Кандидоз как причина рассеянного склероза

Врач, рассказавший нам эту историю, пожелал остаться неизвестным.

Случай рассеянного склероза, о котором я намерен рассказать, крайне необычен. В качестве лечения мы применяли оксидитивную терапию (внутривенное введение перекиси водорода).

Рассеянный склероз — заболевание неизвестной этиологии. Недавно стала обсуждаться гипотеза о вирусном происхождении этой болезни, что не должно нас удивлять, так как двадцать-тридцать лет назад вирусная природа рассеянного склероза почти ни у кого не вызывала сомнения. С этой точки зрения то, что для лечения мы выбрали внутривенное вливание перекиси водорода, тоже не должно вызывать большого удивления: кислородная терапия известна своим антивирусным действием.

Поразительные результаты лечения можно отнести не только за счет окислительного эффекта, но и за счет специфических свойств перекиси. Другими словами, вполне вероятно, что параллельно действовали другие механизмы борьбы с вирусом, такие как повышение содержания интерферона в крови. Могли действовать и другие, пока что не известные нам факторы.

Пациенту, мужчине сорока четырех лет, диагноз рассеянный склероз был поставлен 14 лет назад. За время, прошедшее с момента постановки диагноза, больной лечился у многих врачей, с переменным, но всегда незначительным успехом. Как известно, у рассеянного склероза есть стадии обострения и ремиссии,[48]и данная история болезни вполне соответствует такой схеме.

Также известно, что со временем этапы обострения становятся более выраженными и длительными, а ремиссии — наоборот. Другими словами, болезнь со временем прогрессирует. Именно поэтому важно учитывать, что со времени возникновения заболевания прошло как минимум 14 лет. Особое внимание следует обратить на краткий срок лечения и его интенсивность.

• нарушение координации движений ног;

• расплывчатое зрительное восприятие.

Несмотря на то что интенсивность симптомов в то время была не столь высока, с течением времени они стали намного выраженнее, появились боли.

Больной обращался за помощью ко многим врачам, но без особого успеха. Непосредственно перед обращением в нашу клинику его в течение восьми месяцев наблюдал очень известный западногерманский врач.

Пациент повторно посетил нашу клинику 23 мая, в этот раз с жалобой на паралич правой ноги.

В целом было сделано 20 вливаний, с промежутками в два или три дня. Следует подчеркнуть, что лечение пациента, безуспешно пытавшегося избавиться от своего недуга в течение 14 лет, заняло всего два месяца.

Сегодня пациенту сделано шестое вливание. По его словам, чувствовать се§я он стал значительно лучше.

В выходные дни он немного походил возле дома. Пациент смог самостоятельно подняться на одну ступеньку, что, с точки зрения членов семьи, является большой победой.

Спустя три дня, 9 июня, проведена еще одна процедура внутривенного вливания перекиси водорода. Пациент ощущает прилив сил.

Проведено 14-е вливание. Пациент теперь может самостоятельно передвигаться при помощи трости.

Сделано 16-е вливание. Пациент находился на ногах в течение четырех часов, ни разу не присев. Мы узнали, что это произошло… на вечеринке. Поразительно.

Последняя, 20-я, процедура вливания проведена 15 июля. Пройдя последний осмотр, пациент вышел из клиники и уехал в спортивной машине с откидным верхом.

За свою почти тридцатилетнюю практику я впервые сталкиваюсь со столь стремительным выздоровлением от столь тяжелого заболевания. Именно поэтому я счел необходимым ознакомить с этим случаем уважаемое собрание.

Как я уже говорил, общее число проведенных внутривенных вливаний перекиси водорода равнялось двадцати и на них потребовалось всего два месяца. Это невероятно короткий срок, если учесть, что пациент потратил 14 лет и десятки тысяч долларов, пытаясь излечиться от своего недуга у лучших врачей мира.

Вопрос. Доводилось ли вам лечить перекисью водорода других пациентов с рассеянным склерозом?

На мой взгляд, человек, проведший в кресле, скажем, два года, практически не может рассчитывать на такой положительный эффект, какой мы видели в данном случае.

Лечение рассеянного склероза при помощи перекиси водорода или других средств нужно проводить до того, как человек оказался прикованным к инвалидному креслу.

Вопрос. Какое действие имели вливания перекиси на других больных рассеянным склерозом? Были ли какие-либо признаки улучшения или таковых вообще не было?

Ответ. Как вы, вероятно, знаете, вливания перекиси водорода обычно назначают тем пациентам, которые больны сразу несколькими заболеваниями. Как правило, у таких пациентов. наблюдается рассеянный склероз, плюс воспаление легких, плюс что-нибудь еще.

Улучшение у таких больных наступает, но оно не обязательно связано с рассеянным склерозом.

Тем не менее реакция больного на улучшение всегда восторженная, что затрудняет объективную оценку его состояния.

Я бы сказал, что мы добивались разного успеха с разными больными, но ни в одном случае не наблюдалось такого положительного результата, как в описанном выше случае.

Кэрол Нельсон из Калифорнии, 32 года. Сейчас она успешно занимается торговлей недвижимостью, хотя в колледже была уверена, что в жизни ей ничего не добиться. Для того чтобы понять, что написано в учебнике, ей приходилось прочитывать текст вслух.

Представляете, какая нужна сила воли, чтобы в таком состоянии закончить колледж? Кэрол хотела стать врачом, но поняла, что недостаток способности концентрировать внимание делает ее мечту недостижимой.

В возрасте 21 года Кэрол заболела рассеянным склерозом. В 1984 году, будучи не в состоянии вести нормальный образ жизни, она продала свой дом и ушла с работы. Вдобавок к рассеянному склерозу Кэрол страдала аллергией на разные виды пищи, кандидозом и тяжелой формой предменструального синдрома.[50]

Рассеянный склероз сначала проявился в том, что конечности стали терять чувствительность; затем стало падать зрение в правом глазу — до такой степени, что он почти перестал видеть. Руки потеряли силу, стопы практически онемели.

Заболев, Кэрол, что называется, стала ходить по врачам.

Это ни к чему не привело, только лишило ее 10 000 долларов, которых стоили медицинские услуги. Тогда Кэрол решила взять дело в собственные руки. Врачи, к которым она обращалась, не верили в существование такой болезни — кандидоз и в большинстве своем не принимали концепцию предменструального синдрома. В ответ на жалобы на аллергию к пище они только пожимали плечами.

— В какой-то момент я поняла, что надо подходить к лечению совсем иначе, — рассказывает Кэрол. — В противном случае мне пришлось бы провести остаток жизни в инвалидной коляске.

(Развитая интуиция — прекрасное женское качество.) Ей удалось найти врача, который согласился провести курс внутривенного вливания перекиси водорода.

Кэрол полагала, что ее главная беда — кандидоз, и лечиться перекисью она стала, собственно, от него.

Кэрол и не цодозревала, что перекись может помочь при рассеянном склерозе. Последний она считала пожизненным состоянием (так ей сказали врачи), которое может изменяться только в сторону ухудшения.

Примерно через месяц после начала лечения (было сделано около 12 вливаний) Кэрол обнаружила, что ей больно расчесывать волосы, что прикосновение зубцов расчески к коже черепа вызывает болезненное ощущение. Она сказала об этом матери, и та ответила: — У тебя всегда была чувствительная кожа на голове.

Когда ты была ребенком, мне с большим трудом удавалось расчесать тебе волосы.

Разнообразие физиологических реакций организма никогда не перестанет меня удивлять. Кто бы мог подумать, что первым симцтомом выздоровления от рассеянного склероза может быть возвращение детской чувствительности кожи на голове!

— Прошло несколько недель, — рассказывает Кэрол. — Как-то раз мы с мужем сидели в гостиной, отдыхали. Он пощекотал мне пятку, и мне стало больно — настолько остро я почувствовала его прикосновение.

Я попросила пощекотать мне пятку еще раз — и едва поверила собственным ощущениям: пятка, потерявшая чувствительность еще два года назад, чувствовала щекотку! Мы чуть не закричали от радости. Наконец-то у нас появилась уверенность, что мою болезнь удастся победить. В тот вечер мы пошли в церковь и, встав на колени, благодарили Бога за чудесное лекарство — перекись водорода.

Состояние Кэрол стало настолько лучше, что она отважилась проверить, не исчезла ли у нее пищевая аллергия.

— У меня ужасная аллергия на пшеницу, — признается Кэрол. — Стоит мне съесть крохотный кусочек пшеничного хлеба, как я потом два дня мучаюсь от запора. Я понимаю, что это довольно странная форма аллергии, но длительный личный опыт не оставляет места сомнению в том, что это именно аллергия. (Когда пациент говорит что-нибудь в таком роде, врачу следует прислушаться. Может быть, с точки зрения медицинской науки слова больного звучат неубедительно, но, как показывает практика, пациент чаще оказывается прав, чем не прав.)

— Я села за стол и съела целую тарелку пшеничной каши, что, как правило, грозит мне серьезными последствиями. Но ничего не случилось. А ведь я прошла всего четырнадцать процедур вливания перекиси.

Следом за аллергией исчез предменструальный синдром. Врача, лечившего ее инъекциями прогестерона, посадили в тюрьму (скорее за применение нетрадиционного средства лечения, чем за причиненный вред, сказала Кэрол), так что лечение предменструального синдрома было приостановлено.

Сначала Кэрол решила, что она забеременела, так как до сих пор симптомы предменструального синдрома исчезали у нее только во время беременности. Однако месячные начались через неделю. Кэрол посчитала произошедшее случайностью, но в последующие месяцы с радостью обнаружила, что предменструальный синдром наконец оставил ее.

Резко улучшились умственные способности, до такой степени, что Кэрол с непривычки было трудно угнаться за собственными мыслями.

В случае с Кэрол примечательным было то, что если вливания перекиси делались во время месячных, то последние прекращались.

— Через полчаса после начала процедуры все прекращается, словно и не было ничего, — говорит Кэрол.

Оценивая свой опыт, Кэрол приходит к следующему выводу: — Если бы я последовала совету невролога, то сегодня ездила бы в инвалидной коляске с подложенной пеленкой; вместо этого я работаю полный рабочий день и чувствую себя совершенно здоровой.

Состояние Бетти резко улучшилось после 25 вливаний перекиси водорода, настолько, что она решилась вернуться на работу.

О лечении перекисью водорода ей рассказал один знакомый, который посоветовал ей срочно ехать в Лос-Анджелес, где можно найти специалиста по лечению перекисью водорода. Знакомый сказал, что, благодаря внутривенным вливаниям перекиси, его сестра полностью излечилась от рассеянного склероза. Бетти вылетела в Лос-Анджелес на следующий день.

Пройдя курс лечения в Лос-Анджелесе и заметно улучшив свое состояние, Бетти вернулась в свой город, где ей удалось найти врача, согласившегося проводить лечение перекисью по привезенной из Лос-Анджелеса схеме. К сожалению, поиск врача занял несколько недель, в течение которых состояние Бетти заметно ухудшилось.

Всего через три процедуры здоровье Бетти пошло на поправку. Помимо чисто физического улучшения, Бетти заметила перемену в своем психологическом состоянии. Она стала уравновешеннее, оптимистичнее.

Во время нашей беседы Бетти была на 90 % здорова.

Не сомневаюсь, что в скором времени она совершенно выздоровела.

Как и в подавляющем большинстве других случаев рассеянного склероза, правильный диагноз был поставлен Кену Келлогу далеко не сразу. Точнее, с момента появления первых симптомов до постановки правильного диагноза прошло пять лет. Первым тревожным признаком стало онемение мизинца на правой руке, которое потом распространилось на всю ладонь. Пытаясь согреть руку, Келлог приложил к ней электрическую грелку и не заметил, как причинил себе ожог.

Хотя руки у Кена постоянно мерзли, он не мог находиться в помещении, где было теплее 25 °C.

После нескольких месяцев лечения перекисью водорода он начал постепенно возвращаться в нормальное состояние: исчезли дрожь в конечностях и тепловая аллергия. Улучшилось зрение, и он смог вернуться к работе. Сейчас он ощущает себя на три четверти здоровым, о чем раньше не мог и мечтать.

Его по-прежнему иногда мучают приступы усталости, но, несмотря на них, он способен работать.

Многие заболевания, к сожалению, до сих пор относятся к неизлечимым. Одной из таких является рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание. Что его вызывает, как оно проявляется и диагностируется — об этом в нашей статье.

Рассеянный склероз — что это?

При аутоиммунном заболевании организм человека вместо того, чтобы бороться с инфекциями и вредоносными бактериями, начинает атаковать собственные здоровые клетки, что приводит к разрушениям органов, инвалидизации и даже к смерти. Рассеянный склероз (РС) входит в группу самых распространенных аутоиммунных заболеваний.

РС не имеет общего со старческим склерозом — термин появился из-за рубцов, очагов болезни, которые рассеяны по всей ЦНС. Рубцы представляют собой соединительную ткань, которая заменяет нормальную, вызывая таким образом значительные нарушения в работе организма.

Рассеянный склероз возникает в возрасте 10–50 лет, но чаще всего — в районе 30. Риску заболеть больше подвержены женщины, однако у них РС прогрессирует медленнее.

Более современная классификация РС — по типам в зависимости от течения болезни. Выделяют следующие разновидности патологии:

• клинически изолированный синдром — первое проявление рассеянного склероза. Его выделяют в отдельный вид, так как на этой стадии непонятно, по какому типу будет развиваться патология;
• ремитирующий рассеянный склероз — наиболее распространенный тип, характеризуется чередованием ремиссий и рецидивов (обострений). В периоды ремиссии отмечается частичное или полное восстановление нарушенных функций;
• вторично-прогрессирующий РС — тип течения, при котором происходит неуклонное нарастание неврологических нарушений. Четкого разделения на периоды обострений и ремиссий не наблюдается;
• ремитирующее-прогрессирующий — характерны выраженные обострения, после их затихания продолжается постепенное нарастание нарушений;
• первично-прогрессирующий рассеянный склероз — тип течения, когда с самого начала заболевание неуклонно прогрессирует без явных обострений и ремиссий. Этим типом рассеянного склероза страдает около 10% больных.

Невозможно сразу определить, как будет протекать болезнь у конкретного пациента. В целом самый распространенный — ремитирующий — рассеянный склероз часто имеет наиболее благоприятное течение среди других типов заболевания. Однако продолжительность жизни и степень инвалидизации пациента зависит от того, насколько сильно восстанавливается организм после каждого рецидива, насколько быстро болезнь перейдет в прогрессирующую форму. Некоторые исследователи даже выделяют такие типы рассеянного склероза, как доброкачественный (в течение 15 лет при отсутствии лечения у больного не наблюдается серьезных ухудшений функций) и злокачественный (заболевание прогрессирует очень быстро и приводит к тяжелой инвалидизации в течение двух–трех лет).

Несмотря на все проводимые медицинские исследования, врачи до сих пор не могут дать ответа на вопрос, почему возникает рассеянный склероз. Специалисты говорят о трех группах причин, которые часто приводят к этому заболеванию:

• генетические — РС не является наследственным заболеванием, однако риск болезни повышается при определенном сочетании генов;
• внешние — плохая экология, географическое положение (чаще патология встречается в северных регионах), повышенный радиационный фон, воздействие токсинов, перенесенные травмы и операции, инфекции и вирусы;
• поведенческие — курение, стрессы, особенности питания, значительные умственные нагрузки.

Проявления РС очень многообразны и зависят от того, в каком участке мозга возникают бляшки. Более того, симптомы могут возникать и исчезать, что существенно осложняет диагностику.

Чаще всего симптомами начальной стадии рассеянного склероза у мужчин и женщин являются слабость, утомляемость, периодически возникающие проблемы со зрением, онемение конечностей, нарушение координации движения, головокружение. Реже в качестве первичных проявлений встречаются боли, нарушения мочеиспускания, импотенция, эпилепсия.

С течением болезни первые признаки рассеянного склероза становятся все более выраженными, к ним добавляются новые симптомы, состояние функциональных систем в целом значительно ухудшается. Возможны, но далеко не обязательны, следующие проявления:

• зрение может снижаться до 0,1 и менее, часто один глаз видит лучше другого;
• речевая функция постепенно нарушается — от легкой путанности и затрудненности речи до невозможности разговаривать и глотать;
• мышечная сила постепенно снижается вплоть до полной неподвижности;
• первичные незначительные нарушения координации могут перейти в полную невозможность нормальных направленных движений;
• чувствительность тела может исчезнуть на всем теле, кроме головы;
• интеллектуальные способности снижаются, в крайних стадиях возникает деменция;
• при сильном поражении тазовых органов наблюдается недержание мочи и кала.

Конечно, перечисленные крайние степени нарушений возникают при очень длительном течении болезни либо при отсутствии или низком качестве лечения. Своевременная диагностика рассеянного склероза на ранней стадии и правильная терапия помогают пациентам прожить всю жизнь без значительной степени инвалидизации.

Определить рассеянный склероз обычно довольно сложно: эта патология имеет много общего с другими заболеваниями ЦНС. Первым делом врач осматривает больного и опрашивает его о наличии симптомов РС. Для постановки предварительного диагноза достаточным является наличие двух и более обострений, длительностью сутки и более, с интервалом не меньше месяца.

Основным методом диагностики является магнитно-резонансная томография: на снимках видны очаги, являющиеся характерным признаком заболевания. Тем не менее МРТ не дает точного ответа о наличии патологии (при отсутствии других исследований).

Достаточно информативным является исследование вызванных потенциалов: оно позволяет подтвердить наличие рассеянного склероза на основании измерения сигналов, которые мозг подает телу под воздействием импульсов.

Дополнительно часто назначают исследование спинномозговой жидкости: для РС характерно повышение уровня олигоклональных иммуноглобулинов. Анализ крови позволит исключить заболевания, схожие по признакам с рассеянным склерозом.

Для оценки тяжести патологии и общего состояния больного рассеянным склерозом существует расширенная шкала оценки инвалидизации EDSS (Expanded Disability Status Scale). По этой шкале пациентов можно разделить на несколько подгрупп:

• 0–3,5 балла — нарушения, обусловленные рассеянным склерозом. Позволяют полноценно работать, пациенты в посторонней помощи не нуждаются;
• 4–5,5 балла — имеются различные степени ограничения двигательной активности. Пациент может испытывать затруднения при выполнении определенных видов деятельности, ограничено расстояние, которое пациент может преодолеть самостоятельно (не более 50–100 м);
• 6–6,5 балла — пациент может ходить только с односторонним или двусторонним упором;
• 7 и более баллов — пациент не может самостоятельно передвигаться, передвижение возможно в инвалидном кресле.

Также широко применяется шкала функциональных систем: она позволяет оценить степень поражения зрительного нерва, нарушения черепных нервов, координации, чувствительности, функций тазовых органов, симптомы поражения пирамидного пути и изменения интеллекта. При исследовании применяют балльную систему от одного до пяти–шести баллов, где единица — незначительные нарушения, а пятерка или шестерка свидетельствует о серьезных повреждениях.

Безусловно, рассеянный склероз — это тяжелое заболевание, которое доставляет массу неудобств как самому больному, так и его родным и близким. Несмотря на то, что полностью данную болезнь вылечить нельзя, профильная терапия помогает замедлить ее течение и купировать симптомы. Начинать лечение лучше на ранних стадиях рассеянного склероза, однако в специализированных гериатрических центрах могут оказать помощь пациентам и с более тяжелой формой заболевания.

Пре­бы­ва­ние боль­но­го с рас­се­ян­ным скле­ро­зом в спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ном ме­ди­цин­ском уч­реж­де­нии по­зво­ля­ет пол­ностью кон­тро­ли­ро­вать ме­ди­ка­мен­тоз­ную те­ра­пию и при не­об­хо­ди­мос­ти быст­ро ее кор­рек­ти­ро­вать. Ка­ки­ми бы лю­бя­щи­ми и вни­ма­тель­ны­ми ни бы­ли родст­вен­ни­ки, зна­че­ние круг­ло­су­точ­но­го про­фес­си­о­наль­но­го на­блю­де­ния в слу­чае рас­се­ян­но­го скле­ро­за слож­но пе­ре­оце­нить.

Рассеянный склероз (РС) — хроническая патология, при которой возникают множественные поражения в нервной системе, как центральной, так и периферической, отличающееся неуклонным ухудшением.

Болезнь может поражать лиц любой возрастной категории, преимущественно страдают молодые женщины от 20 до 40 лет.

В странах с более суровым климатом заболевание встречается чаще. Заболеваемость снижается в направлении с севера на юг.

Каковы причины рассеянного склероза у мужчин и женщин (в том числе молодых), от чего он бывает, как развивается и передается ли заболевание, сколько живут больные люди с данным диагнозом, и можно ли умереть от этой болезни? Ответы на вопросы — далее в статье.

Этиология возникновения заболевания у мужчин и женщин

Откуда же берется рассеянный склероз? Основной причиной рассеянного склероза принято считать генетическую предрасположенность.

Болезнь наследуется при помощи нескольких генов, которые определяют особенности человеческого иммунитета. Комбинации их могут быть различными, но вот проявится ли заболевание — зависит от факторов внешней среды.

Причем наследоваться может не только само заболевание, но и его течение, что подтверждает тот факт, что есть семейные случаи рассеянного склероза, в одних семьях преобладает молниеносное течение, в других — медленно прогрессирующее.

Многие люди, услышав про это заболевание или столкнувшись с ним, задаются вопросом, заразен ли рассеянный склероз. Из вышесказанного следует, что эта болезнь не заразна, так как имеет генетическую природу.

От чего появляется рассеянный склероз? Основные предрасполагающие факторы, вызывающие развитие болезни:

1. Инфекционные:
   • Вирусы — вирусная инфекция часто выступает как пусковой фактор дебюта болезни. Конкретный “причинный” вирус пока не найден, но внимание ученых привлекают ретровирусы (вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус саркомы Рауса).
   • Хронические бактериальные инфекции — дисбактериоз кишечника, очаги хронического тонзиллита, поддерживают избыточную активность иммунной системы.
   • Частые острые бактериальные инфекции — еще одна причина, от чего возникает рассеянный склероз.
   • Может ли кандида быть причиной рассеянного склероза? Да, грибковые поражения говорят о нарушении как местного, так и общего иммунитета, что вызывает снижение сопротивляемости инфекциям, которые становятся пусковым фактором развития РС.
2. Неинфекционные:
   
   

Географические — заболевание чаще встречается в холодных странах, причем отмечено, что люди, переехавшие в более теплые страны в возрасте до 14 лет менее подвержены рассеянному склерозу, чем их оставшиеся на родине сверстники. При миграции позднее 14 лет риск заболеть не снижается.

Большинство исследователей связывает это с низким уровнем витамина Д в организме людей, живущих в странах с суровыми климатическими условиями.

Существуют даже карты, показывающие риск развития этой болезни в зависимости от географической широты места проживания.

Экологические — эта патология чаще развивается у жителей городов, особенно мегаполисов, нежели людей, проживающих в сельской местности. Высок риск заболеть у людей, живущих недалеко от месторождений тяжелых металлов.

Расовые — более всего этой болезни подвержены европейцы.

Переизбыток железа — у людей с мутациями генов, характерными для рассеянного склероза, отмечается склонность к повышению уровня свободного железа в тканях мозга. Железо в больших количествах токсично для клеток мозга, в зависимости от отдела, где произошло его отложение, возникают судороги, нарушения речи, зрения и слуха, психические отклонения.

Психосоматика рассеянного склероза — большое значение имеют детские травмы, сопровождающиеся чувством беспомощности и незащищенности, подавленное чувство гнева, проживание с “токсичными” родственниками, заниженная самооценка, нежелание брать собственную жизнь под контроль, перекладывание ответственности на других, боязнь прошлого.

Гормональные — гормональный фон оказывает существенное влияние на функционирование иммунной системы, при нестабильном профиле половых гормонов нарушается общий фон (а это как раз либо молодой возраст, когда гормональная система формируется и стабилизируется, либо пожилой, когда она угасает), иммунитет тоже нестабилен. Также рассеянный склероз нередко проявляется у женщин в климаксе — когда женский организм особенно уязвим.

В большинстве клинических случаев не удается выявить истинную причину развития патологии. На ранних этапах развития диагностика затруднена из-за смазанной клинической картины.

О некоторых причинах возникновения рассеянного склероза расскажет видео:

Патогенез

Иммунопатогенез рассеянного склероза складывается из следующих механизмов:

Иммунные, в том числе и аутоиммунные реакции — иммунная регуляция при этой болезни нарушена, иммунитет активируется вирусной или любой другой инфекцией, травмой, стрессом, иммунные клетки фиксируются на гематоэнцефалическом барьере, изменяя его проницаемость.

Аутоиммунный компонент скорее вторичен, так как при распаде миелиновых оболочек клетки иммунной системы воспринимают клетки нервной системы как “чужие” и поражают их.

Гематоэнцефалический барьер — у больных РС его проницаемость повышена, клетки иммунной системы проходят через него (в норме — нет), вызывая воспаление вещества мозга и демиелинизацию нервных волокон. Также через него проходит железо, откладываясь в тканях мозга и оказывая на него токсическое действие.

Демиелинизация — воспаление нервных волокон с распадом их миелиновой оболочки. Миелин — белок, покрывающий нервное волокно и ускоряющий скорость передачи импульса по нему во много раз. Позднее потеря этого белка ведет к атрофии мозга.

Ремиелинизация — процесс восстановления миелина, идет совместно с демиелинизацией. К сожалению, этот и так медленный процесс в ходе прогрессирования болезни замедляется еще больше.

Последние исследования показывают, что среди больных ВИЧ диагноз “рассеянный склероз” практически не встречается.

Это можно объяснить тем, что заболевания противоположны друг другу. При рассеянном склерозе иммунитет гиперактивен и поражает даже собственные клетки (нервные клетки), а при ВИЧ — иммунитет снижен.

Вирус иммунодефицита человека относится к ретровирусам, и если допустить то, что одной из причин рассеянного склероза являются ретровирусные инфекции — возможно, антиретровирусная терапия, применяемая при СПИДе, будет эффективна и при РС.

Чем опасна болезнь: осложнения и последствия

Течение без осложнений невозможно, потому что даже несмотря на лечение, рассеянный склероз имеет тенденцию к прогрессированию.

Развитие осложнений при течении болезни неизбежно, но в зависимости от степени выраженности рассеянного склероза и уровня поражения мозговых структур.

Итак, что же происходит с организмом человека при рассеянном склерозе, к чему приводит заболевание и на что влияет. Среди основных осложнений выделяют:

1. Параличи, нарушение функции ходьбы.
2. Поражение органов чувств — слепота, снижение слуха.
3. Судорожный синдром, эпилепсия.
4. Интеллектуальные и психические нарушения — органическое слабоумие, депрессии, астенизация, шизофрения, психозы.
5. Сопутствующие патологии, связанные с гиподинамией (малоподвижным образом жизни) — застойные пневмонии, инфекции мочевыводящих путей.

Прогноз, статистика продолжительности жизни, риски летального исхода

Вопрос, сколько можно прожить с рассеянным склерозом, достаточно актуален для пациентов. Инвалидизация больных наступает в течение 5-10 лет болезни, так как они теряют способность к работе, а в последующем и к самообслуживанию. Продолжительность жизни зависит от срока выявления заболевания и его лечения.

При раннем выявлении и соответствующем лечении больной проживет ненамного меньше своих ровесников. При диагностировании недуга в тяжелых стадиях больной проживет не более 10-15 лет. При молниеносной форме рассеянного склероза срок жизни пациентов не более 5-7 лет после постановки диагноза.

Смерть при РС наблюдается от следующих заболеваний:

1. Инфаркт сердца.
2. Поражение нервных волокон дыхательного центра продолговатого мозга — больной умирает от остановки дыхания.
3. Обширные застойные пневмонии — больной умирает от дыхательной недостаточности.
4. Инфекции мочевыводящих путей с последующим развитием почечной недостаточности.

Изменения в мозговых оболочках не могут сами по себе привести к летальному исходу. Во всех случаях ранней смертности при рассеянном склерозе причиной становятся заболевание или синдром, ставшие осложнением основного заболевания.

Рассеянный склероз — болезнь, прогрессирование которой при раннем выявлении и грамотном лечении можно замедлить.

Также необходимо работать не только с больным, но и с его родными, так как прогрессирующее заболевание нервной системы, особенно в молодом возрасте — серьезное испытание. Пациенту нужна поддержка. Важно объяснять окружающим, что болезнь не заразна.

При наличии у близких родственников этой патологии необходимо уберегать организм от вирусных инфекций, принимать иммуномодуляторы, при наличии детей младше 14 лет возможно рассмотрение вопроса о переезде в более теплый климат.