Кандидоз после приема таблеток
Выбирая надежные медицинские препараты для лечения молочницы, важно помнить, что таблетки от кандидоза отличаются системным действием в организме, истребляют патогенную флору изнутри. Чтобы избежать аллергических проявлений, важно внимательно изучать состав активных компонентов, перед началом противогрибкового курса в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом. Эффективные таблетки от молочницы преобладают в широком ассортименте, так что справиться с характерным недугом можно в самые кратчайшие сроки без побочных эффектов.
Что такое кандидоз
Характерный недуг связан с грибковым поражением слизистых оболочек, которое спровоцировано повышенной активностью грибов рода Кандида. Кандидоз имеет инфекционную природу, поэтому необходимо своевременное лечение обоих половых партнеров. Не пролеченная молочница становится хронической, и в такой клинической картине необходим уже длительный прием противогрибковых препаратов со слабо выраженным терапевтическим эффектом. Основная цель консервативной терапии – истребить грибок candida, устранить неприятные симптомы кандидоза.
Препараты от молочницы
- Таблетки с противогрибковым эффектом оказывают системное действие: Флюкостат, Флунол, Фуцис.
- Противогрибковые кремы, мази, гели и суппозитории действуют локально на очаг патологии: Пимафуцин, Тержинан, Полижинакс.
- Системный антибиотик Натамицин назначают при наличии вторичной инфекции, в осложненных клинических картинах.
- Иммуностимуляторы и витамины для повышения иммунного ответа организма в отношении патогенной флоры: Циклоферон, Пиковит, АлфаВит.
Таблетки от молочницы для женщин
При грибковых инфекциях врач рекомендует комплексную терапию, однако акцент делает на противогрибковых таблетках системного действия. Это основной удар в отношении патогенной флоры, возможность получить быстрый терапевтический эффект. Если пострадал организм женщины, вот эффективные медицинские препараты от прогрессирующего кандидоза:
- Фуцис. Это российский препарат с активным компонентом флуконазол. Его лечебное действие в организме достигается за счет снижения ферментативной активности специфических соединений в клетке патогенного гриба с дальнейшим нарушением целостности мембран. При кандидозе требуется выпить 1 таблетку Фуциса, дополнительно задействовать вагинальные свечи, мази и кремы. Преимущества – быстрое действие по разовой дозы, доступная цена.
- Флуконазол. Имеется много дешевых аналогов, которые тоже отличаются устойчивым терапевтическим эффектом. Сам медикамент выпускается в форме капсул, демонстрирует разрушающее действие в отношении грибов рода Кандида. При острой форме кандидоза положено выпить 1 таблетку, при хронической – по 1 пилюле 3 дня подряд. Преимущества – эффективное лекарство, которое действует без побочных реакций.
Таблетки от молочницы для женщин недорогие
При рецидивирующей молочнице можно купить недорогие, но эффективные таблетки, при этом предварительно заучиться поддержкой специалиста. Для продуктивного устранения неприятных симптомов врачи назначают следующие бюджетные лекарства полным курсом:
- Нистатин. Цена – 45 рублей. Это таблетки полиенового ряда, которые обладают фунгистатическим эффектом в отношении дрожжевых грибов. Активный компонент снижает проницаемость мембран, успешно лечит вагинальный кандидоз. Кроме того, является эффективным лекарством при дисбактериозе, используется в целях профилактики. Положено принимать по 1 таблетке, лечебный курс лечения составляет 3 – 5 суток, профилактический – 2 – 3 недели. Преимущества – эффективные таблетки против молочницы по доступной цене.
- Кетоконазол. Цена – 120 рублей. Таблетки обладают фунгицидным и фунгистатическим действием, назначаются при вагинальном кандидозе и дисбактериозе, уместны с целью профилактики таковых. В упаковке находится 20 таблеток, принимать которые положено внутрь по 1 шт. утром и вечером на протяжении недели, не исключен более длительный прием по медицинским показаниям. Преимущества – стоимость, лечебный эффект.
Препараты от молочницы без рецепта
Поскольку кандидоз сопровождается сильным зудом и ощущением жжения, больная женщина при ощущении первых симптомов сразу же идет в аптеку за таблетками или решается заказать из каталога и купить в интернет-магазине с быстрой доставкой. Большинство лекарственных средств с противогрибковым эффектом отпускаются без рецепта, среди таковых требуется выделить следующие фармакологические позиции:
- Итраконазол. Лекарство стоит недорого, помогает быстро и надолго избавиться от всех появлений кандидоза. Капсулы являются производной тиотриазолина, активны в отношении дрожжевых и плесневых грибов, дерматофитов. Обеспечивают высокую концентрацию активного компонента спустя 2 – 4 недели с момента прекращения перорального приема. При лечении кандидоза требуется принимать по 1 таблетке утром и вечером на протяжении 1 – 3 суток. Преимущества – быстрый результат лечения.
- Миконазол. Таблетки, эффективные в отношении многих видов патогенных грибов. Активный компонент не всасывается в системный кровоток, не отягчает работу почек, при этом продуктивно истребляет патогенную флору изнутри. Острую стадию кандидоза принято лечить от 1 до 3 дней в зависимости от неприятной симптоматики, при этом выпивать ежедневно лишь по 1 пилюле независимо от приема пищи.
Одна таблетка от молочницы
Выбирая эффективное лекарство от кандидоза, женщина и мужчина одинаково хотят сократить длительность приема противогрибковых средств, быстрее выздороветь. В современной фармакологии имеется ряд медицинских препаратов, предназначенных для однократного приема. Среди таковых:
- Дифлюкан. Препарат является полным аналогом Флуконазола, быстро убивает любые виды грибков. Неприятные симптомы недуга пропадают после приема внутрь разовой дозы. Дополнительным преимуществом является доступная цена лекарства.
- Флуконазол. При отсутствии осложнений положительная динамика наблюдается после одного курса, который составляет пероральный прием таблетки единоразово. Лекарство стоит недорого, одинаково подходит женщинам и мужчинам при прогрессирующем кандидозе, в целях профилактики.
Таблетки от хронической молочницы
При инфицировании слизистых половых органов лечение должно быть своевременным, иначе кандидоз приобретает хроническую форму, требует длительной противогрибковой терапии. Для устранения неприятных симптомов недуга при очередном приступе необходимо задействовать следующие медицинские препараты с выраженным противогрибковым эффектом:
- Нистатин. Препарат не рекомендован при болезнях органов ЖКТ, а в остальных клинических картинах требуется пить таблетки по 1 шт. 4 раза в день на протяжении 2 недель. Затем сделать временный перерыв. Преимущества – невысокая стоимость медикамента, длительный период ремиссии при кандидозе.
- Пимафуцин. Таблетки положено принимать курсом 2 – 3 недели, при этом дополнительно задействовать одноименную местную терапию (вагинальные свечи и кремы). Принимать капсулы от молочницы перорально, по 1 шт. 2 – 3 раза за сутки. Преимущества – высокая эффективность лечения при существенной стоимости характерного медикамента.
Таблетки от кандидоза во время беременности
Назначая лечение будущим мамочкам, важно не забывать о потенциальной угрозе внутриутробному развитию плода. Поэтому врачи делают особый акцент на местном лечении, но иногда привлекают системное действие противогрибковых препаратов. Вот какие лечащие средства не запрещены в первом и последующем триместре беременности:
- Залаин. Весьма дорогостоящий лекарственный препарат, который при кандидозе требуется принять однократно. Разрешен на всем сроке беременности, однако имеются противопоказания. Преимущества – надежный результат, безопасность для плода, недостаток – завышенная стоимость лечения.
- Натамицин. Еще одно эффективное противогрибковое средство, которое можно принимать беременным. Лечить кандидоз требуется согласно инструкции, продолжительность терапии – от 1 до 3 суток по 1 капсуле утром и вечером. Недостатком терапии является избирательный лечебный эффект.
Вагинальные таблетки от молочницы
Помимо перорального приема лечащие врачи рекомендуют таблетки при молочнице вводить вагинально. Такой комплексный подход ускоряет естественный процесс выздоровления, купирует повышенную активность патогенной флоры, снижает выраженность тревожной симптоматики. Вот эффективные фармакологические позиции:
- Тержинан. Это таблетки, которые при помощи аппликатора требуется вводить глубоко во влагалище (важно не травмировать шейку матки). Рекомендованная суточная доза – по 1 шт. на ночь, длительность интенсивной терапии – 7 – 14 суток. Среди преимуществ такого лечения его высокая эффективность.
- Полижинакс. Такие вагинальные таблетки разрешены к применению при беременности, причем уже после введения вагинально первой дозы обеспечивают заметные улучшения. Курс лечения – 5 – 10 процедур, каждую рекомендуется выполнять перед сном, после чего уже не вставать с постели.
Таблетки от кандидоза назначаются пациентам в качестве этиотропной терапии, направленной на уничтожение грибковой инфекции. Медикаментозные препараты для лечения молочницы подразделяются на средства местного и системного воздействия. При легком течении заболевания женщинам достаточно использовать вагинальные таблетки. При выраженной симптоматике кандидоза лечение проводится пероральной формой препаратов. Терапия грибковой инфекции у мужчин подразумевает применение мазей для обработки очага поражения и таблеток для внутреннего приема.
Лучшее средство от кандидоза
Чаще всего при подтверждении с помощью лабораторных анализов кандидоза пациентам назначается противогрибковый препарат флуконазол. Лекарство применяется не только при обнаружении в биологических материалах микроорганизмов Candida, но и возбудителей других видов.
Флуконазол отличается от других фунгицидных препаратов максимальной активностью по отношению к грибкам. Активные вещества препарата блокируют синтез ферментов микроорганизмами, предотвращая их дальнейшее размножение. Компонент флуконазола имеет способность к равномерному распределению в тканях и накоплению в кожных покровах. Антимикотик эффективен при тяжелой форме кандидоза, которая сопровождается поражением внутренних органов, дыхательных и мочевыводящих путей. Лекарство способно помочь при поражении грибками ногтевых пластин, слизистых глаз, полости рта.
Вагинальный и урогенитальный кандидозы лечатся однократным приемом таблетки в дозировке 150 мг. Для предупреждения обострений врач может назначить пропить флуконазол повторно. При поражении полости рта и пищеварительного тракта курс составляет 2-4 недели.
Для приема таблеток в профилактических целях дозировка рассчитывается индивидуально.
Необходимые обследования перед назначением препарата
Обследования проводятся при выявлении у пациента признаков грибковой инфекции. Для подтверждения диагноза используется культуральный метод, при котором производится посев материала на питательные среды. Также может быть проведено исследование с помощью полимерзно-цепной реакции, выявляющей фрагменты ДНК патогенных микроорганизмов. Анализ проводится после забора материала с очага поражения кандидой: слизистых мочевыводящих путей, ротовой полости, кожи. Для проведения культурального исследования используется мокрота, урина, кал, мазок с миндалин, глотки.
Врачи не рекомендуют сдавать анализ при приеме антибактериальных и пробиотических препаратов. При заборе материала из влагалища накануне женщина не должна спринцеваться и обрабатывать наружные половые органы. Соскоб из уретрального канала осуществляется спустя 3 часа после опорожнения мочевого пузыря. О правилах подготовки к анализам врач должен проинформировать пациента при выдаче направления.
Схема лечения кандидоза и дозировка
Препараты и таблетки от кандидоза назначаются после получения результатов анализа. Вид лекарственного средства подбирает врач в зависимости от формы заболевания и имеющихся у пациента патологий.
Помимо флуконазола терапия грибковой инфекции у мужчин может проводиться с помощью следующих фунгицидных препаратов:
Итраконазол. Медикамент назначается при появлении у пациента признаков индивидуальной непереносимости или слабой эффективности. При остром течении кандидоза пациенту рекомендуется пить таблетки 3 дня по 0,2 г раз в сутки. Хроническая молочница требует увеличения продолжительности приема до 7 дней. В профилактических целях и при склонности организма к рецидивам препарат назначается по 0,1 г раз в 30 суток и курсом в 3 месяца.- Кетоконазол. Лекарственное средство назначается пациентам при отсутствии необходимого эффекта от применения флуконазола. Мужчина должен принимать таблетки в течение 5 дней в дозировке 0,4 г. Препарат не применяется для предотвращения обострений.
- Натамицин. Антибиотик используется при присоединении бактериальной инфекции и попадании в организм грибков другого вида. Лекарство назначается при атрофическом и псевдомембранозном кандидозе, которые развиваются у некоторых пациентов при применении противомикробных медикаментов, кортикостероидов и цитостатиков. Мужчине прописывают натамицин также при развитии осложнений кандидоза: баланопостита, уретрита. Таблетки принимаются по 1 шт. 4 раза в день. Длительность лечения препаратом может составлять от 1,5 до 3 недель.
- Нистатин. Препарат назначается при поражении кандидой пищеварительного тракта, кожи по 500 тыс. ед. 4 раза в сутки. Курс лечения определяется лечащим врачом. Если грибками инфицирована полость рта, таблетку рекомендуется помещать за щеку до ее растворения. При рецидивах заболевания терапию нистатином повторяют в течение 2-3 недель. Одновременно рекомендуется полоскать рот содовым раствором.
Все противогрибковые препараты системного действия могут вызывать развитие побочных эффектов:
- нарушения стула;
- головокружений;
- судорожных явлений;
- мерцательной аритмии;
- дисфункцию печени;
- заболевания крови.
О появлении одного или нескольких негативных действий при приеме фунгцидиного медикамента необходимо сообщить лечащему врачу.
При осложненном течении кандидоза женщинам назначаются лекарства системного действия. Наиболее эффективными из них являются флуконазол, нистатин, пимафуцин. При легкой форме грибкового заболевания терапию начинают с медикаментов для местного применения. Если лечение мазями и суппозиториями оказывается неэффективным, схему дополняют таблетированной формой антимикотического препарата.
Преимуществом свечей с противогрибковыми веществами перед таблетированной формой препарата является отсутствие системного воздействия и минимальное число побочных эффектов. Вагинальные суппозитории обычно хорошо переносятся пациентками и редко вызывают неприятные ощущения. Такая форма лекарства может использоваться в профилактических целях при продолжительном курсе антибиотиков. Для лечения кандидоза женщинам назначаются:
Ливарол. Активный компонент суппозиториев кетоконазол обладает антимикотическим действием. Препарат назначается при выявлении не только кандиды, но и стрептококовой и стафилококковой инфекциях. Суппозитории назначаются при остром, хроническом и рецидивирующем кандидозе половых органов, а также для предотвращения размножения грибков при лечении антибиотиками. Свечи вводятся во влагалище раз в сутки. При остром течении заболевания курс составляет 5 дней, при хроническом — 10.- Клотримазол. Вагинальные суппозитории применяются при обнаружении в органах мочеполовой системы дрожжеподобных грибков, трихомонад, стрептококков и стафилококков. Клотримазол подавляет производство эргостерина, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Курс лечения составляет 6 суток. Свечи вводятся перед сном раз в день. При осложненном течении заболевания длительность терапии может быть увеличена.
- Гинезол. Основным компонентом суппозиториев является вещество нитрат миконазола. Препарат назначается для лечения вульвовагинальных кандидозов. Врач может порекомендовать одновременное использование суппозиториев и кремов, в составе которых содержится миконазол. Терапия кандидоза вагинальными свечами составляет 7 дней.
- Макмирор. Главное действующее вещество препарата нифурател проявляет высокую эффективность по отношению к грибковой инфекции и некоторым видам бактерий. Нистатин входит в состав суппозиториев для усиления фунгицидных свойств основного компонента. Вагинальные свечи применяются при кандидозе и вызванных грибками цистите, уретрите. Длительность терапии макмирором составляет 8 дней.
При использовании фунгицидных свечей возможно появление зуда, гиперемии слизистых влагалища, жжения.
Для обработки наружных половых органов при кандидозе можно использовать мази с фунгицидными свойствами:
Антимикотические мази и крема предотвращают распространение грибковой инфекции, уменьшают дискомфортные ощущения, вызываемые кандидами. При использовании могут появляться побочные эффекты в виде зуда, иссушения слизистой, покраснения. Если на фоне лечения противогрибковыми средствами возникли неприятные ощущения, необходимо обратиться к врачу. Специалист поможет подобрать более подходящий препарат с минимальными побочными эффектами.
Терапия кандидоза у беременных подразумевает использование местных препаратов в виде спрея, суппозиториев. При тяжелом течении заболевания женщинам назначаются медикаментозные средства с фунгицидными свойствами в виде пероральных таблеток. При беременности могут применяться:
- Системные препараты. При вынашивании ребенка и лактации разрешается использовать пимафуцин, нистатин. Средства не оказывают токсического действия на плод. При лечении женщина должна строго придерживаться назначенной схемы.
- Лекарства для местного применения. Обрабатывать пораженные грибками наружные половые органы можно тетраборатом натрия в глицерине, эпиген спреем. Женщинам назначаются свечи нистатин, пимафуцин. Выбор фунгицидного препарата зависит от срока беременности.
- Иммуномодуляторы. Препараты назначаются при ослабленных защитных функциях организма женщины. При беременности разрешается применять виферон в виде свечей, пробиотические препараты, поливитамины.
- Полиненасыщенные жирные кислоты. Препараты, содержащие рыбий жир, растительные масла, помогают беременным женщинам укрепить иммунитет, восстановить пораженные грибковой инфекцией слизистые, нормализовать обменные процессы.
Витамины
Витамины при молочнице необходимы для восстановления иммунитета и поддержания его в нормальном состоянии.
При дефиците необходимых веществ ослабляются защитные силы организма, что приводит к повышенному риску развития грибковых инфекций и воспалительных процессов.
Помимо необходимости исключения вредных продуктов и введения в меню полезной, богатой минералами пищи пациентам, страдающим кандидозом, требуется назначение поливитаминных комплексов. В препарате обязательно должны содержаться витамины группы В. Они предотвращают развитие дисбактериоза, улучшают метаболические процессы, повышают общую энергетику организма. Также витаминно-минеральный комплекс должен содержать суточную дозировку цинка, магния, селена, магния, кальция.
При наличии грибковой инфекции врачи назначают следующие препараты:
В дополнение к комплексу полезно принимать полиненасыщенные жирные кислоты: омега3, льняное масло. Необходимые организму вещества можно принимать в виде продуктов, а также в форме биологически активных добавок. Перед приобретением витаминно-минеральных комплексов желательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Стоимость лекарственных средств против кандидоза
Стоимость медикаментов, назначаемых при обнаружении грибковой инфекции, отображена в таблице.
Наименование препарата | Цена, $ |
флуконазол | 0,9 |
итраконазол | 4,8 |
кетоконазол | 3,2 |
натамицин | 8,6 |
пимафуцин | 4,1 |
нистатин | 0,8 |
ливарол | 7,2 |
клотримазол | 0,2 |
макмирор | 13,7 |
овулум | 5,5 |
гинезол | 5,6 |
макмирор | 13,7 |
кандид | 5,3 |
канестен | 15,8 |
канизон | 1,0 |
агистен | 12,3 |
ломексин | 8,8 |
миконазол | 2,6 |
Препараты от кандидоза назначаются после тщательного обследования пациента. Выбор формы медикаментозного средства зависит от формы заболевания и симптоматики.
Фунгицидные лекарства имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты.
Об имеющихся системных патологиях пациент должен обязательно сообщить врачу.
Дорогие друзья, здравствуйте!
Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.
К вам часто обращаются с этой проблемой?
Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?
Как грибы попадают в организм?
О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.
Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.
Они-то и являются причиной молочницы.
Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.
В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.
Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.
Вагинальные жители
Ну, да Бог с ними. Идем дальше.
Основные жители влагалища – лактобактерии. Они составляют больше 90%.
В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.
Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.
В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.
Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.
Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.
К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.
При чем здесь первый день цикла?
Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.
Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с клетками вагинального эпителия.
Но в первые дни цикла эстрогенов мало.
В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).
Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.
Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?
Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.
Но о симптоматике чуть дальше.
Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:
- Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
- Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.
Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!
Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.
Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.
- Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.
Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!
Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.
- Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
- Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.
О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.
Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!
- Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
- Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
- Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
- Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
- Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
- Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.
Как проявляется молочница?
Узнать молочницу несложно.
Могут быть следующие жалобы:
Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек. Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.
Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.
Какие формы молочницы существуют?
Выделяют 2 формы:
- Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
- Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.
Хронический кандидоз делят на 2 вида:
- Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
- Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.
Какие вопросы нужно задать покупателю?
Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?
Вопросы могут быть такими:
- Этот диагноз поставил Вам врач?
- Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
- Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.
От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.
Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:
— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?
Общая схема лечения молочницы
Схема лечения зависит от нескольких факторов:
- Острый или хронический процесс?
- Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
- Насколько яркая симптоматика?
- Есть ли сопутствующие заболевания?
Комплексное лечение молочницы включает:
- Системный антимикотик.
- Местный антимикотик.
- После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
- При хронической молочнице – иммуномодулятор.
Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.
Схема лечения молочницы Флуконазолом
Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:
- Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:
Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.
- Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:
Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.
Мужчина: 150 мг однократно.
- Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):
Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.
Мужчина: 150 мг однократно.
При неэффективности Флуконазола - к врачу обследоваться!
Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.
Прочее
Для местного лечения , если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.
Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.
Продолжительность лечения для каждого препарата своя.
Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.
Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.
Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.
Вы спросите: а как же ее узнать?
Во-вторых, неприятным запахом.
В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.
А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.
Информация к размышлению. В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять?
Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?
И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?
Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.
Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.
А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.
А что думаете по этому поводу вы?
При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.
И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).
Другие советы покупателю
На время лечения:
- Используйте только х/б белье.
- Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
- Исключите из питания сладкое, мучное.
- От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
- Лечиться нужно обоим.
Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?
Я нашла этому 5 причин:
Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.
Что можно при молочнице во время беременности?
Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.
Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.
Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.
Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.
Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Дорогие мои читатели!
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии - это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!
Читайте также: