-х суток (летом в холодильнике) он сохраняет свои свойства. А бывает (часто) я ленюсь и просто завариваю мяту в термосе. Без водяной бани и процеживания. Норма — 3 раза в день за 15 минут до еды по 1/3 стакана. Напитки оказывают еще и успокаивающий эффект на нервную систему.
2. Отвар коры калины. В идеале используется кора, но у меня ее в таких количествах нет, поэтому завариваю веточки с минимальным добавлением ягод.
Терпеть не могу запах калины, но средство очень эффективно при головной боли, вдобавок, является профилактикой простудных заболеваний.
Две столовые ложки коры калины залить двумя стаканами кипятка, нагреть на водяной бане 30 минут, настаивать 15 минут, процедить. Пить по столовой ложке 3-4 раза в день при приступах мигрени. Успокаивает и понижает кровяное давление.
Гипотоники, будьте внимательнее:))
4. Шалфей. Любимый настой, потому что все компоненты растут на моем участке, и, вдобавок, эффективно действует уже во время тяжелого приступа, а не только как профилактика.
Три части шалфея, две части полыни, по одной части корней валерианы лекарственной и травянистой части хвоща. Принимать в виде настоя по полстакана 3-4 раза в день при тяжелых приступах головной боли с тошнотой и рвотой.
5. Настой с розмарином и лавандой. Неплохое средство, тоже довольно эффективно во время приступов, но… убийственная смесь запахов может не всем понравиться. Особенно во время мигрени.
Равные пропорции мяты, розмарина, корней первоцвета, корней валерианы и цветов лаванды. Одна столовая ложка смеси на один стакан кипятка — настоять и охладить. Как и предыдущий настой, принимать по полстакана 3-4 раза в день при тяжелых приступах головной боли.
На этом я закругляюсь. Прошу обратить внимание, что все перечисленные мной компоненты принимаются лишь в случае отсутствия индивидуальной непереносимости, а людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы только после консультации со специалистом.
Мигрень — болезнь аристократов
В художественной литературе XIX века можно найти множество примеров описания мигренозной головной боли. Чаще всего ей страдают женщины. Возникает спазм внутри- и внечерепных сосудов, чаще всего это случается при наследственной головной боли — мигрени.
Мигрень — это приступы различных по интенсивности и продолжительности повторных головных болей, чаще односторонней локализации. В большинстве случаев перед приступом мигрени возникает фаза ауры в виде вегетативных расстройств: сердцебиения, потоотделения, покраснения или побледнения лица, чувства страха и др. Длительность ауры индивидуальна, в среднем от 15 до 45 минут, болевые ощущения в голове в этот момент еще отсутствуют.
Мигрень — это семейное заболевание, при котором прослеживаются наследственно обусловленные нарушения в сосудистой, нервной и эндокринной системах. При этом наиболее вероятен аутосомно-доминантный тип наследования: большинство детей (75 %) наследуют мигрень от матери, по отцовской линии мигрень передается лишь в 20 % случаев (5 % не установлено).
Сосудистая головная боль спастического характера при продолжительности в несколько часов неизбежно переходит в сосудистую головную боль в результате расслабления сосудистой стенки — происходит патологическое расширение и атония сосудов головного мозга. Когда сосуды расслабляются, в них открываются многочисленные дырочки (поры) и в окружающую мозговую ткань лавинообразно устремляется жидкость, возникает отек и набухание головного мозга. Твердая мозговая оболочка с многочисленными нервными окончаниями придавливается к внутренней поверхности черепа и возникает головная боль нестерпимого диффузного характера, часто с тошнотой и рвотой.
Для дифференциальной диагностики сосудистой головной боли в результате спазма или расслабления сосудистой стенки в первую очередь необходимо оценить величину артериального давления. При повышенном артериальном давлении и спазме сосудов головного мозга назначаются сосудорасширяющие средства быстрого воздействия: дибазол, папаверин, ношпа, папазол, клофелин. Эффективно действуют бета-блокаторы (анаприлин, вискен и др.).
Если интенсивность головной боли от приема вышеперечисленных препаратов не снижается, это свидетельствует о том, что она перешла в другую фазу — фазу расслабления сосудистой стенки. С целью коррекции боли в этой фазе необходимо назначать прессорные амины (препараты с кофеином), средства, уменьшающие проницаемость сосудистой стенки (аскорбиновая кислота, рутин, аскорутин и др.), дегидратационные препараты (глицин, триампур, лазикс и др.).
При возникновении мигренозных приступов необходимо применять производные алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамин, дигидроэрготоксин, редергин, ницерголин, дитамин и др.), антигистаминные (димедрол, пипольфен, тавегил, супрастин, перидол), антисеротониновые (циннаризин, диваксан, имигран) средства. Церебральные венозные дисциркуляции обычно облегчаются вазоактивными препаратами, среди которых наиболее популярны броксевизин, трибенозил (гливенол), эксузап, анавенол. Одновременно с ними можно применять простые анальгетики из группы парааминофенола: панадол, долипран, калпан и др.
! Внимание! Не принимайте лекарственные препараты без назначения врача — это может быть опасно!
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Врачи не первое столетие бьются над разработкой лекарства, которое сможет вылечивать мигрени. Пока безуспешно. Но кое-какие способы справляться или хотя бы делать приступы менее болезненными, конечно, есть.
Мигрень: что это?
Мигрень бывает двух видов:
1. Простая (обыкновенная) мигрень. Такой вид мигрени обычно локализуется в районе глазного яблока, виска или темени, откуда распространяется по всей половине головы. На виске выступает артерия, которая неприятно пульсирует, кожа лица бледнеет. Может сопровождаться временным обездвиживанием глазных яблок, двоением изображения, головокружением, нарушением речи и чувствительности, а также приступами болей в животе, рвотой и тошнотой.
2. Классическая (офтальмическая) мигрень. Этот вид мигрени встречается гораздо реже и составляет всего 10% всех случаев. Сопутствующие эффекты - зрительные расстройства: нечеткое изображение, снижение остроты восприятия, всевозможные туманности и даже временная слепота.
Громкие звуки, яркий свет, умственное напряжение, резкие движения, кашель и чихание обычно усиливают боль.
В результате одной из всех них или их комбинации происходит спазм сосудов: отдельные участки головного мозга начинают испытывать недостаток крови, а значит, кислорода. Отсюда бледность, зрительные и другие нарушения. Чтобы сгладить этот процесс, в мозгу расширяются другие, соседние сосуды. Из-за этого увеличивается пульсовое колебание стенок сосудов, что и является болевым раздражителем… И вуаля! Мы уже лежим пластом и не можем пошевелиться.
Скальпель – новая панацея?
Мастера остеопатии (вид мануальной терапии) воздействуют на кости черепа. Надавливая на разные участки головы и на височно-нижнечелюстной сустав, восстанавливают кровообращение и микроциркуляцию, нарушение которых и приводит к мигреням.
Медики изобретают все новые способы борьбы с мигренью.
Иглорефлексотерапия во всех своих проявлениях (акупунктура, шиацу, аурикулотерапия, цубо-терапия) – очень действенный метод. Лечение в данном случае происходит через вегетативную нервную систему.
Суть операции – в полном или частичном удалении мышцы, которая вызывает мигрень. Это может быть мускул в межбровье, часть мышцы на задней поверхности шеи, носовая перегородка или жевательная мышца. По статистике, улучшение или полное излечение происходит в 90% случаев. Но врачи говорят, что операцию лучше производить, только удостоверившись, что без этого не обойтись.
В России пока подобные операции не распространены. Остается лечиться более традиционными методами.
Чего не хватает в домашней аптечке
Самый распространенный способ лечения - медикаментозный.
