Если мазок хороший может ли быть молочница

Кандида в мазке указывает на то, что слизистая оболочка подвержена атаке возбудителя болезни. Как правило, это всем известная молочница, называемая в медицине кандидозом. Возбудителем патологии является грибок рода Candida, по названию которого и именована болезнь.

Что могут рассказать мазки?

Дрожжевые грибы рода кандида живут на слизистой влагалища любой женщины. Данный подвид условно-патогенных микроорганизмов при нормальном количестве не вызывает негативных реакций и не провоцирует заболевание молочница. Нормой содержания candida albicans является показатель до 10в 4 степени КОЕ/мл. Любое превышенное количество грибков считается опасным и может в любой момент вызывать молочницу.

При проведении анализов иногда находят псевдомицелий дрожжевых грибковых спор, в этом случае морфология подтверждает развитие патологии. Аномальное размножение имеет следующие причины:

• период полового созревания;
• беременность;
• климакс;
• лечение некоторыми лекарствами: антибиотиками, кортикостероидами, гормональными контрацептивами .

Кроме того, развитие грибковых микроорганизмов может быть спровоцировано дефицитом или избытком эстрогена. Множественные патогенные микроорганизмы поражают пациентов с заболеваниями:

1. сахарный диабет;
2. туберкулез;
3. ЗППП;
4. хламидиоз;
5. трихомониаз;
6. гонорея;
7. генитальный герпес.

Если обнаружены кандиды в мазке, что это такое разберется только специалист. Возможно появление спор вследствие внешних провоцирующих факторов: жары, темного белья из синтетики, частых спринцеваний, заражения при половом контакте, стрессов, снижение иммунитета.

Важно! Беременность – частая причина появления кандиды на слизистых оболочках. В процессе вынашивания ребенка, гормональный фон претерпевает изменения, влияющие на влагалищную среду. Повышенный уровень сахара, наблюдаемый в период беременности, также провоцирует появление кандидоза у женщин. Необходимо не только выявление заболевания на ранних стадиях, но и полное излечение кандидоза.

Мазок на кандиды расскажет о том, насколько опасно превышено количество спор грибка. При бактериологическом анализе и обнаружении превышения нормы, значительно возрастает риск опасных последствий. Дрожжи в мазке – основной признак молочницы, при нелечении приводящей к бесплодию.

Симптомы кандидоза

Дрожжевая инфекция проявляется достаточно явными и характерными признаками:

1. Творожистые выделения из репродуктивных органов – это бели с некоторой примесью и явным кислым запахом;
2. Зуд и жжение половых органов;
3. Неприятные ощущения при мочеиспускании, во время полового акта.

Важно! Грибок candida albicavs вызывает хроническое заболевание, при котором не бывает сопутствующих симптомов, только небольшой зуд.

Бели и выделения не всегда однотонны, могут иметь желтый, зеленоватый оттенок, но запах остается, как и зуд. Налет иногда скапливается в определенных местах, где затем образуются трещины. Симптомы молочницы проявляются и внешне – опухают наружные половые органы, они краснеют, начинают зудеть. В ночное время зуд усиливается, вызывая нестерпимое желание расчесать область, однако делать этого нельзя, чтобы не травмировать кожу, не спровоцировать внесение дополнительной инфекции.

В период за 3-5 дней до менструального цикла симптоматика усиливается, это связано с изменением микрофлоры влагалища. Часто обострение клинической картины наблюдается после принятия водных процедур, принятия алкоголя, спринцевания.

Важно! Не всегда клинические симптомы указывают только на молочницу, развитие грибков кандида – сопутствующий симптом венерических заболеваний. Лечить такие патологии следует не только посредством приема противогрибковых препаратов, а комплексно и под наблюдением доктора.

Поскольку заболевание молочница у женщин протекает с сильной негативной симптоматикой, следует при первых же признаках немедленно обратиться к доктору и принять все меры для устранения инфекции и причин ее появления.

Анализы при молочнице кандидоза

Выявление молочницы требует обследования у профильного доктора. Только врач может направить пациента на все необходимые процедуры. Анализы и диагностика требуют временных затрат, кандидоз выявляется посредством следующих исследований:

1. Микробиология проводится посредством микроскопии. Для исследования забирается материал с области локализации грибка. При наличии предрасполагающих факторов обозначается рост грибка, что приводит к проявлению симптоматики заболевания.
2. Посев на грибок для выявления уровня чувствительности спор к лекарствам. Процесс позволяет получить явную картину о возбудителе патологии. Анализ проводится с материалом биологического типа: моча, кал, мазок, мокрота. Забранный материал помещается в питательную среду, где созданы все условия для размножения. После выращивания колоний, начинаются тесты на чувствительность спор к лекарствам. Так определяется порог чувствительности грибковой инфекции. Продолжительность анализа до 10 дней, в этот период пациент получает поддерживающую терапию для снижения симптоматики патологии.
3. Полимерно-цепная реакция (методика ПЦР) – это обязательный пункт, определяющий вероятность прогрессирования патологии.
4. Иммуноферментный анализ подводит итог всех процедур, помогая подобрать самое лучшее лечение. Проверяя наличие антител в крови, специалисты наблюдают рост патогенной флоры с выделением иммуноглобулина LgG. Только благодаря данному анализу подтверждается молочница, так как бели могут быть признаком множества других патологий.

Каждая процедура преследует определенную функцию, потому проведение всех процессов должно быть комплексным. Данный метод позволит не только определить опасность, клиническую картину патологии, но и определить наиболее эффективный метод лечения кандидоза, исключающий появление рецидивов. В заключении после всех процедур специалисты выдают следующую информацию:

• Наличие/отсутствие грибковой микрофлоры;
• Видовую принадлежность возбудителя инфекции (молочницы);
• Количество колоний грибка.

Факт! Бессимптомное протекание болезни характерно содержанием грибка ниже показателя 104 КОЕ/мл, при равных или повышенных показателях выставляется диагноз кандидоз и проводятся тесты на порог чувствительности грибка к антимикотическим средствам.

Перед тем, как сдавать анализы, пациенту запрещено принимать противогрибковые препараты – в противном случае клиническая картина диагностики окажется смазанной. Лабораторные анализы и исследования назначаются для повторов в процессе и окончании лечения. Только отрицательный результат мазка дает понимание эффективности терапии. В случае отсутствия ожидаемого эффекта, назначается другая схема лечения с применением иных лекарственных препаратов.

Лечение кандидоза у женщин

Вне зависимости от формы заболевания, требуется лечение кандидоза. Как правило, применяется курс антибактериальных препаратов, подбираемых на основании результата анализов. В первую очередь необходимо избавиться от грибков кандида, а это можно сделать посредством противогрибковой терапии локального действия, то есть вагинальных таблеток, суппозиториев, мазей, гелей.

Важно! Самолечение недопустимо! Вид терапии, лекарства подбирает только доктор. Все зависит от индивидуальности заболевания у женщин, состояния и наличия дополнительных отягощающих факторов, например, сахарного диабета, ЗППП и прочего.

Назначаемые оральные противогрибковые препараты помогают избавиться от кандидоза уже через короткое время, а вот интровагинальные препараты следует принимать намного дольше. Самые популярные средства для вагинального локального лечения:

• Составы с кетоконазолом;
• Составы с клотримазолом;
• Пимафуцин;
• Залаин.

Воздействуя местно, эти медикаменты помогают полностью исцелиться от кандидоза в легкой форме, при невозможности приема системной терапии, например, в период беременности. Однако, если молочница уже хроническая и половые органы достаточно сильно поражены, потребуются не только местные, но и системные лекарства. Наиболее используемые препараты:

• Леворин;
• Нистатин;
• Клотримазол;
• Итраконазол;
• Флуконазол;
• Йодосодержащие препараты.

Завершение противогрибковой терапии требует полного восстановления микрофлоры влагалища. Возможно назначение пробиотиков, эубиотиков, присутствующих в вагинальных свечах определенного типа. В обязательном порядке необходимо заняться повышением иммунитета, максимально устранить возможности и причины заражения молочницей и пропить курс витаминов. В любом случае, назначения делает доктор, к которому нужно обратиться как можно быстрее, обнаружив даже малейшие признаки кандидоза.

19/06/2002, Anuta
Подскажите, пожалуйста, я делала анализ мазка и результат был хороший, только врач сказал, что есть молочница. Никаких симптомов у меня нету, меня ничего не беспокоит. Единственное есть небольшие выделения из влагалища (иногда прозрачная, а иногда белая слизь) и то периодами (то есть, то нету). Врач сказал, что если меня ничего не беспокоит, то молочницу лечить не нужно. С марта по май лечила уреаплазму. После повторного анализа уреаплазму не обнаружили. Нужно ли мне лечить молочницу? Можно ли забеременеть при молочнице (если да, то может ли она как-то навредить будущему ребенку)?

Молочницу лучше всего пролечить. Она возникла из-за приема антибиотиков, которыми Вы лечили уреаплазму. Посоветуйтесь с врачом, пусть она назначит Вам курс лечения от молочницы. После него необходимо провести курс восстановительной терапии: это вагинальные свечи (Ацилакт), содержащие полезные бактерии.

20/06/2002, Аноним
Месяц обнаружили микроплазму, прошла лечение антибиотиками. Из-за этого началась молочница. 10 дней применяла свечи Пимуфуцмна, не помогает. Какие еще препараты вы можете мне посоветовать, до посещения гинеколога.

21/06/2002, Тоня
В одном женском журнале я прочитала, что молочница может возникать из-за постоянного ношения плотных синтетических трусиков. Так ли это?

Нет, это не так. Молочница - грибковое заболевание, не имеющее ничего общего с синтетическим нижним бельем.

21/06/2002, Аноним
Очень часто бывает молочница. Сдавала анализы на уреаплазму, хламидии, микоплазмы. Ничего не нашли. Недавно прижигала эрозию ШМ Солковагином. Принимаю Регулон. Повышены лейкоциты. Могут ли они повышаться из-за молочницы? Какой метод лечения Вы посоветуете?

Анализы на эти инфекции надо сдавать методом ДНК (ПЦР) диагностики. Методы ИФА и РИФ ненадежны, могут давать ложно-отрицательные ответы, т.к. определяют наличие антител к этим инфекциям, а сейчас у большинства - иммунодефицит и антител нет. Так и получается ложно-отрицательный ответ. Хроническая форма молочницы - яркое проявление этих инфекций. Попробуйте пролечить молочницу свечами Гино-певарил по 50 мг, 2 раза в день по 1 свече. Если это не поможет, или эффект будет кратким - обязательно сдавайте ДНК-анализы.

21/06/2002, Аноним
Как выглядят бели? Есть ли способ их определения самостоятельно?

Бели - нормальные выделения у женщин. Они могут быть прозрачными или белыми, откуда и их название. Все стенки влагалища, шейки матки и матки выстланы железами, выделяющими слизь. Поэтому у женщины должны быть бели, важно, чтобы при этом не было инфекции или дисбактериоза. Поэтому раз в пол года необходимо проходить осмотр гинеколога и делать мазок.

24/06/2002, Мария
Врач нашел у меня молочницу, выписал Микогал, а какой по Вашему мнению самый эффективный препарат?

Надо пролечиться свечами, которыми Вы еще не пользовались, например, Микосист. Если лечение не помогает, проверьтесь методом ДНК (ПЦР) на половые инфекции. Так как хроническая молочница спутник этих скрытых половых инфекций.

24/06/2002, Алена
Мой развернутый мазок показал наличие нормальной флоры, кроме одного - присутствия в мазке кокков. Врач назначил свечи Виферон-150 по схеме: 1 свеча на ночь в течение недели, затем - недельный перерыв, и далее еще 2 таких же курса, но не указал, что свечи нужно вводить ректально. Почему-то я сочла, что их необходимо применять вагинально, и после первой же недели такого "применения" у меня появились обильные белесые выделения кефирной консистенции и кисловатого запаха (до этого выделения были прозрачные, без запаха, очень мало). Прошло уже три недели, свечи давно перестала вводить вагинально, но выделения не прекращаются. Почему так произошло и что теперь делать?

Виферон - стимулятор, но он, в данном случае простимулировал не то. У Вас развился молочный грибок Candida. Проверьтесь на половые инфекции методом ДНК (ПЦР) диагностики. Часто молочница служит признаком этих заболеваний.

26/06/2002, Татьяна
У меня беременность 25 недель. Начиная с 5-6 недели начались сильные белые выделения с резким кисломолочным запахом. Мазок вначале ничего не выявил. Приблизительно на 20 неделе обнаружили молочницу. Прописали Нистатин и свечи Пимафуцина. Нистатин я не стала пить, так как в аннотации были противопоказания при беременности. Пимафуцина сделала 6 свечек. Выделения исчезли, но появились снова через несколько дней после окончания лечения. Посоветуйте мне, пожалуйста, эффективный курс лечения молочницы при беременности.

Наиболее эффективен при беременности препарат Гино-певарил, 15 свечек по 50 мг. Но на всякий случай надо провериться методом ДНК (ПЦР) диагностики на половую инфекцию, которая может быть очень опасна для плода. Вы можете обратиться ко мне, звоните по телефону (095) 249-95-23.

27/06/2002, Софья
Безуспешно пытаюсь вылечить кандидоз и бак.вагиноз. Планирую беременность. Анализы на ЗППП - отрицательные. Ставила вакцину - Солкотриховак, и проч. дорогие препараты- все на мне перепробовали. Муж обследован, готовились к зачатию. Нет беременности. В мазках постоянно мицелий и ключевые клетки. Находили раз диплококки, но ПЦР на гонококк не подтвердился. Что со мной? Лечусь 2 года. Есть возможность приехать в Москву для обследования и консультации.

А сдавали ли Вы анализы методом ДНК? Вы нарисовали четкую клиническую картину наличия ЗППП. Если анализы были ПЦР (ДНК), то при приезде в Москву надо будет пытаться выявить инфекцию культуральным методом. Можно обратиться ко мне, когда приедете в Москву, звоните (095) 249-95-23 и записывайтесь на прием в любое удобное для Вас время.

30/06/2002, Ира
До месячных у меня появились коричневые выделения. А в период месячных были темные выделения с комочками. Месячные шли всего 3 дня хотя всегда идут 5. У меня была молочница перешла ли она в другую форму. Скажите, пожалуйста, что это и какие препараты можно принимать.

Попробуйте сначала сдать обычный гинекологический мазок. Если он обнаружит молочницу, пролечитесь свечами Гино-певарил по 50 мг 2 недели. Если эффекта не будет или он будет временным, то надо будет сдать ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции. Коричневые выделения до месячных свидетельствуют о наличии хронического воспаления в матке. Может быть, целесообразнее будет сдать одновременно мазок и ДНК-анализ.

Бактериальный посев на выявление молочницы

При заболевании молочницы врач практически всегда назначает пройти бактериологическое обследование мазка из влагалища. Бактериологический мазок – это достаточно простой анализ, с помощью которого можно определить какие именно микробы (флора) и в каком именно количестве (что очень важно), находятся во влагалище, матке, канале шейки и в мочеиспускательном канале.

Содержание:

Мазок на флору отличается от мазка на цитологию (диагностирование состояний рака шейки матки). На фоне всевозможных гинекологических заболеваний, и, так же тех, которые передаются половым путем, состав микрофлоры изменяется. По характеру изменения микрофлоры можно установить причину болезни. Состав микрофлоры влагалища определяет микрофлору органов, которые находятся рядом: мочеиспускательного канала и шейки матки.

Как подготовиться к взятию мазка из влагалища?

Для этого необходимо:

• За один-два дня до обследования необходимо отказаться от половых контактов.
• За 2-3 дня до обследования откажитесь от средств интимной гигиены и спринцеваний.
• За неделю до обследования нельзя принимать лекарственные средства в виде вагинальных таблеток, свечей и спреев.
• Гигиену перед обследованием провести только водой, без моющих средств. Утром не подмываться вообще.
• Желательно не мочиться за два-три часа до обследования.

Бактериологический мазок из влагалища берется в первые дни после окончания менструации или перед началом. Если в назначенный день у вас началась менструация, свяжитесь с врачом и перенесите визит.

Бактериологический мазок из влагалища

Для проведения бактериологического анализа берется небольшое количество слизи и выделений из области влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки. Этот анализ обычно берется при каждом посещении гинеколога.

Первый этап – гинекологический осмотр, во время которого гинеколог вводит во влагалище металлический или пластиковый расширитель, подобранный по размеру пациентки в каждом отдельном случае. Во время процедуры необходимо расслабиться, дышать ровно и глубоко – это избавит от неприятных ощущений.

Второй этап – после осмотра стенок влагалища и шейки матки, врач, с помощью стерильных тампонов собирает небольшое количество выделений из влагалища, матки, канала шейки и мочеиспускательного канала. Данная процедура практически безболезненна.

Третий этап – собранные с помощью тампона выделения наносятся врачом на специальные стекла, которые отправляются в лабораторию, где их окрашивают и изучают под микроскопом. Результаты могут быть готовы через несколько часов.

Взятие мазка из влагалища переносится хорошо без осложнений. Лишь иногда после осмотра и взятия мазка могут возникнуть незначительные боли внизу живота или скудные выделения, которые исчезают через несколько часов после взятия. После такого осмотра не нужно соблюдать какой-то режим и отказываться от половых контактов. Если после взятия мазка в течение нескольких дней появились кровяные выделения необходимо обратиться к врачу.

Во время беременности бактериологический анализ рекомендуется пройти не менее трех раз в профилактических целях. Второй и третий мазок берут в середине и в конце беременности. Гинекологический осмотр совершенно безвреден для плода и беременной женщины.

Выявление болезней с помощью мазка и при осмотре

Мазок из влагалища на определение микрофлоры диагностирует такие заболевания как: цервицит, вагинит, молочница (кандидоз), бактериальный вагиноз, а так же ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) – гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз и трихомониаз. По усмотрению врача данное исследование дополняется исследованием культуральным – это количественное определение содержания микробов в половых путях и методом ПЦР-диагностики, который практически безошибочно определяет множественные инфекции, которые передаются половым путем.

Результат получают на специальном бланке, вот, что это означает:

Плохой результат мазков – не повод для печали

Плохой анализ не должен пугать пациента. В наше время практически все инфекции хорошо поддаются лечению. Если анализ мазка плохой, в этом случае:

• обратитесь к врачу гинекологу для продолжения обследования;
• если выявлены серьезные отклонения, врач назначит вам лечение;
• до обращения к враче не предпринимайте попыток самолечения;
• не проводите спринцеваний. Спринцевание способно усугубить нарушение микрофлоры и ухудшить показания мазка. Отказ от спринцеваний дает больше шансов на выздоровление.

Воспользуйтесь рекомендациями гинекологов, сделайте правильные выводы и будьте здоровы!

Обзор

Молочница у женщин (вагинальный кандидоз) — одна из самых распространенных инфекций половых органов, возбудителем которой являются дрожжеподобные грибки Кандида альбиканс (Candida albicans).

Молочница (кандидоз) может поражать влагалище, рот, кожу, а у мужчин — головку полового члена. Этот раздел посвящен кандидозу влагалища. Прочитайте подробнее, в чем особенность молочницы у мужчин, а также про молочницу полости рта в отдельных материалах.

Вагинальный кандидоз — частое заболевание. Приблизительно 3/4 женщин болеют молочницей в определенный момент жизни. У половины из них молочница повторяется неоднократно. Вагинальный кандидоз обычно встречается у женщин 20-30 лет. Реже заболевание бывает у девочек до начала менструаций и женщин в менопаузе.

В группе риска по развитию молочницы:

• беременные;
• принимающие антибиотики;
• больные сахарным диабетом;
• люди с ослабленной иммунной системой.

Симптомами молочницы являются зуд, раздражение, отечность влагалища и окружающих тканей. Иногда появляются белые творожистые выделения. Это не опасное заболевание, но оно причиняет значительные неудобства и может появляться повторно — в этом случае молочницу называют рецидивирующей.

Если вы испытываете симптомы молочницы впервые, обратитесь к врачу, так как ее проявления сходны с другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Врач сможет поставить диагноз и назначит подходящее для вас лечение. В следующий раз, при появлении знакомых симптомов, вы сможете сразу купить в аптеке без рецепта необходимые препараты. Однако вам стоит повторно обратиться к врачу, если лечение не помогает, или если молочница появляется слишком часто (по крайней мере, раз в несколько месяцев).

У беременных женщин риск появления молочницы возрастает. Нет доказательств, что вагинальный кандидоз влияет на шансы забеременеть. Если молочница развилась во время беременности, она не причинит вреда будущему ребенку. Однако, беременность и кормление грудью накладывают ограничения на лечение: в эти периоды нельзя принимать во внутрь антикандидозные таблетки. Следует ограничиться влагалищными суппозиториями (свечами) и кремом, если это необходимо.

Симптомы молочницы у женщин

Проявления молочницы у женщин очень специфичны. Это:

• зуд и жжение у входа во влагалище;
• боль во время полового контакта;
• чувство покалывания во время мочеиспускания;
• не обязательный симптом — выделения из влагалища, обычно, без запаха, могут быть скудными, водянистыми или густыми, белыми, напоминающими творог.

В дополнение к вышеуказанным симптомам, молочница у женщин может сопровождаться следующими признаками:

• покраснение и отек влагалища и вульвы;
• потрескавшаяся кожа вокруг входа во влагалище;
• язвы вокруг влагалища — встречаются редко и могут быть признаком другого грибкового заболевания или вируса простого герпеса (вирус, вызывающий генитальный герпес).

Врачи иногда ставят диагноз неосложненной или осложненной молочницы, основываясь на симптоматике и на том, как часто вы страдаете от грибковой инфекции. Неосложненная молочница — это кандидоз с легким течением, появившийся впервые или имеющий редкие обострения. Осложненная молочница проявляется тяжелыми симптомами, которые часто повторяются (4 и более раз в год).

Обязательно посетите врача, если:

• молочница случилась у вас впервые;
• вам меньше 16 или больше 60 лет;
• у вас может быть беременность;
• вы кормите грудью;
• у вас необычное менструальное кровотечение или кровянистые выделения;
• вы испытываете боль внизу живота;
• в этот раз симптомы отличаются от прежних, например, изменился цвет выделений, или они приобрели неприятный запах;
• у вас язвы во влагалище или в области вульвы;
• у вас было 2 случая молочницы за последние полгода;
• у вас или вашего полового партнера была инфекция, передающаяся половым путем (ИППП);
• вы плохо переносите лечение противогрибковыми препаратами, или они вам не помогают;
• симптомы не проходят через 1-2 недели.

Причины молочницы у женщин

Возбудители молочницы — грибки, которые существуют во влагалище и в норме. Большинство случаев молочницы (80-90%) вызваны грибком Кандида альбиканс (Candida albicans), остальные — другими видами грибов Candida.

Почти у половины женщин кандида находится во влагалище, не причиняя никакого беспокойства. Предположительно, нарушение естественного баланса во влагалище приводит к быстрому росту кандид. Этот дисбаланс может быть вызван химически факторами, например, приемом антибиотиков, или гормональными причинами, например, беременностью.

Справедливо или нет, но следующие факторы иногда считают причинами молочницы:

Контрацептивы. Предполагают, что некоторые противозачаточные средства, особенно комбинированные оральные контрацептивы, увеличивают риск возникновения молочницы. Однако убедительных доказательств этому слишком мало.

Облегающая одежда. По распространенному мнению, ношение тесной одежды может увеличить риск появления молочницы, но доказательства этого факта сомнительные.

Средства женской гигиены. Также мало доказательств, что гигиенические прокладки, тампоны или спринцевания влагалища увеличивают вероятность молочницы.

• От молочницы страдает около трети женщин, принимающих антибиотики, поскольку эти препараты снижают количество полезных бактерий во влагалище. Все группы антибиотиков увеличивают риск развития молочницы. Однако заболевание возникает лишь в том случае, если во влагалище уже существовал грибок Кандида (Candida).
• При беременности меняется уровень таких гормонов как эстроген, что повышает риск развития молочницы и ее повторных обострений.
• Сахарный диабет — это хроническое заболевание, вызванное чрезмерным повышением уровня глюкозы в крови. Обычно сахарный диабет контролируется с помощью регулярных инъекций инсулина и соблюдением здоровой, сбалансированной диеты.Если вы недостаточно контролируете уровень глюкозы в крови — то есть, он постоянно поднимается и снижается вместо того, чтобы оставаться стабильным, — риск развития молочницы возрастает.
• Ослабленный иммунитет.Риск развития молочницы увеличивается, если ваша иммунная система ослаблена — например, если вы страдаете иммунодефицитными заболеваниями, такими как ВИЧ или СПИД, или проходите курс химиотерапии. Это происходит потому, что в условиях ослабленного иммунитета организм не способен контролировать размножение грибка Candida.

Молочницей болеют как женщины, так и мужчины, хотя женщины более склонны к этому заболеванию. Мужчины могут заразиться молочницей во время сексуального контакта, но это довольно редкое явление.

Симптомы молочницы у мужчин:

• покраснение, зуд и раздражение пораженного участка (обычно головки пениса);
• густые выделения под крайней плотью в виде комочков;
• боль при мочеиспускании.

Если у вас молочница, следует воздержаться от половых контактов, пока вы не пройдете полный курс лечения и не избавитесь от инфекции.

Диагностика молочницы (вагинального кандидоза)

Трудностей при диагностики вагинального кандидоза (молочницы) обычно не возникает. При подозрении на молочницу, врач спросит вас:

• о жалобах;
• была ли у вас молочница прежде;
• принимали ли вы лекарства от молочницы;
• есть ли у вас склонность к молочнице, например, принимаете ли вы антибиотики.

Диагноз кандидоза подтверждают типичные симптомы: зуд вульвы и обильные творожистые выделения. Однако, в некоторых случаях, лучше пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить диагноз.

Молочница не относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП). Вашему партнеру не обязательно обследоваться или лечиться, если у него нет симптомов заболевания.

Однако, если вы подозреваете у себя ИППП, обратитесь к врачу и обсудите с ним обследование. Необходимые обследования можно пройти бесплатно и конфиденциально, обратившись к гинекологу по месту жительства (в поликлинику или женскую консультацию) или в дермато-венерологический диспансер.

Врач может назначить вам дополнительное обследование, если:

• вы уже принимали препараты от молочницы, но они не помогли;
• симптомы молочницы постоянно возвращаются;
• у вас тяжелые проявления молочницы;
• не исключен риск инфекции, передающейся половым путем (ИППП).

Некоторые из возможных анализов описаны ниже.

Мазок из влагалища. С помощью ватного тампона из влагалища берут образец выделений, чтобы потом отправить его для анализа в лабораторию. Результаты исследования покажут, есть ли у вас кандидоз (молочница) или симптомы вызваны одним из видов инфекций передаваемых половым путем, например, трихомониазом. Мазок из влагалища позволяет также определить вид грибка, который вызвал молочницу.

Анализ крови помогает выявить болезни, предрасполагающие к развитию молочницы. Например, врач может проверить уровень глюкозы в крови, если заподозрил у вас диабет. Для диабета характерны и другие симптомы, например, сильная жажда и учащенное мочеиспускание.

Исследование кислотно-щелочного баланса (pH) влагалища проводится в тех случаях, когда лечение молочницы не эффективно или ее симптомы периодически повторяются. Для исследования мазок из влагалища наносят на специально обработанную бумагу. Полоска бумаги меняет цвет в зависимости от кислотности выделений. Нормальным является уровень рН 4 — 4.5. Показатель pH более 4.5, может быть признаком такого распространенного заболевания как бактериальный вагиноз.

Лечение молочницы у женщин

При легком течении молочницы рекомендуют короткий курс противогрибковых препаратов. Длительность лечения может составлять 1-3 дня. При тяжелом течении вагинального кандидоза требуется более продолжительное лечение. Средства против молочницы включают:

• противогрибковые влагалищные свечи (суппозитории), которые уничтожают грибы рода Candida. Влагалищная свеча представляет собой кусочек лекарственного вещества особой формы, который вводится во влагалище с помощью аппликатора так же, как тампон;
• противогрибковый крем для уничтожения грибов Candida на коже вокруг входа во влагалище;
• противогрибковые таблетки, которые можно использовать вместо кремов и суппозиториев; их принимают во внутрь (проглатывают) и называют оральными противогрибковыми средствами.

Для лечения простой молочницы многие женщины используют противогрибковые средства в виде влагалищных суппозиториев (свечей) или крема. Эти лекарственные формы рекомендованы для беременных и кормящих грудью. Противогрибковые средства в форме таблеток для приема внутрь проще и удобнее в применении, но могут вызывать побочные эффекты. В основном их назначают только при тяжелых проявлениях молочницы или при частых обострениях.

Влагалищные суппозитории и оральные таблетки приблизительно равны по эффективности. Около 80% женщин успешно справляются с молочницей независимо от выбранной лекарственной формы.

Таблетки против молочницы содержат противогрибковые вещества: флуконазол или итроконазол. У этих средств могут быть следующие побочные эффекты:

• тошнота,
• рвота,
• головная боль,
• диарея,
• метеоризм,
• запор,
• вздутие живота,
• расстройство желудка.

Противогрибковые влагалищные суппозитории (свечи от молочницы) обычно содержат следующие противогрибковые средства:

Влагалищные суппозитории вызывают гораздо меньше побочных эффектов, чем таблетки, но они могут:

• быть неудобными в использовании;
• вызывать небольшое жжение, покраснение или зуд;
• оставлять следы на белье (которые отстирываются);
• повреждать латекс презерватива или противозачаточной диафрагмы, поэтому во время лечения необходимо подобрать другой контрацептив.

Не следует использовать свечи с клотримазолом слишком часто. Покупая клотримазол, следует помнить о том, что его нельзя использовать чаще двух раз в полгода. Если симптомы молочницы беспокоят вас чаще, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти причину. Если в течение 7 дней лечения клотримазолом не наступает улучшения, вам также следует пойти к врачу.

Иногда частые появления симптомов молочницы объясняются повторным заражением. Однако врач должен исключить другие возможные причины, как например:

• фоновое заболевание, которое может увеличить риск развития молочницы — например, сахарный диабет или прием лекарств, подавляющих иммунитет;
• другие инфекционные заболевания, имеющие схожие с молочницей признаки, например, хламидиоз, лямблиоз и гарднереллез;
• кандиды, вызывающие у вас молочницу, со временем развили устойчивость к препаратам, содержащим клотримазол; в этом случае вам следует использовать другой противогрибковый препарат.

Если у вас молочница, и вы беременны или кормите грудью, не лечитесь самостоятельно, обязательно обратитесь к врачу. Оральные противогрибковые препараты (таблетки) вам противопоказаны, так как они могут навредить здоровью ребенка. Вместо них вам могут назначить влагалищные свечи с клотримазолом, эконазолом или миконазолом на срок не менее 7 дней.

Будьте осторожные при введении влагалищных свечей во время беременности, чтобы не повредить шейку матки. Лучше делать это вручную и не пользоваться аппликатором. Если у вас наблюдаются такие симптомы, как зуд и болезненность в области вульвы, вам выпишут противогрибковый крем.

Некоторые женщины считают, что помощь в лечении молочницы могут оказать ванны с разбавленным маслом чайного дерева или натуральный био-йогурт. Однако, масло чайного дерева иногда вызывает раздражение кожи. Не следует использовать более, чем 1-2 капли масла на ванну, и если появится раздражение, необходимо закончить процедуру и обмыть тело чистой, теплой водой.

Что касается йогурта, вреда он не принесет, однако его эффективность в лечении молочницы не доказана, и его нельзя рассматривать как основной метод лечения. Если вы хотите использовать йогурт, нанесите его на область вульвы, чтобы облегчить боль и раздражение, а затем введите йогурт прямо во влагалище.

Легче всего сделать это с помощью тампона с аппликатором. Надавите на тампон, углубив его в аппликатор, добавьте одну чайную ложку простого живого йогурта в освободившееся пространство и введите тампон, как обычно. Через час извлеките тампон.

Осложнения молочницы

Молочница легкое заболевание и редко вызывает осложнения. Наиболее распространенные из них:

• лечение не помогает;
• симптомы молочницы возвращаются;
• депрессия и сексуальные проблемы;
• проблемы с половым членом у мужчин.

Если лечение молочницы в течение 7-14 дней не приносит результата, говорят о его неэффективности. Такое случается в 1 из 5 случаев или реже. Существует несколько причин, объясняющих неэффективность лечения. Возможно, у вас другая инфекция, например бактериальный вагиноз, являющийся самой частой причиной патологических выделений из влагалища. Вам следует посетить врача, если лечение безрезультатно. Он может назначить дополнительные тесты для подтверждения диагноза и предложить альтернативные методы лечения.

Если вы страдаете рецидивирующей (повторной) грибковой инфекцией, врач может назначить вам дополнительное обследование для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний. Вам могут назначить длительный курс терапии против молочницы или посоветовать лекарство, которое пригодится вам в случае, если симптомы вернутся.

Если молочница часто повторяется, у вас могут развиться депрессия и психосексуальные проблемы, как, например, тревога во время секса. В этом случае врач может назначить вам консультацию психолога.

В редких случаях, у мужчин, заразившихся молочницей от женщины, может развиться кандидозный баланит, проявляющийся воспалением головки пениса. В этом случае рекомендуется пройти курс лечения противогрибковыми препаратами.

Профилактика молочницы у женщин

Для предотвращения развития молочницы достаточно соблюдать правила личной и интимной гигиены, а также вести здоровый образ жизни.Чтобы снизить риск развития вагинального кандидоза:

• подмывайтесь чистой водой, откажитесь от ароматизированного мыла, гелей для душа, вагинальных дезодорантов, спринцевания;
• не используйте латексные презервативы, спермицидные кремы или смазки, если они вызывают раздражение в области гениталий;
• не носите тесное белье и колготки;
• носите хлопковое белье, свободные брюки и юбки.

Некоторые женщины употребляют в пищу натуральный био-йогурт или принимают пробиотики, чтобы предотвратить появление молочницы. Однако доказательств эффективности этих методов профилактики нет.

К какому врачу обратиться при молочнице у женщин?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти врача гинеколога, если при молочнице влагалища вам необходима консультация врача. Если симптомы болезни возникли у девочки, вы можете выбрать хорошего детского гинеколога.

Воспользовавшись сайтом можно найти женскую консультацию или гинекологическую клинику, где вам помогут в диагностике и лечении молочницы.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.