Дифлюкан инструкция по применению при молочнице у мужчин и женщин
Дата обновления: 2020-01-20
Такое заболевание, как молочница принято считать женским. Но, мало кто знает, что кандидоз половых органов одинаково поражает, как девушек, так и мужчин. Чаще всего, мужчины являются носителями грибковой инфекции. И симптоматика молочницы может не проявиться. У женщин же признаки кандидоза возникают сразу. Поэтому представительницы слабого пола чаще обращаются к врачу за помощью. Одновременно с женщиной лечение должен пройти и молодой человек. Очень часто назначается Дифлюкан для мужчин от молочницы. Каков же принцип действия данного противогрибкового препарата?
Особенности препарата Дифлюкан
Дифлюкан активно используют для лечения кандидоза как у женщин, так и у мужчин. Чем же объясняется такая его популярность? Главным действующим компонентом Дифлюкана является Флуконазол. Данное вещество оказывает угнетающее воздействие на клетки грибка рода Кандиды, и другие грибковые микроорганизмы. Так, на фоне приема Дифлюкана разрушается клеточная мембрана гриба, что приводит к его гибели.
Средство проявляет свою активность по отношение к плесневым грибкам, гриба рода Кандиды, другим дрожжеподобным и дрожжевым микроорганизмам. Активный компонент Флуконазол практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная его концентрация в плазме достигается уже в течение первого часа после приема таблетки.
Инструкция по применению Дифлюкана указывает на то, что есть три формы выпуска препарата:
- Капсулы. Действующий порошок находится внутри капсулы. Дозировка препарата, выпускаемого в таблетках (капсулах) бывает 50, 100, 150, мг.
- Порошок. В форме порошка Дифлюкан предназначен для приготовления специальной суспензии. В 1 мл такой суспензии сконцентрировано 10 мл главного действующего компонента.
- Жидкий раствор. Дифлюкан в форме раствора вводится внутрь.
Можно ли принимать Дифлюкан мужчинам? Ведь данный препарат очень часто назначается женщинам. Но, Дифлюкан в капсулах предназначен и для лечения молочницы у мужчин. Также, такое лекарственное средство врачи нередко назначают молодым людям для профилактики кандидоза половых органов.
Показания к применению
Выяснив, что Дифлюкан активно применяется, стоит разобраться, когда же его прием будет целесообразным. Так, в первую очередь, средство проявляет высокую эффективность при молочнице половых органов. Нередко случается так, что кандидоз у мужчин протекает в скрытой, бессимптомной форме. А первые признаки начинают проявляться уже в стадии обострения, активного развития заболевания.
Поэтому, чтобы не усугубить ситуацию, и не навредить своему здоровью, нужно знать, как молочница проявляется у мужчин:
- Зуд в области половых органов;
- Покраснение головки полового члена;
- Налет белого цвета на головке пениса;
- Выделения белого цвета из уретры;
- Жжение;
- Дискомфорт во время полового акта;
- Боль при мочеиспускании.
Наличие хоть одного из данных симптомов является показанием к применению капсул Дифлюкана. Также препарат применяют для терапии и других заболеваний, связанный с грибковыми инфекциями. Так, лекарство в разных его формах активно используют при лечении микоза стоп, онихомикоза ногтей, споротрихоза, гистоплазмоза, криптококкового менингита, отрубевидного лишая, хронического атрофического кандидоза, кандидозный баланит, инфекционных заболеваний глаз, дыхательной системы, мочеполовой системы.
Какими преимуществами он обладает?
Популярного этого средства полностью обоснована. Средство обладает высокой степенью быстродействия при лечении молочницы у мужчин. Также, средство обладает рядом преимуществ по сравнению с другими медикаментозными препаратами. Так, в первую очередь, стоит отметить высокую эффективность средства. Флуконазол мгновенно воздействует на мембраны клеток гриба, что приводит к их полному разрушению.
Очень важно отметить и такой плюс Дифлюкана для мужчин, как избирательность в воздействии. Препарат распознает только грибковую инфекцию, и уничтожает ее. При этом, не оказывается системного влияния. А микрофлора не нарушается, количество полезных бактерий не снижается. Среди преимуществ является и моментальное воздействие. Так, симптомы молочницы у мужчин и женщин исчезают уже в первый же день терапии Дифлюканом.
Как принимать Дифлюкан при молочнице у мужчины?
Схема приема препарата и его дозировка назначается только доктор. По результатам анализов врач устанавливается степень поражения, стадию молочницы. На основании этого назначается оптимальная доза лекарства. Дифлюкан можно принимать как однократно, так и курсом. Схемы лечения молочницы могут быть такими:
- 50 мг. Дозировка в 50 мг назначается для лечения молочницы у мужчин курсом. Так, молодому человеку стоит употреблять по 1 капсуле 1 раз в день в течение 1-2 недель. Такой вариант терапии назначается в случае активного развития молочницы.
- 100 мг. Данная доза тоже предназначена для длительной терапии молочницы. Как правило, назначается в случаях хронического, рецидивирующего кандидоза. Принимать стоит по 1 капсуле 1 раз в день. Длительно курса может составлять до одного месяца.
- 150 мг. Капсула в 150 мг, чаще всего, назначается для однократного приема. Так, если мужчина распознал признаки молочницы своевременно, этой дозировки достаточно. Улучшение состояния станет заметным уже в течение дня. А полное излечение наступает на 3-4 день после приема средства.
- 400 мг. В тяжелых случаях молочницы, когда все предыдущие схемы не дают желаемого результата, нужно принять 400 мг Дифлюкана однократного.
Дифлюкан мужчине для профилактики назначается дозировкой в 150 мг. Принимать нужно 1 капсулу 2 раза в год для предотвращения рецидивов. Стоит отметить, что прием препарата не зависит от приема пищи. Капсулу можно выпить как перед, так и после еды. Активное вещество никак не снизит своего действия. Но, лучше, чтобы еда в период терапия была не сильной жирной.
Побочные реакции и противопоказания к применению
Дифлюкан обладает достаточно небольшим списком противопоказаний. Поэтому, средство считается универсальным при лечении кандидоза. Среди запретов к приему стоит выделить такие факторы:
- Индивидуальная непереносимость Флуконазола;
- Аллергия на дополнительные компоненты, входящие в состав медикамента;
- Одновременный прием противогрибкового средства с препаратами, оказывающими воздействие на сердечный ритм;
- Тяжелые патологии печени;
- Возникновение кожного дерматита.
Многочисленные отзывы мужчин указывают на то, что Дифлюкан практически не оказывает побочных эффектов. Но, в медицине отмечают редкие головные боли, тошноту, головокружение после приема капсулы Дифлюкана. Также, в инструкции указаны возможные судороги, диарея, отеки, нарушения ритма сердца, нарушения вкуса.
Аналоги Дифлюкана при молочнице
Дифлюкан имеет достаточно большое количество аналогов. Они обладают схожим составом и принципом действия. Активное вещество может быть либо таким же, либо с аналогичным принципом воздействия. Также, для лечения молочницы у мужчин можно использовать крем, мазь, гель, в состав которого входит Флуконазол. Такой комплексный подход к терапии мужского кандидоза только ускорит процесс выздоровления.
Так, кремы и мази, обладающие аналогичным воздействием могут быть такими:
- Флуконазол;
- Флюкокрем;
- Залаин;
- Пимафуцин;
- Натамицин;
- Клотримазол.
Высокой эффективность с аналогичным действующим веществом обладают капсулы Флюкостат. Препарат активно применяют для лечения и профилактики любых грибковых заболеваний у мужчин, женщин и детей. Нередко Флюкостат назначается в случаях хронического кандидоза, когда рецидивы встречаются чаще, чем 4 раза в год. Среди других таблеток и капсул, обладающих таким же действием, как и Дифлюкан, стоит выделить такие: Пимафуцин, Фуцис, Итраконазол, Эстезафин.
Такое заболевание, как молочница, многим женщинам знакомо не понаслышке. Три из четырех взрослых женщин, хотя бы раз за жизнь наблюдали у себя клинические признаки дрожжевой инфекции.
С чем она связана, почему возникает, эффективность Дифлюкана в ее лечении и другие немаловажные вопросы мы рассмотрим ниже.
Что такое молочница?
Существует множество микроорганизмов, которые живут в теле человека: бактерии, грибы, простейшие. Один из них носит название Candida.
Это вид дрожжевых грибов, которые обычно живут в небольших количествах в таких местах, как ротовая полость, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы, не вызывая никаких проблем.
Лактобактерии, которые в норме присутствуют во влагалище, препятствуют усиленному росту и размножению дрожжевых грибов.
Но при возникновении определенных условий количество бактерий снижается и происходит дисбаланс микрофлоры влагалища, в результате которого кандиды усиленно растут и размножаются.
Инфекция, которую эти грибы вызывают, называется кандидозом (молочницей). Существует несколько различных ее видов. Большинство из них хорошо поддается лечению Дифлюканом.
Кандидоз ротовой полости чаще бывает у новорожденных, пожилых людей и лиц с ослабленной иммунной системой.
Кроме того, им страдают люди, которые:
- проходят лечение от рака;
- принимают кортикостероиды или антибиотики широкого спектра действия;
- носят зубные протезы;
- страдают мочеизнурением;
Клиническая картина молочницы ротовой полости:
- белые или желтые пятна на языке, губах, деснах, слизистой оболочке щек;
- краснота или болезненность в ротовой полости и горле;
- трещины в углах рта;
- боль при глотании.
Урогенитальный кандидоз
Женщины чаще страдают кандидозом половых органов, чем мужчины. Дрожжевые инфекции влагалища не являются инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), но они могут передаваться через орально-генитальный контакт или во время полового акта. Встречаются чаще у женщин, которые ведут активную половую жизнь.
Причинами заболевания могут быть:
- беременность;
- неконтролируемый сахарный диабет;
- использование гормональных препаратов или других средств контрацепции;
- ослабленная иммунная система (онкология, СПИД, туберкулез);
- плохое питание;
- отсутствие нормального сна
Симптомы молочницы включают в себя:
зуд, жжение, раздражение влагалища или вульвы (ткань, которая окружает влагалище);- боль и жжение во время мочеиспускания;
- дискомфорт во время коитуса;
- покраснение и отек влагалища или вульвы;
- белые, не имеющие запаха выделения из влагалища, которые напоминают творог.
Встречаются случаи с более тяжелым течением грибковой инфекции, с серьезными клиническими признаками, вплоть до нарушения общего состояния организма.
Диагностика
Часто для того, чтобы поставить диагноз молочницы, достаточно опросить и осмотреть пациента. Если инфекция не проходит или рецидивирует, тогда назначают лабораторный тест. Изучение мазка из влагалища под микроскопом помогает выявить наличие высокого уровня кандид.
Дифлюкан – таблетка от молочницы
Дифлюкан (флуконазол) – это антимикотический препарат. Чаще всего он применяется в терапии и профилактике дрожжевых инфекций полости рта, пищевода, легких, мочевыводящих путей и влагалища.
Также он может использоваться в лечении криптококкового менингита в целях предотвращения его рецидивов у людей, страдающих синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Дифлюкан уменьшает риск развития кандидозной инфекции у лиц с трансплантацией костного мозга.
Это лекарственное средство можно приобрести под несколькими фирменными названиями и в различных формах выпуска.
Состав препарата
Действующее вещество – флуконазол.
Вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид серы, лаурилсульфат натрия, натуральный апельсиновый ароматизатор, красный краситель №40.
Форма выпуска
Препарат выпускают в следующих вариантах:
- Оральная суспензия в виде порошка с апельсиновым вкусом 350, 1400 мг на флакон.
- Раствор для инъекций, флакон 50, 100, 200 мл.
- Капсулы овальной формы, упакованные в единичный блистер 50, 100, 150, 200 мг
Действие Дифлюкана
Дифлюкан – первый из нового подкласса синтетических триазольных противогрибковых средств. Представляет собой белое кристаллическое твердое вещество, которое слабо растворяется в воде и физиологическом растворе.
Как и другие производные имидазола и триазова, флуконазол ингибирует грибковый цитохром Р450 фермента 14α-деметилазы. Это торможение предотвращает преобразование ланостерина в эргостерол (необходимый компонент грибковой цитоплазматической мембраны).
Клеточные мембраны грибков необходимы для их выживания. Они препятствуют входу нежелательных веществ в клетки. Флуконазол образует несколько отверстий в мембране, эфирные составляющие выходят из клеток и грибы разрушаются. Это ликвидирует дрожжевую инфекцию.
Дифлюкан, в первую очередь, оказывает фунгистатическое действие, но может проявлять и фунгицидные свойства в отношении определенных микроорганизмов в зависимости от дозировки.
Инструкция по применению при молочнице
По инструкции запрещается принимать данное лекарственное средство больше или меньше рекомендуемых доз, или дольше, чем назначил врач. При лечении молочницы достаточно будет одной таблетки.
Важно знать, что отдельные другие препараты могут привести к нежелательным или опасным последствиям при использовании Дифлюкана, особенно:
- Теофиллин,
- Преднизолон,
- Амитриптилин,
- Галофантрин,
- Цизаприд.
Перед началом лечения необходима врачебная консультация, в ходе которой следует сообщить ему о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать. А так же следует рассказать о наличии заболевания печени, почек, нарушениях сердечного ритма.
Как принимать Дифлюкан?
Исследования на животных при применении высоких доз препарата выявили факты эмбриональной летальности, тератогенности и фетотоксичности. Данных о клинических испытаниях, проведенных среди беременных женщин, нет.
Несколько эпидемиологических исследований не подтверждают повышенный риск врожденных аномалий у ребенка при получении матерью низких доз Дифлюкана (150мг).
Среди выявленных аномалий:
- врожденные пороки сердца;
- тонкие ребра;
- неправильное развитие черепа;
- брахицефалия;
- волчья пасть;
- гипоплазия носовых костей;
- контрактуры верхних и нижних конечностей.
Эти эффекты аналогичны таковым в испытаниях на животных.
При грудном вскармливании разрешается разовая доза до 200 мг. При необходимости приема высоких доз препарата, рекомендуется перейти на искусственные смеси.
Пропуск дозы может увеличить риск усиления проявлений грибковой инфекции.
Также может вызвать ее устойчивость к противогрибковым препаратам.
Примите пропущенную дозу, как только вспомните о ней.
Дополнительный (удвоенный) прием не требуется.
Неосложненная молочница обычно не передается через половой контакт. Таким образом, лечение партнера не требуется, если у него нет клинических проявлений.
Передозировка Дифлюкана сопровождается спутанностью сознания, навязчивыми мыслями или идеями, изменением поведения. Необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Следуйте указаниям вашего врача о каких-либо ограничениях на продукты питания, напитки или трудовую деятельность.
Это лекарственное средство может вызвать нарушение мышления и поведенческих реакций.
Будьте внимательны при вождении автомобиля, либо при выполнении других обязанностей, требующих повышенной осторожности.
Необходимая дозировка Дифлюкана достигает 150 мг в виде одной пероральной капсулы.
Рекомендуется пить в пределах 200 мг в первый день, в следующие дни по 100 мг один раз в сутки. Лечение необходимо проводить в течение 2 недель, как минимум, чтобы снизить вероятность рецидива.
Разрешенная дозировка – 200 мг в первые сутки, в последующие дни по 100 мг один раз в сутки. Максимальная суточная доза достигает 400 мг, при положительном ответе пациента на лечение.
Терапевтическая дозировка и длительность терапии не установлены. В открытых исследованиях небольшого числа пациентов применялись дозы до 400 мг в сутки.
Рекомендуемый прием Дифлюкана достигает 400 мг в первые сутки, в следующие дни по 200 мг один раз в сутки. Терапию необходимо проводить в течение от 2 до 3 месяцев. Прекратить лечение можно после санации ликвора.
Ежедневный прием – 400 мг, один раз в сутки. Пациенты, у которых ожидается сильная гранулоцитопения (менее 500 нейтрофилов на кубический миллиметр), должны начать профилактику Дифлюканом за пару дней до начала нетропении и продолжить ее в течение 7 дней после повышения количества гранулоцитов выше 1000 клеток на куб. м.
Схема эквивалентности дозировок у детей и взрослых:
Дети | Взрослые |
3 мг/кг | 100 мг |
6 мг/кг | 200 мг |
12 мг/кг | 400 мг |
Противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказаний:
Грудное вскармливание;- Индивидуальная непереносимость;
- Тяжелая почечная недостаточность;
- Беременность;
- Аллергические реакции в анамнезе на флуконазол;
- Печеночная недостаточность в фазе декомпенсации;
- Нарушения сердечного ритма.
Побочное действие
Лекарственные средства и их возможные побочные эффекты могут влиять на отдельных лиц по-разному. Ниже приведены некоторые из таких эффектов, которые, как известно, связаны с препаратом Дифлюкан.
Общие эффекты(ощущает от 1 до 10 на 100 человек):
- Боль в животе
- Тошнота и рвота
- Диарея
- Сыпь
- Головная боль.
Необычные эффекты (проявляются у одного на 100 человек):
Слабость, немотивированная усталость, плохое самочувствие- Зуд
- Извращение вкуса
- Метеоризм
- Желтуха
- Расстройство желудка
- Головокружение или ощущение вращения.
Редкие эффекты (могут возникнуть у одного из 1000 человек)
- Выпадение волос
- Нарушения сердечного ритма
- Изменение количества клеток крови
- Тяжелые нарушения печени
- Анафилаксия.
Аналоги
Список эффективных заменителей, аналогов Дифлюкана:
- Майконил
- Флюкостат
- Форкан
- Фунголон
- Дифлюзол
- Флюзак
- Нофунг
- Проканазол
- Флюкорем
- Цискан.
Также есть дешевый российский аналог — Флуконазол .
Отзывы
Отзывы о препарате Дифлюкан:
Сколько же будет стоить в аптеках Дифлюкан?
Дифлюкан — р-р для инъекций 50 мл – от 240 руб.
р-р для инъекций 100 мл — от 400 руб.
Дифлюкан — порошок для приготовления суспензии 35 мл — от 535 руб.
Цена на препарат в капсулах варьирует в зависимости от их количества в упаковке — от 426 руб (за 1 штуку) до 2144 руб (за 12 штук).
Условия и сроки хранения
Таблетки Дифлюкан хранить при температуре ниже 30°С, вдали от влаги и тепла. Избегать попадания прямых солнечных лучей.
Сухой порошок можно хранить при комнатной температуре. Приготовленную суспензию – при t от 5 до 30°С, разрешено поставить в холодильник, но нельзя допускать замерзание жидкости.
Срок годности капсул Дифлюкан и раствора для инфузий достигает 5 лет.
Порошок для приготовления суспензии можно хранить не более 3 лет. Готовая суспензия должна быть использована в течение 2 недель, по истечении этого срока принимать ее не рекомендовано.
Условия отпуска из аптек
Лекарственный препарат отпускается только по рецепту лечащего врача. Капсулы Дифлюкан 150 мг, 1 шт. разрешается продавать без наличия выписанного рецепта (только для терапии урогенитальной молочницы).
Дифлюкан — инструкция по применению для мужчин
Дифлюкан – лекарственное средство, относящееся к группе антимикотических (противогрибковых) препаратов. Активным действующим компонентом данного медикамента выступает флуконазол, проявляющий активность в борьбе со всеми видами грибков. Также в составе присутствуют вещества, необходимые для придания оптимальной фармакологической формы.
Механизм действия данного средства основан на свойстве флуконазола ингибировать (задерживать) синтез (выработку) эргостерола (основной элемент мембран клеток грибков). Благодаря этому разрушается мембранная оболочка, которая ведет к гибели грибков.
Показаниями для препарата Дифлюкан выступают такие заболевания:
- Криптококовый менингит (воспаление оболочек головного мозга, вызванное патогенным воздействием грибков);
- Грибковые поражения половых органов (преимущественно рода кандида);
- Кандидоз слизистых оболочек, пищеварительной системы, кожи;
- Отрубевидный лишай (грибковое поражение кожи);
- Онихомикоз (грибковое поражение ногтевой пластинки);
- Профилактика грибковых поражений у тяжелобольных и лиц со сниженным иммунитетом.
Противопоказаниями для данного средства являются:
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Непереносимость лактозы;
- Сердечно – сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, стенокардия);
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Возраст (не назначают детям до 3 лет).
Также Дифлюкан может вызывать:
- Аллергические реакции на компоненты препарата (покраснения, сыпь и зуд на кожных покровах);
- Диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея либо запор, вздутие и метеоризм, боли в области живота);
- Головокружение, головная боль, бессонница;
- Судороги и парестезии (покалывания и жжения кожи);
- Миалгии (боли в мышцах);
- Аритмии (нарушения сердечного ритма).
Формы выпуска и цена Дифлюкана
Как применять?
Можно ли принимать Дифлюкан мужчинам, ведь данный препарат очень часто назначается женщинам? Дифлюкан предназначен и для лечения молочницы у мужчин. Также, такое лекарственное средство врачи нередко назначают молодым людям для профилактики кандидоза половых органов.
Дозировка и способ применения Дифлюкана для мужчин при молочнице и других грибковых поражениях зависит от степени заболевания. При неосложненных и незапущенных стадиях кандидоза половых органов (молочницы), достаточно приема одной капсулы с дозировкой 150 мг. Препарат имеет высокую степень биодоступности (попадания в кровоток), его действие начинается уже через один час после приема медикамента. Если заболевание имеет хроническую форму с частыми рецидивами (повторными проявлениями), стоит принимать по одной капсуле (150) мг один раз в месяц в течение полугода. Для грибковых поражений кожи у мужчин и женщин существуют формы выпуска в виде кремов и мази. Курс лечения в зависимости от стадии заболевания — от одного до трех месяцев.
Довольно часто, женщины спрашивают в аптеках вагинальные суппозитории (свечи). Дифлюкан не представлен в таких формах, а также он не выпускается в таблетках. Стоимость данного средства значительно выше, нежели цена на аналоги, например Флюкостат. В данном лекарственном средстве, в качестве активного компонента, также выступает флуконазол, только страна производитель у него – Россия, в отличие от Дифлюкана, который производит знаменитая фармацевтическая корпорация Пфайзер (США). При выборе препарата для лечения грибковых поражений у мужчин и женщин, стоит отдать предпочтение Дифлюкану, который доказал свою эффективность.
Дифлюкан для мужчин, отзывы
Недавно обнаружил на головке полового члена белесоватые выделения. Моментально испугался, так как не имел посторонних половых связей, кроме своей жены. Как оказалось, у меня развился кандидоз половых органов, после антибиотикотерапии, так как перед этим перенес ангину. Врач назначил Дифлюкан. После приема одной капсулы, с дозировкой 150 мг, все симптомы исчезли в течение 3 дней.
Сергея 29 лет, г. Тюмень.
Мы с моей женой, долго не могли завести ребенка. Причина оказалась банальная, я страдал хронической формой молочницы. После совместного курса лечения, в период которого мы принимали по одной капсуле дифлюкана в месяц, с дозировкой 150 мг. После 6 месяцев терапии, жена наконец смогла забеременеть.
Состав Дифлюкана
В составе препарата основным действующим веществом является флуконазол. В капсулах его содержится 50 мг. В 1 мл раствора — 2 мг. В порошке для приготовления суспензии 10 и 40 мг.
Форма выпуска
- капсулы по 50 мг активного вещества;
- раствор Дифлюкан в/в;
- порошок для приготовления суспензии.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующим веществом является высокоселективный ингибитор процессов синтеза производных стеролов внутри клеток грибов — флуконазол.
Дифлюкан эффективен против дрожжевых грибов, против дрожжеподобных грибов, а также против плесневых грибов.
Действующее вещество проявляет активность в отношении большого количества микроорганизмов Candida: albicans, Cryptococcus neoformans, parapsilosis, glabrata tropicalis. Без выявления клинического значения для Candida: lusitaniae, dubliniensis, kefyr, guilliermondii, lusitaniae.
Наблюдается активность при микозах оппортунистических, вызванных:
Главное вещество характеризуется высоким уровнем специфичности по отношению к грибковым ферментам, с зависимостью от цитохрома Р450. Лечение препаратом в дозе 50 мг в сутки на протяжении до 28 дней не может влиять на уровень концентрации стероидов у женщин или концентрацию тестостерона в мужской крови.
В суточной дозировке от 200 до 400 мг препарат не оказывает клинического влияния на уровни стероидов эндогенных и их реакцию на стимуляцию у здоровых мужчин АКТГ (гормона адренокортикотропного).
Препарат Дифлюкан великолепно всасывается в пищеварительном тракте и показал высокую биодоступность при пероральном приеме: концентрация препарата в крови при приеме в таблетированной форме составляла свыше 91 % от уровня вещества в плазме при внутривенном введении. Прием пищи ни коим образом не влияет на биодоступность Дифлюкана, а предельная концентрация в плазме крови достигается уже через 30-90 минут. Время полураспада составляет 30 часов, действие препарата длится сутки.
Дифлюкан хорошо проникает в кожу, органы, ткани, в том числе в спинномозговую жидкость, секрет слизистых оболочек и слюну. Высокие концентрации флуконазола (выше, чем в плазме крови) отмечаются в коже (в роговом слое), в потовых железах. В неизмененном виде из организма выводится почками.
Показания к применению
Лекарство назначают при грибковых поражениях половой сферы у женщин, известных как вагинальные кандидозы.
Препарат эффективен при всевозможных грибковых инфекциях, вызванных грибками Candida (кандидоз). Данная патология может быть вызвана иммуносупрессивной терапией, длительным применением антибиотиков, иммунодефицитом, в том числе при ВИЧ-инфекции. Возможно применения Дифлюкана и с профилактической целью. Прочими показаниями к назначению лекарственного средства Дифлюкан являются криптококкоз (в том числе криптококковый менингит), микозные поражения кожи, поражение грибковой инфекцией ногтевых пластинок (онихомикозы). Применяется Дифлюкан и для мужчин.
Противопоказания
Дифлюкан не назначают при одновременном применении терфенадина, цизаприда. Не проводились испытания и отсутствуют данные о безопасности применения флуконазола при беременности и в период лактации, и, хотя данное противопоказание следует считать относительным, назначать Дифлюкан беременным следует осторожно. Непереносимость флуконазола также является одним из противопоказаний для назначения препарата.
Побочные действия
В подавляющем большинстве случаев прием препарата Дифлюкан не сопровождается побочными эффектами, однако, нарушения со стороны внутренних органов возможны.
Нервная система: могут иметь место головные боли, сопровождающиеся вертиго, возможна повышенная мышечная возбудимость и судорожный синдром. Кожные покровы могут отреагировать на прием Дифлюкана аллергическими реакциями, возможно даже развитие таких осложнений как злокачественная эритема (осложнение именуется синдромом Стивена-Джонсона), которая проявляется возникновением болезненных пузырей на слизистых и на кожных покровах. Отмечены случаи такого грозного осложнения как синдром Лайелла: на коже появляются буллезные элементы, в которых развиваются некротические процессы.
Пищеварительный тракт: боль в эпигастрии, изменение лабораторных показателей функции печени, присоединение токсического гепатита, нарушения пищеварения, рвота, приступы тошноты.
Со стороны сердца могут быть изменения проводимости, которые находят отражение и на кардиограмме. В крови может иметь место снижение содержания тромбоцитов, агранулоцитоз и лимфоцитопения. Аллергические реакции могут достигать максимальной степени выраженности (анафилактический шок).
Инструкция по применению Дифлюкана (Способ и дозировка)
Медикамент, выпускаемый в форме капсул, имеет дозировки: 150 мг, 100 мг и 50 мг. В растворах для внутривенного введения – по 100 мг и 200 мг во флаконах по 50 мл и 100 мл. Доза препарата в 150 мг является эффективной суточной. Уместно употреблять для детей суспензию. Для лечения большинства грибковых поражений достаточно однократно принять 150 мг Дифлюкана. Так при вагинальном кандидозе женщинам достаточно один раз принять одну таблетку препарата, а при хроническом процессе лекарственное средство необходимо принимать в той же дозировке с периодичностью один раз в месяц. Для профилактики данного состояния Дифлюкан показан в той же дозировке. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. При ряде грибковых инфекций дозировка препарата может быть увеличена до 400 мг, а курс лечения продлевается до четырех недель.
Как принимать препарат до или после еды? В общем случае употребление лекарства не зависит от приема пищи.
Данного медикамента в виде свечей не существует.
Как принимать Дифлюкан при молочнице? Достаточно однократно принять препарат, чтобы победить заболевание. Улучшение отмечается уже через сутки после приема средства. В течение недели симптомы должны полностью исчезнуть, иначе следует обратиться к врачу. При рецидивирующей молочнице советуют употреблять по одной капсуле каждый месяц в течение полугода.
Передозировка
Зафиксированы случаи передозировки препаратом, при которых отмечались галлюцинации и параноидальное поведение. В данной ситуации применяется лечение по симптомам, а также рекомендуется сделать промывание желудка. Следует помнить, что медикамент выводится с мочой, так что процесс стимулирования мочевыделения в таком случае также является приоритетным.
Взаимодействие
Препарат в сочетании с оральными контрацептивами повышает содержание последних в крови.
Рифампицин способствует ускорению выведения Дифлюкана из плазмы крови, что требует коррекцию дозировки флуконазола в сторону повышения.
В свою очередь Дифлюкан повышает в крови содержание Теофиллина, что требует уменьшения дозировки последнего при одновременном приеме.
Терфенадин и Дифлюкан могут воздействовать на электрическую активность сердца, изменяется кардиограмма, нарушается сердечный ритм. Возможен летальный исход, потому применение одновременно этих препаратов возможно лишь тогда, когда дозировка Дифлюкана не превышает 400 мг. Все вышесказанное о Терфенадине верно и по отношению к Цизаприду.
Дифлюкан может изменять содержание в крови Циклоспорина, потому при одновременном приеме рекомендуется однократно провести контрольное исследование уровня последнего в плазме крови. Дифлюкан повышает концентрацию Бензодиазепина, что приводит к появлению психомоторных реакций. Сочетанный прием Дифлюкана и препаратов, влияющих на время свертывания крови, может быть чреват увеличением времени свертывания и появлением кровотечений. Гидрохлортиазид уменьшает выведение Дифлюкана и повышает его концентрацию в крови на 40 %.
Условия продажи
Условия хранения
В недоступном для детей месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия.
Срок годности
Не более 3 лет, и не более 14 дней для приготовленной суспензии.
Особые указания
Отмечены случаи развития тяжелого токсического гепатита на фоне приема Дифлюкана, потому во время терапии необходимо тщательным образом контролировать уровень печеночных ферментов. Особенно это касается пациентов, в анамнезе которых имеются заболевания печеночной системы, а также если функция печеночных клеток нарушена. Таким больным категорически запрещено заниматься самолечением и принимать Дифлюкан без предварительной консультации со специалистом.
Токсический гепатит, вызванный приемом Дифлюкана, может закончиться летальным исходом. Некротические изменения кожи (синдром Лайелла), как правило, имели место при сопутствующей тяжелой патологии иммунной системы (ВИЧ). У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сопутствующими нарушениями электролитного баланса должны принимать препарат с осторожностью, так как высок риск развития аритмии.
У лекарства есть официальный сайт Дифлюкан.ру.
Следует отличать данное лекарственное средство от препарата Дюфалак, которое является слабительным.
Для детей
Дозу должен назначить врач в зависимости от характера заболевания. Суточная доза для детей не должна превышать 400 мг активного вещества. Обычно употребляют лекарство один раз в сутки.
Для новорожденных
У новорожденных действующее вещество лекарства выводится медленно. Дозу должен выбрать врач. Однако обычно в первые 2 недели со дня рождения лекарственное средство применяется раз в 72 часа. На 3-4 неделе жизни промежуток между приемом препарата должен составлять 48 часа.
Совместимость с алкоголем
Не рекомендуется употреблять вместе с алкоголем, может быть опасно для жизни. Взаимодействие невозможно предсказать.
Дифлюкан при беременности
При беременности и грудном вскармливании Дифлюкан назначают лишь по жизненным показаниям, так как нет сведений о том, что препарат безопасен и не оказывает терратогенное влияние на плод.
Читайте также: