Кандидоз не чувствителен к клотримазолу

Дрожжеподобный грибок из рода Кандида поражает не только слизистую оболочку влагалища у женщин, но и кожные покровы внешних половых органов, а также кожу головки и крайней плоти у мужчин. Поэтому наряду с пероральными противогрибковыми таблетками и вагинальными свечами в состав терапии должна входить эффективная мазь против молочницы, которой могут пользоваться оба пола. Благодаря ее использованию исчезает не только зуд, но и происходит элиминация возбудителя с кожных покровов.

Может ли помочь мазь против молочницы?

Необходимо помнить, что лечение молочницы у мужчин и женщин должно быть комплексное, то есть направлено на устранение причины, возбудителя и неприятных симптомов.

Для этого в обязательном порядке назначаются антимикотические препараты системного действия, интравагинальные суппозитории для женщин и противогрибковые мази для мужчин. Кроме того, следует придерживаться специальной диеты (уменьшается потребление углеводов), гигиенического режима и воздержаться от половых контактов на срок лечения.

Противогрибковая мазь безусловно поможет справиться с молочницей, но в составе комбинированного лечения, так как она оказывает только местное действие на пораженные участки кожи, не затрагивая слизистую оболочку влагалища или пениса и другие внутренние органы, которые могут быть источником инфекции (например, кишечник).

На что стоит обратить внимание при выборе?

Самый главный критерий выбора любого противогрибкового препарата, в том числе и мази, это действующее вещество. Для того чтобы выбрать эффективное лекарственное средство, врач назначает посев патологического отделяемого из полости влагалища с определением чувствительности возбудителя к медикаментам.

Также необходимо обращать внимание на список противопоказаний, указанных в инструкции к препарату. Зачастую это индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, нанесение которого может вызывать, как местную, так и системную аллергическую реакцию.

Мазь от молочницы для женщин: ТОП-3

Очень важно подобрать именно действенную мазь от молочницы для женщин, которая быстро и эффективно справится с такими мучительными симптомами как выраженный зуд, покраснение и обильные налеты с эрозивными участками.

Действующее вещество мази Пимафуцин представлено натамицином, который проявляет фунгицидную активность за счет блокирования эргостеролов в стенке грибка. В большей степени препарат чувствителен к дрожжеподобным грибам и в меньшей степени – к дерматофитам. При местном нанесении натамицин не всасывается с кожных покровов и слизистых оболочек, и в медицинской практике к нему не наблюдалось резистентности, что является огромным плюсом.

Способ применения: мазь наносится один или два раза на пораженную налетами кожу с обязательным захватом небольшого участка здоровой. Курс лечения обычно длится две-три недели.

Среди побочных реакций возможно появление незначительного раздражения в месте нанесения и ощущения жжения. Противопоказан препарат только при наличии гиперчувствительности к натамицину. Разрешено применение у беременных и кормящих женщин.

2% мазь Пимафуцин стоит в районе 300 рублей и продается практически в каждой аптеке.

Антимикотическая мазь Клотримазол обладает широким спектром воздействия и проявляет активность по отношению к дерматофитам, плесневым и диморфическим грибам, бластомикозам и актиномицетам. Основной эффект – фунгицидный.

Показания к назначению:

• Микозы кожи.
• Ассоциированные с бактериями микозы.
• Урогенитальный кандидоз.

Как принимать: крем наносится два-три раза в сутки на пораженные очаги тонким слоем втирающими движениями. Длительность терапии составляет от 6 до 10 дней.

Побочные реакции практически не встречаются и проявляются в виде местной аллергии. Не рекомендуется назначать мазь женщинам с повышенной чувствительностью к клотримазолу. Средняя цена за одну тубу с мазью – около 60 рублей.

Крем Кандид имеет сильный противогрибковый эффект и с успехом применяется в лечении кандидозного поражения слизистых оболочек и кожных покровов.

Показаниями к применению служат:

• Баланит кандидозной этиологии.
• Кандидозный вульвовагинит.
• Кандидомикоз кожи.
• Эпидермофитии.
• Трихофитии.
• Эритразма.
• Микроспория.

Способ использования: изначально необходимо вымыть половые органы, а потом втереть мазь в пораженную кожу. Процедуру следует выполнять два раза в стуки на протяжении 2-4-х недель.

Не назначается к использованию женщинам с непереносимостью клотримазола. Побочные реакции встречаются крайне редко и протекают в виде местного раздражения на коже. Средняя цена в аптеке – 70 рублей.

Мазь от кандидоза для мужчин: какую выбрать?

Для того чтобы выбрать мазь от кандидоза для мужчин, также необходимо учитывать чувствительность возбудителя и наличие противопоказаний. Фармакологический рынок располагает большим спектром противогрибковых мазей и кремов, которые эффективно борются с дрожжеподобными грибами на коже и слизистых оболочках.

Активное вещество мази – нистатин, который оказывает эффект только на грибы из рода Кандида. Вспомогательные ингредиенты представлены ланолином и медицинским вазелином.

Как применять: мазь следует наносить тонким слоем на гиперемированную кожу, пораженную грибами дважды в день. Оптимальная длительность лечения 7-10 дней. При необходимости курс можно продлить до 4-х недель.

Согласно официальной инструкции Нистатиновую мазь не назначают мужчинам с патологией печени, поджелудочной железы, при язве желудка и 12-перстной кишки, а также при гиперчувствительности к составу. В некоторых случаях использование препарата может осложниться возникновением побочной реакции в виде:

• Зуда.
• Местного раздражения.
• Различных высыпаний.
• Крапивницы.

Средняя аптечная стоимость одной тубы мази – 90-100 рублей.

Входящий в состав мази сертаконазол, оказывает мощное фунгицидное и фунгистатическое воздействие на различного рода грибки, в том числе и из рода Кандида. Препарат блокирует выработку стеролов, необходимых возбудителям для построения собственной мембраны.

Способ применения: в течение двух недель необходимо ежедневно наносить мазь на очаги поражения дважды в сутки даже после быстрого исчезновения симптомов. Важно нанести средство тонким слоем и захватить пару сантиметров окружающей здоровой ткани.

В основном, препарат хорошо переносится, лишь изредка вызывая появление транзиторной гиперемии, которая самостоятельно регрессирует и не требует отмены. Запрещено использовать мужчинам с непереносимостью основного компонента мази Залаин.

Приобрести лекарственное средство можно за 350 рублей.

Мазь Тридерм считается комбинированным препаратом и содержит в своем составе антимикотик – клотримазол, антибиотик – гентамицин, бетаметазон и вазелин с парафином. Благодаря наличию гормонального компонента и антибиотика, препарат справляется не только с грибами, но и с бактериями, а также оказывает выраженный противозудный и противовоспалительный эффекты.

Средство наносится в утреннее и вечернее время на пораженные грибами слизистые и кожные покровы в течение 10-14 суток. Также не стоит забывать, что процедура подразумевает нанесение мази не только на участки воспаления, но и на здоровую кожу.

Применение противопоказано при:

• Ветряной оспе.
• Простом герпесе.
• Кожном туберкулезе.
• Наличии открытых раневых поверхностей.
• Кожных проявлениях сифилиса.
• Гиперчувствительности к составу.

В результате использования возможно появление побочных реакций. Чаще всего это зуд и гиперемия, сухость кожи, потница, стрии, сыпь и шелушение. Средняя цена – 700 рублей.

Вопросы и ответы по: клотримазол кандидоз

(Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! за последний год четыре раза появлялась молочница. Сначала не придавала значения, лечила сама - клотримазол вагинальные таблетки плюс крем, в следующий раз - ливарол. Но она опять появляется, в основном после использования презервативов. Гинеколог назначила свечи гексикон и фуцис (по результатам анализов грибы - сифы в большом количестве, мицелий; гонококи, трихомонады - не выявл.), через 3 месяца опять молочница. Сейчас принимаю флуконазол по таблетке через 3 дня, потом 6 месяцев по таблетке в неделю (рекомендация гинеколога в телефонном режиме, так как в моем городе адекватного гинеколога нет, а поехать дальше работа не позволяет) и свечу Залаин.
Подскажите, может стоит что-то для восстановления микрофлоры принимать параллельно, пробиотики-таблетки или свечи, поскольку бывает чувство сухости во влагалище и иногда дискомфорт во время секса, и если стоит, то какие, чтобы не вызвать опять молочницу?
01 сентября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Екатерина! Кандидоз (молочница) обостряется при падении иммунитета и дисбактериозе влагалища, поэтому терапия должна быть комплескной – противогрибковый препарат на протяжении 6 месяцев по схеме+ препарат для местного использования+ бактерийный препарат для приема внутрь+ средство для укрепления иммунитета. Возможно, у Вас аллергия на латекс и она проявляется в виде зуда и выделений при использовании презервативов.)

Спасибо за ответ! подскажите пожалуйста, какие именно медикаменты можно применять по этой схеме, если у меня сейчас противогрибковый Флуконазол+Залаин местно, что бактерийное пить и для иммунитета. Знаю, что доктора не любят дистанционно назначать лечение, но у нас в поликлинике на приеме у врача получается еще хуже – никакие инд. особенности, анализы не учитываются, назначается стандарт или что в аптеке предложат

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,что значат такие результаты?
Сдавала анализы на бакисследование на кандидоз с определением чувствительности к противогрибковым препаратам и мне пришли результаты:
При бактериологическом исследовании материала "отделяемое из МПС" выделено :
Candida spp. 10*6 КОЕ/г

Нистатин +
Клотримазол +
Итраконазол +
Кетоконазол +
Миконазол +
Вориконазол +
Флуконазол +

Популярные статьи на тему: клотримазол кандидоз

Доля вульвовагинитов, обусловленных грибковой инфекцией, составляет 24-36% в структуре инфекционных заболеваний вульвы и влагалища.

Вульвовагинальный кандидоз остается одной из важнейших проблем гинекологии, дерматовенерологии и микологии. Необычайно широкая распространенность заболевания, его устойчивость к терапии и длительное течение заставляют многих врачей обращать внимание на.

Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.

Грибковые инфекции представляют собой одну из ведущих групп заболеваний в мире. По данным ВОЗ, каждый пятый житель планеты страдает каким-либо микозом. Частота этих инфекций имеет тенденцию к росту, что связано с ухудшением экологической ситуации.

В последние годы в структуре урогенитальной патологии приблизительно от 25 до 45% занимает вульвовагинальный кандидоз.

Виразка рогівки (Ulcus corneae) – некроз та відторгнення тканини рогівки під впливом інфекції. Скарги на почервоніння ока, помірний або сильний біль, фотофобію, зниження гостроти зору, виділення з ока. Дефект епітелію та строми, стоншення рогівки.

К числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний влагалища относится кандидозный вульвовагинит. Отмечаемый во всем мире рост заболеваемости КВ связан в первую очередь с воздействием различных факторов внешней среды на организм человека.

Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.

Кандидоз / Молочница -схема лечения с применением крема Клотримазол, назначенная мне врачом. На что способен крем за 38 рублей? Полный курс лечения, список препаратов и результат.

Лечение любого заболевания максимально эффективно при комплексном подходе, кандидоз/молочница не исключение.

Оно включает в себя применение противогрибковых препаратов в виде таблеток, суппозитариев и крема, а также препараты для восстановления микрофлоры.

Но, прежде чем приступать к лечению кандидоза, его нужно диагностировать.

Итак, давайте разберемся в главном, что же такое молочница?

Молочница обусловлена чрезмерным размножением грибов в большом количестве, а также развитием их более патогенных штаммов.

Т.е. в организме любого человека есть эти самые грибы, но в период их активного размножения возникает заболевание.

Увы, причин возникновения заболевание очень много, к молочнице может привести как стресс, так и банальная простуда.

Контроль за количеством кандиды отвечает иммунная система, поэтому, ослабленный иммунитет является одной из основных причин развития молочницы.

Я уже писала об опасностях такого заболевания как молочница в других своих отзывах, но, если вы их не читали, повторюсь.

Итак, чем же опасен кандидоз? ВАЖНО! Читать обязательно!

И кандидоз начинает свое победное шествие по всему организму. В первую очередь страдает мочевая система и почки.

Главная опасность плохо вылеченной однажды молочницы и ее перехода в хроническую форму заключается еще и в том, что симптомы заболевания сглаживаются, становятся не такими очевидными.

Иногда хроническая молочница протекает совсем без симптомов, и тогда возникновение воспалительных процессов во многих внутренних органах не заставит себя ждать.

Плохо вылеченный кандидоз может привести к возникновению воспаления в придатках и яичниках, спаек, эрозии.

Нередко на фоне молочницы возникает воспаление мочевого пузыря, развивается цистит. В результате приходится лечить не одно, а сразу несколько заболеваний.

Эрозия шейки матки – совсем недавно это состояние считалось предраковым. Современная медицина несколько смягчила свое отношение к эрозии. Но ужесточила его по отношению к грибку рода candida. Ведь именно этот зловредный организм нередко становится истинной причиной возникновения эрозии шейки матки.

Бесплодие – самое тяжелое, пожалуй, следствие плохо вылеченной однажды молочницы. И это следствие настолько тяжелое, что говорить об этом много даже не стоит.

Надеюсь, Вы , также как и я, примете решение провести диагностику и избавиться от заболевания если не навсегда, то надолго.

Что же необходимо для диагностики, план минимум:

1. визит к гинекологу

2. сдача мазка на исследование флоры (цена от 500 рублей)

3. сдача повторного маска после лечения (цена от 500 рублей)

Полное исследование включает в себя:

— микроскопия мазка (исследование флоры);

— ПЦР-исследования (для выявления ДНК дрожжеподобных грибов);

— бакпосев (для выявления грибка и вида, также помогает определить уровень чувствительности выявленного грибка к препаратам, которыми планируется лечить пациента).

В этот раз я сделала все правильно и вначале пошла к врачу, а уже потом в аптеку, а не наоборот.

После проведенного исследования был поставлен диагноз - Кандидоз, и назначено лечение:

1. крем Клотримазол (для наружнего применения)

2. свечи Залаин (отзыв о препарате и его применении ЗДЕСЬ)

3. таблетки Дифлюкан по 150 мг. (отзыв о препарате и его применении ЗДЕСЬ)

4. Линекс форте (отзыв о препарате и его применении ЗДЕСЬ) для восстановления микрофлоры кишечника (Грибы Candida обитают и в кишечнике, поэтому его микрофлора тоже страдает, именно поэтому крайне важно не пренебрегать приемом препаратов для восстановления микрофлоры)

ВАЖНО!

5. Вы можете сделать все вышеописанное, но не получить результат, потому как для того, чтобы лечение прошло эффективно необходимо проводить его в период соблюдения диеты, лекарственные препараты и правильное питание полностью лишат грибы Candida питания и возможности разможаться.

Необходимо полностью исключить на период лечения (7 дней) следующие продукты:

- сладости (в том числе сухофрукты)

- продукты, содержащие дрожжи (весь хлеб, кроме армянского лаваша)

- плесневелые сыры, грибы и т.п.

6. Во время лечения следует соблюдать половой покой.

Для успешного лечения необходимо соблюдать все вышеуказанные 6 пунктов, иначе, в лучшем случае, вам удастся лишь приглушить заболевание.

Сколько раз я уже пробовала лечение и таблетками и свечами, наступало облегчение, иногда даже долгосрочное, зато потом все начиналось сначала.

В этот раз мне удалось довести все до конца, и крем Клотримазол сыграл не последнюю роль в пьессе "о Молочнице" под названием "Лечить, нельзя помиловать!".

Знакомьтесь, герой сегодняшнего отзыва - Клотримазол (Clotrimazole)

Больше всего меня поразила его стоимость - 38 рублей.

Объем - 20 грамм.

Показания к применению:

- Грибковые поражения кожи и слизистых, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, а также возбудителями, чувствительными к клотримазолу.

- отрубевидный лишай, эритразма;

- микозы, осложненные вторичной пиодермией

Способ применения и дозы:

Рекомендуется наносить крем 2-3 раза в день тонким слоем на предварительно очищенные и сухие пораженные участки кожи.

Для успешного лечения важно регулярное применение крема.

Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжести и локализации заболевания. Для достижения полного выздоровления не следует прекращать лечение кремом сразу же после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб. Длительность терапии должна составлять, в основном:, в течение 4 недель.

Отрубевидный лишай излечивается, в основном, в течение 1-3 недель, а эритразма в течение 2-4 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжать терапию около 2 недель после купирования симптомов заболевания.

Взаимодействие:

При местном применении препарата отрицательные взаимодействия с другими лекарственными средствами не известны.

При одновременном применении с нистатином и амфотерицином В активность препарата может снижаться.

Особые указания:

Если через 4 недели от начала лечения не отмечается клинического улучшения, необходимо провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Крем упакован в металлическую тубу с отвинчивающейся крышечкой, имеет защитную мембрану.

Открываем крем - протыкаем мембрану обратной стороной крышечки.

Цвет, консистенция, запах:

Цвет белый.

Консистенция в меру густого крема.

Запах - это отдельная песня, я бы описала его как насыщеный аромат ядреной советской гуаши.

Рекомендации по использованию крема:

• Так как у меня была не острая форма заболевания, врач назначила мне применение крема 2 раза в день (утром и вечером) в течение 7 дней.

• Раньше я уже использовала этот крем для снятия симптомов острого течения молочницы, мне требовалось более частое применение крема,и я использовала его и в течение дня.

• Наносить крем необходимо на чистую и сухую кожу.

• Сразу же после использования крема необходимо очень тщательно помыть руки, иначе едкий аромат советской гуаши еще долго будет вас преследовать.

• Нижнее белье крем не пачкает вообще, при условии, что вы дали ему какое-то время (хотя бы 3-5 минут), чтобы впитаться. Но даже если Вы "торопыш", особо переживать не стоит, даже если на белье останутся следы от крема, они отстирываются.

• В период лечения молочницы и использования клотримазола врач рекомендовала использовать хлопковое белье, отдавая предпочтения слипам и шортикам, избегая стрингов. Использования ежедневных гигиенических средств на этот период тоже необходимо исключить.

• Лечение нужно проводить после менструации, тогда его эффективность повышается.

Использование крема клотримазол позволяет снять воспалительный процесс, нейтрализовать зуд и жжение, уже после первого дня применения можно заметить результат при остром течении заболевания.

Во время нанесения крема неприятных ощущений не возникает (кроме запаха гуаши).

Если острого течения заболевания нет и молочница протекает в вялотекущем режиме, то особого видимо эффекта от использования крема нет, но это не значит, что крем не работает.

Использование крема Клотримазол соло принесет облегчение и даже способно заглушить заболевание, но рассчитывать на излечение без полного и комплексного лечения бессмысленно, один лишь крем на это не способен.

ВЫВОДЫ:

Не зря я набралась терпения и прошла комплексное лечение, результат не заставил себя ждать.

Повторный мазок после проведенного лечения показал, что я здорова. УРА. Кроме того, вот уже несколько месяцев как я ощущаю себя здоровой. Мне кажется, что даже тогда, когда все было нормально, у меня не было такого ощущения чистоты и здоровья.

Надеюсь, мой отзыв полезен для Вас!

Красоты, здоровья и всех благ! ｡◕‿◕｡

PS:

Ссылки на отзывы на другие препараты, которые использовались для лечения:

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.