Что такое молочница и могут ли при молочницы быть кровяные выделения

Вагинальный кандидоз часто преподносит неприятные сюрпризы. Одним из таких является появление геморрагии. Молочница с кровью может возникать у женщин разного возраста. Симптом то исчезает, то появляется вновь, вводя пациенток в замешательство. Почему же становятся возможными кровяные примеси при патологии – об этом и поговорим!

Может ли при молочнице идти кровь?

Вагинальный недуг сам по себе не провоцирует геморрагии. Молочница – это грибковое поражение, которое вызывают микроорганизмы, чаще всего из рода candida albicans. Живут они и у здоровых людей, но при нарушении баланса количество грибков увеличивается, создаются благоприятные условия для их развития.

На этой стадии ощущаются все характерные симптомы – боль и жжение, зуд, отделяемое с неприятным кислым запахом, имеющее белый цвет, отечность слизистой. Если эти симптомы обычны, то обнаружение геморрагии вызывает замешательство и страх. Откуда же появляется кровь при молочнице у женщин?

Важно понимать, что само заболевание не сопровождается отделением мелких частиц из сосудов – это не специфический признак, по которому можно окончательно утвердиться в диагнозе. Однако недуг провоцирует такие нарушения в трофике слизистой, которые могут вызвать незначительные геморрагии. К таким нарушениям относятся следующие:

• механическое повреждение органов – при поражении влагалища сильно отекают его стенки. Они становятся хрупкими, способными к легкому повреждению. При сочетании этих особенностей мелкие капилляры могут лопнуть даже при гигиенических процедурах, после интимного контакта, в результате рядового осмотра врача-гинеколога. Творожистый компонент в отделяемом окрашивается в розовый цвет, как и сами выделения;
• сопутствующие заболевания – при поражении гениталий список этих болезней довольно велик, поскольку вместе с ними можно заразиться и другими более тяжелыми патологиями, например, трихомониазом. В этом случае специфический бактериальный вагиноз провоцирует нарушение целостности сосудов и выход незначительного количества крови. Обычно такие недуги сопровождаются эрозией шейки матки, которая также начинает кровить;
• побочный эффект лекарственных препаратов тоже можно считать причиной появления геморрагии. Например, очень часто больные жалуются при применении свечей Гексикон, Клотримазол, Полижинакс на возникновение крови. Отмечено, что у некоторых заболевших свечи действительно способствовали ослаблению сосудистых стенок, в результате чего пациентка лечилась от грибкового поражения или вагинального дисбактериоза, а получила вдобавок еще и кровянистые примеси;
• гормональные нарушения – возникновение патологии довольно часто бывает на фоне гормональных изменений. При этом ослабляется местный иммунитет, понижается тургор сосудов и возникает кровотечение;
• запущенное развитие недуга также может спровоцировать кровянистое отделяемое. Если диагностирована молочница, выделения с кровью могут протекать без симптомов, но при усугублении патологии на слизистой оболочке появляются эрозии и трещины, кровеносные сосуды обнажаются. Такой тип патологии наиболее опасен, поскольку грибок может проникнуть непосредственно в сосудистое русло и разнестись по всему организму, вызывая генерализированную инфекцию. Избавиться от такой молочницы труднее, чем от местной формы недуга.

Почему в выделениях появляются кровянистые вкрапления?

Возникновение кровянистых вкраплений от кандидоза может быть вызвано не только выше упомянутыми причинами, но и беременностью, а также менструациями.

Вынашивание плода на фоне поражения грибками не является невозможным процессом. Женщины даже с грибковым поражением успешно продолжают род, поэтому кровь при молочнице при беременности на начальном этапе не связывают с зачатием и уже позже узнают приятное известие.

Выделение крови связано с физиологическими процессами, которые протекают в организме. Попадая во влагалище, сперматозоид через некоторое время достигает яйцеклетки, внедряется в нее, и новый организм ищет место для прикрепления и дальнейшего развития.

Выстилающая оболочка матки – эндометрий – отлично кровоснабжается. Прикрепляясь в бахромчатые волокна стенки органа, зародыш повреждает сосуды, вследствие чего выходит незначительное количество их содержимого. При вынашивании плода существенно понижается не только общий иммунитет, но и местный. Это причина усиления ломкости капилляров. А с учетом интенсификации кровообращения в области малого таза сосуды часто не выдерживают нагрузки, и наблюдаются не белые, а розовые выделения.

При наступлении менструации патология усугубляет течение этого, вполне естественного, процесса. Месячные сопровождаются гормональным дисбалансом организма, а в слизи изменяется кислотность среды, что способствует еще большему проявлению признаков бактериального вагиноза.

Перед менструациями зуд особенно увеличивается, появляется неприятный запах, менструации могут длиться дольше обычного. Молочница с примесью крови может начаться за несколько дней до предполагаемых критических дней. Она провоцирует ломкость сосудистых стенок, а первые красные капельки будут напоминать о скором приближении месячных. На их фоне бели не прекращаются. Все это связано с повышенной ломкостью и, как результат, – смешивание содержимого сосудов с отделяемым.

Что делать?

Обычно для устранения кровянистых примесей достаточно вылечить основное заболевание. Восстанавливают нормальную микрофлору во влагалище местными средствами.

Наиболее эффективным считается средство Пимафуцин с действующим веществом натамицин. Оно отлично переносится и не вызывает аллергии. Его применяют у беременных и кормящих матерей, но на время менструаций лечение Пимафуцином прерывают. Способ применения – по одному суппозиторию в течение недели.

Хороший эффект происходит от средства Залаин. Активный компонент – сертаконазол. Он выпускается в форме крема и свечей, отлично переносится большинством пациенток, но поскольку исследования у будущих мам не проводились, то назначают его этим категориям в исключительном случае. Обычный курс терапии Залаином – одна неделя.

Ирунин – еще один эффективный медикамент. Выпускается в виде капсул, активное вещество – итраконазол. Принимать его нужно после еды по одной капсуле три дня или две капсулы за один день. Обычно побочного действия медикамент не провоцирует. Ирунин негативно воздействует на плод, поэтому при лечении инструкция рекомендует предохраняться.

Гинезол – крем с миконазолом. Он активен против многих патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков. Не рекомендуют средство в первый триместр беременности, а также тем, у кого есть индивидуальная непереносимость компонентов. Вводят Гинезол на ночь небольшими порциями. Курс применения – от одной до двух недель, в зависимости от тяжести симптомов.

Эконазол – гель с одноименным действующим веществом. Положительная динамика от применения наступает уже на третьи сутки. Гель аккуратно наносят на стенки влагалища при помощи специального колпачка-аппликатора. Длительность лечения – одна неделя. При использовании средства следят за развитием побочных эффектов. Они могут появиться внезапно, и тогда препарат отменяют.

Если после окончания кандидозных выделений на прокладке обнаруживается кровь, то необходимо посетить гинеколога и провериться на заболевания, поразившие матку. К таковым относится эндометрит, половой герпес, любая иная инфекция, и тогда лечиться необходимо уже от специфического возбудителя.

Терапия заболевания комплексная. Не нужно забывать о том, что вылечившись от болезни, кровотечения прекращаются полностью. Для достижения этой цели соблюдают все рекомендации врача, проводят лечение обоих половых партнеров. В результате соблюдения всех мер вылечить геморрагический кандидоз можно быстро и эффективно.

Молочница у женщин всегда проявляется характерными выделениями из вульвы. Иногда они могут быть очень обильными и иметь примеси крови. Грибок кандида провоцирует отек и боль в половых железах, а появление кровянистых примесей делает половую жизнь невозможной.

Заключение

1. Развитие молочницы часто сопровождается кровянистыми выделениями;
2. Возможно появление гнойный, гнойно-кровяных, творожистых белей из влагалища;
3. При запущенной форме выделения бывают очень обильными, воспалительный процесс почти всегда сопровождается болью, повышением температуры и даже лихорадкой;
4. Кровянистое отделяемое во время беременности осложняют ее течение;
5. Лечение осложненной молочницы длительное и требует безусловного выполнения предписаний врача;
6. Профилактикой кровянистой молочницы является выполнение всех гигиенических требований.

Может ли при молочнице идти кровь

Молочница всегда сопровождается зудом. Если женщина расчесывает пораженные области, они начинают кровоточить. А из-за того, что в результате воспалительного процесса стенки кровеносных сосудов оказываются ломкими, вероятность кровотечения заметно возрастает.

Появление крови возможно и при присоединении инфекций, передающихся половым путем. В этом случае кровотечение бывает сильным.

Наконец, появление крови в отделяемом из влагалища возможно и при некоторых гормональных сбоях. Окрашивание слизи наблюдается иногда и как побочное действие лекарственных препаратов.

Выделения

Выделения при молочнице имеют такие особенности:

• обладают кислым запахом;
• напоминают творог;
• образуют белую пленку;
• вызывают зуд;
• могут иметь примеси крови и гноя.

Обычно они имеют разные оттенки красного. При этом пациентка ощущает дискомфорт. Появление же коричневых белей говорит о присоединении тяжелого патологического процесса в половых органах. Этот симптом должен вынудить женщину пройти полное гинекологическое обследование.

Они могут иметь желтый или зеленоватый оттенок. Сопровождаются зудом, резким неприятным запахом. Появление гноя свидетельствует о присоединении бактериальной (чаще стафилококковой) инфекции. В ряде случаев могут содержать кровь.

Наличие гноя может свидетельствовать о развитии:

• воспаления слизистой вагины;
• воспалительном заболевании маточных труб и яичников;
• воспалении яичников.

Симптомы и выделения

Клиническая картина патологии зависит от фазы и наличия сопутствующих болезней. Молочница при неадекватном лечении способна переходить в запущенную и хроническую форму.

Острая фаза молочницы всегда имеет выраженные симптомы:

• зуд и жжение, которые усиливаются вечером и ночью, в результате смены позы тела, во время ходьбы и интимных контактов;
• покраснение слизистых оболочек;
• наличие сыпи на слизистых оболочках и на коже.

Наиболее примечательным симптомом являются выделения. Они имеют творожистую консистенцию, но в ряде случаев в них имеется примесь крови и гноя.

Они проявляются в острой фазе. Напоминают кислое молоко или творог. Обладают характерным кислым запахом. Нередко этот процесс сопровождается жжением и ощущением сухости во влагалище.

Иногда зуд, жжение могут отсутствовать.

Нередко при молочнице отходит жидкое отделяемое. Это бывает, когда грибки действуют совместно с бактериями. Все виды жидких белей обладают неприятным резким запахом.

Отделение крови при кандидозе не является типичным. Обычно это явление сигнализирует о развитии осложнений. Поскольку молочница приводит к повышенной ломкости сосудов, при обострении заболевания появляется большое количество крови.

Появление крови может сигнализировать о развитии:

• псевдоэрозии шейки матки;
• миомы;
• эндометриоза;
• угрозы преждевременных родов и выкидыша;
• злокачественных опухолей.

Наличие белей с кровью нуждается в дифференциальной диагностике патологии.

Если молочницу не вылечить, она переходит в хроническую форму с ремиссиями и обострениями. При персистирующей форме молочницы женщина постоянно ощущает зуд, жжение.

При хронической молочнице бели могут отсутствовать. Однако из влагалища выделяется слизь. При поражении уретры выделяется гной, пациентка ощущает рези и боли в процессе микции. Возможно появление крови в моче.

Запущенная форма молочницы является причиной развития эндометрита, цервицита и прочих патологий репродуктивных органов.

Почему в выделениях появляются кровянистые вкрапления

Эти вкрапления появляются из-за запущенности заболевания, а также при беременности и во время менструаций.

Молочница не является показанием для прерывания вынашивания ребенка. Выделение крови связано с естественными процессами, протекающими в женском организме. Эндометрий — внутренняя слизистая оболочка матки снабжена кровеносными сосудами, и внедрение оплодотворенного яйца приводит к некоторому разрушению капилляров. Это и способствует выделению небольшого количества крови.

Молочница отяжеляет течение менструаций. Из-за изменения гормонального фона усиливаются проявления кандидоза. Перед наступлением месячных особенно усиливается зуд.

Иногда кровь при молочнице появляется за несколько дней до предполагаемого дня начала менструаций. С началом критических дней выделение белей не прекращается.

Таблица для определения нормальности выделений из влагалища

Патологические выделения из влагалища удобно представить в виде таблицы

Характер выделения	Что это означает	Возможные симптомы
Кровянистые	Новообразования шейки матки, патологии месячного цикла	Боль, резь, жжение, выделение крови вне менструации
Желтые или серые гнилостные	Гонорея	Выделение крови вне менструаций, позывы к уринации, боль в уретре и внизу живота, во время коитуса
Желтые, пенистые, с неприятным запахом	Поражение трихомонадами	Зуд во время опорожнения мочевого пузыря
Розовые	Поражение капилляров, молочница	Наличие выделений со сгустками крови
Белые, густые	Поражение грибками	Отек вульвы, боль, жжение, зуд
Серые, с рыбным запахом	Бактериальное воспаление	Отек влагалища, зуд, увеличение объема белей

Что делать

Обычно при появлении кровянистых слизей нужно лечить основное заболевание. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища происходит с помощью местных лекарственных препаратов.

Это наиболее эффективный препарат против молочницы. Активное вещество — натамицин. Хорошо переносится больными. Разрешен для лечения кандидоза во время беременности и лактации.

В состав препарата входит сертаконазол. Выпускается в виде свечей и крема. Хорошо переносится пациентками, но при беременности назначается лишь в исключительных случаях.

Содержит интраконазол. Выпускается это средство в виде капсул. Побочных действий этот препарат не вызывает.

Являет собой крем с активным препаратом миконазолом. Препарат не рекомендуется во время первого триместра беременности. Вводить его во влагалище надо непременно на ночь.

Это высокоэффективное средство: улучшение наступает уже на третьи сутки. Иногда может провоцировать наступление побочных эффектов.

Если вагинальные выделения при молочнице смешаны с кровью, то женщине в первую очередь нужно посетить гинеколога. Иногда может потребоваться дополнительное обследование на заболевания, передающиеся половым путем, герпес и проч.

Отзывы

Специфические пятна на нижнем белье — главный признак того, что в зоне интимных органов началась грибковая инфекция.
Выделения при молочнице бывают разными по цвету, запаху и густоте: отличия данных параметров говорят о степени запущенности заболевания и причинах, которыми оно было вызвано.

Грибок — это серьезно

Мирно существующий в микрофлоре человека грибок Кандида начинает интенсивно размножаться, если организм по разным причинам теряет свои защитные силы.

Результатом его бурной деятельности будут:

Если не лечиться, болезнь может принять хронический характер и распространиться по всему организму.

Разные цвета — разные состояния

По мере развития заболевания бели могут поменять свою окраску на:

Изменение цвета — довольно серьезный симптом, который говорит, что болезнь переходит в тяжелую стадию, или сочетается с другими инфекциями.
В этом случае не стоит медлить с обращением к врачу, ведь ситуация может быть, действительно, опасной.

Бели — в комочках и хлопьях

Если грибкового заболевания у вас нет, то подобные признаки исчезнут в течение нескольких дней. В противном случае ситуация будет только усугубляться.
Достоверный ответ о наличии или отсутствии кандидоза даст анализ мазка на микрофлору, проведенный в лаборатории.

Желтые выделения при молочнице — признак серьезной инфекции или воспаления.

Велика вероятность того, что идет развитие:

• дисбактериоза влагалища;
• гарднереллеза;
• сифилиса или трихомониаза;
• других ИППП.

Чтобы удостовериться может ли у вас быть половая инфекция или молочница, желтые выделения посредством мазка должны быть исследованы специалистами. Ведь если с терапией кандидоза можно повременить, то ИППП требуют безотлагательного лечения.

Коричневый цвет — опасности нет?

Откуда кровь?

Молочница с кровяными выделениями может быть вызвана микротравмами, появившимися на слизистой из-за повреждения механическим путем, или из-за воспалительных заболеваний в зоне половых органов.

Если в начале развития кандидоза, приходится время от времени почесывать промежность из-за нестерпимого зуда, ненароком можно сделать там маленькие царапины, которые будут кровоточить.

Кровяные выделения могут появиться:

Если у человека развился кандидоз без выделений и долго оставался не леченным, заболевание может перетечь в хроническую, глубокую форму. Проникшие в сосуды и ткани грибки повреждают их и вызывают кровянистые выделения при молочнице.

Всякие кровотечения (помимо менструальных) — опасны. С таким симптомом надо обязательно показаться врачу.

Выделения во время молочницы с зеленоватым цветом — один из наиболее тревожных знаков. По сути, это гной, выходящий наружу из половых органов.

Когда выделений нет

То, как выглядят выделения при молочнице, может многое рассказать о продолжительности поражения, его серьезности и сопутствующих проблемах. Но иногда приходится сталкиваться с таким явлением, как молочница без выделений. Она опасна тем, что очень трудно распознается, а потому долго не лечится.

Если никакой особенной интимной слизи у вас не выделялось, насторожить, тем не менее, должны следующие факторы:

1. Отек полового органа.
2. Зуд в интимной зоне.
3. Боль при сексе и посещении туалета.

Если присутствуют такие проявления, стоит посетить поликлинику и сдать мазок на микрофлору, чтобы удостовериться, все ли у вас в порядке. Это поможет своевременно распознать такое заболевание, как молочница без выделений, и не доводить его до серьезной стадии.

Мужской вариант

Какие бывают выделения при молочнице у мужчин? Этот признак наблюдается у них гораздо реже, чем у слабого пола. О развитии кандидоза говорит припухший и отекший половой член, на котором иногда образуется творожистый налет.

Интимные контакты на время лечения таких заболеваний должны быть прекращены, а внимание к гигиене и укреплению своего иммунитета усилены.

Обо всех изменениях в консистенции, объеме и цвете интимной жидкости будущая мама обязательно должна сообщать своему врачу.

Зачастую гинекологические заболевания, в частности, воспалительного характера, проявляются отделяемым половых органов различного цвета и консистенции. При молочнице отмечаются характерные творожистые выделения. Тем не менее могут возникать кровянистая и жидкая слизь.

Провоцирующие факторы и причины молочницы

Кандидоз или молочница представляет собой воспалительный процесс слизистых, кожи влагалища и его преддверия, который имеет грибковую природу. Возбудителем кандидоза являются грибки Кандида.

Часто кандидоз называют молочницей в связи со специфическими выделениями творожистого характера. Тем не менее молочница может протекать на фоне самых разных патологий и состояний репродуктивной системы, которые вызывают появление кровянистого отделяемого половых органов.

Молочница считается самым распространённым воспалительным процессом женщин любого возраста. Механизм возникновения кандидоза обуславливает развитие заболевания у маленьких девочек и возрастных женщин. Кроме того, молочница встречается как у женщин, так и у мужчин. Разница только в том, что у мужчин кандидоз обычно развивается в связи с серьёзными отклонениями в здоровье и не всегда проявляется выделениями. Гинекологи также обращают внимание, что кандидоз, являясь самостоятельным заболеванием, может передаваться половым способом. Кандидоз требует лечения обоих половых партнёров.

Грибы Кандида относятся к условно-патогенной флоре. Особенностью условно-патогенной флоры является её присутствие в незначительных количествах на коже и слизистых, что считается нормой. Кроме грибов Кандида, выделяют и других представителей условно-патогенной флоры:

• гарднереллы;
• стафилококки;
• стрептококки;
• микоплазмы.

Рост численности условно-патогенных возбудителей и развитие воспаления сдерживается за счёт механизма защиты, который имеет слизистая влагалища. Известно, что слизистая влагалища очень чувствительна к циклическому воздействию половых гормонов.

Эстрогены обуславливают выработку на поверхности слизистой гликогена, который расщепляется молочнокислыми бактериями. Примечательно, что численность лактобацилл, которая достигает 98% нормальной микрофлоры влагалища, обеспечивает необходимое равновесие. При расщеплении образуется молочная кислота, поддерживающая нужный уровень кислотности. Этот компонент защиты не позволяет микроорганизмам размножаться, вызывая воспалительный процесс.

На поверхности лактобациллы образуют своеобразные колонии. Их объединение и продукты жизнедеятельности формируют гликокаликс – тончайшую защитную биоплёнку. Гликокаликс препятствует проникновению микробов в толщу эпителиального слоя.

Под воздействием различных неблагоприятных факторов происходит численное сокращение лактобацилл. Соответственно, уровень кислотности также изменяется. Микроорганизмы, в частности, грибы Кандида, оказываются в благоприятных условиях для своего последующего размножения. В итоге развивается воспалительный процесс, проявляющийся различными выделениями.

Тем не менее кандидоз развивается не всегда при сокращении количества молочнокислых бактерий. Если уменьшение численности лактобацилл незначительное, крепкий иммунитет поддерживает относительное равновесие. Молочница протекает в виде носительства, для которого не характерно появление творожистых и жидких выделений. Затем наступает либо выздоровление, либо развитие острой фазы кандидоза.

При острой фазе проявления выраженные. Творожистые выделения провоцируют сильный зуд. В некоторых случаях может появляться отделяемое половых органов с примесью крови.

Гинекологи подчёркивают, что единственной причиной развития молочницы принято считать интенсивное размножение грибковой флоры вследствие различных факторов:

• длительного приёма антибиотиков, приводящего к сокращению численности лактобацилл;
• беременности и лактации, вызывающих структурную перестройку слизистых, изменения гормонального фона, снижающих иммунитет;
• недостаточной или нерегулярной гигиены половых органов, что позволяет микроорганизмам активно размножаться на коже и слизистых;
• использования неподходящих гигиенических средств с достаточно агрессивными компонентами, вызывающих зуд и аллергические реакции;
• частые спринцевания и чрезмерная гигиена, способствующие удалению с поверхности эпителия полезных микроорганизмов;
• постоянное использование ежедневных гигиенических прокладок;
• несвоевременная смена нижнего белья и прокладок при кровянистых выделениях, приводящая к зуду и раздражению, активному размножению флоры;
• детский возраст, отличающийся незрелостью слизистой, механизмов защиты, в том числе иммунных;
• климактерический период, характеризующийся атрофией слизистых, изменением качеств цервикальной слизи, гормональными изменениями;
• бактериальный вагиноз, проявляющийся снижением количества молочнокислых бактерий и наличием жидких выделений;
• дисбактериоз кишечника;
• сахарный диабет с сопутствующим накоплением глюкозы в тканях, являющейся питательной средой для грибков Кандида.

Лечение кандидоза предполагает не только устранение симптоматики и патологической слизи. Важно полностью пройти лечебный курс и ликвидировать провоцирующие факторы, чтобы избежать рецидива молочницы и её переход в хроническую стадию. При некоторых сопутствующих патологиях, например, сахарном диабете, это невозможно. Однако можно добиться стойкой ремиссии.

Симптомы и выделения

Клиническая картина молочницы в большей степени зависит от фазы течения заболевания, наличия сопутствующих инфекций и патологий. Коварство молочницы заключается в быстром устранении симптомов, например, выделений при использовании практически любых противогрибковых средств. Однако при лечении неподходящими препаратами, сохранении провоцирующих факторов, запоздалой терапии кандидоз переходит в хроническую стадию.

Как правило, острая фаза молочницы наблюдается в течение первых двух месяцев. Симптомы являются выраженными. Женщину беспокоят:

• зуд, жжение, обычно усиливающиеся в вечернее и ночное время суток, смене положения тела, ходьбе, сексуальных контактах;
• гиперемия слизистых;
• мелкопузырчатая сыпь кожи и слизистых, нередко приводящая к расчёсам и появлению крови.

Одним из наиболее выраженных признаков являются выделения. Обычно при молочнице в острой форме наблюдаются творожистое отделяемое половых органов. Однако при наличии смешанной инфекции, в разные фазы менструального цикла характер отделяемого может варьировать. Существенное значение имеют сопутствующие патологии органов репродуктивной сферы.

Это характерные выделения острой фазы, которые обуславливают название заболевания. Выделения при молочнице напоминают скисшее молоко. Кроме того, творожистые выделения нередко сопровождаются кислым запахом. Творожистое отделяемое половых органов нередко становится причиной дискомфорта во влагалище: зуда, жжения, сухости и болезненности при половых актах. Это связано с раздражением слизистой влагалища творожистым отделяемым.

Гинекологи подчёркивают, что нередко кандидоз сочетается с другими инфекциями половых органов. Это обусловлено способностью грибков Кандида вступать в микробные ассоциации. Более того, под молочницу нередко маскируются скрытые половые инфекции, которые приводят к возникновению жидких выделений.

Обычно жидкие выделения, сопровождаемые неприятным запахом, характерны для бактериального вагиноза. В частности, нередко жидкие выделения при бактериальном вагинозе становятся причиной развития молочницы.

Кровянистые выделения не являются типичными для кандидоза. Появление выделений кровянистого характера обычно сигнализирует об осложнениях молочницы или прогрессировании сопутствующих патологий.

Слизистая оболочка влагалища имеет множество кровеносных сосудов. Молочница негативно влияет на слизистую, именно поэтому при кандидозе могут возникать кровянистые выделения.

Иногда появление кровянистых выделений при молочнице связано с абсолютно иными заболеваниями репродуктивной сферы, протекающими параллельно. Кровянистые выделения при молочнице обусловлены следующими причинами.

1. Изменения слизистой. При молочнице слизистая отливается рыхлость и повышенной восприимчивостью к травматизации. Кровянистые выделения могут появиться после сексуального контакта, осмотра гинекологом. Такие кровяные выделения имеют контактный характер. Иногда примесь крови в слизи наблюдается из-за расчёсов вследствие сильного зуда.
2. Побочные реакции некоторых противогрибковых препаратов. Некоторые медикаментозные средства воздействую на ткань и сосуды. В частности, появление кровянистых выделений отмечается на фоне приёма свечей Гексикон.
3. Псевдоэрозия шейки матки. При данной сопутствующей патологии плоского многослойного эпителия нередко возникают кровянистые контактные выделения.
4. Миома матки. Доброкачественная опухоль не связана с молочницей, но может протекать одновременно с ней. Кроме кровянистых выделений, может отмечаться появление боли, рост объёма живота.
5. Эндометриоз шейки матки, аденомиоз. Это самостоятельная патология, возникающая при попадании и прорастании клеток внутреннего слоя матки в другие ткани. Появление кровянистых выделений связано с кровоточивостью эндометриоидных очагов, имеющей циклический характер. Особенностью эндометриоза является наличие мажущих кровянистых выделений до и после месячных, интенсивный болевой синдром.
6. Менструации. Как правило, накануне и после месячных происходит рецидив молочницы, обострение её симптомов.
7. Угроза выкидыша, преждевременных родов при беременности. Появление кровянистых выделений при беременности любого срока является тревожным сигналом. Выделения с кровью указывают на замершую беременность, риск самопроизвольного прерывания беременности. На начальных сроках кровянистые выделения и сильные боли могут указывать на внематочную беременность.
8. Злокачественные опухоли. Рак эндометрия и шейки матки может протекать одновременно с кандидозом. При наличии злокачественных опухолей наблюдается снижение иммунитета и появление как жидких, так и кровянистых выделений. Как правило, кровянистые выделения при раке появляются на поздних стадиях и свидетельствуют о распаде злокачественной опухоли. Кровянистые выделения имеют цвет и консистенцию мясных помоев, отличаются гнилостным запахом.
9. Гормональный дисбаланс. При колебаниях уровня половых гормонов могут отмечаться ациклические кровянистые выделения, а также кровотечения.

Если кандидоз не вылечить в течение первых двух месяцев, заболевание переходит в хроническую форму. Обычно хроническая молочница протекает в виде обострений и ремиссий. Однако не исключено развитие персистирующей формы, для которой характерно наличие постоянного дискомфорта и зуда.

Как правило, творожистые выделения при хронической молочнице отсутствуют. Слизь имеет желтоватый оттенок. Именно поэтому после высыхания выделения проявляются жёлтыми пятнами на нижнем белье.

При хроническом кандидозе нередко развивается уретрит и цистит. Эти заболевания проявляются поражением ткани уретры и мочевого пузыря. При кандидозном уретрите может выделяться гной из уретры. Отмечаются появление рези вначале мочеиспускания. При кандидозном цистите мочеиспускание частое, болезненное. Может наблюдаться примесь крови в моче.

Кроме того, хронический кандидоз становится причиной цервицита, эндометрита и аднексита. В наиболее сложных случаях не исключено поражение маточных труб, что опасно развитием бесплодия. В связи с чем признаки острой молочницы не следует игнорировать. При возникновении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и полный курс лечения.

Диагностика и лечение

Объём обследования зависит от клинической картины при кандидозе. Обследование начинается с гинекологического осмотра, анализа жалоб пациентки. При осмотре в зеркалах гинеколог визуализирует отёчную слизистую, творожистые или мутные жидкие выделения, сыпь и расчёсы. Также определяется псевдоэрозия, которая может быть причиной кровяных выделений.

Обычно для выявления грибковой инфекции достаточно выполнения общего обзорного мазка. Этот анализ показывает наличие грибка Кандида, определяет состав влагалищной микрофлоры. Обычно врачи также рекомендуют выполнение бакпосева, ПЦР на половые инфекции.

При наличии кровянистых выделений необходимо выполнить дифференциальную диагностику, которая включает:

• мазок на онкоцитологию;
• кольпоскопию простого и расширенного характера;
• биопсию;
• анализы крови и мочи;
• определение гормонального статуса;
• УЗИ органов малого таза;
• МРТ и КТ.

В некоторых случаях возникает необходимость в консультации у других специалистов, проведении дополнительных исследований как лабораторного, так и инструментального характера.

Лечение молочницы назначается исключительно врачом, несмотря на обилие безрецептурных препаратов. Обычно признаки молочницы, такие как зуд, исчезают в первые дни приёма противогрибковых препаратов. Однако это не всегда говорит в пользу выздоровления.

Кандидоз в большинстве случаев рецидивирует, что проявляется наличием постоянного дискомфорта и выделений после лечения. Кроме того, наличие кровянистых и жидких выделений после лечения говорит о возможно развитии побочных реакций, нарушении микрофлоры влагалища, недостаточности обследования. В связи с чем для устранения патологии необходимо пройти полное обследование и лечение в рекомендуемом врачом объёме.

Для устранения симптомов молочницы используют различные противогрибковые препараты, которые отличаются несколькими лекарственными формами. Все противогрибковые препараты в зависимости от способа применения можно разделить на две группы:

• препараты для местного воздействия;
• средства системного действия.

К препаратам местного воздействия относятся:

• мази;
• гели;
• растворы для спринцеваний;
• свечи или суппозитории;
• вагинальные таблетки;
• спреи.

Медикаментозные препараты общего системного действия представлены:

Препараты местного действия более эффективны, так как действуют в непосредственной близости к очагу инфекции. Такие препараты более безопасны при лечении женщин в период беременности и лактации. Лечение молочницы у беременных женщин желательно начинать со второго триместра.

Комплексное лечение средствами местного и общего воздействия рекомендовано при хроническом течении. Как правило, при рецидивирующем кандидозе терапия отличается длительностью.

В некоторых случаях после рекомендации врача можно применять средства народной медицины. Как правило, успокаивающим воздействием обладает подмывание настоем ромашки, раствором соды. Можно также использовать мёд и марганцовку.

Профилактические меры

Кандидоз относится к заболеваниям, которые можно предупредить, соблюдая элементарные меры профилактики. Эти профилактические меры включают рекомендации гинекологов, соблюдение правил гигиены и правильной диеты.

1. Гигиена. Рекомендуется своевременно менять нижнее бельё и осуществлять гигиенические процедуры со специальными моющими средствами, включающими молочную кислоту. Нежелательно использовать моющие средства с агрессивным составом.
2. Нижнее бельё. Гинекологи обращают внимание, что бельё должно быть из натуральных тканей. Тесное бельё из синтетики способствует развитию кандидоза.
3. Питание. В ежедневном рационе должны обязательно присутствовать молочнокислые продукты, свежие овощи. На время лечения следует исключить сладкие блюда и кондитерские изделия.

При возникновении первых признаков кандидоза, а также крови в цервикальной слизи, следует своевременно обращаться к гинекологу.