Как снова не заболеть молочницей

Молочница появляется почти из ниоткуда и заявляет о себе настоящей пыткой: чешется там, где почесать не получается. А ещё у неё есть мерзкое свойство возвращаться.

Что такое молочница и откуда она берётся

Молочница (кандидоз) — инфекция, которую вызывают грибки рода Candida. Они чаще всего мешают жить женщинам, развиваясь на слизистой влагалища, и маленьким детям, когда поражают полость рта из-за того, что малыши всё тянут в рот.

Но иногда кандидоз затрагивает и внутренние органы, если иммунитет не может противостоять грибкам. Такое случается при ВИЧ-инфекции, после химиотерапии, при приёме лекарств, угнетающих иммунитет (например, при пересадке органов).

Грибки Candida — часть естественной микрофлоры человека. Обычно они живут на слизистых и не мешают, потому что защитные силы организма сдерживают их рост. Но иногда начинают размножаться с высокой скоростью.

Так случается, если вы:

Женщина 20–40 лет. По статистике, кандидоз в этом возрасте встречается чаще.
Беременны. Перемены в гормональном фоне и перестройка организма изменяют и условия, в которых живёт микрофлора.
Занимаетесь сексом, когда не хватает естественной или искусственной смазки: микротравмы способствуют появлению молочницы.
Принимаете антибиотики. Антибактериальные препараты уничтожают не только вредных микробов, но и полезных. Их место занимает Candida.
Болеете сахарным диабетом. Повышенный уровень сахара в крови создаёт питательную среду для грибов.
Человек со слабым иммунитетом. Причём грибы активизируются и при серьёзных заболеваниях, и при обычных ОРВИ.

Молочница неплохо лечится специальными противогрибковыми антибиотиками, но у неё есть мерзкое свойство возвращаться снова и снова, потому что полностью истребить все эти микроорганизмы практически невозможно.

Симптомы молочницы

Признаки заболевания зависят от того, какие органы поражены. При общей инфекции у человека появляется высокая температура, озноб и дрожь, тошнота, головная боль. При кандидозе во рту развивается стоматит: больно есть и глотать, краснеют дёсны, на слизистых появляются круглые белые пятна — очаги инфекции.

Молочница у женщин проявляется характерными симптомами:

Сильный зуд и дискомфорт в районе половых органов.
Обильные белые или желтоватые выделения. Могут быть плотными и напоминать творог.
Боль во время полового акта.
Иногда — жжение и боль во время мочеиспускания.
Покраснение и отёк наружных половых органов.

Как вылечить молочницу

Молочница лечится с помощью специальных антибиотиков, активных в отношении грибковых инфекций. Клотримазол, флуконазол, натамицин принимают внутрь или используют свечи и кремы, иногда комбинируя эти виды терапии.

В зависимости от типа лекарства и от реакции на него на лечение уходит от пары дней до двух недель. Если грибковая инфекция часто повторяется, врач назначает длительное лечение.

При молочнице во рту помогают полоскания раствором соды: он сдерживает размножение грибков.

Можно ли лечить молочницу без визита к доктору

При симптомах общей инфекции и при детском стоматите нужно обязательно посетить доктора.

Уже знакомые с молочницей женщины, которые в курсе, что могло вызвать обострение, и у которых уже есть работающий рецепт, могут начинать лечение и до визита к врачу. Результаты анализа на кандидоз появляются не раньше чем через неделю, а ожидание бывает невыносимым.

Но если признаки заболевания заставляют усомниться в диагнозе (выделения плохо пахнут, вы чувствуете боль внизу живота, появились непривычные симптомы), то лучше пойти и сдать мазок. Может быть, Candida — не единственные микробы, которые вызвали воспаление.

Если же у вас никогда молочницы не было и вы поставили себе диагноз по интернету, то немедленно забудьте о нём и идите на приём к доктору.

Обязательного проконсультируйтесь по поводу лечения, если:

Вы беременны или кормите грудью.
Молочница начиналась дважды за последние полгода.
Раньше у вас или вашего партнёра диагностировали венерические заболевания.
Симптомы не проходят через 7–10 дней после начала лечения.

Во всех этих случаях доктор должен уточнить диагноз и подобрать лучшее лечение.

Хотя бы раз в жизни с этой болезнью сталкивалась каждая из нас. Молочница — это ужасно неприятно , она долго лечится и постоянно возвращается. Что же делать? Все о том , как побороть молочницу , мы узнали у врача-гинеколога.

Cosmo рекомендует

Кандидоз ( или молочница) вызывается дрожжевым грибком рода Candida. В норме он присутствует в естественной микрофлоре человеческого организма , не причиняя дискомфорта. Но под воздействием определенных провоцирующих факторов грибок начинает бесконтрольно размножаться , что и становится причиной появления крайне неприятных симптомов: сухости и жжения во влагалище , выделений , дискомфорта во время мочеиспускания.

1. Молочница бывает бессимптомной

Кстати , молочница не всегда сопровождается яркими симптомами. Достаточно часто это заболевание обнаруживается на плановом осмотре и является неожиданность для женщины. Связано это с тем , что причин , провоцирующих кандидоз , достаточно много. В частности , если таковыми являются хронические иммунодефицитные состояния , то заболевание может протекать бессимптомно.

2. Она не передается половым путем

Молочница уже давно не относится к заболеваниям , которые передаются половым путем. По сути , проявление этого заболевания считается неким маркером состояния иммунной системы. Причин молочницы может быть великое множество: от смены часовых поясов и питания и до проявления аллергической реакции и перенесенного ОРВИ. Случается , что после полового контакта симптомы кандидоза проявляются более ярко. Но это связано с тем , что в случае уже имеющейся молочницы воспаляется слизистая влагалища , она становится рыхлой и легко травмируется во время полового контакта. Это и вызывает неприятные ощущения.

3. Она развивается на фоне других инфекций

Случается , что кандидоз развивается на фоне какой-либо другой урогенитальной инфекции , которые как раз и предаются половым путем. К таковым относятся хламидиоз , уреаплазмоз , трихоманиаз. Возбудители этих заболеваний провоцируют воспаление во влагалище , в результате чего нарушается нормальный рН в этой области , а так же соотношение нормальной и патогенной микрофлоры.

4. Молочницу не вылечить одной таблеткой!

По телевизору нередко можно увидеть рекламу , что для лечения кандидоза достаточно принять всего одну таблетку. Но , зачастую , такого лечения бывает недостаточно для того , чтобы убить патогенную микрофлору и восстановить нормальную. В лечении молочницы должно применяться сочетание препаратов. В зависимости от причины молочницы может быть рекомендована и диета , и коррекция образа жизни.

5. Иногда нужно лечить и партнера

Нужно ли лечиться вместе с партнером? Очевидно , что если причиной кандидоза стало ОРВИ или смена климата , то не нужно. Если же молочница сочетается с инфекциями , передающимися половым путем , лечиться нужно и мужчине в том числе.

6. Навсегда избавиться от нее практически невозможно

Исходя из того , что причин данного заболевания много , то вряд ли. Многие женщины часто путешествуют , меняют стиль питания , периодически простужаются… Нет гарантии того , что кандидоз вас больше никогда не побеспокоит. Если вы пролечили молочницу , а она вернулась , это может быть не потому , что вам назначили неправильный курс. Это значит , что в вашей жизни есть некая причина , которая ее вновь спровоцировала.

7. Не лечи молочницу без рекомендаций врача

8. Проверь кишечник!

Если вы часто сталкиваетесь с молочницей , врача это , безусловно , должно насторожить. В этом случае особенно важно рассматривать проблему не только на уровне влагалища , но и гораздо шире. Нужно исследовать микробиоту кишечника , направить к гастроэнтерологу , расспросить о том , какой образ жизни ведет пациентка , как питается , занимается ли спортом , сколько спит. Все это очень важно для разработки индивидуального плана лечения.

9. Вылечить молочницу можно правильным питанием

Если женщина регулярно сталкивается с молочницей , возможно , речь идет о системном кандидозе. В этом случае грибки рода Candida активно размножаются не только в интимной зоне , но и в тонком кишечнике , нарушая его микрофлору , и ( или) в ротовой полости. Это так называемый системный кандидоз , который лечится достаточно долго ( от двух месяцев). Его терапия включает в себя несколько этапов: прием противогрибковых препаратов , а так же лекарств , которые разрушают защитную пленку патогенных микроорганизмов , подсадку полезных грибков , вытесняющих патогенные. Заключительная фаза — прием пребиотиков , ускоряющих размножение дружественной нам микрофлоры.

Для лечения любого вида молочницы очень важно скорректировать свой рацион. Самая любимая пища грибков рода Candida — простые сахара. Поэтому для ограничения их роста из меню на период лечение следует исключить сахар-рафинад , изделия из муки высшего сорта , ограничить молочные продукты ( в них содержится сахар — лактоза), а так же сладкие фрукты. Своим пациентам я так же рекомендую ограничить на период лечения молочницы употребление крупы и любых злаков , даже цельнозерновых. В процессе переваривания они так же расщепляются до простых сахаров. Поэтому в день можно позволить себе не больше 150 г той же каши.

Провоцировать рост патогенной микрофлоры могут и дрожжевые грибки , которые содержатся в некоторых продуктах , например , в сырах с плесенью , в простокваше ( грибки используются для сквашивания). От всего выше перечисленного на период лечения нужно отказаться.

Ужин тебе нужен: 10 продуктов, которые можно есть на ночь

Молочница появляется почти из ниоткуда и заявляет о себе настоящей пыткой: чешется там, где почесать не получается. А ещё у неё есть мерзкое свойство возвращаться. Лайфхакер выяснил, в чём причины напасти, стоит ли ждать, пока будут готовы анализы, и как снизить риск нового заболевания.

Что такое молочница и откуда она берётся

Грибки Candida — часть естественной микрофлоры человека. Обычно они живут на слизистых и не мешают, потому что защитные силы организма сдерживают их рост. Но иногда начинают размножаться с высокой скоростью.

Так случается, если вы:

Женщина 20–40 лет. По статистике, кандидоз в этом возрасте встречается чаще.
Беременны. Перемены в гормональном фоне и перестройка организма изменяют и условия, в которых живёт микрофлора.
Занимаетесь сексом, когда не хватает естественной или искусственной смазки: микротравмы способствуют появлению молочницы.
Принимаете антибиотики. Антибактериальные препараты уничтожают не только вредных микробов, но и полезных. Их место занимает Candida.
Болеете сахарным диабетом. Повышенный уровень сахара в крови создаёт питательную среду для грибов.
Человек со слабым иммунитетом. Причём грибы активизируются и при серьёзных заболеваниях, и при обычных ОРВИ.

Симптомы молочницы

Молочница у женщин проявляется характерными симптомами:

Сильный зуд и дискомфорт в районе половых органов.
Обильные белые или желтоватые выделения. Могут быть плотными и напоминать творог.
Боль во время полового акта.
Иногда — жжение и боль во время мочеиспускания.
Покраснение и отёк наружных половых органов.

Как вылечить молочницу

При молочнице во рту помогают полоскания раствором соды: он сдерживает размножение грибков.

Можно ли лечить молочницу без визита к доктору

При симптомах общей инфекции и при детском стоматите нужно обязательно посетить доктора.

Если же у вас никогда молочницы не было и вы поставили себе диагноз по интернету, то немедленно забудьте о нём и идите на приём к доктору.

Обязательного проконсультируйтесь по поводу лечения, если:

Вы беременны или кормите грудью.
Молочница начиналась дважды за последние полгода.
Раньше у вас или вашего партнёра диагностировали венерические заболевания.
Симптомы не проходят через 7–10 дней после начала лечения.

Во всех этих случаях доктор должен уточнить диагноз и подобрать лучшее лечение.

Молочница – это заболевание, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый второй житель нашей планеты (и это только официальная статистика, на самом деле, ученые говорят о более высоких цифрах). Но эту болезнь можно предупредить. К сожалению, профилактика молочницы незаслуженно обделена вниманием.

Основная проблема грибковых заболеваний в том, что даже успешное лечение не гарантирует того, что возбудитель не проявится повторно. Тут все дело в особенностях грибковой флоры. Большинство из нас даже не подозревает о том, что кандиды постоянно проживают в нашем организме. Это дрожжеподобный грибок, который является вполне естественной частью нашей микрофлоры. Пока численность возбудителя не выходит за пределы нормы, он никак не может навредить человеку.

Группы риска: кому уделять внимание профилактике молочницы

Грибковая инфекция никогда не проявляется сама по себе. Если молочница проявила себя, то это говорит о том, что иммунитет человека подавлен. Существуют группы людей, которые больше других рискуют заболеть. Среди них:

Пациенты с патологиями эндокринной системы (особенно часто молочница сочетается с сахарным диабетом по 1-2 типу)
Люди, у которых есть различные хронические заболевания, которые ослабляют иммунитет (рак, болезни крови и многие другие)
Больные иммунодефицитом (врожденного и приобретенного типа)
Те, кто страдает венерическими заболеваниями
Беременные
Новорожденные
Люди, которые пользуются съемными протезами
Женщины в периоды полового созревания, менопаузы, перед месячными
Все, кто принимает иммунодепрессанты, цитостатики, кортикостероиды, гормональные препараты
Люди, которые постоянно контактируют с возбудителем
Пациенты, которым показано длительное лечение антибиотиками
Те, кто подвергается частым стрессам, постоянным переохлаждением и переутомлению.

Для этих категорий людей профилактика грибковых инфекций имеет очень особое значение, так как риск заболеть у них намного выше. Им следует уделять постоянное внимание соблюдению профилактических мер, так как молочницу у них лечить очень сложно. Для того чтобы противогрибковая терапия была успешной, нужно устранить провоцирующий инфекцию фактор.

Основные профилактические моменты

Возбудитель молочницы у 80% взрослых обнаруживается на слизистых. При этом далеко не у всех развивается заболевание. Пока численность грибка нормальная, никаких симптомов нет. Для того, чтобы грибковые агенты не получили возможности размножаться и колонизироваться, нужно:

Избегать контактов с инфицированными людьми (особенно важно защищать половые контакты с помощью барьерной контрацепции, так как контакт с носителем молочницы может стать причиной развития болезни)
Уделять максимум внимания укреплению иммунитета, так как иммунные механизму отвечают за регуляцию количества условно-патогенной флоры на наших слизистых
Не забывать о правилах личной гигиены.

Еще одним важным аспектом, который стоит в основе профилактики молочницы, считается своевременная диагностика и лечение венерических заболеваний (гонореи, хламидиоза, сифилиса, микоплазмоза, трихомониаза и других).

Внимание! Наш портал настоятельно рекомендует не заниматься самолечением.

Оставьте сообщение врачу через форму комментариев в конце статьи;
Позвоните по телефону: 8 (800) 505-39-76 (бесплатно и анонимно);
Запишитесь на прием к дерматологу по данной ссылке.

Для здоровых людей, которые никогда не сталкивались с молочницей, не существует особых ограничений. При условии, что они будут вести здоровый образ жизни, защищать свои половые контакты, а также откажутся от вредных привычек, грибковая инфекция не заглянет к ним в гости.

А вот тем людям, которые относятся к какой-нибудь группе риска, лучше постоянно соблюдать все меры профилактики, так как даже единичный случай их нарушения может спровоцировать вспышку молочницы.

Особое внимание профилактике нужно уделять тем людям, которые уже столкнулись с молочницей. Как только закончится курс лечения, необходимо начинать соблюдать профилактические меры, чтобы молочница не вернулась вновь. К сожалению, этот недуг имеет рецидивирующую природу, поэтому беречься нужно постоянно.

Цель такого образа жизни в снижении влияния на организм и его клетки вредоносного грибка. Дело в том, что полностью избавиться от него нельзя, но есть возможность угнетающе действовать на его репродуктивную функцию.

Чтобы не рисковать снова столкнуться с симптомами молочницы, следует соблюдать такие правила:

Во время интимной близости не забывать пользоваться презервативами
Провести полноценное комплексное обследование, которое поможет выявить скрытые сопутствующие заболевание (часто именно в них причина размножения грибковой флоры)
Отказаться от половых связей с тем человеком, который болен молочницей, или является носителем кандидоза
Уделять внимание состоянию иммунитета, принимая иммуностимуляторы, комплексы витаминов и недостающих минералов, которые рекомендует лечащий врач.

Самое главное: не пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и не заниматься самолечением, так как велик риск перехода молочницы в хроническую форму.

Что делать каждый день при профилактике

Существуют мелочи, которые помогут избежать развития молочницы. Повседневная профилактика молочницы доступна каждому:

Стоит пересмотреть гардероб. Молочница появляется там, где носят синтетику, предпочитают рюши, кружева и вещи в обтяжку. Благодаря синтетическому материалу на поверхности кожных покровов образуется парниковый эффект, а кандиды как раз любят тепло и влагу, в которых он размножается идеально. Это не говорит о том, что нельзя выглядеть красиво и модно: такие вещи просто нужно носить по определенным поводам. Лучше отдавать предпочтение свободному крою вещей и материалам на основе хлопка и других натуральных тканей.
Гигиена интимных мест нуждается в постоянном внимании, но нельзя перегибать палку в этом плане. Особенно опасными считаются ароматизированные виды мыла, дезодоранты, а также прокладки с отдушками. Лучше не использовать ежедневные прокладки, если они не показаны гинекологом, так как их применение также сопряжено с образованием парникового эффекта. Для интимной гигиены стоит покупать не широко рекламируемые средства, а специальную разработанную фармацевтами бытовую химию, которая сохраняет естественную микрофлору. Женщинам также не стоит излишне злоупотреблять спринцеванием.

Определенные продукты могут спровоцировать рост грибка, так как являются питательной средой для возбудителя молочницы. По этой причине диета – это одна из основных мер профилактики.

В основе питания должны быть продукты, богатые витаминами. Основа меню – это крупы, фрукты и овощи. Питание должно быть сбалансированными и содержать максимум полезных веществ. Полезно употреблять кисломолочные продукты, в которых содержаться живые бактерии. Они помогают усилить микрофлору человека, чтобы у грибка не было шансов получить преимущество и начать размножаться.

Есть и ряд продуктов, которыми злоупотреблять нельзя, так как их употребление может спровоцировать молочницу:

Сладости
Выпечка
Напитки, приготовленные методом брожения (пиво, квас, вино)
Алкоголь
Жирная пища, фастфуды
Копчености
Соленья
Маринованные продукты
Уксус и соусы, которые его содержат (кетчуп, соевый соус, майонез).

Профилактика молочницы для женщин

Молочница чаще всего посещает именно женщин. Дело в том, что частые гормональные колебания, которые характерны для организма женщины, приводят к развитию грибковой инфекции. Кроме того, на руку кандидам и анатомическое строение женских половых органов: во влагалище не только постоянно меняется показатель кислотности, но и присутствуют любимые грибком условия – влага и тепло.

Женщины обращаются к врачам по поводу молочницы в 4 раза чаще, чем их спутники. Но если следовать простым правилам, вероятность заболеть существенно падает:

Половой акт нуждается в постоянной защите, особенно если меняются партнеры.
Лучше отказаться от гормональной контрацепции, так как ее применение существенно повышает риск развития грибковой инфекции.
Лучше не садиться на жесткие диеты, отдавая предпочтение рациональному питанию. Строгие ограничения в пище приводят к ослаблению организма. Вместе c похудением придет еще и молочница.
Не стоит спринцеваться без надобности. Эту процедуру может назначать только врач. Спринцевание нарушает состав микрофлоры, вымывая полезные бактерии. В результате грибковая флора начинает беспрепятственно размножаться.
Во время приема антибиотиков, цитостатиков или кортикостероидов можно попросить врача назначить в целях профилактики хорошее противогрибковое средство.

Интересно, что причиной молочницы у женщины может стать особое психологическое состояние. В тех случаях, когда секс для нее некомфортен, имеются проблемы с самооценкой либо присутствует отвращение к половому партнеру, кандидоз развивается как защитная реакция от фактора стресса. В этом случае для лечения заболевания нужна помощь психолога.

Профилактика для ребенка

Дети очень часто болеют молочницей еще в первый год жизни. В большинстве случаев источником инфицирования служит мать. Кроха может получить болезнь еще во время родов. Так, если будущая мать не вылечила молочницу окончательно, то малыш наверняка заболеет. В связи с этим основная профилактика для детей грудного возраста – это своевременное лечение их матери.

Существуют определенные группы детей, которым в послеродовой период показана профилактика молочницы:

Малыши, которым делали искусственную вентиляцию легких (от 5-ти дней)
Дети, которые проходили терапию антибиотиками (более двух недель)
Те, кто находится больше недели на парентеральном вскармливании
Крохи после операции на брюшной полости или в области груди
Новорожденные, которым пришлось получать лекарственные препараты через катетер по одной из центральных вен
Маленькие пациенты со сниженным числом нейтрофилов в крови.

В большинстве случаев для профилактики молочницы у новорожденных назначают Флуконазол. Его применяют у реанимационных условиях.

Мужская молочница: какая должна быть профилактика?

Мужчинам гораздо реже приходится сталкиваться с молочницей. Наружные их половые органы расположены таким образом, что возбудителю очень сложно закрепиться на слизистой. К тому же, мочеполовой канал у мужчин с каждым мочеиспускание избавляется от тех кандид, которые в него попали.

Молочница у представителей сильного пола говорит о том, что организм серьезно ослаблен. В большинстве случаев кандидоз у мужчин сопровождается сопутствующими заболеваниями, которые протекают скрыто.

Для профилактики молочницы им показаны:

Полноценный сон и отдых
Отказ от вредных привычек, так как под влиянием табака и алкоголя грибок может активно размножаться во рту
Стараться не подвергаться стрессам.

Несмотря на отличия для разных категорий пациентов, профилактика молочницы имеет и ряд общих показаний. В основном они касаются здорового образа жизни. Каждый из нас должен уделять должное внимание своему психическому здоровью, так как очень часто молочница становится следствием частых стрессов. Нужно понимать, что даже хронические простудные заболевания могут стать причиной роста грибка. В периоды, когда риск заболеть какой-то вирусной или инфекционной болезнью возрастает, старайтесь меньше бывать в общественных местах.

Внимание! Наш портал настоятельно рекомендует не заниматься самолечением.

Оставьте сообщение врачу через форму комментариев в конце статьи;
Позвоните по телефону: 8 (800) 505-39-76 (бесплатно и анонимно);
Запишитесь на прием к дерматологу по данной ссылке.

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

Острый кандидоз.
Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
Болезненный половой акт.
Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
Диета (ограничение углеводов)
Отказ от вредных привычек.
Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Читайте также: