Антибиотики от молочницы в полости рта у ребенка

Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.

В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.

И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.

О возбудителе

Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.

Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.

Причины заболевания

Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:

Особенно высок шанс заразиться у недоношенных детей, детей, рожденных от матерей, больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией.

• при кормлении грудью или из бутылочки, на которых находится Кандида;
• если происходит контакт ребенка и молодых домашних животных или птицы;
• если человек, который ухаживает за ребенком, производит также уход за молодыми телятами, жеребятами, птицами или щенками, и при этом не моет руки;
• если человек, ухаживающий за младенцем, имеет кандидозные заболевания рук или ногтей;
• если родители или родственники ребенка не моют руки после работы с сырым мясом, молочными продуктами, овощами или фруктами;
• не кипятят упавшую соску;
• ребенок получает антибиотики или подвергается химиотерапии или лучевому лечению;
• когда ребенок часто срыгивает, и еда не убирается из его полости рта.

Особенно высок шанс возникновения у недоношенных детей, тех, чьи матери больны туберкулезом, ВИЧ-инфекцией.

Основные причины – такие же, как и у детей до года.

Также дети до года заболевают, когда:

• начинают брать в рот немытые овощи, фрукты, игрушки;
• дети постоянно играют с домашними или сельскохозяйственными животными, и тянут в рот продукты или игрушки, которые находятся там же, где и животные;
• если ребенок получает антибиотики, гормоны-глюкокортикоиды;
• когда малыш вынужден получать химиотерапию или лучевую терапию;
• если у него неправильно растут зубы и они травмируют слизистую рта;
• когда в питании недостаточно витаминов группы B, C или PP;
• ребенок пытается чистить зубы зубной щеткой взрослых;
• из-за кишечных заболеваний;
• молочница может быть первым симптомом сахарного диабета или лейкоза.

Причины такие же, как и у детей до года. Добавляются также:

• употребление сырого молока или мяса;
• когда в рационе – немытые овощи и фрукты;
• если ребенок играет с домашними животными, потом не моет руки, которыми ест.

Молочница во рту таких детей может быть первым признаком:

• сахарного диабета;
• лейкоза (рака крови);
• иммунодефицита (не обязательно вследствие ВИЧ, могут быть и другие, в том числе и врожденные иммунодефициты);
• эндокринных болезней (в основном, когда поражается кора надпочечников).

Дисбактериоз вследствие неправильного питания, приема антибиотиков, курение и употребление наркотиков или алкоголя (это бывает у подростков), прием оральных контрацептивов увеличивают шанс заболеть.

Молочница у грудного ребенка появляется очень часто – до года 5-20% детей переносят это заболевание, некоторые – неоднократно. Это объясняется тем, что иммунитет слизистых оболочек рта у таких малышей еще не сформирован, микрофлора, живущая там, подвержена частым изменениям. Да и сам эпителий, из которого выполнена поверхность полости рта, еще не до конца сформирован. Поэтому возникающая до года молочница – это не повод для паники.

Срочная необходимость обследоваться возникает, если родители увидели молочницу во рту у ребенка старше года, когда при этом он в ближайший месяц не принимал антибиотики.

Как вовремя увидеть молочницу

По первым симптомам молочницу у детей во рту распознать крайне трудно: это покраснение и отечность, которые могут появляться на нёбе, миндалинах, деснах, языке и внутренней стороне щек. Далее на красном блестящем фоне слизистой оболочки, которая уже начинает болеть и зудеть, появляются крупинки белого цвета, похожие на манную крупу. Их можно легко снять ложкой.

Следующим этапом будет увеличение налета, который уже становится похож на остатки творога во рту (реже – имеет сероватый или желтоватый оттенок). Если их снять тупым предметом (ложкой, шпателем), под ними будет видна красная блестящая поверхность, на которой, если вы сильно скоблили, появляются капельки крови, напоминающие росу. Изменение слизистой оболочки сопровождается болью и жжением во рту. Они усиливаются во время глотания пищи и употребления пищи, особенно если она острая, горячая или кислая. Присутствует во рту и металлический вкус. Из-за этого ребенок плачет и отказывается от еды. При отсутствии лечения и на этой стадии, или если иммунитет ребенка сильно подавлен, белые пленки распространяются все дальше, повышается температура тела, нарушается сон, грудной ребенок может часто срыгивать и прекратить набирать вес.

Иногда молочница у детей выглядит как заеда – трещина в углу рта. Она отличается от заед, образованных при дефиците витамина A тем, что вокруг трещины имеется покраснение, а сама она покрывается белесым налетом. Кандидозная заеда редко сопровождается повышением температуры или ухудшением общего состояния, но она делает открывание рта болезненным. Эта форма молочницы наблюдается чаще у детей, которые сосут пустышку или палец.

Таким образом, родители грудных младенцев должны насторожиться и осмотреть рот ребенка, если он:

• плачет, когда берет в рот соску или грудь;
• отказывается от груди;
• капризен, у него отмечается повышенная температура без соплей и кашля.

Степени тяжести молочницы полости рта

Рассмотрим, как может протекать кандидоз рта у детей, чтобы уже с самого начала родители могли понять, каким образом придется лечить заболевание – в стационаре или дома.

Сначала на слизистой оболочке ротой полости появляются красные пятнышки, которые вскоре покрываются бляшками белого цвета, похожими на творог и не имеющими склонность к слиянию. Если счистить бляшки, под ними будет просто покраснение.

Малыш ощущает боль, когда жует (сосет грудь) и глотает, поэтому он начинает отказываться от еды или проявлять беспокойство перед приемом пищи.

После покраснения больших участков слизистой оболочки, на что ребенок реагирует беспокойством и плачем, на них появляются творожистые налеты. Эти налеты появляются и на языке, и на слизистой оболочке щек, и на деснах, и даже переходят на губы и горло – создается вид одной большой белой пленки.

Страдает и общее состояние ребенка: его температура повышается, он отказывается есть, и становится вялым. Если не предпринять мер, наступает обезвоживание, а микроб может проникать глубоко в кишечник.

Как поставить диагноз

Конечно, вы можете заподозрить молочницу, когда сравните проявления, видимые во рту собственного ребенка, с картинками, где показаны проявления этого заболевания. Но педиатр или ЛОР-врач, поставят точный диагноз. Правда, и он требует подтверждения в виде посева налета, взятого изо рта. Дело в том, что Кандид несколько, и не каждая из них поддается стандартной терапии. Тогда в случае, если первично назначенное лечение не поможет, на основании бакпосева и определения чувствительности гриба к противогрибковым препаратам, врач сможет назначить обоснованное лечение, которое подходит для ребенка этого возраста.

Сдача бакпосева производится натощак, до того, как ребенок попьет воду или почистит зубы.

В диагностике может понадобиться такая методика исследования, как непрямая ларингоскопия, которую проводит ЛОР-врач. Она нужна для того, чтобы понять, насколько глубоко распространяется поражение – захватывает глотку и гортань, или нет. Это требует особых усилий родителей, врача и его помощника.

Также для диагностики важны:

• общий анализ крови: он покажет уровень воспаления и вовлеченность организма в этот процесс, по этому анализу можно заподозрить лейкоз;
• глюкоза крови (так как молочница – маркер сахарного диабета);
• иммунограмма – во время болезни, а также через месяц после нее, чтобы оценить активность иммунитета.

Лечение

Сказать, чем лечить молочницу у ребенка во рту, должен или ЛОР-врач, или педиатр: заболевание серьезное, и при этом есть ограничения по препаратам в детском возрасте.

Итак, лечение молочницы у детей во рту начинается с того, что:

Диета для кормящей матери или ребенка старше года:

Можно	Нельзя
отварное нежирное мясо и рыбу; гречневую кашу; вареные яйца; несладкие яблоки; овощи	сдоба; сладости; шоколад; грибы; молочные продукты; черный чай; кофе.

• Антибиотики, хоть они вызываю развитие молочницы, отменять самостоятельно нельзя: так можно добиться серьезных осложнений со стороны тех инфекций, на уничтожение которых и было направлено действие антибактериального препарата.

Обработка полости рта – это основа лечения для детей до 6 месяцев, и обязательный компонент лечения для старших детей.

Для детей до 6 месяцев лечение заключается в обработке полости рта:

Если у ребенка повышена температура, или творожистый налет распространяется быстро, возьмите свой 1% раствор соды, и обращайтесь для госпитализации в стационар: там ребенку окажут необходимую для поддержания его состояния помощь.

Если вследствие поражения слизистой рта ребенок отказывается есть и пить, обращение в стационар – обязательно. Голодание и отсутствие поступления в организм жидкости лечебным быть не может.

Для проведения обработки нужны:

Вначале родитель моет руки. Затем он распечатывает марлю, наматывает ее на свой указательный палец, макает его в стакан с водой и аккуратно освобождает рот от налетов. Далее нужно выбросить эту марлю, взять новую, и повторить ту же манипуляцию с содовым раствором или антисептиком.

Выполнять подобную манипуляцию надо 5-6 р/день, после кормления и на ночь.

Профилактика заболевания

Она заключается в соблюдении следующих мероприятий:

• кипячение сосок и бутылочек;
• мытье груди перед кормлением;
• обработка игрушек;
• лечение молочницы во время беременности;
• своевременное употребление молочнокислых бактерий при лечении антибиотиками и гормональными препаратами;
• ограничение доступа к ребенку людям, имеющим заболевания ротовой полости, рук и ногтей;
• ранняя чистка зубов с помощью кипяченой воды и специальных щеточек;
• своевременное, но не раннее введение прикорма, оптимально – из свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Антибиотики — открытие, спасшее много человеческих жизней. Осложнением после лечения антибактериальными препаратами является кандидоз (молочница). Связано это с тем, что антибиотики убивают не только патогенные бактерии, но и разрушают естественную микрофлору организма.

При лечении простуды или инфекционного заболевания педиатры часто назначают детям терапию антибиотиками. После курса антибиотиков малышу предстоит бороться еще с одной неприятностью — дисбактериоз и молочница.

Причины молочницы

Младенцы чаще всего подвержены заражению ротовой полости, однако, также возникает поражение кожи, ногтей, половых органов, лёгких, пищеварительной системы, в тяжелых и запущенных случаях может возникнуть заражение крови. Кроме того, грибки Candida имеют такую способность, как изменение реактивности организма, в результате больной подвержен возникновению аллергии.
Среди основных причин можно выделить следующие:

• слабый иммунитет, зачастую эта напасть развивается на фоне заболеваний, при которых иммунитет сильно снижается – например, диабет, ВИЧ и другие системные заболевания. Больные диабетом склонны к появлению кандидоза, поскольку высокий уровень сахара в крови и сниженный иммунитет способствует размножению грибка;
• заражение в процессе родов и в послеродовой период, поскольку основной способ заразиться – контактный. Младенец рискует заразиться от матери непосредственно в процессе рождения, поскольку при прохождении через родовые пути на новорожденного могут попасть грибки, находящиеся на половых органах матери. Кроме того, есть риск подцепить инфекцию и от других людей, которые ухаживали за ним в роддоме. Особенно подвержены риску недоношенные дети;
• несоблюдение личной гигиены, отсутствие необходимых санитарно-гигиенических условий. Неприемлемые условия, температурный режим и высокая влажность могут ухудшить состояние здоровья малыша;
• повышенное потоотделение, ожирение;
• прием антибиотиков.

По поводу последнего пункта стоит сказать подробнее. Зачастую антибиотики помогают вылечить одно заболевание и вызывают другое. Эти вещества подавляют иммунитет и способствуют росту патогенной микрофлоры. Поэтому их должен назначать только врач, лекарство и доза должны быть подобраны индивидуально. Ни в коем случае нельзя использовать антибиотики для самолечения, их бессистемный и длительный прием приводит к дисбактериозу, нарушению работы ЖКТ и другим печальным последствиям. Если малыш заболел чем-либо и при этом без антибиотиков нельзя обойтись, лучше одновременно начать прием средств, которые содержат пробиотики.

Кандидозу подвержены младенцы и дети в возрасте от 3 до 7 лет. У грудных детей данное заболевание может развиваться в следующих случаях:

• как следствие заболевания матери в период беременности, когда грибы Candida поднимаются вверх и проникают в околоплодные воды;
• во время родов;
• при недостаточной обработке сосок, бутылочек и игрушек малыша;
• на фоне приема препаратов, обладающих антибактериальным действием.

Профилактика молочницы при приеме антибиотиков

При проведении антибактериальной терапии важно придерживаться некоторых правил, чтобы уберечь малыша от молочницы:

• Соблюдение личной гигиены, своевременное подмывание и смена подгузника;
• Ограничить употребление быстрых углеводов (газировки, магазинные сладости);
• Одновременно с лечением антибиотиками начать прием витаминов и препаратов для профилактики дисбактериоза и молочницы (по назначению врача);
• Приучить малыша к кисломолочной продукции;
• Поддерживать в комнате комфортную влажность и температуру. Если воздух слишком сухой, пользоваться увлажнителем;
• Каждый день проводить влажную уборку и проветривать помещение;
• Во время лечения молочницы у младенца рекомендовано ограничить ношение подгузников.

Родителям важно помнить, что бесконтрольный и неправильный прием антибиотиков может подорвать здоровье малыша.

Только после консультации врача и сдачи анализов начинается терапия антибактериальными препаратами.

Чем лечить кандидоз у детей

Устранить проявления кандидоза и облегчить общее состояние малыша поможет содовый раствор, которым обрабатывают очаги повреждения. Пищевая сода способствует созданию щелочной среды, которая губительна для грибка.

Раствор готовится путем разведения чайной ложки соды в стакане теплой кипяченой воды. Этим средством рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи малыша и слизистые оболочки. При кандидозном стоматите следует обмакивать в содовом растворе соску малыша и помещать ее в рот.

Запущенные стадии болезни лечатся системными препаратами, принимаемыми вовнутрь. К таким препаратам относятся лекарственные средства на основе флуконазола.

Для микрофлоры

Если кандидоз проявился в кишечнике, то для лечения прописываются медикаменты, которые способны вернуть его микрофлору в нормальное состояние.

Линекс. Пробиотик, производится в капсулах и содержит активные бактерии, которые попадают в ЖКТ малыша. Если ребенок младше трех лет, то лекарство извлекают из капсулы и подсыпают в питье. Деткам постарше лекарство дают в капсульной оболочке. Доза препарата зависит от возраста малыша:

• От рождения и до двух лет – 1 капсула делится на 3 раза/сутки.
• От 2 до 12 лет – 1-2 капсулы/сутки.
• От 12 лет и старше – 2 капсулы 3 раза/сутки.

Бифидумбактерин. Имеет в себе огромное количество жизнеспособных бифидобактерий. Выпускается в различных фармакологических формах: порошок, в ампулах, суппозитории, сухая субстанция во флаконах, капсулы. Для малышей самый приемлемый вариант – жидкость для внутреннего приема, которая принимается в чистом виде без предварительного разведения:

• От 0 до 12 месяцев – по 1 мл.
• От 1 до 3 лет – по 2 мл (средняя норма).
• От 3 до 7 лет – по 2-3 мл.

Этот раствор рекомендуется использовать и при клизмах: 5 мл вещества/50 мл воды.

Трилакт. Пробиотик в виде эмульсии для внутреннего употребления. Рекомендуется деткам старше 1,5 лет. Если ребенок младше, вопрос об уместности применения препарата решает только врач:

• От 2 лет – 1,5 мл/1 раз в день перед завтраком.
• От 3 до 7 лет — 2,5 мл/1 раз в день перед завтраком.
• От 7 до 12 лет – 3,5 мл/1 раз в день перед завтраком.

Молочница у детей: симптомы

В основном молочница поражает ротовую полость ребенка

Чаще всего у малышей встречается поражение ротовой полости. Особенно подвержены этому заболеванию новорожденные, поскольку их организм еще слабый, а иммунная система до конца не сформирована. Поэтому малышу труднее бороться с болезнями. При поражении ротовой полости во рту и на языке появляется похожий на творог белый налет, который со временем становится всё сложнее удалить, под этим налетом возникают кровоточащие язвочки, малышу больно глотать.

Вследствие очага заражения во рту инфекция может перейти на пищевод и желудок. При поражении желудочно-кишечного тракта появляются нарушения стула, колики, вздутие живота, снижается аппетит, появляются затруднения с приемом пищи, наблюдается отказ от еды, потеря веса. Также у грудничков могут возникнуть очаги инфекции в складках кожи, которые могут перейти и на более крупные участки тела.

У девочек могут появиться белые творожистые выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом и жжением (кандидозный вульвовагинит). Бывают случаи, когда заболевание сопровождается повышением температуры тела. Больные дети беспокойны, плохо спят, часто плачут. Все вышеперечисленные симптомы должны насторожить родителей.

Поэтому крайне важно при возникновении первых симптомов обратиться к врачу, чтобы после необходимых анализов и лабораторных исследований врач мог поставить правильный диагноз и назначить необходимые лекарства. Диагностика заболевания основана на исследовании мазка с пораженных участков, микроскопии, анализе крови и кала на предмет инфекции. В тяжелых случаях могут быть назначены биопсийные исследования.

Осложнения

Молочницу у детей после лечения антибиотиками нужно своевременно лечить. К кандидозу может присоединиться бактериальная инфекция, которая может коснуться внутренних органов.

Кандидозный стоматит при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму и беспокоить малыша частыми рецидивами. К тому же размножение грибка во рту грозит бактериальной ангиной.

Вагинальный кандидоз у девочек может спровоцировать синехии (сращение половых губ и/или влагалища). Такое осложнение потребует хирургического вмешательства.

Лечебная диета

Диета является одним из важнейших этапов эффективного лечения. Созданию благоприятных условий для размножения грибка способствует употребление в пищу сладких продуктов, кондитерских изделий, дрожжевой выпечки и сыров с плесенью. На время лечения все эти продукты необходимо исключить из рациона питания ребенка. Если малыш находится на грудном вскармливании, лечебную диету должна соблюдать его мама.

Восстановить физиологический барьер помогают свежие овощи и фрукты, а также кисломолочные продукты, которые полезны, как взрослым, так и детям.

Что это такое?

Кандидоз у ребенка может проявиться где угодно – в полости рта, на гладкой коже, в кишечнике (при тяжелых формах дисбактериоза), а также во влагалище у девочек.

Симптомы молочницы:

• Во рту – белый или желтоватый налет на щеках, языке, внутренней части губ.
• Во влагалище – зуд и жжение, белесые выделения с кисловатым запахом.
• В кишечнике – повышенное газообразование, понос, в фекалиях ребенка можно различить белые хлопья.

Кишечная форма молочницы считается самой опасной для детей, поскольку они начинают терять в весе, отставать в росте, при поносе терять полезные вещества, витамины.

Как лечить молочницу по доктору Комаровскому, смотрите в видео:

Лечение молочницы

Необходимо лечиться под контролем доктора, который назначит необходимую дозировку нужных препаратов. Обычно прогноз довольно благоприятный, в случае, если всё было начато своевременно, выздоровление наступает довольно быстро. В период лечения надо внимательно следить за самочувствием крохи и при появлении побочных эффектов от лекарств или при ухудшении состояния здоровья нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Долечивать молочницу нужно обязательно до конца, после курса лечения можно еще раз сдать необходимые анализы, чтобы убедиться, что она прошла.

Хорошо обрабатывать полость рта раствором соды или отварами трав

Отдельно следует сказать о народных средствах при лечении этого заболевания – применять их можно только после консультации с лечащим врачом. В интернете чаще всего можно встретить рекомендации применять средства, основанные на настоях и отварах трав, а также применения пищевой соды для приготовления растворов, предназначенных для обработки слизистых оболочек и поверхности кожи.

Советуют проводить гигиеническую обработку ротовой полости, пораженный участков кожи и наружных половых органов раствором соды и отварами лекарственных растений (ромашка, чистотел, шалфей). Но помните: во-первых, прежде чем употреблять народные средства, надо посоветоваться с доктором, поскольку неизвестно, как они могут повлиять на детский организм и как они сочетаются с назначенными медикаментозными средствами.

Избавление от молочницы в кишечнике

Кишечная форма кандидоза требует иного подхода в терапии. Для устранения патологического процесса малышам назначают лекарственные средства, действие которых направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Такими препаратами являются пробиотики, которые практически не имеют противопоказаний и разрешены даже самым маленьким детям. Их дозировка и длительность применения зависят от возраста ребенка и тяжести протекания у него патологического процесса в кишечнике.

Чаще всего при лечении молочницы у детей в кишечнике используются:

1. Линекс — пробиотик в капсулах, в составе которого содержатся необходимые для восстановления микрофлоры кишечника бифидобактерии и лактобактерии. Назначается в комплексе с антибиотиками или в качестве самостоятельного средства. Малышам младше 3 лет капсулу рекомендуется вскрывать, а ее содержимое растворять в небольшом количестве воды. Детям старших возрастных групп нужно глотать лекарство в капсульной оболочке, запивая несколькими глотками кипяченой воды.
2. Бифидумбактерин — пробиотик с большим содержанием живых бифидобактерий. Производится в нескольких лекарственных формах. Маленьким пациентам до 3 лет чаще всего назначают лиофилизат, предназначенный для приготовления суспензии в домашних условиях. Полученный раствор можно применять двумя способами: перорально или ректально в виде клизм. Детям постарше целесообразно выписывать капсулы, которые следует глотать целиком.
3. Пробиотик Трилакт представляет собой жидкий концентрат для перорального приема. В его составе присутствуют живые молочнокислые бактерии, которые не только восстанавливают кишечную микрофлору, но и положительно влияют на весь организм. Производитель рекомендует принимать данный препарат детям, которым к моменту его назначения исполнилось 1,5 года.

Восстановительная терапия

Желаемого результата помогают достичь пробиотики и пребиотики – продукты и фармацевтические препараты, содержащие живые микроорганизмы. Укрепить иммунную систему помогают витаминные комплексы, а также настои трав, обладающие иммуностимулирующим действием, например, женьшень или элеутерококк.

Молочница негативно отражается на состоянии и здоровье малышей, поэтому при появлении признаков болезни нужно сразу же обратиться к врачу-педиатру и четко следовать всем его рекомендациям.

Кандидоз на коже после лечения антибиотиками

Молочница на коже у малышей проявляется в подмышечных впадинах, в складочках рук, ног. Для ее лечения назначаются мази с противогрибковыми характеристиками, например:

Не забывать о том, что одной мази совершенно недостаточно для излечения недуга. Необходимы пробиотики, таблетки с антигрибковыми свойствами, которые подберет только врач.

Соблюдение личной гигиены и правильного питания – важные составляющие лечебного курса против молочницы у ребенка. Из рациона малыша необходимо убрать продукты с высоким присутствием углеводов. Предпочтение отдавать еде, богатой на витамины, белком и полезными бактериями. Введите в меню крохи кисломолочные и витаминизированные продукты, которые помогут восстановить здоровую микрофлору его организма.

Родителям следует помнить, что неконтролируемый или ошибочный прием любых лекарственных средств, особенно антибиотиков, может нанести непоправимый вред детскому здоровью. Поэтому, не давайте малышу никаких препаратов без разрешения врача. Только после проведения обследования, и сдачи всех нужных анализов будет назначена правильная терапия. Также врач даст советы, чего необходимо остерегаться в будущем, чтобы болезнь больше не возвращалась.

Антибиотики — открытие, спасшее много человеческих жизней. Осложнением после лечения антибактериальными препаратами является кандидоз (молочница). Связано это с тем, что антибиотики убивают не только патогенные бактерии, но и разрушают естественную микрофлору организма.

При лечении простуды или инфекционного заболевания педиатры часто назначают детям терапию антибиотиками. После курса антибиотиков малышу предстоит бороться еще с одной неприятностью — дисбактериоз и молочница.

Профилактика кандидоза

Данные лекарственные препараты следует принимать строго по рекомендации врача, соблюдая все его предписания. Он расскажет вам о тонкостях применения конкретного антибиотика и об опасностях, связанных с его приемом. К примеру, антибиотики тетрациклинового ряда нельзя принимать одновременно с молочными продуктами: взаимодействуя, они образуют нежелательные для организма химические соединения и полностью утрачивают свои лечебные свойства.

Необходимо отметить, что антибиотики следует принимать строго по схеме, чтобы обеспечить постоянный уровень их действующего вещества в крови. Для этого надо соблюдать временные интервалы между приёмами лекарства.

Кандидоз крупных складок кожи требует следующих профилактических мер:

1. Ежедневный прием душа с последующим нанесением на складки кожи подсушивающих паст, лосьонов и присыпок;
2. Борьба с повышенной потливостью;
3. Ношение одежды из натуральных тканей: хлопка, льна и вискозы.

В детском возрасте в полости рта часто проявляется такое заболевание, как молочница. По статистике почти 25% детей раннего возраста переносят эту болезнь несколько раз. Легкая форма протекает бессимптомно. При развитии кандидоза появляются резкие неприятные ощущения в ротовой полости.

Самостоятельно проблема исчезает редко, поэтому требуется грамотный подход в лечении. Предупредить молочницу можно простыми профилактическими мерами.

Кандидоз или молочница – что это такое

Грибковый стоматит представляет собой воспаление слизистой полости рта, с формированием специфического налета. Патологию вызывают микроорганизмы candida albicans или candida tropicalis. Это самые распространенные грибы, встречающиеся в полости рта у детей и взрослых при молочнице. Как и другие бактерии кандиды присутствуют в организме человека, не причиняя вреда.

Candida Albicans

При неблагоприятных факторах кандиды начинают активно развиваться, поражая слизистые оболочки, в том числе и полости рта. Этому во многом способствует снижение иммунологического статуса организма ребенка. Извне попадает массовое количество патогена. Дефицит полезных бактерий не позволяет бороться с грибами, и молочница начинает развиваться активно.

У ребенка иммунная система еще не сформирована и слабо адаптированна к инфекциям. По этой причине заболевание чаще встречается именно у детей. Благоприятные условия для заражения создаются при контакте с обсемененными игрушками, когда грудничок тянет их в рот.

Причины молочницы во рту у ребенка

Часто грибковые поражения наблюдаются у недоношенных детей , так как у них обычно ослабленный иммунитет. Также подвержены кандидозу младенцы на искусственном вскармливании .

В молоке матери содержаться специфические вещества, не позволяющие развиваться кандидам у ребенка во рту.

Другими причинами является:

• заражение от матери через родовые пути;
• грибок локализуется на сосках молочных желез, при кормлении грудью происходит прямой контакт слизистой ротовой полости и грибковой флоры;
• плохо обработанная бутылочка для кормления;
• обсеменение грибами пустышки;
• плохая гигиена рук взрослого во время ухода за животными, как результат – кандида попадает к ребенку;
• длительное лечение антибиотиками;
• частое срыгивание ребенком, во время кормления.

Слюна человека обладает защитными свойствами от многих микробов. Кандидоз ротовой полости часто возникает на фоне повышенной сухости слизистой рта. Дети старшего возраста заражаются молочницей из-за потребления грязных фруктов, овощей, сырого молока и воды. Если мясо обсемененное грибком и находится рядом с другими продуктами, то риск переноса инфекции будет очень велик.

Внимание! Кандидоз полости рта у детей старше 1 года. Требует пристального внимания родителей. Внезапное появление заболевания может свидетельствовать о наличии в организме других тяжелых патологий.

Грибковый стоматит во рту детей формируется на фоне любых факторов приводящих к снижению защитных свойств. Это недосыпание, авитаминозы, хронические и острые психологические травмы, неправильное питание.

Симптомы кандидоза полости рта

1. В начале заболевания в ротовой полости ребенка появляется гиперемия и незначительная отечность на деснах, мягком и твердом небе, языке. Новорожденный становится капризным, отказывается от питания и соски.
2. Затем на покрасневших участках образуются белесоватые пятна, которые сливаются в единый очаг похожий по структуре на творожную массу. Рот постепенно покрывается налетом. Его цвет от приглушенного белого до желтоватого оттенка.

Кандидоз в полости рта ребенка сопровождается жжением и болезненностью глотания. Особые неприятные ощущения вызывает горячая, острая или кислая пища. При грудном вскармливании наблюдается частое срыгивание. Недостаток поступления полезных веществ приводит к задержке развития.

При локализации грибка в углах рта формируется трещины, покрытые налетом. Область поражения гиперемирована, может кровоточить.

Внимание! При молочнице у детей наблюдается резкое повышение температуры тела без причин, поэтому необходимо наблюдать за гипертермией у грудничка, даже в ночное время.

В зависимости от течения выделяют три вида да кандидоза:

1. Легкая форма . Слизистой рта покрывается красноватой сыпью, которую маскирует белый налет. После обработки антисептическими растворами молочница отступает.
2. Форма средней тяжести . На гиперемированных и отечных участках, пораженных кандидозом мягких тканей, появляются белые пятна. Постепенно они сливаются, покрываются налетом, при удалении которого обнажается кровоточащая поверхность.
3. Тяжелая форма . Обнаруживается молочница на губах у ребенка, языке, деснах и даже горла. Вся слизистая покрыта непрерывной белой пленкой. Состояние резко ухудшается, гипертермия сопровождается обезвоживанием организма на фоне тяжелого кандидоза.

Диагностика молочницы на губах, деснах, в полости рта

В острой стадии кандидоз полости рта часто путают с дифтерией или ангиной. Для уточнения диагноза требуется проведение лабораторных исследований. Основной методикой является бактериальный посев налета. Это позволяет уточнить тип грибка и назначить правильное лечение. На фото ниже классическое поражение слизистой рта кандидозом.

Ребенку обязательно проводят ларингоскопию для определения состояния гортани и глотки. Важно выявить на какую глубину дыхательных путей малыша распространилось заболевание. Не обойтись и без анализа крови. Общее исследование позволяет выявить содержание лейкоцитов, как основных защитников организма ребенка от инфекционной флоры. Взятие крови из вены помогает выявить антитела к патогенным микробам и определить каков иммунитет.

Лечение кандидоза полости рта у ребенка

Прежде всего, при молочнице необходимо предупредить распространение инфекции. Больных изолируют и проводят исследования контактных детей. Первоначальные мероприятия направлены на устранение тяжелых симптомов. Далее приступают к локализации роста грибов во рту и во всем организме.

Молочница рта у грудничка не редкость. В случае протекание болезни в легкой форме, специальное лечение не требуется. Достаточно мероприятий по снижению симптоматических явлений. Обработка рта легким антисептиком поможет устранить неприятные ощущения за 1 день.

Родителям необходимо помнить, что температура в помещении, где находится ребенок, не должна превышать 20 градусов, а влажность не более 50% . Если воздух чрезмерно теплый и сырой, то это способствует развитие многих спор грибов, в том числе и candida. Частое проветривание комнаты поможет сохранить оптимальный режим.

Чрезмерно сухой воздух, также скажется на состоянии слизистой оболочки полости рта. У ребенка она будет пересыхать, приводя к появлению микротрещин. В этих поврежденных участках начинает активно развивается грибок, приводя к полноценному развитию кандидоза.

Если проявляется молочница на губах у детей, то уже говорят о запущенной форме . В этом случае необходимо проводить полноценное лечение.

Слизистую оболочку полости рта малышу систематически протирают раствором питьевой соды. Достаточно одной чайной ложки на литр воды для получения лечебного раствора. Стерильные ватные тампоны смачивают в этой смеси и аккуратно протирают ребенку весь рот. Обработку осуществляют до 6 раз в сутки.

Если кандидоз развиваются у детей старше 6 месяцев, то допускается применение следующих препаратов:

Методика применения и дозировка рассчитывается педиатром на приеме.

Лечение кандидоза полости рта у детей 3-летнего возраста проводят комплексно, воздействуя на проблему местно и обще.

1. Если ребенок способен правильно осуществлять полоскание рта, то для обработки слизистой подойдет раствор состоящий из: одной таблетки Нистатина, одной ампулы витамина B12 и 10 мл физраствора.
   
2. При наличии сильного зуда на губах, деснах и кожи вокруг рта используют гель Фенистил . Средство обладает антигистаминным действием, снижает раздражительность патогенной микрофлоры. Родителям необходимо следить, чтобы гель случайно не попал в рот малышу.
3. Самым простым воздействием в качестве антисептика будет полоскание р аствором пищевой соды . Средство обладает выраженным фунгистатическим воздействием. Позволяет не только остановить развитие грибковой флоры, но и уменьшить колонии патогена в ротовой полости.
4. Пораженные участки обильно смазывают Нистатиновой мазью или раствором Люголя .
5. Для укрепления иммунитета показаны витамины группы B, кальций, препарат железа.
6. Ближе к 3 годам и старше полость рта допускается обрабатывать антисептическими спреями, такими как Максиколд ЛОР или Гексорал.

Если молочница сформировалась на фоне приема антибиотиков, то их следует отменить. Медикаменты заменяют на другие лекарственные средства после согласования с врачом. Отмена антибактериальных препаратов проводится медленно, чтобы не спровоцировать обострение общего заболевания для лечения, которого они были назначены.

Важным моментом лечение является устранение причины. Надо провести стерилизацию бутылочки для кормления, посуды, пустышки и очистить антисептиком игрушки.

Если ребенок до сих пор находится на грудном вскармливании, то маме необходимо тщательно помыть грудь мыльной водой. Затем обработать антисептическим раствором. Использовать, например, Мирамистин.

У грудничков молочница излечивается быстро. В старшем возрасте требуется системная терапия. Лучше использовать препараты на основе флуконазола . Активное вещество оказывает противогрибковое действие на весь организм сразу. Часто назначаемые представители это: Дифлазон и Дифлюкан . Препараты вводят внутривенно, внутримышечно или через рот.

Местно пораженные участки обрабатывают антисептиками, например, 0,1 % хлоргексидином . Подойдет 1% раствор бриллиантовой зелени или метиленовый синий. Под их воздействием грибок перестает активно размножаться. Из общего воздействия показаны:

• витаминотерапия;
• полноценное питание;
• занятие физической культурой;
• закаливание;
• санаторно-курортное лечение;
• летний отдых на море.

Дети старшего возраста болеют молочницей несколько дольше малышей. Грибковая флора в этот период способна поражать не только слизистую рта, но и распространяться по всему организму.

Народные методы

Лечение кандидоза легкой формы, допускается народными средствами. Они обеспечат снижение зуда и отечности слизистой полости рта. Из нетрадиционной медицины зарекомендовали себя такие лекарственные травы как:

Для приготовления нужного раствора 1 ложку травы заваривают стаканом кипятка и выдерживают 30 мин. Полученным отваром следует часто полоскать рот в течение дня, после еды.

Внимание! Самостоятельное лечение молочницы недопустимо. Не грамотный подбор лекарственных препаратов приведет к образованию запущенного кандидоза и появлению тяжелых осложнений.

Если проявляется молочница на деснах у грудничка, на языке и небе, то пораженные участки протирают марлевой салфеткой, смоченной в отварах лекарственных растений.

У взрослых детей рот обрабатывают соком алоэ. Натуральное средство обладает выраженным регенерирующим и противовоспалительным действием. Частично разведенным соком алоэ полощут рот 5–7 дней, пока налет не станет уменьшаться.

Диета

Соблюдение рациона питания рекомендовано при многих болезнях. В случае кандидоза следует исключить следующие блюда:

• сладости;
• кислые продукты;
• черный чай и кофе;
• грибы;
• молочные продукты;
• изделия с использованием теста на дрожжах;
• газированные напитки;
• соленные, кислые и острые продукты.

Детям подойдет полужидкая каша. Рыба и мясо должны быть не жирными и разваренными. Допускается прием варенных куриных яиц, печеных яблок, отварного картофеля. Ребенку грудного возраста стоит давать часто теплую воду или ромашковый чай.

Профилактика кандидоза у ребенка

Молочница у грудничка не появится, если систематически проводить обработку игрушек, сосок, прорезователей для зубов и других предметов, которые часто ребенок тащит в рот. Исключить всяческие возможности заражения от контактных больных.

При беременности женщина должна пройти диагностику по выявлению влагалищного кандидоза. При наличии заболевания провести качественное лечение противогрибковыми препаратами. Во время терапии антибиотиками параллельно принимать лактобактерии. Они помогут защитить и восстановить положительную микрофлору кишечника и полости рта.

Уже с 6 месяцев грудничок должен потреблять овощи и фрукты. Постепенно добавляют в меню кисломолочные продукты. Не стоит забывать о закаливании и профилактике простудных заболеваний у ребенка.

Кандидоз у новорожденного необходимо диагностировать и лечить с первых дней проявления. От заболевания, возможно, избавиться раз и навсегда. В случае запущенного процесса есть риск поражения внутренних органов и систем. Такое состояние крайне негативно отразится на здоровье ребенка и в дальнейшем приведет даже к инвалидизации.