Мазь против молочницы у новорожденных
Как известно, груднички подвержены различного рода инфекциям, все потому, что их иммунитет еще недостаточно окреп, а значит не может противостоять атакам болезнетворных микроорганизмов. Поговорим, что же такое молочница у новорожденных, чем она опасна и как ее правильно лечить без вреда детскому организму.
Когда многие молодые мамы замечают появление белого налета на языке и деснах ребенка, они могут принимать его за остатки молока или пищи. Но к сожалению, зачастую это является сигналом о развитии молочницы во рту.
Молочница у младенца
Многие абсолютно уверены, что молочница у новорожденных на языке имеет какое-то отношение к молоку, но это лишь распространенный миф. Заболевание вызывают дрожжеподобные грибки рода Кандида.
В норме эти микроорганизмы обитают на кожных покровах и слизистых оболочках человека и в умеренных количествах они не причиняют никакого вреда. Но по ряду причин может происходить патологический рост грибковой инфекции, это и приводит к развитию недуга.
Иммунитет любого человека ответствен за создание полезной микрофлоры, которая строго контролирует количество дрожжеподобных грибков. Если говорить о новорожденных, то такая микрофлора у них находится еще на стадии формирования, именно по этой причине кандидоз у них встречается гораздо чаще, чем у любого взрослого.
Причины появления молочницы у грудничка
Хотя иммунная система грудничка только формируется, с молоком матери он получает иммунные клетки, оказывающие защитные функции. Но с другой стороны во время грудного вскармливания ребенок может получить и молочницу.
Что и говорить, если получить кандидоз можно даже при внутриутробном развитии. Если женщина во время беременности переболела молочницей, а перед родами не был проведен курс лечения, то при прохождении по родовым путям плод легко может заразиться грибковой инфекцией.
Связь здесь очевидна: находящуюся в ротовой полости грибковую инфекцию сдерживают иммунные клетки и вещества, входящие в состав слюны. В случае пересушенного воздуха также пересыхает и слюна. Это приводит к тому, что она не может в должной мере увлажнять слизистую оболочку полости рта и в итоге дрожжеподобные грибки начинают бесконтрольно размножаться.
К другим факторам, провоцирующим развитие недуга, можно отнести следующее:
- частое срыгивание;
- наличие мелких трещинок в полости рта;
- незрелость слизистой оболочки;
- прием медикаментом, которые ослабляют иммунную систему, в частности, антибиотики, гормональные средства.
Как показывает статистика, недоношенные дети чаще болеют кандидозом, чем дети, рожденные в срок. А дети, находящиеся на искусственном кормлении, болеют намного тяжелее, чем те, кто получает грудное вскармливание. Понятно, что в обоих случаях ведущую роль играет состояние иммунитета, который, что при искусственном вскармливании, что у недоношенных резко ослаблен.
Как выглядит молочница
Основными симптомами молочницы у грудничка являются такие признаки:
- на слизистой оболочке языка, десен и щек появляется белый налет, который со временем превращается в пятна или бляшки;
- слизистая оболочка ротовой полости воспаляется и приобретает красноватый оттенок;
- при отсутствии грамотного лечения белых пятен становится все больше, а налет приобретает творожистую консистенцию;
- ребенок становится капризным и плаксивым, а также отказывается от грудного молока. Дело в том, что сосание груди причиняет ему болевые ощущения.
Отличить налет, который образовывает молочница у новорожденных на языке от обычного срыгивания довольно просто. Осторожно с помощью сухой салфетки или платочка потрите белый налет.
Налет от остатков пищи стирается легко и не оставляет никаких следов. Если же все-таки присутствует кандидоз, то убрать налет будет не так уж и просто, а на его месте будут оставаться красные воспаленные следы.
Как лечить молочницу во рту
Если говорить о девочках, то у них вообще может развиться и кандидоз влагалища. Для того, чтобы не допустить возникновение подобных осложнений, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- обязательно покажите ребенка специалисту. Грибковая инфекция могла поразить уже не только рот, поэтому врач должен провести полный осмотр;
- обязательно проводите локальную наружную терапию, которая включает в себя удаление творожистого налета и обработку воспалительных очагов специальными растворами и суспензиями, которые назначает врач;
- очищайте слизистую оболочку с помощью ватного шарика, смоченного либо в однопроцентном растворе перекиси водорода, либо же содовом растворе;
- водная суспензия нистатина поможет снять симптомы заболевания. Таблетку следует растолочь и развести в воде. Обработка проводится каждые пять-шесть часов;
- если вы кормите ребенка грудью, обязательно проверьтесь на наличие грибковой инфекции сами, возможно, именно вы являетесь источником заражения;
- при неэффективности наружного лечения, а также в тяжелых случаях назначаются противомикозные средства.
В большинстве случае в при своевременном и грамотном лечении болезнь отступает в течение трех-десяти дней. С течением времени иммунитет ребенка будет крепнуть и риск возникновения рецидивов будет гораздо меньше.
Медикаментозное средство Кандид – это эффективное лекарство против кандидоза ротовой полости у новорожденных и многочисленные положительные отзывы специалистов, а также простых покупателей подтверждают это. Главным действующим компонентом является клотримазол – вещество, которое способно проникать внутрь грибков и разрушать их.
Небольшие дозировки Кандида замедляют рост дрожжеподобных грибков, а большие дозировки приводят их к полному уничтожению. Это не означает, что нужно давать большие дозировки своему малышу, ведь существуют определенные схемы лечения согласно возрастной категории.
Препарат выпускается в различных лекарственных формах, но для лечения кандидоза ротовой полости применяется именно раствор. Обработка слизистой оболочки происходит после кормления ребенка следующим образом:
- нанесите несколько капель раствора на ватный тампон;
- аккуратно смажьте воспаленные участки ротовой полости;
- повторяйте процедуру два-три раза в день.
Уже через пару дней вы заметите существенные изменения, но это не значит, что стоит прекратить лечение. Продолжайте обрабатывать рот грудничку в течение недели. А в качестве профилактики маме также следует обработать и свои соски.
Средство хорошо переносится детьми, но иногда возможно появление раздражения и жжения во рту. Если раствор попадет в пищеварительный тракт, то это может вызвать диарею или рвоту.
Кандид имеет и свои ограничения, его не следует использовать при повышенной чувствительности к клотримазолу. Нет точных сведений в отношении возрастных ограничений, врачи назначают средство исходя из своих усмотрений, принимая решение в каждом индивидуальном случае.
Лечение содой – это надежный и проверенный метод. Как известно, грибковая инфекция существует и размножается в кислой среде, а содовый раствор ощелачивает среду в ротовой полости, что делает невозможным дальнейшее развитие дрожжеподобных грибков.
Для приготовления двухпроцентного раствора необходимо взять одну десертную ложку пищевой соды и развести ее в двухсот миллилитрах (стакан) кипяченой воды. В течение четырех дней каждые три часа проводите обработку слизистой оболочки ротовой полости.
Иногда применяют мед.Необходимо смешать чайную ложку мёда с тремя чайными ложками воды, и макать в такой раствор пустушку.
В качестве обработки полости рта новорожденного можно использовать следующие народные средства:
- отвар цветков календулы;
- коры дуба;
- цветков ромашки;
- травы шалфея;
- сок алоэ;
- облепиховое масло.
Необходимо заварить раствор, согласно инструкции, процедить и дать остыть до 30-40 градусов. Обычно пользуются мини пульвелизатором для опрыскивания зараженных участков ротовой полости. Хорошо подойдет ватный тампон или бинт, смоченный в растворе.
Процедуры проводятся ежедневно в течении 8-10 дней, по 3-4 раза ежедневно. В любом случае по использованию лекарственных трав советуйтесь с лечащим врачом, хотя травяные растворы очень редко наносят вред.
Есть много спорных методик, например, часто используется морковный сок, но подтвержденных данных в отношении его противогрибковых свойств нет. А некоторые рецепты порой приводят в ужас, например, некоторые мамы смазывают пораженную слизистую рта ребенка сырым яичным белком. А ведь это может привести к заражению сальмонеллезом и развитию тяжелых аллергических реакций. Именно поэтому важно всегда советоваться со специалистом.
Возможные осложнения детской молочницы
Несмотря на множество методов борьбы с детской молочницей, это заболевание относится к разряду опасных и может привести к развитию таких осложнений:
- кандидозный сепсис;
- серьезные поражения внутренних органов;
- потеря веса;
- обезвоживание организма;
- у недоношенных детей заболевание даже может приводить к летальному исходу.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить появление заболевания, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- для предотвращения внутриутробного заражения молочницей своевременно проводите лечение при развитии заболевания в период беременности и обязательно пройдите повторный курс лечения перед родами;
- тщательно следите за чистотой рук и сосков;
- после каждого кормления обрабатывайте соски слабым содовым раствором;
- соски и бутылочки малыша мойте и стерилизуйте после каждого употребления;
- следите за чистотой кожи и ротовой полости новорожденного;
- для нормализации кислотного баланса и смывания грудного молока после каждого вскармливания давайте ребенку немного кипяченой воды;
- укрепляйте иммунную систему ребенка, в этом могут помочь массажи и закаливания.
Итак, детская молочница – это не такое уж безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд. Но с другой стороны своевременное и грамотное лечение поможет избавиться от недуга. Не занимайтесь самолечением, этим вы только потеряете драгоценное время и усугубите ситуацию. Доверьте здоровье вашего малыша профессионалам своего дела.
Иммунная система грудного ребенка характеризуется незрелостью, а так как после рождения его кожа и слизистые оболочки постепенно обсеменяются условно патогенной флорой, то молочница у месячного ребенка во рту – вовсе не редкость.
Зачастую кандидозная инфекция у таких детей появляется в результате прохождения через инфицированные родовые пути, после контакта с медицинским персоналом, который пренебрегает правилами антисептики. Также грибки легко передаются через руки, игрушки и посуду.
Симптомы кандидоза у новорожденных и до года
Чаще всего в первые сутки заболевание появляется у недоношенных, у детей с перинатальной патологией, внутриутробной инфекций, врожденным иммунодефицитом или пороками развития. Нередко первые признаки инфекции возникают на 7-10-е сутки после выписки из роддома, возможно и более позднее начало.
Легкая форма кандидозного стоматита характеризуется появлением отека и умеренной гиперемии слизистой щек, неба и языка. По мере размножения грибка появляются мелкие рассеянные крупинки, напоминающие творог. Они могут иметь желтоватый или беловатый оттенок. При поскабливании легко снимаются. Общее состояние ребенка, как правило, не изменено.
При отсутствии должного лечения возможно прогрессирование заболевания до среднетяжелой формы, при которой гиперемия и отек становятся более выраженными. Налеты сливаются друг с другом, образуя сплошные пласты. Если попытаться их снять – останутся кровоточащие эрозии и мелкие раны. В данном случае самочувствие ребенка страдает: появляется сильный зуд и болезненность во рту, что выражается беспокойством, капризностью. Более старшие дети начинают тянуть различные предметы в рот, как при прорезывании зубов.
Тяжелая форма дрожжевого стоматита у грудных детей знаменуется тотальным поражением слизистых оболочек. Налеты сплошными густыми пленками покрывают щеки, небо, губы и язык. Удалению поддается верхний слой, под которым все равно остается белый налет. Зоны скопления грибков чередуются с эрозиями. Ребенок становится вялым, отказывается от кормлений или слабо сосет. Нередко присоединяется интоксикационный синдром с субфебрильной лихорадкой и слабостью.
Лечение молочницы у ребенка по месяцам: схемы
Чаще всего в лечении орального кандидоза у грудных детей используют местные противогрибковые средства в виде растворов или мазей, антисептики, водорастворимые витамины и антигистаминные препараты для уменьшения зуда.
Основой лечения является коррекция гигиенического режима:
- Перед каждым кормлением женщина должна обрабатывать соски содовым раствором и тщательно мыть руки с мылом.
- Все игрушки, посуда также обрабатываются для прекращения передачи инфекции.
- Пустышки и соски в обязательном порядке кипятятся.
В том случае, если у ребенка в возрасте один месяц появляется молочница полости рта, то возникает вопрос о лечении. В этом периоде разрешенное количество препаратов достаточно мало, что крайне ограничивает выбор. Главная задача терапии – удалить налеты, вывести возбудителя из полости рта и снять зуд, если таковой имеется.
Эффективен в этом возрасте содовый раствор, рецепт приготовления которого достаточно прост. Берется маленькая ложечка пищевой соды и растворяется в двухстах миллилитрах чистой теплой воды. Далее женщина должна намотать на указательный палец марлевую салфетку и окунуть его в раствор. Налеты удаляются мягкими аккуратными движениями по направлению изнутри кнаружи.
Если течение молочницы характеризуется более тяжелой формой, то можно использовать пероральные антимикотики. Для этого, к примеру, одну таблетку Нистатина измельчают до порошка и растворяют в содержимом ампулы витамина B12. После чего также пальцем, обернутым в бинт или марлю и смоченном в полученном растворе, протирают пораженные участки ротовой полости до полной ремиссии.
Если регистрируется молочница у 2 месячного ребенка во рту, то также целесообразно удалять грибковые налеты содовым раствором. Данное средство эффективно и безопасно в любом возрасте. В литературе можно найти много упоминаний касательно использования бриллиантового зеленого и меда в лечении орального кандидоза в детском возрасте.
Судить на счет эффективности вышеперечисленных средств сложно, однако после их применения нередко наблюдаются ожоги слизистой оболочки и аллергические реакции.
В этом возрасте разрешен 1% раствор на основе кетоконазола – Кандид. Им орошают и обрабатывают ротовую полость три-четыре раза за сутки на протяжении, как минимум, одной недели. Если ребенка беспокоит зуд, то в терапию можно включить антигистаминные препараты по типу Фенистила, который в два месяца назначается по 4-8 капель трижды в сутки, курсом на 10 дней.
Как правило, молочница у 3 месячного ребенка во рту лечится аналогично, ввиду небольшого выбора медикаментозных средств. Ротовую полость можно обрабатывать, как 2% раствором гидрокарбоната, так и отваром ромашки. Для его приготовления 2 ст. ложки сухого сырья заливают литром кипятка и проваривают на медленном огне 15-20 минут. Далее готовый отвар остужают и процеживают. Также можно купить аптечную ромашку и заваривать ее как чай. Обработка осуществляется 4-5 раз за день при помощи ватной палочки или марли, намотанной на палец.
Вдобавок к этому можно растолочь таблетку или капсулу Флюкостата. Ее разбавляют обычной теплой водой или ционакобаламином. Из смеси берут 1/5 и наносят на зоны с налетами. Зуд убирают Эриусом, Зодаком в каплях (употребляются один раз в сутки).
При тяжелом течении противогрибковые средства вводятся перорально. Выделяют только три разрешенных препарата: Флуконазол, Амфотерицин B и Амфоглюкамин.
В некоторых случаях в лечение добавляют витамины группы B и E, которые вводятся только парентерально в течение, как минимум, четырех недель.
Молочница у 4 месячного малыша лечится подобным способом:
- Удаление грибковых налетов 2% содовым раствором или раствором борной кислоты. Процедуру осуществляют три-четыре раза в день после кормлений.
- Применение антисептических и противогрибковых средств. Для уменьшения воспаления рекомендуется использовать ромашковый отвар 4-5 раз за день в течение 10-14 суток. Также местно наносят мази, содержащие антимикотические средства: Кетоконазол, Нистатиновая мазь и т.д. Курс лечения ими обычно составляет две недели.
- Витаминотерапия (C, PP, B, E).
- Препараты железа (Коферон, Феррумлек), так как при молочнице происходит его угнетение.
- Противозудные: Фенистил, Эдем, Эриус, Супрастин.
- Одномесячный прием глюконата кальция при тяжелых формах орального кандидоза с признаками диссеминации.
Когда выставляется молочница у 5 месячного, то и медикаментозные препараты подбираются соответствующие. Можно выполнять местные аппликации с облепиховым маслом, особенно при поражении губ.
Целесообразно прочищать полость рта отваром из коры дуба. Правильная техника его приготовления: 20 грамм коры добавляют в один литр обычной чистой воды. Смесь прогревают на водяной бане в течение 20-25 минут, после чего ее отсуженную можно наносить на участки с налетами 4-5 раз в день.
Часто назначают системные противогрибковые препараты – Леворин, Микосист и т.д. Их либо дают ребенку, либо обрабатывают ими полость рта. Показаны и витамины, и препараты железа, и антигистаминные средства, которые снимают зуд.
В этом возрасте список разрешенных медикаментов несколько расширяется. При легком течении молочница у 6 месячного обходится обработкой ротовой полости пищевой содой и неспецифической иммунотерапией.
В случае среднетяжелого или тяжелого кандидоза, рекомендуется следующее:
- Удалить грибковые скопления с помощью Метрогила или Мирамистина, которые выпускаются в виде раствора. Используют по 3-4 раза за день на протяжении 8-10 суток.
- Системно назначается Флуконазол в дозе 3 мг на килограмм массы тела.
- Эриус, Супрастин или Фенистил для регрессирования проявлений зуда.
- В качестве патогенетической терапии используют препараты железы (Актиферрин, к примеру).
- Комплексная терапия водо- и жирорастворимыми витаминами.
- Длительный прием кальция глюконата в возрастной дозировке.
- Для терапии тяжелой формы используют специфическую кандидозную вакцину.
Профилактика
Чтобы предупредить инфицирование ребенка дрожжеподобными грибками, во время беременности рекомендуется лечить все вялотекущее инфекции и соматические заболевания. Следует строго соблюдать правила гигиены: мыть тщательно руки перед каждым кормлением, посуда у ребенка должна быть сугубо отдельной, все пустышки, соски и т.д. обрабатываются содой или Мирамистином.
Коррекция частых срыгиваний также входит в перечень профилактических мероприятий. Должно быть своевременное лечение дисбиоза после перенесенных кишечных инфекций или антибиотикотерапии. Не запрещена ранняя чистка зубов, при этом прикорм должен вводиться по возрасту.
Кандид для новорожденных при молочнице – это спасение для мам, которые не знают, как вылечить малыша. Молочница у грудничков – распространенное явление, ей страдают каждый 3-й малыш. Заболевание вызвано грибком Кандида, который в норме входит в состав микрофлоры полости рта, слизистой гениталий, кишечника. У детей маленького возраста еще недостаточно развит иммунитет, поэтому в микрофлоре может наблюдаться активное размножение дрожжей Candida . Провоцирующим фактором может послужить как серьезное инфекционное заболевание, так и банальное срыгивание.
Медицина предлагает большой выбор средств для лечения от молочницы, одним из недорогих и проверенных считается Кандид для грудничков. Но перед применением препарата необходимо побывать на приеме у педиатра, чтобы диагноз был подтвержден, иначе есть риск навредить ребенку.
Состав препарата, механизм действия
1 процентный Кандид для детей состоит из главного действующего вещества – Клотримазола. Он помогает облегчить состояние, устраняет неприятные симптомы, убивает Кандидоз. Клотримазол подавляет синтез эргостерина – важного составляющего клетки грибка, без него в мембране образуется отверстие, вытекают и перестают накапливаться жизненно важные вещества. Постепенно из-за повреждений количество клеток сокращается, размножение прекращается до тех пор, пока Candida полностью не исчезнет.
Клотримазол используется в большинстве противогрибковых препаратов. Приобрести Кандид можно также в форме порошка, геля, капель, таблеток, крема.
Формы выпуска препарата и его особенности
- Раствор. Применяется для лечения грибковых поражений на любых участках тела. На 1 мл раствора приходится 1 мг клотримазола (активного вещества). В качестве связующих компонентов применяются глицерин, пропиленгликоль. Внешнее раствор бесцветен, прозрачен, его консистенция вязкая. Реализуется в пластиковых ёмкостях 15 мл, храниться должен в местах с температурой ниже 25 градусов. Одна упаковка стоит 270-340 руб.
- Порошок. Для наружных областей как присыпка или разводите в жидкости, используйте как раствор для рта, гениталий. В 1 гр. содержится 10 мг. клотримизола. В порошке присутствуют связующие ингредиенты – тальк, крахмал, диоксид кремния, отдушка. Выглядит как белый, мелкозернистый порошок, расфасованный по саше или пластиковым ёмкостям объемом 30 гр. Стоимость одной упаковки 300 – 400 рублей.
- Крем. Применяется для наружных участков кожи, по рекомендации врача можно лечить новорожденного. На 100 гр. крема приходится 1 гр. клотримазола, также в состав входят вспомогательные компоненты – парафин, воск, вазелин, вода, фосфат натрия, пропиленгликоль. Внешний вид – белая, кремообразная масса в алюминиевом тюбике 20 гр. Один тюбик стоит от 400 руб. до 600 руб. Храните при температуре не выше 25 градусов.
Инструкция: как применять
Ватную палочку смочите в лекарственном растворе, аккуратно нанесите на пораженную область внутри рта. На поверхность 5-6 см требуется 5-10 капель средства. Наносить его нужно каждый день по 2-3 раза. Эффект от терапии заметен уже на 4-й день лечения, но останавливаться нельзя, иначе грибок быстро вернется. После того, как видимые симптомы полностью пропали (обычно это происходит на 1-2 неделе) в целях профилактики, применять Кандид от молочницы новорожденным необходимо еще 2 недели.
Вместо раствора можно использовать порошок, предварительно растворив 5 мг вещества на один стакан жидкости. Наносите разведенный порошок также как и раствор, лосьон.
В инструкции по применению Кандида указывается, что при молочнице у новорожденных курс лечения не должен превышать 4-х недель (28 дней). Решение о продолжении медикаментозной терапии должен принимать врач.
Показания для применения
- Легкая. Небольшие участки слизистой рта покрыты белым налетом, небольшими крупинками. От них легко очищается любая часть полости рта, не появляется никаких повреждений. Чаще всего грибку подвергается язык, щеки, нёбо, реже – десна, язычок.
- Средняя. Плотность белых крупинок выше, их уже нельзя просто убрать. Если попытаться удалить налет механический остаются кровоточащие ранки, язвы. Область с творожистыми высыпаниями красная, воспаленная, отекшая, покрыта белой, прозрачной пленочкой.
- Тяжелая. поражена почти всю слизистая ротовой полости, вплоть до гланд. Творожистые высыпания плотно слились с внутренней поверхностью рта, удалить их механический, не представляется возможным. Из-за большого образования крупинок, малыш может плохо глотать, капризничать, отказываться от пищи.
Почему не верно ставить диагноз самостоятельно? Обеспокоенные мамы могут случайно принять следы от молока за проявление молочницы. Поэтому рекомендуется сходить на прием к врачу.
Если вы беспокоитесь о вреде анализов для новорожденного ребенка– не стоит. Для определения рода жрожжей, их восприимчивости к клотримазолу используются метод лабораторного исследования. При помощи ватной палочки или маленьких щипцов берется образец белого налета, его рассматривают под микроскопом, если это грибок проверяют на восприимчивость к тому или иному действующему веществу. Никакого вреда для ребенка метод не несет.
Противопоказания при лечении кандидоза
Хотя раствор Кандида при молочнице у новорожденных назначается с высокой частотностью, консультация врача будет полезна. Не каждому малышу препарат будет полезен, может появиться ответная аллергическая реакция сопровождаемая отеком Квинке или более негативными проявлениями – анафилактическим шоком. Врач с помощью обследования, анамнеза, консультации сможет определить, не опасно ли средство для ребенка.
Кроме этого нельзя наносить раствор на участки:
Если вы даете ребенку Нистатин, Амфотерицин B или Натамицин, то лечиться Кандидом нет смысла, эти вещества снижают эффективность Клотримазола в несколько раз. Целесообразно заменить его на другое лекарство или отказаться от Нистатина, Амфотерицина B, Натамицина.
Побочные действия
Капли Кандид для новорожденных следует применять с высокой осторожностью, при обильном попадании в желудок, они вызывают рвоту, диарею, тошноту. Кроме этого может наблюдаться негативная реакция со стороны кожи и слизистой, появляются:
Такая реакция на препарат появляется не у каждого, и проходит сама по себе через сутки. Но если побочный эффект держится дольше, срочно обращайтесь за медицинской помощью, временно прекратите пользоваться раствором.
Молочница у грудничков во рту — это распространенное заболевание. Этот грибок поражает слизистую оболочку рта и проявляется в виде белого налета га языке и щеках.
Если заболевание обнаружили на ранней стадии, то его лечение будет недолгим. Если мама в период грудного вскармливания употребляет рафинированные продукты, сладости, то это может спровоцировать появления кандида во рту.
Лечат молочницу у детей обычно при помощи противогрибковых средств. Помните, чтобы не навредить малышу, перед лечением нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.
Что такое молочница
Кандидоз ротовой полости – это грибковый стоматит, то есть воспаление слизистой оболочки рта. Возбудителем этого заразного инфекционного заболевания является гриб Кандида.
Грибки, как и некоторые другие микроорганизмы, постоянно присутствуют в организме человека в малом количестве, обитают в слизистых оболочках рта, кишечника, половых органов.
Развиваться грибки начинают, когда нарушается естественное равновесие полезной микрофлоры и вредной (к которой они относятся). Это происходит при заражении, попадании массы грибков извне, от больного человека к здоровому. Причем заболевание возникает, если слабый иммунитет, образуется дефицит полезных бактерий, способных убивать грибки.
Именно поэтому чаще всего молочница развивается у детей во рту. Они тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, тянут их в рот, что создает условия для заражения грибком. Чем младше ребенок, тем слабее у него иммунная защита организма (в детском возрасте иммунитет находится в стадии развития), тем легче происходит заражение.
Признаки молочницы у новорожденных и детей до года
Как только рост грибков Кандида на слизистой рта увеличивается, возникает воспалительный процесс. Который каждая мама может визуально определить по появлению на языке, нёбах и деснах, а также на слизистой щек маленьких белых пятнышек, напоминающих крошки манной крупы.
- резкое ухудшение аппетита у новорожденного или грудничка;
- беспокойство, плач, плохой сон.
Причины заражения молочницей
В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:
- Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
- Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
- Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
- Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
- Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
- Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
- Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.
Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.
Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки.
Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).
Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды).
Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).
Симптомы молочницы у грудничка во рту
Воспалительный процесс, вызванный размножением грибков, распознать легко. Во рту малыша — на небе, деснах, языке, слизистой щек — появляется белый налет или маленькие катышки. Чтобы не перепутать заболевание с налетом, оставшимся после еды, протрите его салфеткой.
Если ребенок здоров и это всего лишь остатки пищи, налет уберется легко, а вот грибы останутся и полностью убрать их будет сложнее.
Также после удаления налета в случае кандидоза могут проявляться красные воспаления на зараженных участках. Среди второстепенных признаков молочницы у новорожденных и грудничков плохой аппетит, тревожный сон, частый плач.
Чтобы не перепутать заболевание с налетом, оставшимся после еды, или срыгиваниями , протрите его салфеткой. Если ребенок здоров и это всего лишь остатки пищи, налет уберется легко.
У девочек молочница может появиться во влагалище. Риск есть даже у малышек в возрасте до года. Если не лечить кандидоз в этом случае, он может привести к более серьезным проблемам – сращиванию половых губ или слизистой влагалища (синехии).
Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.
- Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.
- Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.
- Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.
Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.
При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках.
Диагностика молочницы
Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.
Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций. При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.
Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.
При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.
Как лечить молочницу
Обнаружив творожистые пятна налета во рту у грудничка, не паникуйте. Молочница у новорожденных хорошо поддается лечению. Главное – регулярно проводить необходимые процедуры до полного выздоровления.
Но бывает, что посетить врача сразу не представляется возможным.
Ведь ребенок может заболеть под выходные дни, когда поликлиники не работают. Допустимо начать лечение и облегчить состояние малыша самостоятельно.
- Для обработки ротовой полости грудничка вам понадобится содовый раствор. В стакан с теплой кипяченой водой засыпьте 1 ч. л. питьевой соды, хорошо растворите.
- Приготовьте салфетку из широкого бинта или марли, оберните ее вокруг пальца, смочите в растворе и осторожно протрите внутреннюю поверхность рта и язычок новорожденного. Именно протрите или смочите, не стараясь снять белый налет. Ведь под ним скрываются воспаленные пятна – бляшки, иногда даже кровоточащие. Не стоит давать возможность болезнетворным микробам попасть через них в организм ребенка.
- Делайте такие процедуры 4 – 5 раз в день через каждый 2-3 часа в течение нескольких дней. Если малыш сам не открывает ротик, нажмите на подбородок большим пальцем и придерживайте так, пока не закончите смачивать.
Более приятной на вкус для грудничка процедурой является смазывание полости рта медовым раствором (на 1 чайную ложку меда – 2 чайных ложки кипяченой воды). Конечно, если это сладкое лекарство не противопоказано ребенку и у ребенка нет аллергии на мед.
Мед обладает противомикробными свойствами, он быстро и безболезненно убирает вредные грибки. Частота обработки такая же, как и содой, – до пяти раз день.
- После кормления, пустышку, прежде чем дать ее крохе, прополаскивайте в любом из названных растворов.
- Желательно прокипятить все игрушки, которые ребенок может тянуть в рот. (Соски и бутылочки кипятить нужно постоянно).
- Вместе с малышом курс лечения необходимо пройти и маме. Перед каждым кормлением и после него обязательно ополаскивайте груди содовым или медовым раствором.
При правильном уходе и своевременно начатом лечении через 3 – 4 дня признаки молочницы исчезают. Но курс лечения, назначенный врачом, необходимо довести до конца, чтобы не спровоцировать возврат заболевания.
При правильном лечении малыш с кандидозным стоматитом начинает лучше себя чувствовать уже через 1-2 дня, однако назначенные специалистом препараты необходимо применять до полного исчезновения симптомов. Хроническая (недолеченная) молочница обязательно проявит себя во время прорезывания зубов или после введения прививочных вакцин.
Лучше пропить курс специальных противогрибковых средств, чем лечиться антисептиками.
Примерный алгоритм действий при кандидозном стоматите может выглядеть так:
- Врач уточняет диагноз и назначает соответствующее лечение.
- Прием медикаментов согласно предписаниям врача.
- Кипячение игрушек, выдерживание соски и пустышки в содовом растворе, обмывание сосков (при кормлении грудью) теплой водой без мыла перед каждым кормлением.
Теперь перечислим основные противогрибковые препараты местного действия, которые не оказывают негативного влияния на несформировавшийся детский организм, но отлично справляются с задачей подавления процесса размножения грибков во рту.
Лечение средствами народной медицины
Детский организм – ранимый и чувствительный, поэтому если и прибегаете к народной медицине, откажитесь от многокомпонентных сборов. Аллергическая реакция может возникнуть на любую травку, и лучше знать, на какую именно для снятия приступа.
- ромашковый отвар для полосканий (1 ч.л. сырья на 200 мл. кипятка)
- крепкий зеленый чай или отвар календулы (для полосканий)
- настои из шалфея, коры дуба, девясила, лопуха, тысячелистника (для полосканий после каждого приема пищи)
- алоэ (точечно смазывать область поражения)
- масло льна
- масло шиповника
- персиковое масло (все их используют после полоскания)
Чтобы не навредить…
Безопасная на первый взгляд сода, которую мы рекомендовали для обработки слизистой, может сжечь и без того поврежденную грибками полость рта.
Если же малыш случайно проглотит содовый раствор (сейчас речь о самостоятельном полоскании), то вероятно вздутие живота, колики и запор. Чтобы этого не произошло, нужно готовить 1% или 2% раствор соды. Большая концентрация приведет к ожогу.
Взрослому человеку для летального исхода достаточно всего 10 гр, что уж говорить о ребенке. До трех лет этот медицинский препарат детям вообще не выписывают.
Грибковый стоматит склонен к рецидивам, поэтому будьте готовы к тому, что первый раз не будет последним. И лучше не импровизировать, а выполнять назначения специалистов. Риск осложнений при медикаментозном лечении стремится к нулю.
Профилактика молочницы
Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.
Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:
- дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
- недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
- новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.
Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка.
Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.
Читайте также: