Как обезопасить организм от молочницы

Такая неприятность, как приступ молочницы, хотя бы раз в жизни случалась почти с каждой женщиной. Широкая распространенность заболевания объясняется тем, что возбудитель недуга относится к так называемой условно-патогенной микрофлоре, живущей на слизистых оболочках любого человеческого организма и активизирующейся лишь при благоприятных условиях. Если у вас появились творожистые выделения из влагалища, беспокоят зуд и жжение в наружных половых органах или болезненные ощущения при сексуальных контактах, значит, предотвратить молочницу не удалось. Постараемся разобраться, что же необходимо, чтобы ей противостоять.

Соблюдение мер предосторожности при лечении антибиотиками

Большинство антибактериальных препаратов не обладают избирательностью. Это означает, что они с одинаковой активностью работают как против болезнетворных микроорганизмов, так и против полезных грибков и бактерий, обитающих в организме и сдерживающих размножение условно-патогенной микрофлоры. При любом антибактериальном лечении возникает риск развития молочницы. Во избежание негативного эффекта параллельно с длительным приемом антибиотиков обычно назначают противогрибковые средства.

Грамотный выбор белья

Трусики, изготовленные из синтетических материалов, ограничивают доступ воздуха к интимным зонам тела. Возникает повышенная температура и влажность, провоцирующие активное размножение патогенных грибков на слизистых оболочках. Похожие проблемы создает и ношение слишком тесного белья, а также трусиков-стрингов. Из этого не следует, что понравившееся или подходящее к одежде синтетическое белье совсем нельзя использовать. Можно, но лишь изредка, а для постоянного ношения лучше покупать хлопчатобумажные трусики классического фасона, подобранные по размеру.

Рациональное питание

Избыток сладкого и мучного в рационе способствует активности условно-патогенной микрофлоры. Дело в том, что быстрые углеводы, не переработанные организмом сразу, попадают в кровь и начинают выделяться, попадая и на слизистую влагалища. В результате грибки, обитающие в половых путях, легко находят себе питание и получают возможность размножаться. Разумеется, один кусочек торта или шоколадка не дадут такого эффекта, но постоянное злоупотребление подобными продуктами повышает риск развития молочницы.

В здоровом рационе количество продуктов, насыщенных быстрыми углеводами, должно быть ограничено. Нормальную калорийность следует поддерживать с помощью полезных белков и жиров, а также свежих овощей и фруктов, которые не только богаты клетчаткой, но и поставляют в организм витамины и микроэлементы, необходимые для работы иммунной системы.

В момент приступа молочницы также рекомендуется исключать из меню острое, соленое, жареные блюда и копчености: все эти продукты создают излишнюю нагрузку на желудочно-кишечный тракт и мешают быстро вылечиться.

Избегание стрессов

Повышенная нервозность и переутомление скверно сказываются на состоянии иммунной системы. Установлено, что люди, постоянно испытывающие физические или умственные нагрузки, склонны к развитию аллергических реакций и простудных заболеваний. Это относится и к молочнице, приступы которой часто становятся следствием пережитых стрессов.

Использование презервативов

Молочница не передается половым путем, но те болезни, которыми можно заразиться от сексуального партнера, отрицательно влияют на иммунитет и способствуют изменению кислотности содержимого влагалища. Это создает благоприятные условия для активности условно-патогенной микрофлоры. Именно поэтому применение презервативов уменьшает вероятность развития приступов молочницы.

Лечение молочницы предполагает применение противогрибковых препаратов как общего, так и местного действия. Современные лекарственные средства уничтожают проявления недуга буквально в течение пары суток, но, к сожалению, не обеспечивают отсутствие рецидивов, поскольку возбудитель продолжает жить в организме. Так что необходимо следовать советам специалистов и вести себя осторожно, чтобы избежать повторения приступов заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Лечение в Израиле - это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.

Откуда берётся молочница?

Как понять, что это именно молочница?

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

Можно ли лечить молочницу без доктора?

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Может, лучше народные средства?

Молочница — распространённое заболевание, но многие стесняются спрашивать о ней даже у врачей. Лайфхакер подготовил ответы на самые популярные вопросы.

Откуда берётся молочница?

Молочницу вызывают маленькие грибки из рода Candida. Они живут на слизистых, в кишечнике и обычно ничем не мешают.

Но иногда они начинают активно размножаться. Тогда и появляются неприятные симптомы, которые указывают на заболевание. По-научному — кандидоз, по-простому — молочница.

Самые сложные отношения с Candida у женщин. 80% хотя бы раз в жизни встречались с молочницей.

Молочница — капризное заболевание. У кого-то она появляется после антибиотиков или болезней, а кому-то достаточно переесть сладкого или перенервничать — и вот уже появились неприятные симптомы.

Как понять, что это именно молочница?

Молочницу трудно спутать с чем-то другим. Она заявляет о себе зудом и болью, причём зуд усиливается после водных процедур. Кожа краснеет и отекает.

Главное — выделения. Их много, они бывают прозрачным или белыми и густыми, иногда они похожи на творог. Заодно появляется дискомфорт во время секса, иногда чувствуется боль во время мочеиспускания.

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

you me / Flickr.com

Поэтому и партнёра лечить не обязательно. Но есть одно но: если у партнёра проявились признаки кандидоза, ему придётся пройти курс лечения. Главное — лечиться одновременно и покупать эффективные средства. К счастью, сейчас есть выбор. Женщинам удобно применять лекарства в виде свечей, мужчинам подойдёт крем, оба партнёра могут использовать таблетки.

Можно ли лечить молочницу без доктора?

• Вы уверены, что это точно молочница.
• Вы уверены, что у вас нет другого заболевания, которое можно переносить одновременно с молочницей (это значит, что вы не ведёте половую жизнь, потому что если вы сексуально активны, такой уверенности быть не может).
• Молочница появляется редко (раз в год или реже), и вы можете применять препараты, не провоцируя устойчивости к антибиотикам.

Во всех других ситуациях к врачу нужно идти обязательно.

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Да, бывает. Секс вообще мало влияет на активность грибков. Поэтому молочница поражает даже тех, кто не начал жить половой жизнью, а проявляется так же сильно и неприятно.

Кроме того, молочница может появиться во рту (это нередкая ситуация среди маленьких детей) и даже на внутренних органах — так бывает при онкологических заболеваниях.

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Молочница половым путём не передаётся, поэтому единственное ограничение на секс — самочувствие. При неприятных симптомах обычно не до любви, слишком сильно раздражена кожа. Выделения и запахи при молочнице тоже не способствуют особенной страсти.

Но нужно учитывать, что некоторые медикаменты для лечения грибковой инфекции (свечи, кремы) снижают эффективность презервативов. А при молочнице организм может быть более восприимчивым к инфекциям. Так что либо предохраняйтесь дополнительно другими способами, либо воздерживайтесь, если не уверены в партнёре.

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

Emiliano Horcada / Flickr.com

Можно, если эти лекарства не повредят ребёнку. Из-за сильных гормональных изменений у беременных женщин кандидоз появляется в 2–3 раза чаще, чем в обычном состоянии. Сейчас появилось достаточно препаратов, которые безопасны при беременности. Конечно, беременным не стоит самостоятельно подбирать лечение, его нужно обсуждать с врачом.

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Зуд, жжение и выделения во время молочницы бывают настолько сильными, что мешают заниматься спортом, плавать, отдыхать и не дают сосредоточиться на работе. Многие современные противогрибковые средства помогают ослабить симптомы уже на первый-второй день приёма, но это не значит, что курс лечения надо бросать, как только стало легче. Если его не закончить, молочница может вернуться. Полное лечение занимает около недели, максимум — двух.

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Молочница любит возвращаться, как бумеранг. К половине заболевших женщин она приходит снова и снова. Если так происходит, значит, организм требует комплексного лечения.

Очаг инфекции, как правило, находится в кишечнике. Именно из него грибки расселяются по всему организму. Но кандидоз не развивается просто так. Если молочница часто возвращается, это повод задуматься, почему так происходит. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание (например, начинается сахарный диабет), может, ваш образ жизни далёк от здорового и пора избавиться от ожирения и перейти на правильное питание.

Может, лучше народные средства?

Народные средства были нужны, когда приходилось бороться с молочницей без эффективных препаратов. Поэтому всевозможные отвары трав и растворы соды работали — их нечем было заменить. Современные медикаменты протестированы, эффективны и помогают быстрее, чем любые народные рецепты.

Вопрос: Как защитится от заражения молочницей половых органов у взрослых?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какие существуют метолы защиты от молочницы половых органов у взрослых?

Защититься от заражения молочницей половых органов у взрослых можно следуя нескольким простым правилам.

К ним относятся:

• правильное питание;
• соблюдение правил интимной гигиены;
• исключение случайных незащищенных половых связей и использование барьерной контрацепции;
• своевременное лечение болезней мочеполовой системы;
• поддержание иммунитета на высоком уровне.

Правильное питание.

Риск заражения молочницей снижается при правильном и регулярном питании. Следует употреблять в пищу больше фруктов и овощей, которые богаты витаминами и минералами.
Особенно важны продукты, содержащие омега-3 жиры.

К ним относятся:

• орехи (грецкие, кешью);
• бобовые культуры (фасоль, соя);
• репа;
• редиска;
• шпинат;
• брокколи;
• брюссельская и цветная капуста;
• клубника и другие.

Также рекомендуется использовать в пищу кисломолочные продукты (кефир, ряженка, сметана).
Для развития и роста грибок молочницы использует сахара и углеводы. Поэтому целесообразно уменьшить прием сладкого и мучных изделий. Надо стараться меньше есть сладких кондитерских изделий (тортов, кексов, печенья, пирожных). Также не рекомендуется злоупотреблять конфетами, виноградом и дынями.

Правила интимной гигиены.

Для защиты от заражения молочницей органов мочеполовой системы у взрослых надо придерживаться правил интимной гигиены. Эти правила важны как для женского пола, так и для мужского.

Основные правила интимной гигиены следующие:

• следует подмываться каждый день теплой водой без мыла, или с использованием специальных средств интимной гигиены;
• каждый член семьи должен пользоваться своим полотенцем для обтирания всего тела;
• желательно использовать хлопковое постельное и нижнее белье;
• во время месячных не стоит злоупотреблять использованием вагинальных тампонов. Отсутствие достаточного кислорода и парниковый эффект только способствуют развитию молочницы;
• во время месячных не следует посещать бассейны, сауны и водоемы;
• желательно не пользоваться общественным туалетом.

Использование барьерной контрацепции.

Заражение молочницей мочеполовых органов предотвращает барьерная контрацепция (презервативы). Отсутствие прямого контакта кожи и слизистой половых органов с грибком от носителя или больного партнера по сексу снижает в десятки раз вероятность заражения молочницей.

Своевременное лечение болезней мочеполовых органов.

При различных болезнях мочеполовой системы происходит сбой в общем и в местном иммунитете.

К таким болезням относятся:

• инфекционные заболевания (сифилис, трихомониаз);
• вирусные заболевания (герпес, ВИЧ);
• воспалительные заболевания (простатит, баланопостит, уретрит, вагинит).

При сниженном местном иммунитете и различных повреждениях слизистой половых органов повышается риск заражения грибком и развития молочницы. Поэтому важно вовремя и комплексно лечить все заболевания мочеполовой системы.

Применяются противовирусные препараты:

• интерферон;
• рибавирин;
• ламивудин и другие.

При бактериальных инфекциях половых органов назначаются антибиотики:

• пенициллин;
• эритромицин;
• кларитромицин;
• гентамицин;
• цефалоспорин.

Во время воспалительных заболеваний мочеполовых органов применяются противовоспалительные препараты:

• аспирин;
• диклофенак;
• ибупрофен.

При малейших признаках заболевания следует обратиться к врачу, который исходя из возраста пациента и индивидуальных особенностей, выберет подходящую дозу препарата.

Поддержание иммунитета.

Важным фактором заражения и развития молочницы мочеполовых органов у взрослых является снижение иммунных свойств организма с нарушением функции защиты против различных инфекций. Для уменьшения этого риска следует поддерживать иммунитет на высоком уровне. Надо употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами.
Необходимо вести активный образ жизни. Хорошо укрепляет иммунную систему занятие бегом, плаванием, длительные прогулки на свежем воздухе. В периоды, когда организм уязвлен (при различных болезнях, при беременности, в зимний и весенний период), можно принимать курс поливитаминов и иммуномодулирующих препаратов.

Из поливитаминов можно выделить:

• мульти-табс;
• омега-3;
• дуовит;
• виталюкс;
• витрум и другие.

К иммуномодулирующим препаратам относятся:

• иммунал в таблетках и каплях;
• экстракт эхинацеи;
• виферон;
• циклоферон;
• вобэнзим.

Самым распространенным иммуномодулирующим лекарством является иммунал. Таблетки иммунала принимаются по одной три раза в день в течение месяца. Иммунал в каплях следует пить по 2,5 миллилитра три раза в день.
Поливитамины, содержащие суточную дозу в одной таблетке, назначаются по одной капсуле (драже, таблетке) в день в течение месяца.

Возбудитель молочницы представляет собой дрожжеподобный грибок, входящий в здоровую микрофлору наружных покровов на правах симбиотика. Профилактика молочницы важна из-за токсичности применяемых для ее лечения препаратов, склонности однажды занятого грибком очага рецидивировать. Начинать ее лучше с местных форм аптечных препаратов и народных рецептов, а переходить к общим и сильнодействующим решениям – только при отсутствии результата.

Профилактика молочницы – зачем она нужна?

• вымирании молочнокислой части бактерий – после курса антибиотиков, облучения, химиотерапии, гормональной коррекции или дисбаланса;
• ухудшении универсальных для всего тела факторов резистентности – кровоснабжения (особенно капиллярного), смазки (выделения половых органов и кожный жир), активности макрофагов в толще кожи и слизистых, работы лейкоцитов и иммуноглобулинов. Такое случается при климаксе, по мере естественного старения или при приеме иммуносупрессоров;
• иммунном отказе – после перехода ВИЧ в СПИД, гибели костного мозга.

Образ жизни

• положительного характера – как поездки в другие страны, курортно-санаторное лечение;
• организованы пациентом добровольно – как закаливание, визит в сауну или соляную пещеру;
• короткими и с полноценным восстановлением – как тренировка.

По возможности также стоит ограждать себя от негативных влияний извне – типичного для городов яркого света даже ночью, смога, шума, информационной перегрузки:

Профилактика молочницы у женщин

Прекрасный пол считается более подверженным рецидивам кандидоза, но за счет не слабого здоровья или особенностей анатомии, а более частых и сильных перепадов гормонального фона.

• полноценно высыпаться;
• чаще отдыхать;
• отложить все физические нагрузки;
• обходить стороной социальные стрессы;
• провести недельный курс витаминно-минеральных комплексов, особенно следить за суточной нормой трехвалентного (только из животных источников) железа, селена, цинка, магния, кальция, меди, витаминов А, В (хотя бы 4-6 основных), С, Е.

Невозможность предотвратить часть рецидивов никакими мерами может также потребовать от пациентки попить противогрибковые средства хотя бы несколько суток в самом начале эпизода. В этих целях подойдут:

• Полижинакс – производимый исключительно в форме вагинальных капсул смешанный препарат на основе 3 противогрибковых антибиотиков (нистатин, неомицин, полимиксин В). Из них при употреблении внутрь относительно безопасен только первый, остальные компоненты Полижинакса токсичны на ЦНС и почки. Локально (тогда всасываемость компонентов средства в кровь близка к нулю) его вводят по таблетке на ночь, курсами до 12 суток, в том числе, во время месячных. 12 капсул стоят 557-720 руб.;
• Флуконазол – только для глотания, производное имидазола с эффектом фунгистатика в желатиновых капсулах. Все вещества данного ряда сильно ядовиты на печень, но Флуконазол – меньше остальных. При очаговых рецидивах кандидоза его суточная доза не превышает 0,1 г, при склонных к распространению и системных – до 0.4 г в 24 ч. В среднем, на устранение рецидива флуконазолу потребуется 10-14 дней. Его можно купить по 40 р.;
• Пимафуцин – с натамицином. Женщинам удобнее всего применять его в суппозиториях – по 1 на ночь, сроком до 7 суток. 3 свечи для профилактики молочницы Пимафуцин обойдутся в 249-260 рублей, 6 – в 480-535 руб.

Альтернативная медицина предлагает целый ряд вариантов избавления от кандидоза. Но большинство народных средств получаются жидкими, подходят для спринцеваний либо введения самодельного тампона. Домашние свечи и мазь изготовить тоже можно, но пачкают они сильнее, хуже смываются.

1. Залить столовую ложку цветов ромашки 200 мл горячей воды, томить на минимальном подогреве 8 мин., остудить и отцедить траву. Добавить еще 50 мл воды, применять местно до 4 раз в сутки.
2. Поместить 1 ч. л. измельченных можжевеловых веток в термос, залить стаканом кипятка, оставить до полного остывания, откинуть сырье на дуршлаг. Спринцеваться средством утром и вечером.
3. Столовую ложку травы тысячелистника варить на минимальном огне 15 мин., дать остыть под крышкой, процедить с помощью марли. Использовать трижды в 24 ч, тампон держать не дольше получаса.

Профилактика молочницы у мужчин

Сильный пол реже испытывает на себе негативные стороны пребывания кандид на коже половой системы в силу более стабильного фона.

Зато у его представителей чаще встречаются проблемы с личной гигиеной и баланит, ими вызванный.

Профилактика молочницы у мужчин требует выработки привычки к ежедневному посещению душевой. В отсутствие такой возможности следует обмывать область промежности теплой водой и предпочитаемым средством гигиены, с обязательным сдвиганием крайней плоти и удалением смегмы с головки пениса и ее складок. Наводить гигиену желательно и после секса: самым частым сценарием молочницы по итогам суперинфекции становится заражение полового партнера женщиной тоже в стадии рецидива.

При выборе терапевтических средств единственным существенным различием между полами выступает акцент на мазь или крем вместо суппозиториев. Если необходима медикаментозная профилактика молочницы, препараты предпочтительно выбирать сперва местные, а общего действия – при отсутствии эффекта или разрастании очагов.

Народная медицина рекомендует мужчинам применять свежий сок алоэ – извлекать его с мякотью из старых листов не политого 5 суток растения и наносить аппликации на 15-20 мин., утром и вечером.

Можно приготовить и домашнюю мазь с календулой, измельчив 4 ст. л. ее цветов и листьев в порошок и размешав их в 100 г горячего смальца. Смесь необходимо томить 10 мин. на минимальном пламени, оставить на 24 ч, повторить процедуру, остудить, переложить в стеклянную посуду и хранить в холодильнике. Полученным препаратом календулы пользуются как аптечным, трижды в сутки.

Существуют также варианты для сидячих ванночек, где отвар календулы должен быть крепким (100 г сухого цвета и травы на литр воды, варить 15 мин.) и разбавленным в пропорции литр основы на 3 л теплой воды для самой процедуры. Попарить область промежности при кандидозе можно и пищевой содой (столовая ложка бикарбоната натрия на литр воды).

Профилактика кандидоза у детей во рту

Ему это необходимо в качестве замены иммунитету, пока не запустится синтезирующая активность собственного костного мозга. А организм матери ускоряет выработку защитных агентов, но их титр в крови, лимфе и тканях все равно снижен из-за одновременной необходимости восстановиться после родовых травм и синтезировать молоко.

Кандидоз у новорожденных обычно наступает сразу после передачи его возбудителя от матери при грудном вскармливании. Сосание груди служит самым тесным видом их контакта с ребенком, а кандиды обитают на коже вокруг сосков так же, как и в других типичных местах. Ротовая полость – одна из таких областей, и острую стадию инфекции здесь тоже достаточно просто снять. Обычно с этой целью используют:

• Кандид для детей – раствор для обработки полости рта на основе клотримазола. Им смачивают ватную палочку или палец и протирают щеки изнутри, язык, десна, миндалины (если получится), верхнее нёбо. Процедуру повторяют после кормления утром и вечером, около недели;
• пищевую соду – из расчета чайная ложка на стакан теплой воды, каждые 2-3 ч;
• Пимафуцин – суспензию в пропорции 25 мг/мл, наносимую каплями на чистый палец родителей или ватную палочку с последующим смазыванием ротовой полости 1-2 раза за сутки.

В качестве натуральной альтернативы нежелательным в период гестации, лактации и в возрасте до 5 лет антимикотикам (азолы и полиеновые фунгициды на равных) можно воспользоваться растительным спреем Кандистон. Он содержит:

• экстракты алкалоида алоина и сапонинов из сока алоэ;
• фитонцид ряда пряных трав тимол;
• каприловую кислоту (компонент прогорклого масла, в данном случае добытый из богатого ею кокосового жира);
• полисахарид инулин.

Кандистон наносят на места, где особенно зудит и имеется характерный белесый налет, 2 раза в сутки, неделю. Он подходит для обработки ротовой полости у детей до года и старше, не имеет противопоказаний, кроме аллергии на его компоненты, и стоит 990 руб.

В качестве домашнего варианта можно смешать поровну траву шалфея и цвет календулы, заварить столовую ложку смеси в термосе на час. Тщательно отделить сырье и использовать настой для протираний очагов инфекции, маминых сосков перед каждым кормлением и после него.

От чего нужно отказаться напрочь?

Бытует устойчивое (потому что отчасти поддерживаемое врачами) поверье, будто частота рецидивов кандидоза зависит от пристрастий пациентов к сладостям, алкоголю, курению.

Всем ли нужно осуществлять профилактику?

Обострения кандидоза реже раза в год – явление редкое, но не фантастическое. При такой удаче необходимости в дополнительной коррекции состава микрофлоры точно нет. Но в планах поддержания общего здоровья имеет смысл вести активный образ жизни, полноценно отдыхать и питаться, не увлекаться вредными в целом привычками.

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.