Антибиотики при кандидозном уретрите у женщин

Заболевания мочеполовой системы занимают лидирующие позиции в современном мире. Особенно часто диагностируют скрытые половые инфекции и болезни родственной направленности. Самой коварной патологией является кандидозный уретрит, который обнаруживается у мужчин и женщин детородного возраста. Возбудителем уретрита является условно-патогенная микрофлора, присутствующая в любом организме. При воздействии неблагоприятных факторов грибы рода Candida начинают активно размножаться, что и приводит к заболеванию.

Причины

У здорового человека микроорганизмы рода кандида находятся в минимальном количестве. Они не доставляют неудобств, так как сильный иммунитет подавляет их чрезмерное развитие. Однако под влиянием следующих факторов грибки начинают активно размножаться:

• Избыточная масса тела.
• Снижение иммунитета.
• Сахарный диабет.
• Врожденные патологии.
• Половые инфекции.
• Нарушение работы эндокринных систем.
• Аллергические реакции.
• Стрессовые ситуации.
• Пристрастие к вредным привычкам.
• Изменение микрофлоры кишечника.

Основная причина развития кандидозного уретрита – это беспорядочные половые связи. Возбудитель легко проникает в организм здорового партнера, а примерно через сутки проявляются первые признаки нарушений.

Симптомы у мужчин и женщин

Основной способ заражения грибковым уретритом – это незащищенный половой акт. Однако инфекция у мужчин может проникнуть и через кровеносную систему, через стенки кишечника или кожу.

Первые признаки изменения возникают через несколько часов после попадания возбудителя в уретру. Инкубационный период варьируется от 3 дней до 3 недель, а анализы лучше сдавать на 3-7 день после потенциального заражения. При этом конкретная симптоматика зависит от типа заболевания – первичный или вторичный уретрит, а также от давности течения.

Хронический кандидозный уретрит протекает бессимптомно. Заболевание беспокоит только во время рецидивов.

Острая форма грибкового уретрита у мужчин проявляется:

• белым налетом на головке полового члена и крайней плоти;
• выделениями творожистого вида из уретры;
• зудом, жжением и дискомфортом при мочеиспускании;
• болезненностью при половом акте;
• частыми позывами к мочеиспусканию;
• ощущением переполненности мочевого пузыря.

У женщин наличие кандидозного уретрита можно заподозрить по следующим признакам:

• жжение и боль при мочеиспускании;
• гнойные выделения из влагалища и уретры;
• сухость слизистых оболочек;
• боли в нижней части живота.

При хроническом течении болезнь напоминает о себе при переохлаждении, сильном стрессе или другом неблагоприятном воздействии. В таких случаях человек жалуется на общую слабость, озноб и снижение работоспособности. При острой форме кандидозного уретрита такие признаки отсутствуют.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и выявления причины активного размножения грибков необходимо полноценное обследование.
Общий анализ крови позволяет определить состояние здоровья пациента. Также необходимы следующие манипуляции:

1. Мазок из уретры.
2. Гистологическое исследование пораженных тканей.
3. Биохимический анализ крови.

При подозрении на заболевания внутренних органов или иные нарушения специалист отправляет пациента на УЗИ органов брюшной полости, МРТ или иные виды обследований. Иногда требуется консультация аллерголога при подозрении на аллергическое происхождение уретрита.

При обследовании обязательно выявляют тип возбудителя и его устойчивость к различным видам антибиотиков. Только после этого составляется индивидуальная схема лечения.

Если человек откажется от посещения медицинского учреждения и полного обследования, он может столкнуться с осложнениями.

Лечение

Чем лечить? Лечение кандидозного уретрита носит комплексный характер. Уролог (у мужчин) или гинеколог (лечение кандидозного уретрита у женщин) назначает курс антибиотиков и антимикотических препаратов. Часто используются флуконазол, нистатин, ламизил и миконазол для внутреннего применения. Дозировка зависит от тяжести течения патологии и общего состояния организма.

Как лечить? Для уменьшения зуда и жжения применяют препараты местного воздействия:

• крем Клотримазол;
• крем Ливарол;
• мазь Пимафуцин.

Чтобы повысить собственные защитные силы организма, требуется прием поливитаминных комплексов. Также часто используются иммуномодулирующие средства, а женщинам подбирают вагинальные суппозитории.

При лечении кандидозного уретрита половые контакты запрещены. При обнаружении заболевания у одного из партнеров лечение проходит и мужчина, и женщина. Только так удается исключить повторное заражение.

Если грибковый уретрит вызван половыми инфекциями, обязательно лечат основную патологию. При тяжелом течении болезни показано внутривенное введение лекарственных препаратов для повышения их эффективности. Если человек попытается воздействовать на инфекцию народными средствами, он может столкнуться с осложнениями болезни.

Осложнения

Вид осложнения зависит от половой принадлежности и происхождения заболевания. Чаще всего у мужчин обнаруживают следующие виды патологий, появившихся из-за невылеченного уретрита:

У женщин отсутствие квалифицированной медицинской помощи приводит к циститам, переходу уретрита в хроническую форму, нарушению микрофлоры влагалища и хроническим заболеваниям мочеполовой системы.

При сильных поражениях возможно развитие бесплодия у мужчин и женщин. Заболевание сильно ослабляет общий иммунитет, что становится причиной рецидивов ОРВИ и ОРЗ.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и грамотной терапии кандидозный уретрит полностью излечивается.
При переходе заболевания в хроническую форму восстановление будет длительным, а вероятность осложнений повышается. Чтобы избежать развития патологии, следует придерживаться простых правил:

1. Отсутствие незащищенных половых актов.
2. Регулярное прохождение профилактических осмотров.
3. Отказ от вредных привычек.
4. Правильное, сбалансированное питание.
5. Своевременное лечение всех хронических заболеваний.

При появлении первых симптомов следует посетить венеролога, уролога или гинеколога. Специалист сможет поставить точный диагноз и избавит человека от дискомфорта.

Видео

В этом небольшом видео вам специалист расскажет о заболевании.

Кандидозный уретрит – это заболевание мочеполовой системы, доставляющее огромные неудобства больным. Чтобы не снижать качество жизни, необходимо вовремя его диагностировать и лечить под контролем специалиста. Самолечение представляет угрозу для здоровья и часто приводит к осложнениям и бесплодию.

Антибиотики или антибактериальные препараты – это натуральные или синтезированные продукты живых клеток растений или животных.

Губительно действуют на патогенные микроорганизмы.

Действие их может иметь широкий или избирательный, узкий, спектр воздействия.

То есть уничтожают либо все или практически все микроорганизмы или только возбудителей определенного типа.

Первым из антибиотиков был открыт пенициллин.

Причем дважды: сперва английским микробиологом Флеммингом, потом повторно советским ученым Зинаидой Ермольевой.

Применение пенициллинов позволило бороться с инфекционными болезнями, эпидемиями и раневыми инфекциями.

В настоящее время существует несколько групп и поколений антибактериальных препаратов:

• пенициллины
• карбопенемы
• цефалоспорины
• макролиды
• тетрациклины
• аминогликозиды
• пептиды
• полиены
• левомицетины

Бактерии подразделяются на Грамм-положительные (способные окрашиваться по методике Грамма) и Грамм-отрицательные.

В соответствии с этим одни антибиотики действуют на первую группу, и другие – на вторую.

Для большинства людей лечение воспалений связывается с приемом антибиотиков.

Действительно, антибактериальные препараты весьма эффективны, но только при бактериальной этиологии заболевания.

Грибковые и вирусные заболевания при помощи антибиотиков вылечить нельзя.

Уретриты — группа заболеваний различной этиологии, при которых развивается воспаление слизистой мочеиспускательного канала.

У женщин в силу анатомически короткой уретры уретрит зачастую переходит в цистит, то есть воспаление мочевого пузыря.

Уретриты могут входить в симптомокомплекс множества заболеваний, передающихся половым путем или рассматриваться как самостоятельная нозологическая форма.

Клинические симптомы уретритов известны.

Бактериальный уретрит, вызываемый бактериями рук, промежности, ягодиц.

Возбудитель передается бытовым путем при несоблюдении правил интимной гигиены, а также половым путем (стафилококки, стрептококки и прочие).

Симптомы:

• жгучая и режущая боль при мочеиспускании;
• зуд в области половых органов;
• отек уретры и полового органа;
• покраснение половых органов;
• ослабление струи мочи вплоть до капель;
• болезненные сексуальные контакты;
• ложные позывы, когда желание помочиться не заканчивается ничем;
• слизистые или гнойные дурно пахнущие выделения, иногда с примесью крови.

Гонорейный уретрит вызывается гонококком, входит в клиническую картину гонореи.

Путь заражения – половой.

У мужчин начинается резко, у женщин может протекать бессимптомно.

Дополнительные симптомы:

• гнойные, мутные выделения с белесыми нитями в утренней моче;
• головная боль. температура, астения;
• зуд отсутствует, но рези и жжение очень сильные.

Хламидиозный уретрит вызывается хламидиями.

Путь заражения половой.

Симптомы слабо выражены, зачастую пациенты не обращают на них внимания на небольшую резь и прозрачные выделения.

При рецидивах клиническая картина ярче и напоминает симптоматику бактериального уретрита.

Уреаплазменный и микоплазменный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное уреаплазмой или микоплазмой.

Заболевание протекает малосимптомно, иногда сопровождаются баланитом и баланопоститом, а у женщин – кольпитом и цервицитом.

Трихомонадный уретрит – вызывается простейшими из рода трихомонада.

Особенно ярко трихомонадное поражение проявляется у женщин, а для мужчин способно проходить бессимптомно.

Симптомы:

• желтовато-белесые, пенистые, с запахом выделения;
• покалывания в области гениталий;
• зуд;
• жжение и рези при мочеиспускании;

Кандидозный уретрит связан с грибками рода кандида.

У мужчин протекает чаще всего бессимптомно.

Но возможны следующие проявления: симптомы воспаления мочеиспускательного тракта с творожистыми выделениями.

Могут осложняться сужением уретры или сращением крайней плоти со сдавлением головки.

Молочница чаще беспокоит женщин, наряду с пахучими творожистыми выделениями вызывая жжение, рези, зуд,

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря — бывает у людей обоих полов.

Хотя у женщин боли, резь в конце мочеиспускания на фоне цистита встречаются чаще.

Симптомы:

• давящие, режущие боли над лобком;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• жжение и рези при мочеиспускании, в конце процесса;
• небольшое повышение температуры, лейкоцитурия.

Антибиотики назначают при бактериальном, гонорейном и хламидиозном уретрите и цистите, независимо от того, какого пола пациент.

У женщин основанием к применению антибиотиков являются цистит и уретрит, у мужчин — преимущественно уретрит.

• Показания и противопоказания к антибиотикам
• Правила выбора антибиотика при уретрите
• Уретрит: препараты для лечения.
• Местное лечение уретрита
• Длительность лечения уретрита антибиотиками

Показания и противопоказания к антибиотикам

Показания к назначению антибиотиков при уретрите:

• бактериальный уретрит
• гонорея
• хламидии
• трихомонадный уретрит
• цистит

Противопоказания к назначению антибиотиков при уретрите – повышенная чувствительность к антибиотикам, аллергия.

Бессмысленным будет прием антибиотиков при вирусных (герпес, ВПЧ), кандидозных уретритах.

Так как на грибы и вирусы антибиотик не действует. Напротив, прием этих препаратов стимулирует рост грибка.

В связи с чем параллельно курсу антибактериальной терапии назначают противогрибковые препараты (леворин, нистатин).

Назначаются антибиотики, выбор которых зависит от вида и чувствительности возбудителя.

Помимо местного применения, антибактериальные препараты назначают внутривенно, внутримышечно или через рот.

Правила выбора антибиотика при уретрите

Какие антибиотики применяют при уретритах — определяет только врач, венеролог или уролог.

Наилучшим методом выбора лекарственного препарата является посев на чувствительность.

Причины неэффективности антибиотикотерапии заключаются в особенностях конкретного возбудителя.

Так раньше гонорея прекрасно поддавалась лечению пенициллинами.

Но современные штаммы гонококков выработали механизмы приспособления к антибиотикам первых поколений.

Поэтому теперь в оптимальную схему лечения входят цефалоспорины последнего поколения.

При неспецифических бактериальных уретритах возбудителем способна стать и условно-патогенная Escherichia coli, то есть кишечная палочка.

Раньше она гибла от левомицетина.

По современным данным она резистентна, то есть не восприимчива, даже к амоксициклину, нитрофуранам, фторхинолонам и некоторым цефалоспоринам.

Именно посев на чувствительность позволяет выявить те антибиотики, которые уничтожают штаммы возбудителя, поселившегося в организме конкретного человека.

Для этого берутся мазки нативных, то есть живых, микроорганизмов и помещаются на чашку Петри.

Там в течение 2-3 недель прорастают на питательной среде в определенных условиях.

На чашку наносят несколько разноцветных кружков, прописанных разными антибиотиками.

Под самыми эффективными из них колонии микроорганизмов не образуются.

К сожалению, длительный срок выполнения этого анализа является основным минусом метода.

Поэтому врач сперва назначает наиболее применимые препараты и меняет схему при их неэффективности по результатам посева.

Повторное лечение антибиотиками обычно бывает значительно более успешным.

Не помогут антибактериальные препараты при вирусной или грибковой этиологии уретрита, а также при индивидуальной патологической реакции человека.

Обращаем внимание на то, что самостоятельный подбор антибиотиков без назначения врача может быть как минимум бесполезен.

На слуху у пациентов антибиотики первых поколений (пенициллины, тетрациклины), да и стоят они недорого.

Однако эти препараты имеют больше побочных действий, чем современные средства.

И такое лечение вместо пользы способно причинить вред.

Уретрит: препараты для лечения.

Существуют российские и международные клинические рекомендации.

В них определены основные антибактериальные препараты для лечения уретритов различной природы, рекомендованные как для мужчин, так и для женщин.

Например, при гонорее назначают цефалоспорины (например, клафоран, кетоцеф).

Для уничтожения скрытых инфекций (хламидии, микоплазма, уреаплазма) – азитромицин и доксициклин.

При трихомонадном уретрите – метронидазол.

К препаратам выбора относят цефтриаксон, флуконазол, офлоксацин, джозамицин, ниморазол.

При лечении гонорейного уретрита возможно применение пенициллинов или тетрациклинов, если штамм гонококка к ним все еще чувствителен.

Это ампиокс, левомицетин, эритромицин, олететрин, канамицин.

Из препаратов последнего поколения при специфических и неспецифических бактериальных уретритах назначают сумамед.

При лечении уретрита и цистита беременных также приходится применять антибиотики.

Так как возбудители ЗППП оказывают губительное действие на плод, приводя к выкидышам или врожденным аномалиям.

В то же время нет полностью безвредных для плода антибактериальных препаратов.

Поэтому врачу так или иначе приходится идти на риск.

Назначают те лекарственные средства, что в опытах на животных не оказывали на плод дурного влияния.

Это β-лактамные аминопенициллины, цефалоспорины, азтреонам, карбапенемы, фосфомицина трометамол.

Последний считается наилучшим при лечении цистита.

Вообще, у женщин при лечении цистита применяют препараты, подавляющие кишечную палочку.

То есть – наиболее часто встречающийся возбудитель неспецифического цистита.

Выбирают фторхинолины: офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин или амоксициллин/клавуланат, ко-тримоксазол, фосфомицин трометамол.

При заболеваниях, передающихся половым путем, осложненных циститом, ориентируются на специфический возбудитель (гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма).

Монотерапия – то есть назначение всего одного препарата – встречается нечасто.

В сочетании с антибиотиками используют ферменты, пробиотики, местные инстилляции.

Ферменты назначают для устранения застоя в малом тазу (например, Лидаза, трипсин, химотрипсин) и рассасывания воспаления.

С этой же целью используют экстракт алоэ, стекловидное тело.

Пробиотики применяются для профилактики нарушений нормальной флоры.

Так как антибиотик убивает все микроорганизмы, а не только болезнетворные.

Назначают лактобактерин, Линекс, бификол, полибактерин.

Местное лечение уретрита

Инстилляция при дизурическом синдроме антибактериальных средств в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь выполняется амбулаторно урологом через мочевой катетер.

Уже после 1-2 процедур симптоматика снижается, и пациент чувствует себя лучше.

Используют растворы мирамистина, антибиотиков в зависимости от чувствительности.

Считается эффективным промывание мочевого пузыря озонированным физраствором.

При возрастных циститах и кольпитах назначают местно эмульсии с эстрогенами (фолликулин) с любой мазью.

Местно используют свечи для улучшения кровоснабжения (Витапрост в свечах).

Прекрасный эффект на фоне антибактериальной терапии имеет физиотерапевтическое лечение.

Это лазеротерапия красным лазером, магнототерапия, индуктотермия и электрофорез или фотофорез антибактериальных препаратов или ферментов.

Они позволяют ликвидировать воспаление и восстановить функции мочеполовой системы.

При стихании воспалительных явлений при уретритах применяют электрофорез на область полового члена, курс — 10 процедур.

Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических воздействий являются острые воспалительные процессы, непереносимость тока, опухоли.

Длительность лечения уретрита антибиотиками

Курс лечения антибиотиками зависит от возбудителя заболевания и выбранного лекарственного препарата и колеблется от 3 (сумамед) до 14 дней, в среднем составляя 7,5 суток.

Отменяют антибиотики при аллергических реакциях и очевидной неэффективности последних.

Если при аллергиях пациенту следует самому прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу, то оценку клинической эффективности самостоятельно проводить не рекомендуется.

Результаты зависят от особенностей фармакокинетики лекарственного средства и реактивности макроорганизма.

Не стоит прерывать лечение по собственному почину.

Так как даже при улучшении не все возбудители могут быть уничтожены в начале терапии.

Через месяц после окончания курса повторно сдают анализы (мазки на флору и ПЦР).

Только по их результатам заключают об исходе заболевания.

Применение антибиотикотерапии – сложный процесс.

Он требует комплексного подхода к выбору лекарственного средства и дозировки, контролю эффективности.

Куда следует обратиться?

Неспецифические уретриты и циститы лечит уролог, а связанные с ЗППП – венеролог.

Поэтому желательно выбрать медицинскую организацию, где принимают специалисты разного профиля.

Для назначения антибиотиков при уретрите обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

Воспаление мочевого канала относится к заболеваниям мочеполовой системы инфекционного характера. При воспалении стенок уретры появляются неприятные симптомы при мочеиспускании, которые сопровождаются слизисто-кровяными выделениями. Поражает это заболевание не только мужчин и женщин, но и детей. При лечении антибиотики при уретрите назначают в обязательном порядке.

Причины и формы болезни

Уретрит широко распространен среди всех слоев населения. По форме заражения делится:

1. Инфекционный. Вызывают возбудители:
   специфические – хламидии, гонококки, уреаплазма.
   неспецифические – стрептококк, стафилококк, кишечная палочка;
2. Неинфекционный. Появляется вследствие травмы, проведенной цистоскопии, забора мочи через катетер. При бактериальном заражении активизируется патогенная микрофлора, развивается хронический бактериальный уретрит.

Существуют разные причины появления болезни:

• инвазия от больного полового партнера;
• переохлаждение организма, особенно тазовых органов;
• осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний;
• нарушение водно-солевого баланса в организме;
• хирургическое вмешательство на органах малого таза;
• несоблюдение гигиены;
• длительная вынужденная задержка урины.

Симптоматика

Поводом для обращения к врачу служит любой из признаков:

• частая потребность мочеиспускания;
• болезненные ощущения во время этого;
• гнойные выделения из мочевика;
• неприятный запах.

Пациенты с признаками уретрита не всегда обращаются к врачу, предпочитая лечиться народными методами. Учитывая специфичность заболевания – это опасно!
Синдром раздраженного мочевого пузыря должен насторожить, если это состояние не проходит в течение трех дней. Не занимайтесь самолечением – необходимо обратиться к специалисту.

Диагностика

Постановка правильного диагноза – залог успешной терапии. Основная задача заключается в определении микроорганизмов, вызывающих заболевание, и проверка их чувствительности к виду антибиотиков. Исследование забора мочи поможет получить эту информацию.
Кроме этого назначают:

1. развернутый анализ крови;
2. уретроскопию;
3. цитологию;
4. со слизистой уретры берут мазок на наличие инфекции;
5. при необходимости назначают рентгенологическое исследование.

Для получения более достоверной картины болезни, следует пройти полное обследование.

Основные терапевтические методы

Для лечения острой стадии уретрита рекомендуется правильно подобранная схема с применением антибиотиков. Если начался хронический уретрит, лечение заболевания усложняется. Комплекс лечебных мероприятий значительно расширяется и включает в себя:

• прием медикаментозных, антибактериальных, противогрибковых препаратов;
• инстилляцию лекарственных смесей в мочевой канал;
• прием ферментных средств, иммуностимуляторов;
• физиопроцедуры;
• исключение алкоголя;
• соблюдение правил лечебного питания, личной гигиены;
• строгое выполнение всех назначений врача;
• не прерывать курс лечения;
• одновременное лечение полового партнера.
• Важно! Во время лечения прекратить сексуальную жизнь.

Нередко уретрит сопровождают хламидиоз, гонорея и другие венерические заболевания, полученные при половом контакте с носителем инфекции. Поэтому назначенные антибиотики должны быть с максимально обширным спектром действия, одновременно уничтожать всю патогенную инфекцию.
В конце лечения требуется контрольная сдача анализов для подтверждения эффективности лечебных процедур.

Требования к препаратам

Антибиотики быстро воздействуют на организм и устраняют симптомы заболевания. Выпускают их в таких формах:

• таблетки;
• капсулы;
• жидкость для внутримышечных и внутривенных инъекций;
• инсталляции;
• мазь;
• капли.

В соответствии с поставленным диагнозом, назначают медикаменты с наибольшей эффективностью, учитывая разновидность возбудителя болезни. Антибиотики должны отвечать таким требованиям:

1. Спектр действия их должен быть максимально широким. Все патогенные микроорганизмы, возбудители уретрита, должны погибнуть в ходе лечения.
2. Оказывать усиленное воздействие на зоны скопления болезнетворных бактерий.
3. Обладать только бактерицидным свойством, это остановит размножение возбудителей болезни.
4. Препарат должен быть с минимальным набором побочных действий, оказывать только положительный эффект на человека.

На заметку! Лечение уретрита включает одинаковые препараты для мужчин и для женщин. Отличие в выборе лечебных средств бывает только при инфекциях, передающихся половым путем.

С чего начинать лечение

При подозрении на уретрит, антибиотикотерапию назначают сразу, не ожидая результатов анализов. Главное требование к лекарству – должна быть чувствительна большая часть болезнетворных возбудителей. Свести к минимуму побочный эффект антибиотиков помогут такие правила:

• длительное время высокая концентрация препарата должна находиться в моче;
• в небольших количествах метаболизироваться.

Для пациентов с почечной недостаточностью это снизит риск передозировки, которое возникает при накоплении антибиотиков в крови.
В самом начале болезни, при невыясненной симптоматике, приостановить воспалительные процессы поможет:

• Монурал. Это самое эффективное и безопасное средство, его назначают даже беременным. Избавляет от любого вида инфекции, которая вызывает воспаление мочеполовой системы.
• Нитроксолин и Палин. Обладают способностью разрушать клетки бактерий.

Последние разработки позволили синтезировать новейшие антибиотики широкого спектра действия, которые могут заменить применение нескольких препаратов одновременно:

• Аугментин – лучший антибиотик класса пенициллина.
• Сумамед – противомикробный препарат широкого диапазона действия.

Внимание! Внимательно изучите инструкцию при лечении детей подросткового возраста. Некоторые препараты негативно влияют на формирование хрящевой ткани у ребенка.

Антибиотики при развитии уретрита у женщин

Учитывая стадию заболевания, врач назначает список антибиотиков женщине при уретрите, наиболее подходящие в конкретном случае.
Чаще всего используется пенициллиновая группа, включающая синтетические препараты и защищенные. Этот вид антибиотика действует на всех возбудителей болезни, в том числе на кокки. Однако Пенициллин вызывает у микроорганизмов привыкание, они мутируют и становятся устойчивыми к этому антибиотику. Кроме этого, у некоторых пациентов могут развиться аллергические реакции на лекарство.
Тогда назначают аналогичный препарат – Цефалоспорин. Антибиотик нового поколения разрушает пептидогликановый слой клетки, она быстро погибает, прогрессия болезни останавливается.
У каждой женщины есть индивидуальная микрофлора половых органов, поэтому антибиотики при уретрите назначают, учитывая эту особенность.
Аминогликозиды применяют, если болезнь развилась на фоне грамотрицательной флоры. Спектр воздействия у них ограничен, влияет на ферментативные процессы, угнетает синтез белка. Накапливается не только в мочевыводящих путях, но и в мочевом пузыре, снимая в нем воспалительные процессы.
Фторхинолы активны к синегнойной палочке, грамположительным коккам, сальмонеллам, протеям. Их подразделяют:

• нефротированные – Оксолиновая кислота, Налидиксовая, Пипемидовая;
• грамотрицательные – Офлоксацин, Норфлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин;
• респираторные – Левофлоксацин, Спарфлоксацин;
• антинаэробные – Моксифлоксацин.

Важно! Если уретрит не проходит после антибиотиков, значит:

1. неправильно проведены тесты на чувствительность инфекции к препарату;
2. прерывался курс лечения;
3. не соблюдались лечебные мероприятия.

Уретрит у мужчин

В отличие от женщин, симптоматика уретрита у мужчин проявляется сразу, болезнь легко диагностируется. Физиология мужчины исключает заражение уретры кишечной палочкой или другой неспецифической микрофлорой.
У мужчины часто возбудителями уретрита становятся инфекции, приобретенные при половом контакте. Антибиотики при любой форме уретрита у мужчин подбирают с учетом источника болезни.

Виды уретрита

Если возбудитель болезни определить не удалось, назначают:

• синтетический антибиотик – Кларитромицин, он активен по отношению ко многим инфекциям;
• хороший антибиотик третьего поколения – Цефтриаксон, с широким спектром действия;
• противогрибковое средство – Флуконазол, который эффективен при кандидозном уретрите.

Справка! Дозировку препарата подбирают индивидуально. Учитывают вес пациента, проявление болезни, побочные эффекты.

Гонорейный, гонококковый, трихомонадный уретрит

Для лечения назначают антибиотики группы цефалоспоринов. Практика показала, что к фторхинолам гонококки выработали устойчивость, поэтому при этом виде уретрита их не назначают. В лечении патологии эффективны такие препараты:

Хламидийный уретрит

Хламидиоз возникает на фоне частой смены половых партнеров и протекает бессимптомно. Вызывает болезнь паразитарная инфекция – хламидия. Главным признаком являются выделения их мочеиспускательного канала. Также причиной обращения к врачу должны стать боли в суставах и общее недомогание. Максимальную эффективность в лечении оказывают:

Успешно применяют и другие препараты:

Для излечения достаточно двухнедельного курса приема антибиотиков. Хорошо помогает одноразовый прием большой дозы (1 г) Азитромицина.

Вирусный уретрит

Заражение уретры происходит от окологенитальной инфекции, передается половым путем. Симптоматика слабая, без особых проявлений. При прогрессировании болезни появляются такие признаки:

• жжение в мочеиспускательном канале, покалывание, зуд;
• покраснение и чувствительность глаз к яркому свету;
• гнойные выделения из уретры;
• воспаление суставов.

При подтверждении диагноза немедленно принимают противовирусные препараты:

Дополнительно назначают промывание мочеиспускательного канала антисептиками.

Микотический уретрит

Грибковое заболевание уретры часто развивается на фоне заболеваний эндокринной системы, а также передается половым путем.
Для женщин характерно поражение грибковой инфекцией всей мочеполовой системы, для мужчин – только уретрального канала. Симптоматика проявляется в виде зуда и творожистых выделений на слизистой оболочке уретры.
Назначают противогрибковые препараты:

Одновременно применяют инсталляции уретры раствором Мирамистина и Клотримазола.

Паразитарный уретрит

Вызывается сапротфорными или паразитарными бактериями, сопровождается баланопоститом, артритом. Ранее для лечения применяли тетрациклины и фторфенолы, на данный момент возбудители выработали устойчивость к этим группам. Чувствительность сохранилась к таким препаратам:

• Азитромицин;
• Джозамицин;
• Моксифлакцин;
• Юнидокс солютаб.

Очень важно применять этиотропную терапию, так как уретрит не всегда поддается полному излечению, часто он переходит в хроническую форму.

Хроническая форма уретрита

Это длительное воспаление уретры, при котором мочеиспускательный канал сужается. Если заболевание перешло в хроническую стадию, лечебный процесс затягивается и расширяется круг необходимых процедур. Для местного применения выписывают мазь:

• Гидрокортизоновую;
• Фурацилиновую;
• Мирамистиновую.

Дополнительно назначают промывание мочевого канала лекарственными смесями.
Для такой формы болезни рекомендуют антибиотики:

• антибактериальный препарат – Левомицитин;
• противовоспалительное средство, относящееся к группе аминогликозидов – Гентамицин.

Внимание! Вследствие затяжного воспаления уретры развивается пиелонефрит, нарушается функция почек.

Рекомендация

Лучшая профилактика болезни – соблюдать личную гигиену и грамотность в сексуальных отношениях. Следует быть разборчивым в половых контактах, использовать методы защиты при сексуальной близости.
Активно применять умеренные физические нагрузки и поддерживать здоровый образ жизни. Это укрепит иммунитет, организм будет способен сопротивляться инфекциям.
Регулярно посещая уролога для профилактического осмотра, можно вовремя заметить развитие патологии. Лечение уретрита на ранней стадии всегда имеет положительную динамику и не дает болезни достигнуть хронизации.
Уретрит не проходит после применения антибиотиков, если вы продолжаете вести аморальный образ жизни.

Важно! Не долеченный уретрит вызывает осложнения в организме и цена этому будет: бесплодие, заболевания мочеполовой системы, импотенция.