Головные боли – прямые родственники депрессий. Где нервный стресс – там рядом притаилась и мигрень. Потому нелишним будет попить антидепрессанты (амитриптиллин и доксепин). Можно также попробовать препараты, влияющие на обмен серотонина: зомиг, имигран или нарамиг. Но в любом случае помни, твоя мигрень – только твоя! А потому одни и те же лекарства могут стать панацеей для одного и быть абсолютно бесполезными для другого. Так что для начала навести лечащего врача, а уже потом - в аптеку.
Нам поможет холодильник
Существуют и народные средства. Народная мудрость гласит, что гемикранию можно несколько смягчить, съев яблоко. Кроме того, помогает прикладывание к вискам свежих корок лимона.
Хатха-йога и запах мяты на страже наших нервов
Зачастую различные спазмы связаны с психологическими проблемами. Стоит спросить совета у консультантов Клео или побывать на приеме у психолога.
Хорошо помогают и физические нагрузки. Активные барышни могут взять на вооружение несколько упражнений из Хатха-йоги. Например, отличные результаты дает стойка на голове. Делать это необходимо очень аккуратно и, желательно, в присутствии страхующего. Сначала достаточно стоять всего 15 секунд дважды в день, постепенно нужно увеличивать время до полутора минут. В результате упражнения происходит мощный приток крови к головному мозгу, что способствует нормализации работы сосудов.
Какой бы способ борьбы с мигренью ты ни выбрала, помни: самое важное – это бережное отношение к себе. Излишнее рвение на работе и дома, сумасшедшие диеты и различные перегрузки вредят здоровью. Так что чаще отдыхай и люби веселую жизнь больше, чем работу.
О мигрени – болезни аристократов и жителей мегаполиса – мы говорим с неврологом, кандидатом медицинских наук, Натальей Анатольевной Романовой.
— Наталья Анатольевна, что такое мигрень?
— Это головная боль, по классификации относящаяся к сосудистой. В своей этиологии мигрень имеет сосудистый фактор, когда есть определенная стадия изменений внутри сосудов мозга. Вообще, мигрень известна достаточно давно, она считалась болезнью аристократов, простые смертные ей не болели. Можно сказать, что мигрень связывают с интеллектуальным, умственным трудом.
— Чем мигрень отличается от обычной головной боли?
— Считается, что около 12% людей страдают мигренью, хотя это вопрос спорный, потому что очень часто этот диагноз не ставится. В основном головные боли – это боли напряжения, то есть мышечные или стрессогенные, они занимают до 70% всех головных болей. На фоне перегрузок возникает рефлекторное мышечное напряжение мышц лба или, что встречается чаще, височных мышц, и, соответственно, ощущение, как будто голову сдавливают в тиски. При этом люди, столкнувшиеся с этой симптоматикой, даже еще больше перетягивают мышцы головы, говоря, что им так легче.
Другой аналог вторичных мышечных или вторично-рефлекторных мышечных болей – это вертеброгенные головные боли, связанные с шейным отделом позвоночника. Шейный отдел, верхнегрудной, затылочные боли. Процент сосудистых болей гораздо меньше, это вторично, часто они возникают при артериальной гипертензии или выраженной степени атеросклероза. Головная боль возникает при подъеме давления, также бывают травматические, посттравматические виды боли, а также на фоне органического поражения головного мозга.
Мигрень – единственная истинно сосудистая головная боль, но этот диагноз тоже ставится далеко не всегда. Больше ставят головные боли напряжения, хотя одному человеку ничего не мешает сталкиваться с болями разных типов.
— Почему же диагноз не ставят?
— Допустим, есть классический приступ мигрени. Сначала продромальные явления, которые могут быть вплоть до суток – недомогание, утомляемость, раздражительность. Начинается процесс видоизменения сосудов, так называемая аура, которая возникает прямо перед мигренью и может длиться несколько секунд, несколько минут – это либо зрительные, либо чувствительные нарушения.
Аура бывает разная, может проявляться в виде тошноты и головокружения, а потом уже вступает и классическая мигрень: стандартная головная боль, в одной стороне, пульсирующая, с тошнотой, рвотой, со светобоязнью, раздражают громкие звуки. Есть такая редкая базилярная мигрень, считается, что она ставится редко. Она проявляется тошнотой, головокружением, рвотой, как таковой головной боли может даже не быть. А поскольку всегда проще диагностировать низкое или высокое давление, то эти диагнозы ставятся реже.
— Получается, ставят диагноз, который по сути является не болезнью, а просто текущим состоянием человека?
— Да. Головные боли могут изменяться, сопутствовать друг другу.
— Обычно, если человек чувствует, что у него что-то болит, он предпочитает принять какую-нибудь таблеточку. Какая головная боль является сигналом того, что пора обратиться к специалисту?
— Вообще, есть сигналы опасности при головной боли. Это вдруг внезапно возникшая головная боль – не было ничего, и она вдруг стала болеть. Очень сильная головная боль, а также головные боли, которые не купируются ничем. Головные боли, которые сопровождаются другой симптоматикой – онемение, нарушение речи. Головная боль с повышением температуры, а также боль при физическом напряжении. Или когда меняется характер головной боли. Мы всегда об этом спрашиваем при опросе пациента: изменился ли характер боли, где болит, как, что снимает.
— Мигренью чаще болеют люди, занимающиеся умственным трудом, с психоэмоциональными перегрузками.
— Получается, это все население большого города.
— Да-да. У кого что: у кого мигрень, у кого язва. Мигрень считается наследственно обусловленной, обычно это прослеживается у родственников, чаще по женской линии. Но неизвестно, проявится она или нет. Многие сопутствующие факторы – повышенные нагрузки, утомляемость, плохой сон, – это на всю жизнь, но в какие-то периоды у человека бывают яркие вспышки болезни, в какие-то – редкие. Когда мы уменьшаем совокупность провоцирующих факторов, тогда приступов меньше.
— Если это заболевание, которое невозможно лечить, значит, с ним нужно просто научиться жить?
— Вылечить мигрень, по большому счету, нельзя. Можно сделать хорошую ремиссию надолго, но тут и пациент должен много для этого сделать.
— А что нужно сделать, чтобы снять остроту приступов?
— Самое главное – приступ купируется в начале головной боли. Потому что в начале усиливается кровоснабжение по сосудам головного мозга, потом возникает стадия небольшого ангиоспазма. Потом сосуд патологически расширяется, он расширился, приток крови к этой области очень большой, развивается головная боль со всеми ее симптомами, начинается процесс выработки веществ асептического воспаления.
Следующий этап мигрени – это ангиоспазм, и если вы с самого начала не успели купировать приступ медикаментами, то дальше препарат действовать не будет. И как раз-таки на фазе ангиоспазма бывают осложнения. Бывает такая ассоциированная мигрень, когда может и речь нарушиться. И очаги могут ишемические формироваться, и постмигренозные инсульты описываются тоже.
— Если не брать в расчет действие препаратов, как лучше организовать свою жизнь, чтобы снизить вероятность повторения приступа?
— С диагнозом мигрени человек может жить. Провоцируется это малым сном, переживаниями в период экзаменов, большим количеством проектов по работе либо какими-то стрессовыми ситуациями. Бывает так: в стрессовой ситуации организм мобилизуется, концентрация гормонов и других веществ повышена. Потом, когда человек расслабляется, все возвращается к норме, и начинаются такие вещи, как мигрень, панические атаки.
В лечении мигреней есть и медикаментозная терапия, и организация образа жизни в целом. Если у пациента провоцирующим является фактор стресса, значит, надо отправляться на доработку к психотерапевту. Положительное влияние оказывает иглорефлексотерапия и массаж, достаточный сон, достаточное питание.
— Кстати, каким образом питание влияет на частоту приступов?
— За время своей работы Вы можете проследить динамику количества обращений пациентов с мигренью?
— Я думаю, что количество пациентов с мигренью увеличилось. За последние 15 лет образ жизни изменился: увеличились нагрузки на работе, гиперответственность, стрессогенные факторы. Приступы явно происходят чаще. Добавляются всякие психовегетативные расстройства, панические атаки.
— Способы лечения за это время как-то изменились?
— Для купирования приступа и раньше использовался аспирин, если не помогает — то что-то с кофеином, эскофетином, эрготамин – именно то, что на сосуды в период расширения действует. Аналогов много появилось, фирмы разные. Есть капли внутрь, спрей в нос, чтобы быстрее действовать. В плане профилактики – это образ жизни и некоторые препараты: бета-блокаторы, противоэпилептические препараты. Тот же тапомакс, которого раньше не было, а теперь есть. Антидепрессанты тоже используются, антиконвульсанты.
Если голова болит часто, наши рецепторы уже постоянно находятся в состоянии раздражения, и в следующий раз нам нужно будет напряжение гораздо меньшее, чтобы у нас заболела голова. В организме есть ноцицептивная система, которая воспринимает болевые ощущения, и антиноцицептивная система, которая защищает нас от чрезмерно сильных болевых раздражителей. Все это урегулировано, и когда возникает дисбаланс, начинается хроническая боль.
— Что если заняться самолечением, не идти к врачу, а попить анальгетики?
— С анальгетиками целая история. Появилась новая головная боль, которая называется абузусная, это большая проблема сейчас. Напоминает состояние, когда нужно опохмелиться. Вот когда человек принимает от головной боли и любых других болевых синдромах обезболивающее, постепенно формируется зависимость.
Есть такой момент в плане диагностики – у нас всем кому ни попадя ставят сосудистые головные боли, назначают какой-нибудь сосудистый препарат, а на самом деле, там либо мышечные головные боли, либо мигрень. Ему не помогает, а поскольку не помогает, он начинает анальгетики пить, чтобы ничего не болело. Главное – правильно диагноз поставить. Нужно беречь себя от мигреней, чтобы они были не часто.
— А может пациент каким-то образом понять, что что-то не так, что он не от той болезни лечится?
— Головная боль сохраняется или сама по себе, или появляются новые симптомы. Это работа над собой. У нас люди не привыкли работать над собой и менять свою жизнь. Так же, как язва: вот вы должны принимать пищу часто и понемножку, да нет, я как ел два раза в день, так и буду, а вы меня вылечите. Когда есть мотивация, тогда ты будешь что-то для этого делать. Есть такой соблазн очень большой – как только купировалась головная боль, решить, что всё хорошо и нет проблем. Как только боль проходит, пациенты сразу радуются, таблетки бросают. Но потом, к сожалению, снова приходят на прием.
Нет такого человека на Земле, у кого бы никогда не болела голова. Она может болеть после напряженной работы, из-за недосыпа или на утро после вечеринки. Но у большинства людей боль проходит после часа отдыха или таблетки аспирина. А у 10% человечества головная боль ассоциируется с потерянными часами жизни, в которые они не могут делать абсолютно ничего, даже спать. Эта боль изматывает, от нее никуда не деться, она не проходит от таблеток или сна, и кажется, что она будет длиться вечность. Боль может провоцировать повышение температуры, приступы паники и страха. Это мигрень. Древнее заболевание, породившее вокруг себя множество легенд. Почему мы знаем о мигрени так мало? И знаем ли что-то вообще?
Легенда об элитной болезни
Существует мнение, что мигрень — это болезнь гениев и высоких интеллектуалов. Многие люди, записавшие себя на страницы истории, мучились головными болями. Гай Юлий Цезарь, Карл Маркс, Карл Линней, Чарльз Дарвин, Альфред Нобель, Зигмунд Фрейд, Блез Паскаль, Людвиг ван Бетховен, Петр Ильич Чайковский, Рихард Вагнер, Фредерик Шопен — это лишь несколько имен в длинном списке знаменитых мигренозников. Возможно, именно поэтому возник миф, что мигрень — это плата за талант. Однако это не так. Просто и великие люди страдают от болезней «простых смертных, а проблема мигрени затрагивает примерно одну десятую населения планеты!
Легенда о молодой болезни
Гиппократ. Источник: aif.ru
Средневековье не прибавило познаний человечества о мигрени. После Ренессанса, в XVII веке, швейцарский врач Вепфер предположил, что мигрень связана с расширением сосудов мозга. В то же время ученые выносят теорию о наследственном характере болезни. В XIX веке выходят сразу несколько научных работ о мигрени, в которых медики пытаются дать клиническое описание приступов и найти лекарства. В начале ХХ века выходит около 500 статей и монографий об этой загадочной болезни. Но в стане ученых нет согласия. Они не могут не только определить, почему же возникает эта боль, но и даже разобраться в симптомах, которые можно с уверенностью приписать мигрени.
Головные боли делятся на два типа: первичные и вторичные. Во вторую группу входят боли, которые являются симптомом какой-либо болезни, например, шейного остеохондроза, менингита, простудных заболеваний, сотрясения головного мозга, травмы головы и других недомоганий. К первой группе относятся те боли, которые сами по себе являются болезнью. Также к первичным болям относят головную боль напряжения, которая возникает из-за эмоционального или физического переутомления, и кластерные головные боли. Мигрень входит в первую группу.
Считается, что приступ мигрени могут провоцировать определенные факторы, индивидуальные для каждого, так называемые триггеры. Обычно мигренозники интуитивно определяют их и стараются избегать: это может быть солнечная погода, жара, определенная еда, запах или звук, даже цвет. Но не всегда это так.
И, наконец, наступает заключительная фаза разрешения. В этот период тонус и любовь к жизни возвращаются, но чувство утомленности может не проходить. Кажется, что мигрень где-то рядом, и ты настороженно ожидаешь возобновления боли. Ведь приступ может утихать и вновь разрастаться в течение нескольких суток.
За все это время в голове происходит несколько биофизических процессов. В первой фазе мигрени возникает спазм сосудов головы, то есть они сужаются и становятся очень чувствительными к любым физическим деформациям. Это вызывает локальную ишемию мозга. Ишемия — это резкое снижение кровоснабжения, что приводит к кислородному голоданию нервных клеток и, как следствие, к потере работоспособности, ухудшению памяти и функционирования нервной системы в целом.
В большинстве случаев мигрень распространяется только в одной половине головы, но иногда боль переходит из одного полушария в другое. Это может быть связано с тем, что кровоснабжение мозга у мигренозников происходит неравномерно — к такому выводу пришла научная группа Университета ИТМО.
Легенда об изученной болезни
Модель мигрени. Источник: depositphotos.com
Очень устойчива версия о том, что мигрень — это именно сердечно-сосудистое заболевание. То есть расширение и сужение кровеносных сосудов происходит не в качестве побочного эффекта, а как прямое следствие нарушений в работе этой системы. Некоторые ученые также являются адептами теории о том, что предрасположенность к этому заложена в генах. В журнале Nature Genetics были опубликованы данные генетических исследований, которые выявили десятки генов, специфичных только для мигренозников. При этом половина из них была свидетельством и предрасположенности к различным сосудистым заболеваниям.
Самое сложное в понимании мигрени заключается в том, что не все симптомы болезни одинаково проявляются у пациентов. Головные боли имеют разный характер, периодичность, и биохимические ее проявления также сильно различаются. Поэтому можно говорить о том, что мигрень одновременно изучена и нет.
Легенда о лечении и профилактике
Профилактика мигрени выглядит неубедительно. Врачи советуют высыпаться и не пересыпать, не нервничать, не переедать, вовремя питаться, не употреблять много шоколада и апельсинов, не перебарщивать с алкоголем, табаком и другими вредными веществами, заниматься спортом и быть на свежем воздухе. Но ведь это рекомендации для любого нормального человека! И как их можно соблюдать все в реальной жизни? Поэтому согласимся, что естественных средств профилактики мигрени не существует.
Источник: sovetclub.ru
Также сегодня ученые по всему миру пытаются найти лекарство, которое воздействует на гены, ответственные за возникновение мигрени. Правда, пока никаких действительно работающих средств не синтезировано.
Читайте также: