Что такое микотическая ангина

Некротическая ангина – тяжелейшая форма воспаления нёбных миндалин, вызываемая сапрофитами ротовой полости, в первую очередь, спирохетами и веретенообразными палочками. Особенностью этой формы ангины является стремительно развивающееся некротическое поражение гланд, которое грозит нарушением структурно-функциональной целостности органа, а также разрушением ротоглоточного лимфоэпителиального кольца Вальдейера-Пирогова, являющегося первым форпостом на пути проникновения возбудителей инфекционных заболеваний в организм человека.

Особенности развития некротической ангины

Одним из главных первичных тонзиллитов является язвенно-некротическая ангина, описанная в 1890 году Н.П. Симановским. Через несколько лет учёными Плаутом и Венсаном было сделано открытие возбудителя этого заболевания — симбиоза веретенообразной бактерии и спирохеты полости рта. Таким образом, данный вид ангины получил название болезни Симановского-Плаута-Венсана.

Некротическая ангина, как правило, развивается у людей со сниженным иммунитетом и недостатком витаминов группы С и В, СПИД’ом, кахексией, симптоматикой общего отравления организма. Для течения типично некротизирование на фоне воспаления. Некротическая ангина, фото которой представлено ниже, характеризуется односторонним (редко – двусторонним) поражением гланд. На них появляется налёт серовато-жёлтого цвета, под которым появляются кровоточащие язвы.

Проявление некротической ангины

Изъязвления могут распространяться за пределы миндалин на мягкое небо, десны, заднюю стенку глотки, спускаться в вестибулярный отдел гортани, поражать евстахиеву трубу. В некоторых случаях некротический процесс может охватывать и подлежащие ткани вплоть до надкостницы. Именно поэтому так важно вовремя остановить некротизирование.

Причины развития некротической ангины

Возбудителем некротической ангины является симбиоз сапрофитов ротовой полости человека – спирохеты и веретенообразной палочки. Это условно-патогенные организмы, которые в большом количестве содержатся и у здоровых людей. Таким образом, некротическая ангина относится к бактериальным ангинам.
Чтобы произошёл переход условно-патогенных спирохеты и веретенообразной палочки в болезнетворную форму необходимо соблюдение ряда условий.

Так, основными причинами некротической ангины являются:

• длительное течение сопутствующей инфекции (скарлатины, дифтерии, туляремия);
• присутствие очагов хронического инфицирования (язвенное поражение дёсен и слизистой оболочки рта, кариозные зубы, пародонтоз);
• иммунодефицит различного генеза;
• гнойно-воспалительные ЛОР-заболевания;
• нарушение правил гигиены ротовой полости;
• осложнение вирусной ангины.

Кроме того, язвенно-некротическая ангина может быть осложнением лейкозов. Развития большинства осложнений связано с детским возрастом, периодом, когда защитная система организма ещё не до конца сформирована.

Симптомы некротической ангины у взрослых и детей

Гнойно-некротическая ангина характеризуется удовлетворительным состоянием пациента. Проявление локализовано в ротовой полости: гнилостный запах, чрезмерная работа слюнных желёз, болезненность процесса глотания и жевания. Температура при ангине держится в районе 37-38°C.

Некротическая ангина может носить первичный и вторичный характер. Помимо основных возбудителей, в развитии болезни большую роль играют стрептококки и стафилококки. Язвенно-некротическая ангина манифестирует с трудности в глотании, чувства инородного тела в горле. Сопутствующая инфекция обеспечивает болевой синдром. Поражение миндалин характеризуется появлением серовато-жёлтого налёта, при отделении которого вскрываются кровоточащие некротические язвы.

Симптомы некротической ангины включает в себя следующие проявления:

• усиленное слюноотделение;
• лимфаденит;
• общая интоксикация организма – слабость, головная боль, тошнота;
• сильный кашель, в результате которого происходит отделение налёта от миндалин;

Основное проявления болезни, обусловливающее её название – некроз. Это отмирание клеток организма, которое сопровождается воспалительным процессом. В отличие от запрограммированной гибели клеток (апоптоза) некроз неконтролируем. Поэтому иммунная система старается оградить некротизированные участки от здоровых тканей организма, посылая туда лейкоциты, которые пожирают отмершие ткани и бактериальные клетки. В результате этого и образуется видимый на поверхности миндалин лёд. Если слой на гландах окрашен в зелёные оттенки, это говорит о присутствии в экссудате анаэробных бактерий, что корректирует подбор лекарственных средств для медикаментозной терапии.

Однако в начале заболевания симптомы некротической ангины носят поверхностный характер. Своевременно начатое лечение предотвратит поражение лимфоидной ткани и не допустит открытия обширного кровотечения и перфорации мягкого нёба.

Диагностика заболевания

Диагностика некротической ангины начинается с осмотра и сбора анамнеза. Как правило, заболевание сопровождается фебрильной лихорадкой (также возможны варианты с нормальной и субфебрильной температурой) и сжимающей болью в горле. Клиническая картина для данного заболевания весьма характерна, что позволяет достаточно точно поставить диагноз.

При фарингоскопии врач обычно выявляет типичную эрозию на одной из нёбных гланд с характерным налётом, при снятии которого открывается кровоточащая рана. Для любой из ангин характерны болезненные ощущения в процессе глотания. Также необходимо следить за температурным графиком больного.

При помощи бактериологического исследования путём забора мазка с поражённых миндалин и посева его на питательную среду определяется состояние микрофлоры ротовой полости пациента. Возможен количественный и качественный анализ выросших колоний. Бактериологическое исследование также применяется для установления антибиотика, к которому будут наиболее чувствительны возбудители. Самих бактерий можно увидеть с помощью электронного микроскопирования. Используя ПЦР-диагностику, можно подтвердить наличие в мазке спирохеты и веретенообразной палочки, обнаружив фрагменты их генетического материала.

При помощи экспресс-теста на антигены исключается бета-гемолитический стрептококк.

Дифференциальная диагностика проводится с дифтерией, туляремией, скарлатиной, туберкулёзом, опухолевым процессом ротоглотки, онкологическими заболеваниями крови и вирусной ангиной.

Лечение некротической ангины — медикаментозное, народное

Лечение некротической ангины следует проводить в стационарных условиях под контролем инфекциониста и ЛОР-врача. Так как возбудителями заболевания являются бактерии, то основными будут антибиотические средства. При антибиотической терапии важно строго соблюдать сроки лечения и дозировку препаратов. В противном случае возможны осложнения заболевания и комплекс неприятных побочных эффектов. Основным антибиотиком при ангине традиционно является пенициллин.

Для лечения применяют:

Часто используют антибиотики более широкого спектра – цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксом, Цефалоридин).

При аллергии на указанные группы препаратов возможно применение макролидов, которые не имеют множества неприятных побочных эффектов. При их использовании отсутствует токсическое влияние на нервную систему и желудочно-кишечный тракт. С этим фактом связано широкое применение макролидов у детей. К тому же данная группа препаратов, помимо сильного бактериостатического эффекта, обладает иммуномодулирующим действием, а также имеет высокое сродство к лимфоидной ткани.

К препаратам группы макролидов относятся:

Для местного лечения некротической ангины используются растворы, обладающие антисептическим эффектом.

Поражённые гланды необходимо обрабатывать несколько раз в день и систематически полоскать горла одним из следующих растворов:

Лечение язвенно-некротической ангины также часто подразумевает физиотерапию. В частности, нередко используется облучение ротовой части глотки лучами ультрафиолетового спектра с малой длиной волны.

Важно! Данный метод применим лишь после того, как острая фаза миновала. Облучение оказывает тепловое воздействие на ткани миндалин, увеличивая в них скорость кровотока. Вместе с этим возможно проведения ингаляций, используя растворы Лизоцима, Гидрокортизона и Диоксидина.

Помните, что лечение гнойно-некротической ангины народными методами невозможно. Болезнь также при лёгком течении требует медикаментозного лечения с использованием сильных антибиотиков. В противном случае пациенту грозят осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (бактериальные эндокардит и митральная недостаточность), почечной (инфекционный гломерулонефрит) и прочих. Народные лекарства от ангины могут быть лишь дополнением к медикаментам, но не заменой их. К тому же народные средства обладает симптоматическим действием, то есть, не оказывают эффекта на причину, возбудителя заболевания.

К основным народным средствам против рассматриваемой болезни относятся:

• смазывание поражённых участков соком алоэ, лука или чеснока;
• полоскание горла раствором морской соли или целебных трав (ромашки, шалфея, зверобоя);
• употребление домашних поливитаминных комплексов и продуктов пчеловодства.

к содержанию ↑

Особенности лечения некротической ангины у детей

В раннем детстве процент заболеваемости тонзиллитом данного вида очень низкий. Это связано с отсутствием многих причин развития болезни, например, кариозного процесса в зубах и приобретённого иммунодефицита. Однако защитная система детского организма всё же может давать сбои, в этом случае может развиться некротическая ангина.

Заболевание у детей протекает быстрее и тяжелее, нежели у взрослых. Симптоматика схожа, однако проявления развиваются стремительнее. Если температуру удаётся сохранять в пределах субфебрильной, назначают лишь местную терапию из антимикробных и антисептических средств. В случае осложнений необходимо применение антибиотиков. Предпочтительнее будут препараты группы макролидов в связи с их низкой токсичностью.

Лечение некротической ангины у беременных

Опасность заболевания у беременных связана с риском развития осложнений, которые могли бы отразиться на здоровье плода. В случае возникновения гнойного тонзиллита у женщин в период беременности необходимо, чтобы её лечение, помимо инфекциониста и ЛОР-врача, контролировал ещё и акушер-гинеколог.

Также внимание следует обратить на строгую дозировку препаратов и исключение из их числа тех, которые могут пагубно повлиять на плод. Если это иммунная система женщины позволяет ей справиться с болезнью самостоятельно, то лучше вовсе обойтись без антибактериальных средств, ограничившись местной терапией и народными средствами.

Осложнения и последствия некротической ангины

Рассматриваемое заболевание чаще всего развивается на фоне ослабленного иммунитета, следовательно, велика вероятность присоединения к первичной инфекции сопутствующей. При недостаточном, неправильном или несвоевременном лечении возможно развитие местных и генерализованных осложнений.

К местным осложнениям относятся поражение ротовой полости. Некротизирование ткани нёбной миндалины может постепенно перейти в область мягкого нёба, что, в конечном счёте, может привести к его перфорации. Также возможно возникновение абсцессов, флегмонозных проявлений, геморрагий и пиорей.

Генерализованные осложнения гораздо опаснее. Даже если их вовремя остановить и купировать, возможные последствия могут преследовать человека всю оставшуюся жизнь.

Гнойный тонзиллит может стать причиной:

• ревматического поражения сердечной ткани;
• заражения крови (сепсиса);
• дисфункцией почечных клубочков.

Все осложнения из данной группы могут перерасти в хронические заболевания. В связи с этим на первое место становится вопрос о своевременном диагностировании тонзиллита и принятие адекватных мер к его лечению.

Прогноз и профилактика некротической ангины

Прогноз тонзиллита при своевременно начатом лечении и отсутствии аллергии на антибиотики благоприятный. Некротический тонзиллит хорошо подвергается лечению, и в случае отсутствия осложнений не оставит никаких последствий. Специфическая реабилитация также не требуется.

Тонзиллит, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем вылечить. В вопросах профилактики большую роль играет общее укрепление иммунитета, отсутствие контакта с людьми в острый период заболевания (первая неделя течения болезни). Пациентов с рассматриваемым диагнозам следует изолировать. В местах их пребывания проводить ежедневную влажную уборку дезинфицирующим раствором. Обеспечить личной посудой.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Грибковая ангина – это болезнь, характеризующаяся поражением лимфоидных образований лимфоэпителиального ротоглоточного кольца Вальдейера-Пирогова микроскопическими грибами. Наиболее распространены возбудители из рода Candida. Поэтому в соответствии с распространённостью данного микроорганизмам грибковый тонзиллит правильнее будет называть кандидозной ангиной.

Виды и формы, особенности развития кандидозной ангины у детей и взрослых

В зависимости от того, какой именно орган поражён, выделяют следующие виды патологий:

• Ларингомикоз – микотическая эрозия слизистой оболочки гортани.
• Фарингомикоз – микотическое поражение слизистой ротолотки.
• Грибковая ангина – микоз нёбных гланд с характерной симптоматикой для ЛОР-заболеваний другого происхождения.

Формы инфекции зависят от того, какой именно грибок поражает организм. Всех возбудителей подразделяют на две большие группы: дрожжеподобные и мицелиальные. Первая группа вызывает кандидозы, а вторая – аспергиллёзы.

Фото грибковой ангины

В середине XX века за счёт повсеместного внедрения антибиотических средств широкое получили именно микотические инфекции. В настоящее время 1/3 всех инфекционных поражений рта и верхних дыхательных путей приходится на микозы.

Грибковая ангина у детей более распространена, чем у взрослых. Новорождённые нередко заболевают молочницей – кандидозом полости рта. Это обусловливается тем, что в младенчестве ещё не завершён процесс формирования защитных механизмов, в том числе, не завершена антигензависимая дифференцировка T-лимфоцитов, недостаточное количество клеток памяти и натуральных киллеров.

Развитие микозов в старшем возрасте связано с неполным удалением инфекционного очага в раннем возрасте. Пиков заболеваемости у взрослых не наблюдается, микозы с одинаковой частотой диагностируются у людей различных возрастных групп – от 18 до 65 лет. В хроническую форму переходят примерно 1/10 всех случаев микотического инфицирования.

Причины появления грибковой ангины

Причина грибковой ангиной – инфицирование дрожжеподобными грибами рода Candida и Aspergilla. Они вызывают появление типичной клинической картины ларингомикоза, фарингомикоза и кандидозной ангины. Candida albicans – самый распространённый возбудитель грибковой ангины у ребёнка. Он вызывает 97% всех случаев микозов рта. Оставшиеся 3% вызваны возбудителями рода Aspergilla.

Возбудители рода Candida в здоровом организме не вызывают развитие болезни, они присутствуют в нормальной микрофлоре рта у 50% людей на все планете.

Рост числа микотических инфекций обусловлен распространением факторов риска, среди которых:

• снижение иммунитета медицинского и врачебного характера (массивное использование антибиотиков, глюкокортикоидов и иммунносупрессоров);
• ВИЧ и СПИД;
• раковые болезни;
• сбои в работе эндокринных желёз.

К причинам также можно отнести род деятельности, предполагающих токсическое влияние на дыхательные пути, вследствие воздействия газов, химической и строительной пыли, а также высоких температур. Данные факторы опосредовано влияют на патогенез тонзиллита, создавая оптимальные условия для развития заболевания. В результате условно-патогенные грибы-сапрофиты ротовой полости могут вызывать микотическое поражение слизистой оболочки. Часто, начинаясь с острого состояния, инфекция переходит в хроническую форму. Особенно часто это происходит из-за поздней диагностике и отсутствия адекватной медикаментозной терапии вследствие неверной дифференциальной диагностики с вирусной или бактериальной ангиной.

Передаётся ли грибковая ангина?

Грибковая ангина не характеризуется высокой заразностью. Чаще всего она является осложнением предшествующего заболевания, то есть, имеет вторичный характер. Контагиозностью обладают лишь микозы, вызванные плесневыми грибами, так их споры могут распространяться по воздуху.

Развитие кандидозной ангины может быть вызвано широкими применением антибиотических средств и формированием вследствие этого устойчивых колоний микроорганизмов. Также с патогенезом связано самостоятельное лечение инфекций верхних отделов пищеварительного тракта без консультации врача, что приводит к нежелательным последствиям в виде перехода многих возбудителей в скрытую форму.

Грибковую инфекцию могут спровоцировать и другие болезни, например, сахарный диабет первого типа и аллергическая бронхиальная астма.

Симптомы и проявления грибковой ангины у детей и взрослых

Грибковая ангина у детей и взрослых вызывает схожие клинические проявления. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность в горле и невозможность глотания.

Симптоматика усиливается при употреблении острой, сладкой или очень солёной пищи. Болевые ощущения часто передаются в поднижнечелюстную область, в ухо и на переднюю поверхность шеи. Рассмотренные симптомы грибковой ангины являются весьма устойчивыми и не пропадают после общей противовоспалительной терапии.

Как правило, грибковая ангина у ребёнка протекает не столь тяжело, как прочие поражение нёбных гланд. Температура в большинстве случаев остаётся нормальной, отсутствуют признаки общей интоксикации в тяжёлой форме.

Итак, к проявлениям грибковой ангины у детей относятся:

1. белый налёт на нёбных гландах и по всей площади внутренней поверхности рта. При снятии налёта вскрываются кровоточащие язвочки;
2. зловонное дыхание;
3. дисфункция вкусового анализатора;
4. общее недомогание – интоксикация в лёгкой форме;
5. регионарный лимфаденит (нерегулярный симптом!).

Часто заболевание долгое время пребывает в скрытой форме. То есть, отсутствуют какие-либо признаки грибковой ангины и признаки какой-либо болезни вообще. Со снижением иммунитета заболевание переходит в острую стадию, которая в среднем длится 7-10 дней.

Отличить грибковую ангину можно по характерным микотическим изменениям глотки:

• воспалению подвергается, как правило, лишь одна сторона, поражение носит неравномерный характер;
• наблюдается расширение сосудов;
• обнаруживаются участки лейкоплакии и фибринозный налёт.

Симптомы грибковой ангины у детей часто включают в себя неврологические расстройства, в частности, гиперраздражительность и беспокойность. Новорождённый теряет аппетит и отказывается от груди. При грудном вскармливании происходит инфицирование матери, а затем вновь грибковая инвазия ребёнка.

Диагностика грибковой ангины

Диагностика заболевания у детей и взрослых подразумевает сбор анамнеза, физикальное обследование и лабораторную диагностику. На первом этапе проводится сбор клинических данных. По характерным симптомам грибковой ангины можно дифференцировать рассматриваемую болезнь от других заболеваний верхних дыхательных путей и полости рта. Физикальное обследование предполагает проведение фаринго- и ларингоскопии.

В случае перехода болезни из в хроническое состояние, неэффективности терапии антибиотиками и выявления признаков микоза назначаются лабораторные исследования. В основном применяют два метода: под микроскопом рассматривают окрашенные мазки с поражённых участков (в большинстве случаев – мазок с нёбных миндалин); посев мазка на элективные питательные среды.

Также назначается комплекс лабораторно-клинических тестов:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на гепатиты B и C;
• тест на сифилис.

к содержанию ↑

Лечение грибковой ангины у детей и взрослых

Тонзилломикоз тяжёлого течения требует лечения в стационарных условиях. Особенно часто осложнения появляются при инфицировании возбудителем рода Аспергилла.

Лечение грибковой ангины подразумевает применение противогрибковых препаратов и противоспалительных и симптоматических мер. Лечить грибковую ангину следует, начиная с удаления возбудителя. В ходе терапии учитываются данные анамнеза: реакция организма на противогрибковые средства, предшествующие случаи микоза.

Медикаментозное лечение начинают с применения водных суспензий полиеновых антимикотиков: амфотерицина и нистатина. Этими препаратами смазывают поражённые участки. В нашем случае – воспалённые гланды.

Ещё могут быть назначены препараты группы имадозола – клотримазол в виде раствора и миканозол в форме геля.

Хорошим лекарством являются растворы, обладающие антисептическими свойствами:

Нистатин и амфотерицин – это сильные препараты, их нужно правильно дозировать для местного применения, ведь любое лекарственное средство данной группы нужно без вреда для собственного организма несколько минут держать во рту, например, при полоскании. Нистатин в форме таблеток назначают для разжёвывания в форме таблеток, из которых также возможно приготовление суспензий (тогда таблетку необходимо растолочь в стакане кипячённой воды). Амфотерицин в растоворе смешивают с глюкозой и изотоническим хлоридом натрия.

Растворы брильянтового зелёного и метиленового синего и антисептические растворы не так хороши, как антимикотики, ведь к указанные средства оказывают раздражающее воздействие на слизистую, а также быстро формируют резистентность у патогенной микрофлоры полости рта. Поэтому антисептик через каждые 7 дней необходимо менять на другой. К тому же их растворы, в отличие от антимикотических, нельзя проглатывать. Лечить грибковую ангину у детей следует, применяя по возможности лишь препараты местной терапии.

Антибиотики при грибковой ангине не могут быть применены. Необходимо пользоваться противогрибковыми препаратами – антимикотиками. Хирургическое вмешательство не рекомендуется.

Основным антигрибковым препаратом при тяжёлом течении микозов является флуконазол. Его назначают на две недели при суточной дозе в 100 мг. Необходимо соблюдать меры предосторожности и строго следовать правилам дозирования в терапии лиц детского возраста. У ребёнка на антимикотические средства может развиться острая аллергическая реакция.

Особенности лечения грибковой ангины у беременных женщин

Лечение грибковой ангины у беременных женщин должно проходить под присмотром акушера-гинеколога. При лёгком течении возможно лечиться амбулаторно.

Принципы коренным образом не отличаются от терапии для лиц взрослого и детского возраста. На первый план выходит применение препаратов с наименьшим числом побочных эффектов, чёткое дозирование лекарственных средств и постоянный мониторинг состояния матери и плода. При любых осложнениях необходима скорейшая госпитализация.

Ещё одним важным аспектом становится общеукрепляющая терапия, которая подразумевает назначение поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Народное лечение грибковой ангины: полоскание горла, компрессы, ингаляции

Лечение грибковой ангины народными средствами гораздо более эффективно, чем подобные меры при иных поражениях, особенно, бактериальных, лимфоидных органов.

Основные народные методы:

• полоскание отварами целебных трав (календула, ромашка, зверобой);
• использование мёда, пчелиного яда и прочих продуктов пчеловодства;
• употребление чеснока, применение эфирных масел.

Эффективным средством также являются противовоспалительные компрессы из мякоти чеснока и алоэ. Возможно применение ингаляций эфирными маслами.

Чем опасна грибковая ангина?

При иммунодефите и запоздалой диагностике вполне возможно развитие осложнений ангины. При неправильном назначении антибиотиков вместо антимикотиков, злоупотреблении ими, патологический процесс, вызванной болезнетворными грибками, усиливается, что пагубно влияет на другие органы и системы. Так возможно возникновение индуцированного грибком миокардита, осложнений со стороны печени и почечной системы. Наиболее опасным будет возникновение ревматизма, аутоиммунного заболевания, которое может возникнуть в результате микотического поражения.

Грибковая ангина опасна различными местными осложнениями. Они подразумевают распространение очага воспаления во рту, что грозит открытием кровотечения из нёбных гланд, перфорацией нёба и возникновением абсцессов.

Как предотвратить заболевание?

Профилактика микозов основана на соблюдении гигиенических норм, поддерживание собственных защитных механизмов и заблаговременном выявлении инфекций. Всему этому способствует отказ от вредных привычек, часто пребывание на свежем воздухе и отсутствие контакта с возможными носителями патогенов в острую фазу их болезни.

Важно соблюдать здоровую диету. В рацион должно входить много белков и кисломолочных продуктов, пища должна быть богата витаминами и минералами. В сезонные периоды вспышек заболеваемости следует принимать поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы. В данном вопросе также помогут разнообразные народные средства.

Информативное видео

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Тонзилломикоз (он же — грибковый тонзиллит) — незаразная болезнь, поражающая мягкие ткани ротовой полости, а именно — нёбные и глоточные миндалины, только одного человека. Встречается в литературе под названием кандидозный тонзиллит либо кандидозная ангина.

Миндалины по-латински — tonsillae. Эти относительно небольшие парные органы человеческого тела. Они играют важную роль в защите от внешних вредных факторов, участвуют в формировании иммунитета и кроветворении. Благодаря миндальным железам в организм не попадают болезнетворные микроорганизмы при вдыхании воздуха.

Тонзилломикоз — грибковая инфекция, для которой характерно распространение не только на миндалины, но и на слизистые оболочки внутренней поверхности щёк, мягкого нёба, языка, задней стенки глотки.

Причины возникновения

Грибковый тонзиллит чаще всего вызывают колонии дрожжевых грибов типа Кандида. Реже в патологическом процессе участвуют плесневелые грибки. Их излюбленные места, как правило, рыхлая слизистая с хорошим кровотоком (тепло, сыро и питательно).

Для активного паразитирования им необходимы определенные условия внешней и внутренней среды, которые способствуют размножению и захвату новых территорий.

• неправильная чистка зубов или обработка зубных протезов (остатки зубного налета);
• некачественное мытьё посуды и уборка помещения;
• у грудных детей — дефицит жидкости;
• сухость окружающего воздуха;
• грязные руки;
• пользование общими косметическими средствами (помадой, зубной щёткой);
• контакт с заражёнными домашними животными;
• поведенческие факторы риска: стрессы и зависимости (наркомания, табакокурение, пьянство);
• нарушения труда и отдыха, трудоголизм;
• неполноценное и несвоевременное питание;
• бессистемный приём гормонов и антибиотиков, нарушающий баланс полезной микрофлоры.

Основные проявления

В зависимости от возбудителя грибковый тонзиллит ведёт себя немного по-разному. Но, есть и общие моменты.

Первыми настораживающими звоночками являются:

• неприятные ощущения в горле (першение, саднение, жжение, болезненность при глотании);
• гиперемия и незначительная отёчность зева;
• озноб, повышение температуры тела до 37,5 и не более;
• головная боль, недомогание, слабость;
• при нарастании симптомов язык покрывается белым налётом;
• изменяется вкус.

Явными признаками считаются:

Формы болезни

Грибковая ангина имеет определенные симптомы, от которых и зависит выбранное врачом лечение. Обычно она протекает в одной из 3-х основных форм:

1. Подострая. Регистрируется у взрослых пациентов и характеризуется течением без явных проявлений (скрытым). Может развиваться в течение трёх месяцев, после чего вылечивается или, наоборот, набирает обороты и переходит в другую стадию.
2. Острая. Данной хвори в основном подвержены груднички и дети младшего возраста. Эта грибковая ангина чаще других сочетается с бактериальным фарингитом и ларингитом.
3. Хроническая. В этой форме грибковая ангина во многом случается по вине самого пациента, опрометчиво занимающегося самолечением или безответственно не выполняющего назначения врача. И если в обычных условиях грибковый тонзиллит хорошо излечивается, то эта форма говорит о запущенности. В ней различают периоды ремиссии (затишья) и рецидива (всплеска), которые частенько чередуются.

Практически все осложнения связаны с переходом болезни в хроническую форму. Здесь чаще всего присоединяется бактериальная инфекция, вызывающая воспаление в ушах, голосовых связках и верхних дыхательных путях, абсцессы и даже общее заражение крови. Состояние больных при таком раскладе тяжелое и требует лечения в стационаре.

Особенности течения у детей

Наибольшее внимание стоит уделить, если грибковая ангина диагностирована у малолетнего ребенка – ведь с детками, конечно же, всё намного сложнее. Малютки до трёх лет, к сожалению, не в состоянии объяснить того, что с ними происходит.

Первое действие родителей при малейшем изменении в поведении детей (подозрении, что они заболели) — немедленное консультирование у врача–педиатра или отоларинголога.

В большинстве случаев тонзилломикоз у малышей вызывает:

• повышение температуры и вялость;
• кислый запах из ротика;
• сильный плач и нервозность;
• отказ от пищи и сна;
• расстройство стула;
• в зеве — покраснение, легко удаляемый белый хлопьевидный налёт, увеличение миндалин.

Если мамочка кормит грудью, то при тесном контакте с заболевшим ребёночком у неё тоже возникают проблемы — страдает сосок (появляются трещины, краснота, зуд и отёк).

Однозначно, чем скорее вы начнёте лечение грибковой ангины у детей, тем быстрее приблизите полное выздоровление!

Диагностика

Понятно, что для точной установки диагноза одним визуальным осмотром и сбором анамнеза (истории болезни) не обойтись. Потребуется пройти целый список исследований.

В клинической лаборатории возьмут анализ крови и мочи, в биохимической — мазок из зева для посева на питательную среду (с целью определения рода грибка и его распространённости), кровь для уточнения поражения тех или иных органов бактериями.

Важно как следует подготовиться к обследованиям. Перед посещением поликлиники не обрабатывайте полость рта никакими мазями и растворами, не принимайте антибиотики или другие таблетки, не кушайте, не удаляйте самостоятельно налет.

Лечение

Чтобы грамотно подойти к вопросу как лечить опасную грибковую ангину, необходим комплексный и поэтапный подход:

• во-первых, устранить главную причину — избавиться от патогенной грибковой флоры;
• во-вторых, не дать развиться сопутствующим микробным инфекциям;
• в-третьих, повысить иммунитет и восстановить подорванное здоровье.

Современная медицина сейчас обладает целым арсеналом различных терапевтических методов и средств. Взрослым пациентам бывает достаточно пролечиться на дому без оформления больничного листа. А вот с детьми придётся посидеть дома.

1. Применяют антимикотики в таблетках: клотримазол, флуконзол, дифлюкан, нистатин, инраконазол, микофлюкан, амфотерицин. Для ребятишек врач рассчитывает дозу лекарства, учитывая массу тела. Терапия длится от двух недель до одного месяца.
2. Для полосканий, орошения и обработки полости рта: 2% раствор пищевой соды (1 ч.л. на стакан кипячёной воды комнатной t 0 ), 20% бура в глицерине (союз глицерина и борной кислоты), мирамистин, гексорал, хлоргексидин, клотримазол, йодинол в виде растворов и настоек. Обработку проводят ежедневно 5-6 раз в сутки. Поле процедуры не едят в течение часа.
3. Витаминотерапия: витаминные комплексы с минералами, аскорбиновая кислота, поливитамины.

Серьёзное подспорье — настои и отвары из лекарственных трав, которые обеззаразят, обезболят, уберут припухлость и покраснение, остановят размножение грибов.

Не помешает запастись в аптеке высушенными снадобьями: чередой, ромашкой, календулой, зверобоем, листьями берёзы, корой дуба, крапивой, шалфеем и эвкалиптом, а также маслом облепихи либо чайного дерева.

Приготовление настоя из растительного сырья. Надо взять по одной столовой ложке три-четыре вида сушья и залить 1 литром крутого кипятка. Настоять не менее 20-30 минут. Процедить и остудить. Многократно полоскать каждый день.

Приготовление лечебных отваров. Сырьё засыпают из расчета 1 ложка травы на 200 миллилитров жидкости и кипятят 10 минут. Охлаждают, используют по назначению несколько раз в день.

Натуральные масла применяют в чистом виде, нанеся их на марлевый тампон и промакивая поражённые области.

Осторожно! Рекомендации по использованию чеснока и яблочного уксуса сомнительны, так как могут вызвать ожоги или просто очень неприятные ощущения.

Диета и профилактика

Специалисты советуют не впадать в крайности, переходя только на пюрешки и кефир. Кушать можно всё, лишь ограничивая себя в остром, солёном, копчёном и сладком. Следите, чтобы блюда и питьё не были слишком горячими. Старайтесь готовить пищу свежей, не оставляя в холодильнике на неделю.

Главным в деле профилактики считается избежание по максимуму влияния основных вредных факторов, способствующих заражению. Внимательно относитесь к собственному здоровью, не забывая о близких вам людях. Придерживайтесь правил здорового образа жизни. Ведь многое зависит от вашего поведения, а не только от медиков, экологии и генетики.