Если молочница идет 2 года

Из этой статьи вы узнаете: почему молочница не проходит после лечения? Основные причины устойчивости кандидоза, и что с этим делать.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Молочница, или кандидоз – заболевание, которое вызывает условно-патогенный микроорганизм – грибок из рода Кандида. Главная причина патологии – ослабление иммунитета, которое могут спровоцировать многочисленные факторы (повреждения целостности кожи и слизистых, прием лекарств, хронические заболевания).

Грибок рода Кандида под световым микроскопом

Избавляются от молочницы достаточно быстро – полный курс можно пройти за 5–14 дней, включая профилактическое применение противогрибковых препаратов после лечения. Однако часто можно услышать, что после этого кандидоз обостряется снова и снова или вовсе не проходит.

Чтобы решить проблему, иногда достаточно лишь поменять схему (длительность курса, другие противогрибковые средства, повторить лечение через некоторое время), чтобы молочница исчезла окончательно. Но нередко приходится искать другие причины устойчивости кандидоза.

Кандидоз мочеполовой системы у женщин лечит гинеколог, у мужчин – уролог, ротовой полости – стоматолог или ЛОР-врач, кишечника и органов ЖКТ – врач-гастроэнтеролог.

Шесть причин, почему молочница может не проходить

Хронические заболевания, скрытые процессы, которые почти не проявляются симптомами, но ослабляют общий и местный иммунитет (например, латентный сахарный диабет, воспалительные процессы половых путей).

Резистентность (устойчивость) грибка-возбудителя к назначаемым медикаментам.

Недостатки лечения (назначение антибиотиков, антибактериальных и гормональных препаратов, которые способствуют развитию заболевания).

Самолечение (безосновательная отмена или назначение лекарственных средств) и нарушения рекомендаций врача по профилактике молочницы (диета, здоровый образ жизни, укрепление иммунитета).

Недостатки личной гигиены (применение антибактериального мыла, частое спринцевание, ношение синтетического белья и другие факторы, в совокупности способствующие рецидивам патологии).

Ошибки диагностики, неправильно установленный диагноз и назначение.

Нажмите на фото для увеличения

В результате молочница чаще всего становится хронической. Такая форма заболевания очень опасна: при малейших нарушениях, колебаниях иммунной защиты грибок начинает активно распространяться по слизистым или коже, вызывает воспаление и отмирание участков эпидермиса, создает благоприятные условия для присоединения патогенных бактерий. Результатом хронического кандидоза в 90% случаев становятся серьезные осложнения (например, поражение почек при мочеполовой инфекции). Изредка процесс становится системным, попадает в кровь и заканчивается летальным исходом.

Что делать, если кандидоз не проходит

Что делать, если кажется, что испробованы уже все способы лечения, а молочница все не проходит?

Прежде всего, запомните:

• кандида – спутник человека, в небольших количествах ее могут найти на любых слизистых и коже;
• как бы хорошо ни лечилось заболевание, оно всегда может повториться, как только появятся благоприятные условия для развития грибка;
• молочница – не изолированная инфекция и развивается на фоне ослабленного иммунитета;
• причины устойчивости кандидоза к лечению есть всегда, и лучше искать их совместно с лечащим врачом.

Таких причин может быть огромное множество, и чаще это сочетание факторов, на фоне которых молочница постоянно повторяется.

Частые рецидивы молочницы могут провялятся на фоне вирусного гепатита С

1. Хронические, скрытые заболевания

О таких заболеваниях обычно даже не догадываются, поэтому не лечат. Например, для определения скрытого (латентного) сахарного диабета нужно пройти не только стандартное обследование на уровень глюкозы в крови и моче, но и сдать несколько дополнительных, узконаправленных, которые доктора нечасто и неохотно назначают, если стандартные (анализ крови и мочи на глюкозу) в норме.

• Хронические воспалительные процессы бактериального или другого происхождения (тонзиллиты, гаймориты, вульвовагиниты, кольпиты, циститы, уретриты, простатиты).
• Осложнения воспалительных процессов (эрозии, некрозы, язвочки);
• Эндокринопатии, например, сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы, функциональная недостаточность яичников (гипоэстрогения).

Условный портрет больных гипер- и гипотиреозом

Почему же не проходит молочница при эндокринопатиях и недостатках обмена? Транспорт глюкозы в клетки становится менее активным, количество свободной глюкозы в крови увеличивается (грибку сахар нужен, как строительный материал), к ним присоединяются нарушения кислотно-щелочного баланса, недостатки работы секреторных клеток эпидермиса (вырабатывают недостаточно слизи), колебания температуры, дисбактериоз. Эти условия идеальны для роста и существования колоний грибка.

• составьте список симптомов, которые нечасто беспокоят и проходят сами собой;
• посоветуйтесь с лечащим врачом, он подскажет, с чего начать обследование, какие анализы помогут выявить скрытые патологии;
• в первую очередь исключите гинекологические проблемы (кольпит, эндоцервицит, эрозии), инфекции, передающиеся половым путем (часто протекают в хронической форме и становятся причиной воспалительного процесса) и эндокринопатии;
• обратитесь к аллергологу, причиной раздражения и воспаления слизистых может стать аллергическая реакция (на пыльцу растений);
• любые найденные патологии лечите с учетом частых рецидивов молочницы.

2. Устойчивость (резистентность) грибка

Любое лекарственное средство из списка популярных противогрибковых препаратов может быть резистентным, устойчивым к возбудителю, который вызвал молочницу.

Лечение кандидоза одним и тем же лекарством на протяжении длительного периода, с интервалами или без них.

• сдайте биологический материал (соскоб со слизистой, кожи) на анализ, чтобы определить чувствительность грибка к рекомендуемым медикаментам;
• с результатами обратитесь к врачу, он пересмотрит схему и назначение.

Посев мазка на питательную среду

3. Недостатки лечения

Среди основных причин, по которым заболевание повторяется, недостатки лечения.

Антибиотикотерапия, лечение глюкокортикоидами (гормонами), применение противозачаточных таблеток.

Длительная терапия бактерицидными средствами (местными или общими).

Применение препаратов, которые друг друга нейтрализуют.

Дексаметазон – препарат глюкокортикоидов

• Антибиотики, бактерицидные препараты (трихопол, метронидазол) уничтожают все бактерии без разбора, глюкокортикостероиды подавляют активность микрофлоры, снижая местный иммунитет. На их фоне баланс нарушается в сторону патогенных микроорганизмов, развивается дисбактериоз, появляется ниша и условия для развития грибка.
• Некоторые противогрибковые препараты (Нистатин и Клотримазол) взаимно ослабляют действие друг друга. Препараты для лечения гастрита и гипоацидные средства (снижающие кислотность) обволакивают слизистую желудка тонкой пленкой и при одновременном приеме снижают количество противогрибкового вещества, которое должно попасть в системный кровоток и ткани. Это делает дозу и длительность приема недостаточными для эффективного лечения, но оптимальными для возникновения резистентности возбудителя.

• Для профилактики молочницы во время лечения других заболеваний врач назначает противогрибковый препарат, который подходит для этой цели.
• Обычно врач не назначает противогрибковые средства, которые взаимно ослабляют друг друга, это может случиться, если пациент решил сэкономить. Перед покупкой внимательно изучите препарат, который назначил врач, у дешевого аналога должно быть такое же действующее вещество в составе.
• Предупредите лечащего врача обо всех лекарствах, которые используете.
• После назначения внимательно изучите рекомендации врача и инструкцию к медикаменту.

С целью профилактики развития молочницы во время лечения антибиотиками врач может назначить местное применение противогрибковых препаратов

4. Самолечение и нарушение рекомендаций

Часто молочница не проходит из-за самолечения и нарушений диеты.

Недостаточный курс лечения, частота нанесения или использования средств, самостоятельная отмена препарата.

Применение только одной лекарственной формы (крема, свечей или таблеток).

Нарушения диеты и других рекомендаций врача.

• Не занимайтесь самолечением и самоназначением.
• Оптимальный комплексный курс и его длительность врач определяет, опираясь на результаты анализов. Отмена препарата после того, как симптомы пропали, недопустима.
• Придерживайтесь рекомендаций врача.

5. Недостатки личной гигиены

Недостатки личной гигиены – частая причина появления хронической молочницы.

Использование антибактериального мыла, частые спринцевания влагалища или полоскания ротовой полости.

Отсутствие навыков личной гигиены.

• При агрессивной обработке бактерицидными средствами и частых спринцеваниях, полосканиях, подмываниях с наружных и внутренних слизистых вымывается полезная микрофлора, развивается дисбиоз, дисбактериоз, нарушения местного иммунитета, создаются оптимальные условия для размножения Кандиды.
• Отсутствие навыков личной гигиены приводит к другим крайностям – количество грибка, попадающего на слизистые и кожу, всегда превышает допустимые нормы, при сочетании факторов возбудитель быстро становится патогенным.

• Любые процедуры и косметические средства для интимной гигиены согласовывайте с лечащим врачом.
• Соблюдайте элементарные правила личной гигиены.

Средства интимной гигиены должны иметь уровень pH равный 4−5

6. Неправильный диагноз

Неправильный диагноз влечет за собой неадекватное назначение и лечение молочницы.

У него хронические инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз), внутриклеточные паразиты (уреаплазма, микоплазма).

Размножение грибка Кандида на поверхности и внутри слизистых оболочек рта, влагалища, ногтей и кожи называют молочницей. Патология появляется на почве слабого иммунитета. Лечится кандидоз обычно от недели до двух. После завершения лечебного курса надо поприменять препараты от молочницы для профилактики.

Сами по себе дрожжи не вызывают воспаление. Но кандидоз появляется при снижении устойчивости организма к бактериям по существующим причинам:

• долгое лечение антибиотиками;
• колебание уровня гормонов в организме;
• воспаление;
• эмоциональные потрясения;
• несбалансированный рацион;
• нарушение баланса неправильной личной гигиеной.

Признаками появления дрожжевой инфекции в половых путях станут:

1. Выделения белого цвета, напоминающие творог.
2. Ощущение жжения.
3. Зуд.
4. Отечность.

Чтобы вылечить вагинит, надо провести комплекс мероприятий. Первым делом врач определяет восприимчивость бактерии к средствам против грибков. По результатам анализов выписывается подходящее лекарство.

Восстановление микрофлоры влагалища – это второй этап в борьбе с дрожжевой инфекцией. Если опустить его – кандидоз вернется.

Затем стоит позаботиться о том, чтобы в организме не было половых инфекций. Инфекция также может провоцировать появление недуга вновь и вновь.

Сколько времени надо для лечения молочницы?

Количество времени для лечения молочницы определяет стадия ее протекания. Сложнее всего терапия кандидоза перешедшего в хроническую форму. Лечиться будет очень долго. Для каждой пациентки доктор назначит свою схему лечения. Даже если показалось, что симптомы ушли – не надо прекращать принимать препараты. Недолеченная молочница возобновится с серьезными осложнениями.

Только врач сможет определить сколько будет длиться лечение молочницы в конкретном случае. Он будет ориентироваться на результаты анализов больной.

В среднем только начинающийся кандидоз излечивается за 5-7 дней. Соблюдение всех указаний лечащего врача ускорит выздоровление. Хроническая форма поддается лечению хуже и отнимет много времени. Не одну неделю, а может и месяцы. Самые сильные препараты будут назначены для болезни в такой форме.

Для ускорения терапии дрожжевой инфекции надо:

• медикаменты, которые назначил врач, принимать по схеме. Формы препаратов: таблетки вагинальные, таблетки для приема внутрь, мазь или свечи;
• принимать витамины для повышения иммунитета. Можно биодобавки;
• исключить кондитерские изделия;
• употреблять больше кисломолочных продуктов. Это поможет отрегулировать кислотно-щелочной баланс во влагалище.

Обязательно ли лечить молочницу?

Лечение медикаментами осуществляется при любых инфекциях. В настоящее время кандидоз подвергается воздействию большого спектра лекарств. Процесс лечения контролируется врачом. Корректируется тоже.

Интернет пестрит информацией, что молочница проходит самостоятельно. Ее можно даже не лечить. Специалисты с такими высказываниями не согласны. Если заболевание не подвергать терапии – оно появится опять через короткий промежуток времени. Возникшие осложнения могут нести угрозу для жизни.

Самое страшное из возможных осложнений – заражение крови. Заражению присущи боль в мышцах, боль в суставах, высокая температура, язвы на коже, почечный абсцесс.

Для женщины такое заражение может закончиться менингитом, бесплодием, самоабортом. Также может появиться эрозия, а потом возникнет онкология.

У мужчин при молочнице страдают мочеполовые органы. Отсутствующее лечение недуга может привести к возникновению пиелонефрита и цистита. Инфекция может спровоцировать бесплодие, негативно сказаться на потенции.

Молочница сама не пройдет. Это значит, что надо успеть помешать болезни укорениться. Лечить недуг всегда сложнее, нежели предотвратить его наступление. Для этого нужно не нервничать, вовремя лечить возникающие болезни, носить удобное белье из натуральных тканей, меньше кушать сладостей, следить за гигиеной и не лечиться самому.

Человек без медицинского образования с легкостью сможет определить симптомы вагинита. Уж слишком явны признаки. В этой стези обнаружив у себя один из них, больная начинает заниматься самолечением. Реклама подобных лекарств размещена в газетах, журналах, доступна на экранах телевизоров.

Чтобы быть уверенным, что болезнь прошла надо сдать повторные анализы. Это гарантия того, что лечение прошло успешно, дрожжи погибли и рецидив не случится.

Как долго проходит молочница при беременности?

Во время беременности часто появляется молочница. Иммунитет женщины становится слабым, уровень гормонов колеблется. Беременной может назначать лекарство от вагинита только врач! Важно не навредить будущему малышу. Поэтому выбор падает на не агрессивные препараты. От недуга надо обязательно избавиться до родов. Затем сонировать влагалище повторно. Это необходимо, чтобы малыш не заразился при родах. По времени лечение такое же как и у амбулаторных больных. Обычно выписывают Гексикон, Ливарол, Клотримазол свечи и Пимафуцин. Из народных средств безвредно спринцевание содой и кефиром.

Пимафуцин и молочница

Неотложного лечения требует наличие хоть одного из симптомов вагинита. В каждом аптечном пункте в продаже есть медикамент под названием Пимафуцин. Своевременная терапия дрожжевой инфекции Пимафуцином поможет распрощаться с молочницей за несколько дней. Его тоже считают антибиотиком. Но его действие на организм более мягко.

Пимафуцин в своем составе содержит фунгициды. Это такие вещества, которые разрушают споры грибков и не дают разрастаться мицелию. Натамитацин в составе медикамента убивает инфекцию: проходит через оболочку бактерии и уничтожает ее изнутри.

Таблица – Плюсы и минусы Пимафуцина

Достоинства	Недостатки
Можно применять почти всем	Нельзя пить спиртное
Разные формы выпуска	Нельзя совмещать с другими лекарствами
Лечит все виды вагинита	Нельзя ставить свечи во время менструации
Нет привыкания к веществу
Профилактика заболеваний
Для хронической формы молочницы
Разрешен при беременности

Самолечение этим препаратом не приветствуется. Не стоит принимать советы знакомых относительно лекарства. Если им помогло – это не значит, что он помогает во всех случаях. Доктор может выписать Пимафуцин, опираясь на результаты обследования и формы присущего кандидоза.

Как долго лечится молочница Пимафуцином?

Пиафуцин бывает разный. Есть таблетки, есть свечи и крем. Прием таблеток рассчитан на 7-14 дней. При тяжелом протекании недуга назначается пить пилюли 4 раза в день. Если молочница только начинается, два раза вполне достаточно.

Свечи советуют использовать на ночь. В лежачем положении лекарство задержится на стенках вагины. Будет лучший эффект. Чтобы молочница не вернулась, надо применять свечи еще 3-4 дня после того, как пропадут ее признаки. Лечатся свечами 3-10 дней. Если болезнь протекает тяжело надо вводить двойную дозу медикамента.

Дрожжевую инфекцию на коже можно лечить кремом. Намазывать воспаленное место надо 4 раза в день. После окончания лечения, надо применять препарат еще дня 3 для профилактики.

Как проявляется молочница у детей? Из-за чего происходит столь неприятный воспалительный процесс? Как лечить и чем помочь малышу?

Молочница у детей бывает в любом возрасте. Эта болезнь относится к типу скрытых инфекций, то есть в организме человека грибок Candida (возбудитель заболевания) присутствует всегда, как многие другие микроорганизмы. Неконтролируемое размножение грибка происходит при снижении иммунитета человека. Он начинает интенсивное размножение поражая слизистые оболочки, участки кожи или даже целые органы и системы органов. Распространение инфекции происходит очень быстро и если, например, молочница у ребёнка во рту, то лечение нужно начинать не замедлительно, чтобы исключить распространение инфекции и осложнений.

кандидоз у детей

Грибок Candida поражая слизистые оболочки может осложниться аллергическими реакциями, поражение внутренних органов, заражение крови. Молочница у девочек может привести к сращиванию половых губ. Молочница, у грудного ребёнка родившегося не доношенным, может закончится генерализованным поражением кожи — это заболевание очень трудно поддаётся лечению.

Молочница у детей. Причины.

Что является причиной усиленного размножения грибка Candida и поражение им эпителиальных тканей если молочница у детей? Причиной проявления скрытых инфекций обычно является снижение иммунитета ребёнка или слишком большое обсеменение спорами грибка паразита при переносе грибка от больного к здоровому.

Рассмотрим причины которые связаны с заражением:

• заражение кандидозом может произойти даже в утробе матери, если она имеет системное заболевание кандидоз;

• если мама не излечилась от грибкового заболевания до родов, то заражение кандидозом происходит во время прохождения младенца по родовым путям (часто в данном случае поражаются глаза, что приводит к потере зрения);

• молочница у ребёнка во рту появляется при грудном вскармливании, при несоблюдении мамой гигиенических требований;

• при несоблюдении общих гигиенических требований к одежде, постельным принадлежностям, предметам которые ребёнок берёт в руки или тянет в рот;

• неконтролируемое размножение грибка может наблюдаться если кожа ребёнка постоянно влажная от простой воды, пота, мочи или других жидкостей;

• грибок Candida хорошо размножается в тёплой влажной среде под подгузником который давно не меняли или под пелёнками в которых ребёнок находится все время.

• молочница на языке у ребёнка или на пальце вокруг ногтя может появиться в следствии вредной привычки — сосать палец. Если ребёнок сосёт палец и Вы не знаете как с этим бороться, на нашем сайте есть соответствующая статья на эту тему.

Другая группа причин возникновения молочницы у детей — это причины снижения иммунитета:

• молочница у ребёнка после антибиотиков, в следствии резкого снижения иммунитета;

• при нарушении работы эндокринной системы;

• при рождении ослабленного или недоношенного ребёнка;

• при беременности или грудном вскармливании мама принимала антибиотики — молочница у ребёнка вполне вероятна;

• вредные привычки мамы (курение, спиртные напитки);

• не полноценное питание;

• истончение и повреждение слизистых оболочек при употреблении продуктов содержащих сахар;

• заболевание — сахарный диабет.

Молочница у детей. Симптомы.

Как выглядит молочница у детей? Симптомы молочницы очень легко определить:

• сыпь в виде мелких пузырьков с беловатой верхушкой (творожистый налёт) на любых слизистых оболочках (небо, дёсны, язык, внутренняя поверхность половых органов, складки кожи);

• кожа воспалена;

• кожа красного цвета, мокрая;

• температура повышена.

Если молочница у ребёнка во рту на слизистой оболочке, то молочница на языке у ребёнка, на нёбе, дёснах наблюдается в виде мелких высыпаний или творожистого налёта. Высыпания могут быть единичными или массовыми. Кожа под ними воспалена, истончена и местами повреждена.

Грибковое поражение слизистой оболочки рта называется кандидозным стоматитом.

Молочница у грудного ребёнка может появиться в кожных складках рук, ног, шеи, иногда поражается даже кожа спины. Такое поражение кожи называется кандидозным дерматитом или потницей.

Молочница у детей старше года чаще появляется во рту, но иногда встречается и влагалищный кандидоз. Такой диагноз возможен, если у девочки сахарный диабет или она принимала антибиотики. Грибковое заболевание у ребёнка при влагалищном кандидозе в виде творожистого налёта на воспалённой слизистой оболочке и густых беловато-желтых выделений. Сильным зудом и жжением сопровождается молочница у ребёнка. Симптомы сопровождающие грибковое заболевание могут быть не только локальными, но и общими, например повышение температуры.

При появлении Кандидоза, естественно, возникает воспаление. Определить такое воспаление можно по появлению белых пятен от маленьких размеров до больших. Возникают они не нёбе, щеках(с внутренней стороны, конечно), языке. Ребёнок скорее всего даст понять Вам, что что-то не так, ведь Канидоз создаёт явный дискомфорт: малыш будет плакать, беспокоиться, ухудшится сон. Чтобы однозначно убедиться что белые пятна похожие на манку — не остатки пиши, попробуйте вытереть их сухой чистой салфеткой. Понятно, что остатки пищи у Вас вытереть получится, а вот с молочницей дела обстоят хуже — на месте стёртого пятнышка — появятся красные участки воспалённой слизистой.

Лечение молочницы у детей

Как лечить молочницу у детей? При появлении характерных признаков кандидоза необходимо срочно обратится к врачу. Педиатр обследует больного и определит форму тяжести заболевания. Если при лёгкой форме молочница у детей во рту, то лечение назначается в виде обработки специальными препаратами:

• раствор чайной соды;

• йодинол;

• единичные высыпания смазываются зелёнкой.

Лечение молочницы у детей имеющих поражение кожных покровов проводится с использованием противогрибковых мазей с содержанием:

Лечение молочницы, у детей средней и тяжелой формы заболевания кандидоза, комплексное:

• местное (мази, растворы);

• общее (таблетированные противогрибковые препараты содержащие кортизон, нистатин производные имидазола);

• имуностимулирующие препараты.

Противогрибковые препараты относятся к очень сильным противогрибковым антибиотикам, поэтому лечение обязательно должно проводится под наблюдением врача. При назначении противогрибковых антибиотиков учитывается возраст ребёнка и его возрастные особенности.

Профилактические мероприятия заключаются:

• в предотвращении передачи инфекции;

• в укреплении иммунитета;

• в своевременном диагностировании;

• в соблюдении правил гигиены.

Профилактика

Профилактические меры нужно принимать перед рождением ребёнка:

• Будущая мама должна пройти полное обследование на присутствие грибковой инфекции и пройти необходимый курс лечения, если это необходимо.

• Помещение в котором будет проживать ребёнок не должно содержать признаков поражения плесенью стен или предметов интерьера, оно должно быть сухим и хорошо проветриваться. О том, как правильно создать интерьер детской комнаты, Вы можете почитать на нашем сайте. В крайнем случае, если помещение поражено грибком, проводится специальная глубокая обработка медным купоросом с последующим изолированием поверхности и принятием мер по предотвращению промакания, промерзания и дальнейшего разрастания плесени.

После рождения младенца нужно выполнять все гигиенические требования по уходу за ребёнком и гигиены мамы:

• Особое внимание уделите гигиене груди при грудном вскармливании.

• Одежда и постель ребёнка должны быть чистыми и проглаженными, что позволит полностью исключить передачу инфекции через них.

• Все предметы которые ребёнок берёт в руки (игрушки, бутылочки, соски) должны быть чистыми при необходимости прокипячёными.

• Не следует постоянно использовать подгузники — используйте их только при необходимости (когда ребёнок гуляет).

• Проводите для ребёнка воздушные ванны для закаливания и укрепления кожных покровов.

• Хорошим профилактическим средством является купание в отваре лекарственных трав (череда, ромашка, берёзовые листья, крапива).

• После купания тщательно протрите кожу младенца до сухого состояния, при необходимости используйте присыпки (лучше природного происхождения из спор плауна или мха), специальные детские кремы или стерилизованное подсолнечное масло.

• Очень хорошим средством против грибковой инфекции служит хозяйственное мыло. Его можно использовать мамам в виде средства гигиены или детям предрасположенным к грибковой инфекции. Подсушиванию кожи и удалению инфекции способствует обмывание физраствором (0,9% раствор поваренной соли).

• К профилактическим мерам можно отнести и правильный подбор продуктов питания. Грудничков лучше начинать прикармливать с овощных пюре без добавления сахара. Использование сахара и продуктов его содержащих всегда провоцирует молочницу.

• Не забывайте, что грибок любит тёплую, влажную среду — не создавайте для него благоприятных условий.

У некоторых женщин появляется молочница каждый месяц. Грибок, вызывающий это заболевание, имеет более полутора сотен разновидностей. Повторяющиеся рецидивы зачастую связаны с неправильным лечением или самолечением. Побороть болезнь с первого раза возможно только применением грамотной терапии. Почему же раз за разом молочница возвращается, доставляя массу неудобств и влияя на качество жизни?

Наиболее частые причины кандидоза

Болезнь вызывает грибок Кандида, который в небольших количествах присутствует во влагалище даже здоровой женщины. Бурное развитие он получает только при благоприятных для него условиях.

К таким факторам относятся:

• лечение антибиотиками;
• нарушение гигиены интимных зон;
• половые инфекции;
• дисбактериоз;
• прием оральных контрацептивов;
• гормональная перестройка;
• не рациональное питание (много мучного и сладостей при отсутствии кисломолочных продуктов и фруктов);
• ослабление иммунитета;
• сниженная резистентность организма.

Вагинальный кандидоз – явление очень распространенное, с которым половина женщин встречалась хотя бы один раз. Причины частой молочницы могут быть различными, и установить провоцирующий фактор зачастую бывает сложно. Для этого сдаются анализы, и назначается прохождение обследования.

Причиной повторения болезни у женщины может быть также нарушение правил в интимной сфере жизни:

• применение некачественных презервативов и лубрикантов;
• ношение синтетического нижнего белья (особенно в жару);
• частая смена половых партнеров;
• использование неподходящих средств для личной гигиены с агрессивным действием на естественную микрофлору;
• частые спринцевания, которые вымывают естественную микрофлору влагалища;
• полигамность партнера и его не соблюдение правил личной гигиены.

К сведению! У мужчин тоже встречается молочница, которая чаще поражает головку полового члена. Как носитель грибка, партнер может заражать женщину во время полового акта без презерватива.

Что делать, если молочница повторяется или мучает постоянно? Такая форма заболевания относится к рецидивирующей, и требует квалифицированного лечения.

Часто появляется молочница: что делать?

Постоянное возвращение кандидоза необходимо прекратить, пройдя обследование и курсовое лечение. Для того чтобы проблема ушла, важно выявить причину, из-за которой часто возникает молочница. Такой характер приобретает заболевание, которое не было вылечено полностью. При появлении подходящих условий, грибок начинает снова активизироваться. Очередная вспышка болезни может развиться или через несколько дней или через несколько месяцев.

Если молочница постоянно возвращается, то самым правильным поступком станет обращение к врачу. Заболевание кандидозом сопровождается проявлением неприятной симптоматики, которая может быть похожа на признаки других заболеваний. Без посещения врача диагноз невозможно поставить точно, а это уже чревато такой проблемой, как хроническая форма кандидоза.

К сведению! В некоторых случаях приема только средств противогрибкового действия будет недостаточно.

При первом диагностированном кандидозе лечение будет достаточно простым и при этом эффективным – врач выпишет противогрибковое средство. Для того чтобы лекарство было заведомо эффективным, выполняют посев для определения чувствительности грибков к видам лекарственных препаратов.

Первые проявления кандидоза:

• жжение;
• воспаление и сухость слизистой;
• зуд;
• белые творожистые выделения.

При присоединении к грибковой других видов инфекций лечение становится более сложным, хотя симптомы могут быть только характерные именно для кандидоза. Как определить, что частая молочница перешла в хроническую форму? Такое утверждение делается при нескольких обострениях, повторяющихся через небольшой отрезок времени. От того, насколько большой активностью обладают микроорганизмы, вызывающие кандидоз, зависит частота обострений.

С развитием патогенной микрофлоры, к начальным симптомам добавляются новые:

• эрозии на слизистых половых органов;
• покраснения на внешних половых органах;
• белые выделения становятся значительными.

К сведению! В некоторых случаях кандидоз может иметь развитие не по классической схеме, тогда симптоматика может быть не яркая.

Снижение иммунитета и изменения гормонального фона в период беременности часто становятся причиной возникновения заболевания. В группу риска по вероятности заболевания грибковой инфекцией попадают также женщины во время менопаузы.

Основной очаг развития грибковой микрофлоры — это кишечник. Если снова появилась молочница, то врач может назначить дополнительные обследования:

• консультации у врачей-специалистов;
• сдача дополнительных анализов на трихомониаз, уреаплазмоз и хламидиоз.

Наличие заболеваний мочеполовой системы (например, цистита, эрозии шейки матки и др.) может способствовать тому, что заболевание проявится вновь. Не менее опасно и поверхностное лечение, которое ослабляет на время симптоматику, но не вылечивает до конца болезнь.

Категории заболевания

Постоянная молочница, которая дает о себе знать часто, может быть двух категорий, на которые условно подразделяют заболевание:

Эта форма отличается сильными проявлениями. Грибок Кандида развивается, заявляя о себе яркими симптомами, не заметить которые просто невозможно.

При такой форме проявления болезни носят неяркий характер, симптоматика заболевания смазанная. Некоторый дискомфорт имеет место, но не причиняет при этом значительных проблем. При этом ярко может проявляться только один какой-нибудь симптом.

Эта форма заболевания таит опасность именно в отсутствии симптоматики. Женщина может даже не подозревать о наличии у нее заболевания и, как следствие, не обращаться за медицинской помощью. При этом кандидоз продолжает развиваться и ситуация становится уже запущенной.

К сведению! Не менее чем у 5 из 100 женщин часто бывает молочница.

Лечение: эффективное и обязательное

Так как полностью устранить грибок из организма невозможно, то в ходе лечения ставится задача взять болезнь под контроль и снизить активность возбудителя кандидоза. При нормальном состоянии иммунитета у здоровой женщины грибки подавляются защитными силами самого организма. Снижение иммунитета приводит к активности Кандиды и возвращению болезни.

Цели проведения терапии:

1. Санация очагов инфекции.
2. Восстановление здоровой микрофлоры (не только во влагалище, но и в кишечнике).
3. Приведение в норму местного иммунитета влагалища.

Курс лечения обычно начинают сразу после окончания менструации. Такой подход основан на естественном снижении местного иммунитета именно в этот период, но при яркой симптоматике, которая сильно беспокоит женщину, лечение должно начинаться независимо от дня цикла. Продолжительность терапии в большинстве случаев: от полутора до двух недель.

Для лечения острой или хронической формы врачом подбирается комплекс мер:

• противогрибковые препараты;
• средства для повышения иммунитета;
• препараты для восстановления здоровой микрофлоры;
• физиопроцедуры и др.

К сведению! При протекании болезни на фоне других неполадок со здоровьем, лекарственные средства должны подбираться и для их лечения тоже.

Лечение молочницы в обязательном порядке должно включать одно из средств борьбы с грибком. Среди наиболее популярных препаратов, которые часто назначаются, можно отметить следующие:

• Флюконазол;
• Кетоконазол;
• Пимафуцин;
• Микогентин и другие.

Лечение данными средствами выполняется по предписанию лечащего врача и в строгом соответствии с инструкцией к препарату. Лекарства для устранения кандидоза врачом могут назначаться пероральные и для местного применения. При невыраженных симптомах как лечить постоянный кандидоз определяется только врачом. Средства системного действия, как и местного применения, подбираются индивидуально в соответствии со схемой лечения.

В составе комплекса мер по лечению кандидоза женщине могут быть показаны физиопроцедуры. Они играют роль дополнения к основной терапии и могут включать:

• применение лазера;
• электрофорез;
• магнитотерапию.

Применение физиотерапевтических методов воздействия направлено на:

• ликвидацию грибков, вызвавших кандидоз;
• нормализацию внутренней среды организма;
• стимуляция иммунной и нервной системы.

Противопоказаниями к применению физиотерапии служат некоторые серьезные заболевания. В их числе: тяжелая гипертония, онкологическое заболевание и другие.

Для укрепления иммунитета врач выписывает иммуномодуляторы. Эти средства призваны поддержать организм, и улучшить его сопротивляемость инфекциям.

В числе средств, которые помогают укрепить иммунитет – препараты на основе лекарственных растений:

Кроме лекарств на основе растений, женщине назначаются витаминные комплексы. Например, Дуовит, Витрум и другие

В аптечной сети представлены средства восстановления нормальной микрофлоры. Чтобы препарат нормализовал баланс полезных микроорганизмов, он должен быть подобран для каждой женщины индивидуально.

Делая назначение, врач учитывает:

• наличие других болезней;
• форму заболевания;
• присутствие осложнений;
• состояние микрофлоры до начала терапии;
• интенсивность развития патогенных микроорганизмов.

В комплексе мер могут быть рекомендованы как вагинальные пробиотики (в форме свечей), так и препараты для перорального приема (в форме капсул или таблеток). Наиболее хорошо себя зарекомендовали пробиотики, содержащие в своем составе лактобактерии.

К сведению! У здоровой женщины 90% микрофлоры влагалища составляют именно лактобактерии, 9% — бифидобактерии, и только 1% — условно-патогенная микрофлора.

Если молочница у женщин частая, то рекомендуется внести корректировки в свой рацион. Значительно снизить, а лучше исключить полностью, необходимо такие продукты:

• алкоголь;
• сладости;
• хлебобулочные изделия.

Подобная диета не строгая, она поможет быстрее выздороветь, являясь составляющей курса лечения. В дальнейшем тоже желательно не употреблять много сладостей и сдобы, чтобы не создавать благоприятных условий для возвращения болезни.

При этом не следует забывать о кисломолочных продуктах, овощах и фруктах. Их употребление, наоборот, способствует поддержанию нормального баланса микрофлоры и сохранению крепкого иммунитета.

Если применение современных гигиенических прокладок выполняется неправильно, то их редкая смена может сыграть роль спускового механизма для развития заболевания. При нарушении правил использования средств гигиены во время менструации риск развития грибка увеличивается в разы.

Еще серьезнее дело обстоит с тампонами, которые вводятся вовнутрь. При склонности к хронической молочнице, от этого средства личной гигиены лучше отказаться. Нежелательны к применению и ежедневные прокладки, которые нарушают циркуляцию воздуха и способствуют развитию парникового эффекта – благоприятной среды для кандидоза.

Профилактика частой молочницы

При склонности к частым кандидозам, следует направить усилия на предотвращение рецидивов. Помощь в этом оказывают несложные средства профилактики:

• долечивание любых инфекционных заболеваний до конца;
• тщательное соблюдение личной гигиены;
• рациональное питание с минимальным количеством сладостей;
• отказ от ежедневных прокладок и тампонов;
• не применять антибактериальные средства для интимной гигиены постоянно, так как они устраняют здоровую микрофлору;
• ответственный выбор нижнего белья и одежды (для предотвращения развития парникового эффекта);
• ведение здорового образа жизни, включающего закаливание, физические нагрузки и прогулки;
• использование презервативов при половом контакте с новым партнером;
• прием оральных контрацептивов и других препаратов, способных влиять на микрофлору влагалища, только по назначению врача.

Грибок обладает высокой жизнестойкостью и остается в организме женщины даже после прохождения лечения. При этом лабораторно он может не определяться, а проявить себя, когда возникнут благоприятные условия. Для полного выздоровления необходимо следовать врачебным рекомендациям и не заниматься самолечением.