У ребенка болят колени и голова

Дети и подростки нередко жалуются на боль в коленях, что может вызывать настороженность у родителей, однако, чаще всего это обусловлено повышенной двигательной активностью, нагружающей опорно-двигательную систему ребенка. Колени испытывают большую нагрузку в детском возрасте, и такое явление, как перенапряженные связки, мышцы и суставы, может приводить к частым болям в коленках у детей.

Введение

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Однако стоит принять во внимание, что ряд патологических состояний и заболеваний может проявляться болевыми симптомами, и если у ребенка болят колени, на это стоит обратить внимание. Предварительно родителям необходимо провести краткую диагностику в домашних условиях, которая поможет понять, почему ребенок жалуется:

1. Расспросить ребенка, не было ли у него травм колена – ушибов и растяжений, ссадин вследствие падений, ударов во время физической активности.
2. Осмотреть и осторожно прощупать колено, на которое ребенок жалуется – такие признаки, как покраснение кожи, локальный подъем температуры, отечность и боль, могут указать на воспаление сустава вследствие травмы или по другим причинам.

Разовая болезненность вследствие небольших травм обычно быстро проходит без последствий, однако, если ребенок жалуется на частую или постоянную боль в колене, острую или ноющую, это повод обратиться к врачу за подробным исследованием.

Почему обычно болят колени у ребенка: симптоматика

Травма

Травматическое повреждение — наиболее частая причина боли в колене у ребенка. Несмотря на частоту получения ушибов и растяжений, стоит прислушаться к ребенку, если он жалуется на сильную или долго непроходящую боль. У детей костно-суставная система еще не сформирована, легко получает вывихи, разрывы связок и мягких тканей, трещины и переломы костей. Боль при травматическом повреждении характеризуется появлением сразу после нанесения травмы – ударе колена, резком повороте, перегрузке конечности.

Травма колена обусловливает появление следующих признаков:

• отечность поврежденной области;
• синюшность кожного покрова в месте поражения;
• онемение кожи, снижение чувствительности на ноге ниже колена;
• ограничение движения вплоть до полной блокировки – ребенок не может ногу разогнуть или согнуть;
• боль не уходит спустя несколько дней после получения травмы, она сильная, интенсивная, мешает ходьбе.

У девочек после 10 лет, чаще – после 13 наблюдается нередкое смещение коленной чашечки даже при небольших травмах, повторяющееся при нагрузке на колено в дальнейшем.

Воспалительный процесс

Об остром воспалении говорит обычно резкая, выраженная боль, при хронизации она может стихать на какое-то время и нарастать в периоды обострений.

Воспаление сопровождает следующие заболевания коленного сустава:

• инфекционный артрит – возникает при занесении в сустав инфекционных агентов с током крови или при повреждении его целостности при травме;
• ревматизм. В детском возрасте он редко приводит к заметным деформациям и изменениям в суставе, но при частых ангинах у ребенка и проблемах с сердцем его нельзя исключать из предполагаемого ряда диагнозов;

• септический бурсит – поражение сумки сустава, вызванное инфекцией;
• остеомиелит – тяжелое воспалительное заболевание костной ткани;
• тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях по причине травмы, перегрузки;
• ювенильный артрит – частое заболевание детского и подросткового возраста, с неясной этиологией, ассоциировано с аутоиммунной агрессией.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Повышенная нагрузка

Колени и другие сочленения скелета могут болеть в случае активных занятий спортом с большой нагрузкой на коленные суставы. В этом случае боль обусловлена растяжением сухожилий, перегруженными суставами, травмами мягких тканей. Также нагрузка на суставы возникает при наличии лишнего веса. Такая боль характеризуется постепенным нарастанием интенсивности и проявляется, как правило, симметрично, затрагивая оба колена.

Интенсивный рост

Хотя не считается патологическим явлением, но является частой причиной жалоб ребенка, что болит нога. Рост костей вызывает растяжение связок, мышц и сосудов, дополнительную нагрузку на суставы, что проявляется болью, усиливающейся по ночам. Признаками, что боль в ногах обусловлена именно ростом, считаются следующие:

1. Массаж и согревающие мази снимают боль.
2. Болеть может одна конечность.
3. Ночные боли после интенсивных дневных нагрузок на ноги.
4. Возраст 10-15 лет.

Аномалии развития

Боль в колене у ребенка может быть проявлением патологий развития сустава, костей и мягких тканей ног. В ряду таких состояний чаще всего диагностируются следующие:

1. Пороки развития менисков коленного сустава.
2. Аномалии развития тазобедренного сустава с ущемлением бедренного нервно-сосудистого пучка.
3. Плоскостопие, врожденное или приобретенное, влияющее на развитие костей и суставов ноги.
4. Болезнь Осгуда-Шлаттера, встречается у подростков 10-15 лет, чаще у мальчиков, провоцируется спортивными нагрузками. Боль при этом состоянии выражена по ночам.
5. Врожденные нарушения анатомического строения.
6. Кисты и опухоли в области сустава.

Психологический фактор

В случае недостатка родительского внимания ребенок может жаловаться на боль в колене, причем это может быть как симуляцией, так и возможным психосоматическим проявлением проблем отношений с матерью. Обычно боль характеризуется появлением в моменты, когда ребенку не хватает материнской ласки, при перетягивании родительского внимания в сторону младших детей и подобных ситуациях психологического характера.

Как лечить

Не всякая боль в колене у ребенка требует лечения и, тем не менее, оставлять подобные проявления без внимания нельзя. Оказание помощи детям при жалобах на боль в коленном суставе зависит от характера боли и причин, ее вызывавших.

1. В случае травматического повреждения на больное место прикладывается холод – например, пакет со льдом, ноге обеспечивается покой. Ребенка необходимо госпитализировать для оказания квалифицированной помощи в случае переломов, вывихов коленного сустава или разрывов мягких тканей.
2. Воспалительные явления требуют обращения к врачу и ряда диагностических мероприятий, с назначением в дальнейшем специализированного курса терапии — как консервативной, так и операционной. В домашних условиях облегчить болезненные симптомы в коленном суставе у ребенка можно применением местных средств – противовоспалительных и обезболивающих мазей.
3. При болях необходимо сокращение физических нагрузок или отказ от них до установки диагноза, прохождения лечения и снятия симптоматики.
4. Если боль обусловлена возрастными изменениями, снять ее можно массажем и растираниями ноги с согревающими средствами.

Боль в коленях у ребенка может быть как симптомом активного роста, так и сигналом о начинающейся болезни, поэтому оставлять его жалобы без внимания нельзя. Чем раньше проведена диагностика и начато лечение коленного сустава, тем выше вероятность полного излечения и нормализации функций суставов.

Боль в колене – патологический симптом, который указывает на развитие целого ряда заболеваний. Причина его возникновения может крыться в воспалении, активном росте костей, избыточных нагрузках, травмах и т.д. Если у ребенка болит колено одной ноги в течение 5-7 дней, следует показать его педиатру. Нарастание болей в 88% случаев сигнализирует об органическом поражении суставов и внесуставных тканей.

Причины

Колено – один из самых крупных суставов в человеческом теле, который соединяет надколенник с большеберцовой и бедренной костью. В связи с отсутствием внешней защиты в виде мышечной или жировой прослойки именно эта часть скелета больше подвержена травматизму.

Если у ребенка болят колени, причины патологического состояния могут крыться в негативном воздействии как экзогенных, так и эндогенных факторов.

Травматизм – наиболее распространенная причина возникновения боли в коленном суставе у детей. Повреждение костных и мышечных структур, связок и сухожилий может быть вызвано ушибами, резким движением или поворотом, падением, ударом мяча и т.п. Все эти факторы могут привести к:

• вывихам;
• подвывихам;
• переломам;
• растяжению связок или сухожилий;
• повреждению хрящевых дисков (менисков).

У детей в возрасте до 14 лет даже незначительные ушибы могут сопровождаться смещением коленной чашечки и разрывами связочных волокон.

Возникновение вышеперечисленных травм у ребенка всегда идет в совокупности с сильными болями, гематомами, онемением кожи или отеком тканей.

Дискомфорт в нижних конечностях может быть следствием избыточных физических нагрузок, возникающих во время активных игр. Если ребенок жалуется на боль в коленях после посещения спортивной секции, причиной тому является перегрузка костно-связочных системы. Также боли часто возникают при:

• езде на велосипеде;
• избыточном весе;
• многократных прыжках;
• подъеме по лестнице.

Боль при сгибании ног свидетельствуют о перетренированности мышц и растяжении связок. Чтобы улучшить состояние ребенка, желательно снизить уровень нагрузок.

Для предотвращения осложнений рекомендуется использовать эластичные бинты или специальные коленные ортезы.

Боль в колене у ребенка часто вызвана причиной, связанной с инфекционными заболеваниями – ревматизмом, артритом, тендинозом, бурситом. К проявлениям септического поражения хрящей и прилегающих тканей относятся:

• ограниченность движений;
• болезненные ощущения при пальпации;
• отек конечностей;
• локальное повышение температуры;
• гиперемия кожи.

Воспалительные процессы в нижних конечностях приводят к обострению болей при ходьбе или беге, субфебрильной лихорадке, снижению аппетита и общему ухудшению самочувствия ребенка. В случае возникновения таких симптомов необходимо обратиться за помощью к педиатру или терапевту.

Существует целый ряд врожденных заболеваний, которые невозможно выявить во время внутриутробного развития и в первые месяцы жизни ребенка. Некоторые из них связаны с патологиями соединительной ткани, связочно-мышечных структур и костей. К числу наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся болями, относятся:

• болезнь Марфана;
• аномалии тазобедренного сустава;
• плоскостопие;
• остеохондропатия;
• опухоли костей.

В случае развития серьезного заболевания ребенок может жаловаться на боли и тугоподвижность суставных сочленений, покалывание и онемение тканей в области поражения. При отсутствии должного внимания со стороны родителей могут возникать осложнения в форме остеомиелита, косолапости, тендинита, бурсита и т.п.

Выход коленной чашечки за границу пазов, находящихся на бедренной кости, провоцируют сильные боли у ребенка. Причиной такого состояния может стать вывих или подвывих коленного сустава. Сухожилия, которые соединяются с бугристостью на бедренной кости и прямой мышцой, формируют V-образное углубление. Резкое движение приводит к выскальзыванию надколенника и увеличению его подвижности.

Такие травмы чаще возникают у подростков во время активных игр – футбола, волейбола, баскетбола или хоккея. Избыточные нагрузки на нижние конечности и резкие движения влекут за собой подвывихи и, как следствие, боль в ногах.

Если у подростка болят колени, это может сигнализировать об остеохондропатии апофизов бугристости большеберцовой кости. Такое состояние возникает у ребенка 11-18 лет. Развитие болезни Осгуда-Шлаттера связано с активным ростом костей и хрящей.

Патологический процесс связан с перенапряжением сухожилий четырехглавой мышцы. Провокаторами воспаления могут стать чрезмерные физические нагрузки, ушибы и другие травмы, поэтому остеохондропатия чаще диагностируется у мальчиков 12-14 лет.

Заболевание характеризуется омертвением мыщелка трубчатой кости и расположенного под ним костного слоя. При повреждении упомянутых структур появляется дискомфорт в суставе во время ходьбы. Причина развития остеохондрита у ребенка в 77% случаев кроется в чрезмерных нагрузках во время занятий спортом.

Несвоевременное лечение патологии влечет за собой разрушение суставной поверхности и блокаду колена.

Редкое заболевание возникает по причине некротического поражения мыщелка бедренной кости. При развитии патологических процессов в надколеннике у малыша возникают жалобы на боли во время ходьбы, которые усиливаются при пальпации.

Дискомфорт в области суставных сочленений у ребенка часто провоцируется заболеваниями таза, к числу которых относятся:

• серповидно-клеточная анемия;
• аваскулярный некроз;
• перелом бедренной кости;
• инфекционный артрит;
• дисплазия суставов.

В возрасте 11-14 лет у детей может диагностироваться смещение бедренной кости в отношении шейки бедра. Боль в суставе – основной признак развития патологии у ребенка.

Заболевание характеризуется тугоподвижностью и воспалением хрящей у ребят до 16 лет. Детский артрит часто встречается у малышей 1-2 лет, поэтому вовремя его диагностировать очень сложно. К типичным симптомам болезни можно отнести:

• отек тканей сзади под коленом;
• кожные высыпания в области воспаления;
• гиперемия кожных покровов;
• утренняя скованность;
• выраженные боли в суставах.

При развитии артрита у маленького ребенка не получается совершать недавно освоенные движения – ползать, ходить или сидеть. Спустя 3-5 дней после воспаления суставных хрящей происходит поражение внесуставных структур, о чем свидетельствует отек конечностей. По ночам дети плохо спят из-за возможного усиления дискомфорта, а также отказываются от употребления пищи.

Диагностика

Своевременность лечения заболеваний во многом зависит от внимательности родителей. Если ребенок жалуется на боли в ногах, многие списывают появление симптома на ушибы, подвывихи, ссадины и т.д. Запоздалая диагностика и терапия влечет за собой серьезные, а иногда необратимые последствия. Поэтому при возникновении жалоб на состояние здоровья специалисты рекомендуют проходить обследование у педиатров.

Если боли не проходят в течение недели, в 70% случаев это свидетельствует о дегенеративных и воспалительных процессах в суставе.

Диагноз становится на основании физикального обследования и анамнеза больного. При отсутствии видимых изменений в костно-хрящевых образованиях применяются аппаратные методов диагностики:

• анализ крови;
• УЗИ конечностей;
• МРТ суставов;
• рентгенография.

В случае септического воспаления внутрисуставных структур может потребоваться пункция с целью определения возбудителя и типа инфекции. По результатам лабораторного и аппаратного исследования специалист определяет форму заболевания и составляет подходящую схему терапии.

Лечение

При отсутствии серьезных патологий прибегают к консервативной терапии, направленной на подавление воспаления, купирование болей и регенерацию поврежденных структур. В случае частичного разрушения хряща или образования внутри суставной сумки остеофитов прибегают к оперативному вмешательству.

Мануальная терапия улучшает кровообращение в околосуставных тканях и их питание полезными веществами, которые поступают с током крови. Это приводит к ускорению регенерационных процессов. До проведения массажа рекомендуется делать упражнения из ЛФК, принимать горячий душ или совершать растирания с согревающими мазями.

• растирание поверхностных слоев кожи;
• разминание мышц и связок;
• давление на околосуставные ткани;
• сгибание и разгибание ноги в колене.

Заканчивается сеанс мануальной терапии легким поглаживаем, обеспечивающим расслабление мышечно-связочных структур.

Принципы терапии зависят от формы патологии и причин ее возникновения. Для купирования воспаления и болей в районе поврежденного колена используются лекарства симптоматического и этиотропного действия. Первые нацелены на купирование симптомов, а вторые – на ликвидацию причин их возникновения.

Для устранения проблемы у ребенка могут использоваться такие группы медикаментов:

Согревающие компрессы и мази не используют при инфекционном воспалении по причине возможного прогрессирования патологических процессов.

Дополнительно рекомендуется прибегать к ЛФК, физиолечению, а также делать компрессы и использовать эластичные бинты для уменьшения нагрузки на конечности. Если в течение нескольких дней улучшение не наступает, нужно показать ребенка педиатру.

Хирургическое вмешательство показано только при развитии серьезных заболеваний: артроз, ревматизм, бурсит. Методы лечения зависят от возраста ребенка, особенностей течения болезни и характера патологических процессов. При скоплении внутри колена жидкости прибегают к малоинвазивной пункционной терапии.

В случае развития артроза используются следующие методы хирургического вмешательства:

• околосуставная остеотомия – частичная резекция костей с целью снижения нагрузки на суставные хрящи;
• артроскопический дебридмент – удаление некротических тканей в пораженном колене;
• артродез – полная резекция хрящевых структур с целью обездвиживания сустава.

Если боли у ребенка вызваны частичным разрушением суставного соединения, для его восстановления прибегают к эндопротезированию. Замена хрящевых структур имплантатом позволяет полностью восстановить подвижность коленей.

Для снижения медикаментозной нагрузки на организм специалисты рекомендуют прибегать к использованию средств альтернативной медицины. Они нацелены на устранение болей у ребенка, нормализацию кровообращения в конечностях и рассасывание гематом:

1. Пихтовое масло. В подогретой эмульсии смачивают марлю и прикладывают к колену, после чего оборачивают его полиэтиленом. Процедуру совершают 3-4 раза в день при травматическом повреждении сустава.
2. Лечебная мазь. Смешивают 3 ст. л. сока золотого уса с 1 ст. л. детского крема или вазелина. Приготовленным средством обрабатывают место повреждения не менее 3 раз в день в течение 2 недель.

Если вы сделали лечебную мазь в большом количестве, использовать ее следует в течение 2-3 суток. В противном случае она утратит свои терапевтические свойства.

Народные средства рекомендуется использовать при развитии у ребенка ревматизма, остеоартроза, ювенильного артрита или подагры.

Осложнения и реабилитация

Неадекватное лечение и несвоевременное оказание помощи ребенку может вызвать развитие побочных заболеваний и патологических состояний:

• бурсит;
• гемартроз;
• тендинит;
• менископатия;
• хондропатия.

Реабилитационная терапия позволяет предотвратить осложнения и восстановить целостность поврежденных органических структур. Она заключается в проведении физиотерапевтических процедур (электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УВЧ-терапия), применении ЛФК и специальных коленных ортезов, уменьшающих нагрузку на пораженные ткани.

Профилактика болей

Ребенок подвержен травматизму на 45% больше, чем взрослый человек. Чтобы предотвратить возникновение болей и ортопедических заболеваний, специалисты рекомендуют:

• избегать физических перегрузок;
• своевременно лечить травмы и инфекции;
• использовать наколенники во время катания на роликах;
• носить только удобную ортопедическую обувь;
• применять эластичные бинты при занятиях спортом.

Если ребенок до получения серьезной травмы ходил на борьбу, футбол, баскетбол или каратэ, после прохождения курса реабилитации отдайте предпочтение менее травматичным видам спорта – плавание, настольный теннис, езда на велосипеде и т.п.

Боль в колене у ребенка – симптом, который может указывать на развитие серьезных заболеваний. При возникновении жалоб нужно показать больного педиатру или терапевту, который определит причину дискомфорта и назначит адекватное лечение. Для устранения болей используются средства фармакотерапии, физиотерапии, а также ЛФК и лечебный массаж. При разрушении суставов прибегают к оперативным вмешательствам – эндопротезированию, остеотомии или артроскопическому дебридменту.

Если у ребенка часто болят колени, этот симптом игнорировать нельзя. Он может говорить не только о легких недомоганиях, но и о достаточно серьезных болезнях, и чем раньше вы начнете их лечение, тем меньше будет опасных последствий для детского здоровья.

Причины боли в колене у ребенка

Причиной того, почему болят колени у подростков, могут быть возрастные или гормональные изменения. В этом возрасте происходит перестройка организма, которая иногда сопровождается временным истончением хрящевой ткани. Ситуация усугубляется как гиподинамией, так и чрезмерной физической нагрузкой, а также нарушением режима питания.

При сильных болевых ощущениях врачебная помощь зачастую требуется немедленно. Болью и спазмами сопровождаются многие болезни костей и суставов, кровеносной системы и мышечной ткани.

Наиболее часто болезненность в коленях у детей вызывают:

• патологии костно-мышечной ткани;
• нарушения кровообращения, болезни сосудов;
• заболевания позвоночника;
• метаболические нарушения;
• инфекции;
• травмы и их последствия;
• переутомление;
• несбалансированное питание.

Большинство заболеваний, из-за которых ребенок жалуется на боль в колене, поддаются успешному лечению на ранней стадии. За медицинской помощью необходимо обращаться вовремя, пока патологические процессы в тканях не стали необратимыми.

Для лучшего понимания того, что происходит с ребенком, и быстрого принятия необходимых мер родителям желательно знать основные признаки наиболее серьезных заболеваний, которые вызывают боли в ногах.

Инфекционный артрит

Эта патология обычно развивается спустя 7–14 дней после перенесенной инфекционной болезни: ангины, ОРВИ, пищевого отравления и т.д. Также она способна начаться при инфицировании ранки, расположенной рядом с суставом. Главная опасность заболевания заключается в его стремительном прогрессировании. Без лечения возможны опасные осложнения вплоть до заражения крови или сильного разрушения суставных сочленений.

Особенности заболевания:

• значительное повышение температуры;
• интоксикация;
• лихорадка;
• отек;
• сильная боль в коленях.

При обнаружении у ребенка признаков инфекционного артрита нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Последствия травм

Если у ребенка болит колено одной ноги, при этом неприятные ощущения возникли недавно, дело может быть в травме – трещине, растяжении или ушибе. Если после ушиба или падения нога болит в течение нескольких часов и начинает отекать, необходимо:

• снять с конечности нагрузку;
• приложить лед;
• обратиться за медицинской помощью.

При появлении болезненных ощущений в заживающей ранке необходимо внимательно ее осмотреть. Очищение раны в больничных условиях требуется, если:

• раневая поверхность источает неприятный запах;
• при легком надавливании выделяется гной, желтоватая или зеленоватая жидкость;
• рана покрылась желтоватой или белой коркой;
• нога отекла;
• кожа вокруг поврежденного места горячая.

Все эти признаки указывают на инфекционный процесс, который необходимо как можно быстрее устранить.

Заболевания хрящевой ткани

Развитие артроза, неинфекционного артрита и других суставных патологий может быть связано с:

• врожденными аномалиями тканей;
• негативным наследственным фактором;
• недавно перенесенными или хроническими тяжелыми заболеваниями;
• аутоиммунными отклонениями;
• неправильным питанием;
• чрезмерной физической нагрузкой.

При неинфекционных болезнях, разрушающих хрящевую ткань, возможен воспалительный процесс. Он может стать причиной интоксикации, частых рвотных позывов, отека и изменения цвета кожного покрова в пораженной области. Часто бывает заметна деформация колена, постепенно нарастают хромота и болезненность.

Обратите внимание: патологии хрящевой ткани особенно хорошо лечатся на ранних этапах, причем для выздоровления бывает достаточно консервативных методов, иногда даже без применения медикаментов. В запущенных случаях восстановить нормальную анатомию больного сустава бывает гораздо труднее, а при его сильном разрушении может даже потребоваться операция по протезированию.

Нарушения кровообращения

Болезни сердца, патологические изменения сосудов, склонность к тромбозу также могут стать причиной болевых ощущений в ногах. Сосудистые патологии сопровождаются:

• чувством боли или жжения в области вен;
• сильным выступанием венозного рисунка;
• появлением на коже точечных кровоизлияний;
• спазмами и судорогами;
• холодностью ног.

Диагностика при боли в коленях у детей

Если у ребенка болит коленка при ходьбе и появились какие-либо из перечисленных выше симптомов, необходимо обратиться к ортопеду, неврологу или ревматологу. Если вы сомневаетесь, к кому из врачей лучше пойти, посетите сперва участкового педиатра, а он уже направит вас к нужному специалисту. Врач проведет осмотр, изучит анамнез, а затем назначит диагностические процедуры:

• рентген;
• МРТ;
• КТ;
• ЭКГ;
• лабораторные анализы;
• другие исследования.

Комплексная диагностика позволяет определить причину неприятных ощущений и выявить все патологические изменения: сдавливание нервов, сужение сосудов, истончение хрящевой ткани, деформацию суставного сочленения.

Особенности лечения

Лечебный план чаще всего носит консервативный характер. Хирургическое вмешательство, если у ребенка болит под коленкой, требуется редко:

• при сильной деформации костей или суставов;
• при наличии абсцесса или суставной кисты;
• в некоторых других сложных случаях.

Терапевтическое лечение имеет комплексный характер и включает в себя:

• прием медикаментов;
• ЛФК;
• физиотерапию;
• вспомогательные методы (массаж, иглоукалывание и др.);
• нормализацию режима питания и отдыха.

Комплексный подход позволяет устранить болезненность, отечность и воспаление, а также обеспечить организм необходимыми веществами, улучшить кровообращение и питание тканей, усилить местный иммунитет и восстановить нормальное строение сустава.