Какие зппп могут вызвать молочницу
Что будет, если не лечить молочницу? Можно ли это допускать?
Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.
Остановимся на вопросе: что же такое, вообще, молочница? Вульвовагинальный кандидоз представляет собой заболевание инфекционной природы, поражающее слизистую влагалища, распространяющееся на шейку матки и вульву, вызванное грибами рода Candida, а в частности C.albicans.
Кроме того, заболевание могут вызывать грибы рода Torulopsis как самостоятельно, так и в ассоциации с Canida albicans. Они имеют округлую вытянутую форму в виде розетки, а иногда и неправильную форму, образующие цепочку, называющуюся псевдомицелии.
Где обитают? Грибы Candida можно обнаружить на коже, а также слизистых рта, кишечника, влагалища. Эти микроорганизмы можно обнаружить у здоровой части женского населения, у обследованных беременных в 3-5%.
Различают вульвовагинальный кандидиоз неосложненный и осложненный.
Для неосложненного ВВК характерно:
1. Легкая или умеренная тяжесть вагинита.
2. Менее 4-х эпизодов в год.
3. Возбудитель Candida albicans.
4. Нормальное состояние иммунной системы.
Для осложненного ВВК характерно:
1. Тяжелое течение.
2. Более 4-х эпизодов в год.
3. Возбудитель Сandida non-albicans.
4. Иммунокомпрометированные состояния (беременность, сахарный диабет в стадии декомпенсации).
Заражение грибами происходит путем контакта с больными и кандидоносителями, а также в результате элиминации возбудителя из кишечника; через инфицированные предметы. К одним из путей заражения также относится и половой путь, но он не является основным.
Кроме того, причинами развития молочницы могут являться состояния сниженного иммунитета, гормональные нарушения, а также нарушения обмена белков, углеводов, витаминов; хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, туберкулез, сальпингит, болезни органов пищеварения и многие другие.
Еще к причинам развития молочницы можно отнести состояния после лечения антибиотиками, кортикостероидными гормонами, иммунодепрессантами, когда развивается дисбактериоз, что усиливает размножение грибов.
По уровню поражения половых путей различают кольпит, цервицит, вульвит. В состоянии иммунодефицита грибы вызывают воспалительную реакцию, путем проникновения в эпителий и внедрения в него.
В тяжелых, запущенных случаях, возможно распространение возбудителя кандидоза в глубокие слои эпителия.
Вульвовагинальный кандидоз можно встретить в разных возрастных категориях, но в основном это женщины репродуктивного возраста, пациентки гинекологических и венерологических стационаров, у которых молочница встречается в комплексе с другими инфекциями.
Клиническая картина генитального кандидоза представлена, в основном выделениями (бели) и зудом в области половых органов, однако, не всегда бели свидетельствуют о вульвовагинальном кандидозе (в трети случаев диагноз не подтверждается). Поэтому подтвердить диагноз вульвовагинального кандидоза можно только обнаружением возбудителя.
По характеру выделения могут быть обильными жидкими, творожистыми, либо густыми, мазеподобными, зеленовато-белого цвета с неприятным кисловатым запахом.
Одним из частых симптомов при молочнице, особенно при поражении вульвы, является интенсивный зуд, который может быть непостоянным, беспокоить во второй половине дня, вечером и ночью, что очень часто приводит к нарушению сна и, в итоге, к расстройству нервной системы.
Кроме того, зуд может усиливаться во время движений и во время менструации. В запущенных случаях зуд и жжение при мочеиспускании могут вызвать задержку мочи и инфицирование мочевых путей.
В легкой стадии заболевания основной жалобой является зуд. Одним из характерных признаков при вульвовагинальном кандидозе являются налеты на слизистых оболочках вульвы, влагалища и шейки матки, серовато-белого цвета.
В зависимости от того какая стадия кандидоза, слизистая оболочка имеет особенности. В острой стадии заболевания гиперемированная, отечная и налеты удаляются с трудом, в хронической стадии слизистая без изменений и налеты снимаются легко.
После удаления налетов отмечается сильно гиперемированная слизистая оболочка, нередко кровоточащая. При выраженном кандидозе такие изменения образуются в области малых и больших половых губ, клитора, а также вокруг наружного отверстия уретры.
При нелеченности острого периода кандидоза он может перейти в хроническую стадию, когда симптомы заболевания не выражены, так как при острой стадии, но достаточно назойливы, чтобы омрачить жизнь.
Хронический кандидоз — это заболевание, которое может протекать довольно долгие месяцы и годы, а обострения могут быть во время менструаций или сопровождать сопутствующую патологию.
Диагностика вульвовагинального кандидоза сводится, прежде всего, к клинической картине заболевания, а именно: зуд, бели, характерные налеты и другие, выявляемые в ходе обследования женщины.
Однако, точный диагноз выставляется после проведения специального обследования. Проводится микроскопия вагинального мазка, где обнаруживаются споры и мицелий грибов.
В остальном мазок может содержать любую флору, любое количество лейкоцитов и лактобактерий или ключевых клеток, поскольку кандида – это универсальный микроорганизм, который способен существовать и в кислой, и в щелочной среде. Но не всегда на практике клиническая картина коррелирует с лабораторной.
Нередко наблюдается картина вагинального кандидоза, но по результатам мазка грибок не обнаруживается и наоборот. Отсутствие кандиды в лабораторных тестах при наличии симптомов – показание к терапии!
Чувствительность микроскопии 10*5КОЕмл (обнаруживается грибок только при этой и выше концентрации), тогда как клинические симптомы возникают уже при концентрации 10*3 КОЕмл. И напротив, обнаружение кандиды в мазках, но отсутствие симптомов не служит показанием к терапии!
Существуют методы диагностики, к которым относятся метод посева биоматериала на питательную среду с дальнейшим изучением полученной культуры; серологические методы.
Существуют также другие методы диагностики кандидоза: Аллергическая кожная проба, которая применяется при диаметре папулы и эритемы 0.5-1.0 см.; метод серологических реакций; гистологическое исследование, которое применяется при отсутствии точных результатов других методов исследования.
Лечение неосложненного ВВК:
- Флуконазол (Дифлюкан, Флузол, Флунол, Дифлюзол) 150 мг однократно или местные препараты длительно. Ответ на терапию 80-90%. Эффективность недельного местного лечения сопоставима с эффективностью однократного приема Флуконазола, однако, важно помнить, что местное лечение не рекомендуется проводить во время менструации и местные препараты могут повреждать презервативы.
- Нистатин представлен в виде свечей по 250 000 и 500 000 Ед, которые вводятся в задний свод влагалища 1-2 раза в день в течении 10-14 дней.
- Можно использовать Клотримазол в виде крема 1%( наносить крем на слизистые оболочки ), а также Клотримазол в виде вагинальных таблеток ,которые вводятся в задний свод влагалища на ночь.
- Пимафуцин – активным веществом которого является натамицин с широким спектром действия, по 1 вагинальной таблетке(0,025 г) 2 раза в день в течении 10 дней или использование его в форме крема (1 г содержит 0,02 активного вещества) 2 раза в день в течении 10 дней.
- Тержинан это комбинированный препарат, используемый в гинекологии, высокоактивен в отношении грибов рода Candida, по 1 таблетки во влагалище перед сном, предварительно смочив ее в воде, 10-20 дней.
Лечение осложненного ВВК:
Местное лечение азолами 7-14 дней. Или Флуконазол внутрь по 150 мг 2 раза с интервалом в 72 часа. Если обострений менее 4-х в год, каждый рецидив лечится как отдельный эпизод.
Лечение рецидивирующего ВВК. Цель лечения — добиться устранения симптомов и микологической эрадикации, купируя рецидив. Поддерживать отсутствие роста при помощи супрессивной поддерживающей противорецидивной терапии –назначение 3 таблеток Дифлюкана с интервалом в 72 часа, а затем поддерживающая терапия через 14 суток.
Терапия рецидивирующего ВВК, вызванного candida non-albicans. К сожалению, оптимального лечения не существует. В 50% случаев симптоматика минимальна или отсутствует вовсе. Требуется более длительный курс азоловыми антимикотиками (7-14 дней), но не флуконазолом. Борная кислота в желатиновых капсулах (70% эрадикации). Свечи Нистатин, Амфотерицин.
Терапия ВВК при беременности. Не следует использовать пероральные препараты! До 12 недель разрешен натамицин в свечах 1 раз в сутки 3-6 дней. После 12 недели – азоловые местные препараты.
Альтернативные способы профилактики рецидивов ВВК. Применение препаратов, содержащих молочнокислые бактерии возможно, но отсутствуют исследования, доказавшие эффективность такой терапии.
Лечение партнеров женщин с выделениями из влагалища. Обязательно, при наличии ИППП. Необязательно при БВ и ВВК, но показано при кандидозном баланите и баланопостите (флуконазол 150 мг однократно). Нецелесообразно лечение партнеров с целью профилактики рецидивов у пациентки при отсутствии у них клиники.
Кожных инфекций на свете насчитывается больше сотни, многие из них опасны необратимыми изменениями и могут нести угрозу для жизни. При этом доступ к медицинским услугам есть не у всех больных. И вопрос, как отличить молочницу от прочих заболеваний, сохраняет актуальность даже при современных возможностях диагностики.
Как отличить молочницу от других болезней
В любом случае, этому вопросу нужно уделить отдельное внимание. Чтобы вы не спутали молочницу с другими женскими болезнями.
Данный внутриклеточный возбудитель тоже является частью микрофлоры. Проявляется уреаплазмоз в тех же условиях, что и кандидоз – при затяжных стрессах, гибели балансирующей его активность другой микрофлоры, прогрессирующем иммунодефиците. А в подавляющем большинстве случаев дело ограничивается его носительством.
Рецидивы уреаплазмоза протекают в форме уретрита и вагинита. Отличить выделения от молочницы и активации уреаплазм нетрудно. Кандиды дают кислые по запаху, тягучие, белые бели, приобретающие желтоватый оттенок при высыхании. Их относительно немного – жидкость при размножении патогена не выделяется, и на белье остается только небольшая часть его псевдомицелия. А уреаплазмоз – это слегка аммиачный запах плюс мутноватое, слизистое, пенистое отделяемое до 1 ч. л. в сутки.
Шире известный как бактериальный вагиноз либо гемофильный вагинит вариант дисбаланса местной микрофлоры. Его возбудители гарднереллы являются анаэробными (размножаются без доступа к кислороду, служат основными провокаторами гангрены) гемофильными палочками. В норме направленная на ощелачивание среды обитания деятельность гарднерелл компенсируется окислительными усилиями молочнокислых бактерий и тех же кандид.
Бактериальный вагиноз противоположен молочнице потому, что он развивается при недостаточной активности дрожжеподобных грибов вместо ее избытка. Ответить, как отличить молочницу от вагинита этого типа, можно 2 словами – по рыбному запаху. Выделения при гарднереллезе обильны (2 ст. л. за день и больше), имеют серовато-белесый мутный вид, обычно жидкие, пахнут аммиаком (рыбой).
Эти одноклеточные получили широкую известность благодаря псевдонаучной теории Т. Я. Свищёвой о трихомонадном происхождении рака. Сейчас ее популярность снижается, но сразу после развала СССР она была крайне высокой.
Как и гарднереллы, трихомонады провоцируют обильное отделение желто-зеленой субстанции с вязкой консистенцией гноя и сильным запахом аммиака. Она заметно раздражает слизистые и кожу, вызывает воспаление, жгучую боль скорее, чем зуд, склеивание половых губ и лепестков крайней плоти при низкой гигиене. Для молочницы нетипичен ни один из указанных признаков, кроме гиперемии той или иной степени выраженности (обычно – гораздо слабее) и зудяще-жгучих болей.
Второе (историческое) название инфекции, сохранившееся по сей день – триппер. Его вызывает бактерия гонококк, способная размножаться не только на половых путях, но и вообще везде, где присутствует цилиндрический эпителий (горло, начиная от миндалин и ниже, глазная конъюнктива, нижние отделы кишечника).
В остром периоде больных беспокоят раздражающие слизистые и кожу гнойные тяжи (желто-зеленые, иногда – с вкраплениями несвежей крови), эрозии в местах их скоплений, зуд и жжение, ломота в суставах, повышение температуры тела (из-за попадания в кровь специфического гонадотоксина).
Лихорадочные состояния нетипичны даже для системной молочницы при СПИДе, гной – тоже (только белесые комки/нити и налет). Гонококк, в отличие от кандид, не относится к симбиотикам человеческого организма. Со временем он при любой форме протекания ведет к острому нагноению, спайкам и дегенерации семенных канальцев, простаты, маточных труб и яичников, снижению влечения, необратимому бесплодию.
Этот вирус канцерогенен и обладает вредным свойством прятаться от системы резистентности в обладающих т.н. иммунной привилегией (защищенных от агентов иммунитета, так как их активность может принести таким тканям больше бед, чем любая инфекция) нервных клетках.
Перепутать генитальный герпес с кандидозом пациенты умудряются редко, как правило – при появлении характерных пузырьковых высыпаний. Они есть не всегда: частенько возбудитель сразу атакует местные нервные стволы, и острая стадия начинается со схожих с люмбаго прострелов.
Отличие кандидоза от женских особенностей организма
Рецидив перед месячными или во время беременности/лактации – привычное явление для трети представительниц прекрасного пола. Отличить очередной этап цикла от активизации грибка или протекающей рядом и спровоцированной другим возбудителем инфекции – особый навык, имеющийся не у всех.
В норме эти выделения не вызывают раздражения, но их скопление по 2-3 суток при недостаточной гигиене уже может провоцировать нарастающий зуд и локальное воспаление. При отсутствии у них неприятного запаха (у здоровых выделений его нет) беспокоиться о белях не нужно. Это не кандидоз, даже если их объем кажется женщине значительным, они оставляют белесые следы на белье.
Он часто развивается как следствие генитальных инфекций, бывает вызван той же микрофлорой. Но циститом называется воспаление мочевого пузыря, а не наружных половых органов, хотя если его причиной стали дрожжеподобные грибы, его рассматривают как одно из проявлений кандидоза.
Как наверняка не спутать молочницу ни с чем?
Отличить молочницу от других заболеваний проще всего по похожему на творог, сметану или свернувшееся молоко налету, представляющему собой псевдогрибницу (скопление ложного мицелия, поскольку дрожжеподобные грибы размножаются спорами).
Бывает, что женщина начинает ощущать нарастающий зуд и жжение наружных половых органов, которым сопутствуют белые, творожистые выделения.
Вероятнее всего это молочница или влагалищный кандидоз (по названию дрожжеподобных грибков — Candida albicans). Такие грибки, по мнению многих специалистов, могут быть частью нормальной микрофлоры влагалища в низких количествах. Однако, размножаясь в больших количествах на слизистой оболочке влагалища, эти грибки вызывают симптомы молочницы. Благоприятные условия для возникновения молочницы могут создаться при снижении иммунитета, неправильном питании, нарушении гормонального фона и т.д.
Лечение молочницы
Сама по себе молочница не несет особой опасности, даже когда переходит на внутренние половые органы, зато приносит массу неприятных ощущений. Так что если у вас беспокоят подобные симптомы, обращайтесь к врачу – он поставит правильный диагноз и назначит лечение. Сначала устраняют причину, приведшую к размножению грибков (отменяют гормональные препараты, меняют рацион питания), затем назначают противогрибковые препараты, витамины.
Кандидоз половых органов не сугубо женское заболевание, им могут болеть и мужчины. Мужской вариант этого недуга носит название кандидозного баланопостита. Носительство дрожжеподобных грибков на половом члене встречается у 14-18% здоровых мужчин, но чаще мужчина заражается грибком половым путем от женщины. Однако, достоверно показано, что чаще всего это заболевание наблюдается у мужчин, больных сахарным диабетом, ожирением и при снижении иммунитета.
Эту болезнь практически невозможно ни с чем перепутать.
Симптомы молочницы
У женщин:
- ощущение сильного зуда и боль в наружных половых органах и во влагалище;
- обильные белые творожистые выделения;
- боль при половом акте и мочеиспускании.
Признаки молочницы у мужчин не такие явные, хотя иногда их тоже беспокоит зуд и болезненность наружных половых органов, а на головке полового члена появляется налет в виде белесоватой сыпи.
Для того чтобы стать причиной болезни, дрожжеподобному грибку из рода Candida необходимы особые условия: не слишком кислая среда обитания и снижение активности защитных сил организма.
Причины, приводящие к размножению грибка:
- последствия приема антибиотиков;
- снижение иммунитета (СПИД и хронические воспалительные заболевания);
- нарушение обмена веществ (сахарный диабет);
- неправильное питание (преобладание в рационе углеводов – конфет, пирожных, сладостей и мало витаминов);
- гормональные сдвиги (прием противозачаточных средств и беременность);
- ношение тесных синтетических трусов (они не пропускают тепло и влагу и, соответственно, создается благоприятная ситуация для развития грибковых заболеваний).
Как только колония грибка разрастается, начинает разрушаться поверхностный слой клеток, выстилающих половые органы (влагалище или головку полового члена). Особого вреда здоровью кандидоз половых органов не наносит, тем не менее, это заболевание способно доставить массу неприятных ощущений и помешать нормальной половой жизни. В редких случаях кандидоз переходит в хроническую форму и тогда возможно вовлечение в патологический процесс близлежащих органов — мочевого пузыря и кишечника.
Диагностика и лечение
Чтобы поставить точный диагноз, достаточно показаться врачу-гинекологу и выявить возбудителя болезни — грибок рода Candida. Для этого берется влагалищный мазок, который потом изучается под микроскопом. Если диагноз молочницы подтверждается, то рекомендуется также сдать анализ мочи и крови на сахар, так как кандидоз может быть одним из признаков диабета.
Лечение кандидоза должно быть поэтапным. Вначале рекомендуется сделать посев на флору с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. С учетом результатов проводится целенаправленное противогрибковое лечение.
Помимо этого нужно устранить причины, которые привели к усиленному размножению грибков Candida:
- отменить прием антибиотиков, в тех случаях когда это возможно;
- нормализовать обмен веществ;
- стимулировать иммунитет;
- восстановить нормальную микрофлору влагалища ( используются бактериальные препараты, содержащие живые культуры лактобактерий, которые препятствуют росту патогенной микрофлоры и грибов);
- нормализовать кислотность влагалища;
- устранить дисбактериоз кишечника.
Исчезновение беспокоивших вас симптомов молочницы не всегда свидетельствует о ее полном излечении, поэтому после окончания курса лечения нужно прийти на повторный осмотр к гинекологу.
Кроме этого, от кандидоза желательно пролечиться обоим половым партнерам.
При выявлении ВПЧ высокого онкогенного риска (31, 33, 52) рекомендуется периодическое проведение цитологического исследования соскобов шейки матки и цервикального канала (Рар-тест), кольпоскопии до тех пор, пока ПЦР-анализ на эти вирусы не станет отрицательным.
В настоящее время убедительно не доказана эффективность иммуномодуляторов для устранения ВПЧ.
У большинства пациенток происходит самоизлечение инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, в течение 1 года.
В настоящее время убедительно не доказана эффективность иммуномодуляторов для устранения ВПЧ.
1. 2015 Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines: Vulvovaginal Candidiasis
2. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis / Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российское общество акушеров-гинекологов. – Москва, 2015 г.
Доктор ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)
Для устранения хламидий из перечисленных препаратов женщинам достаточно принимать табл. Вильпрафен®, активным веществом которого является джозамицин [1].
Для лечения инфекции, вызванной хламидиями, не рекомендовано применять иммуномодуляторы (Генферон® и др.):
1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных хламидийной инфекцией (Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013 г.)
2. 2015 Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines: Vulvovaginal Candidiasis
Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)
Вульвовагинит могут вызвать кишечная палочка (Escherichia coli), возбудители трихомониаза (Trichomonas vaginalis), уреаплазмоза (Ureaplasma spp.), и молочницы (Candida spp.)
Если присутствуют симптомы ЗППП (вульвовагинита) и выявлены патогенные микроорганизмы, то я не вижу смысла пересдавать анализы в других лабораториях, так как нельзя дать 100% гарантию, что у них результаты не будут ложно-отрицательными.
На результаты анализов ИППП влияют многие факторы, например, для выявления трихомонад микроскопическое исследование должно проводиться немедленно после получения биологического материала, материал для культурального исследования (посева) должен быть доставлен в лабораторию при определённой температуре окружающей среды во флаконе со специальной транспортной средой в течение 24 часов (чем меньше этот срок – тем лучше) и пр.
Острый вульвовагинит является наиболее частым проявлением трихомониаза у женщины.
Что касается полового партнёра, то для проведения комплексного обследования на заболевания, передающиеся половым путём (в том числе сдачи анализов на ЗППП) ему нужно обращаться не к урологу, а к профильному специалисту – врачу-дермато-венерологу. Лечение против трихомониаза может быть назначено половому партнёру даже в том случае, если результат анализа на трихомониаз у него отрицательный.
Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)
Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)
На мой взгляд, имеет место полипрагмазия.
При наличии показаний, для лечения заболеваний, вызванной уреаплазмой, достаточно приёма одного антибиотика (из назначенных Вам – табл. Юнидокс Солютаб®).
Что касается лечения молочницы (урогенитального кандидоза), согласно современным схемам лечения*, для лечения этого заболевания могут быть назначены, например, только суппозитории вагинальные с активным веществом Натамицин 100 мг – Пимафуцин® 100 мг (курс лечения – 6 дней).
По поводу вагинальных капсул Лактожиналь®, содержащих лактобактерии:
Противогрибковые препараты Кетоконазол и Тержинан® не включены ни в российские*, ни в американские** современные схемы лечения молочницы.
* Федеральные клинические рекомендациям по ведению больных урогенитальным кандидозом (Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013 г.)
** 2015 Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines: Vulvovaginal Candidiasis
Доктор ПАНАРИН О.В., врач- дерматовенеролог (Новосибирск)
Не обманывайтесь. Даже самый здоровый на вид человек рядом с Вами может страдать венерическим заболеванием, о котором не знаете ни Вы, ни он сам. Хотя некоторые из подобных болезней проявляются очевидными симптомами, большинство ЗППП являются симптоматическими состояниями, которые не вызывают видимых признаков, то есть скрытыми инфекциями.
Посмотрим правде в глаза: секс – часть нашей жизни. Но увеличение сексуальной свободы и толерантности привело к появлению нетрадиционных практик и популяризации нетипичных ориентаций, которые когда-то считались запрещёнными. Не встречая осуждения, такое поведение и сексуальные эксперименты могут привести к серьёзным последствиям, если не соблюдать определенных правил приятной и безопасной сексуальной активности. То же касается и широкой общественности, которой не хватает правильного понимания и оценки сексуального здоровья, что может привести к пренебрежению правами сексуальных партнеров.
Каждому сексуальному контакту должно сопутствовать ответственное отношение. В противном случае это может привести к нежелательной беременности, грозящей эмоциональными и психологическими проблемами не только родителям, но и ребёнку. Кроме того, незащищенный секс подвергает партнёров высокому риску заражения хроническими венерическими заболеваниями .
Не обманывайтесь. Даже самый здоровый на вид человек рядом с Вами может страдать венерическим заболеванием, о котором не знаете ни Вы, ни он сам. Хотя некоторые из подобных болезней проявляются очевидными симптомами, большинство ЗППП являются симптоматическими состояниями, которые не вызывают видимых признаков, то есть скрытыми инфекциями. Эти болезни можно обнаружить только при медицинском обследовании. К сожалению, не существует специальной программы обязательных обследований. Более того, неосведомлённость общественности усугубляется социальным неприятием темы ЗППП, что удерживает людей от обсуждения её со своими врачами.
Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП) вызываются вирусами, бактериями и паразитами, и легко передаются при телесном контакте во время секса. Иногда до появления каких-либо симптомов проходит довольно много времени. Ниже перечислены некоторые наиболее распространенные ЗППП, грозящие сексуально активным людям.
1. Хламидиоз.
Венерическое заболевание, вызываемое бактериальной инфекцией. Это наиболее распространённое и излечимое ЗППП, но при отсутствии должного внимания может причинить серьёзные проблемы в дальнейшей жизни. Хламидиоз часто поражает шейку матки у женщин, а мочеиспускательный канал, прямая кишка и глаза могут пострадать у обоих полов. Симптомы инфекции могут проявиться в период от 1 до 3 недель, а могут и задержаться на неопределенный срок.
2. Гонорея.
Бактериальная инфекция, передающаяся половым путём, которая может заразить, шейку матки, мочеиспускательный канал, прямую кишку, анус и горло. Симптомы могут появиться в течение 1-14 дней после заражения и будут более заметны у мужчин, чем у женщин. Тем не менее, это заболевание тоже может не иметь никаких видимых симптомов.
3. Лобковые вши.
Мелкие крабовидные кровососущие паразиты, которые живут на лобковых волосах, но их также можно найти всюду, где есть волосы: например, в подмышечных впадинах, а иногда даже в бровях. Лобковые вши способны выживать отдельно от человеческого тела: на одежде, постельных принадлежностях и полотенцах. Вы можете заразиться лобковыми вшами и не знать об этом, пока через 2-3 недели не испытаете необычный зуд. Вши в основном передаются через телесный контакт во время секса, но это также может произойти посредством обмена бельём или полотенцами с тем, у кого они есть.
4. Генитальный герпес.
5. Генитальные бородавки.
Вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ) и представляют собой небольшие наросты на коже в области половых органов (как у мужчин, так и у женщин) или на других частях тела – на руках или в области ануса. Бородавки обычно появляются в течение 1-3 месяцев после заражения, как поодиночке, так и группами. Могут чесаться, но обычно безболезненны, зачастую не вызывают никаких других симптомов. Бородавки на шейке матки у женщины могут вызвать небольшие кровотечения или, в редких случаях, необычного цвета выделения из влагалища.
6. Кишечные инфекции.
Бактериальные инфекции, передающиеся во время секса и способные вызвать диарею и боль в животе, когда попадают в кишечник. Их можно предотвратить, используя презервативы, зубные прокладки или латексные перчатки. Интимные игрушки должны быть тщательно очищены после использования, а руки – вымыты. Для лечения этих состояний используют противодиарейные средства и антибиотики.
7. Сифилис.
Бактериальная инфекция, передающаяся половым путём, которая может также передаваться от инфицированной матери к будущему ребенку. Признаки и симптомы сифилиса одинаковы для обоих полов, их довольно трудно распознать, а интервал между половым контактом с инфицированным человеком и появлением симптомов может достигать 3 месяцев. Болезнь имеет несколько стадий; первая и вторая – очень заразны.
Молочницу обычно принято называть чисто женским инфекционным заболеванием, где слабыми местами поражения становятся кожа и слизистые оболочки половых органов. Всему виной дрожжевой грибок из рода Candida. Вопреки мнению о том, что этому заболеванию подвержен только женский пол, мужской кандидоз также имеет место для рассмотрения хотя бы потому, что от данной болезни никто не застрахован. Обычно его относят к венерическим заболеваниям , хотя довольно часто молочница к ЗППП никакого отношения не имеет. Диагностировать проблему зачастую не составляет труда, поскольку симптомы заболевания в большинстве случаев ярко выражены.
На что стоит обратить внимание
Заболевание может затрагивать не только головку пениса и крайнюю плоть, но также мочеиспускательный канал, затрагивая при этом предстательную железу.
В большинстве случаев болезнь указывает на нарушения со стороны:
- углеводного обмена;
- гормонального фона;
- иммунной системы;
- бактериальной флоры.
Причины заболевания
В большинстве случаев кандидоз у мужчин развивается на фоне таких факторов, как:
- эндокринные нарушения;
- эмоциональные потрясения;
- стрессы;
- травмы (включая травмы половых органов);
- несоблюдение правил гигиены;
- сахарный диабет.
Нужно понимать, что не исключены случаи, когда болезнь переходит в хроническую стадию, лечить которую несколько сложнее.
Как определить молочницу
Кандидоз у мужчин только в 80% случаев имеет определённые симптомы. Довольно часто они даже не представляют о том, что являются носителями инфекционной патологии.
Наиболее распространённые признаки заболевания:
Нужно понимать, что признаки болезни у мужчин могут быть иными, если грибок успел поразить ротовую полость и кожные покровы.
Виды патологии
Молочница у мужчин подразделяется на несколько разновидностей. В зависимости от них она имеет свои причины появления и отличается характерными симптомами.
Иногда нетипичные симптомы указывают на хронические заболевания кишечника и ВИЧ-инфекции . В этом случае симптомы могут быть следующие:
- слабость;
- диарея;
- рвота;
- появление в стуле белого налёта;
- активное газообразование.
Подобные случаи редки, но подходить к проблеме в этом случае следует комплексно.
Если молочница затронула кожные покровы, тогда характерные признаки будут заметны около анального отверстия, в области гениталий, между пальцами и под мышками.
В этом случае не исключены такие симптомы, как:
- мелкая сыпь (чем-то напоминает потницу);
- покраснение кожного покрова, сильный зуд;
- выделение из ранок жидкости белого цвета.
Со временем участки поражения становятся всё больше. Больного постоянно беспокоит непрекращающийся зуд. Расчёсывания не приносят желаемого облегчения, а только усугубляют ситуацию.
Не нужно заниматься самолечением, это только усложнит проблему! При появлении первых симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу.
С кандидозом ротовой полости обычно сталкиваются маленькие мальчики, подростки и пожилые мужчины.
Кандидоз полости рта вызывает неприятный привкус, боль и жжение на языке.
Основными симптомами в этом случае являются:
- язвочки во рту;
- белый налёт на дёснах и щеках;
- боль при приёме пищи;
- постоянная жажда.
Нередко, когда представители сильного пола жалуются на общее недомогание, головную боль, отсутствие аппетита и повышенную температуру.
Некоторые полагают, что молочница ротовой полости – это менее опасный недуг, нежели кандидоз половых органов, а на самом деле разницы между одним и тем же заболеванием, только поразившим разные слизистые, – нет.
В случае, когда кандида у мужчин поражает ногтевые пластины, симптомы имеют такие признаки, как:
- гиперемия валиков роговых оболочек;
- исчезновение дермы, располагающейся под пораженным ногтем.
Учитывая, что Candida – это грибковое заболевание, при несоблюдении правил личной гигиены оно может запросто поразить ногти.
Диагностика
Если причины имеют полное соответствие кандидоза у мужчин, необходимо диагностировать заболевания.
Мероприятия по выявлению проблемы следующие:
- Очный осмотр пациента доктором, позволяющий поставить первичный диагноз и направить пациента на сдачу тех или иных анализов.
- Взятие мазка с полового органа , слизистой рта и повреждённого участки кожи.
- Исследования материала пациента под микроскопом.
- Тщательное лабораторное исследование.
Установив точный диагноз, доктор решает, чем будет лечиться заболевание в данном конкретном случае с рецептурой необходимых медикаментозных препаратов.
Чем лечить
Только лечащий врач определяет необходимый курс лечения.
Иногда диагноз представителям сильного пола ставят только на основании одних лишь симптомов или анализов партнёрши. Это большая ошибка, поскольку признаки у разных недугов могут быть похожими, а иногда даже идентичными, при этом пути решения совершенно разные. Без лабораторных анализов нецелесообразно начинать лечение.
Когда же диагноз был точно подтверждён, назначаются антибиотики и противогрибковые препараты. Однако важно понимать, что лечение кандидозы у мужчин во многом зависит от поражённой области. Поэтому стоит понимать, что подойдёт для ротовой полости, разумеется, будет неуместным для устранения проблемы возникшей в области гениталий.
Кандидозный баланопостит (инфекция поражающая мочеполовую систему мужчины, вызываемая грибком Candida) поражая головку пениса и крайнюю плоть лечится местно. Мужчине могут назначить крем Макмирор Комплекс или крем с клотримазолом. Курс лечения обычно длится не более 7 дней. В течение этого времени крем несколько раз в день нужно будет втирать в крайнюю плоть и головку. Средство обладает не только противогрибковым эффектом, но также противотрихомонадным и антибактериальным.
Если проблема только дала о себе знать, то может быть назначен приём Флуконазола. Препарат имеет множество коммерческих названий. Самыми популярными из которых являются:
Если к развитию кандидоза привели болезни, связанные с проблемами кишечника, то сначала следует устранить именно их. В этом случае лечение может заключаться в применении пробиотиков, которые дают возможность устранить все очаги грибкового заражения и восстановить микрофлору кишечной инфекции.
Эффективнее всего в этом случае работают противогрибковые средства и антибактериальные растворы, которыми необходимо полоскать ротовую полость. В запущенных формах могут быть назначены суспензии: Флуконазол и Нистатин.
Нистатин от молочницы
На полное устранение проблемы уходит около 3-4 недель.
Хроническая форма заболевания сложнее поддаётся лечению. В этом случае схема лечения приобретает следующую форму:
- Выявляют причины снижения иммунитета у пациента.
- Назначают не только противогрибковые препараты, но и иммуностимуляторы.
- Следят за тем, чтобы не появились новые очаги заражения. В случае их обнаружения, они сразу же устраняются.
В случае, когда терапия малоэффективна, а состояние здоровья мужчины не улучшается, стоит прибегнуть к стационарному лечению.
При стационарном лечении назначаются инъекции противогрибковых препаратов и антибиотиков.
Лечение народными средствами
Нередки случаи, когда устранить молочницу в короткие сроки помогали и народные методы.
Так, в случаи с ротовым кандидозом заваривают календулу, а после отваром полощут рот до 6 раз в сутки. Хорошо помогает также сок калины или клюквы. Им можно смазывать поражённые места.
При проблеме с кишечником пьют свежевыжатый морковный сок.
Чем опасен недуг
Молочница, появляющаяся сама по себе, без предшествующих факторов, неопасна и лечится достаточно быстро. Однако при хронических заболеваниях мочеполовых органов мужчина может встретиться со следующими неприятностями:
- Нефритами – воспалительным процессом, протекающим в почках.
- Циститами – воспалениями мочевого пузыря.
- Уретритами – проблемами в мочеиспускательном канале.
- Поражением предстательной железы.
- Проблемами в интимной жизни.
Зачастую сложность заключается ещё в том, что мужчины стесняются своей проблемы, замалчивая её, затягивая и занимаясь самолечением. А этого делать категорически нельзя.
Профилактика
Всем известно, что болезнь проще предупредить, чем после её лечить. Зная о факторах, которые могут провоцировать развитие кандиды, стоит не допускать их появления.
- Правильно питаться. Не экономить на йогуртах, в которых содержатся живые бактерии, необходимые для кишечника.
- Кушать чеснок или блюда, в которые он входит. Дело в том, что чеснок способен подавить многие разновидности грибков, в число которых входит также Candida.
- Заниматься любовью, используя барьерные контрацептивы (презервативы).
- Носить нижнее бельё из натуральной ткани.
- Не злоупотреблять приёмом препаратов, потому что они ослабляют иммунитет.
- Не увлекаться самостоятельным спринцеванием в надежде побыстрее избавиться от кандидоза, потому что данная процедура может нарушить естественную микрофлору.
Если всё-таки кандидоз у мужчин дал о себе знать, то его необходимо лечить поэтапно, но в то же время не избегать комплексного подхода. Устраняется не только грибок, но и те факторы, которые повлекли развитие заболевания. Вовремя обнаружив симптомы и обратившись к доктору, можно в короткие сроки избавиться от недуга.
Читайте также: