Как вылечить молочницу на море

Хотя бы раз в жизни с этой болезнью сталкивалась каждая из нас. Молочница — это ужасно неприятно , она долго лечится и постоянно возвращается. Что же делать? Все о том , как побороть молочницу , мы узнали у врача-гинеколога.

Cosmo рекомендует

• 
  

Кандидоз ( или молочница) вызывается дрожжевым грибком рода Candida. В норме он присутствует в естественной микрофлоре человеческого организма , не причиняя дискомфорта. Но под воздействием определенных провоцирующих факторов грибок начинает бесконтрольно размножаться , что и становится причиной появления крайне неприятных симптомов: сухости и жжения во влагалище , выделений , дискомфорта во время мочеиспускания.

1. Молочница бывает бессимптомной

Кстати , молочница не всегда сопровождается яркими симптомами. Достаточно часто это заболевание обнаруживается на плановом осмотре и является неожиданность для женщины. Связано это с тем , что причин , провоцирующих кандидоз , достаточно много. В частности , если таковыми являются хронические иммунодефицитные состояния , то заболевание может протекать бессимптомно.

2. Она не передается половым путем

Молочница уже давно не относится к заболеваниям , которые передаются половым путем. По сути , проявление этого заболевания считается неким маркером состояния иммунной системы. Причин молочницы может быть великое множество: от смены часовых поясов и питания и до проявления аллергической реакции и перенесенного ОРВИ. Случается , что после полового контакта симптомы кандидоза проявляются более ярко. Но это связано с тем , что в случае уже имеющейся молочницы воспаляется слизистая влагалища , она становится рыхлой и легко травмируется во время полового контакта. Это и вызывает неприятные ощущения.

3. Она развивается на фоне других инфекций

Случается , что кандидоз развивается на фоне какой-либо другой урогенитальной инфекции , которые как раз и предаются половым путем. К таковым относятся хламидиоз , уреаплазмоз , трихоманиаз. Возбудители этих заболеваний провоцируют воспаление во влагалище , в результате чего нарушается нормальный рН в этой области , а так же соотношение нормальной и патогенной микрофлоры.

4. Молочницу не вылечить одной таблеткой!

По телевизору нередко можно увидеть рекламу , что для лечения кандидоза достаточно принять всего одну таблетку. Но , зачастую , такого лечения бывает недостаточно для того , чтобы убить патогенную микрофлору и восстановить нормальную. В лечении молочницы должно применяться сочетание препаратов. В зависимости от причины молочницы может быть рекомендована и диета , и коррекция образа жизни.

5. Иногда нужно лечить и партнера

Нужно ли лечиться вместе с партнером? Очевидно , что если причиной кандидоза стало ОРВИ или смена климата , то не нужно. Если же молочница сочетается с инфекциями , передающимися половым путем , лечиться нужно и мужчине в том числе.

6. Навсегда избавиться от нее практически невозможно

Исходя из того , что причин данного заболевания много , то вряд ли. Многие женщины часто путешествуют , меняют стиль питания , периодически простужаются… Нет гарантии того , что кандидоз вас больше никогда не побеспокоит. Если вы пролечили молочницу , а она вернулась , это может быть не потому , что вам назначили неправильный курс. Это значит , что в вашей жизни есть некая причина , которая ее вновь спровоцировала.

7. Не лечи молочницу без рекомендаций врача

8. Проверь кишечник!

Если вы часто сталкиваетесь с молочницей , врача это , безусловно , должно насторожить. В этом случае особенно важно рассматривать проблему не только на уровне влагалища , но и гораздо шире. Нужно исследовать микробиоту кишечника , направить к гастроэнтерологу , расспросить о том , какой образ жизни ведет пациентка , как питается , занимается ли спортом , сколько спит. Все это очень важно для разработки индивидуального плана лечения.

9. Вылечить молочницу можно правильным питанием

Если женщина регулярно сталкивается с молочницей , возможно , речь идет о системном кандидозе. В этом случае грибки рода Candida активно размножаются не только в интимной зоне , но и в тонком кишечнике , нарушая его микрофлору , и ( или) в ротовой полости. Это так называемый системный кандидоз , который лечится достаточно долго ( от двух месяцев). Его терапия включает в себя несколько этапов: прием противогрибковых препаратов , а так же лекарств , которые разрушают защитную пленку патогенных микроорганизмов , подсадку полезных грибков , вытесняющих патогенные. Заключительная фаза — прием пребиотиков , ускоряющих размножение дружественной нам микрофлоры.

Для лечения любого вида молочницы очень важно скорректировать свой рацион. Самая любимая пища грибков рода Candida — простые сахара. Поэтому для ограничения их роста из меню на период лечение следует исключить сахар-рафинад , изделия из муки высшего сорта , ограничить молочные продукты ( в них содержится сахар — лактоза), а так же сладкие фрукты. Своим пациентам я так же рекомендую ограничить на период лечения молочницы употребление крупы и любых злаков , даже цельнозерновых. В процессе переваривания они так же расщепляются до простых сахаров. Поэтому в день можно позволить себе не больше 150 г той же каши.

Провоцировать рост патогенной микрофлоры могут и дрожжевые грибки , которые содержатся в некоторых продуктах , например , в сырах с плесенью , в простокваше ( грибки используются для сквашивания). От всего выше перечисленного на период лечения нужно отказаться.

• 
  

Ужин тебе нужен: 10 продуктов, которые можно есть на ночь

Молочница появляется почти из ниоткуда и заявляет о себе настоящей пыткой: чешется там, где почесать не получается. А ещё у неё есть мерзкое свойство возвращаться. Лайфхакер выяснил, в чём причины напасти, стоит ли ждать, пока будут готовы анализы, и как снизить риск нового заболевания.

Что такое молочница и откуда она берётся

Молочница (кандидоз) — инфекция, которую вызывают грибки рода Candida. Они чаще всего мешают жить женщинам, развиваясь на слизистой влагалища, и маленьким детям, когда поражают полость рта из-за того, что малыши всё тянут в рот.

Но иногда кандидоз затрагивает и внутренние органы, если иммунитет не может противостоять грибкам. Такое случается при ВИЧ-инфекции, после химиотерапии, при приёме лекарств, угнетающих иммунитет (например, при пересадке органов).

Грибки Candida — часть естественной микрофлоры человека. Обычно они живут на слизистых и не мешают, потому что защитные силы организма сдерживают их рост. Но иногда начинают размножаться с высокой скоростью.

Так случается, если вы:

1. Женщина 20–40 лет. По статистике, кандидоз в этом возрасте встречается чаще.
2. Беременны. Перемены в гормональном фоне и перестройка организма изменяют и условия, в которых живёт микрофлора.
3. Занимаетесь сексом, когда не хватает естественной или искусственной смазки: микротравмы способствуют появлению молочницы.
4. Принимаете антибиотики. Антибактериальные препараты уничтожают не только вредных микробов, но и полезных. Их место занимает Candida.
5. Болеете сахарным диабетом. Повышенный уровень сахара в крови создаёт питательную среду для грибов.
6. Человек со слабым иммунитетом. Причём грибы активизируются и при серьёзных заболеваниях, и при обычных ОРВИ.

Молочница неплохо лечится специальными противогрибковыми антибиотиками, но у неё есть мерзкое свойство возвращаться снова и снова, потому что полностью истребить все эти микроорганизмы практически невозможно.

Симптомы молочницы

Признаки заболевания зависят от того, какие органы поражены. При общей инфекции у человека появляется высокая температура, озноб и дрожь, тошнота, головная боль. При кандидозе во рту развивается стоматит: больно есть и глотать, краснеют дёсны, на слизистых появляются круглые белые пятна — очаги инфекции.

Молочница у женщин проявляется характерными симптомами:

1. Сильный зуд и дискомфорт в районе половых органов.
2. Обильные белые или желтоватые выделения. Могут быть плотными и напоминать творог.
3. Боль во время полового акта.
4. Иногда — жжение и боль во время мочеиспускания.
5. Покраснение и отёк наружных половых органов.

Как вылечить молочницу

Молочница лечится с помощью специальных антибиотиков, активных в отношении грибковых инфекций. Клотримазол, флуконазол, натамицин принимают внутрь или используют свечи и кремы, иногда комбинируя эти виды терапии.

В зависимости от типа лекарства и от реакции на него на лечение уходит от пары дней до двух недель. Если грибковая инфекция часто повторяется, врач назначает длительное лечение.

При молочнице во рту помогают полоскания раствором соды: он сдерживает размножение грибков.

Можно ли лечить молочницу без визита к доктору

При симптомах общей инфекции и при детском стоматите нужно обязательно посетить доктора.

Уже знакомые с молочницей женщины, которые в курсе, что могло вызвать обострение, и у которых уже есть работающий рецепт, могут начинать лечение и до визита к врачу. Результаты анализа на кандидоз появляются не раньше чем через неделю, а ожидание бывает невыносимым.

Но если признаки заболевания заставляют усомниться в диагнозе (выделения плохо пахнут, вы чувствуете боль внизу живота, появились непривычные симптомы), то лучше пойти и сдать мазок. Может быть, Candida — не единственные микробы, которые вызвали воспаление.

Если же у вас никогда молочницы не было и вы поставили себе диагноз по интернету, то немедленно забудьте о нём и идите на приём к доктору.

Обязательного проконсультируйтесь по поводу лечения, если:

1. Вы беременны или кормите грудью.
2. Молочница начиналась дважды за последние полгода.
3. Раньше у вас или вашего партнёра диагностировали венерические заболевания.
4. Симптомы не проходят через 7–10 дней после начала лечения.

Во всех этих случаях доктор должен уточнить диагноз и подобрать лучшее лечение.

Практически все представительницы прекрасного пола не понаслышке знакомы с молочницей (кандидозный вагинит). Знают и о том, что процесс излечения от этого заболевания достаточно сложный, так как молочница имеет тенденцию к рецидивам и переход в хронические формы течения. А как влияет купание на процесс излечения? Можно ли плавать в бассейне, речке или море при наличии молочницы? Попробуем разобраться и дать ответы на эти вопросы.

Влияние

Как известно, дрожжеподобные грибки обитают практически везде: на коже, слизистых оболочках, в окружающей среде и даже в составе нормальной микрофлоры воды. Однако это не означает, что все вокруг заражены и болеют кандидозом.

Для активации патологических способностей грибков необходим целый ряд факторов: снижение местного и общего иммунитета, наличие системных заболеваний, нарушение мер личной гигиены, злоупотребление антибиотиками и так далее.

Повышенная влажность в сочетании с высокой температурой создаёт идеальные условия для роста и развития дрожжеподобных грибов. Кожа и слизистые оболочки в условиях высокой влажности (принятие ванны, посещение бань и саун и т.д.) становятся рыхлыми и легкодоступными для проникновения патогенной флоры.

А в тех случаях, когда после купания в бассейне или открытых водоёмах женщина остаётся в мокром купальнике, ситуация усугубляется ещё и возможностью переохлаждения органов малого таза. Все эти факторы в совокупности создают замечательные условия для развития грибов Candida.

Можно ли купаться

Полного запрета на купание в ванне, бане, бассейне, речке или море нет. Однако следует исходить из периода заболевания и состояния здоровья. Так, во время лечения молочницы следует воздержаться от посещения общественных купален или открытых водоёмов.

Ванны. Любительницам понежиться в ванной с большим количеством пенных добавок на весь период лечения придётся ограничиться принятием душа. Дело в том, что использование гигиенических средств (пены, гели, ароматические соли и др.) в сочетании с длительным нахождением в горячей воде приводят к тому, что слизистые оболочки пересушиваются. Это может привести к образованию микротрещин, что может ускорить проникновение грибков в более глубокие слои ткани и ухудшить протекание болезни.

Весь период лечения и до получения чистых мазков, необходимо тщательно соблюдать личную гигиену. Подмываться следует чистой кипячённой водой с использованием нейтрального (детского) мыла. После хорошенько вытереть половые органы чистым полотенцем. Надеть чистое бельё.

Помните, что нужно выбирать нижнее бельё из натуральных тканей (лён, хлопок и т.д.). Это обеспечит нужную вентиляцию и уровень влажности и предотвратит размножение возбудителей.

Бани и сауны. Молочница и парные несовместимы. Здесь присутствуют все необходимые факторы, способные усилить проявления молочницы: высокая влажность в сочетании с жарким воздухом. Плюс ко всему, в таких местах можно повторно заразиться грибковой инфекцией. Поэтому если присутствует молочница в острой фазе, воздержитесь от посещения парилок.

Бассейн и открытые водоёмы. При острой форме молочницы и в период лечения лучше отказаться от посещения таких мест. В открытых водоёмах (река, озеро) достаточно холодная вода, а длительное плавание в таких условиях вызовет переохлаждение органов малого таза.

В общественных бассейнах для обеззараживания воды применяют хлор (хлорка). Хлорированная вода вызывает раздражение слизистых оболочек и кожи, нарушает естественную микрофлору влагалища. Эти условия, в сочетании с большим количеством воды, провоцируют проявления молочницы. Если нет периода обострения, то купаться в бассейне можно. После плавания примите душ, вытритесь насухо и переоденьтесь в сухой купальник или бельё.

Море. Купания в морской воде при молочнице разрешены. Необходимо соблюдать несложные правила:

• Плавать не более 25-30 минут.
• После выхода из воды сменить купальник на сухой.
• Пребывать на открытом солнце не более 20 минут.
• По возможности после купания в морской воде принять душ.

Соблюдаем эти советы и спокойно отдыхаем на море.

Рекомендации

Приближается пора отпусков, и мы начинаем планировать поездки к морю. Чтобы отпуск прошёл замечательно и не был подпорчен вездесущей молочницей, необходимо заранее заняться подготовкой.

Постараемся восстановить нормальную микрофлору влагалища. Для этого нужно сходить в гинекологический кабинет и сдать мазок на степень чистоты.
По результатам анализов гинеколог даст рекомендации. Здоровая микрофлора сама в состоянии победить условно-патогенные микроорганизмы и предотвратить обострение заболевания.

Укрепить общий иммунитет. В этом поможет правильное питание и регулярные физические нагрузки. В рацион нужно ввести большое количество фруктов, овощей, зелени и нежирных сортов мяса.

Кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог) помогут поддержать кишечную микрофлору в здоровом состоянии, а это благоприятно скажется на общем иммунитете. Лёгкие прогулки или пробежки в парках, обеспечат тонус сосудов и мышц, улучшат кровообращение.

Выбираем купальник из натуральных тканей. Лучше купить сразу два, тогда можно менять мокрое бельё на сухое. Во время пребывания в жарком климате помните, что нельзя допускать перегрева и обезвоживания организма. Поэтому пейте достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в день) избегая при этом употребления сладких газированных напитков.

Загорайте на пляже, но выбирайте для этого утренние или вечерние часы, когда активность солнца сводится к минимуму. Перегрев и обезвоживание — это стрессовая ситуация для организма, который реагирует на это снижением иммунитета. А низкий иммунитет не способен справиться с патогенной флорой. В результате может возникнуть очередное обострение молочницы.

Отнеситесь ответственно к своему здоровью, и молочница не испортит долгожданный отдых на море.

Несмотря на пользу водных процедур и лечебные свойства мягкого южного климата, многие женщины сталкиваются на море с молочницей. Причин развития болезни во время отдыха достаточно много. Чтобы не испортить отпуск, следует выполнять простые рекомендации, которые помогут предотвратить кандидоз.

Причины

Жители мегаполисов стараются провести свой отпуск на море. Конечно, его пользу сложно переоценить, но только при условии выполнения несложных правил. Как показывает практика, многие женщины не знают о них, в результате чего часто их отпуск сопровождается симптомами молочницы.

Основные причины развития кандидоза во время отдыха на море следующие:

• ношение мокрого купальника — грибок Кандида во влажной среде чувствует себя комфортно, из-за чего активно размножается и растет;
• длительное пребывание в воде — также как и мокрый купальник, длительное нахождение в воде создает благоприятные условия для грибка;
• высокие влажность и температура воздуха — также отличные условия для развития инфекции;
• резкие перепады температуры — понижается иммунитет, из-за чего организму сложнее бороться с грибком;
• купание во время месячных;
• смена климата — при перемене климата организму требуется время на адаптацию к новым условиям, даже если они комфортные. В этот период понижается иммунитет, что дает возможность инфекции размножаться;
• длительное пребывание на солнце, принятие солнечных ванн в пик жары;
• морская вода — пагубно влияет на микрофлору влагалища;
• синтетическое белье и ношение стрингов — большинство купальников сшиты из искусственных тканей. Стринги способствуют проникновению во влагалище кишечной флоры.

Часто курорты заканчиваются кишечными отравлениями, из-за чего необходимо лечиться антибиотиками. Антибиотикотерапия убивает полезные бактерии, которые подавляют рост Кандиды, давая ей возможно активно размножаться.

Отдых на море у многих сопровождается употреблением алкоголя, курением, нарушением режима питания: чрезмерное употребление сладостей и сахаросодержащих напитков, хлебобулочные изделия и прочее. Список можно дополнить незащищенным сексом. Все это — отличные условия для развития кандидоза.

Симптомы

Симптомы молочницы, возникшей на море, не отличаются от возникшей в других условиях. К основным признакам относятся следующие ее проявления:

• зуд и жжение в области гениталий;
• боль в интимной зоне внизу живота;
• отек и покраснение слизистых оболочек;
• ощущение дискомфорта во влагалище;
• обильные творожистые хлопьеобразные выделения из влагалища, белый налет на наружных половых органах.

Также возможно жжение во время мочеиспускания и во время купания, особенно в морской воде. Иногда в покое симптомы практически отсутствуют, появляясь во время и после полового акта.

Из-за болезни слизистые покровы влагалища истончаются, на них появляются микротравмы. Это может привести к небольшим кровянистым выделениям после интимной близости.

Молочница не опасное заболевание, и если у женщины нет иммунодефицита — хорошо поддается лечению. Но, она является благоприятным фоном для проникновения других инфекций половых путей. При отсутствии лечения кандидоз может распространиться на другие органы и системы, например уретра, желудочно-кишечный тракт. Также ее можно заразить полового партнера, а если ею болеет беременная — во время родов есть риск заражения ребенка.

Если при появлении симптомов не обратиться к врачу и не получить полный курс противогрибковой терапии, кандидоз может перейти в хроническую форму, которая тяжело поддается лечению и часто обостряется.

Влияние морской воды на женскую микрофлору

О том, что морская вода полезна — знают все. Но, также у моря есть и отрицательные свойства. Соль, которая находится в нем в большом количестве, при попадании во влагалище пагубно влияет на женскую микрофлору, уничтожая необходимые полезные бактерии.

Нарушение нормального биоценоза под постоянным воздействием соли осложняется нарушением кислотно-щелочного баланса.

Также длительный контакт с солью пагубно влияет на состояние слизистых покровов, лишая их защитных функций и увлажнения.

Кроме того, в открытие сезона из-за огромного количества людей в море находится множество болезнетворных бактерий, которые вызывают кишечные заболевания, воспаления и прочее.

Привычка многих девушек — ходить в мокром купальнике, пока он не высохнет. Благодаря этому создается парниковый эффект и влага плюс повышенная температура воздуха помогают развиться кандидозу.

Если после купания в море не смыть соль под душем в пресной воде, продолжится гибель полезных бактерий, разрушается защитная оболочка, которая находится как во влагалище, так и на коже и слизистых оболочек. Это позволяет инфекции проникнуть в организм и развиться молочнице после моря.

Купаться в море при молочнице нельзя. Если болезнь уже возникла, гинекологи рекомендуют воздержаться от водных процедур до полного выздоровления. Если пренебрегать этим правилом — болезнь тяжело поддается лечению и может перейти в хроническую форму. Также во время болезни лучше не загорать и не носить синтетический купальник. Купаться можно только после полного выздоровления.

Чтобы отпуск не закончился молочницей, следует выполнять следующие правила:

Профилактика

Чтобы предупредить развитие молочницы, необходимо выполнять правила нахождения на море и не злоупотреблять солнечными ваннами. Важно следить за своим питанием, включая в него кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, большое количество воды. Для предупреждения кишечной инфекции важно есть только мытые фрукты и овощи, не приобретать готовые продукты на стихийных рынках, избегать фаст-фудов.

Ограниченное употребление либо отказ от алкоголя снижает риск развития кандидоза и благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья.

Купальник нужно использовать только по назначению, то есть для купания и принятия солнечных ванн. В остальное время необходимо носить удобное белье из натуральных тканей.

Рекомендуется отказаться от тампонов, не купаться в море во время месячных.

Аптечка

Отправляясь в отпуск помимо прочих медикаментов, рекомендуется взять с собой противогрибковые средства общего и местного действия. Это могут быть мази, свечи и крема на основе Флюконазола. При появлении симптомов болезни необходимо использовать их согласно инструкции на упаковке.

Чтобы быстро и эффективно устранить болезнь можно взять таблетки и капсулы общего действия: Флюконазол, Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин. Во время лечения такими препаратами нельзя употреблять алкоголь. Перед тем, как принимать препараты, рекомендуется посетить гинеколога, чтобы исключить другие патологии и подтвердить кандидоз.

Для снятия симптомов воспаления аптечку необходимо дополнить антигистаминными препаратами. Для обезболивания можно положить нестероидный противовоспалительный препарат: Мовалис, Нимесил, Найз, Парацетамол.

Женщинам с хроническими патологиями, беременным и кормящим мамам следует обратиться к своему врачу, чтобы узнать, что им можно принимать от молочницы, если нет возможности обратиться за медицинской помощью.

Что нужно запомнить?

1. Молочница на море появляется из-за повышенной температуры, постоянного контакта с водой, несоблюдения профилактических мер.
2. Основные симптомы болезни — зуд, жжение и болезненные ощущения в интимной зоне, сопровождаемые творожистыми выделениями.
3. Морская вода приводит к гибели полезных бактерий, которые поддерживают нормальный кислотно-щелочной баланс во влагалище.
4. Соблюдение профилактических рекомендаций предупредит развитие молочницы.
5. Рекомендуется держать в аптечке противогрибковые средства.

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.