Дифференциальная диагностика микозов гладкой кожи

Кожа является защитной оболочкой тела. Не зря ее относят к самостоятельному органу, так как она имеет сложную структуру и выполняет жизненно важные функции.

Как и все системы организма, кожный покров подвержен различным заболеваниям, одним из таких можно выделить микоз гладкой кожи.

Описание болезни

Микоз гладкой кожи – это заболевание, возбудителем которого является грибковые споры. Болезнь поражает слои эпидермиса, и легко передается в быту. При отсутствии своевременного лечения, заболевание может перейти в хроническую форму, тем самым снижая иммунитет, разрушая слои эпидермиса и способствует нарушению целостности волосяного покрова.

Микоз начинает развиваться из-за попадания спор грибков через поврежденные слои эпидермиса, то есть через микротравмы на самой коже. Недуг в большинстве случаев протекает в острой форме. Время с момента заражения до появления первых симптомов может варьироваться от одной до трех недель. Бытует мнение, что грибок может поражать только стопы, однако практика показывает, что может распространяться на любые участки эпидермиса, в том числе и на кожу головы.

Как правило, болезнь поражает людей с низким иммунитетом, человек может быть носителем данного грибка, при этом не имея каких либо признаков, указывающих на микоз.

Существует множество возбудителей, которые могут спровоцировать болезнь, дерматологи могут выделить следующие:

• Histoplasma capsulatum – глубокий системный микоз;
• Epidermo-phyton floccosum – эпидермомикоз;
• Candida albicans – оппортунистический микоз;
• Malassezia furfur – поверхностный микоз;
• Sportrichum schenckii – подкожный субкутанный микоз.

Микоз гладкой кожи включает в себя три формы:

1. Эритемато-сквамозная форма. Характеризуется наличием красных пятен, которые шелушатся. Форма данных пятен может быть округлой или овальной. С течением болезни, эти пятна имеют свойство сливаться, образуя большие очаги поражения на коже. На пятнах возможно наличие фолликулярных элементов.
2. Фолликулярно-узелковая форма. Данная форма заболевания в основном локализируется в волосяном покрове. Высыпания могут быть пустулезными и папуло-пустулезными. Заболевание данной формы тяжело выявить, так как волосы на месте поражения не обламываются и имеют здоровый вид.
3. Инфильтративно-нагноительная форма. Редкая форма, которая так же поражает волосяные покровы головы. Чаще встречается у детей. Форма сыпи сходна с инфильтративно-нагноительной. После заживления, на месте бывшего очага болезни, кожа остается атрофированной.

Симптомы

Первые признаки микоза гладкой кожи могут долго не давать о себе знать, болезнь начинает себя показывать лишь через длительный отрезок времени.

Первая симптоматика, как правило, не появляется в острой форме, а показывает себя в начальной стадии в виде незначительного дискомфорта на зараженных участках кожи.

Симптомы патологии могут немного отличаться, в зависимости от возбудителя, однако все же можно выделить те признаки, которые сопровождают все формы данного недуга:

• шелушение на коже;
• повышенная ломкость ногтей;
• появление опрелости на некоторых участках кожи;
• зуд и жжение;
• образование папул;
• поражение на складках между пальцев;
• появление округлых пятен с красноватым оттенком.

При первых проявлениях заболевания следует сразу обращаться к дерматологу, который сможет поставить диагноз и назначить корректное лечение, во избежание дальнейшего развития микоза.

Важно! Не рекомендуется заниматься самолечением, так как данные методы могут не принести должного результата, и повлечь за собой усугубление проблемы.

Визуально ознакомиться с этим недугом, можно на фото ниже:

Причины

Согласно медицинской статистике с микозом гладкой кожи может сталкиваться каждый второй человек. Существует достаточно обширный ряд факторов, которые могут привести к данной патологи. Основными причинами болезни могут быть:

• продолжительный курс приема антибиотиков, которые снижают иммунитет;
• экология;
• несбалансированное питание;
• наличие хронически заболеваний;
• вредные привычки;
• близкий контакт с носителем заболевания;
• генетическая предрасположенность;
• пользование чужими средствами личной гигиены, и ношение чужой одежды;
• частое посещение общественных саун и бань;
• не соблюдение гигиены.

Справка. Соблюдение простых правил профилактики значительно снижает риск заражения данным грибком.

Лечение

В основе лечения лежит применение препаратов локального действия, в зависимости от места поражения данным недугом.

Дерматологи обычно назначают противогрибковые мази, которые подбираются лечащим врачом в зависимости от степени шелушения и выраженности самого воспалительного процесса.

В большинстве случаев, для лечения микоза могут назначить следующие крема или мази:

Лечение болезни проводится посредством нанесения назначенного препарата на место поражения. Частоту, с которой наносятся крема и мази, назначает дерматолог.

Также, помимо лечебных препаратов, рекомендуется обрабатывать шелушащиеся участки кожи йодом. При возникновении микоза на участках с волосяным покровом, рекомендовано использовать метод герметизации, который заключается в наклеивании лейкопластыря поверх волосяных покровов на время от трех до пяти дней.

В процессе лечения участков с пушковым покровом, рекомендуется периодически проводить депиляцию, для удаления пораженных волос.

При хронических формах болезни, в комплексе с мазями и кремами могут назначаться лечебные препараты, которые следует принимать внутрь.

Благодаря проведенному правильному лечению, микоз имеет благоприятный прогноз, и может полностью вылечиваться.

Внимание! Чем более запущенная форма заболевания, тем тяжелее она поддается лечению.

Код по мкб 10

Различные разновидности микозов внесены в международную классификацию болезней 10-го пересмотра под пунктами В35-В49.

Полезное видео

Микоз кожи не является смертельным заболеванием, однако все же может ухудшить качество жизни, доставляя массу неудобств. При появлении первых симптомов, следует незамедлительно обращаться к дерматологу, так как заболеванию свойственно переходить в хроническую форму. Современная медицина может дать гарантию полного выздоровления, при своевременном обращении пациента к врачу.

В клинической практике наиболее часто приходится иметь дело с микозами кистей, стоп, гладкой кожи, крупных складок, онихомикозами, а также с микозом волосистой части головы.

Дифференциальная диагностика должна проводиться с межпальцевой опрелостью, со стрептококковым импетиго (опрелостью), с дисгидротической экземой, с омозолелостью (для рубромикоза), псориазом ладоней и подошв, с тилотической экземой.

Для установления окончательного диагноза необходимо выполнение лабораторного исследования (микроскопии, а при возможности и посева чешуек эпидермиса с очагов поражения).

Наиболее часто поражение кожи вызывает T. rubrum (руброфития
гладкой кожи), T. mentagrophytes, T. violaceum, T. tonsurans (трихофития), M. canis (микроспория), при этом преобладают поверхностные формы заболевания. Клиническая картина поверхностной формы микоза гладкой кожи, вызванного различными возбудителями, не имеет принципиальных различий и представлена, как правило, округлыми воспалительными пятнами или кольцевидными очагами красного или синюшно-красного цвета с валикообразным фестончатым краем по периферии, состоящим из отдельных узелков, пузырьков, корочек и чешуек. Возможно появление элементов, представляющих кольцо в кольце. При этом в центральной части очагов поражения наблюдается более или менее выраженное мелкопластинчатое шелушение.

Глубокая или инфильтративно-нагноительная трихофития гладкой кожи характеризуются образованием одной или нескольких воспалительных бляшек ярко-красного цвета, возвышающихся над уровнем кожи, на поверхности которых имеются пустулы. Пустулы подсыхают с образованием гнойных корок, при надавливании на очаг из зияющих отверстий волосяных фолликулов выделяется гной. Увеличиваются регионарные лимфоузлы, появляются симптомы общей инфекционной интоксикации (повышается температура, отмечается слабость и недомогание). Бляшки могут расти по периферии и достигают 10 и более см в диаметре, а в дальнейшем самостоятельно разрешаются, оставляя пигментацию и точечные фолликулярные рубчики.

Дифференциальная диагностика проводится с экзематидом, бляшечной экземой, с розовым лишаем, бляшечным парапсориазом Брока, псориазом. Окончательный диагноз устанавливается на основании обнаружения мицелия в чешуйках эпидермиса из очагов поражения кожи.

Дифференциальная диагностика включает следующие заболевания: дерматит от трения ‒ механическую опрелость, а также кандидозную и стрептококковую опрелость, инверсный псориаз, эритразму, доброкачественную пузырчатку Хейли-Хейли.

Окончательный диагноз устанавливается на основании обнаружения мицелия в чешуйках эпидермиса из очагов поражения кожи.

В 90% всех случаев вызывается дерматофитами: T. rubrum
(в большинстве случаев) и T. mentagrophytes, реже – дрожжеподобными грибами родаCandida (в 5 - 10% случаев при онихомикозах стоп и до 40% при онихомикозах кистей) и в незначительном проценте случаев (до 3%) – плесневыми грибами (Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю., 1998). Клиническая классификация включает: дистальный, проксимальный, тотальный и поверхностный белый онихомикоз. Дистальный подногтевой онихомикоз характеризуется утолщением (гипертрофический вариант) или истончением (онихолитический вариант) ногтевой пластинки с дистального края, изменением цвета ногтя на желтовато-(грязно-)серый, что в конечном итоге приводит к деформации и изменению формы всей ногтевой пластинки. Проксимальный подногтевой онихомикоз характеризуется изменением цвета и разрушением ногтевой пластинки с проксимального края, однако встречается значительно реже. Тотальный подногтевой онихомикоз захватывает весь ноготь, вызывая его выраженную деформацию, чаще всего утолщение и изменение цвета на желтовато-серый или грязно-серый. Поверхностный белый онихомикоз представлен четко ограниченными пятнами белого цвета на поверхности ногтевой пластинки, при этом форма ногтя, как правило, не изменена. В области белых пятен поверхность ногтевой пластинки неровная и легко разрушается.

Кандидозная онихия начинается с поражения заднего и боковых ногтевых валиков. Валики становятся ярко-красного цвета, болезненными при пальпации, нередко при надавливании на них выделяется капелька гноя. Проксимальный отдел ногтевой пластинки при этом мутнеет (становится желтовато-серого цвета) и нередко крошится с образованием лункообразного углубления.

Дифференциальная диагностика проводится с псориазом ногтей, с ониходистрофиями, с травмами ногтевых пластинок, с красным плоским лишаем, с лейконихией. Окончательный диагноз устанавливается на основании клинической картины и обнаружения мицелия в измененных ногтевых пластинках.

Представлен тремя основными формами: трихофитией (вызывается
чаще всего T. violaceum), микроспорией (наиболее частая причина - M. canis) и фавусом (возбудитель - T. schoenleinii). Последний в настоящее время практически не встречается. Первые два варианта микоза волосистой части головы характеризуются преобладанием поверхностных форм заболевания, несколько различающихся по клиническим проявлениям. Так, поверхностная трихофития волосистой части головы протекает с образованием нескольких округлых плешинок за счет поредения волос. При этом заболевании одни волосы обламываются на высоте 2-3 мм над поверхностью кожи, напоминая пеньки, другие – на уровне выхода из волосяного фолликула и выглядят как отдельные черные точки. Данный симптом имеет важное диагностическое значение. Кожа в пределах очагов поражения незначительно шелушится.

Микроспория волосистой части головы проявляется несколькими очагами поражения округлых очертаний, волосы в пределах которых обломаны на одной высоте (5-7 мм) и выглядят как бы постриженными. Обломанные волосы имеют белесоватый цвет за счет муфты из спор. Кожа в пределах очагов поражения нередко муковидно шелушится.

Глубокая (инфильтративно-нагноительная) форма трихофитии волосистой части головы характеризуется плотными болезненными, опухолевидно возвышающимися воспалительными инфильтратами, которые вскрываются фолликулярными отверстиями с выделением гноя. Процесс разрешается с образованием рубцовой алопеции.

Для фавуса волосистой части головы характерно формирование специфического блюдцеобразного элемента желтоватого цвета – скутулы, предсталвляющей собой чистую культуру гриба. Эти напоминающие корки элементы располагаются в роговом слое устьев волосяных фолликулов и могут сливаться друг с другом, образуя сплошную зону поражения кожи центральной части волосистой части головы. Волосы при этом не выпадают, но приобретают пепельно-серый цвет и легко выдёргиваются. Заболевание без лечения имеет хронический характер и приводит к рубцовой алопеции.

Дифференциальная диагностика с очаговой алопецией, с красной волчанкой, с красным плоским лишаем, сифилисом, себорейным дерматитом, псориазом, импетиго. Диагностика основывается на основании микроскопического исследования волоса из очага поражения и данных культурального исследования, когда это возможно. Микроспория волосистой части головы может быть диагностирована с помощью лампы Вуда (зеленоватое свечение очагов поражения).

Заболевание, именуемое микозом гладкой кожи, возникает на теле по вине повышенной активности грибковой инфекции. Это неприятный недуг, который сопровождается сильным зудом и нуждается в своевременной консервативной терапии. Эффективное лечение грибковых заболеваний кожи протекает в домашних условиях, но рекомендовать его должен исключительно лечащий врач строго по медицинским показаниям.

Что такое микоз гладкой кожи

Это грибковое поражение верхнего слоя эпидермиса, которое сопровождается воспалительным процессом, отечностью, сильным зудом. Самыми распространенными являются следующие диагнозы: микроспория, кератомикоз, разноцветный лишай, трихофития, кандидоз, микоз кожи рук и стоп. Локализация поражения – верхний слой эпидермиса, гладкая кожа, складки, межпальцевое пространство. Если своевременно не начать лечение, патогенные микроорганизмы проникают в легкие, поражают другие внутренние органы.

Как выглядит грибок кожи

Если в верхних слоях эпидермиса появляется патогенный грибок, кожа меняет свою структуру, имеет внешние изменения. На тревожные мысли о грибковом заболевании наталкивает наличие мелких чешуек, розовых пятен, отечности. Очаги патологии локализуются на бедрах, голенях, верхних и нижних конечностях (стопах, кистях, ладонях), имеют видимые границы. Не исключена трихофития волосистой части головы.

Симптомы

Присутствие округлых пятен – не единственный симптом характерного недуга, радикальные перемены наблюдаются во внешнем виде и внутреннем самочувствии пациента. Так, появляются неприятные жалобы пациента на:

• обильную кожную сыпь;
• наличие отрубевидных пятен;
• гиперемию гладких кожных покровов;
• уплотнение видимых очагов;
• формирование корочек и шелушение;
• отечность, покраснение гладкой дермы.

Микоз гладкой кожи у детей

Характерный недуг может развиваться у ребенка, делая его нервным и раздражительным, нарушает привычную фазу сна. Чаще в детском организме развивается микроспория, спровоцированная повышенной активностью пушистого микроспорума. Заражается ребенок от инфицированного животного, обсемененного спорами патогенных грибов. Выраженные симптомы заболевания в детском возрасте представлены ниже:

• пятна круглой или овальной формы имеют четкие границы;
• поверхность гладкой кожи отличается присутствием пузырьков, в дальнейшем корочек;
• размер очагов патологии варьируются от 1 до 2 см;
• центральная часть пятна отличается шелушением;
• по периферии кожной сыпи имеется валик.

Причины развития

Болезнь гладкой кожи имеет инфекционное происхождение, заболеть микозом можно при непосредственном контакте со спорами патогенных грибов, их осеменении. Поверхностный микоз появляется при:

• контакте с инфицированными животными, предметами обихода;
• посещении общественных бань и саун;
• несоблюдении правил личной гигиены;
• контакте с людьми, которые имеют хронический недуг грибковой природы;
• ослабленном иммунитете.

Разновидности микоза

На начальной стадии характерный недуг сложно дифференцировать. С общими жалобами пациенту требуется незамедлительно обратиться к дерматологу, пройти комплексное обследование. Имеют место следующие разновидности микоза, которые можно определить методом дифференциальной диагностики:

1. Микроспория: пятна круглые, в диаметре до 2 см, розового или насыщенно красного оттенка. На поверхности округлых пятен появляется шелушение, со временем очаги патологии сливаются, могут локализоваться в волосистой части головы.
2. Трихофития гладкой кожи. Очаги патологии локализуются на лице, шее, предплечьях, имеют круглую или овальную форму с невыраженными границами. По центру сосредоточено шелушение, присутствуют видимые узелки.
3. Микоз кожи рук и стоп. Самый распространенный диагноз, где в патологический процесс вовлечены дерма ладоней (подошвы), пальцев, межпальцевого пространства. Сначала появляется видимое покраснение указанных зон, беспокоит зуд, загрубение дермы, шелушение.
4. Разноцветный лишай. На гладкой коже появляются мелкие пятна в области шеи, грудной клетки, спины и конечностей. Сначала очаги розового цвета, но со временем краснеют, приобретают четкие границы, твердеют и шелушатся.
5. Кандидоз гладкой кожи. Патологический процесс локализуется не только на эпидермисе, но и на слизистых оболочках, сопровождается зудом и покраснением. Часто возникает у ребенка, требует дифференциальной диагностики.

Диагностика

Для достоверного определения разновидности микоза и характера патогенного возбудителя дерматолог или миколог визуально осматривает пораженную гладкую кожу пациента, проводит сбор данных анамнеза при сильном кожном зуде. Из лабораторных методов врачи рекомендуют:

• микроскопическое исследование;
• соскоб с ногтей, других очагов патологии;
• исследование под люминесцентной лампой.

Лечение микоза кожи

Микозы стоп и рук успешно лечатся консервативными методами при участии противогрибковых препаратов для применения внутрь и наружно. Это кремы, мази, гели, таблетки и капсулы, индивидуально рекомендованные лечащим врачом. Помимо наружных противогрибковых препаратов общие рекомендации специалистов представлены ниже:

• требуется соблюдать правила личной гигиены;
• отделить свои предметы обихода, одежду, посуду и банные принадлежности;
• исключить из рациона сладкие и соленые блюда, придерживаться лечебной диеты;
• при частых рецидивах микоза обязательно использование системных препаратов;
• употреблять витамины для укрепления иммунитета.

Медикаментозное лечение гладкой кожи с отрубевидными и шелушащимися пятнами обязательно включает местное использование гелей, мазей и кремов с выраженным противогрибковым эффектом (Залаин, Пимафуцин). Это основа интенсивной терапии воспаленной гладкой кожи. Дополнительно микологи назначают представителей следующих фармакологических групп:

• противогрибковые препараты для приема внутрь: Флуконазол, Орунгал, Леворин, Пимафуцин;
• пробиотики для восстановления кишечной флоры: Линекс, Бифидумбактерин, Нормобакт;
• местные антисептики: 1%-ный раствор йода, жидкость Кастеллани, можно задействовать серную или салициловую мазь.

Обеспечить качественную обработку очагов патологии могут противогрибковые гели и кремы, которые разрешено использовать строго по инструкции. Самыми эффективными, если прогрессирует микоз туловища, являются следующие фармакологические позиции:

1. Низорал (крем). Успешно лечит микоз кожи лица, делает дерму гладкой и ровной. Наносить состав требуется тонким слоем до 2 – 3 раз за сутки на протяжении 3 – 4 недель. Преимущества – мягкое действие и доступная цена. Недостаток – избирательный эффект, чувствительность к активным компонентам.
2. Ламизил. Крем со слабым запахом и устойчивым терапевтическим эффектом. При микозе указанный состав требуется наносить тонким слоем на очищенную и просушенную кожу, аккуратно втирать, захватывая прилегающие участки дермы. Вполне хватает 1 приема за сутки, курс – 7 – 10 дней. Преимущества – выраженный эффект, недостаток – цена, побочные явления.

Для лечения гладкой кожи при микозе используют мази с антибактериальным, противогрибковым и бактерицидным эффектом. Действие медицинских препаратов указанной формы выпуска локальное, проникновение активных компонентов в системный кровоток минимальное или вовсе исключено. При прогрессирующем микозе хорошо зарекомендовали себя следующие фармакологические позиции:

1. Клотримазол. Мазь со специфическим запахом, которой можно смело обрабатывать кожу бедер, ягодиц и другие очаги патологии на теле. Лечебный состав положено наносить тонким слоем на области микоза утром и вечером, а после использования мази гладкую кожу не мыть. Длительность интенсивной терапии – 2 недели. Преимущества – быстрое действие, доступная цена. Недостаток – подходит не всем пациентам.
2. Экзифин. Мазь с выраженным противогрибковым эффектом наносить требуется наружно на предварительно очищенную гладкую кожу утром и вечером. длительность терапии – 1 – 2 недели, можно дольше. Преимущества – быстрый результат, минимум побочных явлений. Недостаток – избирательное действие в организме.

Народные методы

Рецепты альтернативной медицины тоже помогают избавиться от микоза кожи, однако использовать народные средства рекомендуется одновременно с представителями официальной медицины. Хорошо зарекомендовали себя следующие лекарства:

1. Сосновая настойка. Требуется 250 г сосновых иголок и шишек залить 1 л медицинского спирта, после чего настаивать спиртовой состав в стеклянной банке на протяжении 2 недель. Готовую процеженную настойку хранить в холодильнике, а использовать только наружно – 2 раза за сутки смазывать пораженные зоны.
2. Чесночно-солевая смесь. Требуется измельчить пару долек чеснока, добавить в кашицу щепотку соли и перемешать. Затем отжать состав через несколько слоев марли. К процеженному концентрату добавить щепотку соли, использовать по назначению следующие 12 часов. Готовым составом требуется смазывать гладкую кожу 2 – 3 раза в день.

Профилактика микозов

Чтобы собственное тело всегда радовало своей внешней красотой и здоровьем, врачи рекомендуют своевременно проводить профилактические мероприятия в домашней обстановке. Общие рекомендации лечащего врача представлены ниже:

• носка исключительно личной одежды;
• мытье рук после контакта с животными (даже с домашними);
• использование собственных средств личной гигиены;
• ограничение общения с инфицированными микозом пациентами;
• качественная интимная гигиена паховых зон, складок на теле;
• укрепление ослабленного иммунитета.

Грибковые поражения кожи представляют собой поражение рогового или глубинного слоёв грибками дерматофитами.
Микоз гладкой кожи – поражение верхнего слоя эпидермиса, вызванного активным размножением грибковых колоний.

О грибке

Микозы – группа заболеваний человека, вызванная размножением и жизнедеятельностью грибковых штаммов.

Грибковые заболевания человека представляют собой:

• поражение кожных покровов;
• ногтей;
• волосистой части головы;
• внутренних органов;
• слизистых оболочек.

Насчитывается огромное количество видов грибков, которые представляют собой угрозу здоровью.
К таким грибкам относят грибки рода Кандида, Спорофитум, Аспергиллы, североамериканский и южноамериканский Бластомикозы.

Некоторые грибки-сапрофиты, составляют в норме флору человеческого:

• кишечника;
• прямой кишки;
• ротовой полости;
• кожных покровов.

Инфекционное поражение или инвазия грибковых штаммов происходят при условиях, удовлетворяющих их размножению.

Условия и факторы

Условия активного грибкового развития:

• снижение защитных свойств организма;
• иммунодефицитные состояния – ВИЧ, СПИД;
• хронические заболевания;
• длительный приём стероидов, антибиотиков;
• эндокринные болезни;
• диабет;
• грибковые заболевания кишечника, ногтей;
• беременность;
• старческий возраст;
• климактерический возраст у женщин;
• детский возраст;
• перенесенное хирургическое вмешательство;
• заболевания ЖКТ;
• специфика профессиональной деятельности;
• эндемические районы проживания;
• пренебрежение личной гигиеной.

Список факторов, располагающий к грибковому поражению немаленький.

• снижение защитных свойств иммунной системы;
• пренебрежение личной гигиеной.

Все последующие риски представляют собой последствия их возникновения.

Образования на коже

Микоз гладкой кожи у человека возникает при поражении кожных покровов грибками сапрофитами или такими, которые передаются от носителя, либо являются причиной недостаточной личной гигиены.

Возбудители грибковых поражений гладкой кожи грибки рода:

• Кандида;
• Трихофиты;
• Микроспорум;
• Малассезиа;
• Спорофиты;
• Аспергиллы.

Гладкий кожный покров – это эпидермис человека без наличия естественного волосяного покрова.

Болезни гладкой кожи поражают в человеке:

В международной классификации микозов, микоз гладкой кожи, в зависимости от возбудителя и локализации очагов поражения, по МКБ 10 – от В36 до В42.

Грибковые заболевания гладкого эпидермиса разнообразны по месту локализации инфекционного агента и форме поражения.

Различают следующие болезни:

• стригущий лишай, парша;
• кандидоз гладкой кожи;
• отрубевидный лишай;
• споротрихоз кожи;
• себорея.

Дерматофития или стригущий
лишай – грибковое поражение не только гладкой дермы человека, но и волосистых частей тела – кожи головы.

Условия для размножения дерматофитов:

• повышенная влажность;
• перегрев тела.

Поражение происходит на следующих участках кожи:

• подмышками;
• между пальцев рук и ног;
• в паховой области;
• в складках шеи или тела;

Возбудитель заболевания – грибок Микроспорум или Трихофитум. Грибковое заболевание передается человеку от зараженных животных.

Инфекционное заболевание поражает чаще всего детей, от инфицированного ребёнка болезнь передается взрослым.

• возникновение эритемных пятен на гладкой коже, между пальцами;
• активное шелушение повреждённых участков;
• зуд и увеличение поражённой области;
• инфекционные выделения из поражённых участков кожи.

Заболевание распространяется по всем кожным покровам, при отсутствии лечения, очаги инвазии могут стать гнойными.

Микоз гладкой кожи возникает у детей после тесного контакта с заражённым животным, как правило, переносчиками являются домашние кошки и собаки.

Лечение стригущего лишая проводят системно, для терапии применяют:

• местные антисептики;
• противогрибковые препараты;
• таблетки от грибка.

Важным моментом в лечении является:

• соблюдение личной гигиены;
• регулярная смена белья;
• дезинфекция предметов личного обихода.

При наличии больного животного проводят санитарную обработку подстилок, инвентаря, параллельно лечат животное.

На период терапии сводят к минимуму контакт с инфицированным членом семьи, т.к. грибковый лишай передается при личных контактах или через предметы общего пользования.

Прогноз терапии благоприятен, рецидив может наступить в случае невыполнения правил личной гигиены и нарушения длительности лечения.

Грибковое поражение
кожных покровов грибком рода Кандида представляет собой образование узелков в складках кожи. При прогрессировании заболевания образуются экземообразные раны на кожных покровах. Очаги поражения вызывают зуд и шелушение.

• узелки, пузырьки на коже;
• эритема;
• язвенные раны;
• шелушение;
• зуд.

Для ответа на вопрос: как лечить микоз, проводят диагностику, включающую:

• соскоб с очага поражения для посева;
• взятие фрагмента поражённого участка кожи для микробиологического исследования.

При посеве определяют возбудителя заболевания, наличие дополнительного инфекционного агента, резистентность к терапии.

В качестве терапии используют:

• местные антисептики – Фукорцин;
• антигрибковые местные средства – Клотримазол;
• антимикотики – Кетоконазол.

Препарат назначает дерматолог после проведения диагностики.

Возбудитель этого
заболевания гладкого эпидермиса – Фитоспорум, дрожжевидный грибок, поражающий тело человека.
Признаки заболевания специфичны- очаги не темнеют на солнце, оставаясь светлее здоровой кожи.

• мелкие пятна, усыпающие грудь, шею, спину, лицо;
• эритемные пятна с четким контуром;
• слияние мелких пятен в обширные поражённые зоны;
• шелушение.

Поражённые участки тела вызывают стойкий зуд.

• проводят йодную пробу, нанося раствор на поражённый участок;
• в результате поглощения йода, поражённый участок кожи становится темнее;
• осматривают кожные покровы под люминесцентной лампой, при свете которой поражённый участок приобретает зеленовато-синий, жёлто-красный оттенок.

Лечение проводят стандартно, используя таблетки от грибка, местные антисептики для обработки поверхности ран и антимикотические кремы.

Серьезная грибковая
инфекция, поражающая кожные покровы, при прогрессировании заболевания – внутренние органы. Заражение грибком происходит при попадании инфекционного агента в рану или при заглатывании.

• уплотнения на коже небольших размеров;
• увеличение в размере узелков, размягчение поражённой ткани;
• образование язв;
• образование рубцов;
• возникновение свищевых ходов для выхода выделений.

Для грибковой инфекции характерно образование множества узелков на кожных покровах, по истечении некоторого времени прогрессирования болезни, узлы размягчаются с образованием язвочек.

После выхода выделения на месте ран образуются:

Если пренебречь лечением, грибковые колонии поражают внутренние органы, вследствие чего может наступить сепсис.

1. Соскоб на посев.
2. Взятие фрагмента поражённой кожи на микробиологический анализ.
3. Посев на возбудителя.

Лечение инфекции проводят с назначением:

• противовоспалительных препаратов;
• местных антисептиков – йодного калия;
• противомикозных препаратов.

Себорея – поражение кожных покровов дрожжеподобным грибком. Заболевание возникает при чрезмерном выделении секрета кожи, как правило, поражение возникает у молодых людей в период полового созревания.

Симптомы себореи:

• утолщении рогового слоя кожи;
• зуд;
• покраснение кожи;
• возникновение папул, угрей.

Признаки заболевания схожи с физиологической себореей, возникающей в период гормональных изменений в организме. Нарушение, утолщение роговых кожных слоев сопровождается зудом и появлением папул. Позже возникают угри, порой гнойные.

Диагностика грибкового поражения включает:

• сдачу крови на гормональный уровень;
• соскоб кожи на посев;
• биохимический анализ кожи.

Лечение проводят исходя из данных диагностики микоза гладкой кожи.
Чем лечить себорею, рассмотрим ниже:

1. Для лечения используют препараты от угревой сыпи, антибиотического свойства – Доксициклин.
2. Для уменьшения кожных выделений используют местные средства – лосьоны, растворы – настойка календулы на спирту.
3. После антисептики кожи применяют присушивающие мази, кремы – серно-цинковую мазь, салицилово-цинковую мазь, серную мазь, кетоконазол.

Самолечение не может гарантировать адекватность терапии по причине большой разновидности грибковых штаммов.

Кроме того, терапия микозов должна быть системной, т.к. грибки имеют свойство вырабатывать иммунитет на препараты.
Для некоторых грибов свойственна резистентность к лечению.

Лечение микозов

Лечение микоза гладкой кожи с элементами сыпи проводят с использованием местных антисептиков, мазей и кремов от грибка и при необходимости, с применением системных антимикотиков.

Некоторые препараты для лечения:

• Фукорцин;
• Йодид калия;
• Хлоргексидин;
• Кетоконазол;
• Тербинафин;
• Низорал;
• Экзодерм;
• Ламизил;
• Итраконазол;
• Нистатин;
• Кетоконазол в таблетках.

Народными средствами можно вылечить начальное поражение кожного покрова, для лечения обычно используют:

• масло чайного дерева;
• берёзовый деготь;
• перекись водорода;
• хозяйственное мыло;
• яблочный уксус;
• нашатырный спирт.

Заключение

Профилактика микозных поражений гладкой кожи в своем большинстве включает обязательную личную гигиену, поддержание защитных свойств организма при помощи витаминных комплексов, своевременной терапии хронических и простудных заболеваний.