После ирригоскопии болит голова
Это не больно
Здравствуйте. Делюсь своим опытом прохождения данного исследования. Ирригоскопию мне стоило пройти очень давно, несколько раз даже записывалась на эту процедуру, но в день исследования отменяла визит: были проблемы с подготовкой и страх прохождения и диагноза. Теперь же ответственность за свое здоровье и самочувствие победила страх.
- Почему я прошла обследование
Всю жизнь у меня болел живот, УЗИ ничего особенного не показывало, гастроэнтеролог назначал ФГДС(это они очень любят), хотя болел у меня кишечник, также каждые полгода я попадала в хирургию с подозрением на аппендицит. Больше никаких обследований мне не назначали. Диагноз был СРК. Когда я устала от всей этой ерунды, то сама попросила терапевта направить меня на ирригоскопию. Далее мне нужно было записаться в рентген-кабинете. Там мне выдали памятку: диета за 3 дня до исследования (исключить хлеб, молоко, свежие овощи и фрукты), очистка кишечника "Фортрансом" и клизмами, с собой принести тапочки, халат, простынь, туалетную бумагу, полис, карточку. Так же я сразу выяснила где туалет, он оказался не в кабинете (мой большой страх). Хочу обратить внимание, что записали меня не сразу, медсестра отвела к врачу чтобы обсудить причину назначения исследования. Тогда я еще не знала, что молодым и нерожавшим делают неохотно. Врач сказал, что облучение сильное.
Процедуру мне назначили через две недели (на пятницу 13
), на два часа дня. Все это время мысль о клизмах и подготовке препаратом не выходила у меня из головы, я даже думала, что опять ничего не получится, и я откажусь. Хотелось хорошо подготовиться, читала много отзывов. В итоге выбрала препарат, о котором я подробно рассказала здесь. Перед исследованием спала всего часа три, утром на нервах вымыла всю кухню, поскорее хотелось "отстреляться". Голода не было.
- Как проходит исследование
В рентген-кабинете я отдала медсестре полис и карточку, разделась (остался только топ), постелила на стол простынь и легла на живот. Медсестра надела мне на шею свинцовый воротник и вышла в соседнее помещение, где был врач. Через динамики он говорил, как повернуться. Далее вокруг меня ездил аппарат, возможно, делал снимки. Я продолжала бояться. Через какое-то время медсестра пришла вновь, принесла колбу с барием, велела раздвинуть булочки. Барий поступал сам, я ничего не делала, медсестра опять ушла, велев мне не дергать ногами. От бария больно не было, единственное, начало казаться, что можно было бы уже и прекратить его подачу, так как кишки у меня не бесконечные. Но мне некому было сказать об этом, да и врачам виднее. Когда колба опустела, врач начал подавать мне команды и делать снимки. Нужно было лежать на животе, вполоборота и на спине. Один раз медсестра зашла поменять "пленку". Вертелась я так долго. Медсестра пришла опять, освободила меня от воротника и трубки. Я спросила, будут ли еще подавать воздух, она ответила, что воздух уже подавали. Нужно было пойти в туалет и как следует избавиться от бария. Я спокойно оделась, получила ключ от туалета и неспеша пошла. Держать барий очень легко, он не просится на выход, процесс хорошо контролируется. Не знаю, сколько я пробыла в туалете, старалась тянуть время, потому что не особо-то и нужно было. По возвращении мне сделали еще несколько снимков и велели одеваться. Радости моей не было предела, ведь все прошло так супер и без боли, а я столько лет зря боялась. Время не засекала, мне казалось довольно-таки долго все делали, большую часть времени ничего не происходило, я просто лежала на столе. Снимки нужно было ждать полчаса, получилось же все два. Есть не хотелось, очень хотелось спать. Меня вызвали опять, я думала за снимками, но врач начал задавать мне плохие вопросы про боли в животе и кровь в стуле, и вот тут у меня появилось волнение. Так же он спросил, не ходила ли я больше в туалет и хорошо ли я избавилась от бария. В общем, было велено делать снимки, идти в туалет еще и делать снимки опять. Причину не сказали. Я старалась как могла, делала волны животом, но барий особо не рвался выходить. Во второй раз уже все делали по-быстрому, простынку я отнесла в машину сразу, поэтому на стол легла в одежде, приспустив штаны. Как я поняла, воздух в меня все-таки не закачали, потому что трубка прохудилась, а потом и вовсе развалилась у медсестры в руках перед введение (спасибо, что не во мне). Поступление воздуха было не очень приятным, но не болезненным, особенно было странно сопротивление кишечника. Снимки делали еще и еще, тогда я уже начала переживать и за облучение тоже. Вот уже после второго раза результат мне отдали быстро. Я хотела хоть что-то узнать, хотя бы в общих чертах, хорошо или плохо, но конечно же мне "все расскажет мой врач, даже если он и терапевт". Разрешили есть и пить все что захочу, первым же делом я приняла свой ОК. Результаты я посмотрела только в машине, пока мой немуж читал заключение. Снимок поверг меня в шок, не понадобилось читать диагноз, чтобы все понять. Я подозревала какой-нибудь мегаколон или долихосигму, но оказалось, что одна часть кишки провисла в малый таз. Не нужно быть врачом, чтобы понять это по снимку. Также было сказано о наличии полипов. Вообще, написано было много, но опущение волновало меня больше всего - незадолго до решения пройти ирригоскопию, я заподозрила опущение внутренних органов. Натолкнуло на эту мысль наличие эндометриоза, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря при нормальных анализах, частая тянущая боль в низу живота (после поднимания по лестнице казалось, что что-то выпадет из меня). Также у меня торчит живот (уступают место в транспорте как беременной), больно его втягивать. Со спины я стройняшка-дистрофик. Уже потом я вспомнила, что один раз надорвалась, и врач поставил диагноз "миозит". Также в заключении мне написали о необходимости пройти колоноскопию (куда же без нее).
- Что было после ирригоскопии
Из меня начал выходить воздух, я чувствовала дискомфорт в кишечнике. От этого захотелось поесть; в больнице я провела 4 часа, был уже вечер, сил не было никаких, планы нарушены, поэтому было решено быстро поесть в маке и скорее ехать дальше. После еды пришла боль. Плохо мне было еще неделю после, живот болел точечно в разных местах, цикл сбился, началась мазня, боль была в районе яичников тоже, я не могла нормально подняться с дивана, было ощущение, что у мня шов после операции, который расходится. Больно было и после еды. Стула не было дней пять вообще, потом очень понемногу барий начал покидать меня. Моя знакомая предупреждала, что кишки каменеют, и тяжело наладить их работу снова, но она вообще имела крайне неприятное впечатление о ирригоскопии и большие проблемы со здоровьем. Связи с ней не было, я опрашивала знакомых, кто имел опыт этой процедуры, они пугались и гнали к врачу, рассказывая, как прекрасно себя чувствовали после рентгена. Только врач мой был в отпуске.
Многобукав я написала для сомневающихся, для таких же пугливых как и я. Исследование это лучше сделать. Это не больно. Прошел почти месяц, я показывала результаты терапевту, он спросил, что меня не устраивает в моем состоянии. Способы лечения он не знает. Гонит пройти колоноскопию, я пока не готова и не вижу смысла. По сути, она нужна из-за полипов. Спросила, не перестраховался ли рентгенолог, то есть может их и нет. Но они есть на снимке, и только от меня зависит, перерастут ли они в рак (это сказал врач). Мне можно задать вопросы и обсудить тему ирригоскопии или птоза органов. Я бы даже хотела узнать истории людей со схожими проблемами. Спасибо.
- Общая информация
- Показания и противопоказания
- Подготовка к процедуре
- Проведение процедуры
- Отзывы пациентов
- Видео по теме
При всем разнообразии современных диагностических методов, ирригоскопия может свободно конкурировать с некоторыми в плане информативности и все также остается востребованной манипуляцией. В то же время у людей, которые не имеют никакого отношения к медицине, ирригоскопия кишечника нечасто на слуху. Поэтому у больных в связи с ней может возникнуть ряд обоснованных вопросов.
Таких пациентов интересует — что такое ирригосопия? Чем она отличается от ирригографии кишечника? Как делают ирригосокпию и что она показывает? Даже разобравшись в таких вопросах, больные с опаской и большим волнением будут идти на данную процедуру. Но общее понимание того, что будет происходить с ними в рентген-кабинете, вселяет некоторую долю уверенности.
Общая информация
Ирригоскопия — это исследование толстого отдела кишечника. Больному вводят контрастное вещество и делают рентгеновские снимки. Перед ирригоскопией принимают перорально суспензию бария (80 г порошка растворяют в 0,5 литрах воды). Но чаще всего, в таком случае, суспензией наполняют кишечник с помощью клизмы.
Рентгеновские лучи не отражаются тканями внутренних органов, поэтому обзорный рентген не дает исчерпывающих ответов в отношении состояния кишечника. Согласно химическим свойствам, сернокислая соль бария (контраст) практически не растворима в воде и других растворителях, но тяжелые атомы бария хорошо поглощают рентгеновские лучи.
Ирригоскопия позволяет рассмотреть:
- Форму толстого отдела кишечника, диаметр ее внутренней полости и общее расположение.
- Эластичность и растяжимость мышечных структур стенки кишечника.
- Функциональность баугиниевой заслонки (илеоцекальный клапан) — это анатомический затвор между тонким и толстым отделами кишечника.
- Функциональность различных отделов кишечника.
- Особенности рельефа внутренней оболочки, которые выстилают кишечник изнутри. В норме слизистая толстого кишечника имеет большое количество крипт (трубчатые углубления эпителия внутренней оболочки, расположенные в собственной пластинке), а ворсинки отсутствуют.
Ирригография — это метод исследования с одномоментным снимком. Для его выполнения достаточно всего несколько секунд. Чтобы рассмотреть пораженный участок всесторонне, приходится выполнять серию снимков. Но такой метод не позволяет оценить кишечник при его функционировании. В то же время ирригография выполняется при меньшей лучевой нагрузке, чем ирригоскопия, за счет кратковременности экспозиции как врача, так и пациента.
Детям ирригоскопию применяют только в самых крайних случаях. Это связано с тяжестью подготовки ребенка к процедуре и лучевой нагрузкой. При неотложных состояниях, в случаях полного нарушения продвижения содержимого по кишечнику, к такому обследованию прибегают даже у младенцев. А в случае инвагинации, данная манипуляция может оказаться лечебной.
Показания и противопоказания
Ирригоскопия кишечника показана в таких случаях:
- рубцово–спаечные процессы, которые возникли после хирургического вмешательства или на фоне затяжных воспалительных процессов;
- единичные или множественные патологические выпячивания стенок кишечника (дивертикулы);
- кишечные свищи;
- хронические воспалительные процессы;
- значительное увеличение всего толстого кишечника или отдельной его части;
- длина сигмовидной кишки более 46 см;
- частые боли в животе неясной этиологии;
- стабильные расстройства стула (запоры или понос);
- контроль за состоянием кишечника после резекции;
- обнаружение прожилок крови в каловых массах;
- оценка состояния хирургических анастомозов между кишечными стенками.
Этот метод становится очень актуальным, если по каким-то причинам не удается выполнить колоноскопию или если результаты, которые она дала, кажутся сомнительными. Кроме того, такая диагностика обязательна при подозрении на онкопатологию у пациента с плохой наследственностью или у тех, кто наблюдается у онколога.
Противопоказания к ирригоскопии не многочисленные, но они имеют место: общее тяжелое состояние пациента, вызванное сердечной или дыхательной недостаточностью, сквозное повреждение стенки толстого кишечника, вынашивание ребенка, острые воспалительные процессы в кишечнике. Прежде чем назначить ирригоскопию проктолог должен взвесить все противопоказания и прийти к выводу, что вероятная польза, в случае конкретного пациента, перевешивает возможный риск.
Подготовка к процедуре
Как и большинство других обследований пищеварительного тракта, ирригосокпию кишечника делают после специального подготовительного периода. Чтобы обследование оказалось информативным, кишка должна быть свободна от испражнений и максимально заполнена контрастным веществом.
Диета подразумевает, что пациент будет делать упор в питании на те продукты, которые не вызывают метеоризм, усиленную перистальтику и не провоцируют образование большого количества каловых масс. Из рациона рекомендуется исключить:
- мучные изделия;
- молоко, которое не подвергалось никаким типам обработки;
- жирные кисломолочные продукты;
- горох, фасоль, чечевицу, нут;
- мясо и рыбу жирных сортов;
- острые специи;
- богатые клетчаткой продукты;
- напитки с газами, в том числе квас;
- напитки и продукты с высоким содержанием кофеина.
Для сохранности полезных свойств важно не подвергать овощи и крупы длительной термической обработке. Крупа получится отличной, если предварительно ее замочить, проварить не более 10 минут и дать время настояться в теплом месте. Паровые или отварные блюда из нежирного мяса и рыбы рекомендуется кушать с салатами из овощей.
Первый день бесшлаковой диеты может состоять из такого меню:
- Первый прием пищи: вареная гречка, подсушенный кусочек белого хлеба с пластинкой сыра, зелёный чай.
- Ланч: 200 мл обезжиренного кефира.
- Обеденный прием пищи: диетический бульончик, вареная рыба или мясо с легким салатом, кисленький чай из гибискуса.
- Полдник: вареное яйцо, кусочек подсушенного хлебушка, ромашковый чай.
- Вечерний прием пищи: ряженка с низким процентом жирности вприкуску с галетами.
Рацион второго дня бесшлаковой диеты должен быть максимально приближен к жидкому питанию: супчик овощной, кисломолочные продукты с низким процентом жирности, чай, компот из сухофруктов. Из сладостей можно себе позволить 1 столовую ложку меда. Ежедневный питьевой режим должен включать не менее 2–2,5 литров воды.
За день до намеченного обследования можно только съесть завтрак и обед, а на ужин допускается выпить нежирный прозрачный бульон или стакан сока. На первый взгляд, такая диета очень жесткая, но потерпеть 2–4 дня по силам каждому. Другим способом подготовить кишечник правильным образом не получится. Для пациентов с нормальным стулом достаточно придерживаться такой диеты 2 дня. А тем, кого беспокоят запоры, придется придерживаться бесшлаковой диеты 4 дня.
Больной может самостоятельно выбрать подходящий ему метод очищения кишечника. Если перед ирригоскопией пациент отдаст предпочтение очистительной клизме, то ему понадобится комбинированная резиновая грелка (кружка Эсмарха). Далее он должен действовать следующим образом.
Если напор сильный и пациенту больно, то грелку следует опустить. При слабом поступлении воды, грелку следует поднять повыше. Накануне обследования во второй половине дня понадобится сделать очистительную клизму дважды. Предварительно пациент должен за 3-4 часа до принудительной клизмы принять касторку или магнезию. После естественного опорожнения кишечника клизма делается дважды, в 20:00 и в 21:00. Утром в день проведения ирригоскопии процедура повторяется еще 1 раз.
Однако большинство пациентов предпочитает подготовиться к предстоящей процедуре с помощью медикаментозных средств для лаважа (промывания). Из доступных аптечных препаратов многие пользуются Фортрансом. Он позволяет размягчить кишечное содержимое и разрыхлить каловые камни.
Препарат хорошо переносится, не вызывает спазмов и чрезмерного газообразования. Его можно использовать кормящим женщинам. Однако препарат нельзя принимать пациентам с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, выраженной дегидратацией, с частичным или полным нарушением продвижения содержимого по кишечнику и при серьезных поражениях слизистой. При назначенной ирригоскопии понадобится 3–4 пакетика средства.
Если ирригоскопия кишечника проводится в утренние часы, то поступают таким образом:
- Приём Фортранса начинается накануне до 18:00.
- Содержимое пакетиков растворяют и выпивают в течение 60 минут.
- Как правило, рекомендуют выпивать стакан через каждую четверть часа.
- Чтобы избавиться от рвотных позывов, после каждой порции средства можно разжевывать кусочек лимончика.
- Если обследование назначено на вторую половину дня, то частично Фортранс принимают накануне после 18:00, а остальную порцию выпивают утром в день обследования.
Если больной хочет провести лаваж, то он должен посоветоваться с врачом о выбранном препарате и правильности действий.
Проведение процедуры
Проводится ирригоскопия после предварительной подготовки в рентген-кабинете. Медсестра готовит бариевую взвесь (в 2 литрах воды растворяют 400 грамм сернокислого бария) и подогревает ее до 33–35 °C. Специальное устройство для введения контраста представляет собой емкость (1–2 литра) с плотной крышкой и двумя трубками.
Одна из трубок оснащена резиновой грушей, а вторая одноразовой системой для ирригоскопии. Аппарат заполняется бариевой взвесью, а грушей нагнетается воздух. Таким образом, под крышкой создается избыточное давление и контраст, поднимаясь по второй трубке, заполняет просвет кишечника.
Сама процедура делается следующим образом:
- Пациент располагается горизонтально лицом вверх на столе с функцией наклона. В таком положении выполняется обзорный снимок.
- Больной занимает положение Симса, которое является промежуточным между положением лежа на боку и лежа на животе.
- В прямую кишку вводится трубка и начинает медленно подаваться контрастное вещество. Чтобы оно равномерно распределилось, больного просят вращаться на столе.
- Когда контраст начинает поступать в кишечник, то делают серию обзорных и прицельных снимков. Когда барий полностью распределяется, делают ещё один общий снимок. Это метод тугого контрастирования, который позволяет оценить диаметр внутренней полости кишки, ее форму и общее расположение.
- Трубку извлекают и дают возможность больному сходить в туалет. После этого выполняют ещё один обзорный снимок, который позволит оценить рельеф слизистой и функциональность толстого отдела кишечника.
- Следующий этап обследования — двойное контрастирование. В кишечник нагнетается воздух и выполняется очередная серия снимков. Слизистая все еще покрыта тонким слоем контраста, а складки хорошо расправлены воздухом, поэтому более детально получается рассмотреть структуру стенки. Если имеются новообразования, язвенное поражение или полипы, то это все будет обнаружено.
Процедура не подразумевает записи видео на цифровой носитель, но вместе с заключением на руки больному выдается серия снимков, с которыми в дальнейшем он может консультироваться у различных специалистов. То, что показывает ирригоскопия (нормальные показатели) зависит от типа контрастирования.
При тугом варианте кишечник равномерно заполнен барием, циркулярное выпячивание стенки четко видно. Когда больной испражняется барием, кишка теряет тонус, а внутренняя оболочка представляет собой правильную перистую структуру. Двойное контрастирование делает возможным детально рассмотреть рельеф слизистой, поскольку стенки кишечника равномерно расправлены, а весь барий еще не покинул слизистую.
Во время перемещений пациента в течении процедуры, контраст должен скапливаться на нижней поверхности кишечной стенки за счет воздействия силы тяжести. За годы медицинской практики проведение ирригоскопии было усовершенствовано. Процедура занимает по времени от четверти часа до 45 минут и не вызывает у пациентов серьезный болевой синдром.
Отзывы пациентов
Когда больным назначают ирригоскопию, то они прежде всего разбираются в том, что это такое. А следующий шаг многих — найти отзывы об ирригоскопии тех, кто ее уже сделал.
Основное преимущество ирригоскопии — это простота в исполнении, ограниченное вмешательство в организм и отсутствие необходимости дорогого оборудования. Пациентам не стоит ее бояться. При заполнении контрастным веществом кишечника, пациент может испытывать некоторый дискомфорт, но в остальном процедура совершенно безболезненная и не требует анестезии.
Ирригоскопия в буквальном переводе означает орошать и исследовать. Применяется для контурной диагностики толстого кишечника, и он является одним из главных способов медицинской оценки состояния толстой кишки.
В ходе исследования делаются рентгеновские снимки, с помощью которых можно оценивать расположение и размеры органа, функциональные особенности, увидеть имеющиеся опухоли, дивертикулы, свищи.
В сравнение с колоноскопией метод более щадящий, но он может не подойти в случае небольших изменений рельефа толстой кишки.
Колоноскопия позволяет исследовать всю длину толстого кишечника, сразу же удалять имеющиеся полипы размером менее 1 мм и проводить биопсию, но этот метод чаще приводит к осложнениям, чем ирригоскопия или ректороманоскопия.
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к ирригоскопии
- Диета и питание
- Фортранс и другие слабительные
- Очистительная клизма
- Проведение процедуры
- Обычное контрастирование
- Двойное контрастирование
- Ирригоскопия детям
- Восстановительный период
- Цена процедуры
- Отзывы пациентов
Показания
Показания:
- Хронические запоры или понос.
- Геморрой с кровотечением.
- Выделения неясной этиологии из ануса.
- Подозрение на болезнь крона.
- Свищи.
- Опухоли.
- Неспецифический язвенный колит.
- Боли в анальной области.
Ирригоскопия позволяет увидеть патологические изменения в зонах, недоступных для колоноскопии, например, в извитой сигмовидной кишке.
Что еще показывает процедура:
- Состояние эластичности кишечника.
- Особенность растяжения стенки.
- Способность клапана между двумя отделами кишечника пропускать содержимое.
- Аномалии строения.
- Рубцовые изменения ткани кишечника.
Ирригоскопию проводят взрослым пациентам, мужчинам, рожавшим и нерожавшим женщинам.
Детям она назначается только в крайних случаях в качестве неотложной меры, например, при кишечной непроходимости даже у новорожденного ребенка или инвагинации кишки.
Противопоказания
Для исключения негативных последствий процедуры, следует учитывать противопоказания к ирригоскопии. Первым противопоказанием будет являться подозрение на возможную перфорацию кишечника после процедуры.
Исследование кишечника не подходит в случае:
- Беременности.
- Месячного цикла у женщины.
- Язвенного колита в острой форме.
- Патологии сердца.
- Осложнения язвенного колита.
Процедуру проводят с осторожностью при наличии кистозного пневматоза, недостаточном кровообращении, диареи.
Во время месячных процедуру не проводят по причине возможной недостоверности результатов, так как в этот период увеличивается матка, которая сдавливает кишечные стенки.
Подготовка к ирригоскопии
Чтобы диагностика была как можно достовернее, важна хорошая и правильная очистка кишечника перед процедурой.
В очистку входит диета и прием препаратов, способных мягко и при этом тщательно очищать все области кишечника.
Диета соблюдается обычно за 3-4 дня до процедуры. Из рациона должна исключаться пища, которая способствует газообразованию, вздутию кишечника и требует длительной перевариваемости.
В период подготовки запрещены:
- Перловые каши;
- Каши из пшена;
- Овсянка;
- Бобовые;
- Цитрусовые;
- Бананы;
- Сырая свекла;
- Сырая морковь;
- Сырая капуста;
- Любая зелень;
- Чеснок и лук в любом виде;
- Яблоки;
- Сливы, персики, абрикосы;
- Черный хлеб;
- Газированные напитки;
- Копчености, консервы;
- Жирные сорта мяса и рыбы.
В рацион следует включить только варенную пищу, состоящую из нежирных сортов мяса, рыб, яиц, подсушенного белого хлеба.
За сутки до исследования кишечника лучше перейти на жидкую пищу и употреблять кисель, нежирный бульон, слабый чай.
Суммарное количество жидкости должно составить не менее 2х литров.
За день до исследования лучше отказаться от ужина и в день процедуры нельзя завтракать.
За сутки до ирригоскопии кишечник очищается в домашних условиях специальными препаратами или при помощи клизмы.
Из препаратов подходит Лавакол или Фортранс, побочные действия у которых практически отсутствуют.
На каждом пакетике фортранса указано, как правильно его принимать.
Обычно раствор для приема готовиться так:
- 1 пакетик на 15-20 кг массы тела разводится в 1 литре кипяченной прохладной воды и этот раствор должен быть употреблен в течение часа.
- Человек весом в 75 кг должен принять 4 литра раствора из 4-х пакетиков в течение 4 часов.
- Препарат начинает действовать практически сразу, не всасывается в желудке, отправляется прямиком в кишечник, полностью выделяясь с каловыми массами.
- При приеме раствора нет дискомфортных ощущений, какие бывают при очистке кишечника клизмой.
Лучше всего проделать процедуру за 1 день до исследования кишечника, так как после окончания приема позывы в туалет могут продолжаться несколько часов.
Клизму ставят вечером, накануне дня обследования и утром в день ирригоскопии. Перед процедурой можно выпить ложку касторового масла. В кишечник вводится 1-1,5 л чистой подготовленной воды. Очищение проводят до тех пор, пока вода, вытекающая из кишечника, не будет прозрачна. Вечером манипуляции с клизмой можно проделать дважды.
Проведение процедуры
Ирригоскопия — процедура безболезненная и нетравматичная, доза облучения при этом минимальная. Ее назначает лечащий врач, проктолог или гастроэнтеролог, выполняет также врач или специалист рентгенолог.
Процесс исследования занимает всего около 45 минут и бывает двух видов: с обычным контрастированием и с двойным.
- В задний проход вводится трубка с рентгеноконтрастным веществом, оно вливается в кишку под наблюдением рентгена.
- Само контрастное вещество перед вливанием подогревают до оптимальной температуры. У взрослого человека объем вмещающейся жидкости составляет около 2 литров.
- Иногда перед введением бария в кишку направляется немного воздуха для того, чтобы контраст лучше покрыл стенки кишечника.
- После того, как отдел толстого кишечника будет заполнен, выполняются рентгеновские снимки.
- Затем начинается дефекация и раствор выходит из организма, после этого исследуется поверхность оболочки кишечника.
Этот метод служит для обнаружения опухолей, язвенных, воспалительных процессов и некротических участков.
Для этого в кишечник вводится раствор до наполнения средней трети нисходящей кишки, затем нагнетается воздух до момента полного расправления органа.
Метод исследования или принцип ирригографии не будет отличаться от обычного контрастирования. Он используется в том случае, когда есть подозрение на инвагинацию, при дивертикулезе, аномально удлиненной ободочной кишке, при подозрении на рак кишечника.
При непроходимости толстого кишечника специалисты могут применять не барий, а другие водорастворимые средства, но качество рентгеновских снимков при этом ухудшается.
Процедура может проводиться после колостомии, в таких случаях сульфат бария вводят через стому (искусственно созданное отверстие).
Как уже было отмечено, это процедура проводится ребенку в крайнем случае при определенных показаниях.
Подготовка к процедуре будет такой же, как и у взрослого: обильное питье, жидкая пища, в качестве очищающего средства используется клизма.
При выполнении процедуры ирригоскопии используются специальные маленькие наконечники, и уменьшенное количество контрастного раствора в зависимости от возраста ребенка.
В этой процедуре нет ничего опасного для ребенка, барий выводится из организма без последствий.
Восстановительный период
После процедуры исследования кишечника может наблюдаться задержка стула и окрашивание кала, это обычно продолжается около 2-3 дней, до тех пор, пока барий не выйдет полностью из организма.
Чтобы предотвратить образование запоров нужно в ближайшие часы после ирригоскопии воздержаться от приема пищи, затем придерживаться бесшлаковой диеты.
Осложнений после процедуры при соблюдении всех правил ее выполнения не возникает.
Если вдруг болит живот или есть другие дискомфортные ощущения, следует сразу сообщить об этом врачу, так как это может указывать на перфорацию кишечника и требовать незамедлительного лечения.
При неправильном соблюдении технологии процедуры возможно попадание бария в брюшную полость, возникает так называемая бариевая эмболия.
Цена процедуры
На стоимость влияет степень сложности процедуры, уровень клиники, квалификация врача.
Цена на ирригоскопию в клиниках РФ начинается от 1000 рублей.
Средняя стоимость процедуры составляет около 3 000 рублей и проводится практически в любом медицинском центре.
Отзывы пациентов
Наталья: Мне делали эту процедуру 4 года назад. Соблюдала все, что врач говорил, диету перед ирригоскопией и пила много воды, еще пила дюфалак как слабительное и бегала в туалет часов шесть. На утро отправилась в клинику, там меня положили на бок, вставили трубку, и я почувствовала, что меня накачивают воздухом и жидкостью. Потом я поворачивалась, врач делал снимки, было совершенно не больно.
Вячеслав: Я проходил и колоноскопию, и ирригоскопию. Так что есть что с чем сравнить, ирригоскопия действительно более мягкая, но менее информативная. Перед процедурой я не пил слабительное, выбрал клизму.
Ольга: Я вообще после процедуры на работу поехала, так как ничего не болело и позывов в туалет не было. Барий потом выходил пару дней, да, кал был частично беловатый какой-то и все.
Читайте также: