Как можно лечить кандидоз кожи

Болезнь может вызываться как эндогенными, так и экзогенными причинами. В зависимости от проявлений, кандидоз кожных покровов делится на несколько разновидностей. Диагноз можно поставить на основе внешнего осмотра и анализов. Лечение осуществляется местными средствами, а при тяжелом течении — приемом препаратов внутрь. Более подробно о заболевании поговорим далее.

Причины кандидоза кожи

Грибки распространены повсеместно: на овощах и фруктах, в почве, в продуктах питания, на животных и человеке. Заразиться можно просто от контакта с больным или с обсемененными грибком предметами.

Почему возникает кожный кандидоз? Причин этому множество. Они могут быть как эндогенными, так и экзогенными.

К внутренним причинам относятся такие состояния, как:

• сахарный диабет и иные болезни эндокринной системы;
• алкогольная или наркотическая интоксикация;
• патологии ЖКТ;
• иммуносупрессивная терапия (при онкологии или после трансплантации органов);
• химиотерапия;
• СПИД;
• операции на сердце, легких, ЖКТ;
• продолжительный прием антибактериальных средств;
• авитаминоз.

К внешним относятся следующие причины:

• профессиональные вредности — действие кислот и щелочей на кожу;
• недостаточная гигиена;
• ношение одежды их тканей, вызывающих повышение теплообмена, избыточное потоотделение. Такая среда идеальна для размножения грибка;
• микротравмы, язвы, трещины при обветривании рук, губ, травмирование сколотым зубом, натирание зубными протезами.

Группу риска представляют домохозяйки, работники овощебаз, прачечных, моек, бассейнов, медперсонал и больные люди.

Классификация

Выделяют несколько разновидностей кандидоза кожи:

• кандидоз крупных складок кожи;
• микотическая заеда;
• кандидозный стоматит;
• кандидоз межпальцевых промежутков кистей и стоп;
• дрожжевая паронихия;
• кандидоз ладоней;
• кандидоз кожи лица и глажкой кожи;
• кандидоз кожи половых органов;
• кандидоз сосков;
• кандидозный фолликулит;
• дрожжевая паронихия;
• повязочный кандидоз.

Симптомы кандидоза на коже

Так выглядит грибок кандида

Каждая разновидность кандидоза имеет свойственную ей симптоматику:

• Кандидоз крупных складок кожи — возникают пятна с красным или коричневым оттенком и отшелушивающейся белесоватой кожей по краям. Вместе с очаговыми изменениями кожных покровов появляется болезненность, жжение и зуд. Локализация разнообразна: молочные железы, межъягодичная складка, пахово-бедренная область, подмышки.
• Микотическая заеда характеризуется наличием в уголках рта белесоватого налета, после удаления которого обнаруживается гиперемированная кожа. Такие симптомы могут возникать у пожилых людей, в связи с постоянным увлажнением уголков рта слюной при неправильно подобранном протезе, нарушении прикуса, обильном слюноотделении.
• Кандидозный стоматит— на языке и щеках появляются болезненные творожистые наложения. Они говорят о чрезмерно сниженном иммунитете и могут наблюдаться как у взрослых, так и у детей.
• Кандидозное поражение кожи межпальцевых промежутков кистей и стоп — возникновение красных пятен в межпальцевых складках. На руках такое явление можно встретить чаще.
• Дрожжевая паронихия — увеличение околоногтевых валиков в размерах, выделение гноя при надавливании.
• Кандидоз ладоней — появление на ладонных поверхностях кисти пузырьков, которые затем подвергаются шелушению. Возможно утолщение кожи на ладонях.
• Кандидоз в интимной зоне может возникать как у женщин (вульвит), так и у мужчин (баланит).На половых органах формируются пятна белого цвета, на которых видны пузырьки с гнойным содержимым. Эти явления сопровождаются зудом и жжением. Урогенитальный кандидоз у женщин также проявляется отечностью половых органов, их покраснением, выделениями творожистого характера, зудом, жжением, неприятным запахом. Симптоматика усиливается после принятия душа, мочеиспускания, полового акта.
• Кандидозный фолликулит — грибком поражаются волосяные фолликулы в области подмышек, у мужчин — на бороде и над верхней губой. Редко развивается кандидоз кожи головы.
• Кандидозное поражение кожи лица — очаги локализуются в области лба, носа, щек, шее. На пораженных кожных покровах возникают папулы, эрозии, отечность и пузырьки. Часто этой формой болеют дети.
• Кандидоз сосков — встречается у кормящих женщин. Вокруг сосков возникают трещины, белесоватый налет.
• Повязочный кандидоз характерен для людей, которые вынуждены длительное время носить повязки или гипс. Кожа под ними преет, мокнет, зудит. Все это и ведет к заражению грибком.
• Хронический кожно-слизистый кандидоз — относится к тяжелой форме болезни. Поражению подвергаются многие части тела, но по большей части, слизистые оболочки, ногти и кожа.

Какой врач лечит кандидоз кожи

К какому врачу обращаться при симптомах кандидоза? В первую очередь к дерматовенерологу. При молочнице у женщин следует посетить гинеколога. В случае баланита у мужчин потребуется помощь уролога. При кандидозном стоматите поможет стоматолог.

Диагностика

Диагноз кандидозного поражения кожных покровов может поставить только специалист. Диагностировать болезнь можно на основании внешнего осмотра очагов, обнаружении грибковых клеток в соскобе с кожи при микроскопии.

При микроскопическом исследовании важно подсчитать количество грибковых клеток, так как Candida присутствуют в нормальной микрофлоре. После их обнаружения в посеве имеет смысл определить их чувствительность к антимикотическим препаратам.

Также кандидоз выставляется при положительной реакции ИФА, РИФ или при обнаружении ДНК грибка методом ПЦР.

Для выявления причины роста грибковой флоры может быть назначен общий анализ крови, анализ на глюкозу, иммунограмма, анализ на ВИЧ. Проводится дифференциальная диагностика с псориазом, генитальным герпесом, экземой, волчанкой, себорейным дерматитом.

Лечение кандидоза кожи

Лечение кандидоза кожи складывается из местного и общего воздействия на грибок.

В большинстве случаев заболевание протекает в виде ограниченного поражения кожных покровов. При такой форме патологии назначаются кремы, мази и гели. Широкое применение нашли такие мази от кандидоза кожи, как Кетоконазол, Бифоназол, Оксиконазол.

При неэффективности этих препаратов назначают мазь Флуконазол или Итраконазол. Данные средства наносятся на пораженную кожу дважды в сутки до исчезновения пятен. Затем в профилактических целях крем наносят еще в течение 10 дней.

Лечить кандидоз складок сначала необходимо примочками с антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин). Если эффекта нет, назначаются антимикотики и антибактериальные средства в таблетках.

Лечение кандидоза кожи у женщин в интимной зоне должно включать применение свечей и кремов с Нистатином. Если долгое время такая терапия не приносит никакого результата, назначается прием антимикотиков внутрь.

Совместно с терапией кандидоза, следует лечить основную патологию, которая привела к грибковому поражению кожи. Не стоит забывать и о приеме витаминов. При длительном приеме антибактериальных препаратов от них следует отказаться (после консультации с врачом). Кроме того, необходимо прекратить курение и прием алкоголя.

Профилактика кандиды

Для профилактики болезни обязательно нужно соблюдать диету. Следует отказаться от углеводов, чрезмерного употребления жира, полуфабрикатов, жареного мяса. Необходимо ограничить потребление майонеза, соевого соуса, кетчупа, меда. В рацион нужно включать овощи, кисломолочные продукты, красный перец, лук, чеснок.

Важно соблюдать гигиену кожи. При этом запрещается использовать антибактериальные мыла. Они нарушают нормальную микрофлору и приводят к инфицированию кожных покровов. При повышенной потливости избежать болезни поможет применение талька с Нистатином.

Антибиотики разрешено принимать только по назначению врача и не дольше прописанного курса.

Кандидоз кожи — неприятная патология, способная сформироваться при наличии огромного разнообразия причин, но в первую очередь при снижении иммунитета. Точно поставить диагноз может только врач после обнаружения грибков в соскобе пораженной кожи. Для ее лечения при легком течении достаточно применения местных средств.

Тяжелое течение требует назначения препаратов для приема внутрь. Чтобы предотвратить болезнь, необходимо следить за состоянием иммунитета, соблюдать диету, рационально применять антибиотики, лечить сопутствующие болезни.

Может ли молочница появляться на коже?

Возбудителями заболевания являются грибки рода Кандида – представители условно-патогенной микрофлоры, которые в определенных количествах находятся в организме каждого здорового человека.

До определенных показателей они не представляют опасности и не вызывают патологических состояний. Но ввиду наличия благоприятных для размножения факторов их численность начинает возрастать, что может вызвать начало столь неприятного заболевания, как кожный кандидоз.

Эта патология представляет собой поражение верхних слоев эпидермиса и развивается по следующим причинам:

Все эти факторы способствуют созданию благоприятных условий для роста колоний болезнетворных грибков.

Наряду с внутренними проблемами, кандидозное поражение кожных покровов вызывают также и факторы окружающей среды. Излишняя влажность и повышенная температура становятся причиной развития недуга у домохозяек, уборщиц, работников сферы общественного питания. Люди, по роду своей профессиональной деятельности, контактирующие с активными химическими веществами (кислотами, сахарами, различными реагентами), вызывающими мацерацию кожи, также знакомы с этим заболеванием.

Характерные симптомы и признаки

Признаки молочницы кожи зависят от места ее локализации. Но характерными в любом случае будут (по нарастающей):

• появление гиперемированных участков;
• мелкие высыпания различного характера (пустулы, папулы, везикулы);
• далее сыпь вскрывается, образуя эрозии;
• пораженные участки тела мокнущие, начинают сливаться в большие очаги поражения;
• присоединяется белый налет на поверхности;
• края образований припухают, покрываются пузырьками.

Не заметить такие проявления патологии нельзя. И если определить неладное на ранних сроках, лечение будет более легким, а прогнозы на полное выздоровление возрастают.

Лечение кожного кандидоза

Терапия молочницы кожных покровов должна назначаться только специалистом, который учтет степень выраженности патологии, локализацию процесса, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Кроме того, врач учтет все противопоказания, которые имеют антимикотические средства широкого спектра действия, зачастую применяемые в общепринятых протоколах.

Молочница на коже у женщин может развиваться как самостоятельное заболевание (следствие воздействия негативных факторов внешней среды), так и вторично (как осложнение). В зависимости от этиологии и назначается лечение.

1. При неосложненной местной форме поражения кожных покровов достаточно обработки пораженной поверхности противогрибковыми средствами в виде мазей, гелей или кремов (Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин). Если же процесс запущен или протекает остро, врач может назначить использование кортикостероидных препаратов (местно) кратковременно.
2. Если патология вторична, лечение проводится комплексно. Используются пероральные средства общего действия, местные препараты (таблетировання форма Нистатина, Тержинан, Флуконазол).
3. Молочница сосков осуществляется при помощи обработки пораженной поверхности и прилегающих областей антимикотическими средствами, отварами трав (только в комплексе с медпрепаратами).

Молочница на коже у мужчин на начальных стадиях заболевания и при легком течении лечится также местными препаратами. Рекомендовано использование:

• крем Клотирмазол наносится на поврежденную поверхность дважды в сутки курсом до недели;
• мазь и крем Нистатин по такой же схеме;
• крем Пимафуцин дважды в сутки до полного исчезновения симптоматики.

Иногда требуется применение пероральных антимикотических препаратов общего спектра для устранения кандид. Одним из самых действенных признан Флуконазол (аналоги – Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Форкан).

Молочница на коже у ребенка появляется достаточно часто, особенно у новорожденных. Лечить ее самостоятельно категорически нельзя, так как препараты, курс и дозировки должен подбирать педиатр либо дерматолог с учетом всех особенностей малыша, его возраста и степени выраженности заболевания.

Зачастую кандидоз у детей лечится с помощью местных препаратов. Перорально антимикотики не принимаются, за редким исключением, которое составляет тяжелая степень поражения с общей интоксикацией организма.

Профилактика

Молочница – такая же болезнь, как и все остальные. Лечить ее нужно вовремя и адекватными методами. Но лучше предпринимать профилактические меры, которые помогут избежать не только кандидоза, но и других заболеваний.

Обязательно следить за общим состоянием здоровья. Регулярно пролечивать хронические недуги и вовремя обращаться к доктору в случае острых заболеваний.

Кандидоз кожи – это поражение кожного покрова, вызванное грибком рода Candida – представителем условно-патогенной флоры. Он присутствует в любом организме и обычно никак себя не проявляет. Если же в балансе микроорганизмов происходят изменения и Candida начинает доминировать – запускается процесс самозаражения, источником которого является собственная микрофлора организма.

Но самозаражение – не единственный источник инфицирования. Заразиться кандидозом можно и из внешней среды. Молочница на коже у женщин встречается в четыре раза чаще, чем у мужчин. Это связано со строением половых органов, с частым использованием воды (мытье посуды, уборка), а также любовью к искусственным ноготкам. Очаги поражения дрожжевого грибка могут находиться как на слизистых оболочках, так и на поверхности кожного покрова.

Виды кандидоза кожи

В зависимости от локализации очагов поражения и симптомов, сопровождающих заболевание, принято различать следующие виды кандидоза:

• поверхностный;
• гранулематозный;
• мочеполовых органов;
• ротовой полости;
• внутренних органов.

Симптомы и признаки

Существуют следующие виды.

Поражение при поверхностном кандидозе затрагивает области гладкой кожи, слизистых оболочек, ногтевых пластин и околоногтевого валика. Для участков, охваченных кандидозом, характерны фестончатообразные края и отслаивающийся эпидермис. На поверхности очага поражения можно разглядеть характерный налет белого цвета.

Поверхностный кандидоз чаще все локализуется в зоне подмышек, между молочными железами, в области паха, между ягодицами, на складочках, соединяющих пальцы.

Поражение начинается с распространения по телу человека и волосистой части головы пятен округлой формы, склонных к шелушению. Они отличаются покраснением, а также небольшой инфильтрацией тканей. По мере развития заболевания данные участки преобразуются в гранулирующие бляшки.

Вначале гранулематозный кандидоз поражает слизистую ротовой полости, затем инфекция распространяется на губы, голову, ногти. После чего грибок переходит на тело и достигает мочеполовой системы, развивается воспалительный процесс. Возбудитель кровью транспортируется к лёгким, почкам и сердцу пациента.

1. У мужчин кандидоз мочеполовых органов поражает головку полового члена, кроме того, воспаление может локализоваться на внутренней части крайней плоти. Признаками инфицирования является увеличение притока крови, избыточное скопление жидкости, воспаление и налет серо-белого цвета. Пациент испытывает болезненное ощущение в области паха, зуд и жжение. Симптомом поражения уретры являются выделения из мочеиспускательного канала, которые окрашены в бледно-желтый цвет.
2. У женщин кандидоз мочеполовой системы проявляется воспалением наружных половых органов, а также поражением слизистой оболочки влагалища. Основными симптомами болезни выступают творожистые выделения белого цвета, с характерным кислым запахом. Может шелушиться кожа в области промежности. Пациентка, при кандидозе мочеполовой системы, испытывает зуд и жжение, а половой акт для нее становится болезненным и неприятным.

Для кандидоза ротовой полости характерно появление бляшек, которые сопровождаются белым налетом и кровоточивостью тканей. При данном заболевании образуются микотические заеды, повышается температура тела. Может ощущаться комок в области горла, жжение и зуд, возможна частичная потеря чувствительности вкусовых рецепторов.

Заболевание способно поражать любые органы человеческого организма. Больше других инфицированию подвержены: желудочно-кишечный тракт, почки, пути мочевода, а также органы половой системы. В редких случаях очаги инфекции могут затронуть сердце и головной мозг.

Довольно долго это заболевание может протекать бессимптомно, затем состояние больного резко ухудшается.

Диагностика

Для диагностики кандидоза кожи у пациента берут соскоб с участка, подверженного грибковому поражению. В лабораторных условиях происходит исследование этого материала. Под стеклом микроскопа можно с легкостью разглядеть овальные клетки с псевдомицелием – это и есть Candida.

Также могут быть назначены исследования по методам ПЦР и ИФА. Исследование методом ПЦР – анализ, позволяющий с высокой точностью определить присутствие возбудителя. При методе ИФА ведется количественный подсчёт антител возбудителя. Для диагностики кожного кандидоза важно не только определить присутствие возбудителя, но и уточнить его количественный показатель.

В качестве дополнительных анализов могут быть назначены следующие исследования: ОАМ, ОАК, имунограмма, анализ на сахар, анализ на ВИЧ и др. инфекции.

Медикаментозное лечение

Не следует искать ответ на вопрос, о том ,как вылечить кандидоз кожи, в интернете.

Важно! Терапия напрямую зависит от формы и локализации заболевания. Схема лечения составляется врачом-дерматологом, с учётом индивидуальных особенностей пациента: возраста, наличия противопоказаний, присутствия хронических заболеваний и т. д.

Если по результатам лабораторного исследования специалистом была диагностирована молочница на коже, лечение, в первую очередь, необходимо направить на устранение эндогенных нарушений и экзогенных влияний. Терапевтический курс должен включать в себя следующие пункты:

• лечение хронических заболеваний (нарушения в работе эндокринной системы, болезней желудка, кишечника, сахарного диабета и т. д.);
• коррекция режима питания – диета при кандидозе кожи должна быть насыщена белками и микроэлементами; от углеводов, наоборот, стоит отказаться;
• ежедневное употребления витаминов группы В, К2, РР, С и т. д.;
• применение гипосенбилизирующего лечения, если была выявлена кандидоаллергия;
• при значимых улучшениях в самочувствии пациента необходима полная отмена или же замена антибактериальных препаратов другими средствами.

Дальнейшая терапия должна быть направлена на борьбу с возбудителем грибкового заболевания. На этом этапе главная роль в лечении отведена средствам антимикотического действия. При терапевтическом или профилактическом курсе кандидамикозов назначают:

1. антибактериальные препараты (Нистатин, Натамицин, Леворин и др.);
2. препараты группы азолов (клотримазол, флуконозол, изоконазол и др.);
3. препараты других групп (декамин, амолорфин, флуцитозин и др.).
4. препарат группы аллиламинов – тефбанофин – это эффективная мазь от кандидоза кожи головы.

При легком протекании кандидоза кожи можно ограничиться применением препаратов местного действия. Если же заболевание имеет запущенную форму, необходим приём антимикотиков внутрь.

Народные средства

Прежде чем лечить кандидоз кожи, используя средства народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом.

• Для приготовления целебного отвара необходимо взять небольшую кастрюльку, наполнить ее водой и довести до кипения. После чего засыпать в кастрюлю две столовые ложки сухого корня лопуха и кипятить пять минут на медленном огне. Процеженный и остывший отвар принимать утром и вечером перед приемом пищи.
• Кора дуба – хороший природный антисептик. Из нее можно приготовить настой для приема внутрь. Для этого, как и в предыдущем рецепте, необходимо закипятить воду, добавить в нее две столовые ложки коры дуба. Процедить, охладить. Принимать дважды в день на протяжении недели.
• Для того чтобы устранить зуд, вызванный кандидозом, можно использовать натуральный морковный сок для подмывания.
• Для смазывания очагов поражения стоит использовать натуральные масла. Подойдет масло календулы, оливковое, кукурузное или чайного дерева.
• Эффективны в борьбе с симптомами кандидоза кожи отвары из различных целебных растений, таких как календула, ромашка и шалфей.

Внимание! Средства народной медицины не могут заменить приём лекарственных препаратов, они являются лишь дополнением к основному лечению.

Профилактика

В качестве профилактики кандидоза кожи достаточно соблюдать правила личной гигиены и остерегаться бесконтрольного приема антибиотиков.

Людям, страдающим иммунодефицитом, необходимо периодически проводить терапию антимикозными средствами.

Кандидоз кожи является очень неприятным заболеванием, способным значительно влиять на психологическое состояние человека. Кому может понравиться краснота, сыпь или шелушение кожи. Порой человек, видя поражение кожи в скрытых от глаз местах не обращается к врачу, занимаясь самолечением. Такой подход к своему здоровью может навредить и только расширить зону действия болезни. Заболевание кандидоз необходимо лечить строго по рекомендациям врача, и начинать его как можно раньше. Особенно важно принять эффективные меры, если грибок кожи обнаружен на коже у ребенка.

Особенности

Кандидоз кожи представляет собой инфекционное грибковое заболевание с поверхностным поражением кожного покрова. Наиболее часто кожный кандидоз порождается грибом дрожжеподобного типа Candida albicans. В редких случаях обнаруживаются другие разновидности гриба Кандида — stellatoidea, tropicalis, parapsilosis, guillermondi, kursei и pseudotropicalis.

Данный возбудитель относится к эндогенной инфекции условно-патогенного характера, т.е. он может длительное время находиться в организме человека, ничем себя не проявляя, но активизируясь при создании благоприятных условий. Так, присутствие гриба Candida albicans в желудочно-кишечной или ротоглоточной микрофлоре считается обычным явлением, но на коже здорового человека этот микроорганизм не живет долго. Ситуация изменяется при наличии провоцирующих факторов, которые превращают грибок в патогенного возбудителя.

Оптимальной для Кандид считается среда с рН 6,1-6,6. В то же время они способны длительно переносить очень кислые среды с рН 2,4-3,1, при этом немного замедляется лишь их активность. Гриб предпочитает температуру 26-29 °С, которая оптимальна для его развития, но спокойно существует при 4-42 °С. При кипячении паразит гибнет в течение 1-2 минут.

Таким образом, кандидоз кожи порождается, как правило, собственными возбудителями, которые длительно находились внутри организма в латентном состоянии. Их проникновение происходит практически сразу после рождения или в материнской утробе, что и объясняет возможность заболевания в любом возрасте под действием ряда факторов. Естественно, что может быть и заражение при прямом контакте с инфицированным человеком, чаще всего половым путем. Сам кандидоз кожи является рефлексивной реакцией организма на активную жизнедеятельность возбудителя, что приводит к воспалительному процессу и поражению кожной ткани.

Причины

Как отмечалось выше, грибок Кандида относится к условно патогенным микроорганизмам и в нормальных условиях не существует длительно на поверхности кожи. Для того, чтобы он превратился в активного возбудителя воспалительной реакции, необходимо, прежде всего, снижение иммунной защищенности человека и появления благоприятных условий на коже. Непосредственно перенос собственной инфекции происходит через различные выделения (пот, слюна, кал, кровь) и со слизистых оболочек руками.

Основные причины болезни связаны со снижением иммунитета, что может быть вызвано следующими факторами:

• желудочно-кишечные заболевания (колиты, гастриты, язвенные болезни),
• обменные нарушения (сахарный диабет, эндокринные патологии, ожирение),
• дефицит витаминов,
• истощение организма (голодание, лейкоз, онкология),
• перенесенные хирургические операции,
• хронические болезни инфекционного характера (туберкулез),
• дистония с нейроциркуляторным воздействием,
• нарушение кровообращения в нижних или верхних конечностях,
• иммунодефицит,
• длительные интоксикации, связанные с алкогольной или наркотической зависимостью, длительным приемом некоторых лекарств.

Помимо ухудшения защитных функций, чтобы развился грибок на теле, на коже должны сформироваться определенные условия. Такие благоприятные условия обеспечивают следующие причины:

• повышенная температура и влажность внешней среды,
• повышенное потоотделение, связанное с ношением тесной одежды, неправильным питанием, наличием некоторых заболеваний,
• влияние агрессивных веществ на производстве или в загрязненном воздухе,
• вредное производство, связанное с повышенным содержанием грибных спор (переработка овощей, фармацевтика, кондитерское производство),
• травмы кожи,
• открытые источники инфекции (кариес),
• несоблюдение норм личной гигиены,
• облучение.

Симптомы

Реакция кожи на грибок вызывает характерные симптомы на теле. Патология на начальном этапе выражается в появлении красноватых пятен с небольшим отеком и высыпаниями различной формы: пузырьки, папулы, пустулы. Лопнувшие пузырьки формируют постоянно мокнущие эрозии, образующие зоны с четкими границами. Поверхность в очаге поражения приобретает белесый оттенок. По краям зоны наблюдаются пустулы и эриматозные пятна с отеком. На месте подсыхающей эрозии возникает шелушение кожи.

Грибок на теле классифицируется в зависимости от его локализации, что также обуславливает определенные специфические признаки. Выделяют следующие основные разновидности патологии: кандидоз участков тела с повышенной влажностью кожи, кандидоз ногтевых пластин и валиков, генерализованный тип.

Проявления

Кандидоз влажных кожных участков включает следующие виды:

1. Кандидоз крупных складок или дрожжевая опрелость в подмышечной зоне, между ягодицами, в паху, промежностях, под женскими грудями. Симптоматическое проявление имеет описанные характерные признаки.
2. Межпальцевый кандидоз может проявиться на руках и на ногах. На руках, как правило, он образуется между безымянным и средним пальцами. Основные признаки: появление эрозий или трещин, зуд, жжение, шелушение кожи на периферии очага. Эта патология может сопровождаться ногтевым поражением.
3. Кандидоз кожного покрова на половых органах проявляется признаками баланита, баланопостита, вульвита.
4. Повязочный кандидоз формируется под повязками или гипсовыми шинами, когда они установлены на продолжительное время. Основное проявление: краснота, зуд, мокнущая кожа. Разновидностью считается фолликулит, который выражается в виде папул в корнях волос.
5. Кандидозная заеда представляет собой поражение уголков рта. На этих участках возникают эрозии и трещины с выраженным болевым синдромом. Появляется характерная белесая окантовка очага поражения.
6. Губной кандидоз формирует красную окантовку губ и часто сочетается с предыдущим типом патологии. Выражено шелушение кожи, отечность.
7. Пеленочный кандидоз у младенцев на ягодицах, бедренной поверхности, в промежности. Основные признаки: эритема, отечность, сыпь, эрозии, мокнущая кожа, белесая окантовка очага из эпидермиса.

Поражение ногтей выражается в форме кандидозной паронихии или онихии. Как правило, грибок развивается на руках, но в редких случаях наблюдается и на ступнях. Ногтевая пластина изменяет структуру, наблюдается желтый, зеленый или черный окрас. Пальпация больного пальца вызывает боль.

При врожденных нарушениях иммунной системы и эндокринных патологиях может возникнуть генерализованный кандидоз гранулематозного характера. Охватывает многие районы тела: рот, голова, тело, конечности, пальцы, ногти. Как правило, обнаруживается уже в трехлетнем возрасте. Заболевание протекает в хроническом режиме с периодическими рецидивами обострения.

Диагностика

Наиболее быстро и точно кандидоз диагностируется при микроскопическом исследовании кожного соскоба с очага поражения. Под микроскопом обнаруживаются специфические клетки овальной формы с элементами мицелий. Данные для уточняющего диагноза получаются при проведении ПЦР, иммунно-ферментного анализа и реакции иммунофлуоресценции. При проведении диагностических исследований важно дать количественную оценку наличия возбудителя в активной фазе. Такие исследования проводятся при посеве образцов кожного соскоба по методике Сабуро.

Для уточнения причин патологии и наличия сопутствующих болезней обязательно проводится анализ крови на сахар и мочи, исследование на иммунодефицит. При постановке диагноза необходима дифференциация от таких заболеваний, как экзема, дерматит, псориаз, фавус, герпес, волчанка.

Лечение

Лечение кожного кандидоза проводится консервативным способом с использованием комплексного воздействия.

Перед терапией ставится задача устранения причин, порождающих развитие грибка, уничтожение возбудителя, устранение симптомов и повышение иммунитета.

Схема общего курса комплексного лечения кожного кандидоза включает:

• лечение основополагающих патологий: эндокринные нарушения, проблемы желудочно-кишечного характера, дисбактериоз,
• оптимизацию питания с включением белков, исключением сладкого и уменьшением углеводов,
• терапию витаминами В2, В6, К2, РР, С,
• гипосенсибилизирующую терапию,
• медикаментозную терапию системного и местного типа.

Базовая медикаментозная терапия основана на применении противогрибковых препаратов. Назначаются антибиотики: Нистатин, Амфотерицин, Натамицин, Леворин, азолы: Кетоконазол, Изоконазол, Клотримазол, Миконазол, Эконазол, Флуконазол. Кроме того, широко применяются Флуцитозин, Декамин, Циклопироксоламин, Тербинафин, Полижинакс, Нафтифин, производные ундециленовой кислоты.

Если степень поражения оценивается как легкая, то терапия проводится с помощью препаратов наружного применения — противогрибковых мазей или растворов. Высокую эффективность имеет жидкость Кастеллани. При осложненных вариантах невозможно обойтись без препаратов системного характера, вводимых внутрь в виде таблеток или инъекций. К современным способам борьбы с кандидозом можно отнести лечение с помощью лазерного излучения. Мощность излучения и продолжительность воздействия устанавливается исходя из тяжести заболевания. В профилактических целях наиболее уязвимые участки тела рекомендуется обрабатывать кромомом с бензоил-пероксидом, а также присыпкой на основе Миконазола.

Кандидоз кожи является заболеванием, способным принести много неприятностей. При его появлении не следует заниматься самолечением, а необходимо обратиться к врачу за профессиональной помощью.