Если у меня молочница можно ли родить
Специалисты утверждают, что роды с молочницей могут отрицательно сказаться как на здоровье мамы, так и ее ребенка. Поэтому при развитии указанного патологического состояния не стоит пренебрегать здоровьем и следует записаться на прием к врачу.
Сущность проблемы
Если говорить о молочнице или, выражаясь на медицинском языке, кандидозе, то указанная патология считается весьма распространенным заболеванием среди женской половины человечества. В соответствии с приводимыми статистическими данными около 50% женщин сталкиваются с подобной проблемой, что вызывается активностью грибка кандида. Кандидоз способен поразить внутренние органы. Однако, чаще всего поражению подвергается желудочно-кишечный тракт. Грибок активизируется, как правило, по причине наличия хронических заболеваний либо ослабленной иммунной системы. Зачастую проблема кандидоза поднимается в случае поражения грибком органов половой системы либо слизистой влагалища.
Как правило, врачи при выявлении молочницы у будущей мамы всегда придерживаются той точки зрения, чтобы женщина обязательно лечила патологию. Чем же опасно указанное заболевание при родовой деятельности? Молочница перед родами может негативно отразиться на роженице и на состоянии здоровья ребенка.
Опасность грибка при родах
Если у женщины в положении возникли хоть какие-то симптомы патологического состояния, то ей следует сообщить об этом гинекологу, ведущему беременность. При этом в качестве самых распространенных признаков заболевания следует назвать чувство зуда во влагалище, болезненные ощущения при акте мочеиспускания и половом контакте, а также белые выделения творожистой консистенции.
Каждой будущей маме известно, что абсолютно любое перенесенное в период беременности заболевание имеет соответствующие последствия . Что касается молочницы, то при кажущейся безопасности патология является весьма опасной для ребенка .
Если кандидоз сопровождает будущую маму на протяжении всей беременности, то терапевтические мероприятия должны осуществляться поэтапно, принимая во внимание тот факт, что последний курс терапии должен прийтись как раз на время перед рождением малыша.
Для начала следует понимать, что молочница во время родовой деятельности в разы повышает риск разрывов. Данное обстоятельство обусловлено тем, что слизистая влагалища поражена воспалительным процессом. Тем не менее, утверждать однозначно, что роды при молочнице приведут к разрывам, не стоит. Это зависит от таких факторов, как генетическая предрасположенность, эластичность тканей родовых путей, размер плода и т.п.
Основной удар при наличии грибковой инфекции во время родов приходится на малыша. При его прохождении по родовым путям в тот момент, когда женщина будет рожать , существует вероятность инфицирования малыша. Если заражения при родах удалось избежать, то будет существовать вероятность поражения детей, рожденных от больных матерей, при кормлении грудью. Именно по этой причине врачи рекомендуют пройти лечение молочницы перед родами .
Опасность молочницы для малыша
Как было отмечено в самом начале, поражение малыша кандидозом при рождении может иметь ряд последствий. Их опасность и форма проявления обусловлены и степенью поражения, и иммунной системой малыша, сложившейся к моменту рождения. В качестве наиболее вероятных последствий инфицирования следует назвать стоматит или поражение слизистой полости рта, инфицирование пищевода и кишечника, что приводит к коликам, жидкому стулу и вздутию живота, при этом наблюдается состояние общего беспокойства у ребенка и учащенное срыгивание.
В случае поражения кожных покровов у малыша возникает гнойничковая сыпь, при вскрытии которой произойдет инфицирование ближайших участков кожи. В результате кожа ребенка становится грубой, шероховатой на ощупь и обретает яркий малиновый окрас. Кожный кандидоз обладает способностью быстро прогрессировать, в результате чего инфекция передается во внутренние органы. Поэтому очень важно как можно скорее приступить к лечению малыша. Если при прохождении через родовые пути будут поражены глаза малыша, то очень скоро они опухнут, покраснеют и начнут слезиться. Если не будут приняты соответствующие меры, то это может отразиться на остроте зрения ребенка.
В случае инфицирования урогенитальным кандидозом при рождении у ребенка будут проявляться гнойные выделения из органов половой системы. При этом сами органы и область вокруг них отекут и покраснеют.
Неокрепший организм малыша еще не готов к подобного рода испытаниям. Если ребенку не будет оказано своевременная квалифицированная медицинская помощь, то это может привести к еще большим осложнениям, например, развитию грибкового энцефалита или пневмонии.
Лечение молочницы перед родовой деятельностью
Что делать, если имеется молочница при родах? Врач, подтвердив диагноз, назначит соответствующее лечение. В данном случае оно будет заключаться в приеме противогрибковых препаратов, разрешенных в период вынашивания малыша. Назначается спринцевание, проводимое с применением специальных препаратов или отваров из целебных трав. Самолечение очень опасно. Назначения должен делать специалист.
Накануне предполагаемой даты родов врач проводит процедуру санации влагалища специальными средствами, позволяющими на время подавить рост бактерий. Это позволяет избежать поражения ребенка при прохождении через родовые пути.
Для того чтобы исключить вероятность заражения ребенка при рождении, необходимо не только проходить полный назначенный курс лечения, но и предпринимать действия для профилактики после того, как удалось добиться излечения, либо в период ремиссии патологического состояния. Первым делом следует обратить внимание на гигиену интимной зоны. Принятие душа в утреннее и вечернее время, подмывания с применением отвара целебных трав и периодические спринцевания позволят предупредить развитие грибка. Профилактические меры также подразумевают сбалансированное питание, содержащее необходимые витамины и минералы, что позволяет поддерживать иммунную систему беременной женщины на должном уровне.
Следует принять во внимание тот факт, что каждой женщине как на этапе планирования беременности, так и во время ее необходимо обращать внимание на любые проявления возможных патологических состояний. При появлении каких-либо симптомов нужно срочно обратиться к врачу. Категорически запрещаются попытки заняться самолечением. Только так удастся сохранить свое здоровье и здоровье будущего ребенка и избежать серьезных последствий, который могут отразиться на всей жизни малыша.
По статистике около 80% женщин хотя бы раз сталкивались с грибковой инфекцией половых органов, и практически всегда их интересует вопрос о том, можно ли забеременеть во время молочницы. Из-за высокой распространенности хронического кандидоза многие женщины беременеют при наличии большого количества грибков в половых путях, даже не подозревая об этом.
Кандидоз и зачатие: совместимость
Причиной заболевания может выступать разнообразная хроническая соматическая патология, дисбактериоз кишечника и влагалища, снижение резистентности организма, а также инфицирование во время полового акта.
Под воздействием любого из этих факторов происходит активация условно патогенной флоры (дрожжевых грибков), которая начинает активно размножаться и вызывать местное воспаление. Клинические проявления болезни довольно неприятные и носят навязчивый характер: сильный зуд, раздражение в области половых органов и обильные белесоватые выделения.
Как известно, кандидозная инфекция не влияет на менструальный цикл, функцию яичников и тем более на гуморальную регуляцию. Из этого можно сделать вывод, что зачатие при молочнице вполне возможно. Однако есть и ряд факторов при кандидозе, способных помешать оплодотворению.
К тому же, грибковая инфекция довольно часто является спутницей тяжелых эндокринопатий, иммунодефицитов и воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы, при которых забеременеть крайне трудно.
Можно ли забеременеть при молочнице?
Несмотря на то, что грибки поражают слизистые оболочки половых путей женщины, забеременеть во время молочницы все-таки возможно, особенно, если она протекает в хронической форме. Такое течение болезни обычно не сопровождается субъективными симптомами, а имеет клинические проявления лишь в период обострений.
Нормальное оплодотворение происходит в ампулярном отделе фаллопиевой трубы. Перед этим в яичнике разрывается доминантный фолликул и высвобождается яйцеклетка, которая мигрирует в полости малого таза и захватывается фимбриями маточной трубы. В здоровом организме нейроэндокринная регуляция репродуктивной системы работает слаженно, что обеспечивает нормальное функциональное состояние яичников и матки.
У женщин ежемесячно происходит подготовка к возможному зачатию, что проявляется в увеличении толщины эндометрия, разрастании маточных желез и изменении вагинального секрета. Молочница никоим образом не может повлиять на работу гипофиза, женских половых желез или матки, от которых напрямую зависит оплодотворение.
С учетом наличия активного воспаления во влагалищной полости, вероятность забеременеть при молочнице все же существует. В первую очередь она зависит от общего состояния женского организма, наличия сопутствующей патологии половой или эндокринной системы, а также от степени тяжести и распространенности инфекционного процесса.
Если взять за пример относительно здоровую женщину с острой молочницей и установленным циклом, то шанс забеременеть, даже во время болезни, достаточно велик. Но также следует учитывать, что при кандидозе происходит окисление pH влагалищного секрета и имеется большое количество густого экссудата. В данном случае значительное число сперматозоидов просто разрушится под воздействием агрессивной среды, а остальная часть не может пройти дальше из-за блока, представленного выделениями.
Таким образом, молочница не нарушает репродуктивную функцию, но мешает нормальному передвижению сперматозоидов. Хронический генитальный кандидоз также вызывает выраженные изменения в микробиоценозе влагалища и способствует развитию атрофии слизистой оболочки.
Что делать, если молочница мешает завести ребенка?
Беря в учет вышеописанные факторы, нередко молочница мешает забеременеть женщине. Следовательно, единственный выход из ситуации – это доскональное и комплексное лечение грибковой инфекции, причем только под наблюдением врача-гинеколога.
Основные цели и подходы комплексной терапии:
- выявить первопричину болезни и при возможности устранить либо достичь стадии компенсации;
- провести бактериологический анализ с целью определения чувствительности высеянных микроорганизмов к антибиотикам;
- назначить соответствующие антимикотические препараты, как с системным, так и местным воздействием;
- произвести восстановление нормального биоценоза влагалища;
- в обязательном порядке назначаются витамины и иммуностимуляторы;
- выполняются лечение или профилактика кандидоза у полового партнера.
Лечение кандидозного вульвовагинита необходимо не только для достижения беременности, но и для санации полости влагалища, так как оно в будущем будет служить родовыми путями. Прохождение через инфицированные грибками родовые пути крайне опасно для ребенка и в будущем приводит к возникновению у него кандидоза кожи, ротовой полости или кишечника.
Как предохраняться, чтобы не забеременеть во время молочницы?
На самом деле, гинекологи настоятельно рекомендуют воздержаться от половых контактов на период лечения кандидоза. Это обусловлено частой диспареунией у женщины (кроме того, еще больше повреждается слизистая оболочка и затягивается выздоровление) и риском забеременеть при молочнице.
Самый оптимальный и хороший способ контрацепции – это барьерный метод, в частности, использование презервативов. Но не стоит забывать, что некоторые противогрибковые свечи способны разрушать латекс и сводить на нет предохранение. В данном случае лучше проконсультироваться с врачом.
Возможно ли зачатие после лечения?
После молочницы можно забеременеть в том случае, если было назначено грамотное лечение, а женщина соблюдала все врачебные советы и рекомендации.
Критериями эффективной терапии являются:
- отсутствие субъективных жалоб и клинических проявлений;
- нормальная картина влагалища при осмотре в зеркалах;
- отсутствие роста грибковых колоний при повторной сдаче анализа;
- отрицательные результаты микроскопического исследования влагалищной слизи.
Каждая женщина должна серьезно относиться к своему здоровью и при появлении каких-либо жалоб всегда обращаться за медицинской помощью. Ввиду того, что забеременеть при кандидозе можно, то рекомендуется своевременно и до конца лечить данную болезнь и обязательно предохраняться.
Молочница – это заболевание, которое тревожит женщин всех возрастов. Особенно вагинальному кандидозу подвластны дамы, находящиеся в интересном положении, поэтому возникает вполне естественный вопрос: можно ли рожать при молочнице?
Причины
Даже в организме абсолютно здоровой женщины в небольшом количестве присутствуют грибы Кандида. Однако при снижении иммунной системы они начинают активно размножаться. Во время беременности гормональный фон претерпевает серьезные изменения, что приводит к изменению кислотности влагалищной среды и дает почву для развития грибка. В этот период женщина испытывает все характерные для молочницы симптомы:
- белые творожистые выделения;
- сильный зуд и покраснения в области наружных и внутренних половых органов;
- боли внизу живота;
- болезненное мочеиспускание;
- неприятный, кисловатый запах, исходящий от выделений.
Если молочница возникает до родов, у будущей мамы есть возможность вылечить ее. Когда данное заболевание диагностируется во время беременности, оно может принести массу проблем: стенки влагалища сильно воспаляются, на них появляются небольшие язвочки и микротрещины, которые способны вызвать осложнения во время естественных родов. Кроме того, вагинальный кандидоз опасен тем, что могут возникнуть:
- разрывы;
- преждевременные роды;
- ребенок будет подвергнут инфицированию;
- возникает риск выкидыша.
Учитывая все вышеперечисленные факторы вагинальный кандидоз, однозначно, следует лечить, а не пускать на самотек.
Последствия
Самая главная опасность, которую представляет молочница – это инфицирование ребенка. При прохождении по родовым путям плод подвергается заражению. Степень инфицирования может быть различной, все зависит от уровня функционирования иммунной системы.
Молочница может проявляться:
- в области ротовой полости;
- на кожных покровах;
- в глазах;
- в районе половых органов.
Кроме того, вагинальный кандидоз становится причиной развития пневмонии и грибкового энцефалита.
Ребенок, страдающий кандидозом, плохо спит, у него возникают трудности с принятием пищи. Кроме того, в области ротовой полости появляются маленькие крупинки белого цвета, иногда они лопаются, что становится причиной появления плотной беловатой пленки на слизистой, а также кровоточивости десен. Если этот недуг не лечить, он попадает в область пищевода, а затем распространяется по всему организму, что в дальнейшем делает лечение проблематичным.
Если иммунная система малыша работает в полную силу, вполне возможно, что после родов такие патологии наблюдаться не будут. Однако следует обращать внимание на чистоту кожных покровов ребенка. Если на них есть небольшая сыпь и гнойнички, не нужно данную проблему упускать из виду. Спустя время гнойники вскроются, что приводит к загрубению и покраснению кожных покровов.
Когда кандидоз поражает слизистую глаз, они краснеют, опухают, возникает излишняя слезоточивость. Если после родов не начать терапевтические мероприятия, вполне возможно, что через пару лет у малыша снизится зрение.
Во время прохождения по родовым путям у ребенка может возникнуть урогенитальный кандидоз, что становится причиной появления таких симптомов:
- из области половых органов выходят гнойные выделения;
- внешние половые органы распухают и краснеют, появляется отечность;
- малыша беспокоит зуд.
Когда женщина рожает ребенка, страдая молочницей, то данное заболевание не может не отразиться на ее здоровье. При естественных родах болезнь поражает матку, что становится причиной развития воспалительного процесса. При проведении кесарева сечения прогнозы также неблагоприятны: стенки матки истончаются, возникает риск расхождения швов.
Профилактика
Предупредить заболевание легче всего, нежели его лечить. В целях профилактики будущей маме стоит принять ряд мер, которые позволят минимизировать появление вагинального кандидоза:
- не надевать синтетическое нижнее белье;
- не использовать ароматизированную туалетную бумагу;
- не применять салфетки и каждодневные прокладки с ароматизаторами;
- не переохлаждаться;
- употреблять фрукты и овощи, которые помогут поднять иммунную систему и насытить организм полезными веществами;
- при возникновении первых симптомов заболевания сразу посещать специалиста;
- не следует заниматься самолечением, так как оно чревато последствиями для будущего малыша;
- выполнять все рекомендации специалиста.
Зачастую беременные женщины задают вопрос, кто рожал с молочницей, чтобы узнать о последствия такого мероприятия. Исход может быть разным. В одном случае иммунная система матери и ребенка справится с инфекцией и воспаления не возникнет. В другом случае может проявиться весь набор осложнений.
Поэтому при появлении симптомов вагинального кандидоза не следует умалчивать о них, рискуя здоровьем малыша. Комплексная и своевременная терапия поможет не только избавиться от неприятных симптомов молочницы, но и предотвратить инфицирования малыша.
Климов Юрий Викторович
Вагинальный кандидоз – заболевание, больше известно как молочница, чаще всего возникает на фоне снижения местного или общего иммунитета. Возбудителем этого заболевания являются дрожжевые грибы рода Candida. В норме многие виды этого рода живут в организме человека и не вызывают патологических изменений. Однако при вышеописанных условиях начинают неконтролируемо размножаться, что вызывает следующие симптомы:
- покраснение слизистой влагалища;
- зуд;
- жжение при мочеиспускании;
- дискомфорт, болевые ощущения при половых актах;
- творожистые выделения;
- увеличение объемов выделений.
Спад иммунитета провоцирует дисбаланс микрофлоры, но всегда имеет собственные причины. Это может быть стресс, эндокринные заболевания, хронические болезни мочеполовой сферы, а также прием антибиотиков широкого спектра. Антибиотики уничтожают не только патогенную, но заодно полезную микрофлору. В результате после отмены препаратов наступает так называемое заселение среды влагалища микроорганизмами. Грибковые организмы могут развиться быстрее, подавляя при этом рост бактерий, обеспечивающих биологическое равновесие.
Развитие вагинального кандидоза нередко отмечается у лиц, страдающих сахарным диабетом. Высокий уровень глюкозы провоцирует активное размножение грибковых микроорганизмов, создавая для них благоприятную питательную среду. С этим же связана молочница беременных, у которых в этот период отмечается естественное повышение уровня глюкозы в крови. К тому же ввиду активной перестройки организма после зачатия, у женщин наблюдается временное падение местного и общего иммунитета. Совмещение двух этих факторов увеличивает вероятность возникновения кандидоза.
К дисбалансу микрофлоры влагалища, вызывающей проявления молочницы, могут привести хронические заболевания мочеполовой сферы. Нарушение гормонального фона косвенно связано с иммунной защитой организма.
Внешние проявления вагинального кандидоза имеют сходные симптомы с другими заболеваниями, например, генитальным герпесом, а также с острыми стадиями ряда венерических болезней. Кандидоз может быть их следствием, поэтому крайне важно при первых симптомах обратиться к врачу для постановки точного диагноза и правильного лечения.
Мешает ли молочница беременности?
На саму возможность зачатия вагинальный кандидоз влияет лишь косвенно, но как любое инфекционное заболевание в период беременности оказывает негативное влияние на плод, вызывая ряд осложнений.
Половые акты при молочнице не только не доставляют удовольствия из-за болевых ощущений, но и раздражают и без того воспаленные стенки влагалища. Механическое раздражение слизистой ухудшает ее состояние. Возникают микротрещины и раны, которые в условиях дисбаланса микрофлоры легко инфицируются и плохо заживают.
Чрезмерное размножение грибков Candida в среде влагалища изменяет нормальный кислотно-щелочной баланс. От реакции слизи во многом зависит продолжительность жизни сперматозоида. При кандидозе она сокращается, что уменьшает вероятность наступления беременности. Однако это влияние не критично и не является существенным препятствием для зачатия. Очень важно понимать, что молочница может сильно осложнить беременность и навредить плоду. Наличие заболевания в период вынашивания приводит к выкидышам у каждой третьей беременной, а половина детей у страдающих кандидозом женщин рождается с проявлениями инфекции. Грибки поражают ротовую полость и слизистую глаз ребенка. Впоследствии инфекция может привести к полной слепоте новорожденного. Поэтому молочницу важно вылечить еще до наступления беременности, а если она возникает во время вынашивания, то устранить ее до родов.
Не является непосредственным препятствием для зачатия и хроническая молочница. Но в этом случае негативную роль могут сыграть факторы, провоцирующие хроническое заболевание. Частые рецидивы говорят о сбоях иммунной системы или наличия сторонних инфекций. Лечение на фоне беременности усложняется медикаментозным риском для плода. Но все же это не повод для искусственного прерывания беременности. Необходимо своевременно обратиться в клинику к гинекологу для лечения заболевания и сохранения плода.
Что делать, если беременность наступила на фоне молочницы
Факт наличия молочницы может быть установлен только в медицинском учреждении. Наличие похожих симптомов у беременной женщины– это повод для немедленного обращения к гинекологу, ведь молочница несет в себе серьезные риски для плода. Надо сказать, что у беременных она возникает в 3 раза чаще и требует безотлагательного лечения. В любом случае, если женщина, будучи беременной, или нет, подозревает у себя наличие кандидоза (молочницы), только врач может назначить адекватное обследование, и точно поставить диагноз, чтобы выявить маскирующиеся инфекции при их наличии, и максимально правильно провести лечение.
В зависимости от стадии протекания болезни, врач назначает местное или комбинированное медикаментозное лечение. Это могут быть противогрибковые вагинальные свечи, мази, медикаменты для приема внутрь в сочетании с коррекцией рациона питания. Помните, даже при схожих симптомах не стоит прибегать к самолечению, на кону может стоять не только Ваше здоровье, но и ребенка.
Влияние молочницы на плод
Грибы рода Candida на ранних сроках беременности напрямую не угрожают эмбриону. Но вызываемое ими заболевание создает сильный физический и психологический дискомфорт у будущей матери. Зуд, боли в промежности, жжение при мочеиспускании делают женщину раздражительной, вызывают не проходящее чувство тревоги о здоровье вынашиваемого малыша. Такое состояние крайне нежелательно для беременных. Оно вредит иногда эмбриону даже больше, чем сама молочница, особенно в первый триместр, когда идет формирование органов и систем организма. Поэтому будущим мамам, даже при возникновении молочницы в период беременности, что не является редкостью, необходимо соблюдать спокойствие, тщательно выполняя предписания врача.
Лечение молочницы у беременных
К сожалению, большинство эффективных противогрибковых препаратов, успешно борющихся с вагинальным кандидозом, противопоказаны беременным женщинам, поскольку в той или иной мере вредны для плода. Обычно врач назначает медикаменты местного воздействия. Это вагинальные свечи, мази, содержащие фунгициды (вещества, подавляющие развитие грибов).
Начиная со второго триместра, врач может назначить препарат для приема внутрь. Список разрешенных препаратов увеличивается по мере приближения к концу беременности, поэтому у большинства пациенток шансы избавиться от заболевания до родов велики. Медикаменты подбираются индивидуально. Значение имеет запущенность молочницы, история предыдущих рецидивов, методы лечения. При необходимости выполняется лабораторное исследование, выявляющее влияние препарата на конкретный вид возбудителя.
Хронические и сложно поддающиеся формы молочницы необходимо контролировать и всячески стараться побороть. Вагинальный кандидоз нередко возникает и на фоне прогрессирующего сахарного диабета. Возможно понадобится обследовать эндокринную систему и в случае выявления или прогрессирования сахарного диабета, понизить уровень сахара в крови, подобрав препарат, а также соблюдая диету с низким содержанием простых углеводов и животных жиров. Параллельно с влиянием на основную причину, рекомендуется проводить местное лечение, чтобы не допустить осложнений.
Молочница у мужчин
Дрожжеподобные грибки Candida присутствуют как во влагалище, так и на слизистых эпителиях мужского полового органа. Но у мужчин этот грибок гораздо реже выходит из-под иммунного контроля. Обычно проблемы возникают на фоне других заболеваний, о которых мужчина может не подозревать. К дисбалансу микроорганизмов, населяющих слизистый эпителий, также может привести прием мощных антибиотиков, нарушение гигиены, слишком тугое или синтетическое нижнее белье, злоупотребление сладкой пищей, алкоголем, прием наркотических средств, а также прочих веществ, снижающих иммунитет.
У мужчин кандидоз проявляется зудом в области головки полового члена, появлением на ней и крайней плоти очагов покраснения, жжением при мочеиспускании. Наличие этих симптомов доставляет мужчине сильный дискомфорт. На развитых стадиях заболевания становится невозможным половой акт, что может вызвать временную, а иногда даже продолжительную импотенцию психологического генеза.
Молочница у мужчин протекает легче, чем у женщин, и зачастую может пройти сама. Но при отрицательной динамике необходимо медикаментозное лечение. При запущенных стадиях инфекция может восходить по мочеиспускательному каналу, поражая простату, мочевой пузырь, другие органы мочеполовой сферы и даже стать причиной бесплодия.
Как же это прекрасно быть мамой! А быть мамой здорового ребенка еще прекраснее! Вот главная задача каждой женщины, беречь себя и свое здоровье для того, чтобы выносить и родить здорового малыша на радость себе и любимому мужу!
Поговорим сегодня о том, можно ли во время беременности не лечить молочницу и можно ли рожать с молочницей?
А, в начале, нужно поближе познакомиться с этой коварной и навязчивой, и совсем небезвредной, на мой взгляд, инфекцией.
Вульвовагинальный кандидоз
Вульвовагинальный кандидоз или кандидозный вульвовагинит, или просто, молочница, как ее называют в народе – это инфекционный процесс, развивающийся у женщин репродуктивного возраста, поражающий вульву и влагалище, возбудителем которой является дрожжеподобные грибы рода Candida.
Однако, инфекцию можно встретить не только у женщины, но и у младенцев, детей старшего возраста, женщин преклонного возраста, и у мужчин.
А что представляют собой, грибы Candida?
Это грибы с овальной формой клеток размером 3-6 мм в диаметре.
Они репродуцируются, а проще говоря, размножаются почкованием. При определенных условиях полного почкования не происходит, и тогда морфология Candida albicans представлена в виде цепочек, носящих название псевдогифы. Это диморфные грибы.
Candida albicans — это факультативный анаэроб, но растет лучше при аэробных условиях. Грибы секретируют две группы ферментов, некоторые штаммы образуют глиотоксин, обладающий антибактериальной и иммуносупрессивной активностью.
Пусковой механизм молочницы
Развивается молочница при действии провоцирующих факторов: ослабление иммунитета, заболевания эндокринной системы, избыточная масса тела, прием антибактериальных препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов, использовании облегающей одежды, гигиенических прокладок, а также таких физиологических состояниях как беременность и менструация.
При данных благоприятных условиях начинают активно расти и развиваться грибы Candida.
Выделяют молочницу: острую или неосложненную и хроническую рецидивирующую форму.
При неосложненной молочнице отмечается зуд в области вульвы, жжение, неприятные ощущения при мочеиспускании и половом акте, выделения творожистого характера, неприятный кислый запах.
Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз характеризуется также вышеперечисленными симптомами, но они менее выражены, а могут и совсем отсутствовать. Отмечается данная форма 4 и более рецидивами в год.
Кроме того, существует еще одна форма, которая носит название кандидоносительство. При носительстве отсутствуют клинические проявления заболевания, но при лабораторном исследовании обнаружены дрожжеподобные грибы.
Основным методом диагностики вульвовагинального кандидоза является микроскопическое исследование вагинального отделяемого. Диагноз устанавливается при подтверждении обнаружения в вагинальном секрете дрожжеподобных грибов.
Чем же лечить инфекцию?
Лечение молочницы необходимо начинать только после консультации со специалистом.
Существуют различные виды и формы антимикотических препаратов.
Противогрибковое лечение можно разделить на системное и местное.
К систе
мным антимикотикам относят:
- Флюконазол по 150мг, 1 таблетка внутрь;
- Итраконазол 200мг, 1 таблетка внутрь, 3 дня.
Местные антимикотические препараты представлены:
- Пимафуцин свечи вагинальные по 1 суппозиторию интравагинально на ночь, 7 дней.
- Залаин — однократно во влагалище, при необходимости возможно повторное введение через 7 дней.
- Тержинан-комбинированный препарат с высокой активностью по отношению к дрожжеподобным грибам, по 1 таблетке вагинально, 10-14 дней. Можно использовать, начиная со второго триместра беременности.
Средством, разрешенным к применению на всех сроках беременности и лактации, является Флуомизин — антисептик широкого спектра действия, эффективный против грибов.
Препарат не влияет на размножение лактобактерий и имеет короткий лечебный курс (1 раз в сутки на ночь в течение 6 дней).
Еще одним из современных препаратов является бутоконазола нитрат, в России известен как Гинофорт, высокоактивен в отношении дрожжеподобных грибов.
Данный препарат представляет собой вагинальный крем, который при однократном применении равномерно распределяется по стенкам влагалища и сохраняет свою концентрацию и действие в течение 7 дней. При сохранении симптомов молочницы прием препарата можно повторить.
Лечение молочницы необходимо дополнять приемом препаратов, содержащих лактобактерии, так как при приеме атимикотиков, нарушается микрофлора влагалища.
К таким препаратам относятся пробиотики, пребиотики, эубиотики, а также йогурты, кефиры.
Кроме этих препаратов необходим прием витаминов. Это могут быть как синтетические витамины, так и продукты, обогащенные витаминами.
Можно ли рожать с молочницей?
Однако, читая дальше, можно видеть, что те, кто рожал с молочницей, предостерегают будущих мамочек, отмечая, что при молочнице во время беременности и в родах могут быть осложнения!
Вульвовагинальный кандидоз может протекать с осложнениями. Это проявляется тем, что молочница может вовлекать в патологический процесс соседние органы и системы, к примеру, мочевыделительную систему с развитием цистита, уретрита.
Инфекции мочевыводящих путей значительно повышают риск акушерских осложнений. Беременность, протекающая на фоне инфекций мочевыводящих путей, характеризуется повышенной частотой самопроизвольных абортов и мертворождений.
А также к акушерским осложнениям относятся такие, как угроза прерывания беременности, хроническая плацентарная недостаточность и гипотрофия плода, риск инфекционно-воспалительных осложнений у матери и плода.
Кроме того, если не лечить молочницу во время беременности, можно получить такие осложнения, как анте- интранатальное инфицирование плода с развитием плацентитов, хориоамнионитов.
Кроме этих осложнений, необходимо отметить еще и то, что при появлении у беременной женщины сильного зуда, жжения в области вульвы, развивается бессонница и связанные с ней расстройства нервной системы.
В родах при молочнице, вследствие воспаления слизистых оболочек влагалища и в связи с этим травматизации тканей, могут быть разрывы промежности.
Следует упомянуть еще о том, что молочница может быть в содружестве с другими инфекциями, к примеру, бактериальным вагинозом.
Данное сочетание также грозит осложнениями при беременности и в родах: развитием внутриамниотической инфекции, преждевременному отхождению околоплодных вод, преждевременным родам, самопроизвольным абортам с 13-й по 24-ю неделю беременности, рождению маловесных детей, эндометриту и сепсису после кесарева сечения.
Таким образом, родить с молочницей можно, но каким будет результат родов, мы описали выше!
У новорожденных кандидоз может проявляться в виде конъюктивита, омфалита, поражением ротовой полости, гортани, легких, кожи.
В связи с такими серьезными осложнениями, существуют главные профилактические мероприятия, для снижения риска развития осложнений у родильниц и новорожденных, на предгравидарном этапе:
санация очагов инфекции в организме беременной женщины и до беременности;- лечение экстрагенитальных и гинекологических заболеваний;
- назначение антибиотиков должно быть обоснованным, а восстановление биоценоза половых органов — обязательным!
В период беременности (на этапе женской консультации):
- выделение беременных, относящихся к группе высокого риска по инфекционному заболеванию;
- восстановление эубиоза половых органов;
- лечение и профилактика анемии.
Для восстановления нормобиоценоза необходимы комплексные меры:
Препарат разрешен во время беременности, в том числе перед родами для профилактики послеродовых инфекций. Применяют по 1-2 вагинальной таблетки в течение 6-12 дней.
Новое, достаточно эффективное средство для восстановления пула лактобактерий – препарат аскорбиновой кислоты в вагинальной форме, способный корректировать реакцию среды во влагалище – Вагинорм С. Препарат разрешен к применению у беременных начиная с первого триместра беременности.
Работаю по специальности с 2010года. Окончила Саратовский государственный медицинский университет в 2008 году по специальности лечебное дело. Закончила интернатуру по скорой медицинской помощи в 2009 году, в 2010 году интернатура по акушерству гинекологии, 2014 год повышение квалификации по специальности репродуктолог, первичная специализация по ультразвуковой диагностики. 2009-2014 год - Родильный дом №3 города Уфы, Республиканский перинатальный центр города Уфы, отделение вспомогательных репродуктивных технологий с 2014года по настоящее время. Специализация: репродуктивное здоровье, ультразвуковая диагностика.
Читайте также: