Микоз ногтей на руках что это за заболевание
Онихомикоз, или микоз ногтей вызван грибковой инфекцией. Заболевание нередко сочетается с микозом гладкой кожи и является одной из самых частых причин обращения к дерматологу.
Микоз ногтей: симптомы, признаки, лечение
Микоз грибка ногтей чаще встречается у взрослых людей, особенно у пожилых. Появление патологии возможно при повреждении ногтевой пластины на фоне сахарного диабета, ожирения и сосудистых заболеваний.
Основные признаки грибковой инфекции ногтей:
- пятна у свободного края ногтя;
- утолщение и деформация ногтевой пластины;
- разрушение ногтя;
- отслаивание его от подлежащих тканей.
Лечение микоза ногтей проводится с использованием препаратов для приема внутрь и наружных средств, убивающих грибок. Одновременно необходимо лечение сопутствующих заболеваний и обработка обуви больного. Терапия проводится длительным курсом.
Причины появления микоза ногтей
Микозы кожи и ногтей вызываются разными видами грибков. Основная причина болезни – инфицирование дерматофитными грибками:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton mentagrohytes;
- Epidermophyton floccosum.
Другие виды микроорганизмов, способных вызвать онихомикоз – кандидозные и плесневые грибки.
Обычно микроорганизмы вызывают поражение межпальцевых складок, а затем распространяются на ноготь; однако возможен и изолированный процесс на ногтях.
Факторы, повышающие вероятность заражения:
- тесная обувь;
- жаркий влажный климат;
- пожилой возраст;
- мужской пол;
- профессиональные вредности (рабочие горячих цехов, шахтеры, банщики, спортсмены, военнослужащие);
- проживание в крупном промышленном городе;
- сахарный диабет, плоскостопие, иммунодефицит, ожирение, болезни сосудов;
- длительный прием препаратов, подавляющих иммунитет - антибиотиков, кортикостероидных гормонов или цитостатиков.
Случаи заражения возникают преимущественно в бассейнах, банях и саунах. Слущиваясь с ногтей больного человека, грибки долго сохраняются на поверхностях, особенно деревянных. Попадая на поврежденные ногти, они начинают размножаться и разрушать ногти. Часто инфекция передается между членами семьи.
На здоровых ногтях онихомикоз не развивается. Грибки проникают в ногтевую пластину при ее повышенной влажности или травме ногтя.
Симптомы
Микоз ногтей может протекать в разных формах, имеющих разные симптомы и особенности лечения.
- Дистальная подногтевая форма: начиная со свободного края ноготь постепенно белеет или желтеет. Край становится ломким и крошится. Может появиться утолщение под ногтевой пластиной (гиперкератоз).
- Поверхностная форма: на всей поверхности ногтя появляются небольшие светлые пятна и полоски. Постепенно они увеличиваются и желтеют.
- Проксимальная подногтевая форма: поражение начинается от внутреннего края ногтя, от кожного валика. Процесс разрушения распространяется под ноготь.
- Тотальная дистрофическая форма: весь ноготь желтеет и утолщается, под ним возникает избыточное ороговение. Ногтевая пластинка вначале становится неровной, а затем разрушается.
До 80% случаев онихомикоза регистрируется на ногах, нередко поражаются одновременно и стопы, и кисти.
Внешние проявления заболевания видны на фото микоза ногтей:
Диагностика заболевания
Распознавание грибковой инфекции ногтей обычно не вызывает затруднений. Врач учитывает внешние признаки поражения и особенности жизни и других заболеваний пациента.
Иногда по внешним симптомам микоз трудно отличить от других заболеваний ногтей:
- псориаз;
- красный плоский лишай;
- экзема;
- ониходистрофия.
В этих случаях для точного определения вида грибка применяются:
- микроскопия соскоба с поверхности ногтя;
- посев материала ногтевой пластины на питательную среду с последующим микроскопическим изучением.
Лечение и профилактика микоза ногтей
Для уничтожения грибка используют препараты с антимикотическим действием. Лечение микоза ногтей проводится с учетом общего состояния организма. Оно может быть местным (наружным) и системным (в форме таблеток).
Средство только местного действия назначается при поражении менее половины ногтя или при непереносимости системных препаратов. Применение лекарств внутрь необходимо при поражении более половины ногтя, подногтевом кератозе, в возрасте пациента старше 50 лет, при сопутствующем диабете и при инфицировании 4 и более ногтей.
Необходимо обработать обувь или перчатки дезинфицирующими средствами, например, 1% раствором хлоргексидина. В дальнейшем рекомендуется регулярно использовать препарат Микоспрей, предотвращающий повторное заражение.
Местное лечение включает размягчение и удаление ногтя с помощью кератолитических средств. Затем назначается противогрибковый препарат. Его концентрация в ногте очень высока, а всасывание в кровь практически отсутствует. Поэтому побочные эффекты не возникают. Если поражается и подногтевое пространство, использование наружных средств недостаточно эффективно. Многие местные средства нужно применять длительно, что увеличивает стоимость лечения.
Системные средства из крови попадают во всю толщу ногтя и подногтевую область. Накапливаясь в тканях, они создают высокие концентрации, позволяющие полностью избавиться от грибка.
Препараты для лечения и профилактики микоза
Чтобы избавиться от микоза ногтей, нужно использовать эффективный противогрибковый препарат. Лучше всего купить набор для лечения онихомикоза или специальный лак для ногтей. Наиболее популярные средства:
- Микоспор набор, включающий пластырь для удаления ногтя и мазь с бифоназолом и мочевиной. После удаления ногтя с помощью пластыря мазь нужно наносить на ноготь ежедневно в течение 2 недель.
- Батрафен лак для ногтей, который следует наносить на ногти 2 – 3 раза в неделю до полугода.
- Лоцерил лак для ногтей, используемый 1 раз в неделю в течение 6 – 12 месяцев до отрастания здорового ногтя.
Кроме этих средств, необходимо использование противогрибковых средств, убивающих возбудителя не только на ногтях, но и на окружающей коже. Эффективный препарат из этой группы – Клотримазол лосьон для ногтей и кожи. Им необходимо обрабатывать сухую чистую кожу стоп и ногти 1 – 2 раза в день. В отличие от многих антимикотиков препарат доступен по цене.
Основные средства для системной терапии онихомикозов:
- гризеофульвин;
- кетоконазол;
- итраконазол;
- флуконазол;
- тербинафин;
- тербизил.
Эти препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому назначить их может только врач.
Профилактика грибка ногтей позволяет не допустить заражения или повторного инфицирования. Отличное профилактическое средство – Микоспрей. Распылив его на ноги перед посещением бани или бассейна, человек может быть уверен в своей безопасности. Ежемесячно обрабатывая обувь или перчатки, можно избежать повторного самозаражения. Это средство полезно использовать и членам семьи больного человека.
Приобрести эффективные средства от микоза ногтей в Москве по выгодной цене можно в нашем интернет-магазине. Сочетание Клотримазола и Микоспрея отлично помогает справиться с грибком и предотвратить повторное заболевание.
Поражение грибком пластинок ногтей и окружающего их валика, называют онихомикозом. Во всем мире его относят к самой распространенной дерматологической патологии. Болезнь считается заразной, поэтому лечение грибка ногтей на руках входит в компетенцию и инфекционистов, и дерматологов.
Сам по себе (изолировано) грибковый микоз – довольно редкое явление. Обычно у пациентов на руках наблюдаются и кожные поражения. На первых этапах, в связи с отсутствием выраженных симптомов, изменения ногтей не воспринимается всерьез. Считается, что если здоровью и жизни ничего не угрожает – это всего лишь косметический дефект.
Какую опасность несет грибок при отсутствии лечения?
Отличие здорового ногтя от инфицированного
Грибковая инфекция — это не простуда, которую возможно устранить различными подручными препаратами. Она представляет серьезную опасность для организма человека. В процессе развития грибки синтезируют токсины, провоцирующие развитие опасных соматических процессов в виде:
- Токсидермического поражения кожи туловища и рук с эритематозно-шелушащимися очагами, воспалением слизистых тканей и дермы, болезненностью кожного покрова с пузырьковыми высыпаниями.
- Острых процессов генерализованного некроза, проявляющегося аллергическим и токсическим поражением слизистых тканей и кожного покрова, в сопровождении нарушений в ЦНС, а также системах и органах организма. Летальность отмечается у 8-ми из 10-ти пациентов.
- Своевременно не принятые меры на ранней стадии развития, создает все предпосылки распространению грибка потоком крови в различные внутренние структуры организма. А при слабой иммунной системе, увеличивается риск токсикоаллергических процессов в сердце и органах, расположенных в полости брюшины. При отсутствии своевременного медицинского вмешательства летальность отмечается более чем у 90% пациентов.
При отсутствии своевременного лечения начальной стадии грибка ногтей на руках, инфекция разрушает пластину ногтя полностью, буквально за пару — тройку лет.
Как распознать первые признаки грибка ногтей на руках?
Не нужно маскировать начало заболевания ногтя маникюром!
Начальные признаки заболевания не всегда могут проявляться именно поражением ногтевых пластин. Довольно часто симптомы грибкового поражения проявляются на коже рук – зудом, покраснением, воспалением и растрескиванием. О возможном заражении грибком могут говорить:
- дискомфорт, чувство жжения и расчесы на пальцах в зоне ногтевых пластин;
- покраснение и воспаление ногтевого валика, иногда с гнойным процессом;
- сухая и растрескавшаяся кожа между пальцами;
- огрубевшие и шелушащиеся очаги кожи на ладонях;
- пузырьковые образования, заполненные сукровицей, вытекающей из трещин между пальцами.
Нередко первые симптомы грибка ногтей на руках принимают за аллергию, либо реакцию на моющие и стиральные порошки, дерматит, псориаз или другие кожные патологии. Тем временем, инфекция быстро переходит на ногтевые пластинки. Поражение ногтей начинается с изменения их цвета – из розовой и полупрозрачной, их структура становится тусклой и мутной. По краям пластинки (или у ее основания) появляются желтоватые, либо белесые пятнышки, быстро расползающиеся по всей их поверхности.
Характерные отличительные признаки ногтевого микоза на пальцах проявляются:
- неожиданным проявлением на ногтях пятнистых белесых и желтоватых образований, и полосок;
- утолщением и исчерченной бороздками структурой ногтя;
- изменением цветовой палитры пятен с желтого на фиолетовый, зеленый или даже черный;
- втягиванием пластинки ногтя в ложе, либо наоборот – ее выпуклостью;
- скапливанием под ногтем рыхлых ороговевших масс;
- возможным частичным отслоением пластины от ложа;
- ломкостью и рыхлостью ногтей.
Проявления грибка зависят от конкретного вида возбудителя. Ногти с темными пятнами – следствие поражения грибов рода плесневых. Под воздействием дрожжевых грибов изменяется структура кожи и самой ногтевой пластины. Поэтому, вылечить на руках грибок ногтей, не зная конкретного возбудителя, невозможно.
Клинические признаки и симптомы грибковой инфекции
Клиническая симптоматика грибкового поражения классифицируется согласно разновидности инфекции:
При проявлении каких-либо проявлений грибка, не спешите бежать в аптеку. Самое правильное в такой ситуации – обратиться к врачу. Только врач, на основании выявленного возбудителя, выберет соответствующие медикаментозные препараты и тактику грибкового лечения ногтей на руках.
Тактика лечения грибка ногтей на руках, мази и таблетки
Грибок можно вылечить!
Эффективность и длительность терапии ногтевого микоза полностью зависят от степени тяжести и точных выполнений всех врачебных рекомендаций.
В курс схему лечения грибка ногтя включены препараты для внутреннего и наружного применения:
Обработка пораженных участков 2/сутки. Иногда антигрибковые возможности препаратов позволяют обойтись только наружным методом лечения.
Курс приёма проводится по типу пульсовой терапии – системный препарат принимается в течение недели, на две недели прекращается, и прием вновь возобновляется. Продолжительность индивидуальна.
Если микозу подвержено больше 50% ногтевой пластинки, в стационарных условиях проводятся сеансы аппаратной чистки. Специальным инструментарием безболезненно снимается поверхность пластины. Этим достигается внедрение препаратов в более глубокие структуры ногтя, а время лечения сокращается почти вдвое.
Более действенный метод – обработка ногтей лазером. Эффективность обусловлена более глубокой лучевой обработкой структурных слоев ногтя. Только лазерная чистка эффективна при поверхностном поражении — она полностью разрушает грибковые споры за 4 – 8 сеансов. В тяжелых случаях лазер дополняется медикаментозным курсом.
При отсутствии положительных результатов от консервативной терапии – ноготь удаляется хирургическим путем. Очень болезненная процедура. Применяется, как крайняя мера и имеет массу противопоказаний.
Лечение народными и домашними методами допускается лишь при согласовании с врачом . По сути, народные и домашние методы — это лишь средство немного усилить эффект основной медикаментозной терапии. К тому же, не следует использовать все подряд рецепты, где-либо вычитанные или рекомендованные неспециалистом.
Многие народные средства безобидны, но есть и такие, которые содержат агрессивные компоненты, в виде уксуса, чеснока, хрена или, на первый взгляд, безобидной травки – чистотела. Никто не отрицает их полезные свойства, но не соблюдение пропорций или не учитывая индивидуальной реакции организма, они могут принести только вред. Врачи могут рекомендовать такое лечение, лишь в виде профилактики рецидивов.
Лечение домашними и народными рецептами может лишь замедлить развитие грибковой инфекции, но не устранит ее полностью. Облегчить состояние могут:
- Протирании поврежденной грибком кожи и ногтей раствором мяты с обычной столовой солью. 0,5 стакана измельченной мяты заливают кипящей водой и добавляют 1 ч.л. соли.
- Протирание ногтей после курса лечения настойкой цветков сирени на спирту. Свежие цветки сирени в количестве 10 гр. заливают 100 гр. спирта и настаивают 7 дней.
- Ванночки для рук с чередой. 40 – 50 гр. череды заливают 0,5 литром воды и медленно томят в течение четверти часа. Делаются процедуры в теплом растворе в течении 10 минут.
- Примочки с пчелиным клеем. Смешать 1 чайную ложку пчелиного клея с 0,5 стакана спирта. Смесь наносится после ванночек, на очищенные ногти, в зону поражения пластинки. Пальцы укутываются. Смесь на ногтях оставляют на 2-3 часы, затем она смывается.
Меры профилактики микоза
Соблюдение совсем не хитрых мер профилактики поможет предотвратить грибок на ногтях рук. Профилактические меры хоть и просты, но достаточно эффективны.
Онихомикоз ногтей на руках — это грибковая инфекция, поражающая ногтевую пластину. Существует множество патогенных грибов, способных вызывать такую реакцию, и действуют они на ногти рук и ног.
Это достаточно неприятное заболевание, негативно сказывающееся на состоянии ногтевой пластины. И если интересует, заразен ли грибок ногтей, то ответ положительный, и стать обладателем этого недуга очень просто. Как же можно распознать грибок ногтей на руках и существуют ли способы защиты от этой напасти?
Причины и способы заражения
Инфекция может проявляться сразу в нескольких местах, поражая один ноготь, несколько или одновременно появляясь на пальцах рук и ног. Грибок ногтей на руках имеет те же симптомы, что и подобное явление на ногах. Но сама болезнь может протекать по-разному, в зависимости от длительности заболевания, причины появления онихомикоза, то есть типа возбудителя инфекции, и объемов пораженных участков. Конечно, на болезнь влияет и возраст пациента. Молодой организм лучше сопротивляется проникновению паразитирующих организмов.
Онихомикоз развивается после того, как грибок внедряется в ногтевую структуру. Здесь он начинает осваиваться, формируя различные ходы путем разрушения перегородок, и тут же он размножается.
Как передается грибок? Этот вопрос интересует многих. А ведь это заболевание имеет широкое распространение именно благодаря простоте передачи инфекции.
Заражение грибком на ногтях рук чаще всего осуществляется в местах общего пользования: банях, бассейнах, душевых кабинах, саунах, спортивных и тренажерных залах. Именно здесь люди прикасаются к одним и тем же предметам, например кранам душа, решеткам, поверхностям емкостей для купания и прочим вещам.
Передача грибка на ногтях рук происходит следующим образом:
- у переносчиков инфекции отпадают мельчайшие частицы ногтей, содержащие грибные споры и мицелий,
- упав на поверхности, они не погибают, а ждут, когда предоставится возможность попасть на кожные покровы другого человека,
- как только человек дотрагивается до предмета, на котором имеются эти мелкие частицы, они сразу прилипают к коже, а затем проникают в слои ногтевой пластины.
Самыми опасными в плане передачи инфекции считаются предметы из дерева, так как инфицированные чешуйки очень сложно удалить из множества пор такой поверхности.
В большинстве случаев начальная стадия заражения начинается со стоп, а уже на руки грибы перемещает сам человек. Считается, что сначала инфекция распространяется на большом пальце руки, так как он наиболее контактный.
Факторы риска
Существует ряд признаков, которые способствуют инфицированию патогенными грибками:
Онихомикоз ногтей при подобных явлениях и состояниях передается гораздо легче и развивается стремительнее, чем при их отсутствии.
Симптомы
Грибок на ногтях на руках, как уже было упомянуто, начинается с поражения стоп, поэтому первичные симптомы заболевания проявляются именно там, а позже их можно заметить и на руках:
- шелушение кожного покрова,
- появление трещин и пузырей между пальцами, на стопе или ладошках,
- зуд в области повреждений.
Очень редко у пациентов диагностируется изолированное поражение грибком, инфицирование происходит из-под края самой ногтевой пластины.
Чаще всего грибок под ногтями на руках сопровождается внешними симптомами, сходными с признаками других заболеваний, поэтому его диагностировать при осмотре не получится.
Тем не менее у больного могут наблюдаться определенные изменения, способные сигнализировать о проблеме. Симптомы грибка ногтей на руках следующие:
- Изменяется толщина и форма ногтевой пластины. Это самый типичный признак заболевания и может быть различным. Атрофия — ноготь становится тонким, это говорит о нарушении поставки в него питательных веществ. Гипертрофия — значительное утолщение ногтевой пластины, на больших ногтях оно неравномерное, а на мизинцах затрагивает всю площадь.
- Цвет ногтя изменяется — поражается полностью вся поверхность, и оттенок по ней равномерный. Цвет зависит от типа грибка на ногтях на руках.
- Из-за повреждения поверхности грибком ноготь становится шероховатым. Это может быть заметно невооруженным глазом или при ощупывании.
- Если присутствует грибок ногтя, то ногтевая пластина ослабляется, теряет прочность и расслаивается, начиная от края.
- Под ногтем образуются белые пятна — вызываются отслойкой ногтя в области основания. Ноготь начинает расти, и между ним и тканями образуется полость. Она-то и имеет вид белого пятна.
- Грибок на ногтях приводит к тому, что ногтевая пластина утрачивает блеск и становится тусклой. Это происходит вследствие отслаивания верхнего тончайшего слоя, который состоит из жиров и воды.
- Образование множества заусенцев — инфекционный возбудитель влияет и на состояние валика вокруг ногтя. Кожные покровы, соприкасающиеся с краем ногтевой пластины, отмирают и начинают отставать в виде заусенцев.
- Онихомикозы могут сопровождаться шелушением кожных покровов в виде мелких чешуек.
На более поздних стадиях заболевания признаки грибка становятся более явными. Грибные споры проникают в глубокие слои ногтевой пластины, поражая зону роста. В этом случае происходит выраженное разрушение ногтя, его отслоение, на поверхности появляются крошки и углубления. Любой, даже с первого взгляда незначительный, признак болезни должен стать причиной визита к микологу.
Диагностика и лечение
При осмотре пораженного участка врач оценивает состояние ногтя: его форму на предмет возможной деформации, имеющиеся утолщения или истончения, оттенок, наличие заусенцев и воспалений ногтевого валика. В зависимости от имеющихся симптомов назначается дальнейшее обследование.
Клинический диагноз не так-то просто установить, поэтому специалисты применяют широкий спектр микроскопических исследований и посевов биоматериала. Нередко используются микробиологические и гистологические методы, позволяющие определить злокачественные новообразования в области ногтевой пластины. Только выявив тип грибка, можно назначить соответствующие препараты.
Пациентам следует знать, что болезнь лечится, но терапия проходит медленно, необходимо запастись терпением. Инфекция, находясь в глубоких слоях ногтя, становится труднодоступной, и избавиться от нее можно, только используя лекарственные средства. Их принимают внутрь и используют наружные препараты в виде мазей, спреев, кремов. Для избавления от грибка ногтей выпускается особая форма лекарства — лаки с противогрибковым эффектом. Специалисты считают, что даже при незначительном поражении хотя бы одного ногтя лечению подвергается вся кисть.
При запущенных случаях, когда ногтевая пластина буквально разрушается, выписывают препараты в форме инъекций.
В этом случае на сильно пораженный ноготь можно приклеить специальный пластырь, обладающий размягчающим действием. Ноготь под ним становится мягким, и удалить его самостоятельно не составит труда. Эту процедуру, но уже хирургическим путем, применяют в больнице. Так как онихомикоз является заразной болезнью, необходимо произвести дезинфекцию помещения, где находился переносчик болезни.
Профилактика
Грибок на ногтях на руках — это отличная локализация инфекции для ее передачи другому. Рукопожатия, прикосновение, использование одних предметов гигиены — все это является способом инфицирования. Чтобы себя обезопасить от грибка на ногтях на руках, необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:
- соблюдать гигиену рук,
- после посещения общественных мест руки лучше мыть с хозяйственным мылом,
- заботиться об иммунитете (правильно питаться, активно двигаться),
- оградить себя от вредных привычек,
- использовать противогрибковые лаки для ногтей в качестве профилактики, особенно если предстоит посещение бань, саун, бассейнов,
- тщательно выбирать маникюрные и тату-салоны, парикмахерские, косметические кабинеты (в этих местах должна проводиться обязательная дезинфекция),
- нельзя использовать чужие личные вещи — расчески, мочалки, полотенца, варежки и перчатки,
- не стоит с малознакомыми людьми здороваться за руку.
Может показаться, что профилактика грибка на ногтях на руках включает в себя чересчур щепетильные моменты, однако быть предупрежденным не так и плохо. Такая предосторожность поможет избежать возможных осложнений.
С проблемами ногтей люди обращаются к дерматологу. В 80% случаев причиной выступает онихомикоз (грибковая болезнь ногтей). Чаще поражаются ногти на нижних конечностях. Похожая проблема на руках доставляет больше дискомфорта. Руки всегда на виду, а ногтевой грибок выглядит крайне неэстетично. Если не лечить заболевание, есть риск потерять роговые пластины (из них состоит ноготь) безвозвратно. Если процесс разрушения доходит до основания ногтей, их рост прекращается.
Чем опасен онихомикоз
Ногтевые пластины поражают патогенные и условно-патогенные грибки. Некоторые возбудители постоянно присутствуют на поверхности кожи. Они провоцируют заболевания только в случае снижения иммунитета. Болезнетворные грибки передаются от человека к человеку. Риск максимален в теплых влажных условиях – в бассейне, сауне, бане. Заражение может произойти во время носки чужой обуви (примерок в обувном магазине). Опасно передвижение босиком по обсемененной спорами поверхности. Такое возможно, если онихо- или дерматомикозом болеет один из членов семьи. Заразившись грибком стоп, больной может спровоцировать распространение инфекции на ногти рук.
Провоцирующими факторами ногтевого грибка выступают не только иммунодефицитные состояния. Риск заболеть выше для людей с потливостью стоп, пренебрегающих гигиеной ног и дезинфекцией обуви. Основной механизм повреждения – распространение грибка при дерматомикозе (люди с грибком кожи чаще сталкиваются с микозом ногтей на руках и ногах).
Что делать если у вас грибок?!
|
Попадая на кожу или ногти, споры грибка активизируются, прорастают. В толще пластин образуется мицелий или псевдомицелий. Грибки размножаются, выделяют микотоксины. Из-за постоянного их размножения структура ногтей меняется. Когда грибки доходят до основания (матрикса), их рост прекращается. Разрушающее действие микроорганизмов приводит к расслаиванию пластин и их отторжению. В дальнейшем пораженный ноготь отпадает.
Онихолизис – длительный процесс. Он растягивается на несколько месяцев.
Считают, что онихомикоз ведет только к косметическим проблемам. На самом деле заболевание намного серьезнее. С ногтей инфекция распространяется на кожу. Продукты жизнедеятельности грибков провоцируют воспаления, аутоиммунные реакции. Некоторые токсины обладают канцерогенными свойствами и могут спровоцировать онкологию. При серьезных заболеваниях иммунной или кроветворной системы развивается инвазивный грибок. Инфекция поражает ногти, затем кожу, проникает в мягкие ткани, системный кровоток и внутренние органы.
Начальные стадии болезни
Заражение кожи и ногтей грибковыми микроорганизмами происходит бессимптомно. Понять, что на ноготь попали споры, по наружным признакам невозможно. Подозрения появляются лишь тогда, когда в ногтевой пластине происходят изменения. При серьезных нарушениях ее структуры появляются симптомы, заметные невооруженным глазом.
В норме, ногтевая пластина на руках блестит (даже без лакового покрытия). Блеск мягкий, усиливается при полировке. Его обеспечивают сальные железы. Благодаря смягчающим компонентам роговая пластина остается эластичной, даже после контакта с водой и моющим средствами. Исчезновение блеска – первый симптом грибка. Поверхность пластины становится матовой, тусклой. Заметить этот симптом сложно. Нередко он остается без внимания. Чтобы оценить блеск ногтевых пластин, следует рассмотреть вымытые руки при дневном освещении. Признак здоровья – мягкие блики, а их отсутствие может говорить о начинающемся микозе.
Здоровый ноготь отрастает равномерно. Свободный край слегка опускается вниз. При грибковых инвазиях рост пластин нарушается. Один край отрастает быстрее другого, при этом ноготь выглядит искривленным. Нередки случаи, когда свободный край на фоне микоза приподнимается вверх.
Ногти на руках и ногах должны иметь гладкую поверхность, что легко проверить обычным касанием пальца. При онихомикозах поверхность становится бугорчатой, покрывается бороздами или наоборот – небольшими углублениями. При ощупывании могут выявляться гранулы, которые ощущаются как мелкие колючки.
Нежно-розовый окрас здоровых ногтей изменяется на фоне развития грибковых заболеваний. Чаще пластина становится слегка желтоватой по всей поверхности. Реже на ней появляются белые вкрапления, полоски или разводы. Признаком грибка могут выступать желтые, зеленоватые, бурые или черные пятна. Зачастую они появляются от середины ногтя, ближе к его краю. Такие цвета указывают на плесневое поражение.
О начальных стадиях онихомикоза говорят, если цветовые и структурные изменения затронули не более 1/3 площади ногтя.
Разгар грибковой инфекции
Прогресс онихомикоза на руках сопровождается быстрым ростом масштабов разрушений. В патологический процесс вовлекается 2-3 ногтя на одной конечности. Изменения распространяются до 2/3 площади каждого из них.
Симптомы становятся более интенсивными – борозды и бугры увеличиваются, ногтевые пластины утолщаются, окрашиваются в неприятный желтоватый цвет. Появившиеся в начале заболевания пятна увеличиваются в размерах.
Изменяется структура ногтей – они становятся пористыми, рыхлыми. Это заметно при подстригании. При воздействии маникюрными принадлежностями края трескаются, скалываются и крошатся. Процесс ухода за ногтевыми пластинами облегчает предварительное распаривание конечностей в воде.
Запущенный микоз ногтей
При игнорировании начальных стадий онихомикоза, он становится запущенным. Патологические изменения распространяются на все ногтевые пластины на руке (чаще обе). Толщина пораженных грибком пластин порой достигает 5 мм. Они бугристые и искривленные, серо-желтого цвета. Уход становится невозможным. При повреждении матрикса ноготь отслаивается от кожи и постепенно отпадает.
Инфекция распространяется на кожу рук, провоцирует чрезмерное ороговение, которое проявляется интенсивным шелушением. На поверхности ладоней образуются крупные, плотные, отслоившиеся пластинки, похожие на чешую. Разрушенные ногти оголяют ложе. Из-за грибка оно становится тонким, очень чувствительным, часто травмируется при выполнении обычных бытовых задач. На сводах ладоней появляются трещины различной глубины. Повышается активность потовых желез. Руки больного постоянно влажные и неприятно пахнут.
Что делать при первых признаках грибка
С первым симптомами онихомикоза на руках необходимо идти к дерматологу. Даже если изменения появились после травмы или диеты, лучше перестраховаться.
Специалист проведет осмотр. Он оценит изменения, сопоставит их с признаками грибковой патологии. Если сходства есть, будет назначен анализ. Часть ногтя рассмотрят под микроскопом. При многократном увеличении специалисты могут увидеть мицелий или споры грибка. С помощью дополнительных анализов будет выявлен тип возбудителя. Если результаты микроскопии подтвердят грибок, врач назначит лечение.
Самолечение на ранних стадиях опасно. Если больной неправильно подберет препарат или
будет его использовать с отступлениями от инструкции, избавиться от проблемы не получится. В лучшем случае – грибок перестанет размножаться, но не будет устранен, в худшем – продолжит существовать, распространяться или приобретет устойчивость к применяемому противогрибковому веществу. Резистентность микроорганизмов усложняет терапию, делает ее более затратной и продолжительной.
Народным средствам, вроде уксуса и йода, также не следует доверять. Лечение домашними препаратами нередко становится причиной усугубления проблемы.
Тактика терапии
Перед началом применения любого противогрибкового препарата для ногтей необходимо подготовиться.
Руки распаривают в теплой ванночке с добавлением соды. Достаточно развести столовую ложку натрия гидрокарбоната в 1 л теплой воды. Процедура длится 15-20 минут. Все ногтевые пластины необходимо максимально укоротить. Для этого используют пилку, кусачки или ножницы. Отсутствие свободного края снижает риск инфицирования здоровых ногтей.
Далее обрабатывают поверхность роговой пластины. Маникюрной пилочкой спиливают пораженный участок. Необходимо выровнять форму, максимально истончить изменившую цвет часть ногтя. После опила руки повторно моют с мылом, обсушивают личным полотенцем или бумажной салфеткой (второй вариант предпочтителен для профилактики распространения инфекции).
Фунгицидные препараты системного действия должен назначить специалист. Больному посоветуют Тербинафин, Кетоконазол в таблетках, или Флуконазол в капсулах. Перед назначением препарата врач оценивает состояние почек и печени по результатам анализов. Любые признаки недостаточности органов – противопоказания для приема системных антимикотиков. Самостоятельно принимать противогрибковые таблетки нельзя.
При начальной стадии онихомикоза в таких лекарствах нет необходимости. Их назначают больным со 2 или 3 стадией микоза, при распространении грибка на кожу, иммунодефицитных состояниях.
Мягкие лекарственные формы (кремы и мази) можно использовать при онихомикозе. Важно, чтобы эта патология была указана в перечне показаний. Для лечения ногтей на руках врачи назначают Эконазол в гелиевой форме, мазь Миконазол, Экзодерил либо Тербинафин. Главное преимущество этих препаратов – доступная цена. Неудобства выясняются уже в процессе лечения.
Мази необходимо наносить на поверхность пораженных ногтей толстым слоем после подготовки (подстригания и опила). Сверху средства следует наложить повязку. Носить ее придется 4 часа, что значительно затрудняет движения и манипуляции руками. Если поврежденные ногти есть на обеих конечностях, больному будет тяжело провести обработку самостоятельно. Курс лечения мазями длится 1-2 месяца.
С целью удаления поврежденной части ногтя и ускоренного лечения грибка рекомендуют пасту Микоспор. Это средство размягчает ноготь, позволяя безболезненно удалить всю зону поражения. Мазь наносят ежедневно исключительно на поврежденную пластину, заклеивают пластырем. Через сутки ногти распаривают, соскребают размягченную часть. Средство используют на протяжении 1 недели (до полного выравнивания пластины). Затем переходят на крем Микоспор – противогрибковый препарат на основе Бифоназола. Им обрабатывают отрастающие ногти 2 раза в сутки – крем просто втирают в поверхность пластин.
Начальные стадии микоза ногтей удобно лечить специальными противогрибковыми лаками. Препараты из этой группы содержат фунгицидные и фунгистатические компоненты, которые проникают в структуру ногтя и подавляют грибок изнутри. Воздухонепроницаемая пленка на поверхности обеспечивает фунгистатический эффект. В условиях нехватки кислорода грибки замеляют рост и развитие.
В терапии ногтевого грибка можно использовать лак Батрафен, Лоцерил, Экзодерил, Офломил. Препараты наносят на подготовленные ногти 1-2 раза в неделю. Перед нанесением нового слоя, старый следует удалить жидкостью для снятия лака. При применении большинства препаратов можно наносить на ногти декоративное покрытие. Обновлять его придется с каждой обработкой лечебным лаком, поскольку нельзя пропускать нанесение или откладывать его на другой день.
Лечить ногтевой грибок на ранних стадиях можно растворами или сыворотками. Подходят капли Экзодерил, Экзо-Дерм, Эстезифин. Средство капают на основание и под свободный край ногтя. Обработку проводят дважды в стуки. Лечение продолжают до полного исчезновения признаков микоза.
Гелеобразные препараты – Вартнер Нейлэксперт и Микозан, после нанесения проникают вглубь ногтя, укрепляя и обновляя его. На поверхности создают полимерную пленку. Она разрушается при контакте с водой. Данные препараты заметно улучшают вид ногтевых пластин уже спустя неделю после начала применения.
Наносят гели специальной кисточкой, 2 раза в сутки. После обработки следует высушить ногти на протяжении 3-5 минут. Продолжительность терапии – 2 месяца и более. Препараты можно применять в профилактических целях.
Истории наших читателей
|
Перечисленные выше лекарства можно использовать, чтобы предотвратить заражение грибком. Аналогичный эффект дают средства против дерматомикозов. Мазями, кремами и гелями можно обрабатывать кожу стоп и рук 1 раз в неделю. Если человек посещает общественные места водных процедур, следует проводить обработки после каждого возвращения домой.
Читайте также: