Чем лечить молочницу на языке в домашних условиях
Казалось бы, кандидоз ротовой полости в основном встречается у грудных детей ввиду незрелости их иммунной системы, но при совокупности некоторых патологических факторов может возникать и у людей более старшего возраста. Так давайте же подробно разберем, как и чем лечить молочницу во рту у взрослых.
Однако для начала небольшое вступление. Молочница в полости рта – инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами из рода Кандида, которые в норме обитают в здоровом организме и не вызывают никаких жалоб. Среди взрослого населения кандидоз рта чаще всего поражает женский пол, курящих мужчин и пожилых людей, которые пользуются зубными протезами или имеют ослабленный иммунитет.
Способы лечения молочницы во рту у взрослого человека
Как правило, диагноз уже можно выставить по наличию характерных клинических проявлений, как на приведенных ниже фото: беловатые густые творожистые налеты на коже губ, эпителии языка, внутренней поверхности щек; чувство жжения и мучительный зуд; при снятии налетов на слизистых оболочках образуются слегка кровоточащие эрозии.
Молочница на губах у взрослых может быть спровоцирована рядом причин. Для выяснения конкретной потребуются: проведение ряда дополнительных анализов, консультации смежных специалистов (инфекционист, стоматолог, иммунолог).
Базисные способы и методы лечения заключаются в следующем:
- Целенаправленное лечение патологии, которая спровоцировала развитие кандидоза. К примеру, при сахарном диабете должна быть достигнута компенсация углеводного обмена, при воспалительных и дистрофических поражениях зубов и десен – соблюдение личной гигиены, отказ от курения и сладостей, своевременное лечение болезни.
- В основе лечения лежит прием системных препаратов, обладающих противогрибковым действием. Чаще всего используют антибиотики имидазолового и полиенового ряда.
- Для уменьшения выраженности местных симптомов назначаются топические лекарственные средства в виде мазей, аэрозолей и растворов.
- Оправдано применение в комплексной терапии и народных методов лечения. Многие травяные отвары и настойки обладают противовоспалительным и антимикотическим эффектом. Как правило, эти рецепты доступны каждому человеку.
- Наряду с лечением главного заболевания следует придерживаться особой диеты (исключить алкоголь, мучное и кондитерские изделия), тщательно соблюдать правила личной гигиены, принимать препараты с иммуномодулирующим действием.
Терапия кандидоза на языке
Лечение молочницы на языке у взрослых подразумевает комбинацию лекарственных средств местного и системного действия с рецептами из народной медицины.
В первую очередь, пациент на время лечения должен отказаться от продуктов, которые провоцируют и усугубляют течение молочницы. Дрожжи, сахаросодержащие продукты, алкоголь, соусы и кофе исключаются полностью из пищевого рациона.
Кроме регулярной чистки зубов при кандидозе показано полоскание либо самостоятельная обработка пораженных участков содовым раствором. Благодаря его использованию удаляются грибковые налеты, и осуществляется санация ротовой полости.
Так как кандидоз во взрослом возрасте протекает на фоне ослабленного иммунитета, островки налетов могут образовываться и в пищеварительной трубке, и в органах половой системы.
Поэтому терапия должна начинаться с системно действующих средств:
Для местной обработки полости рта используют антисептические и противогрибковые растворы, мазевые аппликации:
- Полоскание с 2% раствором борной кислоты необходимо повторять каждые три часа на протяжении 10 дней.
- Комбинированные растворы в виде Гевалекса, Тантум-Верде также помогут избавиться от местных симптомов такого заболевания, как молочница на языке у взрослых.
- Хорошим эффектом обладают аппликации с 1% Клотримазолом, 0,5% Декаминовой мазью. Процедуру выполняют дважды в день, как минимум, в течение одной недели.
В качестве полосканий используют такие варианты народных средств:
- Соки из моркови и калины. В их составе находится значительное количество витаминов из разных групп, фитонцидов и эфирных масел. Курс терапии не меньше месяца.
- Отвары из ромашки, чистотела и березовых почек.
- Настойка из календулы (перед полосканием чайную ложечку настойки необходимо развести в одном стакане воды).
- Мед также удаляет кандидозные налеты. Для этого 4 раза за день необходимо рассасывать во рту по одной чайной ложке меда. Курс может длиться 20-25 дней.
Лечение молочницы на губах
Кроме поражения слизистых оболочек, молочница может локализоваться на коже губ и на их красной кайме.
Подход к системным препаратам аналогичный таковому при лечении кандидоза на языке.
А вот среди местно действующих средств есть некоторые различия:
- Для устранения ангулярного хейлита и дрожжевых заед используют Нистатиновую или 5% Левориновую мази. Наносить их следует ватными палочками на пораженную зону 3-4 раза в день, курсом не менее 7 дней.
- Красную кайму губ можно обрабатывать анилиновыми растворами: бриллиантовым зеленым или фукорцином, к примеру. Процедуры выполняются дважды (вечером и утром) в день на протяжении 10 дней.
Лечение молочницы на губах возможно и с помощью народных рецептов:
- Аппликации с маслом алоэ, облепихи или шиповника. Сложенную в шесть слоев марлю пропитывают выбранным маслом и прикладывают к пораженной зоне на 15 минут. Повторять процедуру надобно ежедневно на протяжении двух недель. В структуру этих масел входят вещества с выраженным заживляющим, обезболивающим и иммуностимулирующим действиями.
- Эрозивные поверхности и участки налетов можно смазывать соком из лука, полыни или чеснока. Улучшение наступает уже спустя неделю, но лечение следует продолжить, как минимум, до 14-21 дня.
- Масло душицы содержит в себе железо, кальций, органические кислоты, витамины C и A, которые способствуют скорейшему уничтожению грибков. Наносить масло следует на пораженную кожу трижды в день.
Чем еще можно побороть грибок во рту?
Существует еще несколько эффективных и недорогих методов избавления от кандидоза, о которых мало кто знает.
Кроме приведенных антисептических растворов, травяных отваров, полость рта можно полоскать обычным раствором Метрогила, который используют для внутривенных инфузий. Приобрести данное средство можно в любой аптеке за небольшие деньги. Полощут рот им 5-6 раз в день на протяжении 7 или 10 дней.
Мощным противомикотическим действием обладает смесь Нистатина и витамина цианокобаламина. Для ее приготовления необходимо растолочь одну таблетку Нистатина, после чего добавить ее в одну ампулу витамина B12. Полученной смесью обрабатывают ротовую полость от 2-х до 5 раз в сутки.
Молочница на языке появляется в результате активной деятельности дрожжеподобных грибков рода Кандида, которые в нормальном состоянии являются частью микрофлоры. Активируясь под воздействием некоторых факторов, грибки начинают активно размножаться в ротовой полости, поражая поверхность слизистых тканей. Кандидоз на языке может возникнуть как у детей, так и у взрослых разного возраста. Лечение болезни будет зависеть от причины появления, возраста пациента и других немаловажных факторов. Иногда кандидоз языка легко вылечить в домашних условиях с помощью народных или аптечных средств. При запущенной форме понадобится комплексное лечение, которое подбирает врач индивидуально.
Причины болезни
Молочницу на языке провоцируют грибки рода Кандида, которые проникают в ротовую полость и в организм, в частности, еще в младенческом возрасте и остаются там навсегда. В норме они не представляют опасности для человека, являясь частью условно-патогенной микрофлоры, поскольку их сдерживают лактобактерии. Молочница на языке у взрослых и детей возникает в результате ослабления иммунитета, когда защитные функции ослабевают и не могут сдерживать рост грибов.
Кандидоз языка чаще всего появляется у грудничков (по причине незрелости иммунной системы), у пожилых людей, курильщиков и тех, кто носит зубные протезы. Интересной особенностью является то, что детки, находящиеся на грудном вскармливании, практически никогда не болеют молочницей, а если она и случается, то проходит быстро и без осложнений.
Есть несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни. Чаще она развивается на фоне:
- кариозных зубов;
- недобросовестного ухода за ротовой полостью;
- приема антибактериальных средств;
- тяжелых заболеваний, которые приводят к ослаблению иммунитета (болезни дыхательных органов, онкология);
- дисбактериоза кишечника;
- иммунодефицита;
- сахарного диабета;
- злоупотребления вредными веществами, такими как алкоголь, никотин или наркотики;
- травм или повреждений во рту;
- приема гормональных препаратов;
- гормонального сбоя;
- авитаминоза, стрессов и других факторов, ослабляющих защитную систему.
Кандидоз языка у взрослых появляется гораздо реже, чем у детей. У женщин он может возникнуть в период вынашивания плода или во время климакса, когда происходят гормональные изменения. У детей дошкольного и школьного возрастов спровоцировать появление болезни может вредная привычка тянуть в рот и грызть различные предметы — ручки, карандаши и т.д.
Симптомы и признаки заболевания
Молочница во рту сопровождается появлением белого налета, который может покрывать внутреннюю поверхность щек, язык и глотку. Дополнительно болезнь проявляется:
- сухостью в ротовой полости;
- жжением;
- выраженной болезненностью;
- ограничением подвижности языка;
- чувствительностью органа, которая усиливается, когда человек потребляет холодную, горячую, приправленную, кислую еду.
Налет на языке может располагаться локализовано или по всей поверхности. При этом нередко появляются симптомы в виде повышения температуры тела, слабости, ухудшения аппетита, постоянного зуда во рту. Язык при кандидозе становится болезненным, тем самым человеку становится неприятно принимать пищу и общаться с людьми.
Классификация болезни и ее проявление
Кандидоз языка имеет несколько разновидностей, которые проявляются с характерными отличиями. От вида болезни зависит ее лечение, выбор и прием лекарственных препаратов. Так, болезнь делится на:
- Атрофическую молочницу, при которой часть подвижного органа окрашивается в яркий оттенок, сам он отекает и начинает блестеть. Дополнительно появляется белый налет.
- Гиперпластическую форму, для которой свойственно хроническое течение. Обычно при данном виде молочницы отсутствуют болезненные симптомы, а появившиеся пятна при снятии образуют эрозию.
- Гранулематозную молочницу, которая проявляется узелками на задней поверхности языка. Встречается у мужчин и женщин крайне редко.
- Ромбовидный глоссит. Протекает в хронической форме; проявляется жжением при приеме пищи и характерным налетом в виде овала на органе.
У детей заболевание проявляется легким покраснением в горле, налетом в области языка, ротика или щечек, плаксивостью ребенка, отказом его от кормления. Лечение кандидоза языка лучше доверить опытному специалисту, особенно если болезнь возникла у маленьких детей или протекает нетипично.
Медикаментозная терапия
У взрослого и ребенка лечение грибковой болезни назначается после проведения необходимых диагностических мероприятий. При болезни кандидоз на языке лечение проводят с помощью лекарственных средств местного действия, иммуноукрепляющих препаратов и т.д. Местные препараты назначают с целью облегчения неприятных симптомов, которые появляются при возникновении болезни (жжения, болезненности, отеков). Как лечить кандидоз правильно, подскажет только специалист.
Народная терапия
Вылечить молочницу на начальной стадии можно в домашних условиях с помощью народных средств. Хорошо себя зарекомендовали отвары из зверобоя, ромашки, шалфея, календулы и дубовой коры. Они используются для полоскания ротовой полости и оказания местного действия. Грудничкам, которые не умеют полоскать рот, можно протереть пораженную область марлей, смоченной в теплом отваре ромашки. Для этого руки тщательно нужно вымыть, вытереть, намотать после этого стерильный бинт на палец, смочить в отваре и протереть язычок малыша. Процедура эта неприятная для крохи, но очень действенная. Вместо отвара ромашки можно делать раствор из пищевой соды.
Чем лечить молочницу дома посредством безопасных компонентов? Делать это можно с помощью:
- Свекольного сока, которым протирают ротовую полость.
- Облепихового масла.
- Слабого раствора зеленки.
- Настойки календулы.
- Сока таких ягод, как калина или клюква. Они создают во рту среду, неблагоприятную для грибковых микроорганизмов, в результате чего те перестают размножаться.
- Чеснока или чесночного масла.
Важно на период лечения отказаться от выпечки, сахара, молочных продуктов, дрожжей, алкоголя и уксуса. Следует исключить из рациона приправы, маринады, копченые продукты и сладости.
Молочница на языке – грибковое заболевание, вызванное микроорганизмами рода Кандида. При делении они вызывают серьезный дискомфорт слизистых оболочек. Распознать эту инфекцию можно по нарастающему зуду, жжению, покраснению, отечности языка и белому налету на нем. Чаще всего кандидозу подвержены маленькие дети, которые тянут в рот различные предметы. Заболевание требует незамедлительного лечения, при отсутствии терапии может вызывать осложнения.
Признаки
При появлении первых признаков молочницы на языке человек сталкивается с крайне болезненными ощущениями. К симптомам кандидоза можно отнести следующие:
- Красное окаймление вокруг губ;
- Увеличение языка в объемах;
- Образование белых островков;
- Блестящая поверхность языка;
- Образование творожистого налета с неприятным запахом;
- Повышение температуры тела;
- Ухудшение самочувствия;
- Кровоточивость поверхности;
- Болезненность при глотании.
Причины
Молочница на языке у взрослых и детей возникает вследствие чрезмерной активности патогенных микроорганизмов Кандида. В определенном количестве они присутствуют в организме каждого человека, ожидая удобного момента, чтобы начать свое стремительное деление. При нормальном функционировании иммунных способностей полезные бактерии не способны навредить организму. Когда он дает сбой, патогенные клетки начинают стремительно размножаться. Из-за этого у человека и возникают признаки молочницы во рту. В группе повышенного риска к образованию этой инфекции выделяют:
- Новорожденных и грудничков – они не обладают должными иммунными способностями;
- Пожилых людей – их иммунитет также снижен;
- Курильщиков – постоянное влияние никотина убивает полезные бактерии в ротовой полости;
- Людей, которые носят зубные протезы – им тяжело обеспечить должную гигиену.
Нужно учитывать, что у детей, которых мать кормит грудью, риск возникновения кандидоза гораздо ниже, чем при искусственном вскармливании. Это объясняется передачей всех антител ребенку, которые начинают защищать его организм. Среди распространенных причин молочницы во рту можно выделить:
- Снижение иммунных способностей;
- Травмы, при которых повреждается оболочка рта;
- Кариес на зубах;
- Недостаточная гигиена ротовой полости;
- Прием некоторых лекарственных препаратов: гормонов, антибиотиков, кортикостероидов;
- Гормональные изменения в организме;
- Заболевания верхних дыхательных путей;
- Сахарный диабет;
- Заболевания эндокринной системы;
- Дисбактериоз кишечника;
- Употребление алкогольных напитков, курение.
Особенности молочницы во рту
Молочница языка крайне редко встречается у людей в качестве отдельного заболевания. Чаще всего она присоединяется на фоне течения иных патологий. В большинстве случаев диагностировать отклонения удается во время похода к стоматологу, вызванного острым воспалительным процессом щек и десен. При появлении признаков этой патологии специалист проводит расширенную диагностику, позволяющую быстро выявить вид грибкового возбудителя. Во время обследования удается легко определить форму заболевания:
- Псевдомембранозная – поверхность языка размягчается, сосочки наполняются кровью. На нем быстро разрастается белый налет, появляется серьезный дискомфорт при употреблении пищи.
- Гиперпластическая – на языке появляются многочисленные папулы и бляшки, из-за чего его поверхность воспаляется. Чаще всего такой тип молочницы поражает также щеки.
- Острая атрофическая – возникает вследствие длительного отсутствия лечения. Характеризуется покраснением, отечностью, воспаленностью языка, на котором появляется белый налет.
- Хроническая атрофическая – во время употребления пищи человек сталкивается со жжением и болью, его мучает постоянный дискомфорт и беловатый налет на поверхности щек.
В большинстве случаев кандидоз языка сопровождается стремительным повышением температуры тела, а также снижением иммунных способностей. Больной полностью отказывается от питания, сталкивается с неврологическими нарушениями. Чтобы быстро подавить активность грибка, назначаются антимикотические препараты и антисептические растворы. Для достижения наилучшей эффективности лечение нужно сопровождать соблюдением специальной диеты.
Опасность патологии
Длительное отсутствие лечения молочницы на языке может привести к возникновению серьезных осложнений. Наибольшую опасность они представляют для детей, так как они не могут сообщить родителям об испытываемом дискомфорте. Со временем их тонкий творожистый налет становится толстым слоем жира, покрывающим воспаленную поверхности и кровоточивые язвы. Игнорирование заболевания может привести к:
- Грибковому хейлиту;
- Глосситу;
- Заедам в уголках рта;
- Микозному стоматиту.
На последних стадиях молочница языка вызывает образование такого количества белого налета, что он закрывает гортань. Из-за этого любое употребление пищи или питье доставляет человеку серьезный дискомфорт. Поверхность языка покрывается многочисленными трещинами, из которых выделяется кровь. Могут воспаляться и увеличиваться лимфоузлы. Нередко к молочнице присоединяется пеленочный дерматит, эрозия пищевода и воспаление вокруг сфинктера.
Отсутствие своевременного лечения кандидоза языка значительно повышает риск возникновения молочницы половых органов.
Диагностика
Чтобы лечение молочницы на языке было максимально успешным, необходимо провести расширенное диагностическое обследование. С этим справится любой квалифицированный врач. В первую очередь он проведет зрительный осмотр языка, после чего отправит пациента на ряд исследований. У него возьмут биохимический и микотический анализ крови, мазок ротовой полости. На основе этого будет выполнен бактериологический посев, определяющий вид возбудителя.
Чтобы облегчить свое состояние на этом этапе, пациентам рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- Откажитесь от самовольного назначения лекарственных препаратов;
- Обеспечьте полноценную гигиену ротовой полости;
- Соблюдайте специальную диету, которая остановит процесс брожения;
- Займитесь спортом, что снизит стресс на нервную систему.
Метод лечения
Кандидоз ротовой полости – серьезное грибковое заболевание, которое требует незамедлительного и комплексного лечения. При отсутствии терапии возникает риск развития серьезных осложнений. Не рекомендуется заниматься самолечением, ведь это может привести к негативным последствиям. Обязательно посетите лечащего врача, чтобы он провел расширенную диагностику. Только так удастся в короткий срок полностью подавить активность патогенных микроорганизмов.
При прогрессирующем
течении патологии назначаются системные препараты для перорального употребления. С их помощью удается в короткий срок подавить активность патогенных микроорганизмов в крови. На начальных этапах развития справиться с негативными проявлениями кандидоза позволяют местные препараты, которые воздействуют локально. В таком случае назначаются следующие группы препаратов:
- Антибиотики – Нистатин и Флуконазол. Первые результаты от их использования удается получить спустя 2-3 дня использования. Негативные проявления заболевания снижаются, человек идет на поправку. Важно не закончить терапию раньше отведенного срока.
- Имидазолы – Клотримазол, Имидазол. Эти лекарства позволяют избавиться от кандидоза на запущенных стадиях. Во время терапии этими препаратами необходимо принимать иммуномодулирующими средствами.
При появлении первых признаков молочницы на языке рекомендуется начать использование препаратов для местного применения. Также они значительно повышают эффективность системной терапии. С помощью гелей, кремов и растворов удается быстро избавиться от дискомфорта, вызванного кандидозом. Они убивают патогенные микроорганизмы, благодаря чему течение болезни облегчается. Наиболее эффективными средствами для местной терапии являются:
С помощью этих средств необходимо проводить полоскание ротовой полости. Выполнять эту процедуру нужно после каждого приема пищи, длительность пребывания раствора во рту должна составлять 30-60 секунд. Подобная терапия позволяет в короткий срок справиться с дискомфортом, а также подавить активность патогенных микроорганизмов. Учитывайте, что она должна быть индивидуальной – назначаться под каждого пациента в зависимости от особенностей течения патологии. Важно, чтобы этим занимался квалифицированный лечащий врач. В таком случае избавиться от дискомфорта удастся за 3-5 дней.
Лечение молочницы ротовой полости должно быть комплексным и полноценным. Не стоит заканчивать терапию при исчезновении первых симптомов.
Народные средства
Избавиться от начальной стадии микоза этого органа помогут многочисленные средства народной медицины. При этом учитывайте, что перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:
- 2 раза в день полощите ротовую полость раствором шалфея – для приготовления отвара берется 1 столовая ложка травы на 1 литр воды. Это средство обладает мощным антибактериальным и успокаивающим действиями.
- После каждого приема пищи полощите ротовую полость отваром ромашки – это поможет успокоить слизистую, избавит от дискомфорта, снимет воспаление.
- 3 раза в день полощите ротовую полость следующим отваром: в равных пропорциях смешайте календулу, траву горца, эвкалипт и сурепки. 1 столовую ложку залейте литром воды и оставьте на огне на 1-2 часа. После этого остудите, процедите отвар, используйте по назначению.
- 2 раза в день обрабатывайте пораженные участки отваром дуба – это средство обладает мощным вяжущим эффектом, за счет чего раны и эрозии быстро затягиваются.
- Убить патогенных микроорганизмов поможет антисептическое и обезболивающее средство на основе кориандра. Для этого столовую ложку этой пряности заливают 250 миллилитрами кипятка и оставляют на ночь. После этого жидкость используют для полоскания.
Профилактика болезни
Соблюдение ряда профилактических мер поможет снизить риск возникновения молочницы на языке. К наиболее важным рекомендациям можно отнести следующее:
- Регулярно мойте руки антибактериальным мылом;
- После употребления пищи выпивайте небольшое количество чистой воды;
- Перед грудным вскармливанием протирайте соски;
- Перед каждым использованием стерилизуйте пустышки, баночки и игрушки малыша;
- Следите за иммунными способностями организма;
- Откажитесь от вредных привычек.
Комплексный подход к лечению кандидоза языка поможет избежать частных рецидивов этого заболевания в будущем.
Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.
Как правильно лечить молочницу?
Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.
Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.
К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).
Факторы, способствующие распространению молочницы
Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.
Молочницу классифицируют на:
- Острый кандидоз.
- Рецидивирующий (хронический) кандидоз.
Проявления молочницы:
- Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
- Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
- Болезненный половой акт.
- Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
- Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).
Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).
Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?
Лечение молочницы
Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.
Этапы лечения молочницы:
- Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
- Диета (ограничение углеводов)
- Отказ от вредных привычек.
- Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
- Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
- Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
- Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
- Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
- Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
- Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
- Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
- Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
- Медикаментозное лечение хронической молочницы:
— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и
— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):
- кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
- клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
- миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
- бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
- флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
- итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.
Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.
Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы
Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).
Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).
Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы
Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:
— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);
— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).
Контроль лечения молочницы
— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).
— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .
В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).
Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.
Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.
Читайте также: