Кандидоз желудочно-кишечного тракта при приеме антибиотиков

Кандидоз после приема антибиотиков устанавливается у пациентов женского и мужского пола, а также детей. Заболевания характеризуется ярко выраженными симптомами и тяжело поддается терапии. Чтобы исключить развитие молочницы на фоне приема антибактериальных препаратов, с первого дня приема антибиотиков рекомендовано использовать и средства для поддержания микрофлоры.

Причины возникновения кандидоз от антибиотиков

Антибактериальные препараты зарекомендовали себя как эффективное средство против большого количества бактерий. Они оказывают негативное воздействие на патогенные микроорганизмы. Единственным недостатком средств является то, что они угнетают и деятельность полезных бактерий.

Большую активность антибактериальные препараты проявляют в кишечнике.

Поэтому пациенты при приеме препаратов жалуются на нарушение работы органов пищеварения. Бактерии чувствительны к активному веществу средств, перестают размножаться и с течением времени погибают.

Но антибиотик оказывает системное воздействие, так как всасывается в кровь. Действие препарата затрагивает слизистые оболочки полости рта, половой системы. В результате нарушается микрофлора, начинают размножаться бактерии, вызывающие кандидоз. Именно поэтому появляется ряд неприятных симптомов. При отсутствии терапии возможно развитие опасных последствий.

Симптомы и признаки

Молочница проявляется ярко выраженными симптомами и ее сложно перепутать с другим заболеванием. Основными признаками патологии у женщин являются:

1. Выделения. Отличаются белым цветом и творожистой консистенции.
2. Гиперемия и покраснение вульвы.
3. Зуд и жжение в области влагалища.
4. Болезненные ощущения при мочеиспускании и половом акте.

У мужчин клиническая картина немного иная. Кандидоз имеет следующие проявления:

• красная сыпь, которая поражает слизистую головки полового члена;
• выделения из уретры, имеющие творожистую консистенции;
• боли, возникающие при мочеиспускании;
• отечность головки полового члена.

Кандидоз характеризуется кислым и резким запахом. В некоторых случаях у мужчин наблюдается шелушение крайней плоти. Снижается работоспособность, появляется раздражительность.

Чем лечить кандидоз после антибиотиков

Самостоятельно справиться с заболеванием организм не в состоянии. Целью терапии является снижение количества грибков, вызывающих воспаление и восстановление микрофлоры. Для этого применяется ряд препаратов в виде свечей и таблеток.

На начальных стадиях развития заболевания специалисты рекомендуют фуконазол. Это системное средство для однократного приема. Дозировка каждой таблетки составляет 150 мг активного вещества.

В случаях, когда кандидоз имеет тяжелую форму течения, назначаются противогрибковые средства. Лечить молочницу также можно при помощи противомикробных препаратов местного воздействия при помощи свечей. Самыми эффективными являются пимафуцин, ливарол, миконазол и иконазол.

Для исключения развития осложнений и ускорения процесса выздоровления назначается биопрепараты. Они помогают восстановить микрофлору. В их состав входит молочная кислота, которая способствует устранению дисбактериоза. При молочнице назначаются лактобактерин, бифиформ или хилак форте. Принимать их следует только в указанных врачом дозировках.

Кандидоз у ребенка после приема антибиотиков

У ребенка кандидоз также может появиться после приема антибиотиков. Больше всего развитию заболевания подвержены малыши в возрасте от полугода до 2 лет. Основными симптомами молочницы являются:

1. Жидкий стул.
2. Частые срыгивания.
3. Колики в животе.
4. Налет на слизистых полости рта. С течением времени его невозможно удалить самостоятельно без применения лекарственных препаратов.
5. Снижение веса.
6. Потеря аппетита.
7. Повышение температуры тела. Проявляется не всегда и не связано с простудными заболеваниями. Признак указывает на наличие воспалительного процесса
8. Язвочки на слизистых языка, щек и губ.

У детей иммунитет значительно ниже, чем у взрослых и они больше подвержены развитию различных заболеваний. Если при использовании антибактериальных средств не начать сразу терапию по восстановлению микрофлору кишечника, то молочница появится уже спустя 1-3 дня.

Маленькие дети не могут сказать родителям о дискомфорте. Они начинают капризничать, отказываться от еды. Чтобы избежать появления неприятных симптомов, необходимо заранее позаботиться о микрофлоре кишечника ребенка.

По возможности рекомендовано отказаться от применения антибактериальных средств.

Использовать народные методы восстановления флоры кишечника категорически запрещено, так как это может стать причиной возникновения серьезных последствий.

Осложнения и последствия

Молочница – грибковая инфекция, которая при отсутствии терапии распространяется и поражает кожный покров вокруг половых органов, мочевой пузырь и шейку матки. С течением времени заболеванием приобретает хроническую форму и становится причиной развития уретрита или цистита. В период беременности грибки могут передаваться ребенку, в результате чего наблюдается выкидыш, преждевременные роды. У малыша возникает пневмония или менингит.

Чтобы избежать развития осложнений, необходимо соблюдать общие правила профилактики и регулярно посещать врача. Кандидоз после приема антибиотиков – распространенное явление. Заболевание может возникать у мужчин, женщин и детей. С целью снижения развития молочницы рекомендовано соблюдать профилактические меры, принимать препараты, устраняющие дисбактериоз. По возможности от применения антибактериальных средств следует отказаться.

При вовлечении пищевода (эзофагит) кандидозный процесс чаще локализуется в средней и нижней его трети. Описаны сочетанные формы микотического поражения пищевода и зева (диагностируются методом эзофагоскопии). При кандидозном эзофагите выявляются беловатые пятна, налеты (иногда сливающиеся в большие очаги поражения), содержащие в изобилии элементы гриба. Клинически отмечается прогрессирующая дисфагия; затруднение глотания, боль за грудиной, иногда рвота; в тяжелых случаях эзофагоскопически обнаруживаются кровоточащие изъязвления слизистой оболочки (чаще в средней трети пищевода). В этих случаях выявлялось проникновение псевдомицелия грибов рода Candida не только в слизистый и подслизистый слой, но и в толщу мышечной ткани пищевода. Следует отметить, что кандидоз пищевода нередко трудно диагностируется; постановка диагноза облегчается при сопутствующем кандидозном процессе в полости рта. При пенетрации грибов в мышечный слой пищевода процесс может имитировать стеноз, опухоль, паразитозы. Так, В.Я. Некачаловым (1970) описаны случаи эзофагита, когда ошибочно ставились диагнозы стеноза или опухоли пищевода; на вскрытии же обнаруживалась картина кандидозного поражения (пленчатые налеты, вплоть до закупорки просвета пищевода - с изобилием элементов гриба в виде нитей и почкующихся клеток). Однако кандидоз может сочетаться с истинной опухолью пищевода, что создает дополнительные диагностические трудности; при этом отмечено прорастание грибами опухоли.

При кандидозе желудка процесс протекает по типу хронического гастрита: изменяется кислотность желудочного сока, появляется периодическое жжение, боль в эпигастрии, вздутие живота, тошнота, иногда рвота (при тяжелом кандидозе у детей - неукротимая); снижается аппетит, изменяется моторика и секреторная функция желудка. В рвотных массах выявляются творожистые пленки, иногда с примесью крови, содержащие элементы гриба. Следует отметить, что гипацидное состояние и ахилия - факторы риска, способствующие вторичной колонизации желудка Candida; нормальный желудочный сок обладает фунгицидным действием и является неблагоприятной средой для грибов рода Candida. Большое значение в возникновении кандидоза желудка имеет длительное применение внутрь антибиотиков широкого спектра действия (тетрациклинов и др.). При этом изолированные поражения желудка отмечаются реже, чем сочетание их с кандидозом слизистой оболочки рта и кишок. Диагноз подтверждается обнаружением элементов гриба; при гастроскопии определяются симптомы гастрита с образованием белых пленок; в тяжелых случаях эрозии, изъязвления, геморрагии и некрозы слизистой оболочки желудка. Наличие грибов значительно утяжеляет течение и исход язвенной болезни, рака; при этом обнаруживалось прорастание псевдомицелием гриба стенки желудка, а также опухоли; у таких больных была выше постоперационная смертность. Candida были обнаружены в брюшной полости при перфорации язвы желудка у больного, длительно леченного антибиотиками и АКТГ.

Кандидозные поражения кишечника чаще проявляются периодическими обострениями энтероколита разной степени тяжести с симптомами метеоризма, диареи с примесью слизи, крови; характерны пенистые беловатые испражнения. Среди различных факторов, способствующих развитию этой формы микоза, особое место принадлежит дисбактериозу (чаще обусловленному антибиотикотерапией); большое значение имеет также недостаточная витаминная обеспеченность организма. При нарушении микробного равновесия уменьшается количество естественных антагонистов грибов рода Candida - кишечных палочек. Это создает благоприятные условия для активации дрожжеподобных грибов в кишечнике. Кандидоз кишок редко бывает первичным, чаще он осложняет колиты другой этиологии, значительно ухудшая их течение. При этом различают очаговую и тотальную форму заболевания. В процесс может вовлекаться тонкая или толстая кишка, возможно так же совместное их поражение. Полагают, что кандидоз кишечника является наиболее частой формой этого микоза по сравнению с другими органами ЖКТ; кстати, и в более ранних описаниях эта форма кандидоза выделялась как одна из наиболее тяжелых, со склонностью к хроническому, рецидивирующему течению.

Под наблюдением находилось 17 больных кандидозом кишечника в возрасте 3-67 лет. Из них все взрослые болели много лет. У 13 человек поражение кишок сочеталось с глосситом этой же этиологии. Наиболее часто отмечались потеря аппетита, вздутие по ходу тонкого и толстого кишечника, похудение (у некоторых больных на 17-20 кг), умеренная боль в животе, ложные позывы. У всех больных был жидкий частый стул (3-5 р/сут) со слизью, у некоторых - с примесью крови. Наряду с симптомами расстройства пищеварения нередко наблюдался зуд в области заднего прохода (этот симптом часто указывал на необходимость микологического и аллергологического обследования). У некоторых больных проявления кандидозного колита были мало выраженными, на протяжении ряда лет отмечался лишь жидкий нечастый стул. Все описанные симптомы вызывали у больных чувство угнетения, нервозности. У 14 из 17 человек кандидозу кишечника предшествовало длительное применение антибиотиков широкого спектра действия, особенно препаратов тетрациклинового ряда. У некоторых больных симптомы кандидоза кишок исчезали вскоре после отмены антибиотиков. Однако большинство больных с упорным рецидивирующим кандидозом кишок применяли антибиотики лишь в прошлом (несколько месяцев и лет назад). У 3 человек указания на антибиотикотерапию отсутствовали. При микологическом исследовании (многократные посевы слизи из rectum) выявлены грибы рода Candida, при последующей идентификации в 87% случаев - С. albicans, в 13% - С. Tropicalis + С. krusei. В посевах от 3 больных обнаружены по 2 гриба - С. albicans + С. tropicalis. У 14 обследованных больных внутрикожные пробы с кандида-антигеном были положительными, у 13 из них отмечена также резко положительная РСК с антигеном из С. albicans, в высоком титре - до 1:160. У 6 больных достигнут хороший эффект с наступлением длительной клинической ремиссии от использования противогрибкового лечения (противокандидозные антибиотики, кандидозная вакцина, препараты йода, биопрепараты). У 6 человек после периода клинического улучшения наступали рецидивы колита, сопровождавшиеся выделением грибов. Однако и у этих больных наблюдалось улучшение (прибавка массы, уменьшение субъективных ощущений, частичная нормализация стула).

Кандидозные поражения кишок следует дифференцировать с колитами другой этиологии и особенно дизентерийными. Вместе с тем кандидоз кишок может быть следствием антибиотикотерапии при дизентерии и других кишечных инфекциях. При этом заболевание ошибочно принимают за хроническую дизентерию или рецидив ее, в результате чего больные продолжают получать антибактериальные антибиотики, что усиливает кишечные расстройства, а в некоторых случаях приводит к развитию язвенных колитов, генерализованных форм кандидозов. Возможно наличие и смешанной инфекции. Так, дизентерия, особенно у ослабленных детей (при активной антибиотикотерапии) может осложняться кандидозной инфекцией, что значительно ухудшает прогноз заболевания (развитие язвенного процесса кишечника), вплоть до летального исхода при несвоевременной диагностике микотического поражения.
Встречаются также другие формы сочетанной инфекции - например в кишечнике обнаруживались грибы рода Candida и вирулентные стафилококки; грибы рода Candida и увеличенное количество вульгарного протея и др.

Диагностика кандидозных энтероколитов на основании лишь клинических симптомов невозможна и базируется главным образом на лабораторных исследованиях. Однократные находки дрожжеподобных грибов в испражнениях не являются доказательством кандидозного энтероколита. Для этого заболевания характерно выявление большого количества клеток, появление псевдомицелия грибов Candida с преобладанием их над иными микроорганизмами. Ухудшение общего состояния на фоне приема противомикробных антибиотиков, нарастание при повторных исследованиях количества грибов рода Candida (особенно псевдомицелиальной формы) в рвотных массах, кале, выявление при культуральном исследовании С. albicans, вытеснение ими обычной бактериальной кишечной флоры, положительная РСК с кандида-антигеном, иммунологические тесты - вот те данные, которые помогают правильно диагностировать кандидозное поражение кишок.

Кандидозные холециститы и холангиты встречаются реже; в одних случаях они характеризуются хроническим рецидивирующим течением и проявляются симптомами обычного холецистита и холангита; в других - протекают остро, по клиническим признакам напоминая флегмону, абсцесс печени и др. (описаны даже случаи неоправданных хирургических вмешательств). Этиологическое значение дрожжеподобных грибов в развитии этих заболеваний подтверждается результатами микологических исследований - при отсутствии в желчи возбудителей бактериальных или протозойных (лямблии) инфекций, а также данными иммунологического обследования и лечения (после проведения специфической противокандидозной терапии наступает клиническое улучшение или выздоровление, тогда как антибактериальные препараты ранее не оказывали лечебного эффекта). Поражения, обусловленные грибами рода Candida, как правило, осложняют процессы другой этиологии. Так, они могут усугублять течение лямблиоза, амебиаза, хронических гепатитов, холециститов, особенно на фоне применения антибактериальных антибиотиков (возникает необходимость сочетанной терапии).

Кандидозы аноректальные, аниты развиваются при поражении дрожжеподобными грибами слизистой оболочки прямой кишки и кожи в области заднего прохода. Они проявляются выраженными субъективными ощущениями - зудом, жжением в области заднего прохода, гениталий. Временами ощущения зуда становятся особенно тягостными, не уступая обычным наружным противозудным средствам. Нередко эти ощущения сопровождаются симптомами ректита, проктита, колита, вульвита. При наружном осмотре в начале заболевания можно не обнаружить объективных изменений. Однако в более поздний период вслед за ощущениями зуда и жжения кожа в области заднего прохода и промежности краснеет, появляются многочисленные эрозии и поверхностные изъязвления, фолликулиты; развивается экзематизация. Дефекация усугубляет состояние, становится болезненной, сопровождается появлением трещин, кровоточивостью. При ректоскопии выявляется отечность слизистой оболочки, которая гиперемирована, с ярко-красными сосочками и грануляциями, легко кровоточит. В тяжелых случаях развиваются язвенные изменения. Процесс иногда распространяется на область промежности, наружные половые органы, у мужчин - на мошонку. При этом появляются красные мацерированные очаги, окаймленные беловатым воротничком. Может наблюдаться биполярный синдром - сочетание поражений слизистой оболочки полости рта и кожи в области заднего прохода, промежности. Аноректальные кандидозы обычно имеют длительное течение.

Микотические процессы в ЖКТ (часто латентные) могут быть источником диссеминации грибов в другие органы и ткани, являясь причиной рецидивов. Для предупреждения этого при разных формах кандидоза (кожи, урогенитального) следует проводить профилактическую санацию ЖКТ, даже при отсутствии убедительных признаков его микотического происхождения, а также лечение дисбактериоза. Длительно протекающий кандидоз ЖКТ приводит к аллергической перестройке организма. Со временем могут появляться качественно новые заболевания - крапивница, зуд кожи, аллергический васкулит, грибковая экзема.
При лечении используются пероральные антимикотики, причем при данной локализации кандидоза (в отличие от других висцеральных форм) максимально эффективны плохо всасывающиеся в ЖКТ. Традиционно используются антибиотики-полиены.

Важное место в лечении кандидоза ЖКТ занимают эубиотики, проявляющие антагонизм в отношении патогенных и условнопатогенных микроорганизмов, устраняющие тем самым дисбактериоз с восстановлением нормальной кишечной флоры. Лечение ими проводят после курса противогрибковой терапии (не совмещая с пероральными антимикотиками), в течение длительного времени (3-5 нед. и более). Бактисубтил принимают по 1 капе. 2-4 р/сут (начинают с 3-5 доз/сут в 2 приема - утром и вечером за 1 ч до еды; затем постепенно уменьшают, доводя к концу курса до 1 дозы в 1-3 дня). Энтерол назначают по 1-2 капе, (пакетика) вдень, смешивая с пищей, питьем (не слишком горячими или холодными). Линекс принимают по 2 капе. 3 р/сут (детям - по 1 капе. 3 р/сут). Используют также хилак-форте (начиная с 40 кап. 3 р/сут перед или во время еды с небольшим количеством жидкости, кроме молока; далее доза уменьшается наполовину); бифи-форм (2-4 капс./сут), бифидумбактерин (по 5 доз 2-3 р/сут); лактобактерин (2-5 доз 2 р/сут за 30-40 мин до еды), а также ацилакт, лактеол, профлора, бицилак. Используют и другие средства, подавляющие процессы брожения (карболен), нормализующие функцию органов пищеварения (натуральный желудочный сок, пепсидил, ацидин-пепсин, ферменты, магния сульфат). Позитивное действие оказывает лактоза по 10-15 г; натрия тиосульфат по 0,5 г; генциановый фиолетовый по 0,05-0,1 г в капе. 3 р/сут за 1 ч до еды, 15 дней; через 2-3 нед. лечение повторяют в той же дозе; 5-10 дней (противопоказан при органических заболеваниях печени и почек). В ряде случаев (особенно при смешанной грибково-бактериальной микрофлоре) эффективны сульфаниламиды. Показаны витамины группы В, А, С, F, U. При кандидозном колите с поражением области заднего прохода дополнительно проводят лечение ректальными суппозиториями с леворином, нистатином, микроклизмами водной взвесью леворина, 0,02% раствора метиленового синего. При кандидозном поражении желчного пузыря и желчевыводящих путей назначают внутрь нитроксолин по 0,2 г 2-3 р/сут, нистатин по 5 млн ЕД/сут, микогептин, леворин. Натриевую соль леворина рекомендуют также вводить через дуоденальный зонд по 200 ООО ЕД/сут через день или 1-2 р/нед. (Н.Д. Яробкова, 1979). Специфическое противогрибковое лечение дополняют симптоматическими средствами (желчегонные), по показаниям (грибково-бактериальные процессы) - антимикробными препаратами, поступающими в желчь (бактрим и его аналоги, рифампицин, рокситромицин или рулид). Применяют физиотерапию на область желчного пузыря (фонофорез или электрофорез со спазмолитиками, магния сульфатом). В рацион питания больных следует включать богатые белками продукты, хлебные изделия из ржаной или грубого помола муки. Особенно полезны молочно-кислые продукты (йогурт, кефир, ацидофильное молоко), салаты (морковь, морская капуста), овощные и фруктовые соки (лимона и др.). Ограничивают продукты, содержащие большое количество углеводов. Желательно дробное питание (5-6 р/сут небольшими порциями), по возможности в одно и то же время.

Одним из распространенных заболеваний, касающихся молочницы, является кандидоз желудка.

Причины болезни могут быть разнообразными, но это происходит в результате бесконтрольного приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия и сниженного иммунитета.

Начинается болезнь с кишечника, после молочница постепенно распространяется на ротовую полость, желудок и пищевод.

Причины кандидоза желудка

Говоря о причинах, по которым развивается кандидоз в желудке, нужно отметить, что у здорового человека в микрофлоре имеется несколько разновидностей дрожжеподобных грибов.

Они не проявляют себя никак, так как их активность сдерживается в результате особых бактерий. В случае нарушений в работе желудка, у человека начинает развиваться кандидоз.

Основной причиной в результате которой развивается молочница в желудке является снижение уровня полезных бактерий. Происходит это в результате приема стероидных и антибактериальных препаратов.

Наблюдается ослабление барьера на пути условно-патогенных организмов, в результате споры гриба начинают активно размножаться. Иммунная система ослабевает, у нее нет сил сопротивляться инфекциям, в результате наблюдается развитие кандидоза.

Кандидоз в желудочно-кишечном тракте может возникнуть на фоне слабого иммунитета, причиной которого бывают такие факторы:

• наличие у человека ВИЧ-инфекции;
• дисбактериоз;
• перенесенное оперативное вмешательство или травмы;
• диабет и остальные болезни эндокринной системы;
• наличие доброкачественных и злокачественных образований;
• хронические патологические процессы в дыхательных органах и почках.

В зону риска заболевания молочницей кишечника и желудка входят люди пенсионного возраста. По данным статистики, примерно у ¼ населения во время проведения обследований обнаруживается грибок кандида.

Симптомы кандидоза

Если у человека есть кандидоз желудка, симптомы не всегда можно различить на начальной стадии. Примерно 1/3 больных людей не испытывают никаких признаков, которые характерны для такой болезни.

У большинства пациентов, при наличии заболевания, наблюдается дисфункция желудка, напоминающая отравление. Мало кто из больных обращается к врачу после выявления симптомов заболевания.

Если имеется кандидоз желудка, то характерными симптомами является:

• Плохой аппетит. У больного наблюдается изменение вкусовых ощущений, во рту начинает присутствовать неприятный вкус. Если грибковая инфекция перейдет в область гортани, то у больного могут возникнуть трудности с глотанием.
• Чувство тошноты, рвота с примесью крови, пленок и прожилок. В рвотных массах могут наблюдаться творожистые частички белого цвета.
• Если грибница перейдет на стенки желудка, то у больного наблюдается диарея, в каловых массах присутствует слизь и творожистые включения.
• Если кандиды поразили желудок, то у больного начинает болеть живот, подобные явления наблюдаются, если возникает эрозивный или катаральный гастрит;
• В редких случаях, при наличии кандидоза в желудке, у больного появляется повышение температуры тела. Почти во всех случаях больной ощущает снижение работоспособности, вялость, слабость.
• В некоторых случаях симптомы заболевания могут проявиться на слизистой полости рта.

Если лечение на было начато своевременно, то молочница начинает распространяться на остальные органы, кандидоз приобретает генерализованную форму, в результате чего появляется серьезная опасность для организма в целом.

Осложнения при кандидозе

Если кандидоз желудка игнорировать, не начиная своевременное лечение, то больного могут ждать весьма серьезные последствия для здоровья.

Колония грибка может начать размножаться в глотке и полости рта, вызывая в этом месте молочницу. На фоне этого у больного появляется сухой кашель, чувство жжения и сухость во рту.

Если наблюдается прободение стенок желудка, наблюдается разрушение сосудов и перитонит. Все этим проявления заболевания также сопровождаются началом внутреннего кровотечения.

В случае большой утраты крови человек испытывает железодефицитную анемию. Грибок поражает ткани мышц, становясь причиной язвенной болезни, гастрита, а в некоторых случаях и рака желудка.

Диагностика заболевания

Если у вас имеются все перечисленные выше симптомы, подтвердить, что это именно молочница способен лишь лечащий врач, на основе результатов анализов. Для диагностики потребуется взять рвотные массы или кал больного.

С помощью проведения микроскопического анализа можно увидеть наличие во взятом материале грибковых нитей. При помощи проведенного посева можно определить вид кандиды.

Для подтверждения заболевания рекомендуется пройти эндоскопию желудка взятием материала для проведения последующей биопсии. Для того чтобы лечение оказалось быстрым и эффективным рекомендуется определить не только тип грибка, но также причину, в результате которой развилась инфекция.

Во время диагностики больному рекомендуется сдать кровь на определение уровня иммуноглобулина. Если будет обнаружена нехватка антител, которые отвечают за уровень патогенных организмов, то рекомендуется начать курс иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.

Лечение кандидоза желудка

Только врач гастроэнтеролог может назначить эффективное лечение кандидоза желудка. Необходимо проводить комплексное лечение, в зависимости от причин болезни и типа возбудителя. В том случае, если причиной кандидоза стал длительный прием антибактериальных средств, то в первую очередь нужно перестать их принимать.

При кандидозе желудка одним из эффективных средств является флуконазол. Если заболевание не находится в тяжелой форме, то этого препарата будет достаточно для лечения молочницы. Назначают средство в форме таблеток, каждый день по 100-150 мг.

Больному также могут назначить другие противогрибковые медикаменты, среди которых нужно выделить, следующие:

• Микогептин – антибактериальный препарат, выпускается в форме таблеток и желтых капсул. Рекомендуется принимать дважды в сутки после еды по две таблетки. Продолжительность лечения 10-14 дней.
• Нистатин – противогрибковый препарат, которые рекомендуется использовать при наличии кишечных грибковых инфекций. Препарат рекомендуется принимать 3-4 раза в день по 1-2 таблетки.
• Леворин – антибактериальное противогрибковое средство, выпускаемое в форме таблеток. При кандидозонисельстве и кандидозе желудка рекомендуется принимать 2-4 раза в день по 1 таблетке препарата.

Для лечения тяжелой формы заболевания больного помещают в стационар. В этом случае необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы заболевание не перешло на остальные органы.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то больному делают внутривенные уколы амфотерипина либо амфолипа.

На фоне приема противогрибковых лекарственных средств рекомендуется пить пробиотики и пребиотики, с помощью которых достигается нормализации микрофлоры ЖКТ:

• линекс – средство комбинированного типа для нормализации микрофлоры кишечника, включает три типа молочных бактерий;
• хилак – капли имеющие в своем составе Lactobacillus helveticus. Рекомендуется принимать во время или до еды по 40-60 капель, растворяя в большом объеме жидкости;
• энтерол – порошок или капсулы для приготовления суспензии, имеющие в составе живые сахаромицеты буларди.

Диета при кандидозе желудка

При наличии заболевания необходимо придерживаться комплексного лечения, уделяя особое внимание диете.

При молочнице питание должно быть:

• убрать из рациона алкогольные напитки, сладости и сдобные булки;
• картофель, хлеб, нежирную отварную свинину и макароны можно употреблять в ограниченных количествах;
• ежедневно в меню должны присутствовать кисломолочные продукты (кефир, творог, йогурт), огурцы и яйца.

Вывод

В результате всего вышесказанного нужно отметить, что кандидоз желудка – болезнь, которая может вызывать осложнения без своевременного лечения. Важно диагностировать заболевание на начальном этапе, тогда лечение будет эффективным и быстрым, без вредя для здоровья.

Чем опасна молочница? Что следует ожидать от молочницы?

Основные симптомы молочницы у женщин – выделения из влагалища и зуд, который не исчезает даже после гигиенических процедур. Диагностировать болезнь можно только после гинекологического осмотра и проведения бактериального посева. Лечение кандидоза, как правило, местное. Антибиотики при кандидозе врач может назначить при неэффективности обычной терапии.

Какие антибиотики помогают при молочнице

В случае с кандидозом нельзя заниматься самолечением. Назначать какие-либо препараты, в том числе антибиотики, может только лечащий врач, знающий историю болезни пациента.

Вылечить кандидоз помогает Леворин. Антибиотик эффективен против дрожжеподобных грибков Candida и Trichomonasvaginalis. Преимуществом Леворина является отсутствие аккумулятивных свойств, поэтому он не на накапливается в организме. Антибиотик назначают как при молочнице ЖКТ , слизистой и влагалища, а также при кожном кандидозе. Леворин можно принимать для профилактики кандидоза при носительстве грибка. В этом случае грибок не вызывает симптомы заболевания, но есть высокий риск развития кандидоза.

Дозировку препарата врач назначает индивидуально в каждом случае. Очень важно учитывать чувствительность микрофлоры к препарату, степень развития и локализацию молочницы.

Таблетки и мази чаще всего назначают при кандидозе у мужчин и подростков. Курс лечения обычно составляет 14 дней.

• болезни печени;
• острые патологии желудочно-кишечного тракта;
• язвенные поражения;
• маточные кровотечения.

Леворин с осторожностью назначают при наличии аллергических реакций в анамнезе. При лечении антибиотиком возможно повышение температуры и появление кашля.

Иногда при молочнице назначают леворина натриевую кислоту. Этот антибиотик имеет форму раствора и применяется для спринцевания и полоскания. Вылечить кандидоз в ротовой полости помогут полоскания с леворина натриевой кислотой. Раствор добавляют в дистиллированную воду при ингаляции. Для получения результата нужно осуществлять по 2-3 ингаляции в день по 15-20 минут.

При кандидозе могут назначить Микогептин. Для лечения молочницы подходит мазь, содержащая 1-15 г антибиотика. Препарат наносят на пораженные участки дважды в день в течение двух недель. Мазь помогает быстро устранить симптомы кандидоза с головки пениса у мужчин. Лечение молочницы мазью нельзя сочетать с приемом таблеток Микогептина.

При лечении кандидоза Микогептином могут возникнуть расстройства почек и желудочно-кишечного тракта. Если анализы показывают повышение уровня азота в крови или белка в моче, следует прекратить прием антибиотика. Обычно эти осложнения сопровождаются расстройствами пищеварения.

Противопоказания:

• дисфункция почек и печени;
• острые заболевания ЖКТ;
• индивидуальная непереносимость.

В случае возникновения аллергии требуется прием антигистаминных препаратов. При тошноте и боли в животе следует вводить раствор новокаина. Если при возобновлении лечения осложнения повторяются, нужно заменить Микогептин.

Нистатин при кандидозе назначают в тех случаях, когда грибок поражает слизистые оболочки, органы и кожу. Иногда антибиотик назначают для профилактики заболевания при длительном лечении антибиотиками тетрациклинового ряда. Нистатин подходит для защиты истощенного и ослабленного организма.

Антибиотик всасывается плохо, а потому выводится из организма с калом. Успешность лечения кандидоза Нистатином во многом зависит от дозировки.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат является малотоксичным, поэтому отличается небольшим количеством побочных действий. Обычно пациенты хорошо переносят лечение, в отдельных случаях может возникать тошнота, рвота, диарея, озноб и повышение температуры тела. При возникновении этих симптомов нужно уменьшить дозировку.

При кандидозе врач может назначить Пимафуцин. Этот препарат оказывает противогрибковое воздействие благодаря содержанию натамицина – антибиотика полиенового ряда. Пимафуцин блокирует стеролы клеточной мембраны грибков, провоцируя их разрушение и гибель.

Способы применения и дозировка будут отличаться при лечении мужчин, женщин и подростков. Также необходимо учитывать локализацию поражения. Пимафуцин выпускают в форме таблеток, свечей и специального крема.

При лечении кандидоза Пимафуцином возможно появление тошноты и диареи в самом начале терапии. Обычно неприятные симптомы исчезают самостоятельно через несколько дней. Местное лечение препаратами с натамицином может вызывать чувство жжения и слабое раздражение тканей.

Противопоказанием к Пимафуцину выступает индивидуальная чувствительность к компонентам средства. Беременность противопоказанием не является.

При кандидозе также назначают Тербизил. Эффективность препарата в борьбе с кандидами обусловлена активностью тербинафина. В зависимости от типа грибка средство может оказывать фунгицидное и фунгистатическое действие. Лечение препаратом допустимо у пациентов старше 12 лет. Тербизил принимают внутрь один раз в день. Курс лечения может занимать 14-30 дней.

В редких случаях препарат вызывает обострение инфекции. Возможно также раздражение глаз, кожные реакции (зуд, шелушение, нарушение пигментации), повышение температуры. Антибиотик не назначают беременным и кормящим.

Женщинам при молочнице назначают Далацин. Антибиотик выпускают в форме вагинальных свечей. Препарат содержит клиндамицин (100 мг в каждой свече). Интравагинальное лечение кандидоза Далацином создает устойчивость к антибиотику. Свечи абсорбируют активные вещества во влагалище, то есть непосредственно в очаге развития грибков.

Системное применение Далацина может вызывать диарею и колит. Для введения свечей можно использовать специальный аппликатор. Перед каждой процедурой его нужно тщательно мыть с мылом.

Свечи Далацина лучше вводить во влагалище на ночь. Курс лечения при кандидозе составляет три дня. При возникновении побочных эффектов нужно обратиться к врачу и заменить препарат аналогом. Средство может уменьшать прочность презервативов и снижать эффективность противозачаточных.

• гиперчувствительность к компонентам;
• колит, связанный с применением антибиотиков.

Препарат с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). Терапия Далацином требует проведения лабораторных анализов на выявление возбудителей инфекций. Во время и после лечения нужно контролировать состояние пациента, чтобы вовремя распознать симптомы псевдомембранозного колита.

Комплексное лечение кандидоза

Комплексную терапию кандидоза должен назначать врач. При возникновении симптомов кандидоза у обоих партнеров следует проводить парное лечение. Если устранить заболевание только у одного партнера, во время полового контакта произойдет вторичное заражение грибками. Нередко женщины не могут избавиться от молочницы по той причине, что их партнеры страдают от латентного кандидоза.

Этот противогрибковый препарат назначают мужчинам, женщинам и детям от 6 лет. Действующим веществом выступает флуконазол. Принимать по таблетке (150 мг) единожды.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность;
• сочетание с Терфенадином и Цизапридом;
• беременность и кормление грудью.

Среди побочных эффектов можно выделить головные боли, диарею, тошноту, сыпь, зуд, головокружения. В случае передозировки требуется срочное промывание желудка. Флуконазол не сочетают с антикоагулянтами, Бензодиазепином, Цизапридом, Фенитоином, Такролимусом.

Противогрибковый препарат назначают при лечении инфекционных поражений, кожи, слизистых оболочек и ногтей. Активным веществом выступает интраконазол. Это синтетическое соединение из группы триазолов.

Длительность лечения зависит от дозировки. Можно проводить экспресс-терапию: 200 мг дважды в один день. При трехдневном лечении кандидоза нужно принимать по 200 мг по разу в день.

Противопоказания:

• беременность и кормление грудью;
• гиперчувствительность к компонентам;
• терапия Мидазоламом, Нисолдипином, Триазоламом и Элетриптаном;
• хроническая сердечная недостаточность;
• непереносимость фруктозы;
• нехватка сахарозы;
• возраст до 3 лет.

Во время терапии Интраконазолом может отмечаться головокружение, тошнота, диарея, аллергические реакции. Пациенты с ВИЧ и трансплантацией в анамнезе нуждаются в индивидуальной коррекции дозы.

Эффективность препарата снижается при сочетании с Рифампицином, Рифабутином, Фенитоином. У некоторых женщин происходят сбои в менструальном цикле, а у мужчин снижается потенция.

Противогрибковый препарат на основе кетоконазола. Назначается при грибковых поражениях кожи, ротовой полости, вагинальном кандидозе и системных грибковых инфекциях. Препарат позволяет вылечить заболевание за 5 дней. Необходимо пить по 200 мг два раза в сутки. В процессе лечения возможно появление болей в животе, тошноты, диареи, головных болей.

Противопоказания:

• гиперчувствительность;
• нарушение функциональности печени и почек;
• кормление грудью;
• возраст до 12 лет.

Кетоконазол нельзя сочетать с препаратами, которые снижают кислотность желудка. Средство с осторожностью назначают пациентам старше 50 лет, а также людям с болезнями печени и аллергией. Кетоконазол может повышать концентрацию Ритонавира, Циклоспорина, Метилпреднизолона и антикоагулянтов. Терфенадин и Бусульфан могут усиливать побочные эффекты. Кетоконазол не назначают в комплексе с Астемизолом.

Антибиотики при кандидозе у мужчин

Терапия состояний, вызванных грибками, у мужчин осуществляется при помощи Пимафуцина, Тридерма, Флюкоста, Медофлюкона. Обычно мужчинам требуется повышенная дозировка препаратов.

Препарат на основе кортикостероида бетаметазона и антибиотика гентамицина. Оказывает противовоспалительное и антимикотическое действие.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность;
• беременность;
• лактация;
• туберкулез кожи;
• сифилис;
• кожные язвы;
• угри;
• псориаз;
• варикозное расширение вен.

Препарат снижает эффективность латексных контрацептивов. Беспрерывное лечение Тридермом в течение 14-20 дней не рекомендуется. Крем наносят на пораженные участки дважды в сутки. На первом этапе лечения могут отмечаться некоторые побочные эффекты: раздражение кожи, зуд, сухость.

Противогрибковое средство на основе флуконазола. При кандидозе назначают 400 мг в первый день лечения, затем по 200-400 мг. Оральный кандидоз лечат 50 мг в сутки на протяжении 14 суток. При кандидозе слизистой назначают 50-100 мг в сутки на 14-20 дней. Терапия вагинального кандидоза осуществляется путем однократного приема 150 мг препарата. Профилактика грибковых заболеваний: по 150 мг раз в месяц на протяжении года. Детям при кандидозе назначают 6 мг на кг в первые сутки, а затем по 3 мг на кг.

Противопоказания:

• гиперчувствительность;
• беременность;
• сочетание с Цизапридом, Терфенадином и Астемизолом.

При лечении кандидоза Флюкостатом может отмечаться тошнота, диарея, головные боли, сыпь. В случае передозировки требуется промывание желудка.

Противогрибковое средство, эффективность которого обусловлена наличием флуконазола в составе. Медофлюкон назначают при неэффективности местной терапии острого вагинального кандидоза.

Противопоказания:

• гиперчувствительность;
• прием Терфенадина, Цизаприда, Астемизола, Пимозида, Хинидина, Эритромицина, Амиодарона.

С осторожностью Медофлюкон сочетают с Галофантрином, Рифампицином, Гидрохлоротиазидом, Альфентанилом, Амфотерицином, антикоагулянтами. Препарат можно принимать в первом триместре вынашивания ребенка.

Взрослым для лечения кандидоза назначают по 150 мг однократно. Подросткам 12-17 лет обычную дозу Медофлюкона прописывают в случае острой необходимости. При передозировке необходимо срочно промывание желудка.

• головная боль;
• тошнота;
• диарея;
• сыпь;
• изменения состава крови;
• анемия;
• снижение аппетита;
• бессонница;
• метеоризм.

В сочетании с антибиотиками разрешается использовать местные препараты (гели, мази и крема). Это Клотримазол, Батрафен, Анмарин, Дермазол, Кандид, Залаин.

При лечении кандидоза антибиотики назначают лишь при неэффективности препаратов местного применения. В этом случае велика вероятность, что заболевание вызвано инфекцией или сочетается с другой патологией.

Любые антибиотики должен назначать только врач, учитывая результаты обследования, особенности течения кандидоза и сопутствующие заболевания. Очень важно опираться на результаты анализов при назначении лечения, поскольку активность кандид похожа на симптоматику опасных заболеваний, передающихся половым путем.