Микозорал шампунь при молочнице

Микозорал мазь и другие формы выпуска является хорошим противогрибковым лекарственным средством для внутреннего и наружного применения, с кетоконазолом в качестве основного активного вещества.

Препарат производится в разных формах. Кетоконазол, входящий в состав Микозорала, активен в отношении большинства типов дерматофитов, дрожжевых грибов, патогенным микроорганизмам стафилококковой, стрептококковой группы, а также эумицетам. Действие препарата направлено на торможение преобразовательных процессов в бластоспорах Candida albicans в их инвазивные типы.

Максимальной концентрации кетоконазол (при условии приема таблетки дозировкой 200 мг) в системном кровотоке достигает через два-три часа после приема. В неизменном виде выводится только в объеме не более 4%, оставшееся количество выводится с биологическими жидкостями.

Показания к применению

В основном Микозорал назначается в лечении грибковых инфекций, провоцирующихся чувствительными к Микозорал микроорганизмами (включая фолликулит и дерматомикозы).

Шампунь Микозорал и мазь применяется по инструкции для лечения легких и средних форм отрубевидного лишая, себорее, перхоти, микозах.

Инструкция по применению

Дозировка и режим приема лекарственного препарата полностью зависит от формы выпуска:

Дозировки полностью зависят от типа заболевания и индивидуальных особенностей организма:

• при вагинальном кандидозе ежедневно принимается по 400 мг (в один прием) — курс лечения пять дней;
• грибковые инфекции кожных покровов, желудочно-кишечного тракта, системные микозы — ежедневно по 200 мг (при тяжелом течении заболевания — дозировка увеличивается до 400 мг в сутки, но только на основании полученных от врача назначений).

В детском возрасте дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка. Оптимально принимать по инструкции таблетки Микозорал при весе не менее 30 килограмм, однако допускается лечение детей, вес которых не достиг данной отметки и находится в пределах 15-30 килограмм.

Наиболее предпочтительная дозировка составляет 100 мг один раз в день при курсовом лечении в 7-10 дней (длительность курса зависит от тяжести заболевания и от итоговых результатов обследования, по достижении полностью отрицательных анализов на возбудитель инфекции).

Таблетки Микозорал применяются в профилактических целях. В среднем дозировка для взрослых составляет 400 мг в сутки, для детей — не более 400 мг в сутки (из расчета — от 4 до 8 мг на один килограмм веса).

Продолжительность курсовой терапии Микозоралом будет зависеть от типа заболевания и его тяжести:

• курс лечения системного кандидоза составляет от одного до двух месяцев;
• грибок кожи головы — до двух месяцев (но не менее пяти недель);
• разноцветный лишай — не менее десяти дней;
• грибковые поражения ногтевых пластин на руках и ногах от шести до двенадцати месяцев;
• кандидоз слизистой оболочки ротовой полости и открытых участков кожи — 2-3 недели;
• вызванные дерматофитами микозы открытых участков кожи — до четырех недель.
• курс лечения гистоплазмоза — в пределах трех месяцев;
• лечение паракокцидиомикоза продолжается до шести месяцев.

Микозорал мазь наносится только наружно, не допускается ее применение вовнутрь. Оптимально наносить лекарственное средство утром на пораженную грибком кожу, с захватом небольшой площади около места поражения. Применяется мазь до тех пор, пока полностью не пропадут симптомы болезни.

Шампунь Микозорал со средней ценой в 300 рублей, применяется для лечения себорейного дерматита, перхоти, плесневых микозов волосистой части. Средство хорошо пенится, поэтому для однократного применения его требуется небольшое количество.

Перед нанесением на кожу головы, волосы следует обильно смочить водой, слегка отжать. Далее шампунь наносится на внутреннюю часть ладони, хорошо вспенивается (можно добавить немного воды) и равномерно распределяется в прикорневой зоне.

Состав оставляется на волосах минимум на три минуты, затем тщательно смывается проточной летней водой

Для лечения себореи используют двухпроцентный шампунь Микозорал два раза в течение недели. Рекомендованный курс лечения — семь недель. Далее с целью профилактики один раз в неделю в течение двух-трех месяцев.

Для лечения микоза волос применяют ежедневно в течение недели, с профилактической целью — один раз в три дня в течение двух-трех месяцев. Для лечения перхоти рекомендованный курс лечения однопроцентным составом — один раз в четыре дня (в течение восьми недель).

При местном лечении случаи передозировки выявляются крайне редко. При применении повышенных доз таблеток Микозорал следует провести процедуру дезинтоксикации. Для этого выполняется промывание желудка с вызыванием рвоты, а также прием активированного угля либо другого энтеросорбента.

Микозорал против грибка

Доказана высокая эффективность Микозорала мази, судя по отзывам врачей и пациентов в отношении большинства грибковых заболеваний кожи, слизистых и волос. Препарат хорошо действует на причину заболевания в таблетированной форме и в виде мази.

Микозорал — одно из немногих лекарственных средств, которое помогает справиться с тяжелыми формами патологии в тех случаях, когда другие препараты оказываются неэффективными.

Отзывы на таблетки Микозорал говорят о высокой вероятности развития побочных эффектов в виде сыпи на теле и головной боли. При применении мази Микозорал таких побочных явлений не наблюдается.

Шампунь Микозорал и его аналоги отлично справляется с симптомами и причиной себореи, перхоти и микоза. Его эффективность подтверждается не только клиническими исследованиями, но и положительными отзывами на Микозорал от пациентов.

Сколько стоит . О стоимости лекарства

Данное лекарственное средство продается во всех аптеках и отличается доступной стоимостью независимо от формы выпуска. Цена на Микозорал будет варьироваться от 150 рублей на мазь и до 350-450 рублей — на таблетки. Стоимость шампуня находится в пределах 300-390 рублей.

Лечение Микозорал мазью по инструкции крайне редко может провоцировать развитие побочных эффектов, выраженных в форме головной боли, подташнивания, сыпи на кожных покровах, рвоты (если в период терапии принимается алкоголь).

При появлении побочной симптоматики отменять препарат не следует — в среднем все симптомы проходят в течение двух-трех часов после применения лекарственного средства.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано для лечения грибкового поражения кожи при наличии хронических и/или сопутствующих заболеваний, к которым относятся:

заболевания печени либо почек в их острой или хронической стадии;

повышенная чувствительность к основному либо дополнительным компонентам.

Предельно осторожно следует применять Микозорал в период беременности и кормления грудью, почечной недостаточности. Пациентам, возраст которых более пятидесяти лет, следует предварительно проконсультироваться с врачом перед применением Микозорала по инструкции либо индивидуальному плану лечения.

Мазь категорически запрещено наносить на открытые раны и свежие ссадины, а также на любые раневые поверхности даже с незначительным повреждением целостности кожных покровов — активное вещество через открытые участки раны проникает в системный кровоток и может спровоцировать развитие нежелательных побочных эффектов.

Отзывы о лекарственном препарате

Константин Хромченко:

Микозорал — это единственный шампунь в моей аптечке, который я сезонно применяю для лечения себорейного дерматита и перхоти, а также использую с профилактической целью. Расход лекарственного средства минимальный, одного флакончика мне хватает надолго.

Деликатно очищает кожу головы, отшелушивает отмершие частички, волосы выглядят чистыми, блестящими и ухоженными. Нестерпимый зуд проходит уже после первого применения. Полностью симптомы себореи исчезают где-то через неделю использования шампуня.

Анастасия Федотова:

В нашей семейной аптечке все три формы Микозорала. Это одно из немногих средств, которое отлично помогает справляться с грибковыми микозами и себореей. Мы все подвержены грибковым поражениям, поэтому приходится лечиться фактически всей семьей одновременно.

Таблетки применяли только один раз, когда мазь не давала нужного результата и перейти на таблетированную форму Микозорала нам посоветовал именно врач.

Таблетки хорошо помогают мне бороться с вагинальным кандидозом, которым я страдаю стабильно раз в год и очень серьезно, когда требуется более кардинальное (не однодневное) лечение. Именно в этот момент я принимаю таблетки и ощущаю значительное облегчение своего самочувствия.

Низорал – это лекарственное средство, обладающее противогрибковым действием. Относится к группе производных имидазолдиоксолана.

Форма выпуска

Лекарственная форма низорала:

• Крем для наружного применения;
• Шампунь во флаконах;
• Таблетки

Способ применения

Наружно, местно, перорально.

Производитель

Состав Низорала

• 1 туба содержит 20мг/г кетоконазола, пропиленгликоль, спирт цетиловый, спирт стеариловый, полисорбат, воду очищенную;
• 1 флакон содержит 20мг/г кетоконазола, натрия лаурил эфир сульфат, диэтаноламид жирной кокосовой кислоты, натрия хлорид, натрия гидроксид;
• 1 таблетка содержит 200 мг кетоконазола.

Аннотация прилагается к каждой упаковке.

Описание препарата

Лекарство имеет противогрибковое действие. Свойства Низорала обусловлено его фунгицидным и фунгистатическим действием. Активен в отношении следующих микроорганизмов: дрожжевые грибы, стригущего лишая, эпидермофитов, малассезия, грибы рода Кандида.

Показания к применению

Назначение Низорала и женщинам и мужчинам показано при следующих болезнях:

• Инфекционные заболевания кожных покровов грибкового генеза (эпидермофития стоп, эпидермофития паховая, интертриго (кандидоз кожных складок);
• Для лечения и профилактики дермальных заболеваний и волос (себорейный дерматит, отрубевидный лишай, перхоть);
• Кандидоз влагалища.

Противопоказания

Применять противогрибковое средство Низорал противопоказано при наличии реакции непереносимости (аллергии) к кетоконазолу и производным имидазолдиоксолана. Кроме того пить данное лекарство не предусмотрено.

Побочные действия

К побочным эффектам при лечении Низоралом относят:

1. Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь, эритема, ощущение жжения, шелушение;
2. Со стороны органа зрения: слёзотечение, покраснение, раздражение, ощущение дискомфорта;
3. Другие реакции: алопеция (облысение), нарушение структурности волос, сухость кожи, акне (воспаление сальных желёз), фолликулит, кровоточивость, липкость кожных покровов.

Передозировка

Симптомы при передозировке:

• Кожная сыпь;
• Отёчность;
• Ощущение жжения;
• Эритема.

Инструкция по применению

При приеме Низорала следует придерживаться определённых схем и дозировок:

• Крем наносится на поражённые участки кожи два раза в день на протяжении недели, при тяжёлом течении на протяжении 10 дней.
• Шампунь наносится на 4-6 минут, после чего смывается тёплой водой.
• Для лечения перхоти шампунь необходимо использовать два раза в неделю, при отрубевидном лишае рекомендовано ежедневное использование на протяжении 5 дней.
• Для лечения вагинального кандидоза назначают две таблетки два раза в день в течение 7 дней.
• Для профилактики шампунь используют один раз в неделю.

Длительность курса лечения (на протяжении скольких дней принимать препарат) определяется в зависимости от показаний, эффективности, осложнений.

Низорал от молочницы

Для лечения молочницы препарат используется по схеме 2 таблетки два раза в день во время еды на протяжении недели.

Особые указания

1. Принимать Низорал одновременно с употреблением алкоголя не противопоказано;
2. Низорал предназначен для продажи в сети аптек без рецепта врача.
3. Низорал не вызывает привыкания;
4. При беременности не рекомендуется первые три месяца, во время кормлении грудью и на период лактации противопоказаний нет;
5. В таблетках Низорал противопоказан детям до трёх лет.

Аналоги

Аналоги (заменители) Низорала:

• Кетоконазол;
• Ливарол;
• Дермазол;
• Микозорал;
• Миканисал;
• Себозол;
• Фунгинок и другие.

Условия хранения

Низорал хранится в недоступном сухом для маленьких детей месте. Срок годности до 5 лет.

Противогрибковое лекарственное средство, синтетического происхождения (латинское название Mycozaral), обладает свойством замедлять развитие грибков (фунгиостатическое действие) и уничтожать грибки (фунгицидное действие).

Форма выпуска

Способ применения

Внутрь (предназначено пить таблетки).

Производитель

Состав

1 таблетка содержит 200 мг действующего вещества – Кетоконазол.

Содержит также вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар молочный, низкомолекулярный медицинский поливинилпирролидон, аэросил, тальк, стеариновокислый магний.

Аннотация имеется в каждой упаковке

Описание препарата

Действующее вещество лекарства – кетоконазол, обладает противогрибковым действием угнетая образования эргостерола, триглицеридов и фосфолипидов клетками грибка. В результате нарушается образование и проницаемость клеточной стенки грибка. Приводит к нарушению образовании колоний и гибели грибков. Свойство Микозорала обладая широким спектром действия - проявляет активность по отношению дрожжеподобных грибков рода Candida, которые являются причиной возникновения молочницы.

Показания к применению

• Кандидоз вульвы и вагины (острый и хронический рецидивирующий);
• Для профилактике кандидоза у больных с иммунодеффицитом.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата;
• Тяжелые заболевания печени, почек;
• Недостаточность коры надпочечников;
• Беременность и кормление грудью.

Побочные эффекты

При лечении Миокозоралом возможны следующие побочные эффекты:

Передозировка

Не описывалась ранее, но может сопровождаться усилением побочных эффектов (утяжеление признаков поражения центральной нервной системы, печени, почек

Инструкция по применению

Перед применением рекомендуется пройти консультацию специалиста, который определяет режим и длительность лечения. Длительность курса лечения – на протяжении скольких дней принимать препарат Рекомендуемыми схемами являются следующие:

Для взрослых.	Начальная доза 200 мг один раз в сутки (одна таблетка); При очень тяжелых инфекциях или если клинический отзыв недостаточный в течение ожидаемого времени, дозу микозорала увеличивают до 400 мг (2 таблетки) один раз в сутки.
Для детей	Детям старше двух лет, с массой тела от 15 до 30 кг, по 100 мг (½ таблетки) 1 раз в сутки; С массой тела более чем 30 кг - по 200 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.

Длительность курса лечение продолжают без перерыва еще не менее 1 недели после исчезновения симптомов заболевания до получения негативных результатов микологического исследования.

Микозорал от молочницы

(Назначение для женщин, у мужчин лечение молочницы не проводится)

Проводится с начальной дозы 1 таб. 1 раз в день внутрь до 3-5 дней, и далее в течении недели после исчезновения клинических проявлений

Особые указания

1. Рекомендуется контролировать уровень ферментов печени (аланинаминотрасферазы – АLТ, аспартатаминотрасферазы – АST) особенно при длительном приеме для диагностики поражения печени;
2. Также тщательный контроль за функцией печени требуется на фоне совместного приема гепатотоксичных препаратов;
3. При беременности или кормлении грудью использование кетоконазола рассматривается, например, для спасения жизни женщине, когда риском возможных осложнений ребенка приходится пренебрегать;
4. Не рекомендуется принимать Микозорал совместно с употреблением алкоголя;
5. Мкозарал не вызывает привыкания;
6. Микозорал предназначен для продажи в сети аптеках без рецепта врача.

Аналоги (заменители)

Аналоги (заменители) Микозорала:

Условия хранения

Микозорал хранится в недоступном для детей, сухом месте, при температуре не выше 15 °C. Срок годности до 3 лет.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Микозорал. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Микозорала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Микозорала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения микоза или грибка кожи и ногтей, кандидоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Микозорал - обладает фунгицидным или фунгистатическим действием против дерматофитов, дрожжеподобных (Candida (кандида), Pityrosporum, Torulopsis, Cryptococcus), диморфных грибов и высших грибов (эумицетов).

Менее чувствительны к действию кетоконазола (действующее вещество препарата Микозорал) Aspergillus spp., Sporothrix schenckii, другие Dermatiaceae, Mucor spp. и другие фикомицеты, за исключением Enomophthorales.

Активен также в отношении стафилококков и стрептококков.

Микозорал ингибирует биосинтез эргостерола в грибах, что приводит к изменению состава липидных компонентов в мембранах.

Уменьшает образование андрогенов.

Состав

Кетоконазол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая (особенно в кислой среде желудка). Биодоступность находится в прямой зависимости от величины принятой дозы. Связь с белками плазмы крови - 99%. Хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма. В незначительных количествах проникает в спинномозговую жидкость и яички (не создает терапевтических концентраций), проникает через плаценту и в грудное молоко. Метаболизируется в печени в большое число неактивных метаболитов. Главными путями метаболизма являются окисление и расщепление имидазольного и пиперазинового колец, окислительное о-дезалкилирование и ароматическое гидроксилирование. Является ингибитором изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7. Выводится в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов: за 4 суток выводится 70% от принятой дозы (57% - с желчью и 13% - почками). Фармакокинетические характеристики кетоконазола в целом незначительно отличаются у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью и у пациентов без таковых.

Показания

Инфекции гладкой кожи, волосистой части головы, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми грибами в тех случаях, когда местное лечение неприменимо вследствие большого размера пораженных участков, значительной глубины поражения, а также при отсутствии эффекта от проводимого ранее местного лечения:

• дерматофития;
• разноцветный лишай;
• фолликулит, вызванный грибами рода Pityrosporum;
• дерматомикоз гладкой кожи;
• эпидермофития кистей и стоп, кандидоз кожи;
• хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек (в т.ч. полости рта, глотки и пищевода);
• хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз при отсутствии эффекта от проведения местной терапии;
• лечение и профилактика перхоти, себорейного дерматита и отрубевидного лишая (шампунь).

Системные грибковые инфекции:

• паракокцидиоидоз;
• гистоплазмоз;
• кокцидиоидоз;
• бластомикоз.

Формы выпуска

Таблетки 200 мг.

Мазь для наружного применения 2% (иногда ошибочно называют крем).

Инструкция по применению и способ использования

Микозорал следует принимать внутрь, для улучшения всасывания препарата - во время еды.

По 1 таблетке (200 мг) 1 раз в сутки. Если при приеме указанной дозы улучшение состояния не наступает, следует увеличить дозу до 2 таблеток (400 мг) 1 раз в сутки.

Вагинальный кандидоз - 2 таблетки (400 мг) 1 раз в сутки.

Дети старше 3-х лет

С массой тела от 15 до 30 кг - 1/2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки.

С массой тела более 30 кг - дозы, указанные для взрослых.

Средняя продолжительность лечения:

• вагинальный кандидоз - 7 дней;
• дерматофития - около 4 недель;
• разноцветный лишай-10 дней;
• хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек (в т.ч. полости рта, глотки и пищевода) - 2-3 недели;
• грибковые поражения волосистой части головы - 1-2 месяца;
• паракокцидиоидоз, гистоплазмоз, кокцидиоидоз, бластомикоз - обычно продолжительность лечения - 6 месяцев.

Наружно. Нанести шампунь Микозорал на пораженные участки кожи или волосистой части головы на 3-5 минут, затем промыть водой.

• различные виды перхоти и себорейный дерматит волосистой части головы: 2 раза в неделю в течение 3-4 недель;
• отрубевидный лишай: ежедневно в течение 5 дней, а при отсутствии эффекта продление курса до 7 дней.

• различные виды перхоти и себорейный дерматит волосистой части головы: еженедельно или 1 раз в две недели;
• отрубевидный лишай: ежедневно в течение 3-5 дней (разовый курс) весной перед наступлением лета.

При дерматомикозе гладкой кожи (паховой эпидермофитии, эпидермофитии кистей и стоп, кандидозе кожи и отрубевидном лишае) мазь наносят на пораженную и непосредственно прилегающую к ней область 1 раз в сутки.

При себорейном дерматите мазь наносят на пораженную область 1-2 раза в сутки, в зависимости от тяжести поражения.

Средняя продолжительность лечения составляет: при дерматомикозе гладкой кожи - 3-4 недели, при паховой эпидермофитии - 2-4 недели, при эпидермофитии стоп - 4-6 недель, при инфекциях, вызванных дрожжеподобными грибами - 2-3 недели, при отрубевидном лишае - 2-3 недели, при себорейном дерматите - 2-4 недели.

Следует продолжать лечение в течение, по крайней мере, нескольких дней после исчезновения симптомов заболевания. Если клиническое улучшение не отмечено после 4 недель лечения, то требуется уточнить диагноз.

Побочное действие

• снижение аппетита;
• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• диарея;
• токсический гепатит;
• головная боль;
• головокружение;
• сонливость;
• парестезии;
• обратимое повышение внутричерепного давления;
• фотофобия;
• тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия;
• крапивница;
• кожная сыпь;
• лихорадка;
• анафилактический шок;
• анафилактоидные и анафилактические реакции;
• ангионевротический отек;
• снижение либидо у мужчин;
• олигоспермия;
• импотенция;
• нарушения менструального цикла;
• алопеция;
• гинекомастия (обратимая);
• временное снижение концентрации тестостерона в плазме крови (нормализуется менее чем через 24 ч после приема);
• местное раздражение и зуд (при использовании шампуня).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к кетоконазолу или другим компонентам препарата;
• острые или хронические заболевания печени;
• период лактации;
• детский возраст до 3-х лет;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Микозорал не следует назначать беременным, за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку кетоконазол проникает в грудное молоко, грудное вскармливание при приеме препарата рекомендуется прекратить.

Применение у детей

Применяется у детей с 3-х лет по показаниям.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью использовать у женщин старше 50 лет.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо оценить функцию печени для исключения острых или хронических ее заболеваний, во время лечения необходимо часто и регулярно контролировать функцию печени у всех пациентов для того, чтобы не пропустить первые признаки гепатотоксичности. Суммарно получаемая доза кетоконазола (на курс лечения) является фактором риска тяжелой гепатотоксичности.

У женщин старше 50 лет, при наличии заболеваний печени в анамнезе, при лекарственной непереносимости, приеме гепатотоксических лекарственных средств, а также, если длительность лечения препаратом превышает 2 недели, необходимо контролировать функцию печени до начала лечения, через 2 недели лечения и затем ежемесячно, так как у этих категорий пациентов риск токсического действия препарата на печень увеличивается.

Очень важно ознакомить пациентов, которым необходимо длительное лечение препаратом, с симптомами заболевания печени (повышенная утомляемость, упадок сил, повышение температуры тела, потемнение мочи, обесцвечивание кала, желтуха).

В случае появления симптомов гепатита или если функциональные печеночные тесты подтверждают заболевание печени, лечение должно быть немедленно прекращено. Если лечение кожных поражений проводилось глюкокортикостероидами, то кетоконазол назначают не ранее чем через 2 недели после их отмены.

Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), следует принимать их не ранее, чем через 2 ч после приема препарата.

У больных с ахлоргидрией или гипохлоргидрией из-за непредсказуемого снижения степени всасывания Микозорал может оказаться малоэффективным при пероральном приеме. Употребление кислых напитков повышает всасывание кетоконазола.

При применении в дозе 400 мг и более наблюдается снижение "кортизолового ответа" при стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ), поэтому в период лечения необходимо контролировать функцию надпочечников у пациентов с надпочечниковой недостаточностью, а также у пациентов, подвергающихся значительным стрессовым воздействиям (в т.ч. обширные хирургические вмешательства).

При использовании шампуня следует избегать попадания его в глаза. При попадании шампуня в глаза следует промыть их водой.

Мазь Микозорал не применяют в офтальмологической практике. Следует избегать попадания мази в глаза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм кетоконазола

Индукторы микросомального окисления, такие как рифампицин, рифабутин, карбамазепин, изониазид, невирапин и фенитоин значительно снижают биодоступность кетоконазола. Применение кетоконазола с такими препаратами не рекомендуется.

Ритонавир повышает биодоступность кетоконазола, вследствие этого при совместном приеме необходимо уменьшить дозу кетоконазола.

Влияние кетоконазола на метаболизм других лекарственных препаратов

Микозорал может усиливать или пролонгировать действие лекарственных препаратов, метаболизирующихся с участием цитохрома Р450, особенно из группы CYP3А.

Нельзя назначать при проведении курса лечения кетоконазолом:

• терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, бепридил, дизопирамид, галофантрин, левометадил, домперидон и сертиндол. Увеличивается риск возникновения тяжелой желудочковой тахикардии, в т.ч. типа "пируэт";
• мидазолам и триазолам (пероральные формы), метаболизируемые изоферментом CYP3A4 ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие как симвастатин и ловастатин, алкалоиды спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин, метилэргометрин), нисолдипин, эплеренон, иринотекан, эверолимус. Усиливаются эффекты, в том числе побочные, этих препаратов.

Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме крови, выраженностью терапевтических эффектов и побочным действием (их дозировка при совместном приеме с Микозоралом при необходимости должна быть уменьшена):

Этанол (алкоголь) и другие гепатотоксические лекарственные средства увеличивают риск развития повреждений печеночной паренхимы. При совместном употреблении этанола возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций.

Ослабляет эффект амфотерицина В.

Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники.

Повышает риск развития прорывных кровотечений при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов.

Усиливает токсичность фенитоина.

Антацидные и антихолинергические лекарственные средства, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и другие лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание кетоконазола.

Аналоги лекарственного препарата Микозорал

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Дермазол;
• Кетоконазол;
• Ливарол;
• Миканисал;
• Микокет;
• Низорал;
• Ороназол;
• Перхотал;
• Себозол;
• Фунгавис;
• Фунгинок.

Аналоги по лечебному эффекту (противогрибковые препараты):

• Амфотерицин B;
• Антифунгол;
• Батрафен;
• Бинафин;
• Бифоназол;
• Бутоконазола нитрат;
• Вагиферон;
• Вифенд;
• Вориконазол;
• Гинезол 7;
• Гризеофульвин;
• Дафнеджин;
• Дифлазон;
• Дифлюкан;
• Залаин;
• Ирунин;
• Итраконазол;
• Итрамикол;
• Кандид;
• Канестен;
• Канизон;
• Кетоконазол;
• Клиндацин Б пролонг;
• Клион Д 100;
• Клотримазол;
• Ламизил;
• Леворин;
• Ливарол;
• Лоцерил;
• Метромикон Нео;
• Микодерил;
• Микозолон;
• Миконорм;
• Микоспор;
• Натамицин;
• Нео Пенотран;
• Нео Пенотран Форте;
• Низорал;
• Нистатин;
• Нитрофунгин;
• Орунгал;
• Офломил Лак;
• Пимафуцин;
• Примафунгин;
• Румикоз;
• Сафоцид;
• Себозол;
• Сертаконазол;
• Сертамикол;
• Тербизил;
• Тербинафин;
• Флуконазол;
• Флюкостат;
• Фукорцин;
• Фунгизон;
• Фунготербин;
• Экзифин;
• Экзодерил;
• Экофуцин;
• Эраксис.