Как пить итраконазол при системном кандидозе

Для лечения грибковых инфекций назначают противогрибковые препараты для приема внутрь. Это системные антимикотики, которые убивают или подавляют грибки во всем организме одновременно. Препараты используют для полноценного лечения микозов – грибковых заболеваний кожи, слизистых оболочек, соединительной ткани и внутренних органов. Один из самых часто назначаемых препаратов – Итраконазол. Лекарство отпускают по рецепту, а контролировать его прием должен специалист.

Формы выпуска

Торговое название Итраконазол используют несколько российских фармацевтических компаний. Самые известные — АВВА РУС и Биоком. Фирмы выпускают лекарство в виде капсул с пеллетами внутри – гранулы, обеспечивающие равномерное распределение действующего вещества в желудке.

Капсулированная форма выпуска Изоконазола признана оптимальной для приема внутрь. Дозировка активного вещества в капсуле – 100 мг. Количество их в упаковке может от 1 до 35 штук. Так каждый пациент приобретает упаковку, которой хватит на его индивидуальный курс лечения и не переплачивает.

Что делать если у вас грибок?! Эта проверенная мазь помогает побороть грибок полностью, продается в каждой аптеке, называется. Читать далее >>

Действующее вещество

Активный компонент капсул Итраконазол – одноименное вещество синтетического происхождения. Это противогрибковое соединение относят к производным триазола. Для него характерен широкий спектр противогрибковой активности. Соединение убивает самые распространенные грибковые микроорганизмы. Человек чаще сталкивается с дерматофитами (возбудителями трихофитии и микроспории), дрожжеподобными грибками (самый известный – Candida), плесневыми микроорганизмами.

В отношении перечисленных возбудителей препарат оказывает фунгицидное действие – убивает грибок. Против некоторых редких типов микобактерий Изоконазол действует слабее – подавляет их активность и размножение или замедляет рост.

Эффективность препарата обусловлена его способностью замедлять синтез эргостерола в клетках грибка. Без этого вещества микобактерии не могут воспроизводить оболочки клеток. Их целостность нарушается, а содержимое клетки поддается лизису – расщеплению посредством иммунитета.

Фармакологические свойства

Итраконазол быстро всасывается из желудка в системный кровоток. Способствует тому кислая среда – в ней биодоступность вещества повышается до 98%. Соединяясь с белками плазмы, активный компонент разносится по всему организму и накапливается в тканях. Концентрации во внутренних органах, костной ткани, гладкой и поперечнополосатой мускулатуре превышают показатели в плазме в 3 раза.

В кератинсодержащих тканях (коже, ногтях, придатках) итраконазол накапливается еще быстрее. Из дермы и роговых пластин он очень медленно выводится, а потому фунгицидное действие сохраняется надолго после окончания лечения.

Вещество трансформируется под влиянием ферментов печени. Большинство продуктов распада также обладают противогрибковым действием. Выводится соединение почками и через кишечник.

Показания

Изоконазол в капсулах назначают для лечения системных грибковых инфекций – кандидоза и криптококкоза. Препарат эффективен при поражении грибками оболочек спинного, головного мозга. Потребность в нем повышается при заболеваниях иммунитета (у больных ВИЧ, СПИДом, нейтропенией, часто развиваются системные грибковые патологии).

Лекарство назначают при грибковом поражении слизистых оболочек – кандидозе ротовой полости и гениталий. Основные симптомы таких болезней – появление язв с белесым налетом на слизистых.

Так как вещество хорошо накапливается в коже и ее придатках, частично выводится через сальные и потовые железы, его назначение уместно при:

• дерматомикозах;
• отрубевидном лишае;
• разноцветном лишае;
• трихофитии.

Долгосрочный прием рекомендован при онихомикозах – грибковых поражениях ногтей, а также при заболеваниях плотных участков дермы – эпидермофитии стоп и ладоней.

Способ применения и дозы

Итраконазол в капсулах отпускают по рецепту врача. Принимать препарат можно только после консультации со специалистом.

При кандидозе гениталий Изоконазол принимают по 2 капсулы 2 раза в сутки – 1 день, или по 2 капсулы 1 раз в день 3 дня подряд. Чтобы вылечить хроническую форму молочницы, следует принимать по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении недели, а затем 3-6 циклов подряд – по 1 капсуле в первый день месячных. Для устранения кандидоза в ротовой полости по 1 капсуле Итраконазола принимают 15 дней подряд.

Чтобы вылечить микоз кожи, следует пить по 1 капсуле 2 недели. При поражениях плотной кожи стоп и ладоней лечиться по такой схеме придется месяц. Сроки лечения отрубевидного лишая короче – 2 капсулы принимают 1 раз в сутки 7 дней.

Чтобы избавиться от ногтевого грибка принимают по 2 капсулы в сутки 3 месяца. Второй вариант – пульс-терапия. Больной принимает по 2 капсулы 2 раза в день на протяжении 7 дней, делает 3 недели перерыва, повторяет курс. Всего потребуется 3-6 таких циклов.

Передозировка

Передозировка Итраконазолом возможна при самолечении, случайном или намеренном проглатывании количества капсул, значительно превышающих разовую дозу, нарушениях в работе печени и почек, когда выведение вещества замедляется. Передозировка проявляется:

• нарушениями сознания;
• головокружением;
• головной болью;
• полинейропатией.

Возможно развитие тошноты, рвоты, запора, послабления стула. Из-за гепатотоксических свойств вероятно токсическое поражение печени, проявляющееся желтухой. Такое состояние необходимо корректировать в условиях стационара. Больному промывают желудок, назначают сорбенты, симптоматические препараты. Интоксикацию сложно устранить, так как изоконазол не выводится из организма при гемодиализе.

Побочные действия

Нежелательные эффекты лечения препаратом проявляются при нарушении режима дозирования или игнорировании противопоказаний у больного. Риск побочных эффектов увеличивается при длительном приеме Изоконазола. Среди побочных эффектов:

1. нарушения в работе ЖКТ – понос, запор, тошнота, тяжесть, боль в животе;
2. нарушения в работе иммунитета – анафилактический шок;
3. сбои в работе внутренних органов – почечная, сердечная, печеночная, легочная недостаточности;
4. изменение состояния кожи – зуд, мелкая сыпь, крапивница, красные пятна на теле, выпадение волос, повышение чувствительности к ультрафиолету.

Противопоказания

Изоконазол противопоказан детям, пожилым людям, беременным и кормящим женщинам. У этих категорий населения препарат используют только при особой необходимости, когда ожидаемая польза значительно превышает все существующие риски. В перечень противопоказаний относят индивидуальные реакции чувствительности, заболевания печени, почек, легких, сердца. Препарат может провоцировать головокружение и слабость, поэтому водители должны принимать его осторожно. Женщинам репродуктивного возраста при лечении следует предохраняться от беременности. Надежную контрацепцию нужно использовать до окончания первых месячных, следующих за курсом лечения.

Беременность и лактация

Будущим и кормящим мамам препарат могут назначить при серьезных системных микозах, когда наружные средства или более безопасные таблетки не эффективны. К таковым можно отнести системный кандидоз или криптококкоз. Болезни несут угрозу жизни матери, потому лечение проводят обязательно. Для беременных подбирают минимальные эффективные дозы. Кормящие мамы должны временно или полностью прекратить грудное вскармливание, так как изоконазол проникает в грудное молоко.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существует масса аналогов Изоконазола в капсулах. Наиболее доступны отечественные препараты. Импортные аналоги дорогостояще. 14 капсул препарата Ирунин стоит 800-920 рублей. Аналогичная упаковка препарата Итразол – 750-820 рублей. Оригинальное средство Орунгал стоит 2600-2800 рублей.

Стоимость

Цена отечественного Итраконазола в капсулах составляет 350-420 рублей (за 14 капсул). Стоимость может отличаться в разных аптеках, в зависимости от их ценовой политики.

Отзывы

Истории наших читателей Вылечил грибок ногтей дома. Сколько раз я ходил к врачам, но мне назначали мази, только маскирующие на время симптомы, снова и снова. А когда я возвращался просто предлагали вырвать с корнем. Наконец, я справился с грибком, и все благодаря этой статье. Всем у кого те же проблемы - читать обязательно! Читать статью полностью >>

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

В последнее десятилетие все большее внимание уделяется проблеме кандидоза, который занимает в структуре кандидозных заболеваний вульвы и влагалища 30–45% [1, 2].

В настоящее время описано более 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урогенитального кандидоза являются С. albicans – в 80%, C. glabrata – в 10–15%, C. tropicalis, C. crusei, C. parapsilosis – в 4–7% случаев [3, 4].

Грибы Сandida относятся к условно-патогенным растительным микроорганизмам, которые имеют округлые, овоидные, цилиндрические или удлиненные, иногда неправильной формы, клетки. Истинного мицелия дрожжеподобные грибы не имеют, а образуют псевдомицелий [5]. Установлено наличие у псевдомицелиальной формы гриба перфоративного органа, который способствует выраженному повреждающему воздействию его на клетки хозяина [6].

Урогенитальный кандидоз чаще встречается у женщин, реже – у мужчин. Заболевание составляет до 40% в структуре инфекционной патологии нижнего отдела гениталий [7]. В последние годы появились стертые и атипичные формы заболеваний, а также хронические, резистентные к проводимой терапии случаи урогенитального кандидоза. По мнению различных авторов, 75–80% женщин имеют по меньшей мере один эпизод кандидозного вульвовагинита (КВВ), а у 40–45% развивается рецидив заболевания [1–3].

Возбудители урогенитального кандидоза распространяются половым путем и при этом определенное значение имеют различные факторы:

• физиологические состояния организма (возраст, гормональный статус, например, беременность);
• наличие эндокринных заболеваний;
• новообразования, инфекционные заболевания, истощение;
• медикаментозные факторы: антибиотики, кортикостероиды, цитостатики;
• оперативные вмешательства;
• применение гормональных контрацептивов [6].

Общепринятой клинической классификации урогенитального кандидоза не существует. Рекомендуют различать следующие клинические формы:

• кандиданосительство;
• острый урогенитальный кандидоз;
• хронический рецидивирующий урогенитальный кандидоз [6].
• Под кандиданосительством подразумевают:
• полное отсутствие клинических проявлений кандидоза;
• постоянное обнаружение псевдомицелия в биологических средах, в основном почкующихся клеток дрожжеподобного гриба, в незначительном количестве и только изредка [8].

Увеличение случаев кандиданосительства у женщин обусловлено рядом эпидемиологических факторов:

• частая передача дрожжеподобных грибов от матери к ребенку при прохождении по родовым путям;
• возможность инфицирования половым путем;
• нередкая диссеминация кандидозной инфекции из влагалища в другие органы [6].

Острая и подострая формы кандидоза характеризуются ярко выраженными воспалительными явлениями: гиперемией, отеком, высыпаниями везикул на коже и слизистых оболочках. Давность заболевания не превышает 2 мес. При хронических формах на коже и слизистых оболочках преобладают вторичные элементы в виде инфильтрации, лихенизации, атрофичности тканей.

В последние годы отмечается учащение инфицированности мужчин дрожжеподобными грибами [9].

Кандидозный баланопостит развивается при определенных условиях, благоприятных для внедрения грибов: узкая или удлиненная крайняя плоть, скопление и разложение смегмы, мацерация кожно-слизистых покровов. Кандидозный баланопостит в 85–90% случаев развивается медленно, малозаметно для больного. Пациент не обращается за помощью, не получает адекватного лечения и может явиться источником инфицирования урогенитальным кандидозом. Учитывая высокую вероятность инфицирования урогенитальным кандидозом при сексуальных контактах, необходимо обследование и лечение партнеров.

Под нашим наблюдением находились 16 женщин в возрасте от 16 до 32 лет с острым и хроническим рецидивирующим кандидозом и 4 мужчины в возрасте от 24 до 30 лет с острым кандидозным уретритом и баланопоститом. Наличие кандидозной инфекции подтверждалось микроскопическим исследованием. У всех больных при микроскопическом исследовании влагалищного отделяемого, соскоба с головки полового члена или уретры определялось значительное количество нитей дрожжеподобных грибов, псевдомицелия почкующихся форм грибов рода Сandida, большое количество эпителиальных клеток и лейкоцитов.

Все больные прошли клинико-лабораторное обследование, для исключения смешанных инфекций проводилось исследование соскобов из цервикального канала и уретры методом ПИФ. У одной больной был выявлен уреаплазмоз.

Давность заболевания урогенитальным кандидозом составила от 1 нед. до 5 лет, острый КВВ и острый баланопостит были диагностированы у 8 больных, у 12 – хронический рецидивирующий вульвовагинит.

У женщин с острым КВВ отмечалась яркая симптоматика – гиперемия и отечность гениталий, вульвы, слизистой влагалища, обильные творожистые или желтовато-белесоватые выделения, интенсивный зуд во влагалище.

Кандидозный баланопостит характеризовался покраснением и отечностью головки полового члена, беловатым налетом.

У пациенток с хроническим КВВ жалобы были менее выражены и клиническая картина более стертая – небольшой дискомфорт, умеренный зуд и выделения.

Большинство женщин ранее лечились препаратами из группы флуконазола, местными антимикотическими средствами, 4 мужчин лечения по поводу кандидоза не получали.

У 4 женщин была выявлена эрозия шейки матки, у 4 – хронический сальпингоофорит.

Больные были разделены на 3 группы:

I группа – 8 пациентов (4 мужчины и 4 женщины) с острым кандидозным баланопоститом, уретритом и вульвовагинитом. Они получали Итразол по 200 мг за один прием в течение 3 дней.

II группа – 5 пациенток с хроническим рецидивирующим КВВ (обострение чаще 4–6 раз в год). Им назначался Итразол по 200 мг/сут в течение 7 дней, а затем – поддерживающая терапия – по 200 мг в 1-й день менструального цикла в течение 4 мес.

III группа – 7 женщин с рецидивами КВВ до 4 раз в году. Они получали Итразол по 200 мг в течение 3 дней и в последующие 4 мес. – профилактическое лечение по 200 мг в месяц однократно (рис. 1).

Улучшение состояния уже на 3-й день отмечали все пациенты с острым кандидозным баланопоститом и вульвовагинитом и большинство пациенток (67%) с хроническим вульвовагинитом, что проявлялось в уменьшении зуда, выделений, а у мужчин – уменьшением гиперемии и налета на головке полового члена.

При осмотре через 2 и 4 нед. в I группе у всех пациентов наступило полное разрешение воспалительного процесса и этиологическое излечение. Во II группе через 2 нед. у 2 женщин сохранялись жалобы на небольшой дискомфорт во влагалище, в мазках – лейкоцитоз до 15–20 лейкоцитов в поле зрения, при микроскопическом исследовании обнаружили единичные дрожжевые клетки.

При повторном контрольном исследовании через 4 нед. отмечалась дальнейшая положительная динамика. У 1 пациентки с хроническим вульвовагинитом сохранился периодический легкий зуд и единичные дрожжевые клетки в мазках из заднего свода влагалища. У остальных женщин наступило клиническое и этиологическое выздоровление.

В III группе – при осмотре через 2 нед. клинико-этиологическое излечение отмечалось у 2-х пациенток, 5 женщин жаловались на небольшой зуд, сохранялись явления кольпита.

При микроскопическом исследовании у 2-х женщин обнаружены единичные дрожжевые клетки.

Через 4 нед. этиологическое излечение отмечено у 6 больных, у одной пациентки сохранялся дискомфорт и в мазках обнаружены дрожжеподобные грибы (рис. 2).

Полученные результаты лечения Итразолом 20 больных урогенитальным кандидозом позволяют сделать заключение, что:

1. Кисина В.И и др. Гинекология. 2000. № 2 (6). С. 193–197.
2. Мишина Г.М. Гинекология. 2001. № 6 (3). С. 208–218.
3. Кунгуров Н.В., Герасимова Н.М. и др. Урогенитальный кандидоз. Учебно-методическое пособие. Екатеринбург, 2002. С. 3–4.
4. Кубанова А.А., Потекаев Н.С., Потекаев Н.Н. Руководство по практической микологии. М., 2001. С. 143.
5. Кашкин П.М., Шеклаков Н.Д. Руководство по медицинской микологии. М.: Медицина, 1978. С. 137.
6. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем. Н. Новгород: Издательство НГМА; М.: Медицинская книга, 2002. С. 232–234.
7. Прилепская В.Н., Анкирская А.С., Байрамова Г.Р., Муравьева В.В. Вагинальный кандидоз. М. 1997. С. 40.
8. Антоньев А.А., Бульвахтер Л.А., Глазкова Л.К., Ильин И.И. Кандидоз кожи и слизистых оболочек. М.: Медицина, 1985. С.160.
9. Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Кандидоз. М.: Триада, 2000. С. 156.
10. Heykants J., Van Peer A., Van de Velde V. et al. The clinical pharmacokinetics of itraconazole: an overview // Mycoses. 1989. Vol. 32(Suppl. 1). P. 67–87.
11. Rees T., Philips R. Multicenter comparison of one-day oral therapy with fluconazole or itraconazole in vaginal candidiasis // Int. J. Gynecol. Obstet. 1992. Vol. 37(Suppl). P. 33–38.
12. Fong I.W. The value of chronic suppressive therapy with itraconazole versus clotrimazole in women with recurrent vaginal candidiasis // Genitourin. Med. 1992. Vol. 68(6). P. 374–377.

Только для зарегистрированных пользователей

Итраконазол — синтетическое противогрибковое средство с широким спектром действия. Официальный производитель: Лекфарм, Республика Беларусь.

Цена в аптечных сетях: РБ — 21,20 — 26,68 бел.руб.; России – 237 — 364 р.; Украины – 488-500 гр.

Аналоги Итраконазола

Наименование	Производство	Стоимость, бел. р.
Микотрокс в капсулах N14	Фармакор Палестина	35,20-43,23
Орунгал в капсулах N14	Янсен-силак Бельгия	99,99-100,88
Текназол в капсулах N30	Нобель илач Турция	46,29-56,05

Преимущество итраконазола по сравнению с подобными препаратами в том, что действующее вещество (itraconazol) находится в микропеллетах. Они помещены в желатиновую капсулу, которая полностью растворяется в желудке. Микросферы (мельчайшие шарики) высвобождаются, быстро растворяются в желудочном соке. Действующее вещество всасывается в кровоток, начиная своё лечебное действие. В этом новшество такой формы выпуска лекарства, так как в виде порошка оно может скомкиваться в одном месте. Замедленное усвоение приводит к повреждению слизистой желудка.

Механизм действия итраконазола на клеточную стенку гриба приводит к её разрушению. За счёт этого обеспечивается уничтожение большего количества грибковых разновидностей.

При каких заболеваниях применяется Итраконазол

Препарат рекомендуют, если диагностированы:

• молочница у женщин;
• повреждения кожи грибками;
• кандидозные заражения ротовой полости;
• грибковые болезни плотных роговых кожных слоёв (разноцветный лишай, узловатая микроспория);
• грибковое инфицирование ногтей;
• поражения плеснеподобными грибками (паховые эпидермофитии, руброфитии, эпидермофитии. Трихофитии, фавусы, микроспории, черепитчатые микозы);
• заболевания вызванные коринебактерией (актиномикозы, эритразмы, трихомикозы подмышек);
• микозы, проникающие в опорно-двигательный аппарат и внутренние органы человека (споротрихозы, гистоплазмозы, криптококкозы, аспергиллезы);
• системное проникновение нескольких видов грибковой инфекции в разные органы человека;
• редкие грибковые инфекции;
• тропические, завозные грибковые заражения.

Меры предосторожности при приеме Итраконазола

Грибков на свете великое множество видов и подвидов. Кроме того они довольно быстро мутируют и становятся нечувствительными к ранее проверенным способам и лекарствам, встречаются простая невосприимчивость.

Поэтому стоит прислушаться к следующим советам:

• избегайте самолечения итраконозолом;
• посетите врача;
• пройдите необходимые исследования, убедитесь, что итраконазол справится с именно тем грибком, который отравляет жизнь;
• внимательно прочитайте прилагающуюся инструкцию;
• соотнесите противопоказания с имеющимися заболеваниями;
• здраво оцените риск перечисленных осложнений и возможность проявления побочных эффектов.

Дозирование Итраконазола при наиболее распространённых болезнях

Продолжительность курса лечения итраконазолом зависит от:

• размещения очага болезни;
• запущенности грибкового поражения;
• индивидуальных особенностей организма больного;
• состояния защитных сил;
• возраста пациента;
• восприимчивости возбудителя.

Рекомендации по использованию Итраконазола

Заболевание		Длительность приёма	Дозировка	Кол-во приемов в сутки
Женская молочница		1 день	200 мг	2
		3 дня	200 мг	1
Пораженная кожа на стопах и кистях рук		1 неделя	200 мг	2
		1 месяц	100 мг	1
Разноцветный лишай		7 дней	200 мг	1
Кандидозное заражение ротовой полости		2 недели	100 мг	1
Грибковые поражения ногтей	На пальцах ног	3 курса по 3 месяца, интервал между ними 3 недели	200 мг	1
	На пальцах руках	2 курса по 3 месяца, интервал между ними 3 недели	200 мг	1
Системные грибковые заболевания		От 3 недель до 7 месяцев в зависимости прогресса в лечении	200 мг	1

Время применения. Итраконазол 100 мг, принятый вслед за приёмом пищи увеличивает способность препарата усваиваться с минимальными потерями. Капсулы итраконазола, принятые натощак позволяют быстро достигнуть максимальной лечебной концентрации в организме. Наибольшая полезная концентрация наступает через 1-2 недели лечения.

Длительность действия Итраконазола. Лечебный эффект терапии итраконазолом длительный. Присутствие медикамента обнаруживается в толще кожных покровов еще около месяца после того, как вы уже пропили курс препарата. Через неделю приема Итраконозол лабораторно обнаруживается в толще ногтевых пластинок и находится там еще 6 месяцев после того, как препарат уже перестал приниматься.

Побочные реакции от приема Итраконазола

Если во время лечения вы заметили какие-либо побочные явления, необходимо сразу остановить прием лекарства и проконсультироваться у врача.

Возможные реакции организма

органы и системы	проявления
ЖКТ	тошнота, рвота, запоры, боли в области живота
глаза	размытость зрения, раздвоение зрительных образов
уши	шум в ушах, временное снижение слуха
головной мозг и нервы	головные боли и головокружения, иногда–поражение нервных волокон. затуманенное сознание
сердце и сосуды	отёки сердечной и лёгочной природы
кожа	высыпания на коже, зуд, аллергические отёки

Кроме того, при длительном применении лекарства могут наблюдаться гормональные сбои, пониженное содержание калия в крови, выпадение волос.

Итраконазол нельзя применять если:

• отмечена повышенная чувствительность к составу медикамента;
• вы принимаете антибиотики, диуретики и другие препараты, указанные в инструкции, как запрещенные к совместному приему;
• имеются перенесённые ранее или существующие проблемы с сердцем и сосудами (кроме инфекций, угрожающих жизни);
• выявлена аллергия на фруктозу — дефицит сахара в крови несовместимы с приёмом итраконазола.

Передозировка. Превышение прописанных доз итраконазола может привести к нарастанию побочных эффектов, при многократном превышении — к отравлению. Первая помощь до приезда скорой — промывание желудка с помощью раствора пищевой соды, приём таблеток активированного угля. Специфических противоядий при отравлении нет.

Хранение Итраконазола осуществляется в недосягаемом для детей, сухом, темном месте (например, верхние полки шкафа или серванта), при температуре не превышающей 25°С.

Особенности применения Итраконазола

Чтобы предотвратить негативное влияние медикамента, стоит проявить бдительность и учитывать ряд нюансов.

• Пониженная кислотность желудочного сока идет рука об руку с нарушением его растворяющей функции, а это затрудняет всасывание итраконазола. Больным с высокой кислотностью желудка, использующим лекарства для погашения кислоты (суспензию Альмагель и т.п.), необходимо выждать 2 часа послетого, как была проглочена капсула итраконазола.
• При проблемах с почками нужно скорректировать дозу итраконазола (под постоянным лабораторным контролем).
• Принимая итраконазол, стоит отслеживать функции печени. При симптомах, похожих на начало ее воспаления (потеря аппетита, тошнота, позывы к рвоте, общая слабость, болезненные ощущения в области живота и потемнение мочи) нужно незамедлительно отменить терапию.
• Детям прописывают итраконазол в самых исключительных случаях, так как риск побочных эффектов достаточно высок.
• Молодым женщинам, нужно предохраняться, так как при возможной беременности итраконазол может повредить ребеночку. Надёжные контрацептивы подберет врач, их придется принимать во время всего курса лечения, вплоть до первой менструации после его окончания.
• При уже существующей беременности итраконазол используют только при тяжёлых формах микозов, иначе есть риски навредить малышу или потерять его.
• Если возникла необходимость пропить итраконазол во время лактации, придется отказаться от кормления младенца грудью.
• К дозировке итаконазола для пациентов в пожилом возрасте следует подходить осторожно, учитывая возрастные изменения в сердечной мышце, кровеносных сосудах, тканях печени и почек, хронические заболевания, другие используемые лекарства.

Предостережение! В связи с приёмом итраконазола возможно появление головокружений, общей слабости, что затруднит управление автомобилем и другие действия, требующие повышенного внимания.

Комплексное лечение Итраконазолом

Всесторонняя атака на грибок:

• усиливает лечебный эффект назначенного препарата;
• побуждает организм к противодействию инфекции;
• способствует выведению образовавшихся продуктов жизнедеятельности грибков, остатки лекарства.

Внутренний пособник — эхинацея в настойках и настоях. Это знаменитое средство для поднятия иммунитета. Здесь несколько способов её применения в борьбе с грибком:

• заварить как чай щепотку сухой травы, настоять несколько минут, выпить тёплым;
• настоять на стакане водки 20 гр. сушеной травы в течение 2-х недель; принимать по чайной ложке настойки утром и вечером;
• залить половиной литра кипятка 1 ст. ложку сырья в термосе, выдержать 1 час, процедить, настой выпить в течение дня;
• купить пузырёк аптечной настойки эхинацеи, принимать по 30 капель на ночь.

Наружные помощники — лопух и чистотел. Они находятся у нас под ногами, мы топчем и вырываемих, не догадываясь о полезности. Наружно применяют соки и отвары из них при грибковых поражениях кожных покровов и ногтей:

• Сорвать свежий стебель травы чистотела, рыжим соком смазать ногти и прилегающую кожу. Сок едкий, не пользоваться часто. Избегать попадания на мелкие ранки и ссадины
• Прокипятить 1 ст. ложку сухого сырья чистотела со стаканом воды 20 минут, процедить. Добавлять в ежевечерние ванночки для ног.
• Крупный лист лопуха помять и потереть. Чтобы он остался целым, но сок выступил. Обернуть больную стопу или приложить к проблемному участку кожи на 1 час.
• Очищенный кусочек корня лопуха размочалить как кисточку с одного конца, обмакнуть в небольшое количество воды. Тщательно протирать пораженное место. Для каждой процедуры – новая кисточка.

Своевременное, настойчивое и длительное применение наиболее подходящего вспомогательного средства позволяет снизить лекарственную нагрузку и сокращает время лечения итраконазолом.

Диета при лечении итраконазолом

Грамотный подбор продуктов, совмещённый с лекарственной терапией, так же даёт положительный эффект.

• свежие овощи, содержащие мало сахаров, много клетчатки (например: сельдерей, все виды капусты, зелёные листовые салаты, огурцы, щавель, томаты, морковь, тыква, кабачок, шпинат, зелень);
• блюда из сырых, запечённых, тушёных, отварных овощей, приготовленные с лаврушкой, гвоздикой, корицей, хреном, имбирём;
• салаты из сырых и квашеных овощей с морской капустой, заправленные растительным маслом, луком и чесноком;
• фрукты и ягоды, содержащие полифенолы (брусника, клюква, лимоны, грейпфруты, апельсины, гранаты, смородина чёрная, белая и красная;
• кисломолочная продукция с бифидобактериями;
• проростки зёрен;
• соки и пюре из местных овощей и фруктов без сахара;
• отварная курятина без шкурки, блюда из телятины.

Продукты, которые стоит ограничить, находясь на курсе итраконазола:

• крахмалистые, сладкие овощи: картофель, свекла без предварительного вымачивания;
• жирные сорта мяса и рыбы, утятину, гусятину;
• копчёности и консервы;
• все виды сладостей, включая сухофрукты;
• пищу, приготовленную методом дрожжевого брожения: квас, пиво, свежий хлеб;
• острые приправы и соусы;
• продукты длительного хранения, содержащие консервирующие пищевые добавки.