Микотический уретрит что это
Уретрит у мужчин — воспалительное заболевание стенки мочеиспускательного канала, которое чаще вызывается различными инфекционными факторами: бактериями, вирусами, грибами или простейшими.
Помимо инфекционных причин, воспаление может быть вызвано аллергией, химическим или травматическим воздействием. Уретрит сопровождается зудом, выделениями из уретры, жжением и болью. Без своевременного лечения заболевание приводит к развитию цистита, простатита или воспалению яичка и его придатков, а в отдельных случаях, невылеченный уретрит может закончиться сужением мочеиспускательного канала.
Именно поэтому при первых симптомах инфекции необходимо обратиться к специалисту, чтобы предотвращения ее прогрессирование.
Что это такое?
Уретритом принято называть воспалительный процесс, который локализуется в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается достаточно часто, независимо от половой принадлежности и возраста. Чтобы отчетливо понять, что такое уретрит у мужчин, лечение и симптомы этой патологии, следует иметь представление об анатомии мужского мочеиспускательного канала.
Классификация
В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.
Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:
- бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
- хламидийный;
- трихомонадный;
- микотический (кандидозный, грибковый);
- вирусный;
- туберкулезный;
- уреаплазменный;
- микоплазменный;
- гарднереллезный;
- смешанный.
Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:
- аллергический;
- травматический;
- застойный (конгестивный).
По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.
В зависимости от локализации патологического процесса:
- передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
- задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.
По первичности развития воспалительного процесса выделяют такие виды уретрита у мужчин:
- первичный – когда инфекционное заболевание развивается в мочеиспускательном канале;
- вторичный – когда инфекция в мочевыводящие пути проникает из соседних органов, являющихся очагом инфекции.
Чаще всего инфекционные агенты в уретру попадают из мочевого пузыря и предстательной железы, где развивается воспалительный процесс.
Какие причины уретрита?
К основным причинам, которые вызывают развитие уретрита у мужчины, медики относят:
- Заболевания, способные передаваться в результате полового акта без презерватива (герпес, ПВЧ, гонококки, трихомонады, уреаплазма, хламидии и т. д.). В основном воспаление в мочеиспускательном канале становится всего лишь признаком таких инфекций.
- Нарушение обменных процессов (особенно в области малого таза).
- Воздействие на организм различных токсических веществ.
- Застойные процессы, происходящие в области малого таза. Это приводит к развитию конгестивного уретрита. Возникновению застоя венозной крови предшествуют запоры, геморрой, практика прерванного полового акта.
- Аллергия, вызвать которую могут продукты питания, средства личной гигиены или прием некоторых медикаментов.
- Большое количество кислой и соленой пищи с большим количеством специй в рационе, которая может раздражать слизистые оболочки.
Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:
- незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
- мочекаменная болезнь;
- застойные явления в органах малого таза;
- расстройства обмена веществ;
- переохлаждение организма;
- гиповитаминоз;
- нерациональное питание;
- аллергические реакции;
- раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.
Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.
Симптомы и первые признаки уретрита у мужчин
При развитии уретрита мужчина предъявляет жалобы на такие симптомы:
- субфебрилитет;
- позывы к мочеиспусканию;
- отёчность уретры;
- зуд;
- в конце мочеиспускания возможны кровянистые выделения в небольшом количестве;
- боль в процессе мочеиспускания;
- жжение;
- боль резкого характера в уретре;
- выделения гнойного характера из уретры, которые могут иметь цвет от желтого до зеленого, и выделятся в большом количестве в начале воспалительного процесса.
Такая клиника развивается в независимости от того какой уретрит: неспецифический или специфический. Разница только в том, что неспецифический уретрит подтверждают, когда мазки на другие инфекции не дают позитивного анализа.
Хронизация процесса наблюдается довольно редко и случается это на фоне таких ситуаций:
- слабая иммунная система пациента;
- распространенность патологического агента на другие органы;
- неправильное или недостаточное лечение уретрита в строй форме.
Обратите внимание: когда болезнь переходит в хроническую стадию, отечность уретры проходит, а выделения уменьшаются. Часто мужчина думает, что болезнь прошла, но на самом деле болезнь перешла в латентную фазу. Если не проводить терапию, то штаммы бактерий, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках, в итоге спровоцируют простатит, эпидидимит, везикулит.
Осложнения
При мужском уретрите возможны следующие типы осложнений:
- В случаях отсутствия какого-либо лечения уретрита или при его неправильном лечении заболевание может перейти из острой формы в хроническую.
- Возникновение простатита.
- Везикулит — то есть воспаление семенных пузырьков.
- Орхит — то есть воспаление яичка.
- Баланит — воспаление кожи на головке члена.
- Баланопостит — то есть воспаление внутреннего листка крайней плоти.
- Сужение уретры, возникающее в результате отсутствия должного лечения уретрита, либо при хроническом течении данного заболевания. Запущенные случаи сужений требуют хирургического вмешательства.
Такое количество существующих осложнений при мужском уретрите обусловлено тем, что воспаление уретры может достигнуть других органов и начать развиваться там: органы мошонки, мочевой пузырь и предстательная железа могу стать жертвами уретрита. Для избежания осложнений требуется специальная профилактика уретрита.
Диагностика
В первую очередь стоит обратиться к врачу-урологу, который проведет осмотр. Если обнаружится инфекционная патология, то больного направляют на консультацию к венерологу. Пациенту назначаются следующие исследования:
- сдается анализ урины и крови;
- забирают мазок выделений из мочеиспускательного канала;
- собирают анализы урины на бактериальный посев и питательную среду;
- ультразвуковое исследование почек и органов мочеполовой системы;
- уретроскопию.
При наличии патологии результаты анализов укажут на значительное превышение нормы лейкоцитов и бактерий. Если обнаруживаются грибки, то диагностируют уретрит кандидозного вида. В ходе диагностики проводят исследования, которые определяют, какие антибиотики будут воздействовать на патологию. Полное исследование позволяет медикам понять, как лечить уретрит и какие препараты применять, чтоб терапия принесла максимальный эффект.
Как лечить уретрит?
В домашних условиях лечение уретрита у мужчин должно быть комплексным. Все процедуры осуществляются амбулаторно, медикаменты подбирает специалист. Пациент должен скрупулезно выполнять все назначения и соблюдать определенные рекомендации в период лечения. К ним относятся:
- временный отказ от половых контактов;
- строгое соблюдение гигиенических норм;
- выполнение всех врачебных рекомендаций, касающихся продолжительности курса лечения и приема медикаментов;
- отказ от вредных привычек (алкоголя, курения);
Обязательна корректировка рациона питания, направленная на исключение жирных, жареных, острых блюд, копченостей, маринадов, солений, газированных напитков, словом всех продуктов, способных усилить выраженность воспалительного процесса. Больному рекомендуется пить больше жидкости, соблюдать режим дня, избегать переохлаждения, стрессов и влияния прочих негативных факторов.
В среднем лечение практически любой формы уретрита занимает несколько недель. Лечение ни в коем случае нельзя бросать при появлении признаков улучшения и стихания клинической картины заболевания. В конце лечения проводится контрольное взятие мазка из уретрального канала для подтверждения выздоровления.
Какие антибиотики назначают при уретрите?
Лекарство от уретрита у мужчин назначает только лечащий врач после бактериологического исследования и определения возбудителя. Неправильный подбор препарата может вызвать осложнения.
Часто применяются антибиотики в виде таблеток, инъекций, свечей:
- При неспецифическом уретрите — Доксициклин, Эритромицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Цефтриаксон, фторхинолоны, сульфаниламиды.
- При специфическом воспалении уретры – Спирамицин, Олететрин, Доксициклин, Цефодизим, Цефотаксим, Цефокситин, Рифампицин, Спектиномицин.
- При гонорее – Мирамистин, Натамицин, Нитазол, Хлоргексидин, Тинидазол, Цидипол, Метронидазол, Фуразолидон, Цефаклор, Фузидин, Спирамицин.
- При кандидозном уретрите – Амфотерицин, Леворин, Клотримазол, Нистатин.
- При хламидиозе – фторхинолоны, Доксициклин, Левомицетин, Азитромицин.
- При трихомонадной форме – Метронидазол, Нитазол, Трихомонацид. Последний препарат вводится путем инсталляций в уретру. Используется 1%-й раствор. Процедура проводится каждый день курсом 5-6 суток.
- При микоплазмозе – Тетрациклин.
- При герпесвирусной форме болезни – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин.
Хронический гонорейный уретрит требует введения раствора антибиотиков в уретру. Терапия дополняется приемом препаратов на основе гормонов надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон). Дополнить терапию можно промыванием мочеиспускательного канала антисептиками, назначением иммуностимуляторов (Тималин, Миелопид), поливитаминов (упор делается на витамины А и Е). Физиотерапия применяется вне стадии обострения – проводятся магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие, обработка ультравысокочастотными импульсами.
Кроме базисного курса антибактериальных препаратов, которые воздействуют на подавление острой симптоматики болезни, широко применяются и другие методы терапии, такие как местные и физиотерапевтические процедуры.
Местные процедуры предполагают введение лекарственных средств непосредственно в уретру. Для уретральных инстилляций используют Мирамистин, Диоксидин, а так же препараты гидрокортизона. Местные лечебные процедуры дают хорошие результаты, являясь составляющей комплексной терапии уретритов.
Физиотерапевтическое лечение применяется только при хронических уретритах, при острых воспалительных процессах они противопоказаны. Назначают электрофорез, УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию. Но все эти методы требуют систематичности и грамотного медицинского наблюдения.
В домашних условиях терапия уретрита должна дополняться правильным питанием и здоровым образом жизни. Особенно важно это, когда воспаляются несколько органов одновременно. Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Старайтесь употреблять в пищу больше продуктов, которые обладают противовоспалительным действием. К ним относят морковь, сельдерей, петрушку, бруснику и клюкву.
- Минимизируйте употребление жирной, чрезмерно соленой, острой и копченой пищи.
- Старайтесь пить как можно больше чистой воды. Она поможет снизить концентрацию вредоносных бактерий в моче. Это приведет к ослаблению симптоматики проблемы.
- Для повышения иммунитета ешьте больше свежих овощей и фруктов. Пейте соки, кисели и компоты. Обязательной частью рациона должен стать клюквенный морс и чай с добавлением шиповника.
- Категорически запрещено употребление алкогольной продукции. Кофе, чай и какао можно пить изредка в минимальных количествах.
- Нельзя использовать в пищу продукты, которые оказывают на уретру раздражающее действие. К ним относят специи, пряности, чеснок, лук, шпинат, хрен и редис.
Правильное питание должно дополняться умеренными физическими нагрузками и полным отказом от вредных привычек. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.
Важно понимать, что полностью вылечить болезнь народными средствами невозможно. Однако использование их наравне с медикаментозным лечением, помогает избежать рецидива и ускорить выздоровление. Для этого могут быть использованы отвары и настои лекарственных трав, которые можно приготовить в домашних условиях:
- Настой, приготовленный из листьев черной смородины. Такое средство обладает антисептическим действием и помогает обогатить организм витаминами. Для его приготовления 3 столовые ложки высушенных листьев заливаются 250 мл кипятка и настаиваются до полного охлаждения. После этого, настой процеживается и принимается за 15 минут до еды трижды в день.
- Отвар из дубовой коры. Такое средство устраняет болезненность и ощущение жжения, которые появляются в момент мочеиспускания. Для его приготовления 1 столовая ложка сырья, заливается 250 мл кипятка и держится на водяной бане около 20 минут. После остывания, отвар процеживается и принимается по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Использовать отвар также можно для сидячих ванночек.
- Настой из василька. Для приготовления настоя 1 чайная ложка высушенных цветов заливается 250 мл кипятка и настаивается не менее 1 часа. После этого средство процеживается и принимается трижды в сутки до еды по 2 столовые ложки. Лекарство помогает снять воспаление и нормализовать микрофлору.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в простых мерах, которые способны практически к нулю свести риск возникновения любого вида уретрита.
Избегайте переохлаждения и травм полового члена. Ведите здоровый образ жизни и бросайте вредные привычки, если таковые имеются. Если сомневаетесь в своём партнёре – используйте барьерные контрацептивы, которые помогут обезопасить организм от инфекций, передающихся половым путём.
Нежелательно иметь много партнёрш для занятия сексом. Обязательно соблюдайте правила личной гигиены, никогда не пользуйтесь чужим бельём и банными принадлежностями.
Уретрит - это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Это очень распространенное урологическое заболевание. Уретритом болеют примерно одинаково часто и мужчины, и женщины.
Появление данного инфекционного заболевания связано с активизацией инфекционных агентов – бактерий, вирусов, грибов и т.д.
Кандидомикотический (кандидозный) уретрит развивается при поражении слизистой оболочки мочеиспускательного канала дрожжевыми грибами рода Кандида. Встречается достаточно редко. Чаще всего является осложнением длительной антибактериальной терапии, значительно реже — результатом заражения от женщины, страдающей кандидамикотическим вульвовагинитом или мужчины - носителя. В патогенезе кандидамикотического уретрита определенную роль играют предшествовавшие воспалительные заболевания и повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Кандидамикотический уретрит протекает, как правило, с незначительными клиническими симптомами. Больные отмечают зуд, незначительное жжение в мочеиспускательном канале, скудные беловатые выделения из него. При микроскопическом исследовании выделений определяют повышенное число лейкоцитов и большое количество дрожжевых клеток и нитей мицелия.
Развитие микотического уретрита
Воспаление мочеиспускательного канала всегда развивается в результате снижения иммунитета его стенки. Инфицирование уретры происходит постоянно, инфекция попадает с кожи, из кишечника, через кровь из любого места в организме. Массивный заброс инфекции происходит во время полового акта. До тех пор, пока иммунная система стенки мочеиспускательного канала справляется с ней, заболевание не появляется. Как только защитные механизмы перестают справляться, возникает воспаление со всеми симптомами.
Уретрит может быть первичным и вторичным. При первичном уретрите воспалительный процесс начинается непосредственно с мочеиспускательного канала. При вторичном уретрите инфекция попадает в уретру из воспалительного очага, имеющегося в другом органе (предстательная железа, мочевой пузырь, семенные пузырьки, соседние тазовые органы и др.). Первый из них наиболее часто диагностируется у девочек, нередко он сопровождается вульвовагинитом. Первичный уретрит чаще всего возникает при инфицировании во время полового сношения.
Заболеть уретритом может абсолютно любой человек. Заражение происходит чаще всего во время полового контакта с больным. Здесь следует отметить, что уретрит может протекать без выраженных проявлений, незаметно, и сам больной может не знать о том, что он болен. Однако это не означает, что все его половые партнеры будут переносить заболевание также легко - течение болезни зависит от состояния организма и еще от ряда факторов. Также следует знать, симптомы заболевания появятся не сразу после полового акта, а спустя некоторое время (для неспецифического бактериального уретрита - от нескольких часов до нескольких месяцев), которое носит название инкубационного периода.
Симптомы уретрита
Признаки заболевания обычно появляются через 3–7 дней после заражения, однако в некоторых случаях инкубационный период увеличивается до 2–3 нед.
Основные проявления уретрита - это жжение, боль или резь при мочеиспускании, особенно в его начале, и выделения из уретры. Выделения обычно бывают по утрам, при неспецифической бактериальной инфекции они обильные, слизисто-гнойного характера, сине-зеленого цвета, с неприятным запахом.
При уретрите, как правило, не отмечается общевоспалительных симптомов - не бывает повышения температуры тела, слабости.
Мужчины, в силу анатомических особенностей (более длинная и узкая уретра), раньше и более остро ощущают появление симптомов уретрита. У женщин же симптоматика уретрита менее выражена и может вообще остаться незамеченной.
Проявляется уретрит в первую очередь болью, резью, жжением, зудом и любым другим дискомфортом при мочеиспускании. Ощущения могут быть в области половых органов или в промежности, но они обязательно связаны с мочеиспусканием.
Второй основной симптом уретрита - это выделения из мочеиспускательного канала. Выделения могут быть как обильными, так и скудными, их качество зависит от вида возбудителя.
С каждым очередным обострением уретрита воспалительный процесс захватывает все больше слизистой мочеиспускательного канала, заболевание прогрессирует. Как правило, каждое очередное обострение проходит с более заметными симптомами. Рано или поздно развиваются осложнения уретрита.
Диагностика уретрита
Первоочередная задача, которую должен поставить перед собой доктор при подозрении на уретрит - это выявление возбудителя, вызывающего заболевание. Это может быть половая инфекция, а может быть условно-патогенная флора. Поэтому пациенту с уретритом обязательно нужно сделать анализы на оба вида инфекций.
Для подтверждения диагноза чаще всего достаточно лишь одного исследования - это взятие пробы и посев выделений из уретры (а при их отсутствии - первой порции мочи из трехстаканной пробы). В лаборатории определяют возбудителя заболевания, а также его чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов, что позволяет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.
Кроме сдачи анализов должно быть назначено проведение дополнительного обследования на предмет выявления возможных осложнений уретрита. Необходимо точно выяснить, что в воспалительный процесс не вовлечены другие органы (у мужчин - в первую очередь предстательная железа и семенные пузырьки, у женщин - мочевой пузырь).
После прохождения обследования и получения результатов всех анализов можно приступать к лечению.
Заболевания мочеполовой системы у мужчин – не редкость. Причины появления часто зависят от неправильного образа жизни, в том числе и незащищенного секса. Но чаще всего возникает кандидозный уретрит, то есть молочница.
Принято считать, что это исключительно женское заболевание, но это не совсем так. Болезнь развивается быстро и негативно влияет на мужское здоровье.
Что же такое кандидозный уретрит у мужчин: симптомы, лечение и профилактику его развития мы опишем в этой статье.
Особенности болезни, фото
Уретрит – это воспалительный процесс, который образуется в мочеиспускательном канале мужского полового органа. Кандидозный уретрит (молочница) возникает не только у мужчин, но и у женщин.
Несмотря на то, что заболевание не принято считать опасным, оно может спровоцировать немало осложнений. Помимо хронической (а, значит, неизлечимой) формы молочница влияет на развитие:
Еще больше осложнений образуется, когда кандидоз сопровождается высокой температурой. В кровь может попасть грибок, негативно влияя на внутренние органы.
Одним из самых распространенных осложнений кандидоза является фимоз. Заболевание поражает крайнюю плоть члена, что препятствует обнажению головки. Со временем это состояние может перейти в парафимоз, при котором головка начинает сдавливаться.
Это очень опасная стадия фимоза, так как может возникнуть заражение крови. Вылечить фимоз можно только с помощью хирургического вмешательства.
Молочница у мужчин может привести к перекрытию мочеиспускательного участка. Если не начать срочное лечение, процесс мочеиспускания может остановиться, а это очень опасно для жизни. Также запущенный кандидоз приводит к потере чувствительности, а значит, может сказаться на половом влечении и эрекции.
Кандидозный уретрит у мужчин, фото:
Причины возникновения
Причины, которые провоцируют микотический уретрит, можно разделить на внешние и внутренние. К внешним факторам относятся:
- недостаточная гигиена, способствующая повышению влажности и развитию грибков;
- заражение от сексуальной партнерши.
Внутренними причинами, которые способны спровоцировать грибковый уретрит, являются:
- повышенный сахар;
- избыточный вес;
- дисбактериоз;
- прием антидепрессантов.
Но чаще всего кандидоз появляется из-за попадания в организм грибка Кандиды. Этот грибок имеет огромное количество спор и при попадании в благоприятную среду начинает активно размножаться. Грибок проникает в клетки и паразитирует в них, отравляя организм.
Если Кандида попадет в менее благоприятную среду, срабатывает защитный механизм, способный сохранить его жизнеспособность. При подходящей возможности грибок активизируется и начинает процесс размножения. Такой возможностью может оказаться снижение иммунитета, венерические заболевания, то есть то, что снижает сопротивляемость организма.
Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.
Симптомы и проявления
Кандидозный уретрит является распространенным заболеванием. Среди его симптомов основными можно назвать:
- боль и жжение при мочеиспускании;
- выделения из уретры.
Первые симптомы могут появиться уже после заражения. Для этого достаточно всего несколько часов. Обычно болезнь проявляется через жжение в уретре, при котором может отекать головка.
Через 10–12 часов на органе начинают появляться выделения с неприятным запахом. Больной ощущает частые позывы в туалет, но облегчения мочеиспускание не приносит. В моче или сперме может появляться кровь.
Иногда молочница у мужчин протекает бессимптомно, влияя на развитие дополнительных заболеваний. Ими являются:
- Баланит. Половой член покрывается серым налетом, высыпаниями и эрозиями. Выделения имеют неприятный запах, напоминающий запах скисшего молока.
- Баланопостит. Это воспаление крайней плоти органа, которое со временем переходит в фимоз.
- Цистит. Молочница может спровоцировать воспаление мочевого пузыря, а затем почек.
Лечение кандидозного уретрита у мужчин, препараты
Кандидоз может перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно своевременно. В первую очередь следует посетить уролога и сдать анализы. Только на основании результатов исследований специалист может подобрать нужные препараты и схему лечения.
Так как заболевание провоцирует грибок, то и лечение основывается на противогрибковых препаратах. Самым распространенным среди них является Флуконазол. Курс лечения – 2–3 недели.
Чем еще лечить кандидозный уретрит? Специалист может также выписать:
Клотримазол необходимо применять наружно, а вот Орунгал и другие препараты обычно принимают перорально. Терапия заболевания нередко дополняется:
- антигистаминными средствами;
- поливитаминными комплексами;
- обезболивающими средствами.
В качестве дополнительной процедуры пациенту могут назначить промывание уретры. Для этого используется специальный катетер, который вводится прямо в уретру. По нему внутрь попадает противомикробный препарат, уничтожающий патогенные микробы.
Иногда медикаменты не помогают до конца избавиться от кандидозного уретрита. Поэтому уролог может назначить лазерофорез. Во время процедуры на половой орган осуществляется воздействие лазерного излучения. Методика позволяет остановить размножение грибка.
Свою эффективность в лечении кандидоза доказала народная медицина. Использование лекарственных трав позволяет снять воспалительный процесс и уничтожить болезнетворные микробы. Обычно для лечения применяют различные ванночки или просто промывают половой орган отварами. Для этого следует взять 3 ст. л. календулы, залить 500 мл. кипятка, настоять около часа.
Календулу можно заменить обычно содой. Понадобится 1 ч. л. соды и 1 л. воды. После того она растворится в воде, жидкостью омывают пораженные участки органа.
В качестве лекарства, укрепляющего иммунитет, можно использовать лук, мед и лимон. 5 ст. л. лукового сока необходимо смешать с 10 ст. л. лимонного сока и 5 ст. л. меда. Пить в течение дня перед едой.
Все о терапии заболевания в домашних условиях есть в данной публикации.
Профилактика и образ жизни
В период лечения пациент должен придерживаться следующих советов:
- Прекратить интимные отношения.
- Для личной гигиены использовать гипоаллергенное детское мыло.
- Не пить алкоголь, особенно вместе с приемом антибиотиков.
- Пересмотреть меню, включив больше овощей и фруктов.
- Не употреблять острую пищу.
- Избегать переохлаждения.
- Не посещать сауны или бани.
- Выбирать нижнее белье из натуральных материалов.
Обязательно нужно соблюдать диету. Правила питания на время лечения довольно простые:
- Из рациона следует исключить острые и копченые продукты, а также алкоголь.
- Под запретом для больного кандидозом находятся картофель, тыква и кабачки.
- Из молочных продуктов необходимо употреблять только безлактозные.
- В меню нужно включить свежие фрукты.
- Из овощей разрешено употреблять морковь, свеклу, помидоры и огурцы.
Кандидоз – опасное заболевание, поэтому нужно во время диагностировать. Без своевременного лечения заболевание быстро переходит в хроническую форму, а затем дает серьезные осложнения. А это значит, что кандидоз периодически будет беспокоить и доставлять неудобства.
Полезное видео
Кандидозный уретрит (молочница) у мужчин и особенности его лечения:
Уретрит у мужчин – это воспаление слизистой оболочки уретры, или мочеиспускательного канала. Мужская уретра отличается от женской – она в несколько раз длиннее и имеет S-образный изгиб, это является причиной значительных различий в протекании уретрита у мужчин и женщин.
Уретритом чаще страдают мужчины молодого возраста.
Причины уретрита у мужчин и факторы риска
Подавляющее большинство случаев воспаления мочеиспускательного канала обусловлено инфекцией, значительно реже встречается неинфекционный уретрит, причем неинфекционная форма уретрита может перейти в инфекционную.
В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Кроме них, возбудителями инфекционного уретрита могут служить условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, кишечная палочка и пр.), активизирующиеся при снижении защитных сил организма.
Самой частой причиной уретрита у мужчин является заражение гонококком (Neisseria gonorrhoeae), в этом случае говорят о гонококковом уретрите. Возбудителями негонококковых инфекционных уретритов в большинстве случаев являются хламидии (Chlamydia trachomatis) и трихомонады (Trichomonas vaginalis). Кроме того, инфекционными агентами могут быть вирусы (вирус простого герпеса, аденовирусы и т. д.), грибки (Candida ablicans) и условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, микоплазмы и др.). Примерно в 30% случаев установить причину негонококкового уретрита не удается.
Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:
- незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
- мочекаменная болезнь;
- застойные явления в органах малого таза;
- расстройства обмена веществ;
- переохлаждение организма;
- гиповитаминоз;
- нерациональное питание;
- аллергические реакции;
- раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.
Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.
Формы заболевания
В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.
Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:
- бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
- хламидийный;
- трихомонадный;
- микотический (кандидозный, грибковый);
- вирусный;
- туберкулезный;
- уреаплазменный;
- микоплазменный;
- гарднереллезный;
- смешанный.
Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:
- аллергический;
- травматический;
- застойный (конгестивный).
По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.
В зависимости от локализации патологического процесса:
- передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
- задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.
Стадии заболевания
Свежий (острый) уретрит протекает в три стадии:
- Инкубационный период – время от момента заражения до начала заболевания, длительностью от 1-2 дней до 2 недель.
- Период выраженной симптоматики.
- Период реконвалесценции – полного выздоровления при благоприятных условиях (лечении) или хронизации процесса, т. е. перехода заболевания в хроническую форму в неблагоприятном варианте.
Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера.
В клинической картине хронического уретрита также выделяют три чередующихся периода:
- Обострение (симптомы ярко выражены).
- Ремиссия (бессимптомное течение, однако воспалительный процесс не разрешен, он продолжается в неявной форме).
- Нестойкая ремиссия (скудные клинические проявления).
Симптомы уретрита у мужчин
Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер, что не обращают на себя внимания пациента. Первые выраженные признаки заболевания могут в этом случае проявиться через несколько месяцев (в ряде случаев – лет) от момента заражения.
Симптомами уретрита у мужчин являются рези, жжение и зуд при мочеиспускании, покраснение и слипание наружного отверстия мочеиспускательного канала за счет выделений, которые могут носить слизистый или гнойный характер, а также припухлость головки полового члена. Характер выделений зависит от возбудителя: гонорейный уретрит протекает, как правило, с большим количеством гнойных или гнойно-слизистых выделений, для кандидозного уретрита характерны слизистые выделения беловатого цвета, при иных формах уретрита выделения носят более скудный характер, в некоторых случаях могут отсутствовать вовсе (например, при воспалении мочеиспускательного канала вирусной природы). Мочеиспускания учащены, нередко отмечается болезненность при эякуляции, в моче и эякуляте иногда обнаруживаются следы крови. В случае острого течения заболевания страдает также общее состояние, появляются слабость, быстрая утомляемость, ломота в суставах и мышцах, повышается температура тела.
В отсутствие лечения через 1-2 недели от момента дебюта симптомы уретрита стихают, и заболевание переходит в хроническую форму. Для хронического уретрита у мужчин характерно волнообразное течение – периоды ремиссии сменяются обострениями. В период ремиссии проявления болезни отсутствуют, при обострениях появляются нерезкие боли по ходу уретры, незначительные выделения, а также болевые ощущения во время мочеиспускания и/или после него, болезненной может быть и эякуляция.
Диагностика
Проводится сбор жалоб и анамнеза, а также физикальный осмотр пациента. С целью уточнения диагноза назначают лабораторное обследование, в которое включаются:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- бактериоскопическое исследование мазка содержимого уретры, окрашенного по Граму;
- бактериологический посев урогенитальных выделений;
- антибиотикограмма;
- полимеразная цепная реакция;
- иммуноферментный анализ;
- метод прямой иммунофлюоресценции и пр.
В большинстве случаев инфекционный уретрит у мужчин обусловлен ИППП (инфекциями, передающимися половым путем).
Лечение уретрита у мужчин
Лечение уретрита у мужчин проводится в амбулаторных условиях. В период лечения больным показана диета. Необходимо исключить из рациона острые, копченые, маринованные продукты, ограничить употребление соли, а также отказаться от приема алкоголя. На время лечения исключают половые контакты или, по крайней мере, используют барьерные методы контрацепции.
Медикаментозные препараты для лечения уретрита у мужчин подбираются в зависимости от вида заболевания. Инфекционный уретрит требует антибактериальной терапии (кроме вирусного – в этом случае антибиотики могут назначаться только при присоединении вторичной бактериальной инфекции). Для лечения свежего уретрита применяют, как правило, антибиотики широкого спектра действия, антибактериальная терапия хронического уретрита проводится с учетом чувствительности возбудителя (используются данные антибиотикограммы).
Независимо от того, какими были результаты анализов половых партнеров пациента, страдающего инфекционным уретритом, им также показана антибактериальная терапия.
При микотической форме уретрита используют системные противогрибковые препараты.
При неинфекционном уретрите аллергической природы применяют антигистаминные средства. При конгестивной форме уретрита необходимо выявить и устранить причину застойных явлений в малом тазу, на фоне которых развилось заболевание. При травматической форме уретрита может потребоваться хирургическое вмешательство.
Основное лечение может быть дополнено фитопрепаратами, обладающими противовоспалительным и мочегонным действием.
При хронической форме уретрита у мужчин широко применяется физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез).
С целью укрепления иммунитета назначаются витаминные препараты и иммуномодулирующие средства растительного происхождения (препараты на основе эхинацеи, лимонника, женьшеня, элеутерококка колючего и пр.).
Продолжительность лечения уретрита у мужчин может варьироваться от одной до нескольких недель, в зависимости от формы и тяжести заболевания.
После проведенного лечения с целью оценки эффективности терапии следует пройти повторное диагностическое обследование.
Возможные осложнения и последствия
Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений. Инфекционно-воспалительный процесс может распространяться на другие органы малого таза, приводя к развитию пиелонефрита, цистита, орхита, баланопостита, а также простатита, который, в свою очередь, способен стать причиной бесплодия и половых дисфункций.
Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер.
Следствием гонококкового уретрита у мужчин может стать стриктура (сужение) уретры. Хламидийный уретрит может послужить причиной развития синдрома Рейтера, который проявляется сочетанным поражением суставов, органов мочевыделительной системы и конъюнктивы.
Прогноз
При своевременной диагностике и адекватном лечении уретрита у мужчин прогноз благоприятный. При переходе патологии в хроническую форму, а также при появлении осложнений прогноз в отношении выздоровления снижается.
Профилактика
- Своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний.
- Своевременное обращение к врачу при первых признаках, указывающих на возможное воспаление органов мочеполовой системы.
- Использование барьерных методов контрацепции во всех сомнительных случаях.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Отказ от вредных привычек.
- Укрепление организма: сбалансированное рациональное питание, избегание переохлаждения, регулярная, но не чрезмерная физическая нагрузка и т. д.
Видео с YouTube по теме статьи:
Читайте также: