Кольпит молочница при беременности на ранних сроках
Кольпит – это воспаление слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки, сопровождающееся отеком слизистой и появлением обильных белых или гнойных выделений с неприятным запахом. Возникнуть такое состояние может в результате разнообразных заболеваний, среди которых кандидоз, гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз (гарднереллез), генитальный герпес, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие инфекции. Нелеченный вагинит, как еще называют это состояние, может перейти и на канал шейки матки, матку, придатки и т.д., что, в свою очередь, приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию.
Причин возникновения кольпита множество. Среди них неблагоприятная экологическая ситуация, ранняя половая (во многих случаях неразборчивая) интимная жизнь, дорогостоящее, часто для многих недоступное, лечение.
Симптомы кольпита при беременности
В зависимости от формы — острой или хронической — кольпит при беременности проявляется неодинаково. В остром периоде вы точно не оставите без внимания воспаление: признаки ярко выраженные и доставляют сильный дискомфорт. Наиболее характерные из них:
- припухлость и покраснение слизистой оболочки влагалища;
- зуд и жжение в области наружных половых органов;
- боли внизу живота и в области малого таза (ноющие, распирающие, давящие);
- обильные патологические выделения (гнилостные, с неприятным запахом, иногда с примесями крови).
Раздражение может распространяться на окружающие половые органы кожные ткани (на ягодицы, внутреннюю часть бедер), а при запущенном состоянии подниматься выше и поражать репродуктивные органы: шейку матки, матку, придатки.
Хроническое течение кольпита при беременности менее выражено, иногда и вовсе бессимптомно, из-за чего обнаружить болезнь и начать ее лечение бывает затруднительным. В таком случае последствия кольпита могут быть более опасными.
Чем опасен кольпит при беременности?
Во время беременности кольпит создает особое неудобство, но на самом деле не так страшен сам кольпит, как его возможные последствия, например, вероятность возникновения восходящей инфекции (она может навредить развивающемуся плоду в период вынашивания, а также представлять опасность для ребенка во время родов). Кроме того, у беременных женщин воспаление слизистой влагалища может стать причиной невынашивания беременности и инфицирования плода или же привести к заражению околоплодных вод и развитию осложнений беременности (многоводие, преждевременные роды и т.д.).
В будущем женщина может испытывать трудности с зачатием ребенка из-за хронического кольпита. И почти всегда запущенный нелеченный вагинит приводит к эндометриту и прочим поражениям.
Кольпит может быть инфекционным или бактериальным. У беременных женщины он нередко возникает из-за изменения гормонального фона и сбоя в работе иммунной системы.
Лечение кольпита во время беременности
Мы не откроем вам Америку, если скажем, что лечение кольпита нельзя проводить самостоятельно. Только грамотный акушер-гинеколог сможет определить, что стало причиной возникновения кольпита. Исходя из полученных результатов анализов, он назначит лечение. Имейте в виду, что беременная женщина ответственна не только за собственное здоровье, но и за здоровье малыша.
Как правило, для лечения кольпита во время беременности используют химические лекарственные препараты (в том числе, антибиотики), физиотерапию, травяные отвары, ванночки с кислой средой, мазевые аппликации, специальную диету.
Лечение вагинита у беременных женщин осложняется тем, что им не разрешены многие эффективные медикаменты. Например, широкоприменяемые препараты, такие как нолицин, далацин, клиндацин, имеют противопоказания при беременности. А из других системных (те, которые принимаются внутрь и действуют при всасывании в кровь) возможно применение только нистатина и пимафуцина. Они безопасны даже в больших дозах, но, к сожалению, малоэффективны. Поэтому лечение этими препаратами сочетают с местным лечением (спринцеванием отварами трав, принятием сидячих ванн, применением вагинальных и ректальных свечей, кремов или гелей).
Популярное средство бетадин можно применять только до 3 месяца беременности. В то же время не имеют противопоказаний для беременных тержинан, ваготил. Что касается антибиотиков, то их назначают только после определения чувствительности возбудителя к препаратам такого ряда.
Если причиной кольпита послужила инфекция, вызываемая трихомонадами, врач назначает Метронидазол. Правда, это лекарственное средство противопоказано в 1 триместре беременности, но при необходимости может применяться в течение 2-го и 3-го триместров. Беременным в случае заболевания трихомонадным кольпитом, назначают Клотримазол (во влагалище по 100 мг ежедневно в течение недели). Но при этом наступает только ослабление симптомов. Излечение же бывает только у 1/5 части больных.
Хотя в гинекологической практике для лечения вагинитов часто применяют Тетрациклин, беременным женщинам его назначать не следует.
Народные средства лечения кольпита во время беременности
Лечение кольпита травами и народными рецептами может быть эффективным лишь в случае его сочетания с медикаментозным лечением. В таком случае спринцевания отварами трав, обладающими противовоспалительным и ранозаживляющим действием, будет хорошим подспорьем в лечении кольпита. Чтобы приготовить отвар ромашки лекарственной, необходимо взять две столовые ложки травы на 1 литр воды, прокипятить 5-10 минут, настоять, процедить и 2-3 раза в день проводить спринцевание. С этой же целью используют отвар календулы.
Если во время беременности женщина ведет половую жизнь, то сейчас самое время сделать перерыв. Обязательно придерживаться щадящей молочно-растительной диеты, которая исключает острые, соленые, кислые блюда, способные дополнительно раздражать воспаленные стенки влагалища и шейки матки. Также необходимо исключить сладости: конфеты, шоколадки, торты и т.д.
Чтобы повысить защитные силы организма, кроме препаратов, действие которых направлено на лечение самого кольпита, врач должен назначить также общеукрепляющие и иммуномодулирующие лекарственные средства. Проводить назначения следует, учитывая индивидуальные особенности женщины и особенности протекания беременности.
Период беременности – самый ответственный в жизни женщины. Все силы направлены на сохранение плода, правильное внутриутробное развитие, успешные роды. Однако, очень часто организм атакуют неприятности, способные омрачить счастливые моменты.
Дрожжевой кольпит при беременности – далеко не безобидное заболевание, создающее реальную угрозу здоровью и жизни малыша.
Суть болезни
Данные бактерии относятся к числу условно-патогенных, являющихся неотъемлемой частью микрофлоры здорового организма. Локализуются в ротовой полости, пищеводе, на слизистой половых органов.
В маленьком количестве не приносят вреда, но стремительный рост колоний грибов провоцирует развитие дисбактериоза кишечника, стоматита, дрожжевого кольпита.
Кандидозу подвластен любой возраст – в зоне риска находятся как новорожденные девочки, так и пожилые женщины. Период беременности не является исключением, а наоборот, причиной развития заболевания.
Большая часть беременных женщин (80%) обращается к врачу с симптомами кандидозного вагинита. Патология буквально преследует беременную. Происходит это по большей части от того, что сама беременность является провокатором ее развития.
Процесс временного снижения иммунитета считается нормальным во время беременности, иначе организм отторгал бы плод. А слабая защитная функция провоцирует рост условно-патогенной микрофлоры. К тому же, в этот период происходит серьезная гормональная перестройка, под действием которой изменяется кислотность вагинального секрета (щелочная среда замещается кислой).
Будущие мамы эмоционально не стабильны – постоянные стрессы способствуют активизации различных патологий.
Кандидозным кольпитом можно заразиться во время интимной близости. Хотя патология не относится к заболеваниям, которые передаются половым путем, после незащищенного контакта с инфицированным партнером может быть спровоцирован рост грибов.
На возникновение патологии влияют:
- обострение хронических заболеваний;
- дисфункция эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
- наличие инфекций, передающихся половым путем (ИППП);
- длительная антибиотико-, гормонотерапия;
- аллергические реакции;
- неправильное питание (в рационе преобладают простые углеводы, дрожжевые продукты, соленые, маринованные, консервированные овощи, копчености);
- недостаток витаминов, минералов, полезных для организма веществ (авитаминоз);
- белье из ненатуральных тканей;
- запоры.
Частое проведение гигиенических процедур приводит к вымыванию полезной микрофлоры влагалища, постоянное использование моющих средств повышает кислотность (рН), что способствует размножению грибов. Такой же эффект имеет неправильная или недостаточная интимная гигиена. Вывод – необходимо соблюдать меру, одного подмывания в день будет достаточно. Желательно не использовать агрессивные ароматные моющие вещества – фармацевтические компании предлагают ряд специальных средств, имеющих нейтральный уровень рН.
Клиника
Симптоматика кандидоза знакома каждой женщине. Во время беременности проявления болезни точно такие же, как и в обычном состоянии.
Патология может протекать в двух формах – острой, хронической.
Острый дрожжевой кольпит – впервые возникшая болезнь, которая при своевременной правильной терапии поддается излечению. Часто поздняя диагностика приводит к перетеканию в хроническую форму.
Симптоматика острого дрожжевого кольпита и в стадии обострения хронической формы одинакова:
- густые или умеренные, белые или желтоватые выделения из влагалища (творожистые, хлопьевидные) с кислым запахом;
- белесый налет на половых губах;
- жжение, зуд влагалища, вульвы;
- дискомфорт при мочеиспускании, после интимной близости;
- гиперемия гениталий;
- сухость слизистой влагалища.
В запущенной форме фиксируются болевые ощущения внизу живота.
Клиническая картина более выражена при повышении температуры тела, во время сна и проведения водных процедур.
Острая стадия длится не более 2 месяцев, хроническая протекает годами. Различают рецидивирующий хронический дрожжевой кольпит – симптомы проявляются при обострении, персистирующий – сохраняются постоянно, ослабевая после прохождения курса терапии.
В силу особенностей организма патология может протекать вовсе бессимптомно – выявляется во время гинекологического осмотра. В период беременности обнаружение первых симптомов кандидоза требует немедленного лечения.
Диагностика
Заподозрить у себя молочницу может женщина сама, обнаружив на нижнем белье выделения. Постановкой диагноза занимается лечащий врач на основе гинекологического осмотра пациентки, результатов проведенных анализов.
Проводятся следующие лабораторные исследования:
- микроскопический анализ мазка (выявляет возбудителя);
- бактериологический анализ (показывает соотношение полезных и патогенных бактерий, определяет видовую принадлежность грибов, их чувствительность к антибиотикам);
- метод ПЦР (способен максимально точно обнаружить ИППП).
В острой стадии сдаются общие анализы крови и мочи, которые указывают на степень развития воспалительного процесса. При тяжелой форме дрожжевого кольпита назначают анализ по выявлению титра антител к грибам рода Кандида в сыворотке крови.
Терапия
Кандидозный кольпит при беременности лечится комплексно – соблюдение личной гигиены, диеты, медикаментозная терапия, применение местных антисептиков, физиопроцедуры, укрепление организма.
Основные терапевтические цели – устранение возбудителя, купирование воспалительного процесса, снятие симптоматики, недопущение рецидивов, минимизация рисков возникновения осложнений.
Важно! Самолечение строго противопоказано! Терапия патологии усложняется тем, что эффективные препараты запрещены к использованию в силу своего негативного влияния на плод. Наиболее щадящие, результативные лекарства подобрать под силу только специалисту.
На разных сроках беременности применяются различные схемы медикаментозной терапии. Обычно лечение проводится местно – мази, крема, свечи, но иногда требуется назначение системных средств.
В первом триместре происходит самый важный этап развития плода – закладка всех органов, поэтому лекарства должны быть максимально безопасными. Назначаются препараты местного действия. Противогрибковый Пимафуцин практически не имеет побочных эффектов. Используется по 1 суппозиторию на ночь в течение 5-7 дней. В роли антисептика выступают Мирамистин, Бетадин (запрещен к использованию после 12 акушерских недель, поскольку имеет в своем составе повидон-йод, который попадая в организм ребенка вызывает дисфункцию щитовидной железы).
Противовоспалительные свечи Гексикон не противопоказаны в период всей беременности. Лечатся ними на протяжении 7-14 дней.
Кандинорм – интравагинальный гель, применяемый 1 раз на ночь в течение 1-3 дней. Наиболее эффективен в сочетании с гелем для интимной гигиены под аналогичным названием (подмываться нужно не чаще 1 раза в день).
При необходимости проведения антибиотикотерапии (в запущенных случаях, спровоцированных присоединением ИППП) назначается лекарство системного действия — Джозамицин по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении недели.
Во втором и третьем триместре список лекарственных средств значительно расширяется. Могут использоваться суппозитории Тержинан, Клотримазол, Нистатин, Гино-Певарил (50 мг), Ливарол по 1 на ночь в течение 7-10 дней.
Эффективным в лечении кандидозного кольпита у беременных является Гинофорт – вагинальный крем, который вводится интравагинально с помощью аппликатора. Курс лечения составляет 5-7 дней.
Могут назначаться бактерицидные препараты Метронидазол, Миконазол. Существуют свечи, содержащие оба вещества – Метромикон-Нео. Назначаются в случае отсутствия адекватного ответа на терапию более безопасными средствами.
Для стимуляции местного иммунитета применяются мази – Полижинакс, Мегосин, Алпизарин.
После лечения основными препаратами нужно восстановить нормальную микрофлору влагалища. С этой задачей справятся свечи с лакто-, бифидобактериями – Вагинорм, Вагилак. При необходимости, для восстановления микробной флоры кишечника, проходят курс про- и пребиотиков – Линекс, Бифиформ, Нормазе.
С целью укрепления иммунитета принимают витаминно-минеральные комплексы, обогащают рацион питания полезными продуктами.
Основные правила лечения (они же являются профилактическими):
- соблюдение личной гигиены – не более одного раза в сутки, совершая правильные движения (от влагалища к анусу);
- регулярная смена нижнего белья (только из натуральных тканей);
- полноценный отдых;
- избежание стрессовых ситуаций;
- правильное питание;
- кратковременные водные процедуры;
- отказ от алкогольных напитков (от пива тоже);
- выполнение всех предписаний врача.
На время прохождения курса терапии показан полный половой покой.
Спустя 1-2 дня после начала лечения симптомы молочницы могут не беспокоить беременную. Однако, очень важно пройти полный курс терапии, который даст гарантию устранения возбудителя.
Легкие формы патологии лечатся амбулаторно под наблюдением врача, редкие запущенные случаи требуют стационарных условий.
Болезнь передается по средствам орального секса (кандида размножается во рту). Поэтому партнер тоже должен пролечиться – перорально принимаются таблетки Флуконазол, для местного воздействия назначается мазь, крем Клотримазол. При обнаружении ИППП лечение производиться антибиотиками в зависимости от конкретного возбудителя.
В терапевтический комплекс могут быть включены физиопроцедуры – магнитофорез, ультразвуковая санация влагалища, эндоуретральный электромагнитофорез лекарственных препаратов, электрофорез.
Критерием успешности проведенной терапии служит не отсутствие клинических проявлений, а отрицательные результаты анализов (исследование мазка – микроскопия, бактериологический посев), которые сдаются через две недели после пройденного курса.
Народные рецепты при дрожжевом кольпите во время беременности применяются только в роли вспомогательного метода на ряду с медикаментозным лечением. Используются в виде настоев для подмывания, ванночек, примочек.
Лекарственные травы, настои которых обладают противовоспалительными, противогрибковыми свойствами – календула, ромашка, тысячелистник, можжевельник, чистотел, зверобой, мята, душица, чабрец, корень цикория, череда. Травяные настои готовятся согласно инструкции или по предписанию врача.
Кора дуба, березы, морковный сок способствуют регенерации тканей (вследствие сильного зуда беременная может расчесать кожные покровы до появления микротравм). Необходимо делать примочки – смочить чистую ткань в лекарственном растворе, приложить к гениталиям на 15 минут.
Для лечения дрожжевого кандидоза применяются содовые ванночки – в литре воды растворяют 5 гр. соды, выливают в тазик и садятся в него. Процедура продолжается около получаса. На следующий день кроме соды добавляется 5 мл йода.
Важно! Спринцеваться категорически запрещено. Такой процесс вымывает полезную микрофлору, еще больше снижая местный иммунитет.
Для увлажнения слизистой влагалища используется мед, разведенный водой в соотношении 1 к 10.
Все действия, связанные с лечением заболевания при беременности необходимо согласовывать с лечащим врачом. Иначе, можно спровоцировать смазывание симптоматики, перетекание острой формы в хроническую, что чревато возникновением осложнений.
Возможные осложнения
Нередко встречающаяся молочница, на первый взгляд, вовсе безобидное явление. Многие женщины считают, что она не должна подвергаться обязательной терапии. Однако, опасность болезни не стоит недооценивать, особенно в период беременности. Несвоевременное или неадекватное лечение (порой мы сами себя лечим) могут привести к очень серьезным осложнениям, угрожающим здоровью и даже жизни ребенка.
Значительно чаще возникают осложнения при кандидозе в случае длительного приема антибактериальных, гормональных препаратов матерью, развивающегося на фоне ожирения, сахарного диабета, патологий мочеполовой системы.
Кольпит при беременности, сопровождаясь постоянным зудом, провоцирует бессонницу, повышенную раздражительность, что приводит к появлению головных болей, повышению артериального давления, тонусу матки – прямая угроза прерывания беременности.
При присоединении к молочнице других инфекций возрастает риск внутриутробного инфицирования плода, которое может стать причиной возникновения пороков развития органов, сепсиса.
Кандидозный сепсис (попадание грибов в кровь, вызывающее сильную интоксикацию всего организма) требует длительной антибиотикотерапии. Кроме токсического влияния самих грибов, организму приходится бороться с токсинами от агрессивных препаратов. Страдают почки, печень, кишечник. В большинстве случаев новорожденные не выдерживают и умирают.
Болезнь в третьем триместре способна повлиять на ход родов – вследствие воспалительного процесса слизистая половых путей обладает низкой эластичностью. Возникают сильные разрывы, которые медленно регенерируются, а рыхлая структура тканей обеспечивает их прорезывание шовным материалом.
Если у женщины фиксируется вторая беременность, а первая закончилась кесаревым сечением, то кандидоз способствует истончению послеоперационного рубца, разрыву матки в этом месте. Такая ситуация зачастую заканчивается смертью ребенка, сильным кровотечением у матери.
Профилактика
Любое заболевание легче предотвратить нежели лечить. Грибковый кольпит при беременности – весьма опасное заболевание. Безусловно, при своевременном диагностировании, адекватной терапии, прогнозы для беременной положительные. Но, бессимптомное течение или обострение хронической формы угрожает возникновением последствий для ребенка, порой не совместимых с жизнью.
Именно поэтому важно постараться не допустить развития, обострения заболевания в этот период.
Первым профилактическим правилом является планирование беременности. Обоими супругами проходится полное обследование. В случае обнаружения каких-либо проблем со здоровьем, их нужно решить до момента оплодотворения. Здоровые родители – залог здоровья малыша.
Сюда присоединяется интимная верность обоих супругов, если нет постоянного партера, то обязательно нужно пользоваться презервативами и отказаться от орального секса.
В сезон повышенного риска простудиться, необходимо одеваться по погоде, воздерживаться от посещения общественных мест и контактов с больными.
Не мало важным является своевременное лечение всех болезней – в организме все взаимосвязано. Период беременности является благоприятным для обострения хронических патологий, что может спровоцировать рост болезнетворных грибов.
Дрожжевой кольпит во время беременности встречается довольно часто. Заболевание требует немедленной реакции беременной, адекватного лечения. Только врач может назначать эффективные терапевтические мероприятия, являющееся единственным гарантом минимизации рисков возникновения угрозы для здоровья матери и ребенка.
Кольпит (иначе вагинит) – воспаление слизистых оболочек влагалища, вызванное инфекционными микроорганизмами. Очень часто возникает кольпит при беременности, что обусловлено снижением иммунитета и гормональными перестройками, происходящими в организме женщины. Заболевание негативно влияет на плод, поэтому требует своевременного и грамотного лечения.
Причины
Кольпит – инфекционное заболевание слизистой оболочки влагалища, вызываемое условно-патогенной флорой. Возбудителями инфекции выступают бактерии: стафилококки, стрептококки, протеи, кишечная и гемофильная палочка. Кроме того, достаточно часто диагностируется дрожжевой кольпит при беременности (иначе молочница), вызываемый грибковыми микроорганизмами рода Кандида, и воспаление, вызванное смешанной патогенной флорой.
В норме естественную микрофлору влагалища составляют преимущественно молочно-кислые бактерии (кислая среда предотвращает проникновение и развитие болезнетворных микроорганизмов). При снижении местного и общего иммунитета и воздействии неблагоприятных факторов на естественную флору влагалища условно-патогенные микроорганизмы активизируются, провоцируя воспалительные процессы. Повышают вероятность развития кольпита:
острые и хронические патологии внутренних органов, сопровождающиеся снижением иммунитета;- эндокринные болезни (включая сахарный диабет);
- гормональные перестройки;
- инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз);
- несоблюдение личной гигиены;
- перенесенный сильный стресс;
- переохлаждение;
- аллергия на средства гигиены;
- ношение тесного и белья из синтетических материалов.
Симптомы
По характеру течения выделяют острый и хронический кольпит. Острая форма патологии сопровождается:
- отечностью и покраснением слизистой влагалища, наружных половых органов;
- жжением, зудом;
- болезненными ощущениями в нижней части живота (боль может быть давящей, ноющей, распирающей);
- обильными патологическими выделениями (слизистыми, слизисто-гнойными, кровянистыми) с неприятным запахом;
- болезненностью при мочеиспускании.
При хроническом течении воспаления болезненные ощущения отсутствуют, остальные симптомы выражены слабо.
В чем опасность?
Клинические проявления бактериального, вирусного или кандидозного кольпита при беременности доставляют женщине выраженный физический дискомфорт. Но основная опасность заболевания заключается в другом.
Последствием инфекционного воспаления может стать самопроизвольное прерывание беременности, внутриутробное инфицирование плода, заражение околоплодных вод, приводящее к развитию осложнений беременности (многоводие, преждевременные роды).
Лечение?
При выявлении кольпита проводится комбинированная терапия, направленная на подавление развития инфекции и купирование воспалительных процессов. Лечение кольпита при беременности включает:
Соблюдение диеты. Рекомендуется исключить из питательного рациона острое, соленое, копченое, сладости и сдобу.- Спринцевания и ванночки. Для уменьшения воспаления и болезненности рекомендуется проводить спринцевания и сидячие ванночки с травяными отварами ромашки, календулы.
- Проведение системной и местной терапии препаратами с антибактериальным и противогрибковым действием.
Многие препараты в период вынашивания ребенка противопоказаны, поскольку их применение может спровоцировать прерывание беременности или серьезные аномалии развития плода. Поэтому выбор конкретных фармакологических средств должен проводить врач с учетом вида возбудителя, срока беременности, индивидуальных противопоказаний. Препаратами выбора при лечении кольпита у беременной женщины являются:
- Таблетки и свечи Пимафуцин. Фармакологические средства на основе натамицина оказывают противогрибковое действие, применяются в терапии кандидозного кольпита. Могут назначаться на всех сроках беременности.
Суппозитории Тержинан. Комбинированный препарат содержит антибиотик неомицин, противогрибковый компонент нистатин и тернидазол, подавляющий развитие трихомонад. Назначается при воспалениях, вызванных бактериями, трихомонадами, грибками или смешанной инфекцией. В 1 триместре беременности средство противопоказано.- Вагинальные капсулы Полижинакс. Средство на основе двух антибиотиков (полимиксин и неомицин) и противогрибкового компонента нистатина. Рекомендуется при бактериальных, грибковых и смешанных вагинитах. Противопоказано в 1 триместре беременности.
- Суппозитории Бетадин. Препарат на основе повидон-йода оказывает антисептическое и антибактериальное действие, проявляет активность по отношению к вирусам, грибковым и простейшим микроорганизмам. Назначается при бактериальных, грибковых и смешанных инфекциях. Во 2 и 3 триместре препарат противопоказан, на ранних сроках беременности может применяться строго по назначению доктора.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие воспаления, важно соблюдать правила личной гигиены, своевременно выявлять и лечить хронические инфекционные заболевания, поддерживать и укреплять иммунитет, принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных женщин, обеспечить правильное и полноценное питание, исключить возможные провоцирующие факторы.
При своевременном выявлении и грамотном лечении кольпит не причинит вреда плоду. Однако, лучше принимать все возможные меры, чтобы не допустить развития болезни. А если возникли малейшие настораживающие симптомы, без промедления обращаться к врачу.
Во время беременности женщина наиболее уязвима для болезней и инфекций. Это связано с тем, что организм испытывает огромную нагрузку и претерпевает изменения. Но, к сожалению, лечение осложняется тем, что большинство лекарственных средств находятся под запретом. Поэтому важно в момент ожидания малыша тщательно следить за здоровьем.
Чем грозит выявленный кольпит во время беременности
Снижение иммунитета и гормональная перестройка способствует возникновению воспалительных заболеваний – вагинитов (кольпитов).
В настоящее время это распространённая проблема, хотя пару десятилетий наблюдалась лишь у 20% рожениц.
Что же это такое? Каковы причины возникновения и симптомы? Как проходит лечение?
Что такое вагинит при беременности
Вагинит при беременности – это большая группа воспалительных болезней слизистой оболочки влагалища, полиэтилогической природы.
Выделяют несколько видов:
- Бактериальный.
- Кандидозный.
- Трихомонадный неспецифический.
Бактериальный вагинит – это патологический инфекционно-воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища. Происходит из-за нарушения состава микрофлоры, но не связан с инфекциями, которое передаются половым путём, с простейшими микроорганизмами и грибковой инфекцией.
Во влагалище происходит снижение лактобацилл, количество молочной кислоты резко падает, из-за чего происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Это способствуют ещё большему угнетению молочно-кислых бактерий. В итоге лактобациллы погибают, либо сохраняются в минимальном количестве, что даёт возможность развития микроорганизмам.
Несмотря на высокий уровень развития медицины, лечение кольпита происходит непросто.
- пониженный иммунитет;
- заболевания эндокринной системы;
- болезни половых органов;
- недостаточная гигиена;
- анемия.
Симптомы:
- бели серого или даже зеленого цвета из влагалища. Пенистые и липкие;
- рыбный запах, усиливается во время полового акта;
- боли внизу живота без причин;
- гипертонус матки;
- при запущенной болезни возникает жжение во время мочеиспускания;
- болевые ощущения при половом акте.
При беременности течение болезни может протекать:
- бессимптомно, что затрудняет выявление болезни;
- с обильными выделениями. Трудно поддаётся диагностике потому, что при беременности из-за естественных причин увеличивается количество выделений.
При выявлении заболевания врач смотрит за динамикой и при необходимости назначает лечение.
Вагинальный кандидоз или молочница часто возникает у женщин. Источником болезни является грибок из рода Кандида. У беременных риск развития патологии повышается в несколько раз. Основные причины появления молочницы:
- неблагоприятная микрофлора влагалища;
- постоянные стрессы;
- гормональные нарушения;
- неправильное лечение антибиотиками;
- снижение иммунитета.
Признаки:
- белые, творожистые выделения;
- зуд во влагалище;
- боль во время полового акта (не всегда).
Опасность молочницы в том, что чаще протекает она бессимптомно. Тяжёлая форма сопровождается белями и вот тогда выявляется болезнь. В период беременности кандидоз опасен для роженицы и малыша, вплоть до провоцирования выкидыша. Поэтому важно контролировать и замечать любые изменения в состоянии.
Трихомонадный неспецифический
Трихомонадный кольпит – это острая форма воспаления влагалища из-за простейших одноклеточных микроорганизмов. Чаще встречается смешанная инфекция.
Выделяют две формы:
- Острая. Протекает стремительно с яркими симптомами.
- Хроническая. Бессимптомная форма, постепенно нарушающая функцию полковых органов, поражая матку и придатки, и нередко являющаяся причиной бесплодия.
Причины:
- незащищенный половой акт;
- заражение через личные вещи поражённого человека (полотенце, мочалка, щётка);
- сниженный иммунитет;
- частая смена половых партнёров;
- беременность;
- игнорирование гигиены;
- наличие половых инфекций.
- Регулярные выделения из половых путей. Пенистые желтого или зеленого цвета. При хронической форме выделения скудные, серого оттенка.
- Жжение и зуд, боль при половом акте.
- Неприятный запах.
- Дискомфорт половых органов.
При трихомонадном кольпите часто развивается вульвовагинит. Возникает жжение и покраснение влагалища.
Данная форма болезни наиболее опасна. Женщина может стать бесплодной и являться носителем инфекции, заражая половых партнёров. Если же патология проявилась в период беременности, то существует большой риск невынашивания, заражения ребёнка, преждевременных родов или же мертворождения.
Симптомы и проявления
Кольпит часто протекает бессимптомно и уже на поздних стадиях начинают появляться болевые ощущения внизу живота при коитусе.
Основные признаки болезни:
- неприятные ощущения во влагалище;
- выделения из половых органов. Пенистые, творожные, в зависимости от вида вагинита. Разного оттенка от серого до зеленого, при молочнице – белого;
- неприятный запах из влагалища, усиливающийся при половом акте;
- дискомфорт внизу живота;
- жжение, зуд;
- боль при коитусе.
Опасность и последствия для плода
Болезни половых органов представляют угрозу не только для женщины, но и для ребёнка, которого она вынашивает.
Первый триместр – это важное время. Происходит формирование и развитие плода, плаценты. В этот период любое негативное воздействие может отрицательно сказаться на ребёнке.
Угроза вагинита для малыша:
- гипоксия;
- пороки и отклонения в развитии;
- недостаток питательных веществ;
- неправильное формирование плаценты;
- выкидыш;
- заражение амниотической жидкости;
- инфицирование ребёнка.
На поздних сроках беременности кольпит несёт следующие риски для ребенка:
- преждевременные роды;
- отслоение плаценты;
- гипоксия;
- инфицирование плода;
- мертворождение;
- недостаток околоплодных вод;
- обвитие пуповиной из-за многоводия;
- гипоксия.
Лечение вагинита
Лечение кольпита должно происходить только под руководством врача. Трихомонадная форма требует стационарного наблюдения. Самостоятельный приём препаратов может спровоцировать прогресс кольпита.
Во время беременности многие лекарственные средства находятся под запретом, что усложняет лечение. Для борьбы с кольпитом используют:
- антибиотики;
- мази;
- физиотерапию;
- травяные отвары;
- ванночки с кислой средой.
Женщине прописывается определённая диета. Лечение с использованием народных средств назначают потому, что разрешённые лекарства недостаточно эффективны и поэтому требуется комплекс мероприятий. Из препаратов чаще всего прописывают Пимафуцин и Нистатин, вагинальные и ректальные свечи.
- Антибактериальная терапия, если бактериальная форма.
- Устранение грибков при молочнице.
- Устранение вирусов при заражении ими.
- Специальная диета: нельзя жареное, копчёное, солёное и острое.
- Исключение половых контактов до полного выздоровления.
- Лечение обоих партнёров.
- Строгий распорядок дня, не допускается сильная физ.нагрузка и утомляемость.
- Принятие витаминов для укрепления иммунитета.
Полностью заменить лечение только народными средствами нельзя!
Допускается совмещение мероприятий: принятие препаратов и использование травяных ванночек.
Рецепты отваров для принятия ванны:
- Залить литром воды пару ложек аптечной ромашки и календулы, варить на водяной бане 15-20 минут, затем остудить.
- Мать-и-мачеху залить литером кипятка и настаивать около часа, затем можно использовать.
- Отвар из коры дуба – залить водой две столовые ложки и готовить на водяной бане полчаса, после немного остудить и использовать.
Длительность лечения зависит от формы болезни. В среднем это не менее двух-трёх недель и затем период профилактики. Иногда срок достигает нескольких месяцев до полного выздоровления.
Причины повторного возникновения
Нередко случается повторное возникновение кольпита. Это происходит потому, что после устранения женщина является носителем инфекции некоторое время. При несоблюдении методов профилактики болезнь вновь развивается. Именно поэтому важно тщательно следить за гигиеной половых органов и соблюдать правила, рекомендованные доктором.
Как проводятся роды
Роды проходят либо естественным путём, либо с помощью кесарево сечения при показаниях или же тяжелой форме вагинита, требующих срочного родоразрешения. Обязательно врач проводит санацию родовых путей, чтобы ребёнок не заразился, появляясь на свет.
Поле родов существует риск развития кольпита вновь из-за резкого выбросы гормонов, поэтому наблюдение врача обязательно.
Одно из золотых правил здоровья – гигиена. Особенно это касается половых органов. Кольпит – заболевание, которое может стать причиной невынашивания, бесплодия или же мертворождения, а так же множества проблем по гинекологической части. Поэтому женщина обязательно должна тщательно следить за здоровьем, тем более в период беременности.
Полезное видео
Читайте также: