Диета мамы если у ребенка молочница

Молочница — одно из очень распространенных заболеваний. Причем встречается не только вагинальная молочница, но и другие ее разновидности. У кормящих матерей дрожжевая инфекция на сосках бывает достаточно часто, но, увы, врачи-гинекологи, педиатры и хирурги редко ставят верный диагноз.

Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) — грибы, которые живут на любых слизистых оболочках и на коже. Чаще всего грибковую инфекцию на сосках диагностируют визуально и по ощущениям кормящей матери. Можно сдать соскоб с поверхности соска (такой анализ делают в вендиспансерах), но такая проба, как и проба молока, дает не надежный и часто ложный отрицательный результат.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У МАТЕРИ?

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У РЕБЕНКА?

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ МОЛОЧНИЦЫ У МАМЫ И РЕБЕНКА

КАК МОЛОЧНИЦА ВЛИЯЕТ НА КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ?

Выработка молока может уменьшиться. Это происходит оттого, что болевые ощущения сокращают отток молока у матери, а младенцы с молочницей часто неэффективно сосут грудь из-за воспаления во рту. Молочница может стать причиной закупорки молочных протоков и мастита. Поскольку дрожжи растут в теплой, влажной среде, инфекция может легко переходить туда-сюда между матерью и ее грудным ребенком. Поэтому обследовать и при необходимости лечить нужно обоих. Тем более это важно, если один из пары не имеет явных признаков. Например, ребенок может иметь белые бляшки во рту, но соски мамы могут быть не воспалены — или, наоборот, соски могут быть воспалены, а рот ребенка и область подгузника чистыми. Если лечится кто-то один из пары мать-дитя, то возможно повторное заражение через неделю или две.

НАЧИНАЕМ БОРЬБУ С МОЛОЧНИЦЕЙ: 12 ШАГОВ МАМЫ

Важно: перед тем, как начать лечение молочницы, обязательно исключить другие заболевания и причины, которые тоже могут давать болезненность сосков. Проверьте, нет ли в данном случае неправильного прикладывания или позы, мастита, экземы, герпеса, стригущего лишая, и псориаза. Для этого обязательно проконсультируйтесь с врачами.

КАК ПОМОЧЬ МАЛЫШУ

1. Для лечения молочницы во рту ребенка используются нистатиновые капли или кандид раствор. Важно удалять остатки молока после каждого кормления – они могут быть источником питания для дрожжей. Прополощите рот ребенка водой — предложите ему выпить воды глоточек из чашки, или вытрите внутреннюю часть его рта влажным полотенцем. 8-10 капель кандид раствора нанесите на марлечку намотайте ее на палец и протирайте слизистую рта ребенка 2-3 раза в день. Такое лечение нужно продолжать, по крайней мере, 10 дней. Если вы видите, что нистатиновые капли или кандид раствор не вылечили молочницу во рту ребенка, спросите вашего доктора о педиатрической дозе Дифлюкана или аналогов. В ноябре 1995 Дифлюкан был одобрен для педиатрического использования для младенцев от шести месяцев или старше, и имеет безопасную дозу для новорожденных от одного дня. ВНИМАНИЕ — Тетраборат натрия (бура в глицерине) в Европе для приема детям запрещен из-за своих токсических эффектов.
2. Кипятите любой объект, который может находиться во рту у ребенка (игрушки, накладки для сосков и пустышки) в течение 20 минут каждый день. Добавьте немного уксуса или соды к кипящей воде.
3. Если у ребенка проявляется молочница в области подгузника, обратитесь к вашему педиатру за рекомендациями по лечению. Кстати, очень часто случается, что мазь, которую мама использует для лечения грибка на сосках, подходит и для ее малыша.
4. При сильных повреждениях и воспалении кожи стоит обратиться к дерматологу.
5. Оставляйте попу ребенка без пеленки и подгузника на воздухе как можно чаще. Каждый раз при смене подгузника тщательно подмывайте ребенка с теплой водой. Хорошо просушивайте кожу.
6. В период лечения не используйте косметические детские салфетки, они оставляют влагу на коже малыша, и дополнительно могут раздражать ее.

НИКОГДА НЕ СДАВАЙТЕСЬ!

Дрожжевая инфекция весьма упорно держится в организме, и иногда требуется немало времени, чтобы грибок ушел совсем. Похоже, некоторые женщины более склонны к развитию дрожжевой инфекции, чем другие. Нужно очень внимательно наблюдать за своим организмом после лечения, чтобы не пропустить возврата болезни. Главное пожелание к мамам: будьте настойчивы в лечении! Молочница во время кормления грудью может причинять сильную боль, и вы можете даже думать об отлучении от груди вашего ребенка. Но помните, что даже если вы решитесь на прерывание грудного вскармливания, вы все равно будете должны вылечить ваши соски. Поэтому отлучение не освободит вас от этой проблемы. Зато, сохранив кормления, и вылечив себя и ребенка, вы получите большое удовлетворение и уверенность в вашем обоюдном выздоровлении.

Оксана Михайлечко
совместно с Татьяной Ильюшиной, врачом-педиатром. 2004.

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Молочница у новорожденных – это воспалительное заболевание, вызванное грибками Candida. Данная болезнь может проявиться у ребенка в любом возрасте, однако, чаще всего она поражает новорожденных деток до двух лет. Молочница или, как ее называют в медицинских кругах, кандидоз, поражает слизистые оболочки человеческого тела. Заболевание чаще всего проявляется на половых органах, однако, может атаковать и ротовую полость.

Следует знать, что небольшое количество грибков Candida обитают в человеческом организме. Они не причиняют человеку вреда до тех пор, пока иммунитет способен сдерживать их. На снижение иммунитета влияет очень много факторов, например: гормональные изменения, длительный прием антибиотиков, неправильное питание и т.п.

Не стоит забывать и о том, что молочница может передаваться от матери к ребенку.

Чаще всего это происходит во время родов, когда плод проходит через родовые пути зараженные кандидозом. Если мать ребенка является носителем грибка, и кормит своего ребенка грудью, новорожденному может грозить опасность появления молочницы во рту.

Возникновение кандидоза у новорожденных является основным признаком нарушений иммунной системы. Это само по себе может быть даже опаснее, чем появившаяся молочница. Имейте в виду, если заболевание не лечить, а иммунную систему не поддерживать и не восстанавливать, кандидоз может начать распространяться, поражая и другие органы новорожденных.

Лечить молочницу на первых этапах заболевания достаточно просто. Однако, чтобы кандидоз доставил вам как можно меньше хлопот, лучше его предотвратить. Самое главное, что должна сделать женщина для своих еще не родившихся деток, – следить за своим здоровьем во время беременности. Вовремя проходить все обследования, а также лечить заболевания, не откладывая их в долгий ящик.

Для того, чтобы предотвратить появление молочницы у новорожденных деток, следует как можно раньше начинать кормить их грудью. Материнское молоко способно формировать здоровую микрофлору кишечника, которая повышает иммунитет, а также убивает различные инфекции и бактерии.

Также при профилактике и лечении особое внимание следует уделять питанию. Сократите употребление в пищу сладкого.

Запомните, что оно ускоряет размножение грибков Candida. Увеличьте долю фруктов и овощей в рационе ребенка, так как эти продукты способствуют развитию иммунитета и помогут в борьбе за хорошее здоровье.

Не забывайте также и о гигиене ребенка. Ванна должна стать вашим лучшим другом. Купайте ребенка не реже чем дважды в день, а также не забывайте про воздушные и солнечные ванны, они помогут вам не только против бактерий, но также и против различных инфекций. Еще для борьбы против молочницы можно использовать ванночки на основе различных трав, таких как ромашка, или череда. Они способны защитить вашего ребенка от различных заболеваний.

Не стоит быть тревогу, если вы не знаете, как именно лечить ваше чадо. Существует много способов против молочницы, которые помогут вам в лечении ребенка. Прежде, чем начинать лечение, необходимо посетить врача и пройти обследование, чтобы точно подтвердить диагноз. Если вы будете лечить своего ребенка от несуществующей болезни, ни к чему хорошему это не приведет.

В лечении кандидоза у новорожденных чаще всего используют местные средства, способные быстро и эффективно справиться с проблемой, а вот при лечении детей старше полугода врач может назначить даже таблетки, и другие антибактериальные препараты.

Очень эффективным средством против кандидоза считается раствор пищевой соды.

Приготовить такой раствор в домашних условиях очень просто. Все, что вам нужно сделать, это развести одну чайную ложку пищевой соды в стакане с теплой водой. Как же происходит лечение новорожденных данным методом? Здесь всё тоже очень просто.

Для лечения молочницы у новорожденных нужно взять кусочек марли, обмотать вокруг пальца и обмакнуть его в сделанный вами раствор пищевой соды. После этого, дайте ребенку пососать палец или же, открыв его маленький ротик, хорошенько смажьте его. Пищевая сода способна убрать не только нежелательные симптомы, такие как зуд или жжение, но также и повлиять на развитие грибков Candida.

Если у вашего ребеночка нет аллергии на мёд, раствор из пищевой соды вы можете заменить мёдовым. Он может быть столь же эффективным как и сода, однако ребенку будет на много приятнее ощущать во рту вкус сладкого, нежели неприятный вкус пищевой соды. Раствор из мёда приготовить тоже очень просто. Для этого вам нужно смешать мёд и кипяченную воду в соотношении 1:2, после чего, обработать полученным раствором ротик ребенка.

Также можно использовать и другой прием лечения. Например, обмакнуть в содовый раствор или разведенный мёд пустышку ребенка. Также содовым раствором можно обрабатывать и продезинфицировать все вещи малыша, включая игрушки и посуду.

Очень важным фактором лечения является правильное питание. Если ребенок будет правильно кушать, это поможет избежать появления кандидоза. В случае, когда приходиться кормить ребенка из бутылочки, проследите за тем, чтобы она была стерильно чистой, раствор внутри достаточно густым, а отверстие небольшим, чтобы малыш воспринимал соску как материнскую грудь.

Если вы кормите ребенка грудью, вы также должны следить за собственной гигиеной и мыть грудь перед каждым кормлением ребенка.

Не забывайте, что прикладывать ребенка к соскам тоже нужно правильно. Следите за тем, чтобы ваш малыш захватывал в рот и сосок и околососковый кружок.

После приема пищи дайте своему чаду немножко отдохнуть. Не нужно его сразу же переодевать, пусть сначала немножко полежит.

Вместо обычной воды вы можете давать ребеночку легкий чай из розовых лепестков. Они помогут ему успокоиться, а также ускорят процесс заживания ранок, оставленных молочницей.

Никогда не забывайте о том, что лечение молочницы может быть достаточно длительным. Однако, если вы вовремя обнаружили заболевание и обратились к врачу, вы сможете гораздо быстрее справиться с недугом. Если вы будете четко и правильно выполнять все рекомендации хороший результат не заставить себя долго ждать.

Молочница у детей

Молочница у детей – это поражение организма ребенка грибами из рода Кандида в возрасте от рождения до 18 лет.

Кандида – это грибок, который распространен повсеместно, включая и детей. Наиболее часто он высевается в подростковом возрасте у девочек и у новорожденных детей обоих полов, хотя и в другой возраст не является исключением.

Основная причина развития молочницы в грудном возрасте – это инфицирование от больной матери как во время родов, так и в первые дни жизни ребенка.

Во время рождения ребенок, проходя по родовым путям матери, собирает на кожу и на слизистую оболочку ротовой полости грибки рода Кандида. В течение первых дней жизни он усиленно размножается, и спустя неделю возникают первые проявления. В первые дни – месяцы жизни малыша можно получить инфицирование молочницей при купании в ванной, которую перед этим принимал зараженный член семьи.

Увеличивают риск развития молочницы:

• сниженный иммунитет,
• недоношенность,
• частые простуды у малыша,
• периоды прорезывания зубов.

Эти факторы способствуют появлению молочницы в любом возрасте ребенка.
В возрасте до 2 лет увеличивают риск развития молочницы в ротовой полости частые срыгивания ребенка. Они приводят к возникновению кислой среды, которая является благоприятной для быстрого размножения грибков.

В подростковом возрасте основными факторами являются гормональные перестройки в организме (особенно у девочек), частые переохлаждения и простуды и все тот же прием антибиотиков.

При поражении ротовой полости развивается кандидозный стоматит.

Он проявляется следующими симптомами:

• Беловатый налет в ротовой полости
• Покраснение слизистой оболочки в ротовой полости
• Отказ от еды
• Капризы ребенка

При развитии кандидозного вагинита симптомы такие же, как и у взрослых:

• Выделения из влагалища белого цвета, творожистой консистенции, с запахом дрожжей или кислоты
• Зуд половых органов
• Покраснения половых органов

Чтобы поставить правильный диагноз в случае молочницы у детей, необходимо взять мазок выделений из пораженной области (влагалище или ротовая полость). Врач наносит содержимое выделений на предметное стекло, просушивает, окрашивает специальным образом и осматривает в микроскоп. Диагноз подтверждается при наличии колоний грибков в поле зрения.

Чем раньше начать лечение молочницы у детей, тем менее болезненно и долго она будет проходить. При незапущенной болезни, когда поражение в ротовой полости незначительное, достаточно будет протирать эти места раствором питьевой соды. Для этого необходимо растворить 1 чайную ложку соды в 1 стакане теплой кипяченой воды, смочить палец, на который намотана марлечка, и обрабатывать ротик малыша каждый 2-3 часа.

При молочнице половых органов у подростков лечение соответствует таковому у взрослых: таблетки и мази с противогрибковыми веществами:

• Тержинан (нистатин)
• Канизон (клотримазол)
• Дифлюкан (флуконазол)
• Пимафуцин (натамицин)

Чтобы предотвратить развитие молочницы у грудных детей, необходимо придерживаться гигиенических норм и правил:

• Стерилизовать пустышки и соски от бутылочек
• Следить за состоянием здоровья желудочно-кишечного тракта
• Не купать в загрязненной ванной
• Своевременно лечить молочницу во время беременности

Для предотвращения молочницы в более старшем возрасте, особенно подростковом, правила профилактики такие же, как и у взрослых:

• При приеме антибиотиков принимать для профилактики таблетированную форму препарата внутрь (к примеру, флуконазол в течение 7-10 дней)
• Носить белье из хлопчатобумажной ткани
• Избегать случайных половых связей

• Кандидоз
• Что такое молочница у девушек
• Мужская молочница
• Народные методы лечения молочницы
• Свечи Ливарол при беременности

Какие свечи при от молочницы можно принимать при грудном вскармливании

• Предпосылки появления молочницы в послеродовой период
• Свечи для лечения
• Профилактика молочницы

В период лактации прием медикаментов должен быть сведен к минимуму. Вредные компоненты, которые могут содержаться в лекарственных препаратах, через молоко передаются и ребеночку. Они отрицательно влияют на организм молодой мамы, и на состояние здоровья растущего человечка. В результате малыш может заразиться, и у него проявятся симптомы этого заболевания. Лечение молочницы при грудном вскармливании рекомендуется проводить с помощью вагинальных свечей.

На протяжении долгих месяцев вынашивания малыша и в период кормления его грудью, иммунная система женщины испытывает большую нагрузку, ведь ей приходится работать в двойном размере. Она передает свои защитные функции плоду через плаценту, а потом и ребеночку через молоко матери. Кроме этого, организм испытывает изменения на фоне гормонального перестроения. Все это повышает риск того, что женщина в течение беременности и во время кормления малыша грудью может легко подхватить любую инфекцию.

Распространенной проблемой среди молодых мамочек становится молочница при грудном вскармливании. Для женщин данное заболевание опасно тем, что грибок, который провоцирует появление заболевания, может поражать слизистые оболочки половых органов, соски и даже молочные протоки. Это создает риск для заражения малыша.

Риск того, что молочница проявится в период ГВ, увеличивается при следующих обстоятельствах:

• вагинальный кандидоз во время беременности;
• прием антибиотиков или гормональных препаратов;
• трещинки на сосках, которые не заживают длительное время;
• ослабленный иммунитет;
• несоблюдение личной гигиены.

Кандидоз может развиться и на фоне таких заболеваний, как анемия или сахарный диабет. А также молочницей можно заразиться через партнера при половом акте.

Симптомы кандидоза в период лактации

• сосок может стать выраженного розового цвета и блестеть;
• чувствительность сосков увеличивается, они болезненно реагируют на прикосновения, на воду;
• вокруг соска может ощущаться жжение, покалывание и зуд;
• во время кормления ребенка мама часто ощущает боль, которая отдает в руку (плечо);
• прилив молока может уменьшаться;
• в редких случаях под грудью появляется кожный кандидоз;
• проявления обычной молочницы: творожистые выделения из влагалища, покраснение, жжение, болезненное мочеиспускание.

Прежде чем лечить молочницу, женщине необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться, что причиной дискомфорта является действительно молочница. Врач назначит препараты, которые помогут справиться с этой проблемой. Во время кормления грудью женщине обычно назначают вагинальные свечи (суппозитории). А также врач определит и схему, по которой следует лечить заболевание.

В состав некоторых препаратов входят опасные компоненты, они могут попасть в молоко и нанести вред малышу. Поэтому в период кормления маме лучше использовать суппозитории, которые разрешены в это время и являются безопасными. В противном случае кормление придется прекратить.

Врачи женской консультации имеют определенный список вагинальных свечей, которые разрешены к применению Министерством Здравоохранения РФ во время лактации. Некоторые из этих препаратов требуют временного прекращения кормления малыша грудью.

Свечи, требующие временного прекращения кормления:

• Суппозитории Рувидон. Препарат содержит повидон-йод. Это антисептик, который разрушает действующие микробы. Йод может попасть в молоко кормящей мамы, поэтому в случае длительного применения требуется контроль за состоянием щитовидной железы ребенка. Данный препарат хорошо зарекомендовал себя, и его часто назначают даже при грудном вскармливании. Но женщине следует быть осторожной и не использовать препарат долгое время.
• Вагинальные капсулы Полижанкс. Препарат оказывает и противомикробное, и антибактериальное действие. В аннотации сказано, что применение капсул является нежелательным при грудном вскармливании. Кормящей маме необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем лечить ими молочницу.
• Ливарол. Действуют против грибковых инфекций. В основе препарата — кетоконазол. Врачи могут назначить данный препарат кормящей женщине, но применять его надо с осторожностью.
• Аналог Рувидона — свечи Бетадин. Это противомикробный препарат, антисептик. На протяжении всего периода его применения также необходимо контролировать состояние щитовидной железы малыша.
• Антибиотик Гинокапс. Если врач назначает данный препарат, то женщина должна прекратить кормление.

Все эти препараты назначают с условием, что женщина прекращает временно кормить малыша. Это нужно для безопасности его здоровья.

Свечи, не требующие отмены кормления:

• Клотримазол. Основной компонент, который входит в основу суппозиториев, не может проникнуть через слизистую в кровь, поэтому прием препарата не влияет на состояние здоровья малыша. Этим средством, в случае необходимости, можно лечить кандидоз и в первые недели после родов.
• Антисептические свечи Гексикон. Они разрешены к применению кормящей маме.
• Суппозитории Залаин. Это противогрибковое средство, оказывает фунгицидное действие. Активное вещество, входящее препарат, не проникает через слизистую влагалища.
• Пимафуцин — его считают оптимальным средством для лечения кандидоза на протяжении всего периода лактации. Он не может разрушить микрофлору и не влияет на количество и качество молока. Помимо основного действия (устранение болезни) средство способствует и восстановлению иммунитета.

Свечи вводят во влагалище перед самым сном. Чтобы предотвратить повторение болезни, следует пройти полный курс лечения, а не прекращать его при первых признаках улучшения. Применять свечи следует, строго следуя инструкции.

Лучше предупредить развитие заболевания, чем потом его лечить. Когда у кормящей женщины появляется риск развития кандидоза, то ей следует соблюдать профилактические меры:

• личная гигиена; для подмывания использовать ухаживающее средство, а не мыло;
• ухаживать за грудью;
• регулярно менять прокладки, отказаться от дезодорированных прокладок и от ароматизированной туалетной бумаги;
• не использовать чужие полотенца;
• правильно и полноценно питаться;
• не посещать общественные места (баня, сауна, бассейн);
• приобретать нижнее белье из хлопковых тканей;
• не носить тесное белье.

Если женщине не удается избежать появления молочницы в период кормления грудью, то через определенное время курс лечения придется повторить.

Возникновение молочницы при грудном вскармливании — явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

Симптомы и причины молочницы при ГВ

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

• Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
• Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
• Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
• Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
• Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

• Опухание сосков.
• Шелушение и трещинки на ареоле.
• Появляется сыпь и белый налёт.
• Зуд и жжение.
• Касание сосков сопровождается болью.
• Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
• Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
• Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

• Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
• После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
• Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
• Малыш плохо спит.

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

• Снижение общего или местного иммунитета.
• Применение антибиотиков с широким спектром воздействия.
• Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
• Беременность.
• Применение противозачаточных препаратов.
• Несоблюдение личной гигиены.

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании: список препаратов

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Пимафуцин (Pimafucin ®)

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин [1] .

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук. Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин (Primafungin)

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин [1] . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин (Ecofucin)

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин [1] . Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон (Hexicon)

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин [2] . Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Залаин (Zalain ®)

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол [3] . Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол (Clotrimazole)

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол [4] .

Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача. Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан (Tergynan ®)

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Таблица 1 – Сравнительная таблица медикаментов от молочницы

Название:	Форма выпуска:	Курс лечения:	Применение при ГВ:	Цена, руб:
Пимафуцин [1]	Крем, свечи, таблетки	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	400
Примафунгин [1]	Свечи	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	200 (400 руб на курс лечения)
Экофуцин [1]	Свечи	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	400
Гексикон [2]	Таблетки вагинальные, свечи	7-10 дней	Разрешен при грудном вскармливании	200
Залаин [3]	Крем, свечи	Свечи – однократно	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	500
Клотримазол [4]	Крем, таблетки вагинальные	6 дней	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	50
Тержинан	Таблетки вагинальные	10 дней	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	350
Ломексин [5]	Капсулы вагинальные	Однократно	При использовании очень вероятен зуд и жжение. При ГВ не применяется.	400
Флуконазол [6]	Капсулы, порошок, раствор	Однократно	Не рекомендуется при грудном вскармливании	50

Диета при молочнице во время ГВ

Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

• чеснок – обязательно;
• натуральные йогурты – обязательно;
• репчатый и зелёный лук;
• различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
• капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
• морковь, лимон, слива;
• орехи;
• гречка;
• морепродукты;
• масло оливковое;
• пробиотики с лактобактериями;
• пить много воды, чай на травах.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая – самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1-2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

• Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
• Откажитесь от интимных ласк.
• Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
• Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
• После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
• Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

8 золотых правил, чтобы избежать молочницу при ГВ

1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
3. Исключить случайные половые связи.
4. Привести в норму вес.
5. Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
6. Не использовать синтетику.
7. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
8. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

Лечение молочницы при грудном вскармливании – довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка. Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами!

Десерт на сегодня — видео о пяти народных способах лечения молочницы.

Список литературы:

1. Natamycin — drug summary (Натамицин — обзор препарата) / (публикация проверена 06.05.2019).
2. Chlorhexidine use while Breastfeeding (Использование хлоргексидина во время ГВ) / (публикация проверена 16.01.2019).
3. Sertaconazole topical Pregnancy and Breastfeeding Warnings (Сертаконазол во время беременности и ГВ) / (публикация проверена 13.05.2019).
4. Clotrimazole use while Breastfeeding (Использование Клотримазола во время грудного вскармливания) / (публикация проверена 23.10.2018).
5. Effect of fenticonazole in vaginal candidiasis (Эффект Фентиконазола при вагинальном кандидозе) — Earl Brewster, Piero Monici Preti, Ralf Ruffmann, John Studd (опубликовано 1.11.1986).
6. Fluconazole use during breastfeeding (Использование Флуконазола во время кормления грудью) — Yusuf Cem Kaplan, MD, Gideon Koren, MD FRCPC FACMT, Shinya Ito, MD FRCPC, and Pina Bozzo (опубликовано в октябре 2015).