Лечение микозов лодейное поле
Цены на услуги
Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)
Повторный приём дерматолога
Схема лечения грибкового заболевания
Аппаратная обработка 1 ногтевой пластины
Лазерная обработка 1 ногтевой пластины
Лазерная обработка 10 ногтевых пластин
Что такое микоз?
Микоз — широко распространённое инфекционное заболевание, вызванное паразитическими грибками вида Trichophyton rubrum. Споры грибков попадают в кожу в результате микротравм, оседают на слизистых оболочках глаз, а также верхних дыхательных путей или в лёгких при дыхании. Характер и тяжесть микоза зависят от вида грибка и локализации поражения. Развитию микозов способствуют любые заболевания, вызывающие снижение защитных сил организма. При микозах могут поражаться различные участки кожи и её придатки (ногти, волосы), наружные половые органы, слизистые оболочки, лёгкие, пищевод. Микозы, как правило, имеют хроническое течение.
Различают следующие виды микозов: рубромикоз и онихомикоз.
Рубромикоз поражает главным образом ладони и подошвы. Грибок чаще всего внедряется в кожу между пальцами ног, возникает шелушение. Затем, в поражённых местах появляются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью. Со временем пузырьки лопаются, на их месте открываются долго не заживающие участки воспаленной кожи и трещины. Больной рубромикозом ощущает боль и зуд. Грибок стопы может перемещаться на тыльную сторону стопы и пальцев ног. Рубромикоз разрастается, меняя цвет ног, образуя уплотнения, разрушая ткани.
Онихомикоз вызывает изменения ногтей: цвета, формы и структуры. Грибок окрашивает ногти в белый, серый, жёлтый, коричневый, иногда чёрный или зелёный цвет. Ноготь становится мутным, толстым, его поверхность приобретает неровности, бугры и расслоения, крошится.
Как происходит заражение?
Заразиться микозом можно при общении с больным человеком. Чаще всего от родственников, в семье. Подхватить грибок можно бытовым путём, то есть через обувь, одежду, коврики, полотенца, предметы гигиены. Возможно также заражение при посещении бассейнов и бань. Для внедрения и укрепления грибка в коже благоприятными условиями являются повышенная влажность и микротравмы кожи — мозоли, царапины, трещины.
ФАКТ: Согласно статистике, в России грибком болен каждый пятый взрослый человек. За последние 10 лет заболеваемость выросла в 2,5 раза. И на этом рост заболеваемости не остановится.
Может, само пройдёт?
Грибок — это на редкость живучий микроорганизм. Именно грибы относятся к самым древнейшим организмам на нашей планете. Грибки легко переносят низкие температуры, выживая даже после замораживания. Условия обитания на Земле меняются, а грибок выживает, приспосабливаясь к любым переменам и становясь сильнее.
На теле человека с течением времени грибок тоже проживает славную, полную побед жизнь. Он захватывает и поражает всё большую и большую территорию: от одной ногтевой пластинки, переходя на другие, а затем и на кожу ног, рук, других частей тела. Грибок трудно истребим: если во время лечения микоза пропустить даже один небольшой поражённый участок, то из этого очага наступит повторное заражение инфекцией.
К огромному сожалению, с грибком можно проститься только после упорного, квалифицированного и законченного курса лечения микоза. Любые народные средства (травы, примочки, заговоры) бессильны против микроскопического, вездесущего и упрямого врага — грибка! Итак, мы выяснили, что средство против этого врага только одно — качественное лечение микоза у специалиста!
Записаться на прием
Насколько опасны грибы?
От грибка, как говорится, ещё никто не умирал. Инвалидизация или тяжёлое расстройство при грибке тоже едва ли возможно. Так стоит ли заниматься лечением микоза? Да, если ниже перечисленные причины что-то для вас значат:
- если вам дорого здоровье близких и родных людей;
- если вам важно, как вы выглядите;
- если вы хотите сохранить иммунитет;
- если для вас важно качество жизни.
Согласитесь, даже одной из перечисленных причин вполне достаточно, чтобы начать лечение микоза. И, тем не менее, это ещё не все веские доказательства! Согласно исследованиям Национальной академии микологии, проведённым в 2001-2002 годах, наличие микоза стоп существенно снижает качество жизни больных. Больные, отвечавшие на вопросы опроса микологов, отмечали физические неудобства из-за утолщения или разрушения ногтей; говорили о переживаниях, опасениях, негативных эмоциях, связанных со своим заболеванием; они рассказывали, насколько грибок ограничивает активность, мешая отдыху, занятиям спортом, общению с другими людьми. Прибавьте к этому чувства неудобства и стыда за состояние своих ногтей, ног и рук. Этот стыд иногда не только заставляет ограничивать общение с незнакомыми людьми, но и препятствует обращению к врачу для лечения микоза.
Диагностика и лечение микоза
Успех лечения микоза во многом зависит от стадии болезни, от соблюдения режима лечения (порой продолжительного), соблюдения мер профилактики рецидива, и, конечно, от опыта врача-миколога!
Термином микоз в дерматологии обозначают заболевания, развивающиеся под воздействием грибковых микроорганизмов. В большинстве случаев микозы затрагивают только кожные покровы, но иногда под воздействием грибков могут оказаться и внутренние органы. Лечение заболевания должен назначить врач, так как его легко спутать с другими дерматологическими патологиями, требующими совершенно другой терапии.
Причины микозов
Микоз относится к инфекционным дерматологическим заболеваниям, вызывается патология нитчатыми грибами. Источником инфекции является больной человек, кроме того грибковые споры могут находиться на личных предметах, использование которых и приводит к заражению.
Основными способами передачи микозов считаются:
- Близкий контакт с инфицированным человеком;
- Проникновение микробов через микротрещинки, ссадины, потертости и раны на теле;
- Использование обсемененных грибковыми микроорганизмами полотенец, маникюрных предметов, обуви, расчесок.
Попадание на кожу и в подкожные слои патогенных грибков не всегда приводит к развитию микоза. Если у человека сильный иммунитет, то организм сам уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Вероятность развития заболевания повышается под влиянием провоцирующих факторов, к ним относят:
- Нарушение нормальной работы иммунитета;
- Продолжительное медикаментозное лечение;
- Несоблюдение личной гигиены;
- Нерациональное питание;
- Хронические заболевания;
- Повышенную потливость тела.
Микозы чаще всего затрагивают область стоп и крупные складки. Иногда причинами заболевания становятся собственные грибки, при снижении иммунитета может происходить увеличение их нормального количества, что нарушает микрофлору кожи и приводит к образованию очагов инфекции.
Классификация микозов
Микозы принято подразделять по степени вовлечения в патологический процесс кожи, слизистых оболочек и придатков кожного покрова:
- Кератомикозы. Грибковые микроорганизмы размножаются только в роговом слое кожи, обширных воспалительных изменений кератомикозы на теле не вызывают;
- Дерматофии. Изменения затрагивают дерму и эпидермис, а также ногти и волосяные фолликулы;
- Кандидозы. Помимо кожи в патологический процесс могут вовлекаться слизистые оболочки;
- Глубокие микозы. Затрагивается не только кожа, но и ряд внутренних органов.
Общая симптоматика микозов
В инкубационный период, то есть во время размножения грибков, зараженного человека ничего не беспокоит. Болезнь начинает проявляться после того, как грибки начнут негативно воздействовать на кожный покров.
В зависимости от вида грибкового микроорганизма и локализации инфекции микозы могут проявляться по-разному, но есть несколько общих симптомов:
- Зуд кожного покрова;
- Появление красных пятен, сыпи, пузырьков;
- Шелушение отдельных участков кожи;
При локализации на стопах и кистях возможно отслаивание дермы между пальцами.
Микоз, охватывающий ногтевые пластины, обозначают термином онихомикоз. На поражение ногтей грибком указывает изменение их цвета, расслаивание, появление темных или желтоватых пятен, утолщение пластины.
Лечение
Перед курсом терапии врач назначает анализ соскоба с тела в области очага или с измененных ногтей. Это необходимо для определения вида грибка и дифдиагностики со сходными дерматологическими заболеваниями.
Медикаментозное лечение микозов состоит из использования:
- Противогрибковых средств системного и местного действия. Внутрь антимикотические средства назначаются при обширных очагах поражения и в запущенных случаях заболевания;
- Средств и способов, способствующих размягчению и удалению ногтей при онихомикозе.
Народные средства терапии можно использовать совместно с основным лечением, но нельзя ими заменять специфические препараты от микозов. Затягивание их использования приводит к распространению очагов грибковой инфекции на здоровые ткани, повышает заразность болеющего человека и может стать причиной осложнений.
При поражении волосистой части головы лечение удлиняется до 2-х месяцев, при микозах подошв и кистей рук до 3-х месяцев. Дольше всего лечатся онихомикозы – полного восстановления нормальной структуры ногтя при соблюдении всех рекомендация врача можно добиться за 1-1,5 года.
В нашей поликлинике врач-дерматолог учитывает причины возникновения микозов и назначает обследование иммунной системы, иногда совместно с врачом-иммунологом. Часто только совместное правильное лечение грибковых поражений может способствовать полному выздоровлению.
Грибковые заболевания занимают второе место по распространенности среди кожных болезней. Для того чтобы правильно подобрать лечение, нужно вовремя сделать анализ на грибок, определить вид микоза и его чувствительность к лекарственным препаратам. Существует несколько видов анализов на грибковые заболевания кожи, ногтей и внутренних органов. Об этих исследованиях мы подробно расскажем в статье.
Виды грибов и провоцируемые ими заболевания
Грибковые заболевания человека можно разделить на пять основных групп. Это дерматомикозы, кератомикозы, кандидозы, глубокие микозы и псевдомикозы.
К дерматомикозам относят:
- микроспорию (возбудитель — рода Microsporum);
- трихофитию (грибки рода Trichophyton);
- эпидермофитию (Epidermophyton floccosum);
- рубромикоз (Trichophyton rubrum);
- эпидермомикоз (эпидермофитию) стоп (Trichophyton mentagrophytes).
Дерматомикозы вызывают воспалительные процессы в коже, могут поражать ногти и волосы. Источниками инфекции выступают животные (при микроспории) или больные люди.
Ярким признаком дерматомикоза является очаг поражения кожи или ногтей с активно отслаивающимися чешуйками. Последние содержат высокую концентрацию грибков и являются источником инфицирования здоровых людей. Грибок активно размножается во влажной среде, поэтому микозами чаще всего заражаются в сауне, в бассейне или в спортзале.
При кератомикозах происходит повреждение рогового слоя кожи, но при этом нет воспалительной реакции. К кератомикозам относят два заболевания — узловатая трихоспория и отрубевидный лишай, который вызывает грибок Malassezia furfur (он же — Pityrosporum orbiculare). Первое заболевание характерно для жаркой местности, в частности Африки и Южной Америки, поэтому о нем мы говорить не будем.
Возбудитель отрубевидного лишая — дрожжеподобный грибок — питается выделениями сальных желез. Заболевание начинается с появления мелких желтоватых чешуек около волосяных фолликулов. Постепенно очаги заболевания сливаются, образуя покрытые мелкими чешуйками пятна от розоватого до бурого цвета Из-за того, что на коже могут одновременно находиться пятна разного цвета, это заболевание еще называют разноцветным лишаем.
На коже головы Malassezia furfur может спровоцировать себорейный дерматит.
Дрожжеподобные грибки рода Candida в небольших количествах являются частью нормальной микрофлоры. Но при снижении иммунитета Candida может начать усиленно размножаться, вызывая заболевание, известное как кандидоз . В зависимости от места поражения выделяют кандидоз кишечника, кожи, ротовой полости, мочеполовой системы. При размножении этого грибка в крови возникает системный кандидоз.
Глубокие микозы чаще всего поражают органы дыхательной системы. Болезнь развивается в основном у ослабленных людей с хроническими заболеваниями.
К числу глубоких микозов относятся:
- аспергиллез (род Aspergillius);
- мукороз (род Absidia, Mucor, Rhizopus);
- пенициллиоз (род Penicillium);
Мукороз чаще всего поражает полость носа и гортани. Аспергиллез может вызывать заболевания полости носа, гортани, легких. Грибки рода Penicillium могут вызывать отомикоз (заболевания уха), поражение легких, абсцессы.
Выделяют также псевдомикозы . Эти патологии провоцируют особые группы грамположительных бактерий: актиномицеты и нокардии, имеющие много общего в строении вегетативных и репродуктивных форм клеток с грибами.
Зачастую при грибковых поражениях всех типов не развиваются специфические симптомы и установить причину заболевания бывает трудно. Поставить достоверный диагноз можно только на основе совокупности внешних признаков и результатов лабораторных анализов.
При проведении анализа на грибки исследуют кровь, мокроту, соскоб с кожи и слизистых, волосы или ногти. Анализ может проводиться микробиологическим методом (микроскопия, посев), методами ПЦР и ИФА.
Микроскопическое исследование позволяет быстро определить, вызвано ли заболевание грибком. Биологический материал (кусочек ногтя, волосы, соскоб с поверхности кожи или другой материал) обрабатывают специальным образом, при необходимости окрашивают и рассматривают под микроскопом. При микозах в препарате обнаруживают нити мицелия, споры гриба, дрожжевые клетки.
Микроскопическое исследование назначают при подозрении на микоз кожи, волос или ногтей.
Материалом для анализа грибка ногтей является соскоб с помощью стерильного скальпеля с разных участков ногтевой пластинки. При поражении кожи делают соскоб с границы очага — здесь наибольшая концентрация возбудителя. Если поражена волосистая часть головы, то кроме чешуек кожи забирают на исследование и волосы. Их осторожно изымают с помощью пинцета.
Микроскопическое исследование обычно длится около 3–5 дней. В большинстве случаев речь идет о качественном анализе — результат будет содержать лишь информацию о наличии или отсутствии грибов. В редких случаях определяется тип возбудителя (дрожжеподобный или плесневый грибок) и его концентрация (единичные или множественные клетки), а также тип обнаруженных элементов (гифы, споры, конидии).
В норме в исследуемом материале не должно быть грибков. Единичные клетки могут говорить не о заболевании, а о бессимптомном носительстве, поэтому интерпретировать результат должен только врач.
Посев, или культуральный метод , дает более точные данные о возбудителе заболевания, хотя и занимает больше времени. Такой анализ на грибки в зависимости от их вида может занимать от 2–4 дней до 4 недель.
Материал с поверхности кожи или ногтя собирают так же, как и для микроскопии. В лаборатории биоматериал помещают в специальную питательную среду. Если в материале были грибки, то через некоторое время появляются характерные колонии. Грибки из каждой колонии исследуют под микроскопом, определяют род и вид грибка, его концентрацию. В некоторых случаях исследуется чувствительность к определенным лекарственным препаратам.
Иммуноферментный анализ крови на грибок используется для диагностики глубоких микозов, когда получить материал для посева или микроскопии сложно.
ИФА позволяет определить титр антител к конкретному грибку. Чаще всего используется определение IgG к кандидозу и аспергиллезу. Чувствительность и специфичность этих тестов около 80%. Но это исследование может выдать положительный результат и при поверхностных поражениях — ярко выраженных кандидозе влагалища или ротовой полости.
Для ИФА забирается кровь из вены. Особой подготовки к исследованию не требуется. Можно забирать кровь натощак или не ранее чем через 4 часа после еды.
Результат готовится от 1–2 до 5 дней. В зависимости от установленного оборудования и проведения подтверждающих проб. Обычно в результатах такого анализа содержится одна из трех формулировок — положительный, отрицательный или сомнительный результат.
ПЦР-исследование позволяет установить наличие грибка определенного вида. Из плюсов этого метода можно выделить его точность, скорость и достоверность (специфичность около 100%). Из минусов — узкую направленность. То есть для проведения ПЦР-анализа на грибок нужно точно знать, что именно искать.
Для исследования делают соскоб с поверхности пораженной кожи или слизистых оболочек. Также на исследование могут забирать кровь, мочу, секрет простаты.
Метод ПЦР может быть как качественным, так и количественным. В первом случае в результате будет указано только наличие или отсутствие ДНК возбудителя. Во втором — количество его клеток в исследуемом материале. Анализ занимает в среднем от 1 до 3 дней.
По результатам одного ПЦР-анализа на грибки нельзя поставить диагноз. Говорить о кандидозе можно только при наличии специфических симптомов.
Стоимость анализов на грибок зависит от типа исследования, от ценовой политики лаборатории, а также от ряда дополнительных факторов. Анализ в клинике обычно стоит дороже, чем непосредственно в лаборатории. Посев — дороже микроскопии. Количественные методы ПЦР будут дороже качественных.
В среднем исследование соскобов с кожи или ногтей под микроскопом будет стоить около 600–800 рублей. Микологический посев для определения грибков рода Candida — 400–500 рублей без определения чувствительности и 600–700 рублей с чувствительностью к противогрибковым препаратам. Анализ на грибок кожи или ногтей стоит дороже — порядка 1500 рублей. Эта стоимость уже включает взятие биоматериала.
ИФА на определение иммуноглобулинов к определенному виду грибка стоит 500–800 рублей за один анализ, плюс около 120–170 рублей за взятие крови. Анализ на грибок методом ПЦР — около 200–300 рублей за качественный анализ и около 700–800 за количественный. Также нужно заложить в бюджет около 200–250 рублей за взятие соскоба.
Не каждая лаборатория проводит микологические исследования. Работа с грибками требует особого разрешения, оборудования и квалификации персонала. Поэтому лучше заранее узнать, какие именно исследования проводятся в конкретных медицинских учреждениях.
При грибковых заболеваниях кожи и ногтей нужно выбрать лабораторию, в которой могут профессионально сделать забор материала, так как от этого во многом зависит результат. Чем меньше времени прошло с момента забора материала до начала исследования, тем лучше.
Для проведения ПЦР- и ИФА-исследований используются микропланшетки на несколько анализов. Лаборант обычно сдает материал на исследования только после того, как заполнится вся планшетка. Это может увеличить срок готовности результатов. Проблема типична для учреждений с небольшим потоком клиентов.
Некоторые клиники заключают договор с лабораториями. В этом случае забор материала осуществляется на базе лечебного учреждения, само же исследование проводится в лаборатории подрядчика. Поэтому стоит уточнить заранее, где именно будет проводиться исследование.
Также стоит обратить внимание на способ получения результатов. В некоторых лабораториях результаты можно получить не только в виде стандартного бумажного бланка, но и через интернет, в личном кабинете или письмом на электронную почту.
Найти надежную лабораторию, где можно сдать все необходимые анализы на грибки, не всегда просто. Однако потраченное на ее поиски время окупится точными результатами, правильным диагнозом и вовремя начатым лечением грибковых заболеваний.
По данным медицинских исследований, на сегодняшний день грибковые заболевания - одни из самых распространенных, ими страдает каждый пятый житель нашей планеты. Что представляют собой эти заболевания?
Все грибковые заболевания делятся на две группы: поверхностные и глубокие микозы. Поверхностные микозы, называемые в народе лишаями, и микозы ногтевых пластинок легко обнаружить при осмотре больного. Заразиться ими можно от больных людей, реже - от животных и инфицированных предметов (более подробно см. "Наука и жизнь" № 4, 1995 г.). Глубокие же микозы (их около 20 видов) поражают внутренние ткани, они как бы подтачивают организм изнутри, дестабилизируя функции наиболее уязвимых органов. К сожалению, о наличии таких микозов узнают, когда болезнь уже прогрессирует. Обнаружить глубокие микозы в самом начале можно только при своевременном обращении к специалистам - врачам-микологам. Микологические исследования позволяют установить грибковую природу заболевания в отличие от бактериальной.
Из глубоких микозов чаще всего встречается кандидоз. Возбудитель болезни - дрожжеподобные грибы рода Candida. Через желудочно -кишечный тракт или кожу эти грибы могут проникать во внутренние органы человека и поражать придаточные пазухи носа, миндалины, желудок, кишечник, суставы, легкие, почки. Наиболее частые клинические формы кандидоза: бронхит, пневмония, синусит, воспаление пищевода и желудка, простатит. Весьма характерные клинические симптомы этих инфекций: кашель, зуд, жжение, выделения из уретры, неустойчивость стула, белесоватые творожистые налеты на слизистых оболочках и отсутствие эффекта от лечения антибактериальными препаратами.
Другая нередко встречающаяся патология - плесневые микозы. Наиболее распространенные заболевания этой группы: аспергиллез, пенициллиоз, зигомикоз, моноспоридиоз, курвулляриоз.
Возбудитель плесневых микозов - грибы рода Aspergillus, они широко распространены в природе, их можно увидеть в виде белой или зеленоватой плесени на гнилом дереве, стружке, овощах, фруктах, хлебе, домашних заготовках, сухофруктах. Конидии (споры) аспергилл - наиболее частого возбудителя плесневых микозов - отрываются от конидиоспор и через верхние дыхательные пути при глубоком вздохе легко достигают бронхов и альвеолярных пространств легких. В результате попадания большого количества аспергилл может возникнуть отравление и развиться аспергиллезный микотоксикоз. Так что будьте осторожны, особенно при разборке старых, ветхих дач или использовании лежалого строительного материала. Особенно опасны аспергиллы, поселившиеся на дереве. Менее опасны грибы на пищевых продуктах. Небольшие пятна плесени на хлебе нужно тщательно вырезать. При значительном распространении плесени придется хлеб выбросить. Загнивающие места в яблоках также можно вырезать, а вот с сочными фруктами и овощами, например помидорами, грушами, абрикосами или персиками, особенно если плесень появилась вокруг косточки, придется сразу же распрощаться. Необходимо вылить без колебания компоты, соки и сиропы с пятнами плесени; в конфитюрах же, варенье с высоким содержанием сахара достаточно удалить ее верхний толстый слой. Нельзя есть заплесневевшие ядра орехов с горьким затхлым привкусом. Лучше отказаться от творога и других заплесневелых молочных продуктов. Кусочки плесени на сыре можно удалить. Если же плесень образовалась внутри "головки", не стоит рисковать. А вот сыру "рокфор" плесень придает особый пикантный привкус, но от такого любимого некоторыми лакомства при грибковой инфекции придется на время отказаться.
Жертвами глубоких микозов в первую очередь становятся люди, имеющие хронические заболевания или перенесшие тяжелые операции, у которых резко понижена сопротивляемость организма. Так, "положительно" реагируют на грибы до 50% больных бронхиальной астмой, до 30% лиц с пересаженной почкой, не менее 23% женщин с воспалительными заболеваниями половых органов и беременных. Много кандидоза и аспергиллеза среди страдающих хроническими бронхитами и сахарным диабетом. Но аспергиллез может возникнуть и у людей с нормальным иммунитетом, например инвазийный аспергиллез. Провоцируют это заболевание серьезные травмы, нарушение диеты и режима жизни, всевозможные стрессы. Проявляется оно в различных формах: острая и хроническая аспергиллома, бронхит, пневмония, синусит. Эти формы могут существовать каждая самостоятельно, переходить одна в другую или развиваться одновременно.
Грибковую инфекцию могут разбудить не только травмы, но и оставшийся в десне корень больного зуба, парадонтоз, хронический тонзиллит и даже неправильное питание: лечебное голодание, недостаточно калорийная пища или, напротив, переедание.
Главное - не допускать развития грибковых инфекций, вовремя обращаться к врачам-микологам и тем более не заниматься самолечением. Печальная реальность: многие врачи не знают грибковых инфекций и вовремя не направляют своих больных на специальное обследование. Не беря во внимание возможное существование гриба, врач может назначить антибиотики, а они при определенных видах микоза (при кандидозе, аспергиллезе) строго противопоказаны и лишь усугубляют состояние больного. При малейших подозрениях на развитие грибковой инфекции врачи обязаны направлять своих пациентов к врачам-микологам. В Москве с 1994 года на базе городской клинической больницы № 81 открыт Центр глубоких микозов. Руководитель центра - доктор медицинских наук София Алексеевна Бурова, член Международного общества микологии человека и животных, президент Российского общества по изучению глубоких микозов при Европейской конференции медицинской микологии. Центр находится на бюджетном обеспечении департамента здравоохранения Москвы. Прием больных и микологические исследования проводятся бесплатно. Помимо диагностической микологической лаборатории в центре организовано амбулаторное и стационарное лечение в хирургическом и терапевтическом отделениях.
Врачи-микологи, работающие здесь, успешно применяют схемы комплексного лечения грибковых инфекций. Они включают не только назначение специальных противогрибковых препаратов нового поколения, но и проведение общеукрепляющих процедур, заставляющих организм человека самостоятельно бороться с болезнью. Это комплекс витаминов с микро- и макроэлементами, а также средства, повышающие иммунитет. В последнее время все шире применяется плазмоцитофорез. Нередко используются сердечно-сосудистые, гипотензивные, седативные препараты, ферменты, улучшающие функции пищеварительной системы, регуляторы кишечной микрофлоры, желчегонные средства, гепатопротекторы.
Одновременно с противогрибковым лечением большое внимание уделяется специальной "антигрибковой" диете. На время приходится отказываться от продуктов, богатых углеводами. Ведь нарушение углеводного обмена приводит к повышению уровня сахара в крови, а сахар - отличная среда для грибов. Не рекомендуются макаронные изделия, блюда из круп, а также все, что приготовлено с использованием дрожжей: пиво, квас, шампанское, различные сдобы, пирожные, торты. Даже хлеб необходим только сегодняшний, на второй-третий день в нем начинает расти плесень.
Чтобы во время приема сильнодействующих грибковых препаратов разгрузить печень, врачи рекомендуют воздерживаться от жирной свинины, баранины, копченостей, наваристых бульонов, жареных блюд, а также от мяса утки и гуся. Прекрасно подходят для "антигрибковой" диеты овощи: блюда из моркови, капусты, тыквы, кабачков, зеленого горошка, фасоли. Не повредят нежирные творог и сметана. При любой грибковой инфекции показаны кисломолочные продукты, бифидок, ацидофилин. Можно оставить в рационе телятину, говядину, курицу, рыбу в отварном или тушеном виде.
А как избежать наступления грибов-паразитов на организм человека? По заверению врачей центра, довольно просто: соблюдать гигиену, режим работы, сна, отдыха и питания, заниматься спортом, не запускать хронические инфекции и принимать лекарства только по назначению врача.
Микозы и онихомикозы
Микозы (грибковые поражения) стоп.
Онихомикозы (поражения ногтевых пластинок).
Микозы стоп и онихомикозы - это хронически протекающие болезни с преимущественной локализацией поражений в межпальцевых складках и на коже стоп, с частым распространением процесса на ногтевые пластинки. Микозы стоп, онихомикозы - заразные заболевания, источником распространения которых является больной.
Заражение может происходить в семье, коллективе через предметы обихода такие как, коврики в ванной, душевых; при использовании вещей инфицированного больного (мочалок, маникюрных принадлежностей, одежды, обуви, перчаток, носков, чулков), а также при посещении бань, бассейнов, спортзалов.
Немалую роль в развитии микозов стоп и онихомикозов играют предрасполагающие внутренние факторы, к которым относятся травмы ногтей, переломы костей стоп, кистей, плоскостопие и др. деформации стоп; повышенная потливость; ношение тесной, тяжелой обуви; снижение иммунитета (в т.ч. ВИЧ-инфекции); длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов; общие заболевания, такие, как сахарный диабет, ожирение, сосудистые поражения (особенно сосудов нижних конечностей).
Изменения кожи на стопах характеризуются шелушением, которое сопровождается незначительным зудом. При более тяжелых поражениях появляются эрозии, глубокие трещины на подошвах и в межпальцевых промежутках на фоне красной и отечной кожи, приносящие боль и затрудняющие ходьбу. Если не проводить лечение микоза стоп, то процесс распространяется на ногтевые пластинки и вызывает их поражение.
Диагноз микоза стоп и онихомикоза ставит врач-дерматовенеролог на основании клинических проявлений и данных лабораторных методов исследования.
Лечение этих заболеваний необходимо обязательно проводить:
Назначение лечения, дезинфекции и контроль за лечением осуществляет врач-дерматовенеролог.
Лечение может быть комплексным:
- наружные средства (растворы, крема, мази);
- уход за стопой, в том числе обязательная подчистка ногтевых пластин – ручная и аппаратная;
- прием внутрь противогрибковых препаратов (только по назначению врача).
Меры профилактики:
Огромное значение имеет соблюдение правил гигиены. Во избежание травматизма кожи стоп и ногтей, а также повышенного потоотделения обувь должна быть свободной и удобной. Не следует пользоваться чужой обувью.
После посещения бассейна, бани, сауны или использования чужой обуви необходимо вымыть ноги, насухо вытереть и по возможности тщательно смазать тонким слоем противогрибкового крема.
В случае заражения грибковой инфекцией обязательно необходимы дезинфекционные мероприятия. Дезинфекции подвергаются предметы обихода, окружающие больного (прикроватные коврики, белье, обувь, предметы ухода за кожей и ногтями). Процедуры, дезинфицирующие одежду и обувь следует повторять 1 раз в месяц за время лечения во избежании повторного заражения.
Обращаем внимание!
Своевременное обращение к врачу кожно-венерологического диспансера поможет избежать отрицательных последствий для Вас и окружающих данного, очень распространенного заболевания.
Лечение требует грамотного комплексного подхода, терпения, терпения и тщательного выполнения назначений врача.
Аппаратный метод лечения онихомикозов
С внедрениием в практическое звено дерматовенерологии аппаратного метода лечения поражения ногтевых пластинок, в том числе при онихомикозах (грибковое поражение ногтевых пластинок), несомненно улучшилась эффективность ведения данной группы больных.
В СПб ГБУЗ "Гор КВД" имеется большой опыт по лечению больных с онихомикозами.
Нами была проанализирована группа пациентов с онихомикозами (55 чел.), в лечении которых использовался аппаратный метод. Диагноз у всех больных был подтвержден лабораторными исследованиями.
Наибольшую группу пациентов составили пациенты в возрасте 40-59 лет, которые имеют ряд сопутствующих хронических заболеваний, являющихся абсолютным или относительным противопоказаниям к назначению системных антимикотиков.
По количеству пораженных ногтевых пластинок пациенты распределились следующим образом: поражение 1 ногтевой пластинки у 35% пациентов, поражение 2 ногтевых пластинок у 24%, поражение 3 ногтевых пластинок у 15%, поражено 5 и более ногтевых пластинок у 26%.
Пациентам с поражением 5 и более ногтевых пластинок после обследования назначались системные противогрибковые средства.
Аппаратная обработка ногтевых пластинок позволила сократить сроки приема системных противогрибковых средств в среднем на 2 нед.-4 нед.!
67 % пациентов принадлежит к работающему населению, которые помимо лечебных возможностей данного метода преследуют и косметические цели (внешний вид ногтевых пластинок). Для пациентов с поражением большого количества ногтевых пластинок и выраженным подногтевым гиперкератозом (утолщение ногтя, изменение его структуры), механическое удаление ногтевых пластинок существенно улучшает качество их жизни.
Таким образом, аппаратное лечение ногтевых пластинок при онихомикозах необходимо использовать в комплексном лечении в сочетании с местной противогрибковой терапией.
Эффективность аппаратной обработки ногтевых пластинок обусловлена:
1. Сокращением сроков лечения при приеме системных противогрибковых средств,
2. Достижением быстрого косметического эффекта,
3. Комфортность услуги для пациентов, ее безболезненность.
Записаться на аппаратную чистку ногтевых пластинок Вы можете по телефону : 246-38-78
Читайте также: