Кандидоз у лежачего больного

Кандидоз (молочница) – это заболевание грибкового происхождения, поражающее слизистые эпителиальные ткани, кожные покровы и внутренние органы человека. В современной медицинской практике выделяют четыре формы данной патологии: кандидозы ЖКТ, дыхательной, мочеполовой систем и кандидозный сепсис. Молочница может характеризоваться острым, подострым и хроническим течением. При этом о развитии хронического кандидоза говорят при сохранении симптоматики болезни в течение двух месяцев или более.

Молочница не входит в число патологий, угрожающих жизни больного человека. Между тем, это заболевание крайне неприятно своими проявлениями, влекущими за собой развитие нарушений в психо-эмоциональной и интимной сферах. Именно по этой причине кандидоз во всех клинических случаях требует неотложного, эффективного и грамотного лечения.

Причины кандидоза

Возбудителями кандидоза являются грибки Candida. Стоит отметить, что всех представителей указанного рода относят к числу условно-патогенных микроорганизмов. Другими словами, грибки Кандида являются естественными обитателями организма и провоцируют развитие заболевания только в случае резкого снижения иммунитета.

Основными факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:

• длительный прием гормональных и антибактериальных средств;
• сахарный диабет и иные эндокринные нарушения;
• беременность;
• ВИЧ и иные заболевания, угнетающие иммунную систему организма;
• слишком частое спринцевание;
• ношение синтетического белья;
• продолжительная работа во влажных, слишком теплых помещениях.

Симптомы кандидоза

Симптоматическая картина при молочнице зависит от локализации патологического процесса. В современной медицинской практике кандидозы принято делить на поверхностные и висцеральные (системные). Поверхностная молочница поражает гладкую кожу, слизистый эпителий и ногти, а висцеральная – внутренние органы заболевшего человека.

Основными признаками поверхностного кандидоза являются:

• инфильтрация, отек, гиперемия ногтевых валиков;
• исчезновение надногтевой кожицы;
• отечные эритематозно-сквамозные пятна на коже;
• появление на слизистых оболочках белесого налета, напоминающего по внешнему виду творожные хлопья;
• жжение и другие неприятные ощущения в области гениталий (при генитальном кандидозе);
• появление обильных творожистых выделений из половых путей.

Специфической симптоматики системной молочницы не существует. Заподозрить развитие висцерального кандидоза можно только при выявлении следующих признаков:

• затяжное течение болезни;
• наличие субфебрильной температуры;
• неэффективность используемых методов лечения;
• наличие поверхностных очагов кандидозного поражения.

Для уточнения или опровержения поставленного диагноза проводятся лабораторные исследования (бакпосев, световая микроскопия, определение чувствительности грибков Кандида к противогрибковым средствам).

Лечение кандидоза

Программа лечения кандидоза включает мероприятия общего и местного характера. При этом выбор терапевтических методов определяется тяжестью и формой течения заболевания. Для местного лечения используются свечи, мази и вагинальные таблетки, содержащие следующие противогрибковые препараты:

• клотримазол (Канестен, Кандибене, Канизон, Антифунгол);
• нистатин (Тержинан, Полижинакс);
• пимафуцин (Натамицин);
• кетоконазол (Низорал) и иные.

Противокандидозные препараты общего действия (итраконазол или флуконазол) принимаются внутрь. Основным побочным действием названных средств является подавление естественной (полезной) микрофлоры человеческого организма, поэтому для восстановления нормального биологического баланса больным назначаются эубиотики с лактобактериями или инъекции препарата, в состав которого входят инактивированные варианты лактобацилл.

Для лиц, страдающих молочницей, крайне важно полноценное питание. Стандартная диета при кандидозе предусматривает уменьшение количества простых углеводов в принимаемой пище, а также включение в рацион блюд, богатых витаминами C, PP и B, фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи – это грибковое поражение кожи, характеризующееся появлением на ее поверхности отеков, участков покраснения и сыпных элементов (пустул, папул и пузырьков). Со временем сыпь вскрывается, образуя на пораженных участках мокнущие эрозии с белесоватым налетом.

В современной медицинской практике выделяют следующие типы кандидоза кожи:

• кандидоз кожи гениталий;
• кандидозное поражение крупных кожных складок;
• кандидоз кожных покровов в межпальцевых промежутках;
• кандидозное повреждение волосяных фолликул;
• пеленочный кандидоз (локализующийся в зоне промежности у новорожденных);
• повязочный кандидоз (поражающий кожу под перевязками или локализующийся на спине у лежачих больных).

В основе курсовой терапии кандидоза кожных покровов лежит назначение противогрибковых средств. В легких клинических случаях лечение проводят только местно, а при распространенных поражениях местную терапию комбинируют с приемом системных препаратов. Одновременно с этим, программа лечения кандидоза кожи включает:

• терапию заболеваний, способствующих развитию патологического процесса;
• укрепление иммунных сил организма;
• соблюдение диеты с пониженным содержанием углеводов;
• тщательный контроль над соблюдением требований личной гигиены.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – это грибковое заболевание, являющееся одним из проявлений тяжелого дисбактериоза. В современной медицинской практике выделяют следующие формы данной патологии:

• инвазивную (характерную для онкологических и ВИЧ-больных, лиц, длительно принимающих цитостатики и глюкокортикостероиды, сопровождающуюся кровянистой диареей и системным поражением других внутренних органов);
• неинвазивную (самую распространенную форму болезни, проявляющуюся диареей, болями в животе, изменением консистенции стула и ухудшением общего самочувствия);
• фокальную (представляющую собой вторичный процесс при язвенном колите, язвенной болезни);
• перианальный кандидодерматоз (сопровождающийся вовлечением в патологические процессы кожи в зоне анального отверстия).

Лечение кандидоза кишечника предусматривает прием таблетированных противомикотических системных средств (флуконазола, кетоконазола и других). Обязательным считается прием энтеросептиков, эубиотиков и иммуномодуляторов.

Кандидоз полости рта

Под кандидозом ротовой полости понимают дисбиотическое поражение эпителиальных тканей полости рта, развивающееся при обильном размножении ассоциантов естественной микрофлоры организма — грибков Кандида. Клинические проявления данного заболевания крайне разнообразны: больные могут обнаруживать у себя признаки дрожжевого стоматита, хейлита, глоссита и ангулита.

Программа лечения кандидоза полости рта включает:

• санацию и противогрибковую обработку полости рта с использованием ощелачивающих средств, противогрибковых мазей, растворов люголя, фукорцина, йодинола;
• назначение системных противогрибковых средств (ламизила, дифлюкана, низорала, леворина, нистатина и других);
• лечение сопутствующих болезней;
• повышение иммунной защиты.

Как правило, прогноз при легких формах кандидоза благоприятный. Лишь при отсутствии грамотного и своевременного лечения возможна хронизация заболевания и развитие кандидозного сепсиса. Именно поэтому обнаружение любых клинических признаков, указывающих на развитие кандидоза, является бесспорным основанием для обращения за врачебной помощью.

Повязочный кандидоз – это воспалительное поражение кожи у лежачих больных в месте соприкосновения с кроватью или под повязками, накладываемыми на длительный срок, вызываемое дрожжеподобными грибами из рода Кандиды.

Повязочный кандидоз распространен на всей территории земного шара, на частоту возникновения заболевания возраст и пол не влияет.

Причины

Причиной возникновения повязочного кандидоза является Candida albicans – вид дрожжеподобного гриба из рода Кандиды, который присутствует на коже человека, а при возникновении благоприятных условий провоцирует развитие заболевания.

К благоприятным факторам развития повязочного кандидоза относят:

• влажность кожных покровов;
• относительно высокую температуру кожи;
• недостаточный приток свежего воздуха к коже.

Также для развития кандидозной инфекции кожи необходимы предрасполагающие факторы:

• сниженный иммунитет:
  • частые вирусные заболевания;
  • обострение хронических заболеваний;
  • онкологические заболевания;
  • трансплантация органов;
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) или СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита);
• болезни обмена веществ, которые приводят к избыточной массе тела или ожирению (недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз, сахарный диабет);
• беременность;
• прием лекарственных препаратов (гормонов, иммунодепрессантов, антибиотиков).

Симптомы и локализация

Повязочный кандидоз локализуется под повязками, которые накладываются на длительное время – эластичные бинты при разрыве или растяжении связок, корсеты, гипсовые повязки при переломах.

Заболевание можно увидеть также у лиц, которые находятся длительное время в вынужденном положении – лежа на спине, на боку, полусидя или лежа на животе. Кандидоз у таких лиц развивается в месте соприкосновения поверхности постели с кожей.

Симптомы повязочного кандидоза:

• покраснение кожных покровов, которое сопровождается зудом и небольшим жжением;
• появление на участках гиперемии (покраснения) мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью;
• пузырьки, разрушаясь, образуют эрозивные поверхности, которые покрыты микротрещинами, данная стадия заболевания сопровождается незначительными кровотечениями, жжением и болью;
• при хорошей вентиляции и промывании очагов поражения эрозивные поверхности подсыхают и начинают шелушиться, без адекватной обработки заболевание приводит к образованию глубоких язвенных дефектов.

Диагностика

Микробиологическое исследование соскобов кожи в месте очага поражения. Стерильным шпателем осуществляется забор материала и в дальнейшем изучается врачами-микробиологами в лаборатории под микроскопом. На кандидозную инфекцию указывает наличие в мазке клеток сферической, вытянутой формы белого или кремового цвета, расположенных групповыми скоплениями. Вокруг каждой группы клеток обнаруживаются белые тонкие нити псевдомицелия.

Серологическое исследование сыворотки крови, основанное на выявлении повышенного титра антител к грибковой инфекции. Наиболее чувствительными методами для выявления повязочного кандидоза являются:

Лечение

Туалет очагов поражения кожи заключается в обработке кожи слабым раствором перманганата калия или соды не менее 2 раз в день.

Местное лечение противогрибковыми препаратами осуществляется сразу же после туалета очагов поражения кожных покровов и заключается в нанесении нистатиновой мази 100 000 ЕД/г или 1% клотримазоловой мази слоем в 2-3 мм 2-4 раза в сутки на протяжении 20-30 дней.

Противогрибковые препараты в таблетках:

• Флуконазол (фуцис, дифлазон, дифлюкан, микосист) по 150 мг 2 раза в сутки.
• Клотримазол (имидил, амиклон, кандид, йенамазол, фунгинал) по 200-400 мг 1 таблетка 2 раза в сутки.

Длительность приема таблетированных противогрибковых препаратов определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Осложнения

• гнойное воспаление кожных покровов при присоединении бактериальной инфекции;
• появление абсцессов (полости, заполненной гнойным содержимым);
• пролежни;
• косметические дефекты.

Прогноз

В случае возникновения кандидоза на коже под повязкой (бинтовой, гипсовой) заболевание хорошо поддается лечению после ее снятия.

Гигиена при кандидозе кожи

При кандидозе кожи грибковая инфекция локализуется в крупных складках кожи и на ладонях. В местах поражения появляются мелкие пузырьки, которые, лопаясь, образуют небольшие язвочки. Сливаясь между собой, очаги превращаются в обширные пятна темно-красного оттенка. На пораженных участках кожа истончается, быстро высыхает и воспаляется, покрываясь трещинами.

Несмотря на то, что кандидоз кожи вызывает одна основная причина – дрожжевой грибок – существует масса факторов, которые могут повлиять на течение заболевания как в положительном, так и в отрицательном ключе.

Кандодоз кожных покровов чаще всего появляется у:

Работников бань, бассейнов, уборщиц, находящихся в постоянном контакте с водой, в особенности – при повышенной температуре окружающей среды, которая сильно влияет на патогенез грибков рода Candida.

Служащих консервных и кондитерских предприятий. Длительная постоянная мацерация кожи сахаром и фруктовыми кислотами создает питательную почву для развития микроорганизмов. В этом случае, как и в предыдущем, речь идет, в основном, о кандидозе рук и межпальцевых перепонок.

Людей с разнообразными нарушениями эндокринной системы. Кандидоз чаще возникает у больных диабетом, ожирением, диспротеинемией. В этом случае необходимо комплексное лечение, в которое обязательно включается специальная диета, призванная снизить массу тела и исключить сопутствующие заболевания.

Больных, которым назначена медикаментозная терапия. Лечение цитостатиками, антибиотиками различного спектра действия, кортикостероидами оказывает непосредственное влияние на патогенез грибковых микроорганизмов.

Людей, страдающих нарушениями микрофлоры кишечника, дисбактериозом, который вызывает лечение некоторыми препаратами, неконтролируемая диета или другие причины.

Пациентов со сниженным иммунитетом. Изменения в работе иммунной системы – самая распространенная причина, вызывающая кандидозы на коже. Иммунодефицит, хронические инфекционные заболевания, при которых проводилось длительное лечение, часто дают предпосылки для развития побочных заболеваний, среди которых молочница кожи занимает не последнее по частоте возникновения место.

Профилактические мероприятия для пациентов, у которых был обнаружен кандидоз, сводятся к:

Строгому соблюдению норм питания. В особенности это важно для людей с повышенной массой тела и эндокринными заболеваниями. Часто назначается диета, которая и снижает патогенез грибка, и нормализует обменные процессы в организме. Кандидоз – грибковое заболевание, а потому диета должна включать продукты, обладающие антимитотическими и антибактериальными свойствами – чернику, орехи, чеснок, красный перец. А от таких продуктов, как грибы, сыр с плесенью, соления, копченья, следует отказаться.

Соблюдению гигиены. В особенности это важно для лежачих больных, у которых обнаружен кандидоз. Места локализации инфекции на спине и в области кожных складок следует поддерживать в чистоте и сухости, при необходимости – использовать местные антибактериальные средства.

Для того, чтобы понять, чем лечить кандидоз, необходимо обратиться за диагностикой к врачу. После проведения необходимых исследований специалист порекомендуют наиболее эффективные препараты, активные в отношении грибков рода Candida.

Лечение кандидоза осуществляется поэтапно:

Прекращение приема антибиотиков, в случае если причиной размножения грибка стали именно они.

Нормализация обменных процессов.

Восстановление микрофлоры кишечника, влагалища или ротовой полости в зависимости от места локализации очага инфекции.

В случае развития кандидоза на коже или слизистых оболочках рта или влагалища также требуется соблюдение гигиенических норм.

Необходимо соблюдать следующие гигиенические рекомендации для лечения и профилактики кандидоза кожи: ношение хлопчатобумажного белья; ежедневный теплый душ с применением мыла или геля; создание нормальных температурных условий и уровня влажности.

При кандидозе кожи лечение должно учитывать клинические особенности, место расположения кандид, распространенность поражения и остроту заболевания. При поражении кожных складок проводят терапию в основном наружными препаратами (мази, крема). Только при прогрессирующих и не поддающихся лечению поражениях назначают системные таблетированные препараты.

Перед тем как лечить кандидоз кожи в остром периоде, исключают все заболевания с похожей симптоматикой. При выраженном отеке, наличии эрозий и мацерации рекомендуется применять противовоспалительные растворы (водные) препаратов в виде примочек или влажных повязок.

После ликвидации острого воспаления можно назначать обработку спиртовыми анилиновыми красителями. Только так можно вылечить острый кожный кандидоз.

Лечение заканчивают назначением противомикотических препаратов.

Кандидоз на коже ногтевых валиков лечится с помощью аппликаций с применением чистого ихтиола, которые прикладываются 1 в сутки, пока воспалительный процесс не пойдет на спад. После назначаются те же лекарства местного применения, что и при классическом кожном кандидозе. Лечение осуществляется в течение 2-4 месяцев: мазь или крем втирается вокруг и под ногтевой валик 2 раза в день, а по вечерам рекомендуется накладывать окклюзионную повязку. Эффективно вылечить кандидоз помогает чередование мазей, кремов и растворов.

Коррекция предрасполагающих состояний заключается в лечении заболеваний (например, сахарного диабета), осложнением которых является кандидоз кожи. Необходимо устранение местных факторов, провоцирующих кандидоз: при межпальцевых эрозиях – защита кожи рук перчатками во время работы; гигиена складок тела с использованием подсушивающих присыпок, лосьонов, паст – при кандидозе крупных складок.

При остром процессе кандидоза кожи лечение народными средствами может дополнить комплекс мероприятий. Для того чтобы снять воспаление и уменьшить зуд, рекомендуется применять примочки с настоем из лекарственных трав (ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта). Хорошо устраняет воспаление и подавляет рост грибов содовый раствор с добавлением нескольких капель йода (нельзя применять людям с повышенной чувствительностью к йоду).

Профилактические действия включают в себя правила личной гигиены и содержание поверхности кожи в сухом состоянии.

Важным условием для излечения любой формы кандидоза кожи являются правила гигиены, рациональное питание с необходимым количеством фруктов и овощей, прием витаминов группы В и минералов (кальций, железо, фосфор). Устранения нарушений витаминного баланса помогает быстрее и эффективнее вылечить кандидоз кожи. Для того чтобы предотвратить рецидивы, пациенты с нарушениями обмена веществ (ожирение, диабет) должны обследоваться у эндокринолога.

Причины

Кандидоз (молочница) поражает не только наружные, но и внутренние органы. Причиной заболевания являются дрожжеподобные грибы, которые обитают в организме каждого человека.

1. Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).
2. При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.
3. Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).
4. Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств – свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

В борьбе организма с кандидозом часто возникает динамическое равновесие, когда грибок стремится проникнуть глубже в ткани, но не может, а организм пытается его отторгнуть и также не может. В таком случае процесс может длиться годами, смещение равновесия в ту или иную сторону приведет либо к выздоровлению, либо к обострению процесса.

Кандидозы встречаются в нескольких формах в зависимости некоторых особенностей.

1. Носительство.Человек является носителем заболевания. Симптомы кандидоза отсутствуют, лечить нет нужды.
2. Острая.Сопровождается зудом, высыпаниями, выделениями. Лечить необходимо комплексно и качественно. Чаще всего инфицированию подвержены дети младшего возраста.
3. Хроническая.Характерно затихание и проявление симптомов, возможны рецидивы. Развивается в случае, если неправильно лечить антибиотиками длительное время, применять гормональные контрацептивы.

Эта болезнь имеет несколько разновидностей, поскольку не имеет точной локализации в организме:

• Урогенитальный кандидоз
  • женский.
  • мужской.
• Кандидозы ротовой полости
  • Молочница губ
  • Молочница языка
  • Стоматит, а также орофарингеальный кандидоз – молочница слизистой оболочки рта, миндалин, десен.
• Кожные и ногтевые кандидозы
  • На складках кожи (подмышки, область между ягодицами, паховые складки).
  • Кандидоз открытых (или гладких) частей кожи. Встречается редко.
  • Кандидоз на ладонях.
  • Кандидоз на ногтевых пластинах.
  • Кандидоз стоп.
• Кандидозы внутренних органов
  • ЖКТ (желудка, пищевода, кишечника, заднего прохода).
  • Легких и бронхов.
  • Сердца.
  • Мозговой оболочки.
  • Глаз и ушей.
• Кандидозы новорожденных детей (например, псевдомембранозный)

Симптомы кандидоза

Заболевание распространено повсеместно. Возбудители кандидоза обнаружены в воздухе, почве, на овощах, фруктах, продуктах кондитерского производства. Дрожжеподобные грибы встречаются как сапрофиты на здоровой коже и слизистых оболочках.

Проявления кандидоза, а следовательно симптомы и признаки зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. Симптомы:

• слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными,
• появляется отечность,
• затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета.

При кандидозе кожи и ее придатков чаще всего очаги располагаются в крупных складках:

• пахово-бедренных,
• межъягодичных,
• подмышечных впадинах,
• под молочными железами.

Может поражаться кожа в межпальцевых складках, чаще у детей и взрослых, страдающих тяжелыми заболеваниями – на коже ладоней, стоп, гладкой коже туловища и конечностей. Очаги в крупных складках выглядят как мелкие 1-2 мм пузырьки, которые вскоре вскрываются с образованием эрозий. Эрозии увеличиваются в размерах, сливаются, образуя большие участки повреждения.

Очаги кандидоза имеют неправильную форму, темно-красную окраску, вокруг очага – полоска отслаивающегося эпидермиса. Вне складок очаги имеют вид красных пятен с шелушением в центре, изредка вокруг очага могут появляться мелкие пузырьки.

Кандидоз влагалища (кандидамикоз, молочница) — это инфекционное заболевание слизистой влагалища, которое нередко распространяется на шею матки и вульву. Практически каждая женщина сталкивалась с таким заболеванием, а некоторые признаки кандидоза беспокоят постоянно. Чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике. Симптомы характерные для этого вида кандидоза: в стуле больного, страдающего кандидозом кишечника, часто обнаруживаются белые творожистые хлопья.

Кандидоз пищевода – заболевание, которое среди всех имеющихся в области гастроэнтерологии очень трудно определить. Для недуга характерно несоответствие степени тяжести болезни, уровня поражения и состояния самого пациента.

Осложнение

При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

Как диагностируют заболевание

Визуальные методы диагностики кандидоза. При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

Лабораторная диагностика. Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

• микроскопию мазка выделений
• культуральную диагностику (посев)
• иммуно-ферментный анализ (ИФА)
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. При поражении кожи проводится местное лечение открытым способом с применением противогрибковых мазей.

Лечащий врач от этого недуга назначает системные и местные лекарственные препараты. Местные средства не всасываются в кровь – действуют только на слизистую оболочку, пораженную грибком Candida. Они останавливают размножение и рост грибков, снимают неприятные ощущения и восстанавливают пораженные ткани.

Профилактика

Поскольку кандидоз представляет собой рецидивирующий инфекционный процесс, который встречается весьма часто, то существуют некоторые методы профилактики, приводящие к снижению частоты возникновения повторов заболевания, а также препятствуют первичному инфицированию.

Из общепринятых средств профилактики кандидоза следует отметить следующие:

1. закаливание организма,
2. употребление витаминов и микроэлементов весной и осенью,
3. регулярные стандартные методы гигиены;
4. особое значение следует отдать типу одежды и нижнего белья. Рекомендуется ношение хлопчатобумажного белья, дышащей и свободной повседневной одежды.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

Кандидоз кожи – это часто встречающаяся патология, вызываемая грибками рода Кандида. Эти грибки относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то есть они в ограниченном количестве могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры.

Однако, при наличии дополнительных факторов риска под воздействием грибков рода Кандида развивается кандидоз кожи и слизистых оболочек. В разговорной речи эту патологию еще называют молочница на коже.

Чаще всего кандидоз поражает слизистые оболочки ротовой полости , влагалища и кишечника. Однако, в последние годы на фоне частого применения антибактериальных и цитостатических лекарственных средств увеличилась частота встречаемости именно кожных проблем.

Что такое кандидоз кожи

Кандидоз кожи – это инфекционное заболевание кожных покровов, вызываемое условно-патогенными грибками рода Кандида. Чаще всего возбудителем является Candida albicans.

Внимание. Молочница на коже может поражать любой участок кожных покровов.

Обычно грибок поражает:

• кожные складки и межпальцевые промежутки;
• кожу промежности и перианальной области (часто сочетаясь с генитальным кандидозом);
• лицо (кандидоз кожи лица располагается преимущественно на коже вокруг ротовой полости и сочетается с молочницей во рту);
• кожу рук (кандидоз кожи рук часто сочетается с кандидозным поражением ногтей);
• волосистую кожи головы (кандидоз кожи головы встречается редко, преимущественно у больных сахарным диабетом или у лиц с различными иммунодефицитами).

Причины возникновения

Возбудителем кожного кандидоза является грибок Кандида. В норме этот грибок входит в состав естественной микрофлоры и не вызывает воспалительных заболеваний. Однако, при наличии дополнительных факторов риска этот грибок может начать активно размножаться и привести к развитию кандидоза кожи и слизистых.

Факторами риска, способствующими развитию грибкового поражения кожи, являются:

• наличие у пациента сахарного диабета (особенно декомпенсированных тяжелых форм заболевания, сопровождающихся резкими скачками или стойким повышением уровня сахара в крови);
• длительный прием цитостатических препаратов, антибактериальных лекарственных средств, иммунодепрессантов);
• наличие у пациента иммунодепрессивных состояний (включая связанные с ВИЧ и СПИДом), истощения, анорексии, выраженных авитаминозов, белкового дефицита;
• тяжелые заболевания щитовидной железы, любые злокачественные новообразования, заболевания кроветворной системы;
• выраженное ожирение и метаболический синдром;
• злоупотребление спиртными напитками.

Справочно. Развитию кандидоза кожи тела также способствует ношение тесной одежды из синтетических материалов, несоблюдение правил личной гигиены, работа в душных влажных помещениях, контакты с химикатами.

Кандидоз кожи рук и ногтей обычно развивается у женщин, часто контактирующих с водой, землей и моющими средствами. Чаще всего этот вид кандидоза встречается у мойщиц посуды, домохозяек, сотрудниц бань, работников производственных цехов, садовников, дачников.

Также кандидоз кожи часто регистрируют у сотрудников кондитерских цехов. Это связано с тем, что в сходном сырье, используемом в производстве, изначально содержится грибок Кандида. Также развитию кандидозных проблем с кожей способствует постоянная работа во влажном и душном помещении, контакт с сахаристыми компонентами, яблочной, лимонной, молочной кислотой.

Кандидоз кожи у детей может развиваться из-за недостатка витаминов, плохой гигиены, нарушения микрофлоры кожи, из-за использования агрессивных порошков при стирке детской одежды, наличии сахарного диабета (кандидоз кожи и слизистых может быть первым симптомом заболевания).

Кандидоз кожи у новорожденных развивается преимущественно у недоношенных ослабленных детей, при неправильном уходе за кожей грудничка,

Как передается

Внимание. Кандидоз кожи заразен только для новорожденных, которые не инфицировались внутриутробно или во время прохождения через родовые пути матери.

Заразиться кандидозом ребенок может во время грудного вскармливания, при контакте с игрушками, употреблении смесей для искусственного вскармливания, контакте с родственниками и медперсоналом.


Дело в том, что грибки рода Кандида широко распространены в окружающей среде, а уровень носительства грибков у взрослых людей 100%.