Боль при мочеиспускании молочница при беременности
Молочница – это неприятное заболевание, с которым, к сожалению, приходится сталкиваться большинству беременных. От нее тяжело избавиться, но если приложить усилия и действовать разумно, то молочницу можно победить.
Что такое молочница и может ли она навредить ребенку?
Candida albicans – это микроскопический грибок, который отвечает за большинство случаев кандидоза, или молочницы. По некоторым данным, он присутствует у 80% людей, но в небольших количествах. В благоприятных для него условиях грибок Candida начинает активно размножаться, вызывая молочницу.
Так как его место обитания – кишечный тракт, то именно там происходят все случаи молочницы, но проявляться болезнь может в разных частях тела – во рту, влагалище, на сосках. У женщин чаще всего наблюдается именно влагалищный кандидоз.
В чем опасность молочницы во время беременности:
- молочница вызывает неприятные симптомы, усложняя и без того непростое положение беременной;
- она может возвращаться после кажущегося выздоровления;
- молочница способна спровоцировать возникновение более серьезных воспалительных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения;
- наличие кандидоза увеличивает риск послеродового эндометрита;
- грибки делают стенки влагалища рыхлыми, в связи с чем возрастает вероятность разрывов во время родов.
Тем не менее для ребенка молочница не представляет опасности, пока он находится в утробе матери. Плод надежно защищен плацентой, и кандидоз не навредит ему.
Есть небольшой шанс, что ваш ребенок подхватит молочницу, проходя через влагалище во время родов. Заболевание у ребенка проявляется как белые пятна во рту. Это не опасно, но через рот малыша молочница может перейти на грудь во время грудного вскармливания. То есть вы с ребенком можете продолжать повторно заражать друг друга, и тогда от болезни будет тяжело избавиться.
Причины молочницы
Во время беременности во влагалище выделяется много гликогена. Считается, что этот процесс связан с экстрасекрецией эстрогенов и снижением кислотности на поверхности половых органов. Гликоген питает рост грибков. Вот почему беременные женщины гораздо чаще страдают молочницей.
Развитию заболевания способствует:
- сниженный иммунитет;
- хронические недуги и любые заболевания, связанные с иммунитетом (например, диабет);
- утренняя тошнота, которая негативно сказывается на ЖКТ;
- стресс.
Эти факторы – открытое приглашение для молочницы. Кроме того, риск заболеть увеличивается, если в организме недостаточно хороших пробиотических бактерий, которые борются с вредоносными организмами. На их количество влияет рацион человека. Сладости и кофеин – это наиболее опасные продукты для пробиотиков. Также полезные бактерии могут уничтожать медикаменты: антибиотики, противозачаточные, стероидные или гормональные препараты. Если вы ранее принимали что-то из этого списка, то вы находитесь в зоне риска.
Важно знать: молочница передается половым путем, но среди супружеских пар такой путь заражения большая редкость. Кроме того, как говорилось ранее, грибки и так находятся у нас в организме, но болезнь развивается только при сочетании определенных факторов.
Симптомы молочницы у беременных
Признаком беременности могут быть ежедневные влагалищные выделения молочного цвета, которые являются результатом изменения уровня гормонов. Если выделения становятся белыми, густыми, как творог, и более обильными, то это, скорее всего, молочница. Обратите внимание на другие симптомы, например:
- зуд в области влагалища;
- жжение в области половых губ во время мочеиспускания;
- боль или жжение во время полового акта.
К проявлением молочницы, которая расположена вне влагалища, относятся:
- белые пятна или покраснения в ротовой полости (на языке, деснах, внутренней части щек);
- болезненность, которая может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать затруднения при еде или глотании;
- небольшие кровотечения;
- трещины в уголках рта.
У некоторых женщин другие симптомы, кроме выделений, отсутствуют, и молочница может остаться незамеченной.
В первом триместре кандидоз протекает спокойнее, а вот ко второму-третьему триместру он становится более агрессивным. Это связано с увеличением матки и давлением ее на вены, что провоцирует плохой отток крови из половых органов.
Диагностика
При возникновении указанных нарушений важно посетить гинеколога и пройти обследование. Иногда то, что похоже на молочницу, может быть чем-то более опасным, особенно если у вас проблемы с его лечением. Например, схожие симптомы имеет бактериальный вагиноз, а также некоторые венерические заболевания.
Гинеколог осмотрит влагалище и возьмет мазки на анализы. Это единственный способ, который поможет поставить правильный диагноз.
Чем лечить молочницу у беременных
Так как причина молочницы – грибок, то в ее лечении используются противогрибковые средства. В аптеках продаются специальные противогрибковые мази, которыми нужно смазывать влагалище или соски. Также можно использовать свечи и вагинальные таблетки. Такие препараты уничтожают грибок и способствуют исчезновению неприятных симптомов. Курс лечения – минимум неделя.
В тяжелых случаях для подавления роста грибков прописывают системные противогрибковые средства в таблетках. Конечно, они оказывают мощное действие на весь организм, но имеют достаточно много побочных эффектов.
Скорее всего, врач порекомендует пропить курс витаминов для укрепления иммунитета, а также пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.
Противогрибковое лечение желательно пройти обоим партнерам, а во время секса нужно использовать барьерные контрацептивы, чтобы избежать передачи инфекции друг другу.
Будьте осторожны с препаратами, содержащими флуконазол. Исследования показали, что это вещество может влиять на развитие плода.
Прием медикаментов во время беременности, конечно же, нежелателен, особенно на ранних сроках. К счастью, есть много естественных средств от молочницы.
Вот несколько подручных средств, которые можно использовать беременным:
- Яблочный уксус. Он поможет сбалансировать уровень pH вашего тела. Но от него будет польза, только если вы покупаете органический, непастеризованный и нефильтрованный уксус. Добавляйте по одной чашке уксуса в воду во время купания или принимайте по 1–2 ст.л. ежедневно.
- Содовый раствор. Приготовьте раствор из 1 ст.л. соды и 1 л кипяченой воды. Подмывайтесь им 1–2 раза в день или перелейте раствор в удобный тазик, опуститесь в него и посидите 10–15 минут.
- Йогурт. В молочных продуктах содержатся натуральные пробиотики. Например, можно приобрести закваску для приготовления йогурта без ароматизаторов. Такое средство можно не только пить, но и использовать для смазывания влагалища. Йогуртом пропитывают тампоны и вставляют их на два часа. Многие женщины говорят, что такой метод помогает им облегчить зуд и дискомфорт.
Совет: если молочница также проявляется в ротовой полости, то проводите полоскание солевым раствором (0.5 ч.л. соли на стакан воды).
Обязательные условия для излечения молочницы
Чтобы держать молочницу под контролем и предотвратить ее повторное развитие, придерживайтесь следующих советов:
- Измените рацион питания. Ешьте побольше свежих овощей, фруктов и зелени. Вам будут полезны белки, хлеб без дрожжей, рис, орехи, хорошие жиры (содержатся в таких продуктах, как авокадо, кокосовое масло, яйца и рыба). Можно готовить любые продукты на кокосовом масле. Оно обладает противогрибковыми, антибактериальными и антивирусными свойствами. А вот сладости, выпечку, кофе, мед, различные безалкогольные напитки и в том числе соки в упаковках нужно исключить из рациона.
- Укрепляйте иммунную систему, гуляйте на свежем воздухе, делайте несложные упражнения.
- Избавьтесь от неудобного нижнего белья из синтетических тканей. Выбирайте натуральное, дышащее хлопковое белье. Дома вообще можно ходить без него.
- Не сидите подолгу в теплой ванне, так как грибы Candida любят теплую, влажную среду.
- Соблюдайте правила личной гигиены, но не переусердствуйте.
- Избегайте использования продуктов, которые могут вызвать раздражение кожи, таких как салфетки с отдушками, прокладки и ароматизированные гели для душа. Для интимной гигиены используйте только мягкие средства.
- Не нервничайте, поберегите нервную систему!
Если эти рекомендации не будут выполнены, то есть вероятность, что болезнь будет возвращаться вновь и вновь.
Вагинальным кандидозом (или молочницей, как говорят в просторечии) страдает около 30% беременных женщин. Возбудителями этого инфекционно-воспалительного заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Candida.
Симптомы вагинальной молочницы
1. Выделения из половых путей. Патологические выделения имеют белую творожистую или сливкообразную консистенцию с кисловатым специфическим запахом.
Помните, что нормой при беременности являются прозрачные или слегка белесые выделения без неприятного запаха, чаще всего достаточно обильные (возможно слегка густоватые). Ни в коем случае нет зуда и жжение в области половых путей.
2. Зуд, жжение в полости влагалища и в области вульвы. Могут усиливаться неприятные ощущения после мочеиспускания или полового акта, к вечеру или после переохлаждения, при несвоевременном соблюдении гигиены наружных половых органов.
3. Боль во время полового акта или рези в области наружных половых органов. Поверхность влагалища воспалена и при касании может кровоточить, поэтому чаще всего при острой форме вагинального кандидоза интимная близость вызывает болевые ощущения и дискомфорт.
Вагинальный кандидоз при беременности
При гинекологическом осмотре врач обнаруживает покраснение и отек стенок влагалища, слизистая которого покрыта белым налётом.
Диагностика молочницы у женщин
Вагинальный кандидоз (или кандидозный вульвовагинит) диагностируется гинекологом по жалобам пациентки и при осмотре на кресле. Но для точной постановки диагноза необходимо провести лабораторное исследование мазка из влагалища и шейки матки на бактериальный посев и определить чувствительность данного вида грибка на противогрибковые препараты.
Также гинеколог может отобрать материал для проведения анализа на инфекции, передающиеся половым путём, так как чаще всего молочница является лишь сопутствующим заболеванием, которое развивается на фоне более серьезных заболеваний (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза и прочих).
Чтобы не смазать общую картину заболевания необходимо за 1-2 дня до посещения гинеколога исключить половые связи, спринцевание и применение вагинальных таблеток, свечей, кремов, мазей, а непосредственно перед взятием мазка (за 2-3 часа до визита к врачу) не следует мочиться.
Причины возникновения молочницы во время беременности
Пути заражения и последствия заболевания
В организме любого здорового человека присутствуют грибы рода Candida, но в незначительном количестве, и как только защитные силы организма человека ослабевают, данные грибы начинают активно размножаться, причиняя неудобства и дискомфорт как в жизни, так и при половом контакте.
В случае запущенной формы заболевания (при хронической форме заболевания), молочница может распространяться по организму, чаще всего поражаются мочевыводящая и репродуктивная системы человека, на фоне глобального поражения последней системы может произойти появление других вагинальных заболеваний, что способно привести в будущем к бесплодию.
При длительном течении болезни во время беременности, ребенок получает внутриутробное инфицирование, поражается пуповина, кожа, слизистые оболочки ребенка. В третьем триместре беременности инфицирование плодного пузыря может привести к преждевременному излитию околоплодных вод и, как следствие, к преждевременным родам.
Редко, но бывает и полное заражение плода кандидозом, когда происходит поражение многочисленных органов ещё не родившегося ребёнка. Такое заражение обычно заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности.
Если женщина заболела кандидозом в предродовой период, то, проходя через инфицированные родовые пути, младенец контактным путём (от матери) заражается молочницей, которая может поразить слизистую оболочку рта (при молочнице ротовой полости) и глаз (при кандидозном конъюнктивите), верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.
А для самой женщины молочница при родах чревата разрывами тканей промежности, так как инфекционно-воспалительные процессы, протекающие при молочнице, деформируют ткани шейки матки, делая их менее эластичными.
Если женщина заболела молочницей в период кормления грудью, то заражение ребенка может произойти через грудное молоко.
Также можно заразиться молочницей контактно-бытовым путём, т.е. через зараженные предметы обихода и при тактильном общении с людьми, больными любым видом кандидоза или являющимися переносчиками инфекции (при несоблюдении правил личной гигиены).
Лечение молочницы у беременных женщин
При обнаружении молочницы у женщины, необходимо провести лечение совместно с партнёром, чтобы не перенести в только что вылеченную микрофлору влагалища полчище патогенных организмов от инфицированного мужчины (хоть риск повторного заражения не значительный, но всё же его не следует исключать). Мероприятия по лечению молочницы должны сперва быть направлены на подавление роста грибов Кандида, а потом на нормализацию микрофлоры влагалища.
При беременности возможным является только местное лечение молочницы с помощью свечей, вагинальных таблеток и капсул, кремов и мазей. Назначается один из следующих препаратов: в первом триместре — Натамицин свечи или вагинальные таблетки, Пимафуцин свечи, Тержинан таблетки вагинальные и прочие, а со второго триместра можно применять Клотримазол свечи.
Важно! Вводить вагинальные таблетки и свечи следует без применения вагинального аппликатора.
А для восстановления здоровой микрофлоры влагалища после лечения молочницы выписываются препараты, содержащие лактобактерии — Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Вагинорм С и прочие. Также полезно данными препаратами за две недели до ПДР провести подготовку родовых путей к появлению на свет малыша, это поможет избежать осложнений после родов.
Профилактика молочницы
Для поддержания иммунитета в период беременности необходимо принимать витамины для беременных, правильно питаться, больше отдыхать и меньше нервничать.
Также важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться с использованием специального мыла или геля для интимной гигиены с кислотным pH, также необходимо на время беременности сменить нижнее бельё на хлопчатобумажное с широким седлом (стринги способны перенести болезнетворные бактерии с области анального отверстия во влагалище и вызвать не только молочницу, но и различные кокковые инфекции).
А для нормализации микрофлоры, как кишечника, так и влагалища полезно употреблять кисло-молочную продукцию, меньше кушать сладкого, солёного и жирного.
По статистике Всемирной организации здравоохранения, 75% женщин минимум один раз за свою жизнь сталкиваются с кандидозом влагалища. Не редкость молочница при беременности — это рисковый период, когда может обостриться хроническая инфекция или появиться новая. Чаще всего она начинает беспокоить с приближением момента родов. Существуют ли способы безопасно и эффективно справиться с грибком? Чем грозит отсутствие лечения?
Прогестерон работает на сохранение беременности, но он же снижает иммунитет. Поэтому до 50% женщин в 3 триместре, когда концентрация гормона достигает максимальных концентраций, обращаются к врачу с жалобами на творожистые выделения. Если вовремя начать лечение, то есть шанс, что к моменту родов влагалище будет санировано и удастся избежать инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.
Причины патологии
Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.
Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:
- сахарный диабет;
- ВИЧ-инфекция;
- онкологические патологии.
Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.
В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.
Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:
- использование гигиенических прокладок;
- нерациональное питание;
- смена полового партнера;
- бесконтрольное лечение антибиотиками.
Особенности развития молочницы при беременности
В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.
- Эстроген . Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
- Иммунитет . Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
- Среда влагалища . Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.
В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.
- Носительство . До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
- Кандидозный вульвовагинит . Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
- Молочница и бактериальный вагинит . Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.
Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.
По характеру течения выделяют три формы молочницы.
- Острая . Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
- Хроническая рецидивирующая . Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
- Персистирующая . Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.
Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.
Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.
Опасные осложнения
Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме — в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация — повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.
Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:
- прерывание беременности (в 1 триместре);
- внутриутробная инфекция;
- гипотрофия и низкий вес плода;
- фетоплацентарная недостаточность;
- преждевременные роды (на поздних сроках);
- раннее излитие околоплодных вод;
- осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
- инфицирование ребенка во время родов.
Оптимальные методы диагностики
Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.
- Микроскопия мазка . Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
- Культуральное исследование . Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Candida non-albicans, а также определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостатком метода является долгое ожидание результата — не менее трех суток.
- ПЦР-диагностика . С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.
Безопасные способы лечения
Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.
Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:
При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:
Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.
Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):
Как дополнить терапию диетой
Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат — глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.
Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности — кандиды.
Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.
Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.
- Запрещенные продукты . Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей — пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
- Основа рациона . Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
- Антифунгальные продукты . Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь — свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.
Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.
Как протекает молочница в период беременности, может ли она негативно повлиять на развитие плода, и какое лечение предпочесть женщине, чтобы оно оказалось безопасным и эффективным? Обо всем этом расскажет данная статья.
Особенности молочницы в период беременности
Молочница является очень неприятным явлением, с которым сталкиваются многие женщины. Ситуация усугубляется и осложняется, когда такая проблема касается беременной женщины. Это считается патологией, возникающей при значительном ослаблении иммунной системы.
Факторы риска проявления заболевания
Кандидоз в период беременности может угрожать здоровью женщины. Помимо сильного дискомфорта, с которым сталкивается будущая мама, это заболевание осложняет протекание беременности, особенно если лечится оно с опозданием:
- снижается эластичность стенок влагалища;
- воспаляются плодные оболочки;
- повышается риск образования разрывов во время родов;
- может произойти инфицирование околоплодных вод.
Почему появляется молочница
Образование кандидоза во время беременности провоцируют определенные факторы. Основными из них являются:
- Снижение иммунной системы. Ослабленный организм подвергается атакам различных инфекций, в том числе и влагалищного кандидоза.
- Сбой гормонального фона. В период беременности происходит кардинальная перестройка организма. Активно начинают вырабатываться гестагены. И именно эти гормоны создают благоприятную среду для размножения грибковых бактерий рода Кандида.
Если женщина пила антибиотики до зачатия, либо она проходила затяжное лечение внутреннего воспалительного процесса, тогда повышается риск развития кандидоза.
К остальным причинам появления молочницы в первом триместре беременности можно отнести:
- протекающий ранее кольпит, который лечился с опозданием;
- наличие сахарного диабета;
- анемия;
- нарушения со стороны эндокринной системы;
- патология кишечного и желудочного тракта;
- прием гормональных препаратов.
Если в первые недели беременности женщина столкнулась с сильнейшим токсикозом, то уже ко второму триместру в ее организме образуется дефицит питательных веществ и микроэлементов.
На этом фоне также может развиться молочница, особенно если внутрь дополнительно проникает инфекция стороннего характера.
Проявиться в третьем триместре молочница может на фоне благоприятной для нее влагалищной среды, когда слизистые оболочки влагалища становятся рыхлыми и отечными. Начинает повышаться местная температура, в несколько раз усиливается кровоток. В итоге создается прекрасная среда для развития и размножения грибка.
Может ли протекать бессимптомно – без зуда и жжения
Распознать кандидоз можно по определенным признакам, доставляющим женщине существенный дискомфорт. Но порой такое заболевание может протекать бессимптомно. Будущая мама не замечает:
- жжения при мочеиспускании;
- мучительного зуда;
- покраснений в области половых органов;
- творожистых выделений.
В этом случае речь идет о кандидоносительстве. Поставить точный диагноз можно лишь на основе лабораторных исследований. При этом также назначается лечение, помогающее предотвратить развитие возможных осложнений.
Симптомы
Кандидоз проявляется ярко выраженными симптомами, по которым недуг можно распознать на начальной стадии возникновения. Это:
- Зуд половых органов. Из-за этого неприятного ощущения женщина становится нервной и раздражительной.
- Влагалищные выделения белого цвета и творожистой структуры. Иногда они могут иметь желтый оттенок и обладать зловонным запахом.
- Ощущаемый дискомфорт во время полового акта. При интимной близости женщина может чувствовать резь, боль и зуд. Все это мешает ей расслабиться, что приводит к мышечному спазму влагалища.
- Жжение при мочеиспускании. Такой симптом больше всего проявляется при оттоке мочи.
Влияние на плод
Что касается самого плода, то при кандидозе на него также оказывается отрицательное воздействие:
- из-за развития внутриматочной гипоксии происходит задержка общего развития;
- медленно набирается вес;
- нарушается плацентарное кровообращение;
- развивается кислородное голодание;
- у новорожденного ребенка может образоваться стоматит.
Все эти нарушения чаще всего проявляются тогда, когда молочница не лечится своевременно, постепенно приобретая хроническую форму.
Очень часто из-за кандидоза у ребенка поражается конъюнктива. В итоге после рождения у малыша воспаляется слизистая оболочка глаз, может появиться отек и сосудистая сетка белка.
В этом случае диагностируется пневмония новорожденного, которая проявляется в первые часы после рождения.
Когда молочница приобретает хроническую форму в период беременности, возникает серьезная угроза для плода. Развиваются внутриутробные патологии несовместимые с жизнью.
Наиболее актуально это для первого триместра беременности, ведь плод в такой период еще не защищен от негативных факторов. Также у ребенка может начаться инфицирование кожного покрова.
Если молочница появилась на последних сроках беременности, и при этом она не была вылечена, во время родов может произойти инфицирование ребенка. В последующем у малыша диагностируется кандидозный стоматит.
Что касается выкидыша, то влагалищный кандидоз, который развивается у женщины в период беременности, не может спровоцировать такое осложнение.
Как избавиться от кандидоза медикаментозно: лечение
Обычно кандидоз лечится самыми мощными противогрибковыми препаратами. Но в период, когда женщина ожидает ребенка, специалист подбирает лекарственные средства с учетом ее положения, выбирая наиболее безопасные варианты.
Для борьбы с кандидозом в первом триместре специалист назначает следующие препараты:
- Бетадин. Рекомендуется использовать по одной свече в день. Продолжительность лечения составит шесть суток.
- Пимафуцин. Тоже назначается по одной свече в день на протяжении одной недели.
В этом случае терапия будет состоять из следующих препаратов:
- Бетадин (6 свечей);
- Клотримазол (7 свечей);
- Гинофорт (однократное введение);
- Гино-Певарил (6 свечей).
Помимо этого может прописываться препарат Тернижан. Он выпускается в виде таблеток, оказывает антимикотическое воздействие, хорошо переносится женским организмом и восстанавливает нарушенную поверхность слизистой оболочки.
Пользоваться этим средством просто. Одну таблетку нужно смочить в воде и аккуратно ввести во влагалище. Затем на 15 минут следует принять лежащее положение, пока таблетка полностью не растворится внутри организма. Длительность такой терапии занимает около десяти дней.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Чтобы улучшить самочувствие и избавиться от дискомфорта, беременная женщина может в домашних условиях воспользоваться следующими рецептами:
- Подмывания чабрецом. Этот компонент берется в сухом виде в количестве одной столовой ложки и заваривается в 300 мл воды. Отвар готовится на среднем огне 15 минут, после чего им нужно подмываться два раза в день.
- Для аналогичной водной процедуры хорошо использовать слабо заваренную кору дуба. Но этот раствор следует применять только один раз в сутки.
В период беременности все самостоятельные манипуляции в отношении борьбы с молочницей должны согласовываться с лечащим врачом. Спринцеваться лимонным соком и марганцем в такой период запрещено.
Чтобы избавиться от неприятного зуда в области половых органов, можно смазывать их детским кремом, добавив туда немного капель масла чайного дерева. При этом нужно следить за тем, чтобы крем не попал на слизистую оболочку вульвы.
Стоит ли лечиться партнеру
Если женщина во время ожидания ребенка продолжает вести половую жизнь со своим партнером, то ему также придется пройти курс лечения от молочницы. Грибки Кандида имеют свойство передаваться при близости и при благоприятной среде начинают активно размножаться. Если же будущая мама смогла справиться с недугом, а потом вступила в связь с зараженным партнером, она снова рискует столкнуться с кандидозом.
Если молочница долго не проходит, и появляется без причин
Кандидоз, протекающий в легкой форме, может перерасти в хронический недуг. Тогда терапия направляется на устранение основной причины, которая вызывает повторяющиеся симптомы. Лечение состоит как из противогрибковых препаратов, так и из противовоспалительных средств, которые чаще всего назначаются уже после родов. Для укрепления иммунной системы прописываются минеральные комплексы.
Затяжное протекание кандидоза может быть связано со следующими факторами:
- регулярное переохлаждение организма;
- несбалансированное питание;
- наличие герпеса первого или второго типа;
- игнорирование врачебных рекомендаций;
- нарушенная микрофлора влагалища;
- прием препаратов, к которым грибок нечувствителен;
- сниженная функция щитовидной железы;
- сопутствующая почечная недостаточность.
Особенности питания
Чтобы усилить действие лекарственной терапии, направленной на устранение кандидоза в период беременности, рекомендуется внести корректировки в питание. Из ежедневного рациона исключаются продукты, повышающие кислотность среды в области половых органах. Из-за чего активизируется рост кандид. Это:
- рафинированный сахар;
- свежая белая выпечка;
- конфеты и шоколад;
- соления и маринады;
- острые блюда;
- жирное мясо:
- виноград;
- финики и бананы;
- грибы.
Рацион в период лечения молочницы должен состоять из таких продуктов, как:
- кисломолочная продукция;
- мясо постных сортов;
- свежие овощи;
- яйца;
- рыба;
- оливковое масло;
- печень птицы и трески;
- лимоны и яблоки кислых сортов;
- гречневая и рисовая крупа.
Профилактика
Чтобы в дальнейшем избежать повторного столкновения с таким неприятным явлением, как кандидоз, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. Для этого нужно:
- соблюдать личную гигиену с использованием специальных средств;
- носить нижнее белье из хлопка;
- принимать два раза в год витаминный комплекс;
- избегать стрессовых ситуаций;
- скорректировать рацион;
- своевременно лечить хронические заболевания;
- контролировать уровень гормонов.
Молочница в период беременности доставляет женщине много дискомфорта и внутренних опасений. Несмотря на само положение, лечить кандидоз в этот период необходимо. Важно строго следовать всем рекомендациям врача. Заниматься самолечением не стоит, иначе можно усугубить ситуацию и спровоцировать нежелательные осложнения, угрожающие здоровью будущей мамы и ее ребенку.
Полезное видео
Читайте также: