Абактал от чего молочница

Молочница (кандидоз) – патология, вызываемая дрожжевыми грибками семейства Кандида – являются условно-патогенными. Спровоцировать активность может множество причин: стресс, невроз, инфекционные болезни, длительное лечение медикаментами и пр. Заболевание проявляется зудом, жжением и дискомфортом в интимной зоне. Антибиотики от молочницы рекомендуются в крайних случаях, когда другие препараты не дали нужного результата. При грамотном подходе позволяют избавиться от проблемы за считанные дни.

Леворин от молочницы: описание и инструкция

Леворин относится к антибактериальным противогрибковым препаратам, которые обладают фунгицидным свойством. Имеет несколько форм выпуска – мазь в тубах, порошок и таблетки для внутреннего применения. Основное действующее вещество – леворина натриевая соль. Активный компонент характеризуется выраженным противогрибковым эффектом. На сегодняшний день данный антибиотик один из лучших, представленных на фармацевтическом рынке. Воздействует на мембраны патогенных микроорганизмов, приводя к повышенной восприимчивости оной, как результат, грибки погибают.

Единственное противопоказание – органическая непереносимость основного вещества либо дополнительных компонентов. Не рекомендуется назначать средство в младенческом возрасте.

Способ применения против молочницы:

• При кандидозе влагалища суточная дозировка составляет 400-500 тыс. ЕД два раза в сутки, длительность терапевтического курса не меньше полутора недель;
• При молочнице у детей в ротовой полости принимают лекарство из расчета 25 тыс. ЕД на один килограмм массы тела;
• Если используется мазь, то наносится тонким слоем на пораженную область два раза в день. Время использования колеблется от 8 до 12 дней.

Важно: во время применения Леворина категорически запрещено употреблять алкогольные напитки.

В соответствии с аннотацией средства, не исключается развитие побочных эффектов:

1. Аллергические проявления – зуд, жжение, крапивница. При тяжелой непереносимости отек Квинке.
2. Расстройство пищеварительной системы, рвота, понос, болевые ощущения в животе, повышенное газообразование.
3. Головокружения – со стороны ЦНС.
4. Увеличение температуры, слабость и апатия.

В первом триместре препарат не назначают. Во втором и третьем – только по рекомендации лечащего врача. Не используют во время грудного вскармливания, так как активные компоненты проникают в молоко.

Амоксициллин против кандидоза: особенности применения препарата

Назначение Амоксициллина всегда индивидуально, так как лекарственное средство подходит не всем пациентам. Все зависит от стадии развития кандидоза, половой принадлежности и возрастной группы человека. Препарат характеризуется широким спектром воздействия.

Таблетки относятся к группе пенициллинов, ориентированы на уничтожение вредоносных микроорганизмов. На фоне инфекционных и воспалительных заболеваний, которые привели к развитию молочницы, средство выступает в качестве монотерапии. В других случаях входит в комплексную схему лечения.

Принимают внутрь. Препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, не разрушается в кислой среде. Предельная концентрация действующих веществ наблюдается спустя два часа после применения. Дозировка определяется индивидуально.

Стандартные дозы в соответствии с инструкцией:

• Для взрослых пациентов и детей старше 10-летнего возраста разовая дозировка составляет 250-500 мг.
• При запущенной форме молочницы рекомендуют принимать 1 г в сутки;
• Для детей в возрасте 5-10 лет доза 250 мг; до 5-летнего возраста – 2,5 мг.

К сведению, прием пищи не влияет на всасывание препарата, поэтому его можно принимать до, во время или после еды.

Противопоказания: аллергические патологии – бронхиальная астма, аллергия на пенициллиновый ряд, печеночная недостаточность, дисбактериоз, лактация. Во время беременности назначается по принципу потенциальная польза и вероятный вред.

У девушек лекарство способно спровоцировать ряд побочных действий:

1. Аллергические реакции в виде крапивницы, высыпаний.
2. Тошнота, рвота, нарушение вкусовых рецепторов, понос.
3. Нарушение сна, возбуждение, паническая атака, депрессивный синдром.
4. Судороги, головные боли и головокружения.

Сочетание препараты от молочницы для женщин и спиртных напитков может спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию вплоть до летального исхода. Помимо этого, данная комбинация негативно влияет на функциональность печени.

В большинстве случаев средство хорошо переносится пациентами. Что же касается эффективности в отношении молочницы, то лекарство помогает не всем.

Амоксиклав для лечения молочницы

Амоксиклав – современное лекарство против кандидоза. Отличается высокой эффективностью в отношении грибков Кандида. Средство имеет много побочных эффектов, поэтому его рекомендуют в качестве крайней меры. Помогает только в тех случаях, когда патология спровоцирована воспалительными или инфекционными процессами.

По сути, Амоксиклав аналогичен действию Амоксициллина, так как состоит из оного. Однако в качестве дополнительного компонента присутствует клавулановая кислота. Такое сочетание приводит к уничтожению грибков вследствие связывания их поверхностных рецепторов.

Дозировка зависит от возраста больного, веса, тяжести инфекционного процесса в организме, состояния печени и почек. Длительность курса лечения колеблется от 5 до 14 суток, дольше нельзя.

• Взрослым назначают по 375 мг каждые 8 часов.
• Таблетки по 625 мг каждые 12 часов.

Важно: таблетки отличаются соотношением действующих компонентов. Запрещено менять таблетки по 625 мг (500 г амоксициллина + 125 г клавулановой кислоты) на лекарство по 375 мг(250 г амоксициллина + 125 г клавулановой кислоты).

Антибиотик редко вызывает пагубные последствия. В большинстве случаев негативные явления наблюдаются у лиц старше 50 лет. Наиболее распространенные жалобы – тошнота, общее недомогание, слабость и вялость, легкое головокружение.

Тербизил при кандидозе: краткая характеристика и способ приема

Тербизил – антибиотик, предназначенный для терапии поражения кожи, волос, ногтей и др. частей тела, вызванных грибками. Обладает широким спектром воздействия, результативно борется с грибком Кандида.

Действующие вещества, входящие в состав лекарственного препарата, блокируют особый фермент патогенных микроорганизмов, который отвечает за продуцирование биологических молекул, необходимых для формирования клеток. Эта цепочка приводит к последующему уничтожению.

Для лечения молочницы назначают лекарство в таблетках. Мазь практически не используется в гинекологической практике. Таблетки выпускаются по 125 и 250 мг. Всасывается в течение двух часов, прием пищи не влияет.

Абсолютные противопоказания к применению:

1. Органическая непереносимость.
2. Беременность, лактация.
3. Возраст до 2 лет.
4. Нарушение работы печени.
5. Почечная недостаточность хронической формы.

Взрослым людям назначают принимать по 250 мг раз в сутки. Для детей младше 12 лет дозировка определяется в зависимости от массы тела. Длительность курса индивидуальна. При кандидозе лечение длится 7-10 дней.

Совет: если на фоне приема средства появилась тошнота, слабость, снизился аппетит, моча стала темной, а кал обесцвеченным, курс прервать незамедлительно.

Другие антибиотики для избавления от молочницы

Антибиотики при молочнице у женщин не отличаются разнообразием. Для терапии неприятной болезни не подходят обычные лекарства, необходимы только те, которые наряду с антибактериальным эффектом обладают противогрибковой активностью.

В схему антибактериального лечения должны входить и другие препараты, направленные на укрепление иммунной системы, помогающие восстановить полноценную микрофлору кишечника. Часто назначают витамины, минеральные комплексы и иммуномодуляторы.

Левомицетин при молочнице, имеющий основное вещество хлорамфеникол, никогда не назначается. Наоборот, препарат приводит к кандидозу. Это обусловлено тем, что его применение вымывает полезную микрофлору кишечника, приводит к дисбалансу и дисбактериозу, который и предстает фактором развития молочницы.

Список антибиотиков от молочницы:

• Трихопол назначается только в тех случаях, когда кандидоз стал следствием инфекционного процесса в организме;
• Флемоксин – мягкий и щадящий антибиотик, разрешено использовать во время вынашивания ребенка и лактации. Не эффективен при молочнице, которую спровоцировал грибок. Но помогает от кандидоза, вызванного полиинфекцией;
• Метронидазол. Средство эффективно в отношении только некоторых грибков Кандида; помогает избавиться от молочницы, вызванной инфекцией. При грибках Candida tropicalis или Candida albicans – бесполезен;
• Пимафуцин выпускается в виде таблеток, крема и свечей. Вариант применения зависит от места нахождения молочницы. Является хорошим препаратом, помогающим избавиться даже от хронической формы кандидоза.

Самолечение молочницы приводит к хроническому течению заболевания, с которым справиться очень непросто. Антибиотики – сильные препараты, имеют много побочных эффектов, поэтому назначения делает только доктор. Выбор препарата для борьбы с кандидозом обусловлен причиной ее появления, видом грибка Кандида, возрастом пациента и др. факторами, которые учитываются при рекомендации антибиотика.

Абактал: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Abaktal

Код ATX: J01MA03

Действующее вещество: пефлоксацин (pefloxacin)

Производитель: Lek (Словения), Сотекс ФармФирма (Россия)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Цены в аптеках: от 220 руб.

Абактал – антибиотик широкого спектра действия, обладает бактерицидным эффектом в отношении грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов и внутриклеточных возбудителей.

Форма выпуска и состав

Абактал выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой, для перорального применения и жидкости для инфузий.

Таблетки от белого до желтоватого цвета двояковыпуклые овальной формы, содержащие 558,5 мг пефлоксацина мезилата дигидрата, соответствующего 400 мг пефлоксацина.

Кроме того, каждая таблетка в качестве вспомогательных веществ содержит:

• Лактозы моногидрата – 79.5 мг;
• Крахмала кукурузного – 32 мг;
• Повидона – 32 мг;
• Карбоксиметилкрахмала натрия – 32 мг;
• Талька – 27 мг;
• Кремния диоксида коллоидного безводного – 2 мг;
• Магния стеарата – 7 мг.

• Гипромеллозы – 13.166 мг;
• Титана диоксида – 2.09 мг;
• Талька – 854 мкг;
• Макрогола 400 – 1.79 мг;
• Воска карнаубского – 100 мкг.

Упакованы таблетки Абактал по 10 штук в блистеры, которые расфасованы в индивидуальные картонные пачки.

Концентрат, предназначенный для изготовления раствора для внутривенного введения, от желтого до светло-желтого цвета, прозрачный. В одной ампуле – 400 мг пефлоксацина, в 1 мл – 80 мг.

В качестве вспомогательных веществ раствор содержит:

• Аскорбиновую кислоту;
• Динатрия эдетат;
• Натрия гидрокарбонат;
• Натрия метабисульфит;
• Бензиловый спирт;
• Воду дистиллированную.

Расфасовка по 10 ампул, объемом 5 мл, в пластиковых поддонах, один поддон в картонной пачке.

Фармакологические свойства

Пефлоксацин – синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Обладает бактерицидным эффектом вследствие ингибирования фермента ДНК-гиразы и репликации бактериальной ДНК, репликации А-субъединицы РНК и синтеза белков бактериальными клетками.

Данное вещество Абактала действует на клетки грамотрицательных бактерий, находящиеся в фазах деления и покоя, и на клетки грамположительных бактерий, находящиеся в фазе митотического деления, а также отличается постантибиотическим эффектом.

Пефлоксацин имеет широкий спектр антимикробного действия.

Эффективен в отношении следующих микроорганизмов: Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Escherichia coli, Legionella pneumophila, Klebsiella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, индол-положительный Proteus, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida, Providencia stuartii, Shigella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Vibrio cholerae.

Умеренная чувствительность к Абакталу характерна для Acinetobacter spp., Streptococcus spp. (за исключением Streptococcus pneumonia), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus.

Устойчивостью обладают Gardnerella vaginalis, Enterococcus spp., Clostridium perfringens, грамотрицательные анаэробные микроорганизмы, Mycoplasma spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum, спирохеты (Borrelia spp., Treponema spp., Leptospira spp.).

При внутривенной инфузии пефлоксацина в дозе 400 мг 1 или 2 раза в сутки у здоровых добровольцев максимальная плазменная концентрация сразу после введения составляла 5,8 мкг/мл, а через 12 часов остаточная концентрация в сыворотке крови составляла 1,49 мкг/мл. После введения 10-й дозы средняя максимальная и средняя остаточная концентрации препарата в сыворотке крови составляли соответственно 9,55 и 4,22 мкг/мл.

При пероральном приеме абсорбция высокая: на протяжении 20 минут в желудочно-кишечном тракте всасывается 90% препарата. При однократном приеме внутрь пефлоксацина в дозе 200 либо 400 мг у здоровых добровольцев максимальная концентрация препарата в плазме крови на протяжении 1–1,5 ч составляла соответственно 2,5 и 4,3 мкг/мл. При многократном пероральном приеме пефлоксацина в дозе 400 мг 2 раза в сутки максимальная и остаточная концентрации достигаются спустя 48 часов. При этом максимальная концентрация пефлоксацина в сыворотке крови составляет 7,9–10 мкг/мл, а остаточные концентрации перед приемом следующей дозы – 3,8 мкг/мл.

С белками плазмы связывается 20–30% пефлоксацина. Объем распределения составляет 1,7 л/кг, что позволяет препарату равномерно распределяться по жидкостям, органам и тканям организма.

Действующее вещество метаболизируется в печени, при этом образуются 5 метаболитов (пефлоксацин-N-оксид, N-диметилпефлоксацин, оксонорфлоксацин, оксопефлоксацин и пефлоксацин-глюкуронид), которые обнаруживаются в моче (за исключением пефлоксацин-глюкуронида). Основными метаболитами являются пефлоксацин-N-оксид (характеризуется минимальной антибактериальной активностью) и N-диметилпефлоксацин (оказывает значительное антибактериальное действие). Концентрация N-диметилпефлоксацина в плазме составляет 2–3% от общей концентрации пефлоксацина.

При нормальной функции печени и почек около 59% дозы выводится в неизмененном виде или в форме основных метаболитов. В целом 60% дозы выводится почками, 40% – через кишечник (с желчью выводится 20–30% в виде пефлоксацин-глюкуронида, а также N-оксид-производных). Примерно 16,2% дозы выводится в форме пефлоксацин-N-оксида, еще 20% – в виде N-диметилпефлоксацина.

При однократной инфузии период полувыведения составляет от 7,2 до 13 ч, а при повторном введении – от 14 до 15 ч.

При однократном пероральном приеме период полувыведения препарата составляет 10,5 ч, при многократном приеме – до 12,3 ч. Следует учесть, что в моче пефлоксацин и метаболиты определяются на протяжении 48 ч после приема.

Пефлоксацин реабсорбируется в почечных канальцах. В зависимости от принятой дозы почечный клиренс пефлоксацина составляет 0,11–0,21 мл/с.

Плазменная концентрация и период полувыведения пефлоксацина при нарушении функции почек практически не изменяются, поскольку печеночный клиренс является основным способом выведения препарата. При гемодиализе практически не выводится.

Плазменный клиренс пефлоксацина при нарушениях функции печени существенно снижается, а период полувыведения, соответственно, возрастает.

Показания к применению

Согласно инструкции, Абактал применяется при лечении и профилактике инфекционных заболеваний, которые вызваны чувствительными к действию пефлоксацина бактериями.

К ним относятся:

• Инфекционные заболевания ЛОР-органов верхних и нижних дыхательных путей (бактериальная пневмония, хронический и рецидивирующий бронхит, бронхолегочные инфекции, муковисцидоз);
• Отит, гайморит, ангина, фронтит, тонзиллит;
• Инфекционные заболевания мочеполовых органов: уретрит, цистит, пиелонефрит, вагинит, простатит, тубулярный абсцесс, эндометрит;
• Гонорея и хламидиоз;
• Холера, сальмонеллез, брюшной тиф, шигеллез, холецистит, эмпиема желчного пузыря; остеомиелит и артрит;
• Инфицированные ожоги, язвы, абсцессы, раны;
• Профилактика и лечение внутрибольничных инфекций;
• Осложнения после гинекологических и хирургических вмешательств;
• Внутрибрюшные абсцессы, эндокардит, перитонит и бактериальный менингит;
• Пониженный иммунитет, при профилактике и лечении инфекционных заболеваний.

Абактал используется в комплексе с другими противомикробными препаратами или как средство монотерапии.

После перорального применения Абактал абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальный уровень в крови наблюдается через 1,5 часа. Степень связи с белками плазмы составляет не более 30% от принятой дозы. Медикамент метаболизируется в печени, выводится большей частью с мочой и частично с желчью как в виде метаболитов, так и в неизменном виде. После однократного приема Абактала период полувыведения составляет 8 часов, а после повторного – 13 часов. Определить наличие пефлоксацина в моче можно в течение 3,5 суток после последнего употребления.

Противопоказания

• Лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
• Беременным и кормящим грудью женщинам;
• Детям до 18 лет.

Согласно инструкции, Абактал с осторожностью назначают людям с органическими поражениями ЦНС, тяжелой печеночной недостаточностью, нарушением функций печени и почек.

Инструкция по применению Абактала: способ и дозировка

Таблетки Абактал следует принимать внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Их не нужно измельчать или делить. Применение Абактала будет более эффективным, если суточную дозу разделить на две части и употреблять препарат через равные промежутки времени.

Согласно инструкции к Абакталу необходимая доза препарата составляет:

• При заболеваниях, передающихся половым путем, гинекологических инфекциях и инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы – 400 мг 1 раз в сутки;
• При гонорее – 800 мг 1 раз в сутки;
• Другие заболевания инфекционного характера предполагают прием Абактала 2 раза в сутки по 400 мг.

При нарушении функций печени рекомендуется использование Абактала в виде раствора для инфузий, для чего предварительно разводят содержимое одной ампулы в 250 мл 5% глюкозы. Полученный состав необходимо вводить медленно капельным путем. Для того чтобы терапевтические концентрации Абактала были достигнуты быстрее, допустимо введение в первой дозе 800 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 1,2 г.

В хирургии для профилактики инфекционных осложнений введение Абактала осуществляется за 1 час до операции в дозе 400-800 мг. Частота капельного вливания для пациентов с желтухой составляет 1 раз в 24 часа, с асцитом – 1 раз в 36 часов, с желтухой и асцитом – не чаще 1 раза в 48 часов. Пациентам пожилого возраста, особенно с нарушениями функций почек, следует принимать уменьшенную дозу препарата, о чем указано в инструкции к Абакталу.

Побочные действия

Негативная реакция на Абактал возможна со стороны:

• Пищеварительной системы (диарея, рвота, потеря аппетита, изменение вкуса, диспепсия, редко – псевдомембранозный колит);
• ЦНС (головокружение, беспокойство, головная боль, депрессия, нарушение зрения, бессонница, галлюцинации, тремор, спутанность сознания, редко – судороги);
• Мочевыделительной системы (кристаллурия, редко – интерстициальный нефрит, гематурия);
• Костно-мышечной системы (артралгия, тендинит, миалгия).

Также возможно возникновение флебита, кожной сыпи, покраснения кожи, зуда.

Передозировка

Симптомы: психомоторное возбуждение, спутанность сознания, тошнота, рвота, в тяжелых случаях судороги, потеря сознания, удлинение интервала QT.

Терапия: симптоматическая. Гемодиализ неэффективен. Требуется медицинский контроль и обеспечение достаточного поступления жидкости в организм.

Особые указания

При применении Абактала следует учитывать, что:

• Использовать препарат для капельниц можно исключительно в больнице, под наблюдением медперсонала;
• Необходимо избегать ультрафиолетового облучения в период лечения и не менее 6 дней по окончании терапии;
• Прекратить применение Абактала при любой аллергии, реакции ЦНС, подозрении на тендинит;
• Важно с особой осторожностью принимать препарат в возрасте после 60 лет;
• Анализ по определению глюкозы в моче в период терапии препаратом следует делать ферментативными методами;
• Бета-лактамные антибиотики, ванкомицин, метронидазол и рифампицин допустимо применять в комбинации с Абакталом;
• Одновременно назначать пефлоксацин с изониазидом нужно с осторожностью;
• При занятиях, требующих повышенного внимания, потенциально опасных видах работ, вождении автомобиля, принимая Абактал, важно соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата Абактал у беременных противопоказано.

Так как пефлоксацин в больших количествах экскретируется в грудное молоко (75% от сывороточной концентрации), на время применения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение в детском возрасте

Запрещено использовать Абактал для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек Абактал следует применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени препарат следует назначать с осторожностью. При тяжелых нарушениях функции печени применять Абактал противопоказано.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов пожилого возраста Абактал следует применять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении пефлоксацина и рифампицина достигаются аддитивный и синергидный эффекты. При комбинации данных препаратов необходимо контролировать плазменную концентрацию пефлоксацина в сыворотке крови, поскольку рифампицин существенно увеличивает плазменный клиренс пефлоксацина.

При сочетании с бета-лактамными антибиотиками (в случае лечения стафилококковой инфекции) также обеспечивается аддитивное и синергидное действие.

Пефлоксацин понижает метаболизм теофиллина в печени, вызывая повышение концентрации последнего в плазме крови и центральной нервной системе. Этот эффект может привести к повышению выраженности и/или частоты побочных эффектов, что в редких случаях может создавать угрозу жизни или являться фатальным, поэтому при необходимости одновременного применения пефлоксацина и теофиллина нужно контролировать плазменную концентрацию последнего и соответственно корректировать его дозу.

Аминогликозиды, цефтазидим, азлоциллин, пиперациллин усиливают антибактериальный эффект (включая случаи инфицирования синегнойной палочкой).

При приеме пероральных (непрямых) антикоагулянтов пефлоксацин может понижать протромбиновый индекс. Степень антикоагулянтного действия может изменяться в зависимости от возраста, общего состояния пациента и характера заболевания, поэтому необходимо контролировать Международное нормализованное отношение в период совместной терапии пефлоксацином и пероральными антикоагулянтами, а также на протяжении некоторого времени после ее завершения.

При совместном использовании с ранитидином, циметидином и прочими ингибиторами микросомальных ферментов печени период полувыведения пефлоксацина увеличивается, а его токсичность повышается.

Антациды (содержащие магний или алюминий) и препараты, содержащие цинк и железо, а также диданозин (лекарственные формы диданозина, в которых буфером являются соединения магния или алюминия) замедляют абсорбцию пефлоксацина, поэтому его рекомендуется принимать не менее чем за 2 часа до или спустя 4–6 часов после приема указанных препаратов.

Клинически значимое взаимодействие карбоната кальция и пефлоксацина не выявлено.

При совместном применении циклоспорина и фторхинолонов возможно увеличение концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови.

При совместном использовании с изониазидом следует соблюдать осторожность.

Допускается назначать пефлоксацин в комбинации с ванкомицином и метронидазолом.

В случае совместного применения с хлорамфениколом и тетрациклином наблюдается антагонизм.

Комбинация пефлоксацина и глюкокортикостероидов (в особенности у пожилых пациентов в возрасте от 60 лет, при нарушении функции почек или дислипидемии) повышает вероятность развития нежелательных эффектов, таких как тендинит, а также повреждение ахиллова сухожилия (очень редко). Вследствие этого рекомендуется избегать совместного применения глюкокортикостероидов и пефлоксацина.

Пефлоксацин в сочетании с пероральными гипогликемическими препаратами повышает концентрацию последних и удлиняет период полувыведения, снижая активность процесса микросомального окисления в гепатоцитах.

Пефлоксацин может вызывать удлинение интервала QT, что требует соблюдения осторожности при одновременном приеме с препаратами, удлиняющими интервал QT: антиаритмическими препаратами IA и III классов, трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими препаратами (галоперидолом, производными фенотиазина, пимозидом), некоторыми антимикробными средствами (спарфлоксацином, эритромицином, моксифлоксацином, макролидами, противомалярийными препаратами), некоторыми антигистаминными средствами (астемизолом), поскольку повышается вероятность развития жизнеугрожающих аритмий.

Аналоги

Аналоги Абактала по активному действующему веществу: Пелокс, Пефлоксацин, Пефлоцин, Юникпеф и др.

Сроки и условия хранения

Срок годности Абактала составляет 3 года.

Хранить в недоступном для детей месте, избегая попадания света, температура в помещении при этом не должна превышать 25°С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Абактале

Отзывы об Абактале свидетельствуют о его эффективности при лечении простатита, пиелонефрита, гайморита и гинекологических заболеваний.

Побочные явления при приеме данного препарата развиваются достаточно редко. Так, авторы некоторых отзывов сообщают о появлении головной боли, раздражительности, бессонницы, тревоги, галлюцинаций. Небольшое количество больных жалуются на изжогу, тошноту, боли в животе после приема Абактала. Также может наблюдаться повышение уровня трансаминаз, которое исчезает после прекращения терапии. Пожилые люди жалуются на появление болей в суставах, тендинитов, тендовагинитов.

Цена на Абактал в аптеках

Примерная цена на Абактал составляет: 10 таблеток 400 мг – 275 руб., 10 ампул 400 мг/5мл – 580 руб.

Словенский препарат Абактал ® – относится к антибактериальным препаратам класса фторхинолонов. Основное действующее вещество – пефлоксацин.

Амбулаторно назначается таблетированная форма ЛС, отличающаяся удобным графиком приёма, а тяжёлые состояния лечатся в стационаре путём внутривенных инфузий этого лекарства. Почему средство является рецептурным, с какого возраста можно применять его и как это правильно делать – ответы на самые важные вопросы собраны в приведённом ниже материале. Содержание:

Абактал инструкция по применению

Этот синтетический антибиотик, согласно современной классификации, относится к довольно обширной группе фторхинолонов, являясь представителем второго поколения. Препараты этой фармакологической группы – эффективные противомикробные средства, широко применяемые в медицине за счёт выраженного бактерицидного действия по отношению к большинству болезнетворных организмов.

Абактал ® тоже используется для антибиотикотерапии множества заболеваний, но принимать его в порядке самолечения категорически нельзя, так как имеются специфические противопоказания и особенности воздействия на организм.

Следует отметить, что несмотря на высокие показатели эффективности, фторхинолоны относятся к высоко токсичным антибиотикам, плохо переносятся больными и имеют множество противопоказаний (не назначаются детям, беременным и т.д.).

Действующее вещество медпрепарата – пефлоксацин, ставший одним из первых представителей фторированных хинолонов. Присоединение атома фтора существенно расширило возможности антибиотиков данной группы, сделав их более устойчивыми и эффективными. Пефлоксацин, блокируя протеиновый синтез в микробной клетке, вызывает её гибель, проявляя бактерицидное действие. В спектре его антимикробной активности находятся следующие патогены:

• Грамположительные стафилококки, включая метициллинрезистентные и продуцирующие пенициллиназу; стрептококки, в том числе S.agalactiae и S.pyogenes; Listeria monocytogenes и дифтерийная палочка.
• Грамотрицательные клебсиеллы, кишечная палочка, Proteus spp., включая P.mirabilis, энтеробактерии, Morganella morganii, холерный вибрион, Yersinia enterocolitica, Vibrio parahaemolyticus, гонококки, Haemophilus influenzae, псевдомонады, Moraxella catarrhalis, все разновидности кампилобактера, Pasteurella multocida, сальмонеллы, шигеллы, Serratia spp., Haemophilus spp., Citrobacter spp. и хеликобактер.
• Внутриклеточные легионеллы, микоплазмы, хламидии и бруцеллы.

К лекарству умеренно чувствительны пневмококки, псевдомонады, клостридии, Acinetobacter spp., а туберкулёзная палочка, трепонемы и другие грамотрицательные анаэробы проявляют резистентность.

Владельцем регистрационного удостоверения и производителем препарата является фармацевтический концерн LEK d.d. из Словении. Предприятием выпускается две лекарственные формы антибиотика:

• таблетки Абактал ® 400 мг, в состав которых, помимо активного компонента, входят моногидрат лактозы, повидон, кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия и другие вспомогательные формообразующие добавки. Пакуются в блистеры или баночки по 10 штук, а затем в картонные пачки.
• Концентрированный раствор антибиотика, предназначенный для внутривенных вливаний, 1 мл которого содержит 80 мг действующего вещества. Дополнительными ингредиентами являются вода для инъекций, аскорбиновая кислота, бензиловый спирт, метабисульфат и гидрокарбонат натрия, эдетат динатрия. Продаётся в 5-миллилитровых ампулах, помещённых по 10 штук в коробку.

Фото упаковки Абактал ® 400 мг / 5 мл для приготовления раствора для внутривенного введения

Концентрат перед применением предварительно разводится согласно инструкции. Средняя стоимость упаковки из 10 таблеток – 250 рублей, ампул – 540.

С января 2017 года законодательно введены жёсткие ограничения на свободную продажу противомикробных средств. В список разрешённых препаратов вошло около десятка медпрепаратов для наружного применения, а остальные антибиотики продаются только при наличии надлежащим образом заполненного рецептурного бланка.

Для чего это нужно? Доступность антибактериальных препаратов привела к массовому самолечению и, как следствие, формированию невосприимчивости возбудителей к лекарствам. Проблема достигла мирового масштаба, поэтому в рамках программы ВОЗ по борьбе с резистентностью и были введены такие правила.

Как выглядит рецепт:

Rp.: Tab. Abaktal 0.4

D. t. d. № 10

S. Принимать по одной таблетке дважды в день в течение 5 суток.

Данное лекарственное средство в виде таблеток хорошо помогает при амбулаторном лечении различных инфекций респираторного тракта и ЛОР-органов. Например, от ангины, гайморита, воспаления среднего уха (отита), тонзиллитов, пневмонии и т.д. Высока эффективность препарата также при инфекционных поражениях мочевыводящих путей (особенно острого цистита, который знаком подавляющему большинству женщин). Также средство применяют при эндометритах, вагинитах, тубулярных абсцессах, пиелонефритах, уретритах,аднекситах, простатитах.

Таблетированный антибиотик назначают и при некоторых ЗППП (хламидиоз, мягкий шанкр, неосложнённая гонорея).

Широко применяется Абактал ® также для антибиотикотерапии тяжёлых воспалительных процессов в условиях стационара, при этом лечение осуществляется с помощью внутривенного введения лекарства. Он показан при генерализованных инфекциях типа заражения крови, при внутрибрюшных абсцессах, перитоните, менингите, эндокардите. Кроме того, часто данный антибиотик используется как профилактика осложнений в хирургической практике.

За счёт своей эффективности и широкого спектра антимикробного действия этот препарат очень часто назначается врачами разных профилей. В перечень основных заболеваний, от которых помогает антибиотик, входят следующие:

• синуситы, тонзиллит, фарингит, средний отит, пневмония и другие воспаления дыхательных органов, вызванные восприимчивыми к ЛС штаммами патогенов;
• брюшной тиф, сальмонеллёз и некоторые другие кишечные инфекции;
• бактериальные поражения всех отделов мочевыводящих путей – уретрит, цистит, пиелонефрит;
• ЗППП – гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз;
• воспалительные процессы, затрагивающие органы малого таза у женщин и мужчин – аднексит, сальпингит, простатит, орхит и другие;
• сепсис, менингит менингококковый, эндокардит, септицемия;
• воспаления ротовой полости, зубов и челюстей;
• различные инфекции, поражающие опорно-двигательный аппарат и кожные покровы.

С целью профилактики возможных послеоперационных осложнений раствор Абактала вводится внутривенно за час до хирургического вмешательства.

Антибиотики-фторхинолоны характеризуются довольно высокой степенью токсичности, поскольку негативно влияют на развитие хрящевой ткани. Кроме того, именно пефлоксацин чаще других препаратов группы вызывает воспаления и разрывы сухожилий. Имеются данные и о негативном влиянии на деятельность нервной системы, поэтому в список ограничений на применение включены такие состояния, как:

• периоды беременности и лактации;
• детский и подростковый возраст (менее 18 лет);
• гемолитическая анемия, причиной которой является дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• эпилепсия;
• поражение связок связанное с использованием фторхинолонов;
• индивидуальная непереносимость препаратов фторхинолонового ряда.

Атеросклероз, поражающий сосуды мозга, дисфункция ЦНС, связанная с органическими поражениями, а также судорожный синдром основанием для запрета на использование антибиотика не являются, но требуют при применении особой осторожности.

Приём пищи на биодоступность действующего вещества, которая составляет 90%, не влияет, но может несколько замедлять всасывание из кишечника. Однако нужно принимать таблетки именно во время еды, запивая их обильно водой, чтобы предотвратить раздражение органов пищеварения. Длительность курса антибиотикотерапии определяется в соответствии с типом инфекции, её локализацией и тяжестью, составляя в среднем 3-5 суток. Чаще всего назначаются такие схемы:

• Абактал ® при ангине, синуситах, воспалениях МВП и других заболеваниях в лёгкой и среднетяжёлой форме рекомендуется принимать дважды в сутки по 1 таблетке, соблюдая 12-часовой интервал. Максимальная доза лекарства в сутки не должна превышать 1200 мг.
• Некоторые инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовой сфере можно лечить, принимая всего 400 мг антибиотика раз в сутки (такая возможность определяется врачом).
• Гонорея у представителей обоих полов (в неосложнённой форме) лечится приёмом 800 мг препарата однократно.

Тяжёлые состояния требуют парентерального введения лекарственного средства. Делается это исключительно в условиях стационара под контролем медперсонала. Концентрат в ампулах предварительно разводится до объёма 250 мл раствором декстрозы или глюкозы, а затем вводится в вену в течение часа (дважды в день по 400 мг). Следует помнить, что физраствор, содержащий ионы хлора, с пефлоксацином несовместим, так как при их смешивании образуется осадок.

Применение данного антибиотика может спровоцировать различные негативные реакции организма. Официальная инструкция по применению Абактал ® 400 мг сообщает о возникновении расстройств диспепсического характера, аллергии, нарушений деятельности ЦНС и органов мочевыведения, мышечных и суставных болей, воспаления сухожилий, галлюцинаций, судорог, интерстициальных нефритов и т.д. В случае внутривенного введения возможна местная реакция – флебит.

Клинических исследований на тему влияния пефлоксацина на плод не проводилось, однако опыты на животных позволяют судить о негативном воздействии на рост костной ткани и хрящей. В связи с этим Абактал ® в любой лекарственной форме никогда не назначается беременным. По той же причине этот антибиотик, хорошо проникающий в грудное молоко, противопоказан кормящим женщинам. Если альтернативы лечению препаратами пефлоксацина нет, то следует временно перестать кормить грудью.

Принимать антибиотик и одновременно пить спиртные напитки недопустимо.

Фторхинолоны метаболизируются печенью, которая в период лечения испытывает повышенные нагрузки. Этиловый спирт обезвреживается там же, перегружая гепатоциты и приводя к их массовой гибели. В результате развиваются такие патологические состояния, как гепатит и цирроз.

Алкоголь также всегда усиливает выраженность побочного действия лекарств, способствует формированию дисульфирамподобного синдрома и нередко приводит к серьёзным осложнениям. Кроме того, пефлоксацин – действующее вещество препарата – выводится почками, а спиртное, как отличное мочегонное средство, этот процесс ускоряет. В результате нужных концентраций ЛС в организме не образуется, и лечение становится неэффективным.

Аналоги Абактала ®

На основе действующего вещества данного ЛС фармацевтическими предприятиями разных стран выпускается множество аналогов словенского препарата. В аптеке можно приобрести лекарственные средства под торговыми названиями:

• Пефлацин ® ,
• Пефлобид ® ,
• Пелокс-400 ® ,
• Юникпеф ® ,
• Пефлоксацин-АКОС ® ,
• Пефлоксабол ® ,
• Перти ® ,
• Пефлацине ® ,
• Перфлокс ® .

Вопрос о целесообразности замены назначенного лекарства следует решать вместе с лечащим врачом.

Абактал ® — отзывы врачей

Этот антибиотик характеризуется специалистами как высокоэффективное (при соблюдении дозировок и режима приёма) средство. Его биодоступность и широкий спектр антимикробного действия позволяют успешно лечить многие опасные и тяжёлые инфекции, против которых препараты других групп оказываются бессильны.

Фармацевты и врачи считают применение данного лекарственного средства относительно безопасным, если таблетки не принимаются в порядке самолечения и не нарушается рекомендованный график приёма. В противном случае перечисленные в инструкции побочные эффекты могут проявиться в тяжёлой форме и привести к необратимым последствиям.