Урогенитальная инфекция головная боль
Головная боль может быть следствием не только абсцесса мозга или субдуральной эмпиемы; нередко цефалгии отмечаются при других объемных внутричерепных поражениях инфекционной природы. Поскольку патофизиологические механизмы таких головных болей имеют смешанную природу, а существующие данные единичных исследований пока недостаточны, предложенные ниже диагностические критерии являются предварительными и требуют дальнейшего уточнения.
- Головная боль, отвечающая критериям С и D и имеющая, по меньшей мере, одну из следующих характеристик:
- диффузная продолжительная боль
- провоцируется напряжением
- сопровождается тошнотой и/или локальными неврологическими симптомами/знаками
- Очевидные признаки объемного внутричерепного инфекционного или паразитарного поражения, подтвержденные нейровизуализационными и/или лабораторными методами исследования
- Головная боль совпадает по времени с объемным внутричерепным инфекционным или паразитарным поражением
- Головная боль прекращается в течение 3 месяцев1 после успешного лечения заболевания
- Головная боль обычно прекращается в течение 1 месяца.
Наиболее частыми возбудителями, вызывающими появление объемных гранулематозных или кистозных образований ЦНС, являются микобактерии, грибы (Cryptococcus neoformans и другие), Toxoplasma gondii, амебы, цестоды (Cysticercus cellulosae, Coenurus cerebralis, а также различные виды Sparganum), нематоды (Toxocara canis, lymphatic filarie, Onchocerca volvulis, а также различные виды Anisakis) и трематоды (различные виды Schistosoma, особенно Schistosoma japonicum и различные виды Paragonimus).
Паразитарные поражения характеризуются острой и хронической фазой. Во время острой фазы головная боль обычно обусловлена сопутствующим менингитом, во время хронической — возможно связана с энцефалитическими и нейропсихологическими изменениями. Поскольку систематические исследования этого типа цефалгий не проводились, предложенные ниже диагностические критерии нуждаются в дальнейшем уточнении.
- Головная боль, отвечающая критериям С и D, сопровождающаяся или не сопровождающаяся локальными неврологическими симптомами и имеющая, по меньшей мере, одну из следующих характеристик:
- головная боль с острым началом, по типу 9.1.1. Головной боли, связанной с бактериальным менингитом
- головная боль с постепенным началом и признаками хронического менингоэнцефалита
- провоцируется напряжением
- Очевидные признаки внутричерепного паразитарного поражения, подтвержденные исследованием ликвора, нейровизуализационными и/или серологическими методами исследования
- Головная боль развивается одновременно с паразитарным поражением
- Головная боль прекращается в течение 3 месяцев после успешного лечения паразитарной инвазии
Факторами риска являются пребывание в тропических и субтропических областях, где распространены эти паразиты, а также недостаточность иммунитета.
Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!
Причины возникновения
Чаще всего, болевые синдромы инфекционного типа умеренные и локализуются в области надбровных дуг, висков и в лобной части головы. Купируются они обычными жаропонижающими средствами.
Инфекционные заболевания провоцируют боли в основном в области лба и обычно ноющие с ощущением тяжести. Подобного рода симптоматику игнорировать нельзя, так как она может сигнализировать о наличии менингококковой инфекции.
- Причины возникновения
- Характер боли
- Когда человеку следует беспокоиться о головной боли?
- Инфекционные причины головной боли и лихорадки
- Подводим итоги
Среди самых опасных форм данного заболевания стоит отметить менингококковый менингит (поражение оболочек мозга), менингококцемию (попадание микроорганизмов в кровь). При таких ситуациях головная боль – это основной и тревожный симптом.
Важно понимать, что менингококковая инфекция опасна для человека, так как может спровоцировать летальный исход всего за несколько часов. Следовательно, своевременная диагностика позволит подобрать эффективное лечение.
Например, лихорадка денге сопровождается болевыми синдромами, особенно наблюдаются ретроорбитальные головные боли с неприятными ощущениями в мышцах и суставах. В результате у пациента не получается нормально сгибать ноги при ходьбе, появляется своеобразная походка (походка щеголя или денди).
Стоит отметить еще одно состояние при лихорадке денге – гиперемированное и одутловатое лицо, геморрагическая сыпь, инъецированные склеры. Боли в мышцах и суставах вместе с головными наблюдаются от 3 до 8 недель. Опасность инфекционного типа можно распознать в том случае, если симптомы сочетаются с нарушением сознания, болями в шее (голову с подушки поднять очень сложно), бездействием обезболивающих препаратов, сильными рвотными позывами, темно-красной сыпью.
При визуализации подобной симптоматики важно срочно обратиться к лечащему врачу для диагностики и назначения терапии. Диагностическое обследование может включать МРТ, разнообразные анализы крови, общий анализ мочи и т.д. Головные боли – это распространенная симптоматика при наличии заболеваний инфекционного типа.
Характер боли
- распирающая или давящая боль головы со слабым или умеренным проявлением;
- монотонная головная боль, появляющаяся вне зависимости от времени суток;
- слезотечение;
- повышенная чувствительность к свету;
- опоясывающая головная боль.
Как только подобного рода симптоматика проявилась, можно с уверенностью сказать, что у пациента инфекционное заболевание, и присутствие головной боли – это подтверждение того, что организм активно борется с патогенной инфекцией.
Пациент чувствует, что его лихорадит и знобит. Часто больной замечает резкое повышение артериального давления, что и провоцирует дискомфортные ощущения в голове. А после того, как визуализируется насморк, болевой синдром переходит в область носа и глаз.
Терпеть дискомфортные состояния нельзя, следовательно, нужно обратиться к лечащему врачу для диагностики и подбора лечебных препаратов.
Когда человеку следует беспокоиться о головной боли?
Большинство головных болей не имеют серьезной причины. Тем не менее игнорировать подобного рода симптом крайне не рекомендуется. Лечащий врач в обязательном порядке проводит внешний осмотр и назначает ряд сопутствующих диагностик, чтобы максимально точно убедиться в безопасности состояния пациента. Насторожить головная боль должна в следующих случаях:
- наличие серьезной травмы головы;
- головные боли усиливаются и сопровождаются высокой температурой (лихорадкой);
- головные боли начинаются внезапно;
- возникают проблемы с речью и балансом;
- возникли проблемы с памятью или наблюдаются изменения в поведении пациента;
- головная боль началась в результате кашля, чиха или сильного напряжения;
- усиление болевого синдрома в период подъема с положения сидя или лежа;
- переутомление и красные глаза;
- появление болевых ощущений с силой, которую пациент ранее еще не испытывал;
- наличие беспричинной рвоты;
- низкие показатели иммунитета – например, если у пациента есть ВИЧ, он принимает пероральные стероидные лекарства или препараты, подавляющие иммунитет;
- после курсов химиотерапии.
Инфекционные причины головной боли и лихорадки
В дополнение к тяжелой, генерализованной головной боли и высокой температуре, симптомы менингита могут включать жесткость шеи, тошноту, рвоту, спутанность сознания, сыпь и чувствительность к свету. При этом человек, как правило, не будет ощущать все эти симптомы, следовательно, диагностика носит комплексный характер.
У большинства людей с менингитом присутствует затылочная жесткость. Пациент не может согнуть шею так, чтобы достать подбородком груди. Другие потенциальные симптомы менингита включают сыпь, боли в суставах, судороги или другие неврологические дефициты.
Чтобы поставить диагноз, человек с подозрением на менингит подвергается люмбальной пункции, производится забор спинномозговой жидкости для анализа. Во время люмбальной пункции анализируют цереброспинальную жидкость (CSF), чтобы определить, присутствует ли инфекция, и если да, какого именно она типа. Кроме того, человек с подозрением на менингит подвергается лабораторным исследованиям, включая анализы крови и количество лейкоцитов.
Энцефалит – это инфекция центральной нервной системы, которая может быть вызвана вирусом, бактериями или грибком. Энцефалит похож на менингит, но ключевое различие заключается в том, что он вызывает у людей аномалии в функции мозга.
Абсцесс мозга – это редкое, но потенциально опасное для жизни состояние, при котором инфицированная жидкость собирается в мозге. Симптомы абсцесса мозга могут напоминать менингит или энцефалит и включают: лихорадку, головную боль, жесткость шеи, неврологическую дисфункцию, путаницу.
Головная боль от абсцесса мозга и путаница возникают в результате повышенного внутричерепного давления, которое вызывает заражение инфицированной жидкости в мозге, поскольку она продолжает расти и занимать место.
Диагностика абсцесса головного мозга подтверждается компьютерной томографией мозга, которая классически демонстрирует очаг поражения. Пациентов лечат антибиотиками, а иногда и хирургическим дренированием абсцесса. Очистка инфекции документируется, как правило, путем последовательной компьютерной томографии, и может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Очень редко инфекции пазухи приводят к другим осложнениям, таким как абсцесс мозга, менингит, тромбоз сосудов или остеомиелит – инфекция лицевых костей (особенно лобных).
Системная или генерализованная инфекция, такая как грипп или инфекционный мононуклеоз, может вызвать лихорадку и головную боль. В эту же категорию заболеваний входят ВИЧ и СПИД.
Обычно есть другие подсказки, которые помогают врачам подтвердить системную инфекцию. Например, если у пациента есть грипп, у него обычно локализуются боли в теле и кашель, а также головная боль и лихорадка. Если у него есть моно, то будет больное горло и положительный результат теста на мона спот – быстрый тест, используемый для диагностики инфекционного мононуклеоза.
Важно понимать, что и другие симптомы, кроме лихорадки, возникают при системной инфекции, такие как потеря веса, ночная потливость и генерализованная слабость или недомогание.
Подводим итоги
Большая часть головных болей, хотя и неприятные, но безвредные и устраняются посредством использования обычных обезболивающих средств. Мигрень, головная боль и боль напряжения, связанные с употреблением лекарств – очень распространены. Большая часть населения может испытывать неприятную симптоматику в период длительной лекарственной терапии. Разработка основной причины любых неприятных ощущений путем обсуждения с вашим врачом часто является лучшим способом их решения. Можно развивать постоянную (хроническую) и периодическую головную боль, принимая простые обезболивающие лекарства. Лечащий врач может подобрать более эффективную терапию, с учетом физиологических особенностей пациента и причины возникновения пугающей симптоматики.
Дискомфорт в области головы очень редко является признаком серьезного или опасного состояния, и большинство головных болей уходят сами собой.
- Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
- 21 совет, как не купить несвежий продукт
- Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
- Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
- Ученые заявили, что молодость можно продлить
Если у пациента есть головная боль, которая необычна для него, он должен обсудить это непосредственно с лечащим врачом. Важно рассказать доктору о наличии дискомфортной симптоматики в деталях, которые являются особенно серьезными или которые нарушают обычную жизненную деятельность пациента, те, что связаны с другими симптомами (слабость или покалывание), и те, что заставляют кожу головы болеть (особенно, если человеку больше 50 лет). Любое подозрительное и непривычное состояние организма – это первый показатель, что что-то идет не так и нужно срочно обратиться к врачу.
Помните, что головные боли с меньшей вероятностью происходят у людей, которые придерживаются здорового образа жизни, поддерживают иммунную систему, для сна используют одну подушку или вовсе спят без них, с умеренной физической и эмоциональной нагрузкой.
Важно понимать, что игнорировать головные боли категорически запрещено, особенно если они носят регулярный и усиливающийся характер.
Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение поможет вам справиться с заболеванием на ранних стадиях.
Если причиной неприятной симптоматики является инфекционное заболевание, лечение подбирается в первую очередь не для подавления симптоматики, а для устранения инфекции.
Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .
Общий стаж: 7 лет .
Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .
Опыт работы инфекционистом более 3 лет.
При урогенитальных инфекциях (УГИ), особенно при инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), очень важно своевременное обращение к врачу для ранней диагностики и лечения. В связи с чем, необходимо знать, как проявляются урогенитальные заболевания.
1. Уретрит представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. Уретрит развивается остро, и проявляется следующими неприятными симптомами:
•жжение и болезненность в процессе мочеиспускания;
•чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
•усиление жжения и боли ближе к концу процесса мочеиспускания;
•частые позывы к мочеиспусканию;
•появление выделений из уретры слизистого или слизисто-гнойного характера, которые вызывают красноту вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала;
•слипание наружного отверстия уретры;
Вместе с перечисленными специфическими симптомами уретрита могут наблюдаться общие симптомы инфекционного заболевания – головные боли, усталость, разбитость, нарушение сна и т.д. Уретрит развивается при попадании микроорганизма в просвет мочеиспускательного канала в результате половых контактов любого типа (орального, вагинального или анального) или в результате приноса бактерий с кровью или лимфой. Путь заноса инфекционного агента с кровью и лимфой в уретру чаще всего наблюдается при наличии хронических очагов инфекции в организме. Уретрит может протекать остро, подостро и торпидно. При остром течении уретрита все симптомы выражены сильно, клиническая картина яркая, человек испытывает значительное ухудшение качества жизни. Подострая форма уретрита характеризуется не слишком выраженными симптомами, среди которых превалируют легкое жжение, покалывание при мочеиспускании и ощущение зуда. Остальные симптомы могут полностью отсутствовать. Торпидная форма уретрита характеризуется периодическим ощущением легкого дискомфорта в самом начале акта мочеиспускания. Торпидная и подострая формы уретрита представляют определенные затруднения для диагностики. Если излечения уретрита не произошло, то процесс переходит в хронический. Хронический уретрит протекает вяло, чередуются периоды относительного спокойствия и обострений, симптомы которых такие же, как и при остром уретрите. Обострение может иметь различные степени выраженности, а, следовательно, различную интенсивность симптомов. Обычно пациенты ощущают легкое жжение и покалывание в уретре в процессе мочеиспускания, зуд, небольшое количество выделений слизисто-гнойного характера и склеивание наружного отверстия уретры, особенно после ночного сна. Из уретры патогенные микроорганизмы могут подняться выше, и вызвать поражения верхних отделов мочевыделительной системы и придатков половых органов.
2. Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря. Цистит может развиваться вследствие воздействия целого ряда неблагоприятных факторов:
•мочекаменная болезнь;
•новообразования в мочевом пузыре;
•переохлаждение;
•питание с большим количеством в диете копченых, соленых и пряных продуктов;
•прием алкоголя;
•занос инфекционного агента из других органов (например, почек или уретры).
Цистит, как любой другой воспалительный процесс, может протекать в острой или хронической форме.
Острый цистит проявляется следующими симптомами:
•частое мочеиспускание (через 10 – 15 минут);
•небольшие порции выделяемой мочи;
•мутная моча;
•болезненность при мочеиспускании;
•боли различного характера, расположенные над лобком, усиливающиеся к окончанию мочевыделения (боль над лобком может быть тупой, тянущей, режущей или жгучей).
Обычно цистит протекает остро, и хорошо подвергается терапии. Поэтому развитие повторного цистита через некоторое время после первичной атаки обусловлено вторичным инфицированием. Однако острый цистит может закончиться не полным излечением, а хронизацией процесса. Хронический цистит протекает с чередованием периодов благополучия и периодическими обострениями, симптомы которых идентичны проявлениям острой формы заболевания.
3. Пиелонефрит представляет собой воспаление лоханок почек. Первая манифестация пиелонефрита часто развивается в период беременности, когда почка сжимается увеличивающейся маткой. Также в период беременности почти всегда обостряется хронический пиелонефрит. Помимо этих причин, пиелонефрит может формироваться вследствие заноса инфекции из мочевого пузыря, уретры, или из других органов. Первый приступ пиелонефрита обычно протекает остро, и характеризуется наличием следующих симптомов:
•повышение температуры;
•болезненность в области поясницы;
•болезненность на боковой поверхности талии и живота;
•чувство потягивания в животе;
4. Вагинит представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища. Чаще всего вагинит сочетается с воспалением преддверия влагалища. Такой симптомокомплекс называется вульвовагинитом. Вагинит может развиваться под воздействием многих микробов – хламидий, гонококков, трихомонад, грибков и т.д. Однако вагинит любой причины характеризуется следующими симптомами:
•необычные выделения из влагалища (увеличение количества, изменения цвета или запаха);
•зуд, ощущение раздражения влагалища;
•боль при половом контакте;
•боль в процессе мочеиспускания;
•краснота и отечность вульвы и влагалища.
В зависимости от инфекций, вызывающих вагинит, выделения имеют ряд особенностей:
– гонококком, вызывает появление густых выделений, имеющих гнойный характер и желтовато-белый цвет.
– при трихомонадной природе инфекция характеризуется выделениями пенистой структуры, окрашенными в зеленовато-желтый цвет.
– кандидозный вагинит характеризуется творожистыми выделениями, окрашенными в серо-белый цвет.
– при гарднереллезе влагалищные выделения имеют запах тухлой рыбы.
Острый вагинит характеризуется сильной выраженностью симптомов, а хронический – более стертыми признаками. Хроническая форма заболевания длится много лет, рецидивируя на фоне вирусных инфекций, переохлаждений, принятия алкоголя, в период месячных или беременности.
5. Аднексит – воспаление яичников у женщин, которое может протекать остро или хронически. Острый аднексит характеризуется следующими симптомами:
•болезненность внизу живота;
•болезненность в области поясницы;
•повышение температуры;
•напряженная брюшная стенка в нижней части;
•надавливание на живот болезненно;
•слабость;
•головная боль;
•различные расстройства мочеиспускания;
Хронический аднексит протекает с чередованием периода ремиссий и обострений. В периоды обострений симптомы хронического аднексита такие же, как при остром процессе. Менструальный цикл заметно меняется. Появляется болезненность при месячных, увеличивается их количество, увеличивается длительность кровотечения.
6. Сальпингит – воспаление маточных труб, которое может провоцироваться стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, протеем, гонококками, трихомонадами, хламидиями и грибками. Обычно сальпингит является результатом действия нескольких микробов одновременно. Сальпингит острого характера проявляется следующими симптомами:
•боль в крестце и нижней части живота;
•распространение боли в прямую кишку;
•подъем температуры;
•слабость;
•головная боль;
•расстройства мочеиспускания.
Хронический сальпингит обычно проявляется постоянными болями в нижней части живота на фоне отсутствия других симптомов. При рецидиве заболевания все симптомы острого процесса вновь развиваются.
7. Простатит – воспаление предстательной железы мужчин. Простатит очень часто имеет хроническое течение, а острое встречается достаточно редко. Мужчин беспокоят выделения из уретры, которые возникают в процессе дефекации или мочеиспускания. Они сочетаются с зудом в мочеиспускательном канале, болезненностью промежности, мошонки, паха, лобка или крестца. Утром пациенты отмечают слипание наружной части мочеиспускательного канала. Зачастую простатит приводит к учащению количества мочеиспусканий в ночное время.
8. Везикулит характеризуется воспалением семенных пузырьков у мужчин, которое развивается, как правило, на фоне простатита или эпидидимита. Клиника везикулита весьма скудная: мужчины жалуются на боль в тазу, неприятные ощущения и чувство распирания в промежности, легкая болезненность паховой области, крестца и яичка. Иногда возможен дискомфорт при мочеиспускании. Хронический везикулит нарушает половую функцию – возникает слабость эрекции и ранняя эякуляция.
9. Эпидидимит является воспалением тканей придатка яичка. Эпидидимит развивается на фоне уретрита, простатита или везикулита. Он может быть острым, подострым и хроническим. Патология может сопровождаться следующими клиническими признаками:
•покраснение кожи мошонки;
•мошонка на пораженной стороне – горячая на ощупь;
•в мошонке прощупывается опухолеподобное образование;
•нарушение половой функции;
•ухудшение качества спермы;
Осложнения УГИ
Осложнения урогенитальных инфекций являются причиной наиболее опасного последствия заражения ИППП – нарушения репродуктивной функции в виде вторичного бесплодия. При этом могут возникать нарушения сексуального характера: снижение потенции или либидо, появление неприятных ощущений при половых контактах, что может привести к различным психическим и нервным состояниям, сопровождающимся повышенной утомляемостью, потливостью, субфебрильной температурой, сексуальным дискомфортом.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач дерматовенеролог, клинический иммунолог, д.м.н., профессор
Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы являются частой причиной обращения к врачу. Пациенты жалуются на лихорадку, зуд в области гениталий, пахучие выделения из уретры и другие симптомы. Гораздо чаще урогенитальные инфекции диагностируются у женщин из-за анатомических особенностей. Патогенные микроорганизмы попадают в мочеполовой тракт через слизистую оболочку и распространяются на другие органы. К возможным осложнениям таких болезней относят бесплодие, повреждение почек и рост злокачественной опухоли. Поскольку большинство патологий быстро проявляется симптоматически, регулярные врачебные осмотры помогают вовремя диагностировать инфекцию.
Основные сведения
Урогенитальные инфекции – это группа заболеваний органов мочеполовой системы, характеризующихся воспалительным процессом и повреждением тканей. Возбудителями таких болезней являются патогенные микроорганизмы, проникающие в органы при незащищенном половом контакте, бытовом заражении, медицинских процедурах и нарушении работы иммунной системы. Существуют и другие способы передачи недуга, однако чаще всего инвазия патогена связана с сексуальной жизнью. По мере развития болезни воспалительный процесс может переходить на вышележащие органы и вызывать опасные осложнения, причем из-за бессимптомного течения многие пациенты долго не обращаются к врачу и продолжают распространять инфекцию.
Причиной развития воспалительных процессов в органах мочеполовой системы могут быть вирусы, бактерии и грибки. При половой передаче инфекция в первую очередь поражает гениталии пациента, однако после проникновения микроорганизма в уретру и шейку матки у женщин заболевание постепенно распространяется. Внешние признаки воспаления позволяют легко выявить патологию на ранних стадиях, однако нередко при вирусной инвазии наблюдается латентное течение недуга. Так, например, вирус герпеса может долго не проявляться симптоматически и поражать слизистую оболочку мочевого пузыря.
Способы заражения
- Незащищенный секс. При вагинальном и оральном половом контакте патогенные микроорганизмы могут передаваться от одного человека к другому. Вероятность заражения зависит от вирулентности возбудителя болезни, иммунного статуса пациента и состояния слизистых оболочек половых органов.
- Бытовая передача инфекции. Источником патогенов может быть любой предмет личной гигиены, вроде зубной щетки, полотенца или бритвы. Многие бактерии и вирусы способно долго сохраняются во внешней среде.
- Переливание крови. При этом из кровотока микроорганизм впоследствии мигрирует в органы мочеполовой системы.
- Самостоятельный перенос возбудителя патологии из одной анатомической области в другую. Человек может несознательно инфицировать собственные гениталии при герпетическом поражении лица.
- Медицинские и косметические процедуры, сопровождающиеся повреждением кожи и слизистых оболочек.
- Миграция инфекционного агента из отдаленного воспалительного участка.
Еще одной немаловажной причиной инфицирования гениталий является снижение иммунитета. В нормальной микрофлоре могут содержаться условно-патогенные микроорганизмы, проявляющие свою вирулентность только при благоприятных условиях.
Урогенитальные инфекции – это большая группа инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы.
В результате развивается воспалительный процесс.
Возбудителями инфекционного процесса являются различные группы микроорганизмов, как патогенные формы, так и неспецифические.
В связи с тем, что заражение происходит посредством полового контакта, патология получила широкое распространение.
Воротами инфекции являются уретра и влагалище, которые у женщин располагаются поблизости.
Поэтому при отсутствии своевременного лечения инфекционный процесс распространяется на вышележащие отделы мочеполового тракта.
В отличие от мужчин, у женщин уретра более короткая и просвет ее шире.
Такая особенность строения позволяет инфекции с легкостью проникнуть в полость мочевого пузыря, являясь причиной цистита, который довольно часто развивается у женщин.
Проникнув во влагалище, возбудители инфекционного заболевания инфицируют:
- цервикальный канал, способствуя развитию цервицита
- слизистый слой матки, вызывая эндометрит
- маточные придатки, приводя к аднекситу, сальпингиту, оофориту
Большую угрозу инфекции несут развивающемуся плоду, если воспаление развивается у беременных женщин.
У мужчин уретра более тонкая и длинная, имеющая изгибы, поэтому распространение инфекции вверх в направлении мочевого пузыря затруднено. Но возбудители способны без труда инфицировать простату и яички.
При несвоевременном обращении к доктору заболевания принимают хроническое течение.
А при отсутствии терапии возникают серьезные осложнения, часто необратимого характера.
Виды урогенитальных инфекций
Возбудителями инфекций урогенитального тракта могут быть микроорганизмы, принадлежащие к любой из таксономических категорий.
Это могут быть представители бактериальной, грибковой, вирусной флоры, а также простейшие.
В большинстве случаев врачи имеют дело со смешанными или микст-инфекциями.
Например: гонорея соседствует с трихомониазом и уреаплазмой; микоплазмоз — с уреаплазменной инфекцией и др.
Развиваться смешанные инфекции могут на фоне лечения других патологий.
Если изначально лечатся бактериальные инфекции с помощью антибиотиков, и на фоне терапии развивается патогенная грибковая флора.
Если человек не обращается за медицинской помощью, то может возникать хроническая форма заболевания.
При этом заразность для окружающих никуда не исчезает.
По проявлению симптоматики инфекции подразделяют на:
- Специфические, то есть признаки воспаления, характерные для определенного возбудителя инфекции.
- Неспецифические. Данный вид воспаления не имеет специфических признаков.
Инфекции могут вызываться:
- патогенными микроорганизмами, способными изменять естественный биоценоз гениталий, приводя к развитию воспалительного процесса урогенитальной системы.
- условно-патогенной флорой. Это представители естественной микрофлоры, живущих в половых путях. При сохранении нормальной численности микроорганизмов воспалительный процесс не возникает.
Существует множество видов инфекций, вызывающих поражение урогенитального канала.
Список заболеваний довольно обширный, некоторые из них приведены ниже.
Симптомы урогенитальных инфекций
Наиболее часто встречающимися являются следующие виды инфекций: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея и другие.
Патология чаще встречается у женщин, нежели у представителей сильного пола.
Передача инфекции происходит при половом контакте.
Не исключается инфицирование малыша больной мамой в процессе его рождения.
Возбудитель способен поражать крайнюю плоть – у мужчин, влагалище, шейку и мочеиспускательный канал – у женщин.
Заболевание часто протекает бессимптомно у мужчины, а у женщины возникает боль во время секса и присутствуют обильные выделения в межменструальный период.
Инфекция чаще поражает молодежь.
В первую очередь от инфекции страдают девушки в возрасте до тридцати лет.
Путь инфицирования уреаплазмами – половой.
Заболевание, как и в предыдущем случае, может иметь бессимптомное течение.
Женщины могут предъявлять жалобы на дискомфорт во время мочеиспускания и болезненность внизу живота.
У мужчин поход в туалет может сопровождаться появлением жжения.
Болезнь передается во время половой близости при отсутствии средств защиты.
Инфекцию можно подхватить и контактно-бытовым путем, если пренебрегать правилами личной гигиены.
Чаще страдают от инфекции молодые женщины. Болезнь может проявляться на фоне венерических инфекций.
Для трихомониаза характерны следующие симптомы: наличие пенистых выделений желто-зеленого оттенка со специфическим ароматом протухшего мяса.
Может присутствовать зуд и жжение слизистой вульвы, а также дискомфорт во время полового контакта.
Хламидийная инфекция способна спровоцировать различные заболевания, нередко с вовлечением в воспалительный процесс внутренних органов и систем.
Коварность патологии в том, что хламидиоз протекает без видимых проявлений каких-либо симптомов.
Поэтому часто диагноз ставится на приеме у врача после стандартных обследований на наличие ИППП.
Заболевание имеет вирусное происхождение и широкое распространение.
Патология может передаваться со слюной, через кровь, а также при незащищенном сексе.
Признаки инфекции проявляются только при снижении защитных сил организма.
Больные жалуются на усталость, головные боли, наличие высокой температуры.
При осмотре у таких больных врачи выявляет увеличенные лимфатические узлы.
При инфицировании младенца во время беременности диагностируется на основании следующих признаков:
- увеличения размеров печени
- недостаточного веса
- желтушности кожных покровов и слизистых оболочек
- воспалительного процесса в легких
Патология характерна для женщин любого возраста.
Мужчины могут быть лишь носителями заболевания. Передача инфекции происходит при половом акте.
Симптомы заболевания:
- наличие выделений грязно белого цвета с наличием характерного запаха тухлой рыбы;
- жалобы на частые позывы к мочеиспусканию;
- может присутствовать чувство дискомфорта во влагалище.
Инфекция распространяется не только при сексуальном контакте, но и бытовым путем.
Инкубация заболевания зависит от состояния иммунной системы.
Проявляется заболевание появлением на гениталиях остроконечных кондилом, которые доставляют своим обладателям массу неудобств и болезненные ощущения.
Инфекция чаще поражает женщин.
Провоцируют активизацию грибков сдвиг кислотно-щелочного равновесия вагинальной флоры и снижение иммунитета.
Симптомы заболевания – наличие выделений творожистой консистенции с неприятным запахом скисшего молока.
Возможно появление сильного зуда и жжения.
Хроническая форма урогенитальных инфекций
Инфекции урогенитального тракта могут иметь хроническое течение.
Развиваются при отсутствии терапии или при позднем обращении к специалисту.
Чаще всего встречаются хроническое течение микоплазмоза, уреаплазменной инфекции, хламидиоза.
Эти патологические состояния нередко провоцируют эндоцервицит, простатит, цистит, неспособность к зачатию ребенка (бесплодие) не только у женщин, но и у сильного пола.
Осложнения, вызванные урогенитальными инфекциями
При инфицировании урогенитального тракта могут проявляться осложнения со стороны органов мочевыделительной системы:
- воспалительный процесс придатков яичек – эпидидимит
- поражение простаты – простатит
- воспаление головки пениса – баланит, если присоединяется воспаление крайней плоти, то развивается баланопостит
- поражение маточных труб – аднексит, слизистого слоя матки — эндометрит
- воспалительный процесс семенных пузырьков – везикулит
- если происходит поражение мочеиспускательного канала – развивается уретрит, при вовлечении в процесс мочевого пузыря — цистит
- поражение почек – пиелонефрит
Развитие воспалительного процесса гениталий при отсутствии терапии или несвоевременно начатом лечении, может привести к бесплодию.
Факторы, провоцирующие развитие урогенитальных инфекций
На возникновение инфекционного заболевания могут оказывать влияние следующие факторы, которые способствую снижению иммунной защиты организма:
- частые простудные заболевания
- перенесенные грипп и ОРВИ
- переохлаждение организма, в особенности нижней половины туловища
- отсутствие полноценного питания, недостаточное поступление в организм витаминов и минералов
- злоупотребление алкогольными напитками
- редкое пребывание на свежем воздухе
- пассивный образ жизни
- курение
- наркомания
Пути проникновения инфекции в организм
Урогенитальная патологи может развиваться в результате заражения патогенными микроорганизмами.
Пути проникновения инфекции в организм следующие:
- при половом контакте с инфицированным, если не соблюдаются элементарные меры профилактики и без использования презерватива. Заражение произойдет при любой форме сексуального контакта;
- контактно-бытовым путем. Если человек пренебрегает правилами личной гигиены, пользуется личными вещами больного, то велика вероятность инфицирования заразной болезнью;
- через кровь. Использование наркоманами нестерильных шприцов, переливание крови, использование медицинскими работниками нестерильных инструментов, трансплантация органов могут способствовать инфицированию.
Как проводится диагностика урогенитальных инфекций
Многие люди не всегда понимают куда обратиться, чтобы пройти обследование на наличие половых инфекций.
Если появились симптомы инфицирования, то не стоит ждать, когда болезнь пройдет сама или лечить патологию домашними методами.
Так как это бесполезное занятие.
А затягивание с началом лечения может привести к негативным последствиям.
Какой врач будет заниматься больным, зависит от половой принадлежности пациента, его возраста и места локализации симптомов.
Как правило, лечением венерических инфекций занимается врач венеролог, решением проблем у женщин – гинеколог, а у мужчин – уролог или андролог.
Если признаки заболевания у ребенка, то вначале следует посетить педиатра, а он направит ребенка к узкому специалисту, который лечит детей.
Целью диагностического исследования является выявление возбудителя, спровоцировавшего развитие патологии.
Чтобы врач смог подобрать для пациента правильное лечение, которое будет способствовать выздоровлению.
После сбора анамнеза доктор проведет осмотр, возьмет мазок на ИППП.
При необходимости направит биоматериал на исследование методом ПЦР или культуральный посев.
В некоторых случаях может потребоваться сдать анализ крови на ИФА.
- Микроскопическое исследование мазка позволит оценить состояние микрофлоры: ее состав, наличие признаков воспалительной реакции.
- С помощью бактериологического посева врач сможет уточнить вид возбудителя и подобрать для лечения такие препараты, которые будут оказывать губительное воздействие на патогенную флору.
- Взятие крови из вены позволяет провести скрининговое обследование. Также методика позволяет оценивать результаты проведенного терапевтического курса.
- ПЦР-диагностика позволяет провести идентификацию возбудителя по наличию его генетического материала в исследуемом образце. Методика относится к одной из достоверных и точных.
Возможно, доктору потребуются результаты УЗИ, КТ, уретроскопии, чтобы оценить степень разрушающего действия инфекции на органы.
При урогенитальных инфекциях могут поражаться не только мочеполовая, но и другие системы органов.
Поэтому обследованием больного и проведением лечения могут заниматься узкие специалисты различных направлений:
- уролог
- андролог
- гинеколог
- дерматовенеролог
- ЛОР
- стоматолог
- ревматолог
- инфекционист
- гастроэнтеролог
Для каждого пациента врач составляет индивидуальный план обследования с учетом изменчивости микроорганизмов и особенностей проявления иммунной защиты организма.
Особенности урогенитальных инфекций у беременных
Каждая женщина стремится благополучно выносить и родить здорового ребенка.
Так случается, что не всегда это возможно, потому что присоединение инфекции всегда грозит неприятными последствиями.
Поэтому беременная женщина должна уделять большое внимание своему здоровью.
Если появляются подозрения на наличие проблемы, необходимо сразу же ставит об этом врача в известность, чтобы он смог своевременно принять меры профилактики осложнений.
Проходить обследование лучше заранее на этапе планирования зачатия, чтобы избежать возможных сюрпризов.
Чаще женщины обращаются в женскую консультацию, когда беременность уже наступила.
При плановом обследовании беременной сдаются анализы на некоторые инфекции, но не на все.
Урогенитальная патология не всегда может проявляться симптоматически.
Болезнь может так и остаться нераспознанной, и тогда патология может представлять опасность для здоровья будущей мамы и ее ребенка.
Одной из распространенных инфекций, несущей опасность, является хламидиоз.
Такие патологии, как уреаплазмоз и микоплазмоз часто также остаются нераспознанными.
В том случае, когда у беременной обнаружена инфекция, даже если она никак не проявляется, лечить ее надо обязательно.
Инфицирование мочевыделительной системы может вызвать цистит и пиелонефрит.
Так как при беременности снижается эластичность стенок мочевыделительного канала и в связи с этим, затруднен отток мочи.
Принципы лечения урогенитального уреаплазмоза
После того, как будет поставлен правильный диагноз, лечащий врач сможет назначить корректное лечение.
Оно поможет справиться с инфекцией, избавиться от дискомфорта, повысить защитные силы организма.
Для проведения терапии урогенитальной патологии существуют определенная схема лечения:
- Этиотропное лечение, т.е. направленное на ликвидацию причины развития патологии. Чаще всего терапия урогенитальной инфекции проводится с использованием антибактериальных средств.
- Симптоматическое лечение способствует устранению дискомфорта.
- Иммунная терапия, подразумевает назначение лекарств, которые повысят иммунную защиту.
Больному назначается индивидуальная схема лечения, которая включает препараты системного и местного действия.
В случае поражения микоплазмами назначают:
- антибиотики внутрь
- в качестве местного антисептического лечения женщинам доктор прописывает ванночки, спринцевания, свечи, мази
- чтобы выровнять кислотность вагинальной среды, назначаются свечи Ацилакт, способствующие восстановлению микрофлоры
При хламидийной инфекции и патологии, спровоцированной уреаплазмой, больной должен принимать Доксициклин и Азитромицин.
В качестве стимуляции иммунитета назначают иммуномодуляторы.
Для лечения бактериального вагиноза и трихомониаза применяют противопротозойные препараты: Орнидазол, Тинидазол.
Местно назначаются свечи с противомикробным действием.
При ВПЧ проводится местное лечение кондилом, а также их удаление.
Внутрь назначаются иммуномодуляторы.
При грибках назначаются антимикотики и проводится иммуностимулирующая терапия.
Нельзя заниматься самолечением антибиотиками, так как можно спровоцировать развитие осложнений и побочные эффекты от неправильного приема препаратов.
Для полноценного выздоровления требуется проходить оздоровительные процедуры обоим половым партнерам.
Необходимо также соблюдать диету, исключить прием алкоголя и секс.
Последствия урогенитальных инфекций
Результатом перенесенного урогенитального воспаления могут стать различные негативные последствия.
Например:
- Микоплазменная инфекция может стать причиной бесплодия. Если произошло инфицирование беременной женщины, то инфекция может привести к выкидышу или преждевременным родам.
- Уреаплазмоз может способствовать снижению активности мужских половых клеток и нарушению созревания женских гамет, что приведет к невозможности зачатия ребенка. При поражении инфекцией во время беременности может произойти внутриутробное инфицирование плода, прерывание беременности, инфицирование младенца с развитием неврологической патологии.
- На фоне трихомониаза у мужчин развивается простатит, а женщина может потерять способность к зачатию. Инфицирование во время беременности может повлиять на развитие беременности, и даже стать причиной внутриутробной гибели.
Профилактика урогенитальных инфекций
Для того, чтобы избежать присоединения инфекции следует соблюдать несложные правила:
- не следует вступать в половую связь с малознакомыми людьми или лицами, в состоянии здоровья которых нет уверенности
- проходить своевременно медицинские осмотры, не реже одного раза в год
- соблюдать правила личной гигиены
- укреплять иммунитет
- при планировании беременности обращаться к врачу и проходить полное обследование. Причем диагностика необходима обоим партнерам
При подозрении на урогенитальные инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: