Дифлюзол при молочнице отзывы
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Синонимы
- Состав
По химической структуре Дифлюзол относится к триазольным соединениям – новому классу препаратов. Угнетает биосинтез стеролов, необходимых для формирования клеточных мембран грибов. Активен в отношении Crypticoccus neoformans, Microsporum spp., Candida spp, Trichophyton spp., а также Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis и Histoplasmacapsulatum. Всасывание Дифлюзола в пищеварительном тракте происходит вне зависимости от употребления пищи. Биодоступность Дифлюзола составляет 90%.
Препарат после абсорбции в кишечнике способен проникать практически во все ткани и среды организма, включая слюну, мокроту, спинномозговую жидкость, потовую жидкость. Концентрация Дифлюзола в цереброспинальной жидкости составляет примерно 80% от таковой в плазме. Выведение препарата в неизмененном виде осуществляется почками. Достаточная продолжительность периода полувыведения (30 часов) делает возможным однократный прием в сутки.
Показания к применению
- Криптококкоз любой локализации, включая менингит, инфекции кожи, дыхательных путей, как у больных с неизмененным иммунитетом, так и у лиц с ВИЧ-инфекцией;
- кандидоз любой локализации (брюшины, гениталий, мочевых путей, эндокарда, кожи, слизистых оболочек, дыхательных путей), включая генерализованный, в том числе у онкологических больных, получающих химиопрепараты, и у лиц с ВИЧ-инфекцией;
- микозы кожи любой локализации (стоп, ногтей, паховой области, тела);
- эндемические микозы (кокцидиоидомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз и паракокцидиоидомикоз);
- профилактика инфекций, вызываемых грибками, у больных, которым назначена цитостатическая терапия.
Способ применения
При криптококкозах в первый день терапии назначается 400 мг Дифлюзола, в последующие дни – ежедневно назначается 200-400 мг. При менингите лечение препаратом, в зависимости от эффекта, может продолжаться 6-8 недель.
При тяжелых кандидозах в первый день терапии назначается 400 мг препарата, в последующие дни – ежедневно по 200 мг до достижения клинического эффекта. Разовая доза при кандидозах слизистых оболочек равна 50-100 мг. Продолжительность терапии может составлять 14 дней. Для лечения вагинального кандидоза 150 мг Дифлюзола назначается однократно.
При лечении микозов применяются схемы 50 мг ежедневно или 150 мг еженедельно на протяжении 2-6 недель.
При отрубевидном лишае препарат рекомендуется в дозе 300 мг еженедельно или 50 мг ежедневно на протяжении 2-4 недель. Лечение глубоких микозов, в зависимости от результата, может продолжаться до 14-24 месяцев. Разовая доза в 200-400 мг принимается ежесуточно.
В детской практике ежедневная разовая доза Дифлюзола для терапии кандидоза слизистых оболочек равна 3 мг/кг, криптококковой инфекции или генерализованного кандидоза – 6-12 мг на каждый килограмм веса. Учитывая меньшую скорость выведения Дифлюзола из организма новорожденных, рассчитанная доза назначается с интервалом 72 часа детям первых 2 недель жизни и 48 часов – 3 и 4 недель.
В случае почечной недостаточности режим назначения корректируется в соответствии с клиренсом креатинина. После первоначального приема ударной дозы в 50-400 мг (по схемам, приведенным выше), последующие дозы должны быть снижены на 50%, если клиренс креатинина в минуту менее 50 мл.
Побочные действия
- Головная боль, судороги, изменение вкуса, головокружение;
- диарея, метеоризм, рвота, болевой синдром, гепатотоксичность;
- тяжелые аритмии, возникшие как следствие удлинения на ЭКГ интервала QT;
- алопеция, кожные высыпания, эксфолиативные процессы;
- тромбоцитопения, угнетение лейкопоэза (агранулоцитоз, нейтропения);
- гипокалиемия, гиперхолестеринемия;
- аллергические реакции (зуд, отек лица, крапивница, анафилактический шок).
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость;
- назначение одновременно с цизапридом или терфенадином.
Требуется осторожность при патологии печени и сердца (учет возможности аритмий).
Беременность
Назначение нежелательно. При тяжелых грибковых инфекциях применяется в случае потенциальной угрозы жизни.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном использовании Дифлюзола:
- с варфарином - усиливается антикоагулянтный эффект;
- с короткодействующими бензодиазепинами – рост их концентрации;
- с цизапридом и терфенадином – жизнеугрожающие аритмии;
- с циклоспорином - возможно медленное повышение концентрации последнего;
- с гидрохлортиазидом – рост концентрации Дифлюзола;
- с фенитоином, такролимусом, зидовудином и рифабутином – повышение концентрации фенитоина, такролимуса, зидовудина и рифабутина;
- с рифампицином – ускорение выведения Дифлюзола;
- с сахароснижающими препаратами сульфонилмочевины – замедление выведения последних с опасностью гипогликемии;
- с теофиллином – снижается клиренс последнего с вероятностью токсического действия;
- с астемизолом – рост сывороточной концентрации двух препаратов.
Передозировка
параноидальное поведение, развитие галлюцинаций. Лечение: форсированный диурез, промывание желудка, симптоматические средства, гемодиализ.
Форма выпуска
Капсулы с содержанием флуконазола 0,05 г .
Условия хранения
Синонимы
Дифлюкан, Дифлазон, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Сафоцид, Флукозан, Флуконорм, Флюкостат, Цискан.
Состав
Одна капсула Дифлюзола содержит активного вещества флуконазола –50, 100 или 150 мг. Другие вещества: кальция стеарат, крахмалгликолят натрия.
Форма выпуска
Препарат выпускают в форме капсул для приема внутрь. В упаковке содержится 7 капсул (по 0,05 г или по 0,1 г) либо 1 капсула (0,15 г).
Фармакологическое действие
Дифлюзол является антимикотическим лекарственным средством, применяемым для лечения грибковых поражений. Механизм действия медикамента заключается в нарушении биосинтеза стеролов, входящих в состав клеточной стенки грибов, что приводит к их гибели. Препарат применяется и в гинекологической практике. Выраженное противогрибковое действие препарата позволяет применять Дифлюзол от молочницы.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активный компонент флуконазол по своей структуре относится к новому классу препаратов – триазольные соединения и применяется как противомикотическое (антигрибковое) средство широкого спектра действия. Дифлюзол проявляет свою активность в отношении большинства грибковых возбудителей. Устойчивость к препарату формируется медленно.
Показания к применению
Препарат назначают при грибковых инфекциях:
Лекарственное средство может быть назначено и с профилактической целью, в частности, онкологическим пациентам, получающим лучевую терапию либо принимающим иммуносупрессорные медикаменты и цитостатики.
Противопоказания
Препарат не назначают при индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам. Не рекомендуют назначать препарат детям до 6 лет.
Побочные действия
Нервная система:
Пищеварительный тракт:
Система кроветворения:
- нейтропения;
- агранулоцитоз (угнетение лейкопоэза);
- тромбоцитопения.
Инструкция на Дифлюзол (Способ применения и дозировки)
Суточная доза медикамента определяется индивидуально и зависит от тяжести и природы микоза. При лечении кандидозов слизистых организма назначают 50-100 мг раз в 24 часа, курс приема Дифлюзола от 14 до 30 дней.
В первые сутки лечения криптококкозов прописывают 400 мг препарата, в последующие сутки по 200-400 мг.
Период лечения менингита, в зависимости от формы и эффективности терапии, длится 6-8 недель.
Стандартные схемы лечения микозов: по 50 мг в каждые 24 часа или 150 мг в неделю. Курс приема медикамента до шести недель.
Терапия отрубевидного лишая заключается в еженедельном приеме медикамента в дозе 0,3 г либо ежедневном приеме 0,05 г, длительность лечения от 2 до 6 недель. Людям преклонного возраста при отсутствии абсолютных противопоказаний флуконазол назначают по стандартной схеме.
Инструкция на Дифлюзол для детей. В педиатрической практике при грибковой патологии слизистых доза медикамента рассчитывается по схеме: 3 мг флуконазола на 1 кг. При лечении кандидоза или криптококка – от 6 до 12 мг/кг. При лечении детей двух недель жизни дозу назначают с учетом низкой скорости выведения активного компонента, интервал между приемами – 72 часа. Для месячных детей интервал между приемами составляет 48 часов.
В гинекологической практике медикамент назначают при молочнице. Применение традиционных средств (свечи, крема) вызывает массу неудобств. Поэтому на сегодняшний день все чаще используют капсулы для приема внутрь.
Как принимать при молочнице: по 0,05-0,1 г каждые 24 часа, курс рассчитан на 2-4 недели. Капсулы принимают внутрь, запивая водой. Пища не сказывается на эффективности медикамента.
Передозировка
Прием повышенных доз Дифлюзола приводит к развитию галлюцинаций, параноидальному поведению. Форсированный диурез, посиндромная терапия, гемодиализ и промывание желудка позволяют уменьшить симптоматику отравления.
Взаимодействие
Дифлюзол усиливает действие антикоагулянтных средств, гипогликемических медикаментов, Гидрохлортиазида, Дифенина. При совместном применении с Рифампицином происходит сокращение периода полувыведения Дифлюзола. При единовременном приеме с Циклоспорином, Цидовудином вероятно повышение в крови их концентраций. Антациды, Циметидин и пища не оказывают влияния на всасывание Дифлюзола.
Условия продажи
Дифлюзол является средством безрецептурного отпуска.
Условия хранения
Капсулы беречь от детей. Рекомендуемый температурный диапазон: 15-25 градусов.
Срок годности
При соблюдении режима хранения флуконазол годен в течение четырех лет.
Особые указания
При регистрации повышенных показателей АЛТ, АСТ и билирубина рекомендуется оценить целесообразность проводимой терапии. При появлении кожных высыпаний медикамент отменяют. При иммунодефицитных состояниях и при патологии печеночной системы флуконазол назначают с осторожностью, оценивая последствия. Дифлюзол не оказывает влияния на эффективность противозачаточных медикаментов.
Помогло? В каком количестве принимали? 1 капсулу?
Я неск. лет назад пила 1 шт, помогло.
Комментарии пользователей
есть такие таблетки флуконазол кажется называются
они копеечные, но эффект такой же как у всех препаратов от молочницы
только надо выпить надо и тебе и мужчине твоему по таблетке, предохранятся с недельку и мазь есть еще в аптеке тоже копеечная мазаться (хотя можно и без мази обойтись), только таблетки и предохраняться презервативом
а если только сама будешь пить эффекта не будет
А там они разные есть, есть флюказол нортон, есть обычные, и дозировка 50, 150.
не помню, давно была такая беда у меня и прошла
поищите в инете
может вечером спрошу у врача подружки напишу
вот лиля из екб написала название мази клотримазол,
а капсулы спроси в аптеке тебе подскажут почему дозировки разные. я не помню.
посмотрела инструкцию в инете 50 это детям
так что купи себе и мужу по 1 капсуле, мажьте мазью интимные места, занимайтесь любовью в през-вах и забудешь что такое молочница.
это не дорого и эффект точно такой же как от флюкостатов
ну и обязательно при лечении антибиотиками пей препараты типа линекса, чтоб не было проблем.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Молочница относится к группе грибковых патологий, причины возникновения которой достаточно разнообразны. Поражение грибками рода Candida наблюдается как наружных покровов, так и внутренних органов.
Дифлюзол от молочницы считается оптимальным медикаментозным средством, которое благодаря своему составу оказывает губительное действие на грибок и устраняет неприятные клиничесике проявления болезни.
Причиной молочницы может стать нарушение в иммунной системе в результате изменений гормонального состояния, длительного курса антибиотиков, сахарного диабета и хронической патологии, например, онкологические новообразования, туберкулез или ВИЧ-инфекция.
Дифлюзол, согласно коду АТС относится к противомикробным средствам для использования при системных поражениях. В частости он представляет собой противогрибковый препарат – производное триазола, а именно флуконазол.
[1], [2], [3]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Дифлюзола от молочницы
В зависимости от стадии патологического процесса, молочника может охватывать как слизистые оболочки внутренних органов, так и наружные кожные покровы.
Показания к применению дифлюзола от молочницы включают в себя появление клинических симптомов болезни таких как: отечность, гиперемия различной интенсивности, ощущение покалывания, зуда и жжения, а также формирование творожистого налета белого оттенка.
Женщины старадают молочницей значительно чаще мужчины. Симптомы болезни могут отмечаться в детском возрасте и у беременных. Стоит обратить внимание, что именно к вечеру и ночью наблюдается усиление интенсивности проявлений молочницы, а также после теплых процедр.
Показания к применению дифлюзола от молочницы предполагают наличие генитального кандидоза, в том числе вагинальный кандидоз, острая или рецидивирующая форма кандидозного баланита. Лекарственное средство широко используется для лечения молочницы и в качестве профилактики при частых повторных эпизодах болезни.
[4]
Форма выпуска
Действующим веществом медикаментозного средства дифлюзола является флуконазол. Для более удобного использования производитель выпустил несколько видов дозировок для индивидуального подбора для каждого отдельного случая.
Форма выпуска представляет собой таблетированный препарат, а именно капсулы. Дозировка может быть 50 мг, 100 мг или 150 мг. Кроме того упаковки также варьируют по количеству каплул. Так, они могут содержать 1, 2 или 7 капсул.
Подобные упаковки необходимы для того, чтобы подобрать дозировку, соответствущую тяжести патологии. Основными физико-химическими свойвами капсулы является твердая желатиновая поверхность и различная окраска в зависимости от дозировки.
Капсула содержит порошок белого оттенка без запаха. Подобная форма выпуска не позволяет применять дифлюзол у малышей младше 6-ти лет. В более старшем возрасте следует тщательно подбирать дозировки и устанавливать длительность приема во избежание передозировки и подавления нормальной микрофлоры человека.
[5], [6], [7], [8]
Фармакодинамика
Как известно, основным действующим компонентом дифлюзола считается флуконазол. Последний, в свою очередь, относится к классу медикаментозных препаратов, состоящих их триазольных производных, воздействующих на грибок.
Фармакодинамика дифлюзола от молочницы основана на способности препарата избирательно тормозить синтез стеролов в клетках грибка. Лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с микозами, причиной появления которых являются наиболее распространенные виды грибов (Candida spp, Histoplasma capsulatum? Microsporum spp.).
Дифлюзол считается высокоспецифичным антимикотическим медикаментом, который благодаря флуконазолу способен угнетать рост грибов и способствовать их гибели.
Фармакодинамика дифлюзола от молочницы выражается в снижении активности ферментов грибов, что оказывает негативное воздействие на формирование новых клеточных мембран. Кроме того наблюдается увеличение проницаемости мембран клеток, нарушение роста грибов и их размножение.
[9], [10], [11], [12]
Фармакокинетика
В виду того что дифлюзол предназначен для внутреннего перорального применения, его всасывание осуществляется в органах пищеварительного тракта. Данный процесс происходит довольно быстро, кроме того на него не оказывает воздействия предварительный прием пищи.
Фармакокинетика дифлюзола от молочницы обеспечивает максимальный уровень концентрации основного активного вещества в крови уже через 30-90 минут после приема препарата на голодный желудок.
Лишь 10-12% всасываемого вещества транспортируется по току крови путем прикрепления к белкам плазмы. Через 30 часов в организме человека остается половина дозировки, которая была принята накануне.
Фармакокинетика дифлюзола от молочницы характеризуется биодоступностью, превышающей 90%. Флуконазол легко проникает во все среды и ткани организма. В сравнении концентраций с сывороткой, флуконазол достигает максимума в роговом эпидермальном слое, эпидермисе, дерме и секрете потовых желез. Однако основное накопление препарата наблюдается именно в роговом слое эпидермиса.
Выведение медикаментозного средства осуществляется почками. Около 80% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Использование Дифлюзола от молочницы во время беременности
Длительный процесс вынашивания плода очень ответсвенный и довольно непростой для женщины и самого плода. В связи с этим провести большое количество исследований по применению лекарственных средств во время беременности не предоставляется возможности. Это обусловлено тем, что любое негативное воздействие препарата на плод может привести к нарушению его развития и в дальнейшем недостаточному функционированию органов.
Использование дифлюзола от молочницы во время беременности также не имеет достаточное количество исследований, поэтому рекомендовать его применение не следует. Не исключено, что высокие дозы флюконазола, превышающие 400-800 мг на протяжении длительного периода могут стать причиной развития врожденных пороков развития плода.
Использование дифлюзола от молочницы во время беременности можно допустить только в том случае, когда грибковое поражение угрожает жизни женщины и протеканию беременности. Без его приема может усугубиться состояние здоровья. Сопоставив пользу для беременной и риск для плода, врач может разрешить использование дифлюзола.
Кроме того не стоит забывать, что в период лактации также не допускается применение дифлюзола без консультации с врачом.
Противопоказания
Среди наиболее распространенных противопоказаний для всех лекарственных средств является индивидуальные особенности каждого человека и непереносимость основного или вспомогательных компонентов препарата. Не исключение дифлюзол, так как есть вероятность развития неблагоприятной ответной реакции на флуконазол или другие азольные соединения, которые по химической структуре сходны с ним.
Противопоказания к применению дифлюзола от молочницы включают одновременное его использование с лекарсвтенными средствами, которые способны увеличивать интервал QT.
Помимо того необходимо с особой осторожностью применять флуконазол при тяжелой форме почечной недостаточности и поражении печени. Существует вероятность незначительных изменений лабораторных показателей, с помощью которых конролируется работа печени.
Однако в случае усугубления клинических симптомов поражения печени и значительных отклонений в анализах крови, следует отменить использование флуконазола.
С осторожностью нужно применять лекарственное средство при обширных грибковых поражениях кожных покрово во избежание усугубления состояния (токсический эпидермальный некролиз).
Противопоказания к применению дифлюзола от молочницы представляют собой недопущение одновременного приема данного препарата с терфенадином.
[20], [21], [22]
Побочные действия Дифлюзола от молочницы
Каждый организм может реагировать на введение лекарственного средства по-разному, проявляя его побочные действия. Это зависит от степени переносимости компонентов препарата и дозировки.
Побочные действия дифлюзола от молочницы могут проявляться легким головокружением, болевым синдромом в области височной и затылочной областях головы, тремором, нарушением сна, изменением вкусовых и тактильных ощущений.
У некоторых людей пищеварительная система реагирует на пероральный прием дифлюзола нарушением функционирования кишечника, болевыми ощущениями в животе, сухостью во рту, повышенным газообразованием в кишечнике и рвотой.
Побочные действия дифлюзола от молочницы со стороны крови проявляются виде снижением уровня лейкоцитов, в том числе нейтрофилов, и тромбоцитов.
Иммунный ответ может выражаться в ивде анафилаксии, в частности, ангионевротическим отеком, отеком лица, зудом и крапивницей.
Также не стоит забывать о повышении холестерина, триглицеридов и уменьшении количества калия в крови. Кожные покровы и клетчатка страдают в форме алопеции, эксфолиативного дерматита, сыпи, повышенного потообразования и острого распространенного экзематозного пустулеза.
[23], [24], [25]
Способ применения и дозы
Суточная доза препарата напрямую зависит от степени тяжести патологии и наличия сопутсвующих нарушений в работе всего организма. При длительном применении флюконазола необходимо проводить регулярное исследование показателей крови с помощью лабораторных тестов.
Способ применения и дозы при молочнице обычно составляют 150 мг для однократного приема. С целью снижения вероятности повторного возникновения молочницы рекомендуется принимать 150 мг однократно в месяц. В зависимости от распространенности грибкового процесса терапевтический курс может составлять от 4-х месяцев до года.
Если же на протяжении нескольких месяцев с дозировкой приема 150 мг клинические проявления молочницы сохраняются, то необходимо пересмотреть дозировку и кратность применения дифлюзола. С профилактической целью при частой рецидивирующей болезни дозу однократного приема можно увеличивать 400 мг. Подобный подбор дозы должен производиться только врачом
Способ применения и дозы в детском возрасте следует рассчитывать на массу тела ребенка. Малышам до 6-ти лет не разрешается использовать дифлюзол. В зависимости от тяжести болезни необходимо контролировать дозы и продолжительность приема.
[26], [27], [28], [29], [30]
Передозировка
При несоблюдении рекомендованных дозировок и употреблении лекарственного средства на протяжении долгого времени, превышающего допустимые, повышается риск развития передозировки. Особенно важно следить за дозой в детском возрасте.
Передозировка препарата в большинсве случаев проявляется в виде выраженных побочных действиях. У некоторых людей возможно появление галлюцинаций и параноидального поведения.
Все вышеперечисленные процедуры необходимо выполнять исключительно в условиях стационара под контролем врача.
[31], [32], [33], [34], [35]
Взаимодействия с другими препаратами
При использовании одновременно нескольких лекарственных средств нужно учитывать их совместимость и учитывать при выборе дозировки. Так, взаимодействие дифлюзола от молочницы с другими препаратами, такими как антикоагулянты, может проявляться в виде кровотечений – полостных (органы пищеварительного тракта, мочевыделительной системы), а также в клетчатку с образованием гематом.
Эти осложнения связаны с тем, что флуконазол увеличивает протромбиновое время, особенно у людей, которые принимают варфарин.
При совместном приеме флуконазола и бензодиазепиновых средств короткого действия отмечено увеличение концентрации дифлюзола вплоть до появленияпсихомоторных реакций. Необходимо тщательно следить за состоянием человека после их одновременного применения.
Взаимодействие дифлюзола от молочницы с другими препаратами, например, гидрохлортиазидом, проявляется в виде увеличения концентрации флуконазола, однако незначительно, что не требует снижения дозы противогрибкового средства.
Флуконазол способен повышать концентрацию фентоина до значимого уровня с появлением клинических симптомов. Во избежание развития побочных реакций, следует тщательно подбирать дозы фентоина.
При совместном использовании дифлюзола и производных сульфанилмочевины нужно помнить о возможном развитии гипогликемии, так как флуконазол способен продлевать время нахождения сахароснижающих препаратов в организме человека.
Также стоит осторожно принимать флуконазол с такролимусом, терфенадином, теофилином, зиновудином, астемизолом, эритромицином, пимозидом, амитриптилином, амфотерицином, карбамазепином, целекоксибом, циклофосфамидом, фентанилом, ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, лосартаном, метадоном, НПВС, преднизолоном и витамином А.
[36], [37], [38], [39]
Условия хранения
Для того чтобы медикаментозные препараты сохраняли свои терапевтические эффекты на протяжении всего срока годности и не приносили вреда человеку, необходимо учитывать их условия хранения.
Производитель в инструкции обязан указывать их во избежание порчи лекарственного средства. Условия хранения дифлюзола от молочницы предусматривают поддержание оптимального температурного режима, влажности и освещенности в том помещении, где предполагается хранение препарата.
Так, температура места хранения не должна быть выше 25-ти градусов и необходимо обеспечить отсутствие попадания прямого солнечного света на упаковку или капсулу.
Условия хранения обязательно подразумевают место для лекарсвтенного средства, куда не будут иметь доступ малыши. При приеме капсулы внутрь у ребенка может развиться обструктивный синдром с нехваткой воздуха, что приводит к появлению жизнеугрожающего состояния. Также возможна передозировка, так как малыши могут принять несколь капсул.
[40], [41], [42], [43], [44]
Читайте также: