Что такое черепитчатый микоз
Редким грибковым заболеванием является черепитчатый микоз. Он проявляется воспалительным процессом на поверхности кожного покрова и причиняет человеку неприятные болезненные ощущения, эстетические неудобства. Заболевание носит инфекционный характер — заражение происходит при контакте с очагом поражения или через использование коллективных гигиенических средств.
Причины возникновения и развития
В большинстве случаев болезнь диагностируется у мужчин до 50 лет, редко встречается у детей и женщин.
Возникновение черепитчатого микоза (шелушащегося лишая) провоцирует грибок Trichophyton concentricum. Попадая на кожу человека, болезнетворный микроорганизм светло-коричневого цвета начинает медленно развиваться. Основными областями поражения являются:
- эпидермис торса;
- кожные покровы конечностей;
- ягодичная область;
- ногтевые пластины.
Люди склонны к потливости более подвержены инфицированию.
Начальная стадия заболевания характеризуется появлением одного небольшого лишая. При воздействии на него тепла грибок активно размножается, поражая все большие площади кожного покрова. Обширное поражение кожи черепитчатым микозом чаще наблюдается у людей, проживающих в областях с теплыми и влажными климатическими условиями. При постоянной влажности и высоких температурах грибок долго сохраняет свои болезнетворные свойства. Болезнь быстро активируется при следующих факторах:
- повышенной потливости;
- наличии на кожных покровах ран, микротрещин;
- заболеваниях кожных покровов;
- ослабленной иммунной системе;
- нарушении гормонального фона;
- хронических заболеваниях эндокринной системы;
- нарушениях личной гигиены.
Высока вероятность заражения черепитчатым микозом у:
- посетителей и работников парикмахерских, спортклубов, бассейнов;
- сельхозработников, поваров, шахтеров, работающих при постоянной влажности и повышенной температуре;
- туристов, посещающих экзотические страны.
Основные симптомы черепитчатого микоза
Основные симптомы черепитчатого микоза проявляются так:
- наблюдается появление на коже овальных пятен коричневого цвета;
- происходит шелушение пятен (начинается от середины отметины);
- воспаленные очаги объединяются в огромные пораженные участки;
- пятна покрываются чешуйками;
- присутствует постоянный зуд в области поражения;
- на поврежденном эпидермисе проявляется специфический рисунок;
- в межпальцевых пространствах образуются трещины;
- ногтевые пластины становятся ломкими, вокруг них наблюдаются покраснение и сухость.
Недуг поражает кожный покров всего тела, исключая поверхность кожи волосистой части головы.
Методы диагностики и лечения
Метод диагностики черепитчатого микоза включает:
- соскоб на определение грибка кожи;
- бактериологическое исследование.
Лабораторная диагностика определит возбудителя.
При подтверждении диагноза в чешуйках кожи обнаруживаются сплетения нитчатого мицелия. Они содержат зеленоватый пигмент, характерный для грибкового заболевания. Бактериологическое исследование определяет наличие в шелушащихся очагах бактерий, стафилококков и микробов. После получения результатов лабораторных исследований врач-дерматолог подбирает наиболее действенный метод лечения черепитчатого микоза.
Терапия заключается в обработке пораженных участков кожи противогрибковыми препаратами в домашних условиях. Основные противогрибковые средства для борьбы с черепитчатым микозом представлены в таблице:
При отсутствии лечебной терапии заболевание переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами. Запущенные стадии черепитчатого микоза способствуют развитию стафилококковой инфекции, размножению бактерий, появлению гнойных ран или эрозий. Для борьбы с болезнью необходимо соблюдать личную гигиену, регулярно менять одежду, обувь, бороться с повышенной потливостью кожи. Рекомендуется использовать дезодоранты, антибактериальные спреи, принимать ванны с отварами календулы, ромашки, коры дуба и зверобоя.
СИНОНИМЫ: Тропический круговидный микоз, шелушащийся лишай, хронический фигурный дерматомикоз, тропический ихтиоз, герпес Мансона.
Черепицеобразный микоз - типичный эпидермомикоз тропических стран.
Впервые черепицеобразный микоз описал на Филиппинах в 1686 г известный английский мореплаватель Вильям Демпиер в своей книге "Путешествие вокруг света". Интерес к этому заболеванию был вызван необычайным видом больных: в запущенных случаях весь кожный покров кажется причудливо разрисованным за счет эксцентрически расположенных и плотно сидящих друг на друге чешуек. Подобные больные тогда демонстрировались перед приезжими европейцами как аттракцион "человек-рыба" или "человек-ящерица".
В дерматологической литературе данное заболевание впервые было описано в 1832 г Альбертом.
Черепицеобразный микоз в тропических странах особенно распространён в районах с высокой влажностью. Эпидемические очаги имеются в Африке (Заир, Кения, Судан, Конго, Камерун), Южной и Центральной Африке, на юге Индии, в Китае, Индонезии, Вьетнаме, Лаосе, на островах Тихого океана.
Подробнее изучение вопросов этого заболевания позволило отнести возбудителя к Трихофитонам и назвать его Trichophyton concentricum, поэтому его можно отнести к дерматофитиям.
Возбудитель токело являются антропофильным дерматофитом, не поражает волосы.
Предрасполагающими факторами являются несоблюдение гигиены тела, повышенная влажность и связанные с этим мацерация и разрыхление эпидермиса. Черепицеобразный микоз особенно контагиозен у взрослых. Дети заболевают значительно реже, возможными путями заражения могут быть как непосредственный контакт с больным, так и предметы обихода, особенно постельное и нательное бельё.
КЛИНИКА: для черепицеобразного микоза характерен более или менее выраженный зуд кожи, который особенно усиливается в жаркие дни, после потовыделения, приёма алкоголя, солёной пищи и даже купания в морской воде.
Процесс локализуется в основном на туловище, разгибатель-ных поверхностях конечностей, ягодицах и реже на других участках тела.
Обычно свободны от высыпаний ладони, подошвы и большие складки. Волосы и ногти гриб не поражает.
Заболевание начинается с появления на туловище небольших невоспалительных светло-коричневого цвета, иногда более тёмных или, наоборот, белесоватых пятен округлых или овальных очертаний, порой окружённых едва заметным узким воспалительным венчиком. Вскоре пятна приобретают более тёмный оттенок и становятся насыщенно коричневыми. По мере эксцентрического роста и увеличения размеров в центре каждого пятна появляется сначала незначительное, а затем более заметное шелушение. При этом отторжение чешуек бывает неполным; они, оставаясь плотно прикреплёнными по периферии колец, у внутреннего края, приподнимаются, как бы нависая над центром. Вскоре в центре шелушащейся зоны, по отпадении чешуек, начинает проглядывать островок клинически почти нормальной кожи, который, увеличиваясь в размерах, становится отчётливо видимым.
Таким образом, в сформировавшихся элементах кожных высыпаний, имеющих округлые очертания, можно определить несколько обесцвеченную центральную зону, окаймлённую венчиком из нависающих чешуек, которая, в свою очередь, окружена темновато-коричневым кольцом гиперпигментации.
Вскоре в центре указанных элементов на месте клинически почти нормальной кожи вновь возникает маленькое светло-коричневатое пятно, которое, в свою очередь, так же как, и первоначально появившееся пятно, проделывает тот же цикл развития. Подобный путь развития характерен и для всех последующих пятен, в итоге уже через несколько месяцев после инфицирования кожа больного оказывается покрытой множеством округлых бляшек, состоящих из эксцентрически расположенных нежных колец шелушения. Часто их сравнивают с песчаными барханами побережья, так как снаружи чешуйки довольно плотно пристают к коже, с внутренней стороны, наоборот, несколько приподнимаются и, свободно нависая, находят одна на другую наподобие черепиц крыши или чешуи рыб. Процесс может захватывать значительные участки тела, и иногда остаются свободными от высыпаний лишь кожа лица и волосистой части головы.
При распространении процесса на стопы возможно появление гиперкератоза и трещин, которые могут причинять боль при ходьбе. Волосы в патологический процесс никогда не вовлекаются.
Заболевание протекает весьма упорно, носит хронический характер и может продолжаться долго, причём при отсутствии лечения - даже десятки лет. Со стороны общего состояния организма отклонений обычно не отмечается.
Диагностика черепицеобразного микоза Токело проста и основывается на типичной клинической симптоматике. В сомнительных случаях при микроскопии в чешуйках удаётся обнаружить густую сеть ветвящихся нитей мицелия гриба со спорами. При культуральной диагностике (культура Trichophyton concentricum растёт медленно) вырастают колонии гриба, внешне несколько напоминающего Trichophyton faviforme.
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА
Показаны ежедневно тёплые ванны с последующей обработкой поражённых очагов пемзой и применение различных кератолитиче-ских мазей, особенно с салициловой кислотой, серой. При распространённых процессах можно провести лечение по методу Демьяновича (60% раствор тиосульфата натрия и 6% раствор соляной кислоты), показано использование ламизил-спрея. При генерализованном процессе приём внутрь тербизила (по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 недель) Профилактические меры сводятся прежде всего к соблюдению гигиены тела и борьбе с повышенной потливостью. Заболевание хроническое, упорное и склонно к рецидиву.
Черепитчатый микоз фото
Микозы — это целая группа заболеваний, которые вызваны грибками разных видов. Наиболее распространенными являются воспаления на поверхности кожи, причиняющие пациентам болезненные ощущения, моральные неудобства. Например, черепитчатый микоз, более известный как лишай шелушащийся, который ранее считался экзотическим грибковым заболеванием. Он все чаще встречается во многих теплых областях, у любителей экзотического отдыха, поэтому хорошо изучен микологами.
Основные причины заболевания
Черепитчатый микоз провоцируется довольно распространенными микроскопическими грибками некоторых видов:
- Endodermophyton concentricum;
- Epidermophyton indicum;
- Trichophyton concentricum.
Черепитчатый микоз на руке
Все типы возбудителей достаточно распространены, особенно в районах с теплым климатом и повышенной влажностью, вблизи побережья моря или болотистой местности. Они хорошо переносят нагревание, перепады температур, воздействие химических веществ. Наибольшую активность они проявляют под воздействием тепла, могут долгое время сохранять свои патогенные свойства на отшелушенных частицах эпидермиса.
Сами грибки при увеличении имеют легкий коричневый оттенок. При попадании на кожу развиваются медленно, поэтому черепитчатый микоз имеет большой инкубационный период.
Микологи считают, что болезнь активируется под воздействием некоторых негативных факторов:
- несоблюдение банальных правил личной гигиены;
- повышенная потливость;
- хронические проблемы эндокринной системы;
- гормональный сбой;
- состояние иммунодефицита;
- наличие на коже микротравм, трещин или раздражений;
- болезни эпидермиса;
- некоторые патологические воспалительные процессы в организме.
Споры грибка могут оседать на личных вещах и предметах гигиены, которыми пользовался больной человек. Учитывая природные особенности размножения возбудителей черепитчатого микоза, в группе повышенного риска находятся:
- работники и клиенты салонов красоты;
- посетители спортзалов, бассейнов или саун;
- люди, работающие в тяжелых условиях с повышенной влажностью или температурой (сельское хозяйство или шахты, работники кухни);
- туристы, посещающие теплые курорты.
Черепитчатый микоз симптомы
Шелушащийся лишай на руке фото
Заболевание обычно поражает мужчин работоспособного возраста до 50 лет, редко встречаясь у детей и подростков. Чаще всего лишайные образования встречаются на эпидермисе торса, руках и ногах, ягодицах пациента.
Начинаясь с одного маленького лишая, болезнь может активно развиваться, вовлекая в процесс практически всю поверхность тела, изредка затрагивая ногтевые пластины. При этом характерным признаком является отсутствие очагов на лице, волосяном покрове головы, ладонях или ступнях, которые остаются совершенно чистыми.
Основными внешними симптомами черепитчатого микоза являются:
- образование на разных участках кожи округлых воспаленных пятен, имеющих коричневый цвет;
- каждый очаг имеет выраженное шелушение от середины;
- лишаи сливаются в большие воспаленные участки ;
- поверхность с зараженной кожей имеет покрытие из чешуек, напоминающих по виду черепицу;
- процессы сопровождаются постоянным зудом;
- вся поврежденная грибком кожа становится волнистой и имеет своеобразный рисунок.
Каждый лишайный очаг проживает определенный цикл не более двух месяцев, после чего исчезает. За это время на его месте образуется новый, который выходит за пределы прежнего. Этот процесс продолжается на протяжении нескольких месяцев, пока чешуйки не покроют всю поверхность тела.
Черепитчатый микоз на руке
Если произошло заражение ногтей, они становятся ломкими, значительно утолщаются и выглядят не эстетично. Кожица вокруг приобретает нетипичную сухость, может наблюдаться покраснение и зуд, а в межпальцевом пространстве образуются трещинки. Болезнь по всем симптомам протекает практически как трихозный онихомикоз .
При острой стадии черепитчатого микоза появляется зуд, который усиливается при потливости, повышении температуры или ношении синтетической одежды. Пациент может испытывать неприятные ощущения, расчесывать кожу.
Повышается риск занесения бактериальной или стафилококковой инфекции, образования гнойников или эрозии. Зачастую болезнь становится хронической, а рецидивы повторяются несколько раз в год на протяжении десятка лет.
Особенности дифференциальной диагностики
Черепитчатый микоз имеет клиническую картину, немного схожую с фавусом или трихофитией, осложнениями некоторых видов лишая , поэтому требуется основательная диагностика. Обязательным пунктом является лабораторное исследование соскоба с шелушащихся очагов на коже. В частицах эпителия должны присутствовать микроскопические нити мицелия, которые имеют пигментацию с зеленоватым оттенком.
Дополнительно проводится подробное бактериологическое исследование, которое помогает определить наличие в ранках болезнетворных микробов, бактерий или стафилококков. Это необходимо для коррекции лечения и выбора наиболее эффективного препарата.
Черепитчатый микоз лечение
В большинстве случаев черепитчатый микоз не дает серьезных осложнений на внутренние органы, поэтому госпитализация пациента не требуется. Все лечебные процедуры можно выполнять в домашних условиях. Основу терапии составляет обработка поверхности кожи специальными противогрибковыми препаратами. Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с этим видом микоза:
Кетоконазол крем при шелушащимся лишае
Обработку пораженного грибком эпидермиса проводят после принятия гигиенических процедур, тщательно просушив кожу полотенцем. Дополнительно в течение дня можно смазывать очаги раствором йода, хризаробиновой мазью или кремами на основе серы. Это помогает снять назойливый зуд, уменьшить распространение новых воспаленных образований.
Если черепитчатый микоз находится в острой стадии, лечение дополняют антимикотиками внутрь типа Гризеофульвина или Орунгала, которые помогают организму быстрее локализовать и остановить болезнь. При поражении ногтевых пластин можно применять специальные лечебные лаки: Низорал, Ламизил, Микодерил.
Большое значение для скорейшего выздоровления имеет соблюдение гигиены кожи, уменьшение потливости. Для этого можно применять лечебные дезодоранты, присыпки, принимать ванны с отварами коры дуба, череды или зверобоя.
Обязательной является ежедневная смена нательного белья и одежды, использование персональных косметических принадлежностей.
Профилактика лишая шелушащегося
Лечение заболевания требует от пациента и его окружения особенного терпения. Чтобы избежать повторного рецидива, необходимо соблюдать несколько простых правил:
- не забывать о ежедневной гигиене;
- выделять всем членам семьи личные полотенца, расчески и другие предметы обихода;
- всегда использовать специальную резиновую обувь при посещении саун, бассейнов;
- тщательно обрабатывать ранки и трещины на коже специальными средствами.
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .
Дерматомикоз – это состояние, относящееся к большой группе грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти, складки туловища, а также внутренние органы.
Описываемое кожное заболевание вызывают паразитирующие на теле человека микроскопические организмы – грибки. Их насчитывается около 500 видов. Полноценная классификация, отвечающая всем запросам практики, до сих пор не создана. Это связано с многообразием инфекционных агентов и разнообразными симптомами, которые они вызывают.
По течению различают острые и хронические дерматомикозы, по глубине поражения – поверхностные и глубокие, по ограниченности – локальные и распространенные формы.
Что это такое?
Дерматомикоз относится к разряду инфекционных заболеваний, развивающихся после заражения грибками. Распространяется болезнь по всему телу, а заболеть можно даже в результате непродолжительного контакта. Главная опасность микоза кроется в том, что чаще протекает он в хронической форме, то есть опасность обострения существует всегда.
Длительное откладывание лечения усугубляет клиническую картину и ведет к тому, что на коже постоянно будут оставаться возбудители.
Классификация
Дерматомикозы классифицируются по месту локализации:
- гладкой кожи тела;
- волосистой части головы и бороды;
- ногтей;
- паховой области;
- стоп.
В зависимости от возбудителя дерматомикозы классифицируют на:
- кератомикозы: узловатая микроспория, разноцветный лишай;
- дерматофитии: паховая эпидермофития, эпидермофития стоп, трихофития, черепитчатый микоз, фавус, руброфития;
- глубокие микозы: аспергиллез, хромомикоз, бластомикоз, споротрихоз и др.;
- кандидоз: поверхностный, висцеральный и хронический генерализованный;
- псевдомикозы: актиномикоз, трихомикоз, эритраза и др.
Причины возникновения
Еще одна сложность заключается в том, что возбудители дерматомикозов очень распространены, поэтому инфицирование происходит легко, и в отдельных случаях такие проявления могут иметь нечто общее с эпидемическими признаками. Чаще всего дерматомикозы характерны для стран с тропическим климатом, то есть влажным и жарким, так как грибки обычно активно размножаются при температуре 25-30 градусов тепла. Летний сезон и щелочная среда являются для них идеальными. При этом специалисты утверждают, что дети гораздо чаще, чем взрослые, подвергаются инфицированию.
Как правило, возбудитель оказывается на коже после того, как человек какое-то время находился в контакте с очагом поражения. Медики различают три основные разновидности возбудителей:
Источником заражения в первом случае являются животные, а точнее, паразиты, живущие в их организмах. Сюда можно отнести паразитов, использующих в качестве хозяев домашних собак, кошек или рогатый скот.
Во втором случае речь идет о возбудителях, обитающих в грунте и почве. Человек может работать или просто контактировать с землей, не пользуясь защитными средствами, и в результате оказаться инфицированным.
Третий случай — это паразиты, обитающие в организме человека, являющегося переносчиком заболевания. Сам факт заражения происходит при контакте.
Развитие дерматомикозов выражается в том, что в волосы, верхние слои кожных покровов, ногти (то есть в те ткани, которые содержат кератин) попадают конидии и гиф-фрагменты возбудителей. Степень способности заражения у дерматофитов довольно низка, поэтому у здоровых людей поражение тканей не проявляется. Однако возбудители отличаются характерной особенностью: они могут подвергать кератин полному разрушению и уничтожению.
Возбудители, находящиеся в волосяном стержне, могут по своему росту подразделяться на два вида. Первый: endothrix начинают из кожи прорастать в волосы и фолликулы, при этом за границы самого волосяного стержня они не выходят. Второй: ectothrix растут прямо в волос непосредственно из волосяного фолликула.
Многое в возникновении и развитии заболевания зависит от особенностей организма самого человека. Какие-то виды дерматомикозов могут быть характерными исключительно для взрослого человека, а какие-то — лишь для ребенка. Во многом заболевание обеспечивается не только возрастом, но и секрецией сальных желез, составом пота и многими другими характерными особенностями.
Первичное заражение дерматомикозом является следствием сенсибилизации, после чего наступает пора развития рецидива. Иммунодефицит во многом определяет уровень риска заболеваемости дерматомикозом. Кроме того, различные нарушения обмена веществ, неправильное питание, проблемы с гормональной системой, авитаминоз также могут стать благоприятным фоном для заражения. Нужно помнить и о том, что в поврежденные кожные покровы грибок проникает быстрее, так что люди с язвами, ранками и царапинами на коже находятся в особой зоне риска.
Конидии, гифы, споры проникают в волосы, ногти и кожу. Поскольку питательной средой для грибка является, прежде всего, кератин, то эпидермис после инфицирования начинает разрушаться быстрыми темпами. При этом поражению подвергаются и здоровые участки кожи.
Симптомы дерматомикоза
У человека симптомы дерматомикоза (см. фото) всецело зависит от его формы и расположения на теле. Дерматомикоз волосистой области головы диагностируют чаще у детей. Если она распространяется на волосистую часть головы, то пациенты обнаруживают у себя следующие проявления:
- боль, шелушение и зуд;
- быстрое распространение сыпи в форме папул;
- выпадение волос и их ломкость, что развивается от гнойного расплавления луковиц;
- появление фурункулов.
В области бороды явления схожие, вот только гнойничковые поражения точечные, так как волосяные фолликулы постоянно инфицируются. Еще кожа здесь покрывается корками, становится отекшей. Эта форма очень заразна.
Описанные ниже симптомы дерматомикоза у человека поразить могут абсолютно любую область на теле. Они имеют несколько стадий развития:
- Появление сыпи на эпидермисе в виде кругов.
- В центре участок светлеет — это очаг высыпания.
- Сыпь становится влажной и начинают образовываться корки.
- По окружности светлого участка возникает сильное шелушение, пациента преследует мучительный зуд.
- Очаг принимает здоровый вид, вокруг него остается темная окружность.
Признаки дерматомикоза стоп зависят всецело от формы заболевания. Так, для дисгидротического вида патологии характерно появление огромного количества небольших пузырьков на пальцах и самих стопах, которые впоследствии вскрываются, образуя участки эрозии. Последние характерны и для интертригинозного типа болезни, но он сопровождается еще отеками и трещинами. Симптомы скваматозной формы протекают так:
- первичное поражение кожи пальцев;
- небольшие шелушение, не сопровождающееся никакими другими проявлениями;
- усугубление шелушения, зуд, формирование папул, переходящих в эрозии;
- нагноение очагов;
- появление чешуек отмершей кожи на боковой стороне стопы;
- слияние высыпаний, выраженная сухость, боль.
Поражает дерматомикоз паховую область, а после распространиться способен в результате самозаражения на складки тела (под грудью т. д.). Первичные высыпания появляются на паховых складках, постепенно перетекают на промежность, бедра, анус. Когда стадия болезни перетекает к шелушению, эрозии начинают вскрываться, что часто осложняется пиодермиями. Воспаление утихает, но рецидивы случаются почти всегда, поскольку на коже долгое время остаются грибы.
Дерматомикоз ногтей еще называется онихомикозом. После перенесения болезни ноготь разрушается и отслаивается. В самом начале ноготь утолщается и деформируется.
Фото дерматомикоза у человека
На фото можно посмотреть различные проявления дерматомикоза у человека:
В зависимости от симптомов дерматомикоза, лечение у человека также будет отличаться. Необходима точная диагностика.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, клинической картины, результатов лабораторных исследований. При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать возможное взаимодействие системных антимикотических препаратов с постоянно принимаемыми лекарственными средствами.
До постановки диагноза не рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи антисептическими растворами, так как это может смазать клиническую картину и привести к диагностической ошибке.
В ходе микроскопии биологического материала, взятого из очагов поражения (чешуйки эпидермиса, волосы, роговые массы с ногтевого ложа и пр.) обнаруживается мицелий, гифы или споры возбудителя. Посев соскоба с пораженного участка на питательные среды (универсальные и селективные) позволяет идентифицировать инфекционный агент и определить его чувствительность к антимикотическим препаратам. Может потребоваться лабораторное определение антител к возбудителю в крови пациента.
Информативным методом диагностики некоторых дерматомикозов является осмотр кожных покровов под лампой Вуда – выявляется зелентовато-синее, красноватое, бурое или золотисто-желтое свечение чешуек на пораженных участках.
Перед назначением системной терапии при дерматомикозе, особенно пациентам преклонного возраста, назначают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (печеночные трансаминазы, билирубин, креатинин), а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, электрокардиографию. Это позволяет выявить больных, которым системная терапия противопоказана.
Дифференциальная диагностика проводится с псориазом, экземой, нейродермитом, витилиго, себореей, сифилитической лейкодермой.
Как лечить дерматомикоз
Тактика лечения дерматомикозов у человека должна подбираться индивидуально для каждого больного. Врач-дерматолог учитывает такие факторы:
- тип грибка-возбудителя;
- течение заболевания;
- возраст;
- общее состояние здоровья.
Основным способом лечения дерматомикозов является назначение противогрибковых средств для наружного или внутреннего применения. Без применения таких препаратов достичь выздоровления больного невозможно.
Фармацевтами разработано более сотни лекарств с противогрибковым действием. Грамотно подобрать их для конкретного пациента может только специалист. Препараты включают в себя:
- Наружные средства (мази, кремы, спрей, гели). Они наносятся дважды в сутки, только на чистую кожу, в противном случае не смогут проникнуть вглубь кожи и начать работать. Курс длится в среднем 10 дней, первые положительные результаты появляются на 4-е сутки. Среди популярных препаратов – Миконазол, Кетоконазол, Микосептин, серная и салициловая мазь.
- Антисептики для обработки мокнущих участков – Хлоргексидин.
- Противогистаминное лекарство – Супрастин.
- Противомикробные средства. Применяются внутрь в тяжелых, запущенных случаях, и только по назначению врача — Гризеофульвин.
- Витаминные препараты. Ускоряют процессы заживления.
Точная схема лечения подбирается специалистом. Главное помнить, что микоз необходимо лечить длительно. В среднем терапия занимает около двух недель, однако рекомендуется продолжить использование назначенного врачом средства в течение еще одной недели после исчезновения симптомов.
Профилактика
Профилактика заболевания касается в основном соблюдения гигиенических норм, исключающих заражение (в том числе и самозаражение) опасным грибком. Вот какие рекомендации дают специалисты:
- нельзя пользоваться чужими полотенцами и расческами;
- при себе (на работе, в поездке) следует иметь влажные салфетки, чтобы поддерживать чистоту рук, лица;
- искупавшись в море, бассейне, ванне, кожу между пальцами ног нужно всегда вытирать;
- не носить узкую одежду и белье, отдавая предпочтение свободному крою;
- не трогать бродячих животных, а домашних питомцев регулярно показывать ветеринару.
Помните о том, что при появлении первых признаков дерматомикозов необходимо сразу обратиться к дерматологу. Только врач сможет назначить эффективное лечение, и вы сможете навсегда избавиться от этих неприятных заболеваний.
Прогноз
В случае поверхностных дерматомикозов, при условии соблюдения правил личной гигиены, полноценного питания, выполнения рекомендаций врача, прогноз благоприятный.
Читайте также: