Комплексное лечение кандидоза полости рта
Кандидоз в ротовой полости — поражение слизистой оболочки, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Чаще всего заболевание встречается в раннем возрасте. В среднем, каждый 5 ребенок в детстве переболел кандидозом. Его появлению подвержены и пожилые люди, у которых установлены зубных протезы.
В группу риска входят курильщики. Никотин негативно воздействует на ткани ротовой полости, из-за чего развивается хроническое воспаление, способствующее образованию оральной молочницы.
Патология относится к микозам. Это инфекционные болезни, к которым приводит активность паразитических грибков. Во время деятельности Candida образуется молочная кислота, вырабатываются ферменты. У здорового человека с их помощью нормализуется кислотно-щелочной баланс, в организме поддерживается комфортная микрофлора. Когда грибок активизируется, среда во рту становится более кислой, начинается воспаление.
Дрожжеподобные микроорганизмы, вызывающие развитие заболевания, постоянно присутствуют в организме человека. При сильном иммунитете они никак не проявляются. Однако при появлении усугубляющих факторов паразитические грибки активизируются, их концентрация растет и проявляется в виде белого творожистого налета, воспаления. Слизистая оболочка краснеет.
К этим факторам относится:
-
Беременность. Из-за скачков гормонального фона иногда наблюдаются проблемы с иммунитетом. При уменьшении защитных сил организма грибок активно развивается, вызывая основные симптомы заболевания: белый налет, отеки.
Патологии иммунной системы. В эту группу входит ослабление иммунитета при повышенной нагрузке, авитаминозе, различных заболеваниях, в том числе ВИЧ.
Саркоидоз или туберкулез легких. Болезни существенно ослабляют организм, который не может регулировать патогенную микрофлору.
Недостаток витаминов. Дефицит любого витамина способен вызвать кандидоз слизистой рта.
Вредные привычки. Наркозависимость, курение и частое употребление алкоголя могут спровоцировать развитие заболеваний в ротовой полости.
Контактное заражение. Грибок передается при поцелуе и половом контакте, использовании общей посуды.
Зачастую достаточно не пренебрегать правилами гигиены и регулярно посещать врача для исключения риска появления молочницы во рту у взрослых.
На первых стадиях грибок попадает в здоровые клетки слизистой оболочки и начинает активно размножаться. Вместе с этим выделяются ферменты, которые раздражают и разрушают ткани. В этот момент появляются отеки, воспаление, слизистая оболочка краснеет, возникает боль во время пережевывания еды или глотании, сухость во рту.
Постепенно на тканях слизистой полости рта появляется белый налет с творожистой консистенцией. Он состоит из мертвых клеток эпителия, бактерий, оставшихся кусочков еды. Сначала налет похож на маленькие белые крупинки. Постепенно он распространяется на большую площадь и приобретает форму крупных бляшек.
На более поздних стадиях налет выглядит как молочная пленка. Если вовремя не начать лечение кандидоза слизистых оболочек, пораженные участки распространятся на все ткани во рту.
Основной симптом кандидоза полости рта — белый творожистый налет, при снятии которого остаются воспаленные ткани, покрытые язвами. Присутствует отек, боль во время пережевывания еды или глотании, зуд, ощущение сухости и усиление слюноотделения. Иногда в уголках губ появляются характерные кровоточащие трещины и язвы, дополняющие основные симптомы.
Заболевание проходит в двух формах: острой и хронической:
-
Острая форма встречается чаще всего. Патология проявляется резко, симптомы молочницы во рту ярко выражены. Температура повышается до 39 С градусов. Появляется апатия и вялость, усиливается раздражительность, уменьшается аппетит.
Из-за длительного развития симптоматика хронической формы размыта и не всегда заметна на фоне других заболеваний. Часто наблюдается гиперпигментация слизистой оболочки, налет спаивается с тканями, образуются эрозии.
Для постановки диагноза врач делает соскоб налета для выявления спор грибка.
Развивается незаметно для пациента, сопровождается небольшими поверхностными бляшками, под которыми образуются эрозии. На деснах появляются кровоточащие трещины, повышается температура, нарушается сон. По мере прогрессирования снимать налет становится все труднее.
У детей заболевание возникает из-за слабого иммунитета и неправильной гигиены ротовой полости. Острый псевдомембранозный кандидоз у взрослых часто сопровождает заболевания крови, сахарный диабет, гиповитаминоз, раковые образования и другие патологии.
При отсутствии лечения происходит постепенный переход в острую атрофическую форму.
Во рту появляется жжение и сухость, слизистая покрывается красными пятнами, постепенно пересыхает, спинка языка становится насыщенно-малиновой. Белого налета практически не остается, он есть только в складках тканей и состоит из грибков на стадии почкования, клеток слизистой оболочки.
Сбоку языка остаются отпечатки зубов, кожа вокруг губ отекает, покрывается тонкими чешуйками серого цвета.
К характерным симптомам относятся боль во время пережевывания еды или глотании, дискомфорт при употреблении кислых или острых продуктов, деформация вкусовых ощущений. Слизистая оболочка краснеет, на ней появляются плотные неровные папулы серо-белого оттенка.
Мицелий грибка врастает в окружающие ткани, процесс распространяется на зев, пищевод и гортань.
Неприятные ощущение во время еды усиливаются, появляется сильная сухость в полости рта. На коже в уголках губ появляются покрытые налетом трещины и язвы.
Язык становится гладким из-за атрофии и сглаженности сосочков, на его поверхности отпечатываются следы зубов. Иногда развивается гиперплазия нитевидных сосочков.
Во время консультации врач изучает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. В процессе осмотра слизистой ротовой полости определяется цвет тканей, выявляется белый творожистый налет и эрозии.
Симптомы кандидоза слизистой оболочки полости рта на ранних стадиях похожи на признаки стоматита или ангины — важно дифференцировать эти заболевания, так как их лечение сильно отличается.
При наличии подозрений на кандидоз, врач берет мазок на микроскопическое исследование. Обычно этого анализа достаточно для выявления грибка. В сложных случаях врач может назначить диагностику ПЦР или ИФА.
При подозрении на сильное распространение заболевания врач может назначить:
Лечение кандидоза полости рта включает в себя общие и местные способы терапии. Перед составлением схемы лечения врачи назначают пациентам комплекс лабораторных анализов, которые позволяют установить тип возбудителя и выбрать подходящее лекарство, к которому он будет неустойчив.
Терапия нарушения отличается для каждого пациента в зависимости от его возраста, симптомов кандидоза и индивидуальных реакций на определенные компоненты препаратов. Для устранения признаков проблемы терапевтические мероприятия обычно назначаются в комплексе. Они включают в себя местную обработку поврежденных слизистых, укрепление иммунитета, применение средств народной медицины и соблюдение диеты. Рассмотрим подробнее каждую методику борьбы с кандидозом ротовой полости.
Без проведения точного обследования невозможно точно установить причину появления грибкового заболевания. Даже при явных признаках кандидозного стоматита врач назначит больному серию анализов.
Основное исследование, результаты которого обязательно должны учитываться при составлении схемы лечения, – биохимический анализ крови. На патологический процесс указывает высокое количество лейкоцитов в биологической жидкости и снижение гемоглобина.
Также специалисты обращают внимание на уровень сахара в крови, чтобы исключить сахарный диабет как возможную причину развития молочницы во рту. Для получения достоверного результата необходимо сдавать анализ через 12 часов после последнего приема пищи. Показатель сахара в крови здорового взрослого человека составляет от 5 до 6,1 единиц.
Еще один важный анализ для определения типа возбудителя патологии – соскоб со слизистых оболочек для дальнейшей ПЦР-диагностики. ДНК фрагменты патологических клеток сравниваются с имеющейся базой.
Общее лечение
Общая терапия кандидоза ротовой полости включает в себя обязательный прием медикаментов этиологического и симптоматического воздействия. Для борьбы с возбудителем кандидоза (грибком Кандида) используют следующие виды лекарственных средств:
- Полиеновые антибиотики (Нистатин, Леворин), применяемые до 6 раз на протяжении 2 недель. Улучшение самочувствия обычно наблюдается на 5-й день терапии. Если лечение полиеновыми антибиотиками не принесло результата, то в схему терапии включают таблетки (Амфоглюкамин) или инъекции Амфотерицина. Препараты принимаются 2 раза в день на протяжении 14 дней.
- Имидазолы в дозировке от 50 до 100 мг в день курсом до 20 суток. Точная доза препаратов устанавливается врачом в зависимости от возраста пациента и тяжести протекающего у него недуга.
Для борьбы с кандидозом ротовой полости также используются противомикробные и противопаразитарные средства:
- Дифлюкан – по 50-100 мг дважды в сутки минимум 1 неделю;
- Низорал – 200 мг в сутки на 2-3 недели лечения;
- декаминоваая карамель для рассасывания – 2 штуки в сутки на протяжении 14 дней.
На протяжении 30 дней врачи рекомендуется прием Глюконата кальция, который также способствует укреплению иммунной системы. Устранить проявления аллергических реакций, вызванных грибками, можно с помощью антигистаминных средств – Супрастина, Пипольфена, Димедрола.
На начальных стадиях развития кандидоза больным может быть рекомендована специальная вакцина, которая предупреждает распространение грибков по организму. С такой же целью в схему лечения вводится препарат Метилурацин, Пентоксин. Они стимулируют выработку гамма-глобулинов и лейкоцитов – клеток, отвечающих за борьбу с возбудителями заболеваний.
Лечение кандидоза слизистых нередко подкрепляют современными методиками борьбы с возбудителем. Эти способы позволяют сократить частоту обострения патологии. Подобный результат достигается благодаря коррекции работы иммунитета и использованию физиотерапевтических методик воздействия на пораженные грибком участки слизистых.
Первый шаг осуществляется путем приема иммуномодуляторов перорально или их введения внутримышечно. Препараты для поддержания защитных сил организма:
Исследования, проведенные в 2012 году, доказали, что иммуномодуляторы позволяют сократить риск обострения хронических грибковых заболеваний в 3 раза.
Местное лечение
Для местной обработки ротовой полости используются те средства, которые не проникают в общий кровоток. Они тормозят развитие грибка и устраняют острые симптомы кандидоза:
- Лизоцин и Лизобакт с бактерицидными свойствами.
- Препараты на основе йода: раствор Люголя и Йоддицирин.
- Нистатиновая и Левориновая мазь (назначаются в случае образования заед в области губ).
- Аниловые красители – раствор бриллиантовый зеленый, Фукорцин.
Во время местной обработки пораженных слизистых рта также важно уделять внимание качественной гигиене зубов. Желательно на время прекратить ношение съемных зубных протезов и ортодонтических систем. При наличии кариозных очагов на эмали потребуется визит к стоматологу.
Местное лечение кандидоза слизистой также включает в себя регулярное проведение полосканий. Используемые противогрибковые препараты уменьшают количество образовавшегося налета и смягчают симптоматику нарушения. С этой целью используют:
- раствор буры (2%);
- раствор борной кислоты;
- раствор пищевой соды (1 ч. л. на стакан воды);
- раствор Йодинола.
Процедуру осуществляют через каждые 2-3 часа и после приема пищи. Курс полосканий антибактериальными растворами составляет 1-2 недели. При необходимости длительность лечения увеличивают до исчезновения признаков острого кандидоза ротовой полости.
Народные средства
При длительном течении молочницы во рту медикаментозное лечение подкрепляют использованием нетрадиционных средств. Перед использованием каждого из них желательно проконсультироваться со стоматологом. Уменьшить выраженность жжения и ускорить регенерацию ран, появившихся в результате грибкового заболевания, позволят эфирные масла:
- кедровое;
- пихтовое;
- лавандное;
- чайного дерева;
- эвкалиптовое.
Масла используются для полоскания ротовой полости. Для этого в 1 стакан воды добавляют 5-7 капель масла и проводят 3-5 процедур в день. Лечение не прекращают и после того, как исчезнет симптоматика кандидоза. Полоскания продолжают еще несколько дней после этого.
Быстрее вылечить микоз позволяют овощные и ягодные соки. В их состав входят ценные микроэлементы, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Среди наиболее ценных при лечении кандидоза видов соков следует выделить:
Сок потребляют 3 раза в день или используют продукт для обработки слизистых рта до 5 раз в сутки. Продолжительность использования овощных и ягодных соков – не менее 7 дней.
Для приготовления отваров 1 с. л. любого растительного сырья заливают 1 стаканом кипятка и выдерживают 1-2 часа. Полоскания народным средством выполняют 5 раз в день в течение 10 суток.
Травы, обладающие выраженным эффектом против грибков Кандида:
Лекарство можно готовить из одного растительного ингредиента или смешивать несколько целебных трав. В последнем случае эффект от применения отвара будет более выраженным.
Другой нетрадиционный способ борьбы с молочницей – применение аппликаций. Перед процедурой желательно очистить слизистые от белого налета во рту. Предварительная процедура повысит эффективность терапии кандидоза аппликациями.
Народные средства, подходящие для проведения аппликаций ротовой полости:
- Мед. Продукт наносят тонким слоем на пораженные участки и выдерживают его во рту до полного растворения. Он характеризуется мощным противовоспалительным и бактерицидным свойством. Использовать мед не рекомендуется при повышенной температуре и для детей младше 3-х лет.
- Масло облепихи или шиповника. Марлевую салфетку смачивают в маслах и прикладывают к проблемному участку на 5 минут с кратностью 3 раза в день. Количество нанесения может быть увеличено при тяжелом течении молочницы.
Длительность борьбы с заболеванием с помощью аппликаций составляет до 2 недель. После исчезновения симптоматики терапию следует продолжить, чтобы предупредить рецидив кандидоза ротовой полости.
Диета
Важная часть лечения молочницы во рту у взрослых и детей– соблюдение диеты. Мучные продукты, сладости и копчености усугубляют течение заболевания и проводят к распространению грибков Кандида на обширные участки слизистых. Во время острой стадии патологии врачи советуют больным потреблять только теплую и измельченную до пюреобразной консистенции пищу. Запрещенные продукты исключают из рациона на 3 месяца с момента полного исчезновения симптоматики молочницы.
Список разрешенных и запрещенных при кандидозе ротовой полости продуктов представлен в таблице:
Запрещено | Разрешено |
Кондитерские изделия | Крупы |
Кислые фрукты | Выпечка, не содержащая дрожжей |
Дрожжи | Овощи |
Кафе, чай | Зелень |
Соусы: майонез, кетчуп, горчица | Кисломолочные изделия |
Жирные сорта рыбы и мяса | Льняное и оливковое масло |
Копчености | Сухофрукты |
Соления | Семечки и орехи |
Алкоголь | Нежирные виды мяса и рыбы |
Диета не способна самостоятельно устранить обострившуюся молочницу, но позволит ускорить выздоровление взрослых и детей.
Недельный рацион для больных молочницей ротовой полости:
Понедельник :
утро – салат с овощами и отварными яйцами;
обед – овощной суп с небольшим куском бездрожжевого хлеба;
вечер - отварная рыба или куриная грудка.
Вторник :
утро – творог с низким содержанием жира и сметана;
обед – отварная курица;
вечер- рыба с овощами и шиповниковым чаем.
Среда :
утро – омлет с апельсиновым соком;
обед – твороженная запеканка или сырники;
вечер - гречневая или перловая каша с отварным мясом.
Четверг :
утро - морковный или томатный сок;
обед – томатный или сырный суп, бутерброд с сыром;
вечер – рис с овощами.
Пятница :
утро – перловая каша;
обед – омлет;
вечер – рыба с овощами или крупой.
Суббота :
утро – нежирный йогурт с орехами;
обед – отварной рис с нежирным мясом;
вечер – кефир.
Воскресенье :
утро – бутерброды с сыром;
обед – тушеный картофель с грудкой курицы;
вечер – отварная рыба с гречкой без добавления специй.
Окончательное меню для больных составляет врач, учитывая симптоматику и течение кандидоза ротовой полости.
Лечение детей
Дети при появлении признаков кандидоза не могут спокойно спать и нормально питаться. Родителям не рекомендуется самостоятельно удалять налет с поверхности пораженных структур у ребенка, так как это может привести к еще более неприятным последствиям, чем кандидоз.
Схема лечения заболевания у малышей выглядит следующим образом:
- Местная обработка поврежденных слизистых структур. Белый налет обрабатывается слабым раствором марганцовки 3 раза в день. Необходимо следить за концентрацией средства, так как ярко-розовый раствор может стать причиной ожога обрабатываемой поверхности.
- Использование содового раствора для борьбы с кандидозом у грудничков. Для этого 1 ч. л. сухого вещества растворяют в стакане воды и используют для протирания поврежденных структур.
- Обработка поврежденных участков липовым медом. Малышам можно наносить продукт на пустышку.
Чем лечить микоз ротовой полости детям старшего возраста? Для борьбы с признаками кандидозного стоматита назначается ряд медикаментов:
- Кандид – препарат для местного использования в виде раствора (суточная норма 20-30 капель);
- Нистатин – до 3-х лет назначают 250 тыс. ед. препарат, после 3-х лет – 500 тыс. ед.
Во время терапии патологии детям также следует придерживаться определенного рациона с исключением газированных напитков, сладостей, покупных соков и грубой пищи. Малышам нужно регулярно обрабатывать пустышку, чтобы избежать распространения инфекции в организме.
Чего нельзя делать
Некоторые действия могут ухудшить течение кандидозного стоматита. К запрещенным мероприятиям относится:
- Прием антибиотиков. Средства данной группы способны воздействовать только на бактерии. Использовать препараты разрешается только при вторичном инфицировании проблемных участков слизистых, но их прием обязательно должен быть согласован с врачом.
- Соблюдение низкокалорийной диеты. Недостаток полезных витаминов и микроэлементов приводит к тому, что у организма не хватает сил для борьбы с возбудителем кандидозной инфекции. Единственное ограничение, которого следует строго придерживаться во время лечения, – отказ от углеводсодержащей пищи.
- Самостоятельное прерывание курса терапии. Курс лечения и его схема назначается врачом только после выявления вида грибка в организме. Сокращенный курс приема препаратов грозит переходом кандидоза из острой в хроническую стадию.
- Смена препаратов. Нельзя заменять средства, назначенные врачом аналогами с более низкой ценой. Каждое лекарство подбирается врачом индивидуально, исходя из результатов лабораторных анализов.
- Отказ от приема сильнодействующих медикаментов. Некоторые формы кандидоза требуют использование гормонов и иммунодепрессантов. Их исключение из схемы терапии может привести к повторному рецидиву молочницы через короткое время.
Во время борьбы с кандидозом также важно пролечивать хронические заболевания, которые являются пусковым толчком для активации грибка в организме. Терапия запущенных форм патологии проводится долго и трудно, нередко с использованием глюкокортикостероидов и успокоительных средств. Поэтому проще заняться профилактикой кандидоза или его грамотным лечением на ранних стадиях развития.
Оральный кандидоз, или, говоря народным языком, молочница полости рта, — достаточно распространенное заболевание, которое не только сопровождается болью и дискомфортом, но и имеет весьма неприятные визуальные проявления. Лечение кандидоза подразумевает применение целого комплекса мер, подробнее о которых читайте в статье Startsmile.
Особенности заболевания и трудности лечения
Кандидоз полости рта — инфекционное заболевание, вызванное активностью грибков типа Candida. Существует более 100 разновидностей кандидов, некоторые из них входят в состав микрофлоры полости рта. Кандидоз возникает в результате активного размножения Candida albicans, Candida tropicalis и некоторых других микроорганизмов данного типа. При нормальном состоянии микрофлоры грибки находятся в законсервированном состоянии. Они покрыты оболочкой, которая защищает их от воздействия внешней среды и позволяет сохранять жизнеспособность в момент перехода в другой организм: именно благодаря этому свойству кандидоз является инфекционным заболеванием. При благоприятной среде грибки начинают активно размножаться, проникают в слизистую оболочку полости рта и разрушают ткани, вызывая характерные симптомы: сухость, жжение, образование белых бляшек и налета.
Сложность лечения состоит в том, что существует большое количество факторов, влияющих на развитие заболевания. В одних случаях избавиться от болезни поможет стандартная схема реабилитации. В других — кандидоз является следствием серьезных заболеваний, поэтому пациенту требуются комплексное лечение и регулярная профилактика.
Лечение кандидоза у взрослых
Схема лечения кандидоза полости рта у взрослых основана на приеме препаратов, которые позволяют устранить симптомы заболевания, снизить активность бактерий и нормализовать состояние микрофлоры полости рта. Реабилитация проходит в несколько этапов.
- Для эффективной борьбы с кандидозом необходимо устранить дополнительные стоматологические заболевания, поэтому проводится полная санация полости рта.
- Местное лечение кандидоза полости рта подразумевает использование противогрибковых гелей и мазей. Для устранения воспалительного процесса и избавления от налета рекомендуется регулярное полоскание антисептическими растворами.
- Прием витаминов, микроэлементов и препаратов, ускоряющих регенерацию тканей.
- Строгая диета и отказ от вредных привычек. Следует исключить дрожжевые продукты, твердую, острую и кислую пищу, которая может вызвать раздражение слизистой.
Важно выявить первопричину заболевания. К примеру, если кандидоз был спровоцирован приемом антибиотиков или стероидных препаратов, необходимо полностью исключить лекарства. Некачественный или неисправный съемный протез также может стать причиной молочницы. В этом случае требуется замена или ремонт ортопедической конструкции.
Препараты для лечения кандидоза полости рта
Тип препаратов | Названия |
Полиеновые антибиотики | Нистатин, Леворин, Амфоглюкамин, Микогептин, Амфотерицин В. Курс лечения антибиотиками составляет в среднем 12 – 14 дней. |
Противогрибковые препараты для лечения кандидоза полости рта | Чаще всего применяются препараты на основе имидазола — Миконазол и Кетоконазол. Срок приема препаратов и дозировка определяются лечащим врачом. |
Средства для местной терапии | Растворы йода, Фукорцина, Генцианвиолета или Хлоргексидина. Для устранения симптомов кандидоза также применяется нистатиновая мазь. |
Укрепляющие и восстанавливающие | Для снятия аллергических проявлений поможет глюконат кальция, Супрастин и Фенкарол. Пентоксил стимулирует синтез лейкоцитов, эффективно противостоящих грибкам. Рекомендован прием витаминов, фолиевой кислоты и железа. |
С течением времени различные формы кандидоза приобрели высокую степень сопротивляемости многим противогрибковым препаратам. К примеру, лечение кандидоза полости рта Дифлюканом и Флуконазолом на сегодняшний день малоэффективно, поскольку показатель резистентности к данным препаратам составляет более 90 %. Чтобы определить наиболее эффективные противогрибковые средства, пациентам часто предлагают пройти цитологическое исследование.
Лечение кандидоза в полости рта у женщин и мужчин практически ничем не различается. Однако если мы говорим о других формах кандидоза (например, кандидоз половых органов), то женщинам назначаются специальные вагинальные таблетки и капсулы, тогда как для мужчин лучше подходит местная терапия. Хронический кандидоз у женщин сказывается на состоянии внутренних органов, поэтому необходима комплексная и своевременная терапия.
Народное лечение кандидоза полости рта
Народные средства лечения кандидоза полости рта не могут устранить заболевание и применяются в качестве дополнения к основной терапии. Список растворов и настоек довольно внушителен, поэтому имеет смысл перечислить только наиболее популярные:
- лечение кандидоза полости рта содой и солью (раствор для полоскания);
- отвары из коры дубы, ромашки, зверобоя;
- настойки из календулы и можжевельника;
- обработка пораженных участков маслом облепихи и шиповника;
- клюквенный, морковный или калиновый соки, которые содержат множество полезных для слизистой витаминов и микроэлементов, их можно использовать для полосканий и принимать внутрь.
Профилактика кандидоза
Лечение кандидоза слизистой оболочки полости рта эффективно в том случае, если пациент после выздоровления будет соблюдать ряд профилактических мер. Снижение иммунитета и плохая гигиена могут вновь спровоцировать возникновение заболевания, особенно если оно носит хронический характер. Чтобы обезопасить себя от рецидива, нужно соблюдать ряд простых рекомендаций:
- качественная и регулярная гигиена;
- профессиональное удаление зубных отложений (рекомендуется проходить процедуру раз в полгода);
- правильное питание, умеренное употребление углеводов и дрожжевых продуктов;
- отказ от курения;
- регулярный прием витаминов, кальция и железа.
На слизистой рта у человека присутствует незначительное количество дрожжеподобных грибков Candida. Однако снижение иммунитета может спровоцировать резкий рост грибков. Чтобы понять, что именно представляет собой поражение слизистой болезнетворными микроорганизмами, нужно посмотреть фото кандидоза полости рта. Лечение молочницы доктор подбирает сугубо индивидуально, с учетом возраста больного и особенностей протекания заболевания.
Зачастую образуется кандидоз у грудничков и в пожилом возрасте. К группе риска можно также отнести людей с ослабленным иммунитетом. Инфицирование у взрослых может быть при поцелуе или половом акте с зараженным. У новорожденного ребенка кандидоз развивается в результате прохождения по инфицированным половым путям.
Классификация
Прежде чем подобрать лечение кандидоза полости рта, обязательно нужно понимать, какие формы заболевания существуют и как именно они протекают. По типу протекания может быть острая и хроническая форма заболевания. Острый тип в свою очередь подразделяется на псевдомембранную и атрофическую молочницу.
Псевдомембранный кандидоз встречается наиболее часто. Груднички заражаются грибком через соску, а дети более старшего возраста – через посуду или соску. Вероятность заражения значительно нарастает, если ребенок родился недоношенным или перенес инфекционное заболевание. Протекание ее в основном легкое.
Молочница у взрослых встречается по причине ослабления иммунитета, что может быть обусловлено протеканием диабета, недостатком витаминов, злокачественными опухолями. Поражение распространяется на все слизистые ротовой полости. На первоначальных стадиях налет очень просто удалить, а под ним обнаруживается отекшая поверхность. На гораздо более поздних стадиях образовываются красные кровоточащие эрозии.
Острая атрофическая форма кандидоза может быть самостоятельным заболеванием, возникающим на фоне приема глюкокортикоидов, антибиотиков или в результате ношения брекетов. Симптомы и лечение кандидоза полости рта данной формы схожи с псевдомембранной формой заболевания. Этот вид молочницы представляет воспаление, протекающее в области языка, однако иногда может наблюдаться поражение десен, что говорит о серьезном ухудшении иммунной системы. Все признаки молочницы проявляются более ярко. Налета в таком случае нет, однако слизистая очень отечная и покрасневшая. Этот вид поражения можно очень легко перепутать с аллергией.
Кандидоз может переходить в хроническую форму при снижении иммунитета и продолжительного приема антибиотиков. Хронический гиперпластический тип молочницы поражает слизистую ротовой полости. В результате этого она воспаляется и покрывается беловатым налетом, который можно очень просто снять. При продолжительном протекании заболевания налет начинает уплотняться, становится желтоватым. При этом наблюдается незначительно воспаленная и кровоточащая поверхность. Без своевременного и правильного лечения грибок еще больше развивается и распространяется на внутренние органы.
Хронический атрофический тип молочницы встречается в основном при продолжительном ношении зубных протезов. Грибок распространяется на всю ротовую полость, в результате чего пациенты начинают жаловаться на жжение и сухость. Наиболее часто подобная форма встречается у женщин пожилого возраста.
Причины возникновения
Существуют определенные провоцирующие факторы, которые вызывают активность грибка Кандида. Среди них нужно выделить такие как:
- прием определенных лекарственных средств;
- болезни эндокринной системы;
- процедуры, которые приводят к ухудшению иммунной системы;
- частое травмирование ротовой полости;
- гормональные нарушения;
- неправильное питание;
- проблемы с органами пищеварения.
Все эти факторы приводят к развитию кандидоза и связаны понижением иммунитета. Человек с хорошим состоянием здоровья, являющийся носителем инфекции, может не заболеть, однако заражает других людей. Передается он в основном контактным или воздушно-капельным путем.
Основные симптомы
При постановке диагноза обязательно требуется комплексное лечение кандидоза полости рта. Фото особенностей протекания болезни помогает определить, какие могут быть симптомы. Среди основных признаков нужно выделить такие как:
- наличие отечности и покраснения слизистой рта;
- белый творожистый налет;
- образование молочных пленок или бляшек;
- при снятии налета наблюдается выраженное покраснение и язвочки;
- ощущение металлического привкуса;
- чувство жжения и зуда во рту;
- боль во время глотания;
- множественные кровоточащие ранки;
- повышение температуры.
Это только общие признаки поражения ротовой полости грибком Кандида, поэтому они могут не наблюдаться вместе. По наличию определенных симптомов можно определить форму протекания болезни.
Проведение диагностики
Перед тем как проводить лечение кандидоза полости рта, нужно осуществить диагностику. Постановка диагноза основывается на таких источниках как:
- жалобы пациента;
- клиническая картина;
- микроскопия соскоба;
- анализ крови;
- исследование сыворотки крови;
- осмотр ногтей и кожи.
При надобности может потребоваться консультация других специалистов, в частности гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. После прохождения курса терапии пациент должен пройти повторное обследование, что позволит определить, насколько эффективной была проведенная терапия, а также это позволит предотвратить возникновение рецидивов. Тем, кто хотя бы раз сталкивался с кандидозом, обязательно нужно позаботиться о состоянии зубов и регулярно проходить осмотр у стоматолога.
Особенности лечения
Лечение кандидоза полости рта проводится несколькими различными способами. Терапия обязательно должна быть комплексной, так как, помимо воздействия на возбудителя болезни, нужно также укрепить иммунитет для повышения защиты слизистых. В основном для проведения лечения даже самых запущенных стадий молочницы достаточно консультации педиатра или терапевта, а если болезнь затронула внутренние органы, то дополнительно потребуется помощь миколога.
Общее лечение кандидоза полости рта и глотки назначается только после проведения комплексной диагностики. Основной целью подобных терапевтических мероприятий считается устранение провоцирующих факторов и лечение сопутствующих болезней, которые приводят к ослаблению иммунитета. Общее лечение обязательно включает в себя:
- отмену антибактериальных препаратов, если они принимались;
- прием противогрибковых средств;
- физиотерапию, в частности электрофорез и ультрафиолетовое облучение.
Лечение кандидоза слизистой полости рта непременно начинается с применения противогрибковых лекарственных средств. Они могут быть в форме суспензии, мазей, аэрозолей. Помимо этого, назначается местная терапия, которая включает в себя:
- прием местных противогрибковых средств;
- применение антисептических препаратов;
- санацию слизистых.
Антисептики назначаются в основном в форме жидкости для полоскания. Эффективное лечение кандидоза полости рта проводится с применением противовоспалительных препаратов. Так как грибок, вызывающий молочницу, предпочитает кислую среду, нужно создать неблагоприятную среду путем ощелачивания. Помимо этого, можно применять народные средства, обязательно нужно проводить санацию ротовой полости и придерживаться сбалансированного рациона питания.
Лечение новорожденных и грудничков
Лечение детей старше года
Ребенку старше года нужно протирать слизистую ротовой полости пищевой содой, растворив предварительно 1 ч. л. в 1 ст. теплой воды. Можно также применять раствор перманганата калия, перекиси или зеленки.
Лечение взрослых
В случае самостоятельного обнаружения признаков молочницы в ротовой полости обязательно нужно обратиться к доктору, который проведет диагностику. Лечение кандидоза полости рта у взрослых обязательно должно сопровождаться проведением дополнительных мероприятий по укреплению иммунной системы и лечению сопутствующих болезней. Терапия проводится общим и местным способом. В частности, назначаются такие препараты для лечения кандидоза полости рта:
Народные методики
Эффективно проводится лечение кандидоза полости рта народными средствами, которые способствуют укреплению иммунитета, а также позволяют контролировать протекание таких болезней, как туберкулез, диабет, так как они ослабляют иммунные силы организма.
Терапия молочницы подразумевает под собой применение противовоспалительных отваров для полоскания, приема отваров и настоев, а также примочек. Народное лечение кандидоза полости рта подразумевает под собой применение таких средств, как ромашка, календула, зверобой.
Хорошим народным средством считается полоскание раствором пищевой соды. Полезно проводить полоскание рта каждый раз после потребления пищи. Благотворное антисептическое действие оказывает полоскание отварами календулы, шалфея, крапивы, дубовой коры, ромашки.
Размягчить налет и безболезненно удалить его можно смазав слизистую рта облепиховым маслом. Наносить его нужно на пораженные области 3 раза в день. Для внутреннего приема взрослому человеку можно приготовить напиток, основой которого является прокисшее молоко. Предварительно нужно размешать стакан простокваши с зубчиком чеснока. Для достижения положительного эффекта нужно на протяжении 3-4 недель применять сок моркови, калины или клюквы.
Полоскание натуральными средствами ротовой полости не только помогает устранить грибковую инфекцию, но и способствует улучшению иммунной системы. Дополнительно пораженные участки можно смазывать медом, соком лука, полыни и чеснока. Перед тем как проводить подобную обработку, нужно изначально устранить верхний слой налета.
Особенности питания
Очень большое значение имеет диета при лечении кандидоза полости рта. Из привычного рациона обязательно нужно исключить напитки, содержащие сахар и алкоголь. К особенностям питания относится запрет потребления всех изделий, которые включают дрожжи, а также нужно ограничить потребление острых специй, чая, копченостей и жирного мяса.
Диета обязательно должна включать в себя зелень, овощи и фрукты. По отзывам больных, страдающих от молочницы, очень полезными качествами обладает морковь. Рекомендуется использовать этот корнеплод для приготовления блюд, а также в качестве проведения профилактики. Помимо этого, рекомендуется потреблять чеснок. В привычном рационе обязательно должны присутствовать яйца, печень, крупы, постная рыба. Ежедневно нужно потреблять кисломолочные продукты, орехи, оливковое масло.
Важно помнить, что при кормлении ребенка горячая и холодная пища может спровоцировать болезненные ощущения. Кроме того, не рекомендуется потреблять слишком твердую пищу.
Проведение профилактики и прогноз
Тщательно нужно проводить профилактические меры у новорожденных и грудных детей. С целью предотвращения возникновения кандидоза беременная женщина должна обязательно проходить обследование на предмет заражения грибком. У женщин проводится исследование слизи из рта, носа и влагалища. Грибки могут обнаружить даже в случае отсутствия симптомов заражения при ношении инфекции.
Кроме того, к профилактическим мероприятиям нужно отнести:
- регулярное посещение стоматолога;
- отказ от табакокурения и чрезмерного потребления спиртных напитков;
- соблюдение гигиены ротовой полости;
- потребление кисломолочных продуктов;
- включение в рацион продуктов с высоким содержанием белка;
- следование правилам ухода за зубными протезами.
Кроме того, в качестве эффективной профилактики возникновения кандидоза людям с имеющимися онкологическими заболеваниями обязательно назначается противогрибковый препарат.
При протекании легких и острых форм заболевания прогноз достаточно благоприятный. Хроническая форма кандидоза очень опасна возникновением рецидивов, развитием сепсиса, именно поэтому требуется грамотное проведение лечения.
Читайте также: