Если у женщины молочница надо ли лечить партнера при молочнице у женщины

Целый ряд факторов может привести к активации условно патогенной флоры, одними из компонентов которой являются дрожжеподобные грибки из рода Кандида, вызывающие молочницу. Согласно медицинской статистике около 30% представительниц слабого пола не раз перенесли это заболевание, поэтому многих волнует вопрос о том, как лечится молочница у женщин и у мужчин.

Как лечится молочница у женщин?

Лечение молочницы у женщин требует особого подхода, так как высока вероятность перехода болезни в хроническую форму, что означает частое рецидивирование симптомов.

Любой терапии должен предшествовать тщательный сбор анамнеза, осмотр, назначение инструментальных и лабораторных методов обследования (кольпоскопия, микроскопия мазка и бактериологический посевы влагалищных выделений для определения вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам).

Терапия женского урогенитального кандидоза не должна ограничиваться одними лишь противогрибковыми свечами, поэтому для ее ликвидации используют следующие подходы:

• Лечение основного заболевания или устранение факторов, которые повлекли за собой возникновение молочницы.
• Системная антимикотическая терапия.
• Среднетерапевтический курс местными противогрибковыми лекарственными средствами.
• Восстановление биоценоза влагалища.
• Спринцевание с использованием народных средств и только в составе комплексной терапии.
• Повышение неспецифической резистентности организма для профилактики рецидива болезни.

Важно то, что все медикаменты с противогрибковой активностью должны подбираться с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов. При этом курс лечения нельзя прерывать сразу после исчезновения клинических проявлений, так как это может привести к формированию резистентности у грибков к назначаемым химиопрепаратам. По окончании сроков терапии в обязательном порядке проводится повторное обследование для того, чтобы убедиться в эффективности лечения.

Выбор антимикотических препаратов, которые активно борются с кандидозной инфекцией, достаточно широк и позволяет подобрать именно эффективное и действенное средство. Основными компонентами обычно представлены вещества, нарушающие синтез ферментов грибковой стенки – эргостеролов, в результате чего останавливается рост возбудителя и впоследствии он погибает (флуконазол, итраконазол, кетоконазол, сертаконазол и т.д.).

Для лечения первичной острой молочницы обычно достаточно назначения препаратов на основе флуконазола, которые применяются однократно в дозе 150 мг (Флюкостат, Микосист, Дифлюкан). Из побочных реакций возможно появление аллергии, поэтому непереносимость действующего вещества является противопоказанием к применению.

Действующее вещество кетоконазол заключено в таблетки под названием Низорал, которые принимаются по две штуке (400 мг) раз в день во время употребления пищи, как минимум, в течение одной недели. Их назначение не оправдано у женщин с тяжелой печеночной патологией, с лактазной недостаточностью и гиперчувствительностью к составу. Побочные эффекты встречаются редко и могут проявляться жидким стулом, тошнотой и бессонницей.

Если выделенная культура дрожжеподобного грибка чувствительна к итраконазолу, то целесообразно назначить такой таблетированный препарат, как Ирунин. Лечение острого кандидоза заключается в приеме одной капсулы в 100 мг раз за сутки на протяжении трех дней. Препарат не разрешен беременных и женщинам с аллергией на основные компоненты. Из возможных побочных реакций крайне редко встречается тошнота и нарушение стула.

Наряду с таблетками для более быстрого избавления от грибков в полости влагалища рекомендуется использовать интравагинальные суппозитории с антимикотической активностью. Действуя местно, они быстро устраняют зуд и очаги налетов, уменьшают выраженность выделений за счет уничтожения патогенных микроорганизмов и выведения их из организма женщины.

Доказали свою эффективность свечи Клотримазол, Гексикон, Полижинакс и многие другие. Первые содержат в своем составе кетоконазол и используются по одной штуке раз в день для интравагинального введения. Средний курс -7-10 дней. Главный компонент суппозиториев Гексикон представлен хлоргексидином, который обладает хорошим антисептическим и противогрибковым действием. Данный препарат применяют по одной свече дважды в день на протяжении 10 суток (при хроническом течении молочницы длительность лечения удлиняется до 20 дней).

Свечи Полижинакс за счет комбинированного состава применяются в лечении вульвовагинитов грибковой и бактериальной природы. Целесообразно вводить по одному суппозиторию перед сном единожды в день. Длительность терапии составляет 10 суток.

Многие задают вопрос о том, а лечится ли молочница у женщин с помощью фитотерапии? В основном, лекарственные средства из народной медицины используют для выполнения спринцеваний, которые также эффективно удаляют детрит и грибок из влагалищной полости.

Самые лучшие рецепты:

• Содовый раствор. Способ приготовления достаточно прост: всего 1 ст. ложку пищевой соды добавляют в литр чистой теплой воды. Часть полученного раствора вливают в грушу-спринцовку и в вечернее время выполняют процедуру раз в день. Техника: лежа на спине, наконечник аккуратно вводится в преддверие влагалища и медленно проводится глубже, после чего груша сжимается и антисептический раствор попадает вглубь вульвы. По окончании необходимо полежать в такой позе 30-40 минут. Длительность лечения – 7 дней.
• Отвар чистотела. В данном случае 10 грамм сухой травы заливается литром кипятка, после чего сырье ставится на медленный огонь и проваривается до закипания. Далее отвар настаивается 3-4 часа, что делает его готовым для использования. Техника спринцевания та же, кратность процедур составляет 2 раза за день. Длительность лечения указывает только лечащий врач.
• Раствор Мирамистина. 10 миллилитров вещества разбавляют в таком же объеме воды и вводят во влагалище раз в сутки курсом от 7 до 10 дней.

Если речь идет об острой форме урогенитального кандидоза, то при правильном лечении, при условии тщательного соблюдения всех назначений, полностью устранить молочницу можно за 2-4 недели. Так как наряду с противогрибковыми средствами обязательно назначается курс лактобактерий для влагалища и иммуномодуляторов для повышения сопротивляемости организма, а они обычно принимаются на протяжении одного месяца.

При диагностировании хронической формы длительность терапии значительно увеличивается и в среднем составляет 6-12 месяцев, в течение которых ежемесячно проводится прием пероральных антимикотических препаратов.

Как лечится кандидоз у мужчин?

То как лечится молочница у мужчин особо не имеет отличий. Терапия также заключается в назначении системно действующих противогрибковых медикаментов, мазей для удаления налетов и зуда. При необходимости проводится коррекция сопутствующей патологии и производится профилактика инфицирования от полового партнера.

• Локальное применение противогрибковых средств в виде мазей и кремов.
• Пероральный прием антимикотиков.
• Неспецифическая иммунотерапия.
• Химиопрофилактика полового партнера.

Лечение острой молочницы включает в себя весь вышеперечисленный комплекс, в то время как при кандидозоносительстве можно ограничиться курсом противогрибковых таблеток.

Мази Пимафуцин и Клотримазол наносятся тонким слоем дважды в день на пораженные зоны с захватом здоровой кожи. Длительность лечения не должна составлять менее 14 дней (даже при исчезновении симптомов болезни). Крем Кандид также используется два раза за день путем нанесения на пораженные участки. Среднетерапевтический курс длится от 2-х до 4-х недель.

С целью системной терапии лечение молочницы у мужчин нередко осуществляется препаратом под названием Фуцис. Если молочница протекает в острой форме, то достаточно принять одну таблетку (150 мг) однократно в любое время дня. Хронический кандидоз подразумевает употребление одной таблетки раз в один месяц сроком от полугода до целого года.

Хорошо избавляет мужчин от кандидоза двухнедельный прием таблеток Нистатин. Их употребляют по одной штуке дважды за сутки. Преимущество данного препарата в том, что грибки к нему практически не вырабатывают резистентности. Также можно назначать такие противогрибковые средства, как Микосист, Микомакс, Дифлюкан и т.д.

Среди большинства народных рецептов самым оптимальным выбором считается использование ромашки. Настойка из которой готовится следующим образом: 2 ложки сухих цветков или листьев ромашки добавляются в литр воды (кипятка). Далее смесь настаивается в течение 1-2 часов и наносится на пораженные очаги дважды в день. Длительность терапии не должна быть меньше одной недели.

Замечательно борется с грибками масло из чайного дерева, которое легко можно найти в аптеке в стеклянном флаконе. Из сырья делают специальные примочки, которые накладывают на больную кожу два раза за день курсом от 7 до 14 дней. Для этого к литру теплой кипяченой воды добавляют 15-20 капель масла и в полученную смесь окунают, сложенную в несколько слоев, марлю или бинт.

Мужчинам хорошо помогает мирамистиновый раствор, который готовится таким же способом, как и для женщин. Смоченной в растворе марлей, тщательно протирают кожу полового члена один-два раза за день. Курс – 10-14 дней.

Длительность лечения кандидозной инфекции у мужчин, как правило, составляет 14-20 дней, что зависит от формы, распространенности и степени тяжести заболевания.

Хронический же кандидоз требует более длительного использования медикаментов и восстановления иммунной функции организма за счет приема иммуномодуляторов (Элеутерококк, Эхинацея, Иммунал, Протефлазид и т.д.).

Лечится ли вообще молочница?

Согласно медицинской статистике в последние годы наблюдается рост заболеваемости кандидозной инфекцией, поэтому такой вопрос, как – лечится ли молочница у мужчин и у женщин, имеет место быть.

Не стоит забывать, что грибковое поражение половых органов, кожи и внутренних органов не возникает на пустом месте, а является следствием фоновой патологии или осложнением острой инфекции либо системной антибиотикотерапии. Поэтому лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение первопричины. В таком случае можно ожидать полного избавления от болезни.

Однако есть заболевания, требующие пожизненного приема антибиотиков или цитостатиков, которые в значительной степени угнетают иммунитет. В таком случае врачи назначают периодические профилактические курсы противогрибковыми средствами.

Симптоматика кандидоза у мужчин и причины его появления

По большей части у мужской половины населения кандидоз протекает бессимптомно, либо сопровождается небольшими покраснениями, воспалением и скапливающимися творожистыми выделениями в районе крайней плоти. Мужчине, при появлении первых признаков, необходимо не затягивать и начать лечение молочницы. Это поможет избежать появления эрозий и пятен на половых органах, а также проникновения грибка в паховую область или мошонку, что чревато простатитом или кандидозным уретритом.

Не стоит считать причиной появления молочницы у мужчины незащищенные сексуальные отношения с женщиной, являющейся носителем заболевания. Если молодой человек не страдает снижением иммунитета, то его организм самостоятельно защитит себя от проникновения грибка.

Появление признаков кандидоза у мужчин не должно остаться без внимания. Это может быть следствием наличия у него других, более серьезных заболеваний, которые требуют должного лечения. Независимо от того, была молочница у женщины или нет, мужчина должен обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Спровоцировать кандидоз у представителей сильного пола могут:

1. Нехватка витаминов, анемия;
2. Болезни ЖКТ;
3. Сахарный диабет;
4. Затяжное лечение при помощи антибиотиков;
5. Злоупотребление алкогольными напитками;
6. Постоянный стресс и усталость.

Как вылечить молочницу

Обоим половым партнерам следует пройти лечение молочницы, даже если симптомы появились только у одного из них. Это самый надежный способ избавиться от кандидоза и предотвратить его возможные рецидивы. Как же лечить молочницу у обоих партнеров?

Все лечение кандидоза должно проходить комплексно и поэтапно. Первым делом назначаются препараты, оказывающие противовоспалительное действие и борющиеся с грибком. Затем подключают витаминные комплексы или иммуностимуляторы, способные поднять защитную функцию организма и наладить иммунитет.

Молочница у женщин после лечения оставляет заметный след на микрофлоре, поэтому возникает необходимость ее восстановления (питьбифидо- и лактобактерии). Для мужской половины населения врачи зачастую выписывают крем или гель, который будет активно бороться с грибком.

Лечение партнера при молочнице проводится с учетом того, насколько инфекция успела начать прогрессировать. Если парнем была вовремя замечена болезнь, необходимо откорректировать свой режим питания, исключив из него продукты, способствующие размножению грибка. Особенно важно – определить причину, по которой произошло заражение, и избавиться от нее.

Как лечить партнера при молочнице определяет только врач, проведя осмотр и взяв все необходимые анализы. Для этого проводится местная или системная терапия. Местная включает в себя:

• Регулярное проведение интимной гигиены и снятие налета с половых органов;
• Применение антисептических средств, снимающих воспалительные процессы;
• Нанесение на половые органы препаратов, оказывающих противогрибковое действие. Это может быть крем от молочницы, который посоветует вам врач, учитывая индивидуальные особенности протекания болезни. Крем от молочницы поможет в короткие сроки убрать все неприятные симптомы;
• Препараты антибиотики, которые борются с грибком (Нистатин или Леворин). Назначают их при тяжелых, запущенных формах заболевания;
• Лечение инфекций, которые протекают в скрытой форме, но спровоцировали появление кандидоза и сопутствуют ему.

Женщинам, страдающим зудом, жжением в интимной области и другими симптомами кандидоза, чтобы максимально быстро убрать неприятные ощущения также назначают крем от молочницы.

Что делать и что принимать, если кандидоз протекает уже в запущенной форме? Врачи рекомендуют в таких случаях не использовать крем от молочницы, а подключить более серьезную системную терапию. Это могут быть таблетированные средства, такие как Флюканазол, Клотримазол и т.д. К ним же рекомендуется подключать и антибиотики, оказывающие противогрибковое действие (к примеру, Нистатин). Чем лечить и в каких дозировках принять тот или иной препарат, должен решать только ваш лечащий врач.

Во время проведения противогрибковой терапии настоятельно рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Если это невозможно, то по максимуму постараться ограничить их количество и обязательно пользоваться презервативами.

Насколько эффективно будет лечение кандидоза у обоих партнеров, зависит от того, как они соблюдали рекомендации врача. После проведенного комплекса процедур, даже если вас не беспокоят симптомы заболевания, нужно обратиться к специалистам для проведения контрольного обследования. Если женщина не пила витамины, или халатно относилась к проведению противомикробной терапии и интимной гигиены, болезнь может попросту затихнуть и со временем приобрести хронический характер.Берут повторные мазки для того, чтобы предотвратить возможность появления рецидива. К лечению следует подходить очень серьезно.

Последствия кандидоза у мужчин

Если своевременно не провести лечение молочницы у вашего полового партнера, это может привести к таким последствиям:

1. Подавление сексуального желания и снижение удовольствия, получаемого во время полового контакта;
2. Снижение потенции;
3. Дискомфорт психологического характера;
4. Воспаление, распространившееся на мочеполовую систему;
5. Сложности во время зачатия детей или бесплодие;
6. Заражение грибком всего организма, путем попадания его в кровь (такое осложнение может нести очень серьезные последствия).

Профилактика молочницы у мужчины, даже если болеет женщина, должна проводиться в обязательном порядке. Даже если ваш половой партнер не считает это важным, сделай так, чтобы он понял всю опасность заболевания и посетил врача. К профилактическим мерам относят:

• Коррекцию режима питания, исключив из него мучное и сладкое (они создают благоприятный фон для размножения грибка) и включив продукты, богатые полезными витаминами и минералами;
• Отказ от употребления алкогольных напитков;
• Регулярное проведение гигиены с использованием средств без отдушек и красителей, а также своего личного полотенца;
• Носка белья из натуральных тканей;
• Принятие витаминных комплексов для поддержки иммунитета, особенно в период авитаминоза;
• Использование презервативов во время половых контактов.

Если вы заметили симптомы молочницы, то оба партнера должны пройти комплексное лечение, которое назначит специалист, проведя осмотр и взяв необходимые анализы. Не стоит откладывать визит к врачу, чтобы не запустить заболевание и не привести к пагубным последствиям.

Откуда берётся молочница?

Как понять, что это именно молочница?

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

Можно ли лечить молочницу без доктора?

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Может, лучше народные средства?

Молочница — распространённое заболевание, но многие стесняются спрашивать о ней даже у врачей. Лайфхакер подготовил ответы на самые популярные вопросы.

Откуда берётся молочница?

Молочницу вызывают маленькие грибки из рода Candida. Они живут на слизистых, в кишечнике и обычно ничем не мешают.

Но иногда они начинают активно размножаться. Тогда и появляются неприятные симптомы, которые указывают на заболевание. По-научному — кандидоз, по-простому — молочница.

Самые сложные отношения с Candida у женщин. 80% хотя бы раз в жизни встречались с молочницей.

Молочница — капризное заболевание. У кого-то она появляется после антибиотиков или болезней, а кому-то достаточно переесть сладкого или перенервничать — и вот уже появились неприятные симптомы.

Как понять, что это именно молочница?

Молочницу трудно спутать с чем-то другим. Она заявляет о себе зудом и болью, причём зуд усиливается после водных процедур. Кожа краснеет и отекает.

Главное — выделения. Их много, они бывают прозрачным или белыми и густыми, иногда они похожи на творог. Заодно появляется дискомфорт во время секса, иногда чувствуется боль во время мочеиспускания.

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

you me / Flickr.com

Поэтому и партнёра лечить не обязательно. Но есть одно но: если у партнёра проявились признаки кандидоза, ему придётся пройти курс лечения. Главное — лечиться одновременно и покупать эффективные средства. К счастью, сейчас есть выбор. Женщинам удобно применять лекарства в виде свечей, мужчинам подойдёт крем, оба партнёра могут использовать таблетки.

Можно ли лечить молочницу без доктора?

• Вы уверены, что это точно молочница.
• Вы уверены, что у вас нет другого заболевания, которое можно переносить одновременно с молочницей (это значит, что вы не ведёте половую жизнь, потому что если вы сексуально активны, такой уверенности быть не может).
• Молочница появляется редко (раз в год или реже), и вы можете применять препараты, не провоцируя устойчивости к антибиотикам.

Во всех других ситуациях к врачу нужно идти обязательно.

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Да, бывает. Секс вообще мало влияет на активность грибков. Поэтому молочница поражает даже тех, кто не начал жить половой жизнью, а проявляется так же сильно и неприятно.

Кроме того, молочница может появиться во рту (это нередкая ситуация среди маленьких детей) и даже на внутренних органах — так бывает при онкологических заболеваниях.

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Молочница половым путём не передаётся, поэтому единственное ограничение на секс — самочувствие. При неприятных симптомах обычно не до любви, слишком сильно раздражена кожа. Выделения и запахи при молочнице тоже не способствуют особенной страсти.

Но нужно учитывать, что некоторые медикаменты для лечения грибковой инфекции (свечи, кремы) снижают эффективность презервативов. А при молочнице организм может быть более восприимчивым к инфекциям. Так что либо предохраняйтесь дополнительно другими способами, либо воздерживайтесь, если не уверены в партнёре.

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

Emiliano Horcada / Flickr.com

Можно, если эти лекарства не повредят ребёнку. Из-за сильных гормональных изменений у беременных женщин кандидоз появляется в 2–3 раза чаще, чем в обычном состоянии. Сейчас появилось достаточно препаратов, которые безопасны при беременности. Конечно, беременным не стоит самостоятельно подбирать лечение, его нужно обсуждать с врачом.

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Зуд, жжение и выделения во время молочницы бывают настолько сильными, что мешают заниматься спортом, плавать, отдыхать и не дают сосредоточиться на работе. Многие современные противогрибковые средства помогают ослабить симптомы уже на первый-второй день приёма, но это не значит, что курс лечения надо бросать, как только стало легче. Если его не закончить, молочница может вернуться. Полное лечение занимает около недели, максимум — двух.

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Молочница любит возвращаться, как бумеранг. К половине заболевших женщин она приходит снова и снова. Если так происходит, значит, организм требует комплексного лечения.

Очаг инфекции, как правило, находится в кишечнике. Именно из него грибки расселяются по всему организму. Но кандидоз не развивается просто так. Если молочница часто возвращается, это повод задуматься, почему так происходит. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание (например, начинается сахарный диабет), может, ваш образ жизни далёк от здорового и пора избавиться от ожирения и перейти на правильное питание.

Может, лучше народные средства?

Народные средства были нужны, когда приходилось бороться с молочницей без эффективных препаратов. Поэтому всевозможные отвары трав и растворы соды работали — их нечем было заменить. Современные медикаменты протестированы, эффективны и помогают быстрее, чем любые народные рецепты.

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.

К вам часто обращаются с этой проблемой?

Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?

Как грибы попадают в организм?

О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.

Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Они-то и являются причиной молочницы.

Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.

В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.

Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.

Вагинальные жители

Ну, да Бог с ними. Идем дальше.

Основные жители влагалища – лактобактерии. Они составляют больше 90%.

В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.

Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.

В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.

Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.

Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.

К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.

При чем здесь первый день цикла?

Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.

Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с клетками вагинального эпителия.

Но в первые дни цикла эстрогенов мало.

В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).

Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.

Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?

Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.

Но о симптоматике чуть дальше.

Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:

1. Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
2. Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.

Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!

Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.

Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.

1. Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.

Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!

Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.

1. Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
2. Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.

О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.

Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!

1. Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
2. Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
3. Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
4. Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
5. Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
6. Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.

Как проявляется молочница?

Узнать молочницу несложно.

Могут быть следующие жалобы:

Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек. Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.

Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.

Какие формы молочницы существуют?

Выделяют 2 формы:

1. Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
2. Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.

Хронический кандидоз делят на 2 вида:

• Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
• Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.

Какие вопросы нужно задать покупателю?

Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?

Вопросы могут быть такими:

1. Этот диагноз поставил Вам врач?
2. Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
3. Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.

От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.

Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:

— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?

Общая схема лечения молочницы

Схема лечения зависит от нескольких факторов:

1. Острый или хронический процесс?
2. Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
3. Насколько яркая симптоматика?
4. Есть ли сопутствующие заболевания?

Комплексное лечение молочницы включает:

1. Системный антимикотик.
2. Местный антимикотик.
3. После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
4. При хронической молочнице – иммуномодулятор.

Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.

Схема лечения молочницы Флуконазолом

Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:

1. Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:

Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.

1. Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:

Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.

Мужчина: 150 мг однократно.

1. Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):

Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.

Мужчина: 150 мг однократно.

При неэффективности Флуконазола - к врачу обследоваться!

Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.

Прочее

Для местного лечения , если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

Вы спросите: а как же ее узнать?

Во-вторых, неприятным запахом.

В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.

Информация к размышлению. В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять?

Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?

И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

А что думаете по этому поводу вы?

При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.

И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).

Другие советы покупателю

На время лечения:

1. Используйте только х/б белье.
2. Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
3. Исключите из питания сладкое, мучное.
4. От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
5. Лечиться нужно обоим.

Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?

Я нашла этому 5 причин:

Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.

Что можно при молочнице во время беременности?

Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.

Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.

Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.

Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.

Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Дорогие мои читатели!

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии - это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!