Когда есть молочница можно ли родить ребенка
Климов Юрий Викторович
Вагинальный кандидоз – заболевание, больше известно как молочница, чаще всего возникает на фоне снижения местного или общего иммунитета. Возбудителем этого заболевания являются дрожжевые грибы рода Candida. В норме многие виды этого рода живут в организме человека и не вызывают патологических изменений. Однако при вышеописанных условиях начинают неконтролируемо размножаться, что вызывает следующие симптомы:
- покраснение слизистой влагалища;
- зуд;
- жжение при мочеиспускании;
- дискомфорт, болевые ощущения при половых актах;
- творожистые выделения;
- увеличение объемов выделений.
Спад иммунитета провоцирует дисбаланс микрофлоры, но всегда имеет собственные причины. Это может быть стресс, эндокринные заболевания, хронические болезни мочеполовой сферы, а также прием антибиотиков широкого спектра. Антибиотики уничтожают не только патогенную, но заодно полезную микрофлору. В результате после отмены препаратов наступает так называемое заселение среды влагалища микроорганизмами. Грибковые организмы могут развиться быстрее, подавляя при этом рост бактерий, обеспечивающих биологическое равновесие.
Развитие вагинального кандидоза нередко отмечается у лиц, страдающих сахарным диабетом. Высокий уровень глюкозы провоцирует активное размножение грибковых микроорганизмов, создавая для них благоприятную питательную среду. С этим же связана молочница беременных, у которых в этот период отмечается естественное повышение уровня глюкозы в крови. К тому же ввиду активной перестройки организма после зачатия, у женщин наблюдается временное падение местного и общего иммунитета. Совмещение двух этих факторов увеличивает вероятность возникновения кандидоза.
К дисбалансу микрофлоры влагалища, вызывающей проявления молочницы, могут привести хронические заболевания мочеполовой сферы. Нарушение гормонального фона косвенно связано с иммунной защитой организма.
Внешние проявления вагинального кандидоза имеют сходные симптомы с другими заболеваниями, например, генитальным герпесом, а также с острыми стадиями ряда венерических болезней. Кандидоз может быть их следствием, поэтому крайне важно при первых симптомах обратиться к врачу для постановки точного диагноза и правильного лечения.
Мешает ли молочница беременности?
На саму возможность зачатия вагинальный кандидоз влияет лишь косвенно, но как любое инфекционное заболевание в период беременности оказывает негативное влияние на плод, вызывая ряд осложнений.
Половые акты при молочнице не только не доставляют удовольствия из-за болевых ощущений, но и раздражают и без того воспаленные стенки влагалища. Механическое раздражение слизистой ухудшает ее состояние. Возникают микротрещины и раны, которые в условиях дисбаланса микрофлоры легко инфицируются и плохо заживают.
Чрезмерное размножение грибков Candida в среде влагалища изменяет нормальный кислотно-щелочной баланс. От реакции слизи во многом зависит продолжительность жизни сперматозоида. При кандидозе она сокращается, что уменьшает вероятность наступления беременности. Однако это влияние не критично и не является существенным препятствием для зачатия. Очень важно понимать, что молочница может сильно осложнить беременность и навредить плоду. Наличие заболевания в период вынашивания приводит к выкидышам у каждой третьей беременной, а половина детей у страдающих кандидозом женщин рождается с проявлениями инфекции. Грибки поражают ротовую полость и слизистую глаз ребенка. Впоследствии инфекция может привести к полной слепоте новорожденного. Поэтому молочницу важно вылечить еще до наступления беременности, а если она возникает во время вынашивания, то устранить ее до родов.
Не является непосредственным препятствием для зачатия и хроническая молочница. Но в этом случае негативную роль могут сыграть факторы, провоцирующие хроническое заболевание. Частые рецидивы говорят о сбоях иммунной системы или наличия сторонних инфекций. Лечение на фоне беременности усложняется медикаментозным риском для плода. Но все же это не повод для искусственного прерывания беременности. Необходимо своевременно обратиться в клинику к гинекологу для лечения заболевания и сохранения плода.
Что делать, если беременность наступила на фоне молочницы
Факт наличия молочницы может быть установлен только в медицинском учреждении. Наличие похожих симптомов у беременной женщины– это повод для немедленного обращения к гинекологу, ведь молочница несет в себе серьезные риски для плода. Надо сказать, что у беременных она возникает в 3 раза чаще и требует безотлагательного лечения. В любом случае, если женщина, будучи беременной, или нет, подозревает у себя наличие кандидоза (молочницы), только врач может назначить адекватное обследование, и точно поставить диагноз, чтобы выявить маскирующиеся инфекции при их наличии, и максимально правильно провести лечение.
В зависимости от стадии протекания болезни, врач назначает местное или комбинированное медикаментозное лечение. Это могут быть противогрибковые вагинальные свечи, мази, медикаменты для приема внутрь в сочетании с коррекцией рациона питания. Помните, даже при схожих симптомах не стоит прибегать к самолечению, на кону может стоять не только Ваше здоровье, но и ребенка.
Влияние молочницы на плод
Грибы рода Candida на ранних сроках беременности напрямую не угрожают эмбриону. Но вызываемое ими заболевание создает сильный физический и психологический дискомфорт у будущей матери. Зуд, боли в промежности, жжение при мочеиспускании делают женщину раздражительной, вызывают не проходящее чувство тревоги о здоровье вынашиваемого малыша. Такое состояние крайне нежелательно для беременных. Оно вредит иногда эмбриону даже больше, чем сама молочница, особенно в первый триместр, когда идет формирование органов и систем организма. Поэтому будущим мамам, даже при возникновении молочницы в период беременности, что не является редкостью, необходимо соблюдать спокойствие, тщательно выполняя предписания врача.
Лечение молочницы у беременных
К сожалению, большинство эффективных противогрибковых препаратов, успешно борющихся с вагинальным кандидозом, противопоказаны беременным женщинам, поскольку в той или иной мере вредны для плода. Обычно врач назначает медикаменты местного воздействия. Это вагинальные свечи, мази, содержащие фунгициды (вещества, подавляющие развитие грибов).
Начиная со второго триместра, врач может назначить препарат для приема внутрь. Список разрешенных препаратов увеличивается по мере приближения к концу беременности, поэтому у большинства пациенток шансы избавиться от заболевания до родов велики. Медикаменты подбираются индивидуально. Значение имеет запущенность молочницы, история предыдущих рецидивов, методы лечения. При необходимости выполняется лабораторное исследование, выявляющее влияние препарата на конкретный вид возбудителя.
Хронические и сложно поддающиеся формы молочницы необходимо контролировать и всячески стараться побороть. Вагинальный кандидоз нередко возникает и на фоне прогрессирующего сахарного диабета. Возможно понадобится обследовать эндокринную систему и в случае выявления или прогрессирования сахарного диабета, понизить уровень сахара в крови, подобрав препарат, а также соблюдая диету с низким содержанием простых углеводов и животных жиров. Параллельно с влиянием на основную причину, рекомендуется проводить местное лечение, чтобы не допустить осложнений.
Молочница у мужчин
Дрожжеподобные грибки Candida присутствуют как во влагалище, так и на слизистых эпителиях мужского полового органа. Но у мужчин этот грибок гораздо реже выходит из-под иммунного контроля. Обычно проблемы возникают на фоне других заболеваний, о которых мужчина может не подозревать. К дисбалансу микроорганизмов, населяющих слизистый эпителий, также может привести прием мощных антибиотиков, нарушение гигиены, слишком тугое или синтетическое нижнее белье, злоупотребление сладкой пищей, алкоголем, прием наркотических средств, а также прочих веществ, снижающих иммунитет.
У мужчин кандидоз проявляется зудом в области головки полового члена, появлением на ней и крайней плоти очагов покраснения, жжением при мочеиспускании. Наличие этих симптомов доставляет мужчине сильный дискомфорт. На развитых стадиях заболевания становится невозможным половой акт, что может вызвать временную, а иногда даже продолжительную импотенцию психологического генеза.
Молочница у мужчин протекает легче, чем у женщин, и зачастую может пройти сама. Но при отрицательной динамике необходимо медикаментозное лечение. При запущенных стадиях инфекция может восходить по мочеиспускательному каналу, поражая простату, мочевой пузырь, другие органы мочеполовой сферы и даже стать причиной бесплодия.
Специалисты утверждают, что роды с молочницей могут отрицательно сказаться как на здоровье мамы, так и ее ребенка. Поэтому при развитии указанного патологического состояния не стоит пренебрегать здоровьем и следует записаться на прием к врачу.
Сущность проблемы
Если говорить о молочнице или, выражаясь на медицинском языке, кандидозе, то указанная патология считается весьма распространенным заболеванием среди женской половины человечества. В соответствии с приводимыми статистическими данными около 50% женщин сталкиваются с подобной проблемой, что вызывается активностью грибка кандида. Кандидоз способен поразить внутренние органы. Однако, чаще всего поражению подвергается желудочно-кишечный тракт. Грибок активизируется, как правило, по причине наличия хронических заболеваний либо ослабленной иммунной системы. Зачастую проблема кандидоза поднимается в случае поражения грибком органов половой системы либо слизистой влагалища.
Как правило, врачи при выявлении молочницы у будущей мамы всегда придерживаются той точки зрения, чтобы женщина обязательно лечила патологию. Чем же опасно указанное заболевание при родовой деятельности? Молочница перед родами может негативно отразиться на роженице и на состоянии здоровья ребенка.
Опасность грибка при родах
Если у женщины в положении возникли хоть какие-то симптомы патологического состояния, то ей следует сообщить об этом гинекологу, ведущему беременность. При этом в качестве самых распространенных признаков заболевания следует назвать чувство зуда во влагалище, болезненные ощущения при акте мочеиспускания и половом контакте, а также белые выделения творожистой консистенции.
Каждой будущей маме известно, что абсолютно любое перенесенное в период беременности заболевание имеет соответствующие последствия . Что касается молочницы, то при кажущейся безопасности патология является весьма опасной для ребенка .
Если кандидоз сопровождает будущую маму на протяжении всей беременности, то терапевтические мероприятия должны осуществляться поэтапно, принимая во внимание тот факт, что последний курс терапии должен прийтись как раз на время перед рождением малыша.
Для начала следует понимать, что молочница во время родовой деятельности в разы повышает риск разрывов. Данное обстоятельство обусловлено тем, что слизистая влагалища поражена воспалительным процессом. Тем не менее, утверждать однозначно, что роды при молочнице приведут к разрывам, не стоит. Это зависит от таких факторов, как генетическая предрасположенность, эластичность тканей родовых путей, размер плода и т.п.
Основной удар при наличии грибковой инфекции во время родов приходится на малыша. При его прохождении по родовым путям в тот момент, когда женщина будет рожать , существует вероятность инфицирования малыша. Если заражения при родах удалось избежать, то будет существовать вероятность поражения детей, рожденных от больных матерей, при кормлении грудью. Именно по этой причине врачи рекомендуют пройти лечение молочницы перед родами .
Опасность молочницы для малыша
Как было отмечено в самом начале, поражение малыша кандидозом при рождении может иметь ряд последствий. Их опасность и форма проявления обусловлены и степенью поражения, и иммунной системой малыша, сложившейся к моменту рождения. В качестве наиболее вероятных последствий инфицирования следует назвать стоматит или поражение слизистой полости рта, инфицирование пищевода и кишечника, что приводит к коликам, жидкому стулу и вздутию живота, при этом наблюдается состояние общего беспокойства у ребенка и учащенное срыгивание.
В случае поражения кожных покровов у малыша возникает гнойничковая сыпь, при вскрытии которой произойдет инфицирование ближайших участков кожи. В результате кожа ребенка становится грубой, шероховатой на ощупь и обретает яркий малиновый окрас. Кожный кандидоз обладает способностью быстро прогрессировать, в результате чего инфекция передается во внутренние органы. Поэтому очень важно как можно скорее приступить к лечению малыша. Если при прохождении через родовые пути будут поражены глаза малыша, то очень скоро они опухнут, покраснеют и начнут слезиться. Если не будут приняты соответствующие меры, то это может отразиться на остроте зрения ребенка.
В случае инфицирования урогенитальным кандидозом при рождении у ребенка будут проявляться гнойные выделения из органов половой системы. При этом сами органы и область вокруг них отекут и покраснеют.
Неокрепший организм малыша еще не готов к подобного рода испытаниям. Если ребенку не будет оказано своевременная квалифицированная медицинская помощь, то это может привести к еще большим осложнениям, например, развитию грибкового энцефалита или пневмонии.
Лечение молочницы перед родовой деятельностью
Что делать, если имеется молочница при родах? Врач, подтвердив диагноз, назначит соответствующее лечение. В данном случае оно будет заключаться в приеме противогрибковых препаратов, разрешенных в период вынашивания малыша. Назначается спринцевание, проводимое с применением специальных препаратов или отваров из целебных трав. Самолечение очень опасно. Назначения должен делать специалист.
Накануне предполагаемой даты родов врач проводит процедуру санации влагалища специальными средствами, позволяющими на время подавить рост бактерий. Это позволяет избежать поражения ребенка при прохождении через родовые пути.
Для того чтобы исключить вероятность заражения ребенка при рождении, необходимо не только проходить полный назначенный курс лечения, но и предпринимать действия для профилактики после того, как удалось добиться излечения, либо в период ремиссии патологического состояния. Первым делом следует обратить внимание на гигиену интимной зоны. Принятие душа в утреннее и вечернее время, подмывания с применением отвара целебных трав и периодические спринцевания позволят предупредить развитие грибка. Профилактические меры также подразумевают сбалансированное питание, содержащее необходимые витамины и минералы, что позволяет поддерживать иммунную систему беременной женщины на должном уровне.
Следует принять во внимание тот факт, что каждой женщине как на этапе планирования беременности, так и во время ее необходимо обращать внимание на любые проявления возможных патологических состояний. При появлении каких-либо симптомов нужно срочно обратиться к врачу. Категорически запрещаются попытки заняться самолечением. Только так удастся сохранить свое здоровье и здоровье будущего ребенка и избежать серьезных последствий, который могут отразиться на всей жизни малыша.
По статистике около 80% женщин хотя бы раз сталкивались с грибковой инфекцией половых органов, и практически всегда их интересует вопрос о том, можно ли забеременеть во время молочницы. Из-за высокой распространенности хронического кандидоза многие женщины беременеют при наличии большого количества грибков в половых путях, даже не подозревая об этом.
Кандидоз и зачатие: совместимость
Причиной заболевания может выступать разнообразная хроническая соматическая патология, дисбактериоз кишечника и влагалища, снижение резистентности организма, а также инфицирование во время полового акта.
Под воздействием любого из этих факторов происходит активация условно патогенной флоры (дрожжевых грибков), которая начинает активно размножаться и вызывать местное воспаление. Клинические проявления болезни довольно неприятные и носят навязчивый характер: сильный зуд, раздражение в области половых органов и обильные белесоватые выделения.
Как известно, кандидозная инфекция не влияет на менструальный цикл, функцию яичников и тем более на гуморальную регуляцию. Из этого можно сделать вывод, что зачатие при молочнице вполне возможно. Однако есть и ряд факторов при кандидозе, способных помешать оплодотворению.
К тому же, грибковая инфекция довольно часто является спутницей тяжелых эндокринопатий, иммунодефицитов и воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы, при которых забеременеть крайне трудно.
Можно ли забеременеть при молочнице?
Несмотря на то, что грибки поражают слизистые оболочки половых путей женщины, забеременеть во время молочницы все-таки возможно, особенно, если она протекает в хронической форме. Такое течение болезни обычно не сопровождается субъективными симптомами, а имеет клинические проявления лишь в период обострений.
Нормальное оплодотворение происходит в ампулярном отделе фаллопиевой трубы. Перед этим в яичнике разрывается доминантный фолликул и высвобождается яйцеклетка, которая мигрирует в полости малого таза и захватывается фимбриями маточной трубы. В здоровом организме нейроэндокринная регуляция репродуктивной системы работает слаженно, что обеспечивает нормальное функциональное состояние яичников и матки.
У женщин ежемесячно происходит подготовка к возможному зачатию, что проявляется в увеличении толщины эндометрия, разрастании маточных желез и изменении вагинального секрета. Молочница никоим образом не может повлиять на работу гипофиза, женских половых желез или матки, от которых напрямую зависит оплодотворение.
С учетом наличия активного воспаления во влагалищной полости, вероятность забеременеть при молочнице все же существует. В первую очередь она зависит от общего состояния женского организма, наличия сопутствующей патологии половой или эндокринной системы, а также от степени тяжести и распространенности инфекционного процесса.
Если взять за пример относительно здоровую женщину с острой молочницей и установленным циклом, то шанс забеременеть, даже во время болезни, достаточно велик. Но также следует учитывать, что при кандидозе происходит окисление pH влагалищного секрета и имеется большое количество густого экссудата. В данном случае значительное число сперматозоидов просто разрушится под воздействием агрессивной среды, а остальная часть не может пройти дальше из-за блока, представленного выделениями.
Таким образом, молочница не нарушает репродуктивную функцию, но мешает нормальному передвижению сперматозоидов. Хронический генитальный кандидоз также вызывает выраженные изменения в микробиоценозе влагалища и способствует развитию атрофии слизистой оболочки.
Что делать, если молочница мешает завести ребенка?
Беря в учет вышеописанные факторы, нередко молочница мешает забеременеть женщине. Следовательно, единственный выход из ситуации – это доскональное и комплексное лечение грибковой инфекции, причем только под наблюдением врача-гинеколога.
Основные цели и подходы комплексной терапии:
- выявить первопричину болезни и при возможности устранить либо достичь стадии компенсации;
- провести бактериологический анализ с целью определения чувствительности высеянных микроорганизмов к антибиотикам;
- назначить соответствующие антимикотические препараты, как с системным, так и местным воздействием;
- произвести восстановление нормального биоценоза влагалища;
- в обязательном порядке назначаются витамины и иммуностимуляторы;
- выполняются лечение или профилактика кандидоза у полового партнера.
Лечение кандидозного вульвовагинита необходимо не только для достижения беременности, но и для санации полости влагалища, так как оно в будущем будет служить родовыми путями. Прохождение через инфицированные грибками родовые пути крайне опасно для ребенка и в будущем приводит к возникновению у него кандидоза кожи, ротовой полости или кишечника.
Как предохраняться, чтобы не забеременеть во время молочницы?
На самом деле, гинекологи настоятельно рекомендуют воздержаться от половых контактов на период лечения кандидоза. Это обусловлено частой диспареунией у женщины (кроме того, еще больше повреждается слизистая оболочка и затягивается выздоровление) и риском забеременеть при молочнице.
Самый оптимальный и хороший способ контрацепции – это барьерный метод, в частности, использование презервативов. Но не стоит забывать, что некоторые противогрибковые свечи способны разрушать латекс и сводить на нет предохранение. В данном случае лучше проконсультироваться с врачом.
Возможно ли зачатие после лечения?
После молочницы можно забеременеть в том случае, если было назначено грамотное лечение, а женщина соблюдала все врачебные советы и рекомендации.
Критериями эффективной терапии являются:
- отсутствие субъективных жалоб и клинических проявлений;
- нормальная картина влагалища при осмотре в зеркалах;
- отсутствие роста грибковых колоний при повторной сдаче анализа;
- отрицательные результаты микроскопического исследования влагалищной слизи.
Каждая женщина должна серьезно относиться к своему здоровью и при появлении каких-либо жалоб всегда обращаться за медицинской помощью. Ввиду того, что забеременеть при кандидозе можно, то рекомендуется своевременно и до конца лечить данную болезнь и обязательно предохраняться.
В 75% случаев кандидоз возникает у беременных из-за нестабильности гормонального фона. Это приводит и к изменениям кислотности во влагалище. Грибок растет, возникают неприятные, знакомые многим симптомы, что и так доставляет дискомфорт, а еще и беспокоит, влияет ли молочница на роды?
Беременность и молочница
Если кандидоз обнаружен задолго до родов, то его можно вылечить. Ведь молочница приводит к тому, что влагалищные стенки воспаляются, изъязвляются, на них появляются микротравмы. Естественные роды при этом способны вызвать осложнения:
- разрывы,
- ход родов не по запланированному сценарию, например, потребуется делать экстренное кесарево сечение.
Не только естественные роды при молочнице могут привести к заражению малыша, но и кесарево сечение.
Молочница при беременности опасна тем, что возникают риски:
- преждевременных родов,
- инфицирования плода,
- выкидыша.
Опаснее для плода молочница во время родов и перед ними.
- Отходит шеечная слизь;
- матка открывается;
- и в этот момент грибки Candida получают свободный доступ к плаценте.
При поражении плода на поздних сроках беременности у него, как правило, страдают кожа, глаза. После рождения слезные каналы закупорены, и из них постоянно выходит гнойное отделяемое.
Последствия для ребенка
Чем опасна молочница при естественных родах, так это риском инфицирования малыша. После прохождения по родовым путям через какое-то время у ребенка могут возникать различные признаки, в зависимости от степени поражения, а также силы иммунной защиты:
- раздражение на слизистой оболочке рта,
- развитие грибкового энцефалита,
- поражение кожных покровов, половых органов, глаз,
- пневмония.
У новорожденного на нёбе, языке, деснах возникают небольшие крупинки белого оттенка. Они могут лопаться, и тогда слизистые оболочки покрываются плотной пленкой, тоже белой. Десны иногда кровоточат.
У больного ребенка могут возникать проблемы со сном, принятием пищи. Если не лечить, то через пищевод грибок кандида перейдет в анальное отверстие и поражение распространиться дальше. Это влияет на длительность и сложность терапии в дальнейшем.
Если роды прошли, и нет сильных осложнений, но на некоторых участках кожи ребенка наблюдается сыпь с гнойничками, также нельзя оставлять это без внимания. Через какое-то время гнойнички будут вскрываться, кожа загрубеет и станет шероховатой, ярко-малиновой.
Кожный кандидоз может перейти на внутренние органы.
Глаза, пораженные молочницей, опухают, слезятся, становятся красными. Если не начать лечить болезнь вовремя, почти после того как прошли роды, то в будущем у ребенка может ухудшиться зрение.
У ребенка также может возникнуть урогенитальный кандидоз:
- гнойные выделения,
- распухание кожи, половых органов,
- отечность и краснота интимных областей.
Риски для будущей мамы
Молочница при родах имеет последствия и для женщины:
- кандидоз поражает матку, что приводит к воспалительному процессу в ее слизистых,
- если роды проходили путем кесарева сечения, то последствия тоже неблагоприятны – истончение маточных стенок, риск расхождения в местах швов.
Профилактика молочницы
Иногда молочница возникает в день родов, тут уже точно некогда думать о ее лечении. Однако она может быть спровоцирована рядом факторов, которые стоит предотвратить заблаговременно:
- ношение синтетического белья,
- применение гигиенических средств с отдушками,
- использование гигиенических салфеток с ароматизаторами,
- выбор в пользу ароматизированной туалетной бумаги.
Для того, чтобы в конце беременности не появилась молочница, стоит:
Опасность молочницы при лактации
Молочница в период лактации, помимо привычных симптомов, проявляется так:
- усиливается чувствительность сосков,
- на поверхности сосков – зуд и жжение, боли жгучего характера.
При обострении резко уменьшается объем продуцируемого молока, может развиться мастит, так как патологическое отделяемое закупоривает молочные протоки.
У кого-то молочница проходит после родов, у других, наоборот, приводит к более серьезным заболеваниям. Не стоит невнимательно относиться к своему здоровью, особенно если симптомы кандидоза беспокоят очень сильно.
Молочница (кандидоз) у беременных чаще всего возникает на фоне гормонального всплеска. Кандидоз — инфекция, вызванная условно-патогенным представителем грибов рода Кандида. Этот дрожжеподобный грибок живет на коже, слизистых и в кишечнике каждого человека. Когда грибок под воздействием каких-либо факторов начинает размножаться, начинается молочница.
Причины возникновения патологии во время беременности
Беременность — счастливое время для многих женщин. Но будущая мама должна следить за своим здоровьем, ведь в период вынашивания плода в организме происходит всплеск гормонов, все силы мобилизуются для роста и развития малыша. Иммунитет будущей мамы снижается и возникает риск возникновения различных инфекций.
Молочница может появиться впервые, а также возможно обострение запущенной формы заболевания. Чаще всего молочница появляется на ранних сроках беременности и перед родами. Если в 1 и 2 триместре кандидоз не так страшен по причине того, что есть время для его лечения, то в конце беременности, возможно, женщине предстоят роды с молочницей.
Другие факторы, влияющие на развитие молочницы:
- Слабый иммунитет, эндокринные заболевания и инфекции;
- Ожирение, вредные привычки;
- Некачественное нижнее белье и использование ежедневных прокладок;
- Пренебрежение средствами контрацепции;
- Длительный прием гормональных и антибактериальных средств, а также противораковых препаратов.
Симптомы и диагностика
При первичном заражении симптомы молочницы будут ярко выраженными — зуд, усиление влагалищных выделений, присутствие в выделениях творожистых хлопьев, отек половых органов, сильное жжение при мочеиспускании.
Если у женщины хроническая молочница, то беременность может спровоцировать рецидив. Симптомы могут отсутствовать или быть смазанными. Молочница обнаруживается после лабораторных исследований мазка.
Нельзя игнорировать регулярные посещения акушера-гинеколога в период беременности! Своевременные осмотры и анализы помогут избежать осложнений во время родов!
Заподозрить кандидоз у беременной врач может в процессе гинекологического осмотра. Обычный мазок на флору влагалища поможет определить заболевание. Также при постановке на учет по беременности каждая женщина сдает мазок на бактериальный посев. Это исследование поможет определить род грибка и его устойчивость (резистентность) к медицинским препаратам. Все анализы безопасны для будущей мамы и не вызывают осложнений.
Опасность для роженицы и ребёнка
- Помимо неприятных ощущений и дискомфорта, молочница способна доставить много проблем во время родового процесса.
- Воспалительный процесс, возникший на фоне кандидоза, опасен эрозивным поражением шейки матки (эрозия). Слизистая влагалища теряет эластичность, становится рыхлой. В процессе родов это приведёт к разрывам промежности, а при тяжёлых родах может пострадать и шейка матки.
- Другим осложнением является риск заражения соседних органов. В таком случае есть вероятность развития вторичной инфекции, что может привести к болезням мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит). Эти заболевания опасны тем, что лечатся антибактериальными средствами. А приём антибиотиков при беременности нежелателен.
Беременность при мочеполовых инфекциях отличается повышенным риском выкидыша, ранних родов и развитием послеродовых осложнений у матери и младенца вплоть до гибели малыша!
Опасность для младенца
При молочнице у мамы существует риск инфицирования ребёнка как внутриутробно, так и в процессе родов. Через несколько дней после рождения у малыша может возникнуть кандидозный стоматит. При этом заболевании грибок поражает слизистую рта. Если в первое время это не доставит неприятностей, то впоследствии малыш станет капризным и будет отказываться от еды. Это спровоцирует потерю веса, что опасно для новорождённого.
При запущенной молочнице у мамы грибок поражает глаза малыша, кожу и даже внутренние органы. Инфекция может проникнуть в околоплодные воды и заразить ребёнка даже во внутриутробном периоде, если у мамы диагностируется истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки и приоткрытие внутреннего зева). Следствием заражения станет физиологическая недоношенность и маленький вес новорожденного.
Ещё одним осложнением для
малыша является омфалит. Это гнойное воспаление пупочного кольца младенца и расположенных рядом сосудов. Заболевание возникает внутриутробно в последние дни беременности, а также через несколько дней после рождения.
Наиболее опасна молочница для младенца непосредственно перед родами или в период родовой деятельности. Инфицирование происходит после отхождения пробки, которая закрывает цервикальный канал во время беременности и в некотором роде защищает плод от инфекций. Во время прохождения малыша по инфицированным грибком родовым путям чаще всего страдают глаза и кожа новорождённого.
Опасным для жизни младенца может стать развитие бактериального энцефалита. Это воспаление мозга вследствие бактериальной инфекции. Несвоевременно установленный диагноз опасен необратимыми поражениями головного мозга.
Заражение кандидозом во время родов может стать причиной развития пневмонии у младенца в первые часы жизни.
Нельзя игнорировать даже незначительные симптомы заболевания у новорождённого. Конъюнктивит, вызванный грибком, может стать причиной проблем со зрением у ребёнка в будущем. Поражение кожи (микоз) со временем переместится на внутренние органы, у младенца может развиться кандидоз половых органов. Также микоз является причиной опрелостей (пелёночный дерматит).
Как вылечиться беременной
Многие девушки не считают вагинальный кандидоз серьёзным заболеванием. Обнаружив у себя молочницу в период беременности, они пытаются избавиться от неё самостоятельно. Делать этого не стоит по причине того, что многие противогрибковые препараты противопоказаны при беременности.
Прежде чем назначить лечение лекарственными препаратами, гинеколог даст ряд советов:
- Корректировка питания. Придерживаться канонов правильного питания, исключить из рациона мучное, сладкое, жирное, острое. Не забывать о пользе кисломолочной продукции. Употреблять как можно больше овощей и фруктов.
- Соблюдение правил личной гигиены.
Многие фармацевтические препараты противопоказаны при беременности. Гинекологи для лечения кандидоза у беременных чаще всего назначают средства местного действия — мази и вагинальные свечи.
- Наиболее безопасным препаратом для лечения молочницы у беременных является Пимафуцин. Он разрешён к применению на любом сроке беременности и даже в больших дозах не влияет на развитие плода.
- Свечи Миконазол очень эффективны в борьбе с кандидозом, но среди противопоказаний есть 1 триместр беременности.
- Вагинальные свечи Клотримазол используются для лечения молочницы во 2 и 3 триместрах, а также для санации влагалища перед родами.
- Тержинан обладает противовоспалительным и противогрибковым действием и разрешен к применению на любом сроке беременности.
- Клион-Д — антимикробный препарат, используется для лечения инфекций и санации родовых путей в 3 триместре.
Лечение молочницы обязательно для обоих партнёров в целях избегания рецидивов.
Существуют народные методы лечения беременности с помощью мёда, лекарственных трав, масла чайного дерева. Такие способы не приветствуются современной медициной из-за риска возникновения аллергических реакций. К тому же народная медицина заглушает симптомы молочницы лишь на время.
Лечение кандидоза перед родами и меры для предотвращения последствий
Есть несколько профилактических мер, проводимых на финальном этапе беременности для предотвращения последствий инфекционных заболеваний для роженицы и новорождённого:
- Обработка влагалища специальными средствами для уничтожения патогенных бактерий и инфекций (санация);
- Лечение гинекологических заболеваний и болезней внутренних органов.
Если у женщины на протяжении беременности молочница возникала несколько раз, потребуется комплексная терапия. Для этого назначаются препараты для профилактики дисбактериоза кишечника, который сопровождает хронический кандидоз (Хилак Форте, Линекс, Бифиформ, Лактофильтрум).
Следующим шагом будет борьба с патогенной флорой влагалища. Для этого врач назначает антибиотики, разрешённые к применению во время беременности. Антибиотик выбирается после анализа на бакпосев.
- Содержание в чистоте половых органов и ротовой полости;
- Регулярное опорожнение кишечника, профилактика запоров, правильное питание, соблюдение питьевого режима.
Заболевание после родов
После родов организм женщины снова подвергается гормональной встряске. Это значит, что даже если удалось вылечить кандидоз перед родами, сейчас он может начаться снова.
Осложнением в послеродовом периоде является эндометриоз. Это разрастание клеток полости матки за её пределы. После родов эндометриоз сопровождается повышением температуры тела и болями.
Опасность кандидоза после
операции кесарева сечения состоит в рисках развития сепсиса. Это воспаление, вызванное инфекцией. Заболевание очень опасно в послеоперационном периоде, велика возможность проведения дополнительных хирургических вмешательств.
Также есть вероятность возникновения мастита из-за закупорки протоков в груди. Это воспалительный процесс в молочной железе, сопровождается сильными болями, набуханием груди и высокой температурой. К тому же, при грибке на груди произойдет заражение ребёнка при кормлении.
Молочница, казалось бы, неопасное заболевание. Но не стоит забывать, что во время беременности женщина несет ответственность не только за себя, но и за маленького человечка, растущего внутри. Не нужно подвергать его опасностям, которые могут возникнуть при родах с молочницей.
Читайте также: