Экзодерил при кандидозе уха

Грибок – заболевание, о котором слышал каждый, а некоторые сталкивались лично.

Широко известными являются грибок на коже и ногтях, но грибок в ухе – отомикоз встречается не часто, не все люди знают о нем.

Его развитие в таком чувствительном месте опасно, поэтому при наличии симптомов стоит сразу начать лечение. Если оставить данный недуг без лечения, не избежать развития хронической формы. Вылечить ее полностью практически не получится.

Отомикоз одна из опаснейших разновидностей грибка, ведь при нем происходит негативное влияние на внутренние ЛОР-органы, и, как следствие, заболевание способно распространится на гортань, глотку и полость рта.

Поражение грибком не зависит от возраста или пола больного. Часто грибок развивается у людей с ослабленной сопротивляемостью организма.

Хоть заболевание коварное, неприятное и плохо поддается лечению, избавится от него все же можно, если своевременно обратиться к доктору, обнаружив у себя симптомы.

Причины возникновения

Существуют факторы развития грибка в ухе, подобные инфекции развиваются в слуховых органах при наличии причин:

• ослабление иммунной системы организма;
• заболевания слуховых органов;
• травмы ушей;
• употребление гормональных препаратов либо антибиотиков;
• попадание жидкости;
• использование средств гигиены либо наушников другого человека;
• чрезмерная чистка уха.

Слабость иммунитета связана с недавними заболеваниями, перенесенными больным. Стрессы, нервные перенапряжения способны повлиять на уровень сопротивляемости организма. Длительное применение антибиотиков или гормональных препаратов оказывают влияние на иммунную систему. Они истощают ее, увеличивается риск размножения грибка.

Часто фиксируются случаи, когда грибок развивается на фоне повреждения ушных проходов. Если лечить грибок медленно, он поражает часть среднего уха.

Гнойные заболевания – еще одна из причин развития грибка слуховых органов. Недостаток ушной серы, возникший при постоянной чистке ушей, не препятствует проникновению спор грибка в ухо.

Повреждение прохода во время чистки, сквозь которые грибки проходят вглубь кожи – распространенный случай.

Симптомы грибка в ушах

Симптоматика отомикоза разнообразна, включает в себя симптомы:

• Неприятный зуд в ушах, при расчесывании грибок распространяется по слуховому каналу.
• Неестественные выделения. Цвет выделений желтый, белый, но встречаются зеленые и даже черные выделения.
• Шелушение кожных покровов слухового канала.
• Пониженная чувствительность.
• Постоянное образование внутри слухового канала пробок, покрывающихся корками из ушной серы.
• Снижение слуха, неясные шумы и заложенность ушного прохода.
• Боль в ухе и внутри головы, со стороны пораженного уха. Иногда возникает при глотании.
• В некоторых случаях возможно головокружение и температура.

Появляется провоцирование негативных обстоятельств:

1. Гноетечение.
2. Развитие сепсиса.
3. Развитие заболевания вглубь.
4. Ухудшение или потеря слуха.

Вовремя выявленные симптомы – залог скорейшего выздоровления, так что при обнаружении подобных признаков не поленитесь, и позаботьтесь о своем здоровье, посетив врача.

Виды грибка в ушах

Прежде чем начать избавляться от грибка в ушах, следует определить тип инфекции. Для грибков характерно поражение слизистых полостей и кожи. Каждый из многочисленных видов выглядит по-разному.

• Дрожжевые грибки рода кандида встречаются в 25% случаев заболевания, поражают внутреннюю поверхность слухового прохода и среднее ухо. Возможны проявления на области за ушами, а внешне схожа с экземой. Отличие – выделения творожистые, все время ощущается зуд.
• Плесневый грибок аспергиллез. Более половины всех случаев – из-за него. Поражает кожу за ушами и ушную раковину. Возможно проникновение в слуховой канал. Внешне схож с налетом, выглядит в виде перхоти, расположенной вокруг раковины уха.
• Патогенные грибки особого типа. Проявляются во всех остальных случаях. Способствуют возникновению бластомикоза, кокцидиоза и поражению кожи уха. Симптомы ярко выражены.

Лечение грибка

Чтобы лечение грибка в ушах дало результат, следует установить причину его развития. Лечение начинается с отмены курса антибиотиков, если пациент их применяет. Повышается иммунитет и сопротивляемость организма. Для стимулирования иммунитета назначаются витамины и противоаллергические средства.

Нужно постоянно промывать ухо раствором глицерина, чтобы достичь мощного результата лечения. Это способствует проникновению препаратов глубже.

Лечение грибкового поражения в ушах происходит на местном уровне, а в случае отягощения терапия применяется на общем уровне.

Хорошо в качестве местного лечения зарекомендовали себя препараты в виде мазей. Приобрести их можно в каждой аптеке.

Перед нанесением мази на пораженный участок нужно очистить его внутреннюю поверхность, и делать это лучше не водой, поскольку влажная среда идеальна для размножения грибка, а с помощью масляных растворов, например вазелин или глицерин.

Мазь для ушей при лечении от грибка можно выбрать из этого перечня:

• мукоспор;
• травоген;
• итраконазол;
• нитрофунгин;
• нафтифин;
• амфотерицин;
• певарил;
• тербинафин;
• декаминовая мазь;
• хлорацетофосовая мазь.

При поражении дрожжевыми грибками комплексное лечение заключается в применении препаратов:

Наносятся эти средства с помощью жгутика, что характерно, когда препарат не выпускают в виде ушных капель.

Среди капель можно воспользоваться такими:

1. Резорцин.
2. Натрия уснитат.
3. Жидкость Бурова.
4. Борная кислота.
5. Диоксидин хинозол.
6. Юглоновый спирт.

Например, врач выпишет флюкостат или пимафуцин. Принимать их только по рецептуре доктора, не отклоняясь от курса лечения. Дополнительно назначается применение пробиотиков. Это связано с нарушением микрофлоры в кишечнике серьезными противогрибковыми препаратами. Пациентам в основном выписывают:

После удачного курса лечения важно закрепить результаты и предотвратить возникновение грибка с помощью препаратов тавегил, цетрин или супрастин. Это поможет предостеречь пациента от рецидивов.

Кроме этого пациент должен посещать доктора для наблюдения за состоянием слухового прохода. Чистка ушей играет немаловажную роль после терапии. Необходимо удалять корочки, в которых развивается грибок.

Народные методы лечения

При лечении грибка ушей нетрадиционными методами следует быть осторожным, чтобы не сделать себе еще хуже. Вот традиционные рецепты, позволяющие устранить грибок:

1. Выжать небольшое количество сока лука (либо смешать в равных пропорциях с соком чеснока), и трижды в день капать пару капель в каждое ухо.
2. Можно обрабатывать пораженный проход перекисью водорода, но после капать в уши несколько капель масла грецкого ореха.
3. При лечении поможет отвар чистотела (5 капель) либо его чистый сок (2 капли). Вводить в больное ухо.
4. Смазывание яблочным уксусом внутренней поверхности уха тоже приносит результат при лечении.

Профилактика

В целях профилактики после устранения заболевания можно пользоваться такими методами:

1. Соблюдать гигиену и пользоваться лишь своими вещами.
2. Заботиться об иммунной системе и предотвращать заболевания.
3. Чистить уши аккуратно, не используя предметы, не предназначенные для этого.

Для твердой ремиссии нужно внимательно относится к здоровью ушей. Вовремя обратившись к врачу при обнаружении первых симптомов можно предотвратить возможные осложнения и потерю слуха.

Общие сведения

Отомикоз – это воспалительный процесс уха, который развивается вследствие воздействия грибковой флоры. Как правило, ушной грибок вызывают плесневые и дрожжевые грибы, но в более редких случаях спровоцировать его могут и другие разновидности грибов. В процессе развития воспаления патологический процесс может затрагивать наружную часть уха, а также его структуры – полость, барабанную перепонку, сосцевидный отросток и др. В большинстве случаев среднее и внутреннее ухо грибковое поражение не затрагивает. Чаще всего микоз уха поражает тех людей, у которых по ряду причин ослаблен иммунитет. Также это состояние нередко диагностируется у больных сахарным диабетом. Как проявляется грибок в ушах, и какие методы лечения применяют, чтобы излечить это заболевание, речь пойдет в этой статье.

Патогенез

К возникновению микотического поражения располагают соматические болезни, которые приводят к ухудшению функции иммунной системы, нарушению обменных процессов, проявлению гиповитаминоза и др. В целом в патогенезе важны разные факторы, как эндогенные, так и экзогенные.

Также грибковые поражения могут развиваться на фоне применения антибиотиков, цитостатических лекарств, лучевой терапии. После применения таких препаратов угнетается нормальная бактериальная флора, развивается дисбиоз, активизируется грибковая микрофлора.

Основной экзогенный фактор – это травма кожи ватными палочками и другими приспособлениями как следствие чрезмерной гигиены наружного слухового прохода. При проведении таких манипуляций удаляется ушная сера, являющаяся естественной защитой для кожных покровов слухового прохода. Когда кожа повреждается, открывается путь для попадания внутрь грибковой инфекции, ослабляется защитная реакция на том месте, где произошло повреждение. Секрет, который выделяется из травмированного эпителия, является подходящей для размножения грибов средой. Иногда отомикоз уха (грибок ушей) развивается после попадания в ухо воды при купании. Как свидетельствуют отзывы, это может произойти также после удаления серной пробки путем промывания.

Классификация

По локализации заболевания отомикоз уха подразделяют на такие разновидности:

• Грибковый наружный отит – визуально определяется на коже ушной раковины и наружного уха. Этот вид болезни наиболее распространенный – по статистике, его диагностируют примерно в 60% случаев. В процессе развития болезни слуховой проход сужается, на коже не наблюдается защитной жировой пленки. В остром состоянии симптомы ярко выражены, в больном ухе практически исчезает слух. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс распространяется на барабанную перепонку, потом — на среднее ухо. Как правило, болезнь вызывают дрожжевые или плесневые грибы.
• Мирингомикоз – происходит поражение только барабанной перепонки. Болезнь вызывают плесневые грибы, размножаясь на перепонке и нарушая ее подвижность. Ткани становятся красными и отечными, увеличивается риск их перфорации. Это редкая форма болезни. Она диагностируется примерно в 1% от всех случаев.
• Грибковый средний отит – эта форма диагностируется примерно у 20% пациентов с отомикозом. В процессе развития патологического процесса поражается барабанная перепонка, полость среднего уха, слуховые косточки. Симптомы ярко выражены. Такая форма болезни может привести к нарушениям слуха.
• Микоз послеоперационный – развивается после проведения оперативных вмешательств на органах слуха. Вследствие понижения иммунитета, а также применения кортикостероидов и антибиотиков ткани в ушной полости становятся особенно восприимчивыми к грибковой инфекции.

По характеру возбудителя, который вызывает заболевание, определяют такие виды отомикоза:

По особенностям клинического течения:

Причины

Эту инфекционную болезнь вызывает грибок сапрофитного типа. Отомикоз может развиваться вследствие заражения грибками Candida, Aspergillus Aspergillusniger и др.

Факторами, провоцирующими развитие этого заболевания, являются:

• Наличие в организме грибковой инфекции.
• Попадание в ушную полость инородных тел.
• Наличие раневой поверхности, сформированной вследствие слишком активного применения ушных палочек и других приспособлений.
• Травмы ушей.
• Применение антибактериальных препаратов и кортикостероидов местного действия, длительный прием антибиотиков перорально.
• Прием цитостатиков, лучевая терапия.
• Чрезмерное потоотделение и неправильная гигиена.
• Необходимость постоянно находиться в запыленных помещениях.
• Сахарный диабет.
• Гиповитаминоз.
• Злоупотребление сладостями.
• Наличие сопутствующих болезней, вследствие которых угнетаются иммунные реакции.
• Продолжительный воспалительный процесс в ране после операции.

Симптомы ушного грибка у человека

Фото симптомов грибка в ухе

Симптомы отомикоза во многом зависят от локализации процесса. Как правило, больные жалуются на появление жидких выделений, если развивается кандидоз. При развитии аспергиллеза образуются корочки, пробки. Барабанная перепонка инфильтрирована, гиперемирована, с перфорацией разных размеров. Иногда могут обнаруживаться грануляции.

В целом симптомы ушного грибка подразделяют на местные и общие.

• Покраснение и отечность слухового прохода.
• Корочки и пробки на стенках прохода.
• Заложенность уха, снижение слуха (как правило, одностороннее).
• Сильный зуд, боль.
• Белесые выделения из уха – выделяются грибные споры и части эпителия.
• Ухо чувствительно к надавливанию.

• Повышение температуры.
• Головные боли и головокружения.
• Недомогание и слабость.

Для заболевания характерно рецидивирующее длительное течение, поэтому очень важно его правильно лечить и соблюдать все советы врача.

Анализы и диагностика

При наличии характерных жалоб отоларинголог проводит осмотр с помощью отоскопии. В процессе исследования применяется оптическое оборудование, с помощью которого можно обнаружить воспалительный процесс и оценить, насколько он распространен.

С целью определения типа грибка берут соскоб для диагностики микрофлоры. Проводятся микроскопические или культуральные методы исследования. Правильная лабораторная диагностика позволяет подобрать адекватную схему лечения.

Проводятся также другие исследования, в частности клинический и биохимический анализ крови.

Лечение грибка в ушах у человека

Фото ушного грибка у человека

Очень важно, чтобы лечение отомикоза уха было комплексным и проводилось по той схеме, которую назначил врач. Специалисты отмечают, что лечение грибка в ухе может вызывать определенные трудности, так как инфекционный процесс имеет определенную специфику. Грибки рода Aspergillus, Candida и др. провоцируют развитие болезни только в том случае, если имеются определенные располагающие факторы. Поэтому важно учесть все условия, которые спровоцировали развитие болезни, и, по возможности, устранить их. Важно проводить лечение тех заболеваний, которые имели значение в патогенезе развития отомикоза.

Как лечить отомикоз медикаментозными препаратами, определяет врач, после точного установления диагноза. Для терапии применяются противогрибковые препараты. Чаще всего при таком заболевании практикуется местное лечение. Изначально проводится очищение наружного слухового прохода от грибкового мицелия, слущенных клеток, корок.

• С целью обработки слухового прохода применяют разнообразные противогрибковые растворы: растворы анилиновых красителей, Хинозол, Амфотерицин, жидкость Бурова, Нистатин, жидкость Кастеллани, раствор йодистого калия, раствор уксусной кислоты, раствор борной кислоты, Клотримазоли др.
• Применяются капли Кандибиотик, которые производят противовоспалительный эффект и используются для лечения наружного отита.
• Для лечения плесневых грибков эффективны средства Итраконазол, Нитрофунгин, Тербинафилн, Нафтифини др.
• Для лечения поражений дрожжеподобными грибками используются средства Экзодерил, Флуконазол, Натамицини др.
• При рецидиве инфекции наружного слухового прохода назначают системные противогрибковые средства: Пимафуцин, Кетаконазол, Флюкостати др.
• Используют в процессе лечения также кремы и мази: Ламизил, Экзодерил, Кандид Б.
• При необходимости назначается лечение антибиотиками, антигистаминными препаратами, прием витаминных комплексов, иммунностимуляторов (Виферон, Имунорикс, Иммунал).
• С целью устранения дисбактериоза назначают пробиотики, способствующие восстановлению кишечной микрофлоры. Применяют препараты Линекс, Гастрофарм, Хилак форте и др.

Так как грибковые заболевания склонны к рецидивам, может понадобиться проведение повторного курса лечения.

В ходе лечения важно разнообразно питаться, практиковать здоровый образ жизни, чтобы восстановить нормальные функции иммунной системы.

Тем, для кого актуален вопрос, чем лечить грибок в ушах у людей, ни в коем случае нельзя проводить самолечение, так как это впоследствии может привести к переходу болезни в хроническую форму.

Больным обязательно следует проводить наружную обработку ушей. Процедуру очищения необходимо проводить регулярно, удаляя выделения и налет, который образуется в слуховых проходах и ушных раковинах. Если патогенные массы не устранять вовремя, процесс выздоровления будет затягиваться. Чтобы получить максимальный эффект очищения, проведение процедуры следует доверить специалисту.

При внутренних микозах из полости среднего уха необходимо предварительно удалить грануляции и полипы. Полость уха тушируют 20% азотнокислым серебром, также проводится обработка за шпорой и в заднем отделе уха. Для обработки инфекционных очагов применяются лечебные бируши, пропитанные фунгицидами. После того, как применение микосептических медикаментов завершается, наружную обработку проводят еще несколько недель.

В процессе лечения могут применяться методы физиотерапии: УВЧ, ультрафонофорез Гидрокортизона или Ппреднизолона, индуктотермию, транскраниальную электростимуляцию.

Так как отмечается высокая вероятность рецидивов, после излечения отомикоза необходимо наблюдать на протяжении полугода. В целях предупреждения рецидива нужно обрабатывать уши несколько раз в месяц антимикотическими растворами.

Лечение отомикоза народными средствами

Перед тем, как практиковать лечение народными средствами грибка ушей, следует обязательно посоветоваться с врачом и получить его одобрение на применение того или иного вспомогательного метода.

• Капли чистотела. Сразу нужно учесть, что применять такой метод для лечения детей нельзя, так как чистотел является ядовитым растением. Чтобы приготовить капли, следует 1 ч. л. чистотела залить стаканом кипятка, настоять и остудить. Закапывать по 2-3 капли в пораженное ухо. Важно не допускать попадания капель на слизистые оболочки и в глаза и мыть руки после их применения.
• Отвар ромашки. Его используют для промывания ушей с помощью ватных тампонов. Такие промывания проводят 3 раза в день. Отвар готовят, залив 2 ч. л. измельченной травы ромашки 200 мл воды и прокипятив несколько минут.
• Промывание перекисью водорода. От 3 до 5 капель 3% перекиси капают в больное ухо и держат около 10 минут. После этого полость уха осторожно осушают ватным тампоном. Перекись помогает подсушить кожу и очистить полость уха.
• Масло грецкого ореха. Его капают по несколько капель в ухо после процедуры промывания. Начинать нужно с 1 капли и постепенно увеличить их количество до 4.
• Яблочный уксус. Им смазывают ухо. Капать внутрь не следует, так как уксус концентрирован и может обжечь ткани.
• Сок чеснока и лука. Свежий сок лука, чеснока или их смесь развести водой 1:1 и капать по 5 капель в больное ухо. При слишком чувствительной коже лучше использовать только сок лука.
• Оливковое масло и чеснок. Из этих компонентов готовят мазь, измельчая 3 зубка чеснока и смешивая их с 3 ст. л. оливкового масла. В эту смесь следует добавить 1 ч. л. воды и греть на маленьком огне полчаса. Охладить и аккуратно смазывать ушные проходы.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму риск развития этого заболевания, необходимо следовать несложным правилам профилактики:

• Вовремя диагностировать и лечить все инфекционные заболевания.
• Беречь уши от травмирования.
• Поддерживать гигиену слуховых проходов, но при этом делать это очень аккуратно, не злоупотребляя ватными палочками.
• Не заниматься самолечением при любом заболевании уха.
• Важно следить за своим здоровьем, вести правильный и активный образ жизни, высыпаться и рационально питаться.

Если человек все же заболел отомикозом, важно провести правильное лечение, чтобы избежать рецидивов. Что касается того, заразен ли грибок в ушах у взрослых и детей, то больным следует соблюдать профилактические меры: пользоваться отдельным полотенцем, часто менять постельное белье и т. п. Пока проводится лечение грибка ушей у взрослых или ребенка, следует дезинфицировать все предметы гигиены.

У детей

У детей это грибковое заболевание встречается чаще, чем у взрослых. В процессе его лечения очень важно правильно подбирать препараты – они должны быть щадящими, без выраженных побочных эффектов.

Диагностируется это заболевание и у грудных детей. Это может произойти, если в период беременности женщина принимала антибиотики или кортикостероиды. Также повышается риск грибковых поражений у детей с нарушением микробиоценоза пищеварительного тракта, у недоношенных малышей и др.

Лечение этого заболевания у грудничков предусматривает промывание пораженного уха антимикотическими средствами, аккуратную очистку полости, применение препаратов, которые укрепляют иммунитет. Родители при первых же подозрениях на грибковое поражение у ребенка должны обратиться к врачу и не практиковать самолечения.

Диета

• Эффективность: нет данных
• Сроки: 3-6 месяцев
• Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

При отомикозе важно не только применять правильное лечение, но и здоровый рацион с оптимальным набором продуктов. Ведь для выздоровления следует восстановить функции ЖКТ и нормальную микрофлору.

В период лечения и на протяжении нескольких недель после выздоровления следует исключить такие продукты:

• Выпечка, сладости – эти продукты могут неблагоприятно повлиять на состояние ЖКТ, создавая благоприятные условия для размножения грибковой микрофлоры и ее последующего распространения по организму. Особенно важно исключить дрожжевую выпечку, так как ее потребление способствует размножению грибка.
• Жирное мясо и рыбу.
• Спиртное, газировку, соки из пакетов.
• Рекомендуется также уменьшить количество продуктов, производящих вяжущий эффект. Это бананы, рис, черный чай, хурма.

В рацион следует обязательно ввести такие продукты:

• Салаты из свежих овощей – моркови, капусты, свеклы. В них следует добавлять немного масла, лук и чеснок.
• Фрукты, желательно несладкие.
• Морепродукты.
• Кисломолочные продукты без добавок, желательно домашнего производства.
• Вода – около 2 л в день.

Последствия и осложнения

При отсутствии современного и адекватного лечения в полости уха могут развиваться обширные поражения, что впоследствии приведет к ухудшению слуха. Грибковая инфекция может распространиться по всему организму и поражать внутренние органы.

Если отомикоз поражает среднее ухо, то заболевание часто переходит в хроническую форму. Периодически происходят его обострения, больной страдает от боли, у него ухудшается слух. Постепенно начинают прогрессировать спаечные процессы, развивается тугоухость. В некоторых случаях слух восстановить уже невозможно.

Прогноз

Несмотря на то, что вылечить отомикоз непросто, в большинстве случаев прогноз благоприятный. Если фактор, располагающий к развитию болезни, удается устранить, и правильно подобрать схему лечения, то пациент полностью выздоравливает. Если лечение проведено неправильно, то вследствие спаечных процессов может произойти снижение слуха необратимого характера.

Список источников

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Грибковый отит в официальной медицине называется отомикоз, что с латинского переводится как грибок в ухе. Сразу становится понятно, что болезнь поражает непосредственно ткани ушной раковины, включая слуховой проход, а также кожные покровы за ухом.

В большинстве регистрируемых случаев задействованными оказываются органы наружного уха, реже заболевание захватывает средние и внутренние области. Поэтому, разбирая заболевание, в основном рассматривается наружный грибковый отит.

Грибковый средний и послеоперационный отит, а также менингит – дело профессионалов и лечится только стационарно. Болячка может захватить сразу оба органа слуха или только один.

Возбудитель и пути передачи

Микроорганизмы проникают внутрь из-за систематического повреждения эпидермиса уха при удалении скопившейся ушной серы.

Как и любая инфекции, грибковый отит не возникает сам по себе. Чаще всего причиной всему становятся:

• микотическая атака плесневелых грибов рода аспергилла;
• разросшиеся дрожжевые кандидозные колонии;
• проникновение других редких штаммов.

Aspergillus — аэробный плесневелый гриб, который насчитывает более 200 разновидностей. Представляет собой мохнатые колонии, меняющие цвет в ходе развития. Они быстро растут на благоприятной среде и размножаются спорами. В результате жизнедеятельности выделяют много токсических веществ. Стойки к неблагоприятным внешним воздействиям.

Candida – дрожжеподобный представитель грибного царства. Характеризуется стремительной контагиозностью. В отличие от плесени не образует мицелий (корней), размножается клеточным делением высокотоксичен.

В организме человека с пониженным иммунитетом любые грибки способны паразитировать в кровотоке и внутренних органах, вызывая необратимые состояния.

Чрезвычайно вкусной для них является питательный секрет, образующийся вместо недостающей серы, от которой почему-то все основательно пытаются избавиться. Но не только этот факт провоцирует размножение. Близость кровеносных сосудов, теплое и постоянно увлажненное состояние ушей в какой-то степени тоже способствуют возникновение недуга.

Патогенные микроорганизмы при отомикозе передаются при:

• несоблюдении правил личной гигиены: купании в метах несанкционированных пляжей с неисследованной санитарной службой водой, недостаточности гигиенических процедур после купания;
• длительной антибиотикотерапии с употреблением ушных капель;
• облучении больных, лечащихся от злокачественных новообразований.

Заразен или нет микотический отит? Однозначно сказать нельзя. Место локализации довольно специфично. Едва ли кто-то умудриться ковыряться в ухе всей семьёй одной ватной палочкой или использовать предметы ухода непосредственно от заболевшего. Вывод: грибковый отит мало контагиозен, но очень опасен.

Почему возникает

Виды грибковой микрофлоры в рядовых условиях находятся на поверхности кожи и слизистых, прекрасно уживаясь с нами и не причиняя никакого вреда. Однако, как только обстановка усложняется, попавшие извне грибки переходят в наступление. Для того, что бы расцвел грибковый отит, необходимы способствующие факторы.

• Во–первых, к ним относится всё, что связано с ослаблением защитных сил организма (иммунитета): частые простудные и хронические заболевания с участием носоглотки, травмирование, падание инородных тел, аллергические проявления, послеоперационный период на органах слуха.
• Во–вторых, дисбаланс в обменных процессах и избыток содержания глюкозы в крови (сахарный диабет независимо от типа).

Как проявляется

Клиника грибкового поражения уха, не зависимо от типа возбудителя, примерно одинакова.

1. Характерно острое начало:

• при поражении кандидами – жидкое течение из уха (беловато-желтых, тёмно-коричневых, почти черных тонов); при аспергиллезе – образование корочек-чешуек и ушных пробок
• постепенно усиливающийся зуд;
• пульсирующая боль;
• ощущение односторонней (двусторонней) заложенности.

1. Довольно быстро медики констатируют:

• присоединение гиперемии ушной раковины, слизистой слухового прохода;
• головокружение и отечность;
• сужение слухового канала;
• уплотнение выделяемого экссудата;
• чувство распирания и нахождения внутри уха инородного тела;
• снижение слуха;
• повышение температуры тела до субфебрильных значений;
• болезненность за ухом;
• ухудшение общего состояния: вялость, головная боль, отсутствие аппетита.

Если не проявить должного внимания и не проконсультироваться у врача, а ещё того хуже заниматься самолечением, грибки оккупируют барабанную перепонку, заполняя её нагноениями и уплотнениями, которые формируют отверстия (перфорациею) и эрозии.

Болезнь часто носит хронический характер с чередованием улучшения и ухудшения состояния (рецидивами). При неблагоприятном течении опасность подхватить осложнения велика.

Важно! Не упустите время первых симптомов и постарайтесь как можно быстрее обратиться к доктору. На прием к отоларингологу попасть легче, чем в последствие справиться с инфекцией.

Диагностика

Достоверные данные о разновидности грибков, их количестве и чувствительности к препаратам получают с помощью грамотно проведенных комплексных диагностических мероприятий в условиях поликлиники.

Кроме визуального осмотра, абсолютно необходимы лабораторные исследования: специфические — микроскопические (посев отделяемого экссудата), экспресс-диагностика гриба снаружи, обследование на наличие бактерий, а также общие – анализы крови и мочи.

Хотим предупредить, что специальной подготовки для визита к врачу не нужно. Достаточно самостоятельно не проводить никаких процедур в полости уха и не принимать таблеток.

Лечение грибкового отита

Терапия отомикоза — это комплекс мер, направленных на уничтожение паразитирующей флоры, восстановление функций органа и полное выздоровление. К каждому подвиду инфекции нужно подобать эффективное лекарство, как правило, наружного применения.

Медикаменты этой группы требуют предварительной обработки ушной полости. Манипуляцию проводит медицинский работник, очищая её антимикотиками от разросшегося грибка специнструментами. В ходе лечения предполагается периодическая сдача контрольных анализов через месяц.

Наиболее популярные и действенные препараты перечислим в таблице ниже. Они, кстати, отпускаются без рецепта.

Против плесневелых грибков

Против кандидоза

Универсальные

Наименование, торговое название	Действие, способ применения и хранения	Дозы	Противопоказания
Хлорнитрофенол – активное вещество препаратов: нитрофунгина, нитрофунгина-тева, нихлофена. Флакон 25 мл.	Спиртовой 1%-ный раствор лимонного цвета — обладатель ярко выраженных противогрибковых и антибактериальных свойств. Жидкостью хорошенько сдабривают ватную или марлевую турунду (скрученную полоску), помещают её в ухо на 5-10 минут. Если степень поражения значительна, то раствор необходимо развести пополам с водой. Храниться в холодильнике, в недоступном для детей месте. Вскрытый флакон – в соответствии с инструкцией.	Дважды-трижды в сутки до снятия всех симптомов. Затем 1-2 раза в неделю не менее 1 месяца. Чтобы грибок не вернулся с целью профилактики с кратностью до 2-х раз в 7 дней дополнительно до 1,5 месяцев.	Индивидуальная непереносимость, беременность, кормление грудью
Клотримазол (кандид) в форме 1% раствора, мази и крема. Упаковка содержит 15-25 миллилитровый флакон и пипетку, туба – 20-40 гр.	Антимикотическое лекарственное средство. Закапывают или размещают в ушное отверстие, затем закладывая ватным шариком на 5-7 минут. После употребления нужно вымыть руки и поставить лекарство в прохладное, темное и недоступное для света место.	По 3-5 капель утром и вечером курсом от 2 до 4-х недель.	Уменьшает действие нистатина и тербинафина. Не желателен в начале беременности и при грудном вскармливании. Противопоказан при аллергической реакции на составляющие препарата.
Нафтифин в креме и растворе (экзодерил, мизол, микодерил )	Оказывает не только фунгицидное и антибактериальное, но и противовоспалительное действие. Показывает отличные результаты в борьбе с плесневелой микрофлорой, а при кандидозе активен только для некоторых штаммов. Закладывают в уши на ватной турунде.	На 5-8 минут дважды в день, в течение 14 дн. Когда признаки заболевания исчезнут продолжают использовать следующие пару недель для закрепления результата.	Нельзя применять на открытую рану. С особой осторожностью показан кормящим и беременным женщинам.
Тербинафин (тербикс, бинафин, ЭКО-тербин),мазь, крем, гель, спрей).	На обработанную и подсушенную поверхность кожных покровов накладывают так, чтобы они достаточно увлажнились. Возможно употребление под повязку на более длительный промежуток времени.	1-2 раза в сутки в течение 2-4 недели. Для излечения от кандидоза – 1-2 недели.	Детям до 12 лет, декретницам.

Грибковое поражение ушей можно устранить, применяя per os (через рот) в виде капсулированных форм:

• При кандидозной атаке – 2-4/ сутки флуконазол по 50-200 мг/14 дней;
• При плесневелой – итраконазол дозой 200 мг единожды в день курсом 2 недели, затем дополнительно 2-4 недели; тербинафин – 250 мг.в сутки в течение не менее 16 дней с перерывом (по необходимости) в недельный срок.

Эффективность лечения подтверждается анализами.