Итразол помогает ли он от молочницы

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

В последнее десятилетие все большее внимание уделяется проблеме кандидоза, который занимает в структуре кандидозных заболеваний вульвы и влагалища 30–45% [1, 2].

В настоящее время описано более 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урогенитального кандидоза являются С. albicans – в 80%, C. glabrata – в 10–15%, C. tropicalis, C. crusei, C. parapsilosis – в 4–7% случаев [3, 4].

Грибы Сandida относятся к условно-патогенным растительным микроорганизмам, которые имеют округлые, овоидные, цилиндрические или удлиненные, иногда неправильной формы, клетки. Истинного мицелия дрожжеподобные грибы не имеют, а образуют псевдомицелий [5]. Установлено наличие у псевдомицелиальной формы гриба перфоративного органа, который способствует выраженному повреждающему воздействию его на клетки хозяина [6].

Урогенитальный кандидоз чаще встречается у женщин, реже – у мужчин. Заболевание составляет до 40% в структуре инфекционной патологии нижнего отдела гениталий [7]. В последние годы появились стертые и атипичные формы заболеваний, а также хронические, резистентные к проводимой терапии случаи урогенитального кандидоза. По мнению различных авторов, 75–80% женщин имеют по меньшей мере один эпизод кандидозного вульвовагинита (КВВ), а у 40–45% развивается рецидив заболевания [1–3].

Возбудители урогенитального кандидоза распространяются половым путем и при этом определенное значение имеют различные факторы:

• физиологические состояния организма (возраст, гормональный статус, например, беременность);
• наличие эндокринных заболеваний;
• новообразования, инфекционные заболевания, истощение;
• медикаментозные факторы: антибиотики, кортикостероиды, цитостатики;
• оперативные вмешательства;
• применение гормональных контрацептивов [6].

Общепринятой клинической классификации урогенитального кандидоза не существует. Рекомендуют различать следующие клинические формы:

• кандиданосительство;
• острый урогенитальный кандидоз;
• хронический рецидивирующий урогенитальный кандидоз [6].
• Под кандиданосительством подразумевают:
• полное отсутствие клинических проявлений кандидоза;
• постоянное обнаружение псевдомицелия в биологических средах, в основном почкующихся клеток дрожжеподобного гриба, в незначительном количестве и только изредка [8].

Увеличение случаев кандиданосительства у женщин обусловлено рядом эпидемиологических факторов:

• частая передача дрожжеподобных грибов от матери к ребенку при прохождении по родовым путям;
• возможность инфицирования половым путем;
• нередкая диссеминация кандидозной инфекции из влагалища в другие органы [6].

Острая и подострая формы кандидоза характеризуются ярко выраженными воспалительными явлениями: гиперемией, отеком, высыпаниями везикул на коже и слизистых оболочках. Давность заболевания не превышает 2 мес. При хронических формах на коже и слизистых оболочках преобладают вторичные элементы в виде инфильтрации, лихенизации, атрофичности тканей.

В последние годы отмечается учащение инфицированности мужчин дрожжеподобными грибами [9].

Кандидозный баланопостит развивается при определенных условиях, благоприятных для внедрения грибов: узкая или удлиненная крайняя плоть, скопление и разложение смегмы, мацерация кожно-слизистых покровов. Кандидозный баланопостит в 85–90% случаев развивается медленно, малозаметно для больного. Пациент не обращается за помощью, не получает адекватного лечения и может явиться источником инфицирования урогенитальным кандидозом. Учитывая высокую вероятность инфицирования урогенитальным кандидозом при сексуальных контактах, необходимо обследование и лечение партнеров.

Под нашим наблюдением находились 16 женщин в возрасте от 16 до 32 лет с острым и хроническим рецидивирующим кандидозом и 4 мужчины в возрасте от 24 до 30 лет с острым кандидозным уретритом и баланопоститом. Наличие кандидозной инфекции подтверждалось микроскопическим исследованием. У всех больных при микроскопическом исследовании влагалищного отделяемого, соскоба с головки полового члена или уретры определялось значительное количество нитей дрожжеподобных грибов, псевдомицелия почкующихся форм грибов рода Сandida, большое количество эпителиальных клеток и лейкоцитов.

Все больные прошли клинико-лабораторное обследование, для исключения смешанных инфекций проводилось исследование соскобов из цервикального канала и уретры методом ПИФ. У одной больной был выявлен уреаплазмоз.

Давность заболевания урогенитальным кандидозом составила от 1 нед. до 5 лет, острый КВВ и острый баланопостит были диагностированы у 8 больных, у 12 – хронический рецидивирующий вульвовагинит.

У женщин с острым КВВ отмечалась яркая симптоматика – гиперемия и отечность гениталий, вульвы, слизистой влагалища, обильные творожистые или желтовато-белесоватые выделения, интенсивный зуд во влагалище.

Кандидозный баланопостит характеризовался покраснением и отечностью головки полового члена, беловатым налетом.

У пациенток с хроническим КВВ жалобы были менее выражены и клиническая картина более стертая – небольшой дискомфорт, умеренный зуд и выделения.

Большинство женщин ранее лечились препаратами из группы флуконазола, местными антимикотическими средствами, 4 мужчин лечения по поводу кандидоза не получали.

У 4 женщин была выявлена эрозия шейки матки, у 4 – хронический сальпингоофорит.

Больные были разделены на 3 группы:

I группа – 8 пациентов (4 мужчины и 4 женщины) с острым кандидозным баланопоститом, уретритом и вульвовагинитом. Они получали Итразол по 200 мг за один прием в течение 3 дней.

II группа – 5 пациенток с хроническим рецидивирующим КВВ (обострение чаще 4–6 раз в год). Им назначался Итразол по 200 мг/сут в течение 7 дней, а затем – поддерживающая терапия – по 200 мг в 1-й день менструального цикла в течение 4 мес.

III группа – 7 женщин с рецидивами КВВ до 4 раз в году. Они получали Итразол по 200 мг в течение 3 дней и в последующие 4 мес. – профилактическое лечение по 200 мг в месяц однократно (рис. 1).

Улучшение состояния уже на 3-й день отмечали все пациенты с острым кандидозным баланопоститом и вульвовагинитом и большинство пациенток (67%) с хроническим вульвовагинитом, что проявлялось в уменьшении зуда, выделений, а у мужчин – уменьшением гиперемии и налета на головке полового члена.

При осмотре через 2 и 4 нед. в I группе у всех пациентов наступило полное разрешение воспалительного процесса и этиологическое излечение. Во II группе через 2 нед. у 2 женщин сохранялись жалобы на небольшой дискомфорт во влагалище, в мазках – лейкоцитоз до 15–20 лейкоцитов в поле зрения, при микроскопическом исследовании обнаружили единичные дрожжевые клетки.

При повторном контрольном исследовании через 4 нед. отмечалась дальнейшая положительная динамика. У 1 пациентки с хроническим вульвовагинитом сохранился периодический легкий зуд и единичные дрожжевые клетки в мазках из заднего свода влагалища. У остальных женщин наступило клиническое и этиологическое выздоровление.

В III группе – при осмотре через 2 нед. клинико-этиологическое излечение отмечалось у 2-х пациенток, 5 женщин жаловались на небольшой зуд, сохранялись явления кольпита.

При микроскопическом исследовании у 2-х женщин обнаружены единичные дрожжевые клетки.

Через 4 нед. этиологическое излечение отмечено у 6 больных, у одной пациентки сохранялся дискомфорт и в мазках обнаружены дрожжеподобные грибы (рис. 2).

Полученные результаты лечения Итразолом 20 больных урогенитальным кандидозом позволяют сделать заключение, что:

1. Кисина В.И и др. Гинекология. 2000. № 2 (6). С. 193–197.
2. Мишина Г.М. Гинекология. 2001. № 6 (3). С. 208–218.
3. Кунгуров Н.В., Герасимова Н.М. и др. Урогенитальный кандидоз. Учебно-методическое пособие. Екатеринбург, 2002. С. 3–4.
4. Кубанова А.А., Потекаев Н.С., Потекаев Н.Н. Руководство по практической микологии. М., 2001. С. 143.
5. Кашкин П.М., Шеклаков Н.Д. Руководство по медицинской микологии. М.: Медицина, 1978. С. 137.
6. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем. Н. Новгород: Издательство НГМА; М.: Медицинская книга, 2002. С. 232–234.
7. Прилепская В.Н., Анкирская А.С., Байрамова Г.Р., Муравьева В.В. Вагинальный кандидоз. М. 1997. С. 40.
8. Антоньев А.А., Бульвахтер Л.А., Глазкова Л.К., Ильин И.И. Кандидоз кожи и слизистых оболочек. М.: Медицина, 1985. С.160.
9. Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Кандидоз. М.: Триада, 2000. С. 156.
10. Heykants J., Van Peer A., Van de Velde V. et al. The clinical pharmacokinetics of itraconazole: an overview // Mycoses. 1989. Vol. 32(Suppl. 1). P. 67–87.
11. Rees T., Philips R. Multicenter comparison of one-day oral therapy with fluconazole or itraconazole in vaginal candidiasis // Int. J. Gynecol. Obstet. 1992. Vol. 37(Suppl). P. 33–38.
12. Fong I.W. The value of chronic suppressive therapy with itraconazole versus clotrimazole in women with recurrent vaginal candidiasis // Genitourin. Med. 1992. Vol. 68(6). P. 374–377.

Только для зарегистрированных пользователей

В составе Итразола действующим веществом является итраконазол – синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия.

Состав и форма выпуска препарата

Итразол выпускается в виде капсул, содержащих микрогранулы вещества. В одной капсуле содержится 100 мг итраконазола.

В состав также входят вспомогательные вещества: сахароза, гидроксипропилметилцеллюлоза, крахмал, полоксамер.

Фармакологическое действие Итразола

Действующим веществом препарата является итраконазол. Это синтетическое противогрибковое действие, которое является производным триазола. В основе действия лежит ингибиция синтеза эргостерина, который является составной частью мембраны грибов. В результате этого происходит гибель клеток.

К итраконазолу чувствительны:

• Trichophyton spp;
• Microsporum spp;
• Epidermophyton floccosum;
• Candida albicans;
• Candida glabrata;
• Candida krusei;
• Aspergillus spp;
• Histoplasma spp;
• Paracoccidioides brasiliensis;
• Sporothrix schenckii;
• Fonsecaea spp;
• Cladosporium spp;
• Blastomyces dermatidis;
• Cryptococcus neoformans;
• Pityrosporum spp.

Показания к применению и дозировка

Итразол применяется при локальных и генерализованных формах микозов. Показанием к использованию являются: дерматомикозы, грибковый кератит, онихомикозы, в основе которых лежат дерматофиты, дрожжевые или плесневые грибки.

Также, препарат применяется при аспергиллезе, кандидозе, криптококкозе, гистоплазмозе, споротрихозе, бластомикозе и прочих микозах

Итразол назначается при:

• Кандидозном вульвовагините;
• Баланите;
• Баланопостите;
• Микотическом поражении кожи;
• Волос;
• Ногтей;
• Слизистой оболочки рта;
• Микотических поражениях дыхательной системы и желудочно-кишечном тракте.

При различных формах микозов применяются разные схемы. Существует 2 вида терапии: пульс-терапия Итразолом и непрерывная терапия.

Пульс-терапия представляет собой короткий курс лечения с применением высоких доз препарата. Она эффективная для лечения онихомикоза и кандидоза.

Непрерывная терапия применяется при системных микотических поражениях организма, а также при локальных формах – грибковом кератите. Длительность лечения составляет до нескольких месяцев.

Итразол при молочнице

Итраконазол эффективен при кандидозе любой локализации. Он применяется для лечения молочницы как у мужчин, так и у женщин.

Длительность лечения составляет 1-3 дня.

Побочные эффекты препарата

При использовании Итразола может наблюдаться ряд проявлений со стороны всего организма.

Со стороны ЖКТ может возникнуть: нарушение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, токсическое поражение печени, гепатит, холестатическая желтуха.

Со стороны нервной системы может быть головная боль, головокружение, астения.

Может также возникать аллергия, нарушение менструаций, выпадение волос, нарушение сердцечной деятельности, нарушение функции мочевыделения.

Противопоказания к применению Итразола

1. Чувствительность к итраконазолу или отдельным компонентам препарата,
2. Детский возраст,
3. Сопутствующая тяжелая патология печени и сердца,
4. Беременность и период кормления грудью.

Следует учитывать, что одновременное назначение Итразола и ряда препаратов: статины, цитостатики, противовирусные препараты, повышает риск развития побочных эффектов. Не следует сочетать препарат с приемом алкоголя. Не вызывает привыкания.

Назначение Итразола должен делать только лечащий доктор. Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача. Перед использованием Итразола, следует тщательно изучить аннотацию.

При тяжелых микозах необходимо комплексное лечение. Помимо препаратов наружного применения всегда назначаются таблетки или капсулы, помогающие бороться с грибком изнутри. Одним из эффективных препаратов является Итразол. Особенность лекарства заключается в широком спектре противогрибковой активности и отсутствии резистентности патогенной микрофлоры к действию препарата.

Состав и форма выпуска

Итразол выпускается только в одной лекарственной форме

Итразол выпускается только в форме капсул. Основным действующим веществом является антимикотик итраконазол. Дополнительно капсулы содержат желатин и сахар.

Они достаточно твердые, окрашены в белый цвет. При раскрытии капсулы можно обнаружить микрогранулы препарата, отличающиеся желтым и коричневым цветом.

Каждая капсула содержит 100 мг действующего вещества. Они упакованы в блистеры. Препарат выпускается по 4, 6, 14 и 42 капсулы в упаковке.

Фармакологическое действие

Кандида чувствительная к компонентам препарата

Действие препарата направлено на подавление синтеза эргостерола в клеточных мембранах грибков. Это приводит к невозможности выделения спор грибком. Со временем размножение грибов прекращается, колония постепенно гибнет.

Итразол отличается широким спектром противогрибковой активности. Препарат действует в отношении дерматофитов и дрожжеподобных грибов. Полный список чувствительных к действию препарата возбудителей насчитывает более 40 наименований. Среди них:

• эпидермофиты,
• возбудители трихофитии и микроспории,
• Кандида,
• малассезия,
• аспергиллы,
• плесень.

Благодаря такому спектру действия препарат Итразол назначается даже при неуточненных микозах, когда выявить возбудитель заболевания не представляется возможным.

Отличительная особенность – это медленное развитие резистентности патогенной микрофлоры к действию препарата. Это позволяет эффективно использовать лекарственное средство в терапии рецидивов грибковой инфекции, в том числе при хроническом кандидозе.

Препарат медленно накапливается в организме. Постоянная концентрация действующего вещества в плазме крови создается примерно через две недели регулярного приема средства. Это обуславливает необходимость принимать капсулы в течение длительного периода времени для достижения устойчивого терапевтического эффекта.

Активный метаболизм препарата происходит в печени. Выведение продуктов его распада осуществляется с калом и мочой. Из-за особенностей распределения и выведения лекарства оно имеет ряд ограничений к приему, в первую очередь касающихся тяжелых нарушений функции печени и почек.

Показания к применению

Итразол применяется при молочнице и частых её рецидивах

Итразол в инструкции по применению предлагается применять в терапии тяжелых микозов, вызванных грибами, чувствительными к действию препарата. Показания к применению капсул Итразол:

• тяжелые формы кандидоза кожи и слизистых,
• вульвовагинальный кандидоз с острым и хроническим течением,
• разноцветный лишай,
• дерматомикоз,
• онихомикоз,
• системный микоз,
• аспергиллез,
• системный кандидоз,
• криптококковый менингит.

Итразол применяется при острой молочнице и при частых рецидивах её.

Из-за гепатотоксичности препарата назначать его должен только врач. В некоторых случаях целесообразнее использовать средства наружного применения, но не нагружать печень высокоактивным противогрибковым средством.

Противопоказания и ограничения

Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам

От приема Итразола нужно воздержаться в следующих случаях:

• непереносимость основного действующего вещества и вспомогательных компонентов состава,
• хроническая сердечная недостаточность,
• непереносимость фруктозы,
• цирроз печени,
• возраст до трех лет,
• беременность и лактация.

Препарат имеет ряд ограничений, помимо абсолютных противопоказаний. Так, при нарушении функции печени отмечается повышение концентрации действующего вещества в плазме крови, поэтому врач может рекомендовать уменьшенные дозировки препарата.

При тяжелых нарушениях функции почек нарушается выведение активных метаболитов лекарства, поэтому они накапливаются в организме, что повышает токсичность препарата. В зависимости от степени нарушения может быть принято решение об уменьшении дозировки препарата, либо о замене лекарства другими антимикотиками системного действия.

Пожилым пациентам необходимо подбирать дозировку в индивидуальном порядке. При наличии патологий почек и печени у людей старшей возрастной группы препарат применять не рекомендуется.

Детям до трех лет принимать лекарство запрещено. Малышам старше трех лет дозировка подбирается педиатром в индивидуальном порядке.

Так как Итразол токсичен, во время беременности принимать капсулы нельзя. Это может стать причиной аномалий развития плода, преждевременных родов, внутриутробной гибели плода. Основное действующее вещество проникает в грудное молоко, поэтому во время лактации препарат не назначается. При необходимости приема капсул грудное вскармливание следует прекратить.

Женщинам репродуктивного возраста следует соблюдать меры предосторожности. На время лечения Итразолом необходимо подобрать надежный метод контрацепции для предотвращения зачатия. Предохраняться необходимо в течение всего цикла, во время которого осуществлялся прием препарата. Зачатие можно планировать только после наступления следующей менструации после окончания лечения Итразолом.

Побочные действия

Прием препарата может вызвать боль в желудке

Применение Итразола должно быть согласовано с врачом, так как препарат небезопасен и может спровоцировать развитие побочных эффектов. В их числе:

• диспепсические расстройства,
• головная боль,
• дисменорея,
• боль в желудке,
• эректильная дисфункция,
• отеки,
• увеличение массы тела,
• застойная сердечная недостаточность,
• алопеция,
• аллергические реакции.

Тяжелые побочные эффекты встречаются нечасто. Большинство жалоб пациентов связано с головной болью, тошнотой и болью в желудке на фоне приема капсул препарата от грибка.

При возникновении тяжелых побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу.

Аллергические реакции проявляются кожной сыпью, крапивницей, отеком эпидермиса. При этом препарат нужно отменить и провести симптоматическое лечение.

Лекарственные взаимодействия

Препарат не совместим с приемом алкоголя

Перечень лекарственных взаимодействий очень велик. Подробнее с ним можно ознакомиться в официальной инструкции по применению препарата. Перед использованием препарата Итразол необходимо проконсультироваться с врачом, подробно рассказав ему обо всех препаратах, которые пациент принимает постоянно или эпизодически.

Препараты, снижающие концентрацию Итразола в плазме крови и замедляющие его метаболизм:

• противоэпилептические препараты (включая фенобарбитал, Карбамазепин),
• препараты от туберкулеза,
• антациды,
• Невирапин.

Принимая лекарственное средство Итразол одновременно с перечисленными лекарствами, следует принять во внимание вероятность ухудшения терапевтического действия противогрибкового препарата. В связи с этим может потребоваться увеличение продолжительности приема лекарства либо корректировка дозировки.

Таблетки Итразол ухудшают действие следующих препаратов:

• Карбамазепин,
• препараты антиаритмического действия,
• Рифабутин,
• бензодиазепины,
• Верапамил и другие блокаторы кальциевых каналов,
• антипсихотик Пимозид,
• Цизаприд,
• иммунодепрессанты.

При приеме перечисленных препаратов с Итразолом необходимо скорректировать их дозировку. Действие препарата повышается при приеме макролидов, что может приводить к усилению токсичности таблеток от грибка.

Итразол и алкоголь несовместимы. Несмотря на низкую гепатотоксичность препарата от грибка, этанол повышает риск развития опасных осложнений для печени. Это особенно касается пациентов, страдающих нарушениями функции печени, и больных с циррозом и печеночной недостаточностью.

Любое спиртное приводит к усилению действия таблеток Итразол, поэтому алкоголь на время приема лекарства запрещен.

Пациентам с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность, так как Итразол негативно влияет на обмен веществ и при одновременном приеме с сахароснижающими таблетками существует риск развития гипогликемии.

Инструкция по применению

Препарат применяют сразу после приема пищи

Препарат следует принимать сразу после еды. Это позволит минимизировать риск развития диспепсических расстройств – побочного эффекта Итразола. Капсулу нельзя ломать, ее глотают целиком, запивая необходимым количеством воды.

При приеме препарата натощак могут наблюдаться нарушения со стороны пищеварительного тракта. Это нередко приводит к нарушению перистальтики кишечника.

Так как препарат отличается накопительным действием, важно осуществлять прием ежедневно в одно и то же время.

Длительность лечения и дозировки зависят от показаний к применению препарата. После уточнения диагноза врач подберет оптимальную схему терапии для конкретного пациента таким образом, чтобы максимально быстро избавиться от грибка и минимизировать риск негативных последствий.

Итразол при молочнице назначается только в том случае, если кандидоз влагалища не поддается лечению местными препаратами. Показания к назначению:

• острая и рецидивирующая молочница,
• хроническая молочница половых органов,
• неэффективность других препаратов,
• развитие резистентности к другим системным антимикотикам,
• ограничение к назначению препаратов местного действия.

Хронической считается молочница, рецидивы которой происходят чаще четырех раз в год. Самостоятельное лечение этого заболевания нередко приводит к тому, что грибок вырабатывает устойчивость к более мягким препаратам. В этом случае прием Итразола является одним из предпочтительных методов лечения.

При кандидозе слизистых препарат принимают по 200 мг утром и вечером, что соответствует четырем капсулам Итразола в сутки. Длительность лечения – одни сутки. При рецидивирующей молочнице показан прием лекарства в течение трех дней.

При кандидозе ротовой полости необходимо принимать по одной капсуле препарата в сутки в течение двух недель.

При системном кандидозе, поражающем слизистые, кожу и внутренние органы, принимают по одной капсуле лекарства в сутки. Курс длительный и подбирается индивидуально для каждого пациента. Прием препарата осуществляется минимум три недели. Максимальная длительность курса терапии – полгода.

Итразол от грибка ногтей применяется по следующей схеме: две капсулы в сутки на протяжении трех месяцев. После курса лечения следует сдать анализы. Если споры грибка остались на ногтевых пластинах, спустя месяц курс повторяют.

При онихомикозе проводят также пульс-терапию. Она заключается в приеме 400 мг препарата в сутки в течение 7 дней с последующим трехнедельным перерывом. Суточную дозировку следует разделить на два приема. При поражении ногтей на руках показано два курса пульс-терапии, при онихомикозе ногтей пальцев ног – три курса.

После лечения пациент снова сдает анализы и соскоб ногтевой пластины. Если споры грибка присутствуют в исследуемом материале, врач может принять решение о повторном назначении курса лечения препаратом.

При тяжелых формах дерматомикозов показан прием одной капсулы препарата в сутки на протяжении двух недель. По назначению врача дозировка может быть увеличена до двух капсул в сутки, а курс лечения сокращен до семи дней. Такая же схема приема используется при микозе стопы и межпальцевых промежутков.

В случаях выраженной кератинизации эпидермиса, например, при тяжелых формах грибка стопы, возможно назначение препарата по 100 мг в сутки на протяжении месяца.

Отрубевидный лишай лечат путем приема одной капсулы препарата на протяжении одной недели. Этого достаточно, чтобы подавить рост патогенной микрофлоры.

Стоимость и аналоги

При назначении препарата Итразол цена играет важную роль, ведь в некоторых случаях его придется принимать длительно и в больших дозах. Стоимость препарата немаленькая:

• 6 капсул – 450 рублей,
• 14 капсул – 850 рублей,
• 42 капсулы – 1200 рублей.

При необходимости замены препарата следует обратить внимание на аналоги таблеток Итразол, в составе которых присутствует то же действующее вещество. Справедливости ради стоит отметить, что сэкономить на аналогах не удастся, так как все препараты на основе итраконазола отличаются высокой стоимостью.

Аналоги капсул Итраконазол
Наименование	Количество таблеток	Стоимость
Итраконазол	14 капсул	350 рублей
Ирунин	14 капсул	800 рублей
Орунгал	14 капсул	3000 рублей
Румикоз	15 капсул	1300 рублей
Орунит	15 капсул	720 рублей
Кандитрал	14 капсул	970 рублей

При непереносимости действующего вещества менять препарат на аналог не имеет смысла, так как перечисленные лекарства содержат то же действующее вещество в количестве 100 мг в одной капсуле. При появлении аллергии рекомендовано проконсультироваться с врачом о замене препарата.

Отзывы о капсулах Итразол

Отзывы о препарате Итразол преимущественно положительные. Пациенты отмечают быстрое действие и высокую эффективность препарата. Несмотря на достаточно высокую стоимость, Итразол пользуется широкой популярностью. Существуют аналоги и подешевле (например, Итраконазол), однако они чаще вызывают побочные эффекты.

Леонид, 43 года

Лилия, 26 лет

Ирина, 31 год

Отличный препарат без побочных действий и жутких последствий в процессе лечения.

Итразол назначил мне гинеколог в комплексной терапии со свечами, когда обнаружили воспаление и спад иммунной системы. На фоне проблем с иммунитетом ухудшилась микрофлора и снова появилась молочница. Борьба с ней у меня длится несколько лет с периодическими улучшениями здоровья, но стоит лишь создать благоприятные условия, как снова грибы начинают атаковать организм.

С данным препаратом в личной терапии я познакомилась впервые, хотя он довольно известный в мире гинекологии и в частности в лечении и профилактике молочницы. Медикамент принимают курсом, иногда в самостоятельном виде, но чаще всего в комплексной схеме лечения. Последнее чаще справедливо для более сложных случаев и молочницы хронической формы. Ведь даже она теперь не приговор и болезнь можно вылечить навсегда.

Описание продукта:

Показания:

— онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;

— системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы;

— кандидомикозы с поражением кожи или слизистых (в т.ч. вульвовагинальный кандидоз);

Состав:

• итраконазол (в форме пеллет) - 100 мг
• Вспомогательные вещества: сахарные пеллеты (сахароза - 80-91.5%, крахмал кукурузный - 8.5-20%) - 207.44 мг, полоксамер 188 (Лутрол) - 25.94 мг, полоксамер 188 (Лутрол) микронизированный - 0.51 мг, гипромеллоза - 130.11 мг.

• Где купить: аптеки города.

˙·٠•●Ƹ̴Ӂ̴Ʒ●•٠·˙ ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ: ˙·٠•●Ƹ̴Ӂ̴Ʒ●•٠·˙

Медикамент выпускается в стандартном виде в картонной упаковке, но с разным количеством таблеток внутри: 6, 14 и 24 капсулы. Мне выписали средний вариант, то есть - 14 капсул. Внутри упаковки два блистера и инструкция по применению, хотя лучше придерживаться рекомендаций лечащего врача. В моем случае принимать нужно было безотложно и совмещать с препаратом в виде свечей для более выраженной эффективности. Что и привело к быстрому и своевременному результату, а также положительной динамике.

.°☆ ‧°‧°☆∴ Внешний вид и цвет. Итразол выпускается в виде капсул в защитной оболочке, которая напоминает пластмассу на ощупь и растворяется при взаимодействии с водой. Забавно, что капсула шуршит при соприкосновении с ней и удержании в руке. Внутри явно содержатся небольшие капсулы или горошинки, которые и придают необычные звучание препарату. Таблетка состоит из двух половинок, которые возможно открыть при необходимости. Цвет белый без вкраплений и посторонних оттенков.

.°☆ ‧°‧°☆∴ Вкус. Благодаря защитной оболочке капсула не имеет выраженного вкуса, он совершенно нейтральный, будто бы ничего не принимаешь. Благодаря чему прием значительно облегчается и не провоцирует неприятных рефлексов на фоне неприятного вкуса. Из-за особенностей защитной оболочки растворятся при взаимодействии с влажной средой и в частности с водой, необходимо быстро проглатывать капсулы, не выдерживая внутри. Иначе проявляется горьковатый привкус и вступает во взаимодействие сам препарат.

.°☆ ‧°‧°☆∴ Мой опыт. В первый раз я допустила ошибку и приняла медикамент на неполный желудок. После чего я почувствовала приступ тошноты, который не снимался водой и другими подручными средствами. Поэтому в дальнейшем я принимала препарат строго на сытый желудок и после плотной трапезы. И ни разу не было повторения приступа тошноты или других негативных последствий приема. В инструкции не указано когда лучше принимать средство, однако, в медицинском ВУЗе учат принимать антигрибковые препараты в основном после плотной трапезы. От этого правила я старалась не отходить, что мне и обеспечило нормальное течение препарата.

Противопоказания:

— одновременное применение с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP3A4 (терфенадином, астемизолом, мизоластином, цизапридом, дофетилидом, хинидином, пимозидом, симвастатином, ловастатином, триазоламом, мидазоламом);

— детский возраст до 3 лет;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, при заболеваниях печени (в т.ч. сопровождающихся печеночной недостаточностью).

Обязательно стоит учесть и противопоказания к приему, которых у меня нет и оттого я принимала его со спокойной душой. В процессе никаких нежелательных влияний в виде аллергии, зуда или тошноты не было выявлено (кроме первого неправильного приема). В остальных случаях стоит обговорить с доктором наличие противопоказаний к приему и отменить препарат, если организм отторгает средство, чтобы в итоге заменить на другой. В отличие от других аналогичных медикаментов, интразол принимать было легче всего и мой организм отреагировал нейтрально на его введение, в отличие от того же знаменитого метронидазола, которые я плохо переношу.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, анорексия, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит; очень редко - тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: нарушения менструального цикла, алопеция, гипокалиемия, отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия.

Отмечу, что одно побочное действие у меня было, несмотря на все положительные моменты действия препарата. Случилось нарушение менструального цикла и перепады с его началом. Задержка составляла 5 дней от максимального периода между циклами, что заставило меня понервничать, но потом цикл самостоятельно восстановился. В остальном никаких осложнений в приеме не возникло.

Способ применения:

Следует принимать внутрь, после еды.

Капсулы следует проглатывать целиком.

.°☆ ‧°‧°☆∴ Мой курс приема. Доктор прописала на мой вес и анамнез - принимать по 2 капсулы 2 раза в сутки в течение 7 дней. Поэтому я выбрала 14 капсул, что очень удобно при разных назначениях и диагнозах. Можно подобрать оптимальное количество препарата на свой случай. После применения важно сдать повторные анализы и по ним определить динамику, в моем случае шли еще дополнительные препараты после окончания курса, и таким образом, я сдавала повторно анализы уже спустя месяц с небольшим. Что идеально в лечении микозов и некоторых иных гинекологических заболеваний из-за вероятности ложно положительного результата по прошествию малого срока после приема препарата.