Дерматофития гладкой кожи тела что такое
• Избыток тепла и влаги создает благоприятную среду для роста грибов.
• Дерматофиты распространяются при контакте с инфицированными животными или людьми, а также с зараженными предметами бытового обихода.
• Дерматофития гладкой кожи - распространенная поверхностная грибковая инфекция гладкой кожи, для которой характерны четко отграниченные кольцевидные очаги с разрешением в центре, эритемой и шелушением по периферии.
• Дерматофиты: виды Trichophyton, Microspornm и Epidermophyton.
Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, осмотра и микроскопии.
• Морфология: четко отграниченный кольцевидный очаг с разрешением в центре, эритемой и шелушением по периферии. Концентрические очаги являются высокоспецифичными (80%) для дерматофитных инфекций.
• Другие характерные признаки: зуд в пораженных участках.
• Очаги могут располагаться на любом участке тела, включая лицо и подмышечные области.
• Нераспознанная дерматофития или tinea incognito - дерматофитная инфекция, которая не была ранее распознана врачом/пациентом, при этом для лечения очага применялись местные стероиды. При применении стероидов дерматофит продолжает расти, создавая косметические проблемы. В некоторых случаях инфекция вызывает гиперпигментацию.
• Дерматофития гладкой кожи может захватывать обширные участки тела.
• Микроскопия с КОН полезна для подтверждения клинических данных или в случае неясного диагноза. Для этой цели с периферического и эритематозного участка очага, используя край предметного стекла или скальпель, берут соскоб. Чтобы получить достаточное количество рогового слоя, не вызвав при этом крово течения, процедура должна выполняться с нажимом. При неправильном взятии материала, а также в случаях, когда пациент использует местные противогрибковые препараты или микроскопия выполнена неопытным специалистом, можно получить ложно отрицательный результат.
• Для более быстрого растворения эпителиальных клеток без нагревания используется КОН с диметилсульфоксидом (ДМСО). Можно применять грибковый краситель.
• Кольцевидная гранулема - воспалительный доброкачественный дерматоз неизвестного происхождения, для которого характерны как дермальные, так и кольцевидные папулы.
• Для псориаза характерны бляшки с чешуйками на раз-гибательных поверхностях туловища. Иногда бляшки имеют кольцевидную форму. Инверсный псориаз в интертригинозных зоназ также может имитировать дерматофитию гладкой кожи.
• При эритеме кольцевидной центробежной возникают шелушащиеся красные кольца с участком нормальной кожи в центре, при этом шелушение следует за эритемой по мере расширения кольца, в то время как при дерматофитии шелушение идет впереди эритемы.
• При инфицировании кожной мигрирующей личинкой наблюдаются серпигинозные ходы, проложенные личинкой кривоголовки, которые могут иметь кольцевидный рисунок и ошибочно приниматься за дерматофитию гладкой кожи.
• Для нумулярной экземы характерны округлые монетовидные красные шелушащиеся бляшки без разрешения в центре.
• Эритразма локализуется в подмышечных и паховой областях, не имеет кольцевидной конфигурации и разрешения в центре. Под лампой Вуда светится кораллово-красным светом.
• В случае возникновения дерматофитии на ограниченных участках гладкой кожи применяются местные противогрибковые препараты.
• Хотя в терапии дерматофитии стоп и гладкой кожи эффективны практически все местные противогрибковые препараты, клинические данные указывают на лучшую эффективность аллиламинов (тербинафин) по сравнению с дорогостоящими азолами.
Среднее количество курсов, необходимых для лечения, составило 1,6.
• Если дерматофития гладкой кожи занимает обширные участки тела терапией первой линии считаются системные противогрибковые препараты. Однако если размер области поражения ограничен, не будет ошибкой попытка местной терапии. Пациентке с нераспознанной дерматофитией для разрешения инфекции потребовалась системная терапия. К сожалению, поствоспалительная гиперпигментация окончательно не разрешилась.
• Рандомизированное исследование с группой контроля показало, что при лечении дерматофитии гладкой кожи и паховой дерматофитии итраконазол в дозе 200 мг перорально при ежедневном приеме в течение одной педели был также эффективен, безопасен и хорошо переносился, как итраконазол в дозе 100 мг в течение двух недель.
• В одном из исследований пациентов с лабораторным диагнозом дерматофитии гладкой кожи и паховой дерматофитии произвольно разделили на две группы, которые получали либо 250 мг тербинафииа один раз в день, либо 500 мг гризеофульвина один раз в день в течение двух недель. Эффективность для тербинафииа была выше на шестой неделе.
• Итак, если необходим системный препарат, клинические данные свидетельствуют в пользу применения
- Тербинафииа в дозе 250 мг ежедневно в течение двух недель,
- Итракоиазола в дозе 200 мг ежедневно в течение одной недели,
- Итракоиазола в дозе 100 мг ежедневно в течение двух недель.
Пациенту рекомендуется содержать кожу в сухости и чистоте. Инфицированных домашних животных необходимо лечить.
При трудно поддающемся лечению и распространенном заболевании повторный визит к врачу назначается через 4-6 недель. При вероятности бактериальной суперинфекции контрольный осмотр должен быть проведен раньше.
Клинический пример дерматофитии гладкой кожи. Шестилетнюю девочку привели к врачу по поводу круглого зудящего очага, возникшего на теле. Впервые высыпание обнаружено две недели назад. У домашней кошки было замечено несколько участков облысения. Обратите внимание на концентричные круги с шелушением, эритемой и разрешением в центре. Под лампой Вуда очаг светился зеленым цветом, при анализе с КОН выявлены разветвляющиеся и септированные гифы. Ребенку назначили местный противогрибковый крем два раза в день, и через 3-4 педели дерматофития разрешилась.
Не следует считать, что дерматофития туловища – это какое-то определенное заболевание, поскольку это целая группа болезней, которые вызываются различными грибками, могут проявляться различными симптомами, по-разному лечатся и имеют различное медицинское и социальное значение.
Объединяющим фактором является то, что все дерматофитии туловища имеют характерную локализацию (к ним не относят грибковое поражение волосистой части головы, паховых складок, ладоней, стоп и ногтей), а также вызываются именно грибками, а не другими микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими).
Почему возникает грибковое поражение?
Непосредственной причиной возникновения дерматофитии являются грибки, способные паразитировать у человека. Наиболее часто ими являются:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton mentagrophytes;
- Microsporum canis;
- Microsporum gypseum.
Реже заболевание вызывается другими грибками. В то же время часть микроорганизмов способна привести только к поражению волосистой части головы, например, и не вызывает эпидермофитии.
Но помимо собственно причины возникновения заболевания, существует еще и ряд предрасполагающих факторов. Все мы знаем, что грибковые заболевания наблюдаются хоть и часто, но далеко не у всех, хотя контактируют с возбудителем практически все люди.
Предрасполагающими факторами, которые могут способствовать развитию грибкового поражения кожи, являются:
- Снижение иммунитета на фоне неполноценного питания, хронического стресса, врожденного иммунодефицита или при наличии ВИЧ;
- Неполноценный уход за кожей, повышенная потливость и смещение рН в кислую сторону могут стать причиной более простого проникновения грибка в кожу и его быстрого распространения;
- Наличие повреждений кожи, через которые проникает возбудитель;
- Несоблюдение правил личной гигиены при посещении общественных мест (бань, саун, спортивных залов, бассейнов);
- Контакт с зараженными уличными животными или домашними питомцами, которые были поражены грибковой инфекцией.
Признаки микоза на коже туловища
Мы разобрались, что такое дерматофития туловища, а теперь необходимо понять, какими именно симптомами может проявляться это заболевание. Определенные клинические проявления могут меняться в зависимости от возбудителя заболевания. Различные грибки приводят к появлению разных симптомов, но отличия зачастую настолько незначительны, что их не удается отличить даже врачу при детальном осмотре, поэтому для окончательного подтверждения диагноза необходимо выполнение соответствующих обследований.
Очаг грибкового поражения на туловище
И все же дерматофития тела проявляется рядом общих симптомов, среди которых следует назвать:
- Появление пятна покраснения на коже;
- Наличие единичных или множественных пятен;
- В центре пятна всегда наблюдается менее выраженное воспаление (проявляется красноватой и шелушащейся кожей при дерматофитии туловища), а по краям – более выраженное;
- Край пятна возвышен, может быть покрыт папулами или пустулами;
- Наблюдается шелушение кожи, преимущественно по краям;
- Очаг поражения может постепенно увеличиваться;
- В некоторых случаях наблюдается зуд, в других – пятно может никак не беспокоить;
- Боль в месте поражения отсутствует, поэтому пятно долгое время может оставаться незамеченным.
Диагностика
Дерматофитию туловища следует отличать от многих других заболеваний, которые также могут проявляться очагами покраснения и шелушения кожи, среди них:
Только лишь клиническая картина не всегда дает возможность провести дифференциальный диагноз, несмотря на то, что дерматофитии туловища пятна могут локализоваться где угодно, тогда как при псориазе имеют четкую локализацию, а при нейродермите, например, наблюдается выраженная субъективная симптоматика, которой нет при дерматофитии.
Для постановки точного диагноза недостаточно предположить просто наличия дерматофитии туловища, поскольку большое значение для правильного подбора терапии имеет еще и вид возбудителя. Поэтому всегда выполняется соскоб с участка поражения. Исследование под микроскопом роговых чешуек позволяет обнаружить гифы определенного грибка и поставить точный диагноз.
Лечение дерматофитии туловища
Лечение грибкового поражения кожи предполагает использование местных и системных препаратов. Местные средства – мази и крема с противогрибковыми компонентами. Наиболее широко используются препараты группы азолов (самый известный из них – кетоконазол), но местная терапия оказывается достаточно эффективной только в случае острого течения микоза кожи.
При хроническом дерматомикозе всегда необходимо применение системных препаратов. Нередко используют препараты широкого спектра действия, но в некоторых случаях они оказываются неэффективными, а вот более узкие по своему спектру средства обеспечивают достижение лучшего клинического эффекта. Поэтому решение о назначении той или иной терапии должно приниматься после полноценного обследования и постановки точного диагноза, а не на основании только лишь клинической картины без какой-либо диагностики.
Применение только лишь противогрибковых препаратов (причем как местных, так и системных) может не принести результата в случае выраженного подавления иммунитета, в случае наличия большого количества сладостей в рационе (смещают рН кожи в кислую сторону) и действии некоторых других факторов.
В связи с этим лечение всегда должно назначаться врачом, быть комплексным и основываться на характере поражения кожи (том или ином виде возбудителя дерматомикоза), самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным.
Народные методы лечения
Бороться с дерматофитией туловища народными методами оказывается довольно сложно. Если при многих формах этого заболевания не помогают даже специализированные мази, содержащие противогрибковые компоненты, то что говорить о народных средствах, имеющих преимущественно противовоспалительное действие.
В большинстве своем народные рецепты направлены не на причину (грибковое поражение), а на симптомы заболевания (покраснение и зуд). Противовоспалительное действие ромашки, календулы, пихты и коры дуба позволяет использовать отвары и настои из этих компонентов для лечения дерматофитии.
Применяются преимущественно ванночки и компрессы, но изолированное использование таких подходов не может быть рекомендовано, поскольку, несмотря на некоторое уменьшение симптомов, причина не может быть устранена. Народные методы применяются исключительно в качестве дополнения к основной терапии при отсутствии противопоказаний (прежде всего, речь идет об аллергических реакциях).
Профилактика
Мероприятия по профилактике дерматофитии гладкой кожи сводятся к мерам предупреждения контакта с грибком и повышение иммунитета. К ним следует отнести:
- Строгое соблюдение правил гигиены во время посещения общественных заведений (использование личной обуви и полотенец);
- Правильный уход за кожей, регулярная смена белья, борьба с излишней потливостью;
- Соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, отказ от вредных привычек.
Залогом эффективной вторичной профилактики дерматофитии туловища является своевременное выявление очагов поражения, полноценное обследование для постановки правильного диагноза и проведение комплексного лечения.
Дерматофития – что это такое? Это заболевание, выраженное в микотическом поражении вещества кератин, которое находится в кожном покрове и ногтях человеческого организма (болезнь, которая поражает ногти, называется онихомикоз).
Дерматофития обладает достаточно большим количеством симптомов и признаков. Они могут изменяться в зависимости от места протекания инфекции. Возбудителями являются дерматофиты. Что это такое? Как диагностировать и лечить заболевание? Ответы на эти и другие вопросы, связанные с рассматриваемой темой, можно найти в представленной статье.
Дерматофиты – что это такое?
Дерматофиты – это грибки, относящиеся к родам Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Данные микроорганизмы отличаются тем, что не могут питаться за счет углекислого газа из воздуха. Они нуждаются в приготовленных органических веществах, и именно поэтому основным субстратом для них является кератин, содержащийся в больших количествах в коже и ногтях у человека или же у животных.
Одни виды данных бактерий могут существовать и в организме животных, и в человеке, другие – только в человеке. В связи с этим микроорганизмы классифицируется на два вида: антропофильный и зоофильный.
Отличительным свойством данных микроорганизмов является то, что они обладают колоссальной живучестью. Дерматофиты могут существовать в окружающей среде вне живых организмов более двух лет. Они способны выдержать заморозку жидким азотом и высокие температуры до сотни градусов по Цельсию.
Возбудители дерматофитии
Что такое дерматофиты? Это грибки, способные вызвать у человека заболевание под названием дерматофития. На сегодняшний день классифицировано более сорока видов описываемых грибов, из которых десять являются наиболее часто встречающимися возбудителями описываемого заболевания у людей.
Существует несколько форм грибков, вызывающих дерматофитию:
- Антропофильная – заболевание такой группы обладает эпидемическим характером. Грибы, являющиеся его возбудителем, располагаются на предметах быта, а также могут передаваться от человека к человеку.
- Зоофильные – грибки передаются посредством домашних питомцев, причем человек не обязательно должен напрямую контактировать с ними. Заразиться дерматофитией можно и посредством контакта с предметами ухода за животными.
- Геофильные – данная группа микроорганизмов находится преимущественно в почве, соответственно, заразиться ими можно на пляжах, садовых участках и т. д. Грибки такого типа, являющиеся возбудителями дерматофитии, обладают большим временем жизни. Они могут находиться в почве более двух лет.
Диагностика дерматофитии и лечение дерматофитов напрямую зависит от типа заболевания и участка поражения в человеческом организме. В связи с этим стоит в деталях рассмотреть основную классификацию болезни и сопутствующие симптомы.
Классификация и симптомы
По общей принятой системе, описываемое заболевание классифицируют в зависимости от участка поражения. Различают дерматофитию:
- волос,
- ногтей,
- кистей и стоп,
- кожного покрова и складок кожи.
Стоит рассмотреть каждый тип в отдельности.
Грибковое заболевание дерматофития, проявляющееся в волосистой части головы, делится на четыре основные формы:
- микроспория,
- трихофития,
- фавус,
- керион (является гнойной формой болезни).
- потеря волос,
- образование отеков и покраснений,
- появление черных точек от обломанных волос.
Гнойная форма появляется в ситуациях, когда заболевание достаточно длительный промежуток времени не подвергается интенсивной терапии. Лечить такую форму гораздо сложнее и дольше.
Более девяносто процентнов микозных заболеваний ногтей возникают вследствие проникновения грибков дерматофитов. Чаще всего встречаются такие формы заболеваний, как онихомикоз и гиперкератоз. Поражение ногтя определяется по следующим признакам:
- изменение формы ногтей,
- смена окраски,
- разрушение внутренней структуры и т. д.
Согласно статистическим данным, средний период лечения описанной болезни составляет более двадцати лет.
Дерматофиты вызывают в большей степени микозы стоп, нежели кистей. Идеальной окружающей средой для развития грибка является теплое состояние повышенной влажности, которая создается при долгом ношении обуви. Заражение стоп микозами происходит по причине развития такими видами грибов, как Rubrum, Mentagrophytes.
У больных микозами стоп поражаются следующие участки:
- пространство между пальцами,
- ступня,
- боковая поверхность пальцев стоп и кистей.
Основными признаками появления синдрома дерматофитии на кистях и стопах является утолщение и шелушение кожи, появление трещин, редко – пузырьков и т. д.
Дерматофития крупных складок гладкой кожи
Дерматофития гладкой кожи встречается гораздо реже, чем вышеописанные виды. Основными местами развития такого заболевания кожи являются:
Внешне болезнь проявляется возникновением кольца, которое постоянно увеличивается в размере. Сопутствующими признаками являются шелушение кожи, появление отека в месте поражения и т. д.
Диагностика
Для правильного подбора необходимого курса терапии стоит учесть все особенности описанного грибкового заболевания. Это осуществляется путем проведения лабораторного исследования ногтей, волос или чешуек кожи (в зависимости от места возникновения заболевания).
Врачи проводят обработку собранного биоматериала раствором щелочи, что позволяет обнаружить грибки. Помимо этого, также дополнительно могут проводиться следующие виды исследований собранного материала:
Лечение дерматофитии
Основным методом лечения дерматофитии является использование разнообразных противогрибковых препаратов для применения внутрь. Также для местной терапии могут применяться разнообразные антисептические и системные антимиотические препараты.
Лечение дерматофитов, которыми поражены волосы, происходит сложнее всего. Для полного избавления человека от микроорганизмов необходимо проведение интенсивных терапевтических процедур.
Данная болезнь лечится путем проведения местной и системной терапии следующими препаратами:
- гризиофульвином,
- тербинафином,
- флуконазолом,
- итраконазолом и т. д.
Данный список актуален и для лечения инфекций, вызываемых описываемыми грибами на ногтях, кистях и стопах человека. Срок проведения терапии зависит от таких факторов, как уровень распространенности поражения заболеванием, возраст человека, тип заболевания и т. д.
Профилактика
Во избежание заражения грибковыми инфекциями, вызванными описанными в статье грибковыми микроорганизмами, необходимо выполнять следующие профилактические процессы:
- Соблюдать сухость и чистоту кожного покрова.
- Не использовать общедоступные предметы личной гигиены (например, в спортзалах, бассейнах и т. д.).
- Регулярно осуществлять смену нижнего белья и соблюдать интимную гигиену.
- После ванной или душа необходимо тщательно насухо вытирать ноги.
- Обрабатывать кожу антисептическими средствами после посещения спортивных комплексов, бань, саун и т. д.
- Осуществлять регулярные осмотры домашних животных, а также следить за их чистотой.
- На пляжах, в бассейнах, саунах и других общественных местах передвигаться исключительно в тапочках.
Несмотря на всю серьезность описываемого заболевания, оно не представляет угрозу для жизни человека. Во всем мире ни разу не было зафиксировано летального исхода, причиной которому послужила бы дерматофития.
Основной проблемой лечения данного заболевания является его склонность к рецидиву. Полностью избавиться от нее можно с помощью системного комплексного лечения, повторенного несколько раз. Однако стоит напомнить, что срок избавления от дерматофитов может превышать десятки лет.
К числу распространенных инфекционных заболеваний кожного покрова относится дерматофития. Она вызывается патогенными грибками, которые развивают свою активную деятельность на наиболее незащищенном участке тела. В интересах каждого избегать влияния на свой организм факторов, которые способствуют его инфицированию. Если человеку все-таки не удалось уберечь себя от болезни, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Причины дерматофитии
Дерматофития стоп и других частей тела в большинстве случаев вызывается патогенами групп Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton rubrum. Всего существует около 30 видов болезнетворных микроорганизмов такого вида, которые считаются опасными для человека. Специалисты разделяют их на несколько основных групп в зависимости от среды обитания. Таким образом, микозы бывают:
- Зоофильные. Ими человек заражается во время общения с животным. Также инфицирование происходит через прикосновение к предмету, на котором осталась шерсть и кожные чешуйки носителя патогена;
- Геофильные. Они обитают в почвах, поэтому могут передаться человеку во время контакта с зараженным участком земли;
- Антропофильные. Считаются самими контагиозными. Из-за этого такие микозы приводят к появлению эпидемии.
Медики называют ряд неблагоприятных факторов, из-за которых у человека может развиться дерматофития. Распознать болезнь до консультации с врачом помогают тематические фото с изображением пострадавших от инфекции пациентов. Хотя прежде стоит разобраться в причинах, которые ее вызывают. К основным факторам развития патологического процесса относятся:
- Отдельные заболевания, к примеру, варикозное расширение вен, эндартериит или плоскостопие;
- Продолжительный прием препаратов, которые относятся к группе глюкокортикостероидов;
- Болезненные состояния, связанные с иммунодефицитом;
- Постоянное ношение тесной обуви или одежды, которые усиливают потоотделение.
Если человек не хочет на личном опыте узнать, что представляет собой дерматофития стоп или другой части тела, ему стоит избегать влияния на свой организм вышеперечисленных неблагоприятных факторов.
Классификация возбудителей дерматофитий по способу заражения
Признаки и особенности различных видов болезни
Дерматомикозы распознаются по характерным для них симптомам. Именно поэтому на приеме врачи всегда расспрашивают пациентов об имеющихся у них жалобах. У каждого отдельного вида дерматофитии имеются собственные признаки. Их выраженность зависит от стадии развития патологического процесса и наличия у больного осложненных состояний.
Всего существует 4 основные формы, на которые разделяется дерматофития волосистой части головы:
- Микроспории. Их появление провоцируется заражением грибами группы Microsporum;
- Фавус или парша. Источником патологии являются грибы Trichophyton shoenleinii;
- Керион. Рассматривается как форма дерматофитии, при которой начинается нагноение в пораженном месте;
- Трихофитии. Вызывается грибковым патогеном Trichophyton.
Трихофитию и микроспорию, которые поражают собой волосистую часть головы, принято называть стригущим лишаем. Из-за развития болезни у человека происходит сильная потеря волос. Его беспокоят отечные новообразования на голове и заметное покраснение кожи. При трихофитии у больных замечают черные точки в местах, где были обломаны волосы. Микроскопия определяется по серым чешуйкам небольшого размера, которые покрывают собой пораженную область.
Фавус выдают скутулы. Так называются подсушенные корки, окрашенные в желтый цвет. Они состоят из слущенных частей эпидермиса и гифов грибка. При такой форме болезни обычно ощущается запах плесневого гриба.
Нагноительная форма дерматофитии приводит к общему ухудшению самочувствия человека. У него заметно увеличиваются в размере лимфатические узлы, появляется головная боль и повышается температура тела. Очаги воспаления, которые именуют керион, отличаются четкими границами и достаточно бугристой формой. Для них характерен синий окрас. Если осторожно надавить на керион, то из него выйдет гной.
Из-за способности избавлять от волос трихофитию называют стригущим лишаем
Грибки дерматофиты в 90% случаев приводят к поражению инфекцией ногтевых пластин. На этом фоне у человека развивается дерматофития ногтей. Любой из патогенов, который приводит к развитию данного заболевания, может спровоцировать онихомикоз. Хотя чаще всего ногтевые пластины страдают из-за инфицирования грибами Tr. rubrum и Tr. Mentagrophytes.
Онихомикоз встречается намного чаще, чем дерматофития стоп или кистей рук. Может распознаваться по появлению неестественной деформации ногтя, разрушению его структуры и изменению окраса пластины. Патология отличается высокой степенью заразности. Лечение болезненного состояние обычно требует немало времени. Запущенные случаи инфицирования могут беспокоить человека в течение нескольких десятилетий.
Не менее проблемной является дерматофития кистей руки и стоп. Заражение этих частей тела в большинстве случаев происходит по вине несоблюдение правил личной гигиены, а также содержания конечностей в среде с повышенной влажностью. А она является идеальной для активного роста и размножения грибка. Дерматофития стоп обычно вызывается патогенами Tr. rubrum и Tr. Mentagrophytes.
В медицине чаще всего встречаются следующие клинические формы данного вида дерматофитии:
Если к грибку присоединяется бактериальная инфекция, то дополнительно у больного появляются жалобы на неприятный запах.
Дерматофития кистей рук обычно является следствием заражения верхних конечностей во время их контакта с пораженными патогенной микрофлорой стоп. Как правило, больше всего инфицированию подвергается рабочая рука.
При глубоких трещинах высока вероятность бактериального инфицирования
Дерматофития гладкой кожи встречается не так часто, как другие формы грибкового заболевания. Преимущественно она вызывается патогенами групп Tr. rubrum и M. canis.
Грибок проникает на кожу, которая покрывает спину, ягодицы, голени и пах. Он поражает собой длинные и пушковые волосы. Постепенно инфекция распространяется на большие территории кожного покрова. Рост колоний идет от центральной области. После патогенная микрофлора продвигается к перифериям. Данный процесс имеет вид кольца, которые со временем увеличивается в диаметре.
Когда разрастающиеся кольца, которые находятся на разных участках тела, в один момент соприкасаются друг с другом, то из них получаются странные очертания. В конечном итоге они формируются в один огромный очаг, имеющий фестончатый край.
Для дерматофитии этого типа характерны те же симптомы, что и для других видов грибкового поражения кожи.
Одной из наиболее распространенных форм данного заболевания является паховая дерматофития. Местом внедрения грибка в таком случае служат складки в интимной зоне. Патология вызывается патогенами группы Tr. rubrum.
Болезнь поражает собой не только области паховых складок. Грибок активно распространяется на поверхность внутренней части бедра.
Паховая дерматофития разделяется на 3 формы:
- Типичная. Стандартная разновидность дерматофитии в паховой зоне, которая проявляется в виде четко очерченных высыпаний, окрашенных в желто-бурый оттенок. Сыпь покрывается своеобразными папулами и пустулами. Со временем кожный покров, находящийся в центральной части поражения, приобретает нормальное состояние. По краям высыпания начинают немного возвышаться над поверхностью эпидермиса. В ряде случаев патологический процесс затрагивает зоны половых губ, члена и мошонки. Иногда болезнь затихает без проведенного лечения. Но через определенный период она возвращается с сильным обострением;
- Осложненная. Имеет тяжелое течение. Данная форма дерматофитии развивается по причине продолжительного применения в лечебных целях кортикостероидных гормональных препаратов. Распознается она по грибковому фолликулиту, эритеме и многочисленным папулам в пораженной зоне;
- Лихеноидная. У людей, страдающих от аллергии, она выражается в форме нейродермита ограниченного типа. Пациентов беспокоит сильный зуд. Из-за постоянных расчесов на месте патологии развиваются очаги лихенизации.
Эпидермофитии разных типов нуждаются в своевременном лечении. Адекватная терапия является единственной возможностью пациента на скорое избавление от болезненного состояния.
Грибок любит влажную теплую среду, поэтому часто развивается в паху
Диагностика
Дерматофития лица или разных частей тела подтверждается после того, как пациент с подозрением на данное нарушение проходит диагностику. Без исследования врач не сможет быть уверенным в правильности поставленного диагноза и эффективности назначенного лечения.
Ни один специалист не сможет подобрать пациенту правильный курс лечения, если он не узнает тип возбудителя, вызвавшего инфекцию. Для определения его разновидности требуется взять у человека образец пораженной ткани. Это могут быть волосы, ногти или чешуйки кожи. После их обрабатывают раствором и изучают при помощи подходящих лабораторных методов.
Для определения патогенной микрофлоры и ее типа используются и другие современные диагностические мероприятия:
- Посев. Для проведения диагностической процедуры требуется изъятие инфицированной чешуйки, волосы или ногтя с того места, где подозревается активный рост грибковой микрофлоры. Обязательно проводится выращивание патогенных микроорганизмов в специальной среде. Она благотворно влияет на их рост и размножение;
- Лампа Вуда. Диагностика по данному методу проводится в темном помещении. Пораженные области на взятых у больного образцах будут иметь зеленое свечение;
- Микроскопия. Суть процедуры заключается в детальном изучении взятого у пациента образца пораженной инфекцией ткани. Забор принято делать при помощи скальпеля и края предметного стекла. Обломанные волоски принято собирать пинцетом. Также в работе может потребоваться иглодержатель.
По усмотрению лечащего врача пациенту с подозрением на дерматофитию может быть назначена дифференциальная диагностика. Для лучшего понимания картины болезни необходимо сопоставить патологию с другими похожими заболеваниями. Обычно при дифференциальной диагностике берут во внимание такие дерматологические нарушения:
- Псориаз;
- Кольцевидная гранулема;
- Эритема;
- Эритразма.
Результаты пройденных больным анализов точно скажут, чем именно вызваны неприятные симптомы, которые тревожат его последнее время. Полученные данные помогут врачу понять, чем лечить конкретное заболевание. Также они позволяют спрогнозировать динамику развития инфекции и определить шансы пациента на скорое выздоровление.
Симптомы дерматофитии сходны с признаками других болезней, поэтому самостоятельно поставить себе диагноз не получится
Лечение
Дерматофития – инфекционное заболевание, которому обязательно требуется лечение. Терапия, предложенная специалистом, и подготовка к ней должна основываться на нескольких простых принципах:
- Подозрения на микоз должны быть подтверждены результатами лабораторных анализов;
- Предварительно нужно обследовать пациента на предмет наличия у него противопоказаний к применению в лечебной терапии назначенных лекарственных препаратов;
- Длительность курса лечения должна соответствовать биологическим свойствам развития и уничтожения возбудителя грибковой инфекции;
- На протяжении всего лечения требуется регулярно проводить дезинфекцию перчаток, обуви и одежды пациента;
- Необходимо вести лабораторный контроль за состоянием больного и влиянием медикаментозной терапии на патоген.
Выбор схемы и методов лечения грибкового поражения должен делаться на основе текущих показателей здоровья больного и разновидности возбудителя инфекции.
Лучше всего против такого заболевания показывает себя наружная терапия. Она имеет следующие важные особенности:
- При остром течении межпальцевой дерматофитии требуется регулярно делать лечебные примочки с жидкостью Бурова. Полезными являются влажно-высыхающие повязки;
- При хроническом развитии патологического процесса, который вызывается постоянным потением стоп, лучше всего применять раствор хлорида алюминия 20%. Процедуру с его использованием рекомендуют проводить 2-3 раза в день. Также эффективной в борьбе с повышенным потоотделением является паста Теймурова. Не стоит забывать про лечебные ванночки для ног, в которые добавляется раствор формалина или отвар дубовой коры;
- При явных признаках гиперкератоза и сильном утолщении рогового слоя кожи помогают повязки, в которые закладываются мази кератолитического типа. Также рекомендовано проведение отслоек;
- Прием лекарств внутрь должен обязательно обсуждаться с лечащим врачом.
Лечение дерматофитии принесет результат только при условии применения различных противогрибковых средств, которые помогают справиться с конкретным типом инфекции. Также рекомендованным является регулярная обработка пораженных зон на теле антисептическими растворами, антимикотиками и прочими препаратами, которые подавляют выраженность болезненной симптоматики.
В борьбе с микозом этой формы принято применять системные препараты:
Не менее полезными являются медикаменты широкого спектра действия, которые относятся к классу азолов. При дерматофитии рекомендованы:
Справиться с поражением волосистой части головы не так просто. Для подавления роста и размножения грибковой микрофлоры требуется проведение системной терапии. Она основана на препаратах, которые уже были указаны выше.
Без системной терапии не обойтись и при грибке, который распространился на стопы и кисти.
Длительность лечебного курса зависит от определенных факторов, к числу которых относятся возраст пациента, форма патологии и степень ее распространенности.
Для успешного лечения назначается одновременно как местная, так и системная терапия
Осложнения
Если дерматофитию не лечить, то она приводит к появлению неприятных осложнений. Чаще всего у человека появляется вторичная инфекция. Она возникает из-за постоянного расчесывания зудящих мест и отсутствия личной гигиены. В результате вторичного инфицирования могут образоваться рожистые воспаления, флегмон или лимфангиит.
Профилактика
С целью избегания инфицирования грибком, который приводит к появлению дерматофитии, рекомендуется придерживаться несложных профилактических мероприятий:
- Необходимо соблюдать правила личной гигиены;
- Нужно держать кожу не только в чистоте, но и сухости;
- Категорически запрещается использовать чужие вещи в местах общественного пользования;
- После водных процедур требуется насухо вытирать все части тела;
- Стоит ограничиваться пользованием только личных средств по уходу за гигиеной;
- Желательно своевременно обрабатывать кожу после посещения бани, бассейна, тренажерного зала и других подобных общественных мест;
- Стоит ограждать себя от тесного контакта с животными, у которых замечены признаки лишая;
- По пляжу и в общественных местах нужно ходить в обуви.
Достаточно совсем немного позаботиться о собственном здоровье, чтобы избежать дерматофитии и других подобных грибковых заболеваний.
Читайте также